Аквадетрим для пожилых женщин

Содержание

• 1 Состав, форма выпуска
• 2 Для пожилых людей
• 3 Фармакодинамика
• 4 Нормы этого витамина
• 5 Фармакокинетика
• 6 Анализ крови на 25(OH)D3
• 7 Показания к использованию
• 8 Симптомы нехватки витамина Д
• 9 Витамин Д для детей
• 10 В каких продуктах содержится
• 11 В каких продуктах содержится
• 12 Расчет дозы: суточная, лечебная, профилактическая
• 13 Витамин Д для женщин и мужчин после 50 лет: список препаратов
  • 13.1 При беременности
• 14 Аквадетрим при беременности
• 15 Совместимость Аквадетрим с иными препаратами
• 16 Профилактика и лечение заболеваний
  • 16.1 Остеопороз
• 17 Аквадетрим: Аналоги препарата
• 18 Отзывы потребителей

Состав, форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – колекальциферол (витамин D3). В 1 мл содержится 15 000 МЕ компонента.

Дополнительные вещества:

• макрогола глицерилрицинолеат;
• сахароза;
• натрия гидрофосфата додекагидрат;
• лимонная кислота моногидрат;
• ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция);
• бензиновый спирт;
• вода очищенная.

Препарат выпускается в форме капель для приема внутрь в объеме 10 мл.

Лекарственный препарат представлен на фармакологическом рынке в форме водного раствора для перорального применения. Капли прозрачные, не имеют оттенка, имеют приятный вкус и легкий анисовый запах. Клинико-фармакологическая группа: средство, которое регулирует обмен фосфора и кальция. В составе 1 мл препарата Аквадетрим находится 15 млн МЕ колекальциферола (состав витамина Д3).

Капли Аквадетрим выпускают в форме раствора для приема внутрь. Это бесцветная, прозрачная лекарственная жидкость с приятным вкусом. Анисовый ароматизатор наделяет водный раствор характерным ароматом. Расфасованы капли по флаконам из темного стекла с пробкой в виде капельницы. Каждая картонная упаковка содержит 1 флакон объемом 10 мл.

В 1 мл препарата содержится 15000 МЕ витамина D3 (колекальциферол). Действующее вещество регулирует фосфорно-кальциевый обмен. В составе присутствуют вспомогательные компоненты, не несущие никаких полезных свойств.

Для пожилых людей

Витамин Д регулирует обмен кальция и фосфора в организме человека. Нехватка фосфора практически никому не угрожает, а вот дефицит кальция может случиться. Значительный недостаток витамина Д у детей вызывает рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Вероятно, при этом также развиваются проблемы с зубами.

Кроме усвоения кальция и фосфора, витамин Д влияет на эндокринную и иммунную систему. Он может «включать» и «выключать» 100-1250 из 20000-30000 генов, которые есть у человека. Возможно, насыщение организма этим витамином понижает риск аутоиммунных, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время идут серьезные исследования полезности витамина Д для профилактики и лечения различных болезней.

Посмотрите видео о симптомах и лечении дефицита витамина Д от известного доктора Елены Малышевой.

Вы, наверно, уже знаете, что витамин Д вырабатывается в коже у детей и взрослых под действием солнечных лучей. Также его можно получить из некоторых продуктов животного и растительного происхождения. Дальше в печени этот витамин превращается в 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Чтобы узнать, хорошо ли насыщен организм человека витамином Д, делают анализ крови на это вещество.

На следующем этапе 25-гидроксихолекальциферол в почках превращается в активную форму (1,25-дигидроксихолекальциферол), которая и выполняет основную работу. Таким образом, после синтеза в коже витамин Д должен пройти трансформацию сначала в печени, а потом в почках. Хроническое заболевание почек может вызвать дефицит этого витамина, даже если человек достаточно бывает на солнце.

Для чего полезен витамин Д женщинам, мужчинам и детям?

Примерно 1/3 женщин после наступления менопаузы страдают от вымывания минералов из костей. Это называется остеомаляция. Следом за этим диагнозом идет остеопороз и повышенный риск переломов. У пожилых мужчин остеомаляция и остеопороз тоже бывают, хотя и реже, чем у женщин. Для профилактики и лечения иногда назначают витамин Д.

Тем более, что с возрастом ухудшается способность организма синтезировать этот витамин под действием солнечных лучей. Несколько серьезных исследований показали, что витамин Д полезно принимать больным псориазом. Возможно, он снижает риск онкологических, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний.

С возрастом ухудшается способность организма человека вырабатывать витамин Д под действием солнечных лучей. В США официальная суточная норма потребления этого витамина повышается на 20% для мужчин и женщин после 70 лет. Многие врачи считают, что прием витамина Д вместе с кальцием защищает пожилых людей от переломов шейки бедра и других костей.

К сожалению, многие испытания, проведенные недавно, опровергают пользу витамина Д для защиты от остеопороза и переломов. С 2010 по 2013 год национальный институт по изучению старения США проводил исследование с участием 230 женщин в возрасте 55-75 лет. Их разделили на 3 группы:

• низкая доза 800 МЕ витамина Д в сутки;
• по 50 000 МЕ за один раз дважды в месяц;
• плацебо.

У женщин, которые получали витамин Д в высоких дозах, уровень 25-гидроксихолекальциферола (25-ОН) в крови держался выше, чем в остальных группах. Он превышал 30 нг/мл, что означает нормальный показатель. К сожалению, от этого не улучшилась плотность и минеральный состав костей, а также мышечная масса и физическая активность участниц исследования, частота падений и переломов не снизилась. Об эффективных способах профилактики остеопороза и переломов для людей среднего и пожилого возраста читайте ниже.

Фармакодинамика

Витамин Д3 – это активный антирахитический фактор. Наиболее важной задачей этого витамина является регулировка метаболизма фосфатов и кальция, это способствует правильному росту скелета и его минерализации.

Витамин Д3 является природной формой витамина Д, образующийся у человека в коже под воздействием лучей солнца. В отличие от витамина Д2, характеризуется на 30% более повышенной активностью. Данный элемент играет значительную роль в абсорбции из кишечника фосфатов и кальция, в процессе кальцификации костей и в транспорте минеральных солей, также регулирует почками выведение фосфатов и кальция.

Содержание в крови ионов кальция обуславливает функцию миокарда, поддержание тонуса скелета мышц мускулатуры, регулирует процесс свертываемости крови, помогает проведению нервных импульсов. Витамин Д требуется для нормальной работы околощитовидных желез и при этом участвует в функционировании иммунитета, воздействуя на синтез лимфокинов.

Нехватка витамина Д в дневном рационе, нарушение его впитывания из пищевого тракта, нехватка кальция, а также недостаточное нахождение днем на солнечных лучах во время активного развития ребенка может привести к рахиту, для взрослых это грозит остеомаляцией, а у беременных женщин могут появиться нарушения процессов кальцификации ткани костей плода, а также симптомы тетании.

Нормы этого витамина

Нормы витамина Д в крови одинаковые для грудных младенцев, детей, подростков и взрослых, мужчин и женщин разного возраста.

Официальные нормы витамина Д, которых придерживается Институт медицины США (2006 год):

• острый дефицит — менее 12 нг/мл (30 нмоль/л) — возникает рахит у детей;
• нехватка витамина Д — 12-19 нг/мл (30-49 нмоль/л);
• нормальные показатели — 20-50 нг/мл (50-125 нмоль/л);
• избыток  — более 50 нг/мл (125 нмоль/л).

Однако ассоциация эндокринологов США (US Endocrine Society) настаивает, что нормы витамина Д должны быть выше:

• серьезный дефицит — менее 20 нг/мл (50 нмоль/л);
• нехватка — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л);
• нормальные показатели — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

Большинство специалистов, которые работают с витамином Д, придерживаются точки зрения ассоциации эндокринологов США. Они стараются, чтобы у их пациентов и участников исследований уровень этого витамина в крови поднялся до 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л). Показатель 20-29 нг/мл считается не достаточным.

На сайтах лабораторий, которые делают анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) в странах СНГ, также нормой считается показатель не ниже 30 нг/мл (75 нмоль/л).

С годами добиться нормальных показателей витамина Д становится тяжелее. Потому что из-за старения ухудшается способность организма вырабатывать этот витамин под действием солнечных лучей. Вероятно, важнее всего принимать добавки витамина Д в пожилом возрасте. Пожилым людям препараты этого витамина могут быть более необходимы, чем беременным женщинам и грудным младенцам.

Фармакокинетика

Масляный раствор колекальциферола всасывается намного хуже, чем водный. У недоношенных малышей происходит недостаточное образование желчи и ее поступление в кишечник, это нарушает всасывание витаминов в форме масляных составов.

После перорального использования витамин Д3 абсорбируется в тонком кишечнике. Метаболизируется в почках и печени. Время полувыведения из крови колекальциферола составляет 2-3 дня, но в случае почечной недостаточности может продлиться. Основная часть выводится с желчью и в незначительном объеме почками.

Анализ крови на 25(OH)D3

Чтобы узнать концентрацию витамина Д в крови, делают анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Вы уже знаете, что это вещество, которое вырабатывается в печени, а потом направляется в почки для превращения в активную форму. Подробнее см. выше раздел «Витамин Д в организме человека«. В странах СНГ в крупных городах можно сдавать анализ крови на витамин Д в частных лабораториях без направления врача.

Зачем сдавать этот анализ?

Этот анализ назначают при подозрении на рахит у детей, на остеомаляцию и остеопороз у взрослых. Также его делают для диагностики некоторых тяжелых, но редких заболеваниях. Главное, что он помогает подобрать оптимальную дозировку лекарств и БАДов. Сдайте этот анализ, прежде чем начинать принимать витамин Д.

Где можно сдать анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН)? Как к нему готовиться?

В странах СНГ есть несколько крупных сетей частных лабораторий, которые работают в больших и средних городах. Лучше сдавать анализ крови на витамин Д в одной из таких лабораторий. Потому что они используют современное импортное оборудование, обеспечивающее точные результаты. Анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) не обязательно сдавать натощак, если только вы не собираетесь делать еще какие-то исследования вместе с этим.

Сколько стоит анализ крови на витамин Д (25-ОН)?

Анализ крови на витамин Д — не самый дешевый, но все же доступный по цене, благодаря конкуренции между лабораториями. Точную цену вы можете узнать на сайте сети лабораторий, в которой собираетесь сдавать этот анализ. В разных медицинских организациях его цена отличается незначительно.

Показания к использованию

Профилактика, терапия патологий, связанных с дефицитом витамина D в организме, – основное показание. К таким заболеваниям относятся:

• рахит, рахитоподобные изменения – нарушение костеобразования, минерального обмена у новорожденных;
• метаболическая остеопатия – системная болезнь всего костного скелета;
• остеомаляция – снижение прочности костей;
• тетания гипокальциемическая – мышечные судороги, повышенная нервно-мышечная возбудимость из-за нарушения баланса минералов;
• гипопаратиреоз – болезнь, приводящая к недостатку кальция;
• остеопороз – повышенная ломкость костей.

Капли Аквадетрим назначают женщинам в период угасания функций яичников (климакс).

Препарат необходимо отменить при гипервитаминозе D. Капли Аквадетрим также нельзя применять при следующих состояниях и патологиях:

• индивидуальная непереносимость составляющих раствора;
• гиперкальциемия;
• почечная, печеночная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциурия;
• саркидоз;
• рецидив туберкулеза легких.

Медикамент с осторожностью назначают грудничкам младше 1 месяца, беременным и кормящим женщинам.

Показания к применению различные. Врач может назначить Аквадетрим при:

• остеомаляции костей;
• нехватке витамина D;
• остеомаляции;
• рахита и близких к нему заболеваний;
• псевдогипопаратиреозе;
• остеопорозе;
• гипопаратиреозе.

Также препарат может применяться для профилактики всех вышеперечисленных заболеваний либо являться дополнительным средством в комплексном лечении.

В каких количествах и как принимать Аквадетрим для новорожденных детей, может определить лишь педиатр. Прописывают по капле в день в качестве профилактики, когда естественная освещенность понижена – с конца октября до начала марта. Средство разбавляют в грудном молоке и воде. Непосредственно в рот его капать не советуют из-за анисового ароматизатора, так как он может не понравиться ребенку. Со временем, с учетом роста грудного ребенка, дозировку при необходимости повышают до трех капель.

Принимать капли Аквадетрим взрослым рекомендуется в следующих случаях:

• при недостаточном уровне содержания в организме D3;
• для профилактики дефицита витамина D3;
• в терапии и профилактике судорожного синдрома, остеомаляции, заболеваний костной системы на фоне нарушения метаболических процессов;
• в комплексном лечении остеопороза, включая постменопаузальный;
• на стадии планирования беременности.

Для детей, в том числе новорожденных, показания – те же, что и для взрослых. Средство назначают в лечении и профилактике рахита у грудничков.

Несмотря на эффективность препарата, он имеет некоторые противопоказания, которые выступают препятствием к приему капель:

• аллергия на витамин D3 (главный компонент препарата) и дополнительные вещества, присутствие в медикаменте;
• гипервитаминоз, связанный с витамином D3;
• гиперкальциемия (избыточное содержание в крови кальция);
• гиперкальциурия (усиленное выделение кальция с мочой);
• мочекаменная болезнь (наличие камней кальция оксалатного типа в мочевом пузыре);
• саркоидоз;
• развитие заболевания печени или почек в тяжелой острой или хронической форме;
• недостаточность почек;
• туберкулез легких в активной форме;
• возраст до 4 недель от рождения.

С осторожностью можно принимать средство во время терапии тиазидами, сердечными гликозидами, во время беременности и грудного вскармливания (если потенциальная польза превышает возможный вред для женщины, плода и родившегося ребенка).

Симптомы нехватки витамина Д

Умеренная нехватка витамина Д в организме не вызывает никаких острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. В условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его стабильный уровень в крови.

Иначе нарушится передача сигналов между тканями, и человек умрет. Подробнее см. статью «Кальций в организме человека«. Повышается выработка паратиреоидного гормона, который стимулирует превращение витамина Д в почках в активную форму. Поскольку уровень кальция в крови держится все время почти одинаковый, то явных признаков дефицита этого витамина не возникает.

Какие заболевания связаны с недостатком этого витамина?

Витамин Д необходим не только детям, но и взрослым, чтобы кальций откладывался в костях, обеспечивая их прочность. Значительная нехватка этого витамина может вызвать у детей рахит, а у взрослых — остеомаляцию, размягчение костей. За остеомаляцией следует более серьезный диагноз — остеопороз. Во взрослом возрасте рост костей прекращается, но обмен кальция в них продолжается.

Поэтому дефицит витамина Д не проходит бесследно не только для детей, но и для взрослых. Также нехватка этого витамина может вызвать слабость и приступы боли в разных мышцах. Это частая проблема восточных женщин, которые вынуждены носить слишком закрытую одежду, полностью блокирующую доступ солнечных лучей к коже. Возможно, нехватка витамина Д повышает риск онкологических и аутоиммунных заболеваний. Это пока еще не доказано.

Как восполнить дефицит витамина Д в организме?

Чтобы восполнить дефицит витамина Д в организме, лучше всего начать проводить больше времени на солнце. Достаточно подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку в коже примерно 1000 МЕ витамина Д. Если вы пробудете на солнце или в солярии достаточно долго, чтобы кожа слегка покраснела, то организм получит сразу 10 000 — 15 000 МЕ этого витамина. Нет необходимости долго загорать и тем более, обгорать, чтобы обеспечить свой организм витамином Д в достаточном количестве.

Людям, живущим в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, может быть невозможно синтезировать достаточно витамина Д с помощью пребывания на солнце. В таких случаях нужно принимать этот витамин в лекарственных препаратах. Предварительно сдайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) и посоветуйтесь с врачом.

Восполнить дефицит витамина Д в организме у взрослого или ребенка с помощью пищевых продуктов — сложно. Лишь небольшое количество животных продуктов содержат этот витамин, а в растительной пище его почти нет. Зато витамин Д3 или Д2 в капсулах стоит не дорого и хорошо помогает. Он не вызывает побочных эффектов, если принимать в правильной дозировке.

Что способствует образованию витамина Д в организме?

Образованию витамина Д в организме способствует устранение факторов риска его дефицита. Идеально жить в странах, в которых много солнца круглый год, или уезжать на зимовку в теплые края. Изучите симптомы дефицита магния в организме и, если они у вас есть, то принимайте магний в таблетках. Это более важный минерал, чем кальций.

Он содержится во многих ферментах, участвующих в обмене витамина Д. У людей, имеющих лишний вес, витамин Д может храниться в жировых запасах, вместо того, чтобы участвовать в обмене веществ. Таким людям нужно больше бывать на солнце или принимать витамин Д3 (холекальциферол) в повышенных дозировках.

Почечная недостаточность и воспалительные заболевания кишечника могут нарушать обмен витамина Д. Также учитывайте, что способность организма синтезировать этот витамин ослабевает с возрастом. Раз в несколько месяцев сдавайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). По его результатам повышайте или понижайте длительность пребывания на солнце или дозировки препаратов, чтобы уровень этого вещества в крови у вас был нормальный — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

Передозировка витамина Д может возникнуть только в результате приема лекарств и БАДов, но не под действием солнечных лучей. Организм человека знает, как защититься от передозировки этого витамина в естественных условиях. Главное, чтобы вы по ошибке не приняли сами или не дали ребенку слишком высокую дозу препарата, купленного в аптеке или интернет-магазине.

У взрослых людей разовые дозы витамина Д обычно не вызывают проблем, даже если они огромные — например, 50 000 МЕ. Передозировка может случиться, если принимать этот витамин в высоких дозах много дней подряд, например, 40 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев. В таком случае, уровень кальция в крови слишком повысится. Симптомы этого:

• тошнота, рвота;
• ухудшение или полная потеря аппетита;
• повышенная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль в животе, запор или понос;
• слабость, боль в мышцах и костях;
• нарушения сознания, кома.

При подозрении на передозировку витамина Д нужно сдать анализы крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), а также на кальций в сыворотке. Уровень 25-гидроксихолекальциферола 150 нг/мл и выше — считается токсичным и потенциально опасным. Тем не менее, даже при таком уровне не всегда возникают симптомы передозировки. Но если этот показатель выше нормы, то дозировки препаратов нужно снизить в любом случае.

Масса тела ребенка, кг	Потенциально опасная доза
Менее 12	50 000 МЕ за один раз или 2 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев
12-23	100 000 МЕ за один раз или 4 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев
23-34	150 000 МЕ за один раз или 6 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев
34-46	200 000 МЕ за один раз или 8 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев

Нет необходимости давать маленьким детям витамин Д в высоких дозах, подвергая их риску передозировки. Доза 400 МЕ в сутки гарантированно убережет грудного ребенка от рахита и не вызовет проблем. Более высокие дозы могут понадобиться в лечебных целях, а не для профилактики. Грудным детям витамин Д дают, как правило, в каплях, которые отмеряют пипетками.

К сожалению, эти пипетки не очень точные. Но если вы прочитали инструкцию по применению и придерживаетесь ее, то проблем наверняка не будет. Риск передозировки выше у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании, чем у тех, которые питаются материнским молоком. Симптомы передозировки витамина Д у грудных и более старших детей — такие же, как у взрослых. С той разницей, что маленький ребенок не может выразить словами свои ощущения.

Витамин Д для детей

Запрещается применение Аквадетрима в таких случаях:

• переизбыток в организме кальция;
• переизбыток действующего вещества;
• почечная недостаточность;
• заболевания почек в хронической или острой форме;
• мочекаменная болезнь.

Помимо этого, препарат противопоказан во время активной формы туберкулеза. Гиперчувствительность к веществам лекарства и возраст новорожденных детей до одного месяца тоже являются ограничениями для использования препарата.

Лишь после консультации с врачом препарат разрешается к использованию для беременных женщин, а также во время лактации. Определенные лекарства для сосудов и сердца негативно взаимодействуют с Аквадетримом.

Нехватка витамина у взрослых приводит к увеличению ломкости костей, помимо этого, Д3 берет участие в различных процессах организма человека:

• поддержание требуемой работы миокарда;
• регулирование объема кальция, который поступает в кости;
• регулировка процессов своевременной свертываемости крови;
• способствует выводу кальция и фосфора с помощью почек естественным способом;
• помощь в проведении и управлении импульсов нервной системы.

Согласно инструкции Аквадетрим для взрослых людей необходимо принимать при остеопорозе, дефиците витамина Д, остеомаляции, гипопаратиреозе, рахите. Требуемую дозу рассчитывает врач, дополнительно зачастую прописывается колекальциферол. Запрещено использование медикаментозного препарата при наличии у человека таких состояний и заболеваний:

• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• туберкулез в активной форме;
• любые заболевания почек на остром этапе;
• повышенное содержание кальция в крови.

Детям данный препарат прописывают с одного месяца жизни и рекомендуют его регулярное потребление вовнутрь для профилактики зимой и осенью. Дозировка для детей составляет одна капля в день после приема пищи, растворять препарат необходимо в воде. В некоторых районах летом и весной дозировку снижают, в средних регионах – прием лекарственного средства отменяют.

Как использовать Аквадетрим детям для лечения рахита? Врачи прописывают по четыре капли в день, доза может доходить до 10 капель с учетом течения заболевания. Курс продолжается до 6 недель, затем требуется прием витамина в целях профилактики. В течение всего лечения при помощи разных анализов мочи и крови проводится наблюдение за состоянием ребенка. Отзывы о Аквадетриме сами за себя говорят – препарат позволяет успешно бороться с заболеванием.

Любые лекарственные средства нужно принимать, соблюдая дозировку. Как и все витамины Аквадетрим может иметь побочные эффекты. Грамотно выбранная дозировка поможет не допустить проблем со здоровьем. Недостаток витамина Д3 приводит к негативным последствиям: облысению, искривлению костей, рахиту и др.

Повышенная концентрация этого витамина может привести к снижению веса, росту тревожности, появлению депрессивных состояний. В некоторых случаях появляется желтуха, камни в почках, возникают осложнения зрения. Основные проявления передозировки:

• головная и мышечная боль;
• аллергические проявления – зуд, отек, сыпь;
• тошнота, рвота;
• жажда;
• снижение аппетита;
• расстройство желудочно-кишечного тракта.

Особенности использования препарата зависят от возраста пациента, тяжести патологии, цели (лечения, профилактики). В инструкции по применению для взрослых указаны следующие дозировки:

• 1-2 капли в день — женщинам в климактерический период;
• 1 капля — беременным женщинам в течение всего периода вынашивания плода, либо по 2-3 капли с 26 недели беременности;
• 1 капля — пациентам без выраженных признаков нарушения всасывания;
• 5-10 капель — при синдроме недостаточного всасывания.

Врач подбирает дозировку, учитывая количество витамина D, поступающего в организм с пищей. Такой подход позволяет избежать побочных эффектов.

Схемы приема для детей:

1. От 1 месяца до 3 лет. В педиатрии капли Аквадетрим применяют с 1 месяца жизни ребенка. Профилактика рахита: по 1-2 капли препарата. Такой прием особенно актуален осенью, зимой. Допускается снижение дозировки весной и летом (с мая по сентябрь). В некоторых случаях педиатр отменяет лекарство, но при условии, что малыш будет находиться достаточное время на солнце.
2. Лечение рахита. Для терапии потребуется 4 капли в день. Иногда, в более тяжелых случаях, дозировку доводят до 10 капель. Длительность лечения составляет не менее 6 недель, т.е. до получения стойкого терапевтического эффекта. После непродолжительного перерыва проводят профилактику.
3. Профилактика рахита. Новорожденным прописывают по 1 капле в день. Средство разводят в воде или грудном молоке. Не рекомендуется капать раствор в рот младенцу. Анисовый ароматизатор может вызвать рвотный рефлекс.

Лечебный раствор разводят в небольшом количестве жидкости, обычно добавляют в 1 столовую ложку кипяченой воды. Разбавленное средство дают ребенку после приема пищи.  Точно сказать, как принимать Аквадетрим для детей до года, может только педиатр.

Как правило, препарат переносится хорошо. Если грамотно подобрана дозировка, развития отрицательных реакций можно избежать. При повышенной концентрации витамина D в организме наблюдают следующие побочные эффекты:

• аллергические проявления;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• снижение массы тела;
• бессонница;
• ощущение жажды;
• потеря аппетита;
• появление тревожности, депрессии;
• боль в суставах, мышцах;
• общая слабость;
• лихорадка, озноб;
• запор или, наоборот, диарея;
• боли в животе;
• мигрень;
• появление лейкоцитов, белка в крови.

При неоправданно высокой дозе или длительном применении медикамента могут появиться признаки передозировки:

• дефицит калия;
• гипертония;
• нарушение работы почек;
• помутнение роговицы;
• воспаление радужной оболочки глаза;
• помутнение хрусталика (катаракта);
• холестатическая желтуха;
• кальциноз;
• мочекаменная болезнь.

При появлении побочных реакций, симптомов передозировки следует обратиться к специалисту. Скорее всего, препарат будет отменен. В тяжелых случаях потребуется лечение в стационарных условиях.

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке, исходя из показания:

• рахит и остеомаляция: пьют по 2-10 капель в сутки (1000-5000 МЕ витамина) на протяжении 1 года;
• остеопороз (в качестве поддерживающего средства): дают по 2-6 капель в сутки (1000-3000 МЕ витамина);
• недостаточное содержание в организме витамина: 1-2 капли в сутки (500-1000 МЕ);
• необходимость снижения риска развития мальабсорбции: принимают по 6-10 капель в сутки (3000-5000 МЕ).

Сколько нужно давать капель детям:

• в качестве профилактического средства для снижения риска развития рахита у детей от 4 недель до 1 года: 1 капля в сутки (500 МЕ витамина);
• для недоношенных детей: 2 капли в сутки.

Новорожденным детям лучше давать капли, смешивая с молоком (грудным или смесью). Лучше не растворять препарат в тарелке или бутылочке, так как ребенок может съесть не всю порцию, а это значит, что вся доза средства не попадет в организм.

Детям старшего возраста и взрослым рекомендуется принимать капли с ложкой жидкости (утром или вечером).

Если принимать лекарственное средство правильно, в соответствии с инструкцией, можно избежать развития побочной симптоматики. В случае превышения рекомендуемой дозировки или пренебрежения противопоказаниями возникают следующие реакции:

• связанные с желудочно-кишечным трактом: снижение интереса к пище, тошнотно-рвотный синдром, запор, диарея, повышение сухости слизистых рта;
• связанные с центральной нервной системой: головная боль, повышение раздражительности или наоборот – апатия;
• связанные с мочевыделительной функцией: увеличение объема кальция в крови и моче, обострение мочекаменной болезни, полиурия;
• связанные с кожными покровами: симптомы аллергической реакции, включая крапивницу, сыпь, зуд, жжение, гиперемию;
• связанные с опорно-двигательным аппаратом: болевой синдром в мышечно-суставных структурах.

Симптомы передозировки возникают достаточно редко. Риск получения отравления увеличивается при употреблении средства в дозировке выше 100 000 МЕ в сутки. Клиническая картина передозировки:

• отсутствие аппетита;
• вялость и слабость;
• тошнотно-рвотный синдром;
• запор или диарея;
• усиление жажды;
• полиурия;
• кишечная колика;
• усиление потоотделения;
• головокружение и головная боль;
• нарушение сердечного ритма;
• болевой синдром в мышечно-суставных структурах;
• апатия или повышение раздражительности;
• повышение артериального давления;
• нарушение работы почек (альбуминурия, эритроцитурия, полиурия);
• усиление выведения из организма калия.

При тяжелой передозировке возникает помутнение роговичного слоя, отек зрительного нерва, воспалительный процесс в радужной оболочке, обострение симптомов катаракты.

Лечение симптомов передозировки – симптоматическое: отмена приема средства, соблюдение безкальциевой диеты, прием большого объема жидкости. Принимают слабительные препараты для ускорения выведения остатков витамина из организма. Специфический антидот не разработан.

Врачи часто назначают детям витамин Д для профилактики рахита и отставания в росте. С той же целью многие родители дают этот витамин своим детям, не дожидаясь указания от доктора. Дети могут принимать витамин Д3 или Д2 вместе с кальцием (30-75 мг «чистого» кальция на 1 кг массы тела в сутки) или без него.

Возможно, вашему ребенку будет полезен прием витамина Д с октября по март, когда солнца не видно месяцами. Принять точное решение поможет сдача анализа крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Этот анализ позволяет установить, есть дефицит витамина Д или его хватает. Определить уровень «солнечного» витамина в организме по внешнему виду ребенка или взрослого невозможно.

В каких продуктах содержится

К сожалению, очень немного пищевых продуктов содержат витамин Д. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы. Витамин Д в пищевых продуктах содержится в небольших количествах. Например, в одном курином яйце его всего 41 МЕ. Чтобы взрослому человеку получить дневную норму 800 МЕ, нужно съесть 20 яиц.

Практически невозможно употреблять столько пищи, богатой витамином Д, чтобы полностью обеспечить организм. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В западных странах пищевые продукты искусственно обогащают витамином Д.

Какая рыба богата витамином Д?

Витамином Д богата следующая рыба и морепродукты: лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Рыбий жир и жирные кислоты Омега-3 в капсулах могут содержать этот витамин, а могут и не содержать, смотря из какого сырья они приготовлены. Читайте инструкцию по применению и информацию на упаковках. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески.

В каких овощах содержится витамин Д?

Никакие овощи не содержат витамин Д. Растительные источники этого витамина для вегетарианцев — это 3 малоизвестных вида грибов, которые искусственно выращивают на Западе. Вряд ли вы их найдете в русскоязычных странах. Кроме грибов, вегетарианцы употребляют соевое молоко и апельсиновый сок, обогащенный кальциферолом.

В каких продуктах содержится

Лекарственные препараты и БАДы могут содержать витамин Д в одной из двух форм:

• витамин Д2 — эргокальциферол — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников;
• витамин Д3 — холекальциферол — синтезируют из животных продуктов, не подходит для вегетарианцев.

Обе формы витамина Д считаются эквивалентными. В организме человека они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный 1,25-дигидроксивитамин Д (кальцитриол). Официальные публикации, как правило, утверждают, что эргокальциферол и холекальциферол действуют одинаково.

Расчет дозы: суточная, лечебная, профилактическая

Прежде чем принимать лекарства или БАДы, содержащие витамин Д, нужно определить подходящую суточную дозу. Это желательно делать по результатам анализа крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Норма этого показателя — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л) для людей любого возраста. Она одинакова для детей и взрослых, мужчин и женщин.

Людям, у которых 25-гидроксихолекальциферола в крови менее 30 мг/мл (75 нмоль/л), нужно чаще бывать на солнце. А если вы живете в пасмурном климате или тяжело переносите осенне-зимний период, то помогут добавки витамина Д в капсулах. Анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол доступен в странах СНГ в крупных и средних городах.

Возрастная группа	Мкг в сутки	МЕ в сутки
Младенцы 0-6 месяцев	10	400
Младенцы 6-12 месяцев	10	400
Дети 1-3 года	15	600
Дети 4-8 лет	15	600
Дети 9-13 лет	15	600
Подростки 14-18 лет	15	600
Взрослые 19-70 лет	15	600
Взрослые старше 70 лет	20	800
Беременные женщины	15	600
Кормящие грудью	15	600

Если анализ крови показал нехватку витамина Д в организме, то суточная доза должна быть намного больше, чем минимальная норма потребления, приведенная в таблице выше. Принимайте этот витамин в дозировках, близких к максимально безопасным. Начиная с возраста 9 лет, возникновение побочных эффектов крайне маловероятно при дозировках до 10 000 МЕ в сутки. Чтобы подстраховаться, можно принимать меньше, опираясь на официальные данные США о максимально безопасных дозах витамина Д для разных возрастов.

Возрастная группа	Мкг в сутки	МЕ в сутки
Младенцы 0-6 месяцев	25	1000
Младенцы 6-12 месяцев	37,5	1500
Дети 1-3 года	62,5	2500
Дети 4-8 лет	75	3000
Дети 9-13 лет	100	4000
Подростки 14-18 лет	100	4000
Взрослые 19 лет и старше	100	4000

Нужно ориентироваться на дозы витамина Д, приведенные в таблице выше, а не на минимальную норму потребления. В западных странах пользуются большим спросом препараты витамина Д3, содержащие по 5 000 МЕ в одной капсуле. Такие добавки принимают сотни тысяч людей. Случаи побочных эффектов от них ни разу не были описаны в медицинских журналах.

Передозировка у подростков и взрослых людей может быть при приеме витамина Д3 или Д2 от 10 000 МЕ и больше в течение многих дней подряд. Разовая «ударная» доза 150 000 МЕ при приеме раз в 3 недели, вероятно, безопасна для взрослых. Но все же лучше принимать каждый день по 1 000 — 5 000 МЕ, а не гигантскую дозу сразу.

Взрослым людям маленькая доза витамина Д — 100-800 МЕ в сутки — может поднять уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови в лучшем случае на 1-2 нг/мл. Этого обычно не достаточно. Реальный эффект приносят дозировки по 2 000 — 5 000 МЕ в сутки. Действие витамина Д зависит от индивидуальных генетических особенностей, возраста и наличия хронических заболеваний.

У одних людей он лучше превращается в активную форму, у других — хуже. Нет точной информации, насколько разные дозировки этого витамина повышают уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови, потому что это индивидуально. Старайтесь не принимать витамин Д «на глаз», а регулярно сдавайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол и следите, в какую сторону меняются его результаты.

1 мкг витамина Д — сколько это МЕ?

В отечественных препаратах часто дозировка витамина Д указывается в микрограммах (мкг), а в импортных — в МЕ (международных единицах). Поэтому вам может пригодиться информация, как перевести микрограммы в МЕ. 1 мкг витамина Д — это 40 МЕ.

Витамин Д для женщин и мужчин после 50 лет: список препаратов

Как у мужчин, так и у женщин после 50 лет запускаются процессы старения, что обусловлено гормональной перестройкой. Бытует мнение, что у мужчин в этот период гормонов не меньше чем обычно, и они не страдают от гормонального дисбаланса. Однако это не так.

Мужчины подвержены снижению уровня гормонов, что не может не сказываться на состоянии их здоровья и в целом всех систем. Огромное значение имеет концентрация в крови витамина Д. Этот витамин, помогает усваиваться кальцию, регулирует обмен веществ и выделения инсулина, а также препятствует старению. 

Зачем нужен витамин Д после 50 лет для женщин:

• Витамин участвует в обменных процессах и улучшает метаболизм, что очень важно для женщин после 50 лет. Ведь именно из-за гормональной перестройки и снижения уровня эстрогена, замедляются обменные процессы, и женщина часто поправляется по мужскому типу, в области живота, а также рук. Это говорит о том, что уровень тестостерона в крови у женщины возрос, поэтому организм пытается наверстать, увеличив концентрацию эстрогенов в крови.
• Он делает это при помощи запаса жира, ведь действительно много эстрогена вырабатывается в подкожном жире. Чтобы этого не происходило, и процесс похудения проходил гораздо быстрее, вводят витамин Д. Но это не главное его предназначение. Витамин Д после 50 лет улучшает либидо, усиливает сексуальное желание. Так как в этот период снижается количество эстрогенов, смазка во время занятия сексом выделяется в малых количествах.
• В связи с этим может наблюдаться зуд и дискомфорт в процессе секса. Витамин Д повышает либидо, тем самым увеличивая количество смазочной жидкости во время секса. Если вы работаете на нервной работе, то необходимо принимать витамин D, так как он препятствует возникновению депрессии. После 50 лет в организме женщины начинает вымываться кальций из-за дефицита эстрогенов, которые предотвращают резорбцию костей.

Кальций можно принимать в больших количествах, но не будет никакого эффекта, если в организм не поступает в должном количестве витамин Д. Это можно сказать компаньон кальция, который способствует его всасыванию в тонком кишечнике. Поэтому, если не принимать витамин Д вместе с кальцием, скоро женщину потревожит артроз, остеопороз и другие заболевания костей.

Кроме того, кальциферол повышает защитные силы организма и делает его менее восприимчивым к вирусам. Он поддерживает менструальный цикл. Витамин Д еще является прогормоном, поэтому на него реагируют рецепторы, которые находятся в яичниках, матке, плаценте. Поэтому недостаток витамина Д сказывается на общем стоянии женщины. Таким образом, процесс старения после 50 лет проходит гораздо быстрее.

Дефицит витамина д у женщин после 50 лет, что делать:

• Стоит отметить, что существует консервативное мнение, согласно которому любое питание, получаемое человеком, не способно в полной степени обеспечить витамином Д. Суточную дозу невозможно употребить в течение дня. Так, например, в одном яичном желтке содержится 25 международных единиц, при этом в 100 г в печени животного, курицы или говядины, содержится 50 международных единиц.
• Чтобы восполнить суточный дефицит витамина Д, необходимо съесть килограмм печени, а также 4 желтка. Употребление такого большого количества продуктов невозможно, и может быть чревато другими нарушениями в работе организма. Именно поэтому рекомендуют вводить этот витамин дополнительно, в виде добавок. Для детей рекомендуют принимать Аквадетрим, который содержит витамин Д3. Для взрослых после 50 лет не рекомендуют этот препарат.  
• Им рекомендуют употреблять вещества, которые содержат кальций. Чаще всего подобные витамины продаются в капсулах или каплях, которые содержит в себе микроэлементы и минералы, в частности кальций, фосфор, а также селен. Именно они препятствуют резорбции костей, и могут быть полезны женщинам после 50 лет, страдающим остеопорозом, и для мужчин, которые часто жалуются на боли в костях, коленях и мышцах.  

Несмотря на то, что витамин Д является очень полезным и необходимым для нормальной жизнедеятельности организма, превышение его концентрации приводит к тяжелым последствиям. Он накапливается в печени и может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Именно поэтому не рекомендуем превышать указанных норм, и принимать этот витамин исключительно по назначению врача. Нормы, которые входят в состав комплексных препаратов, содержащих кальций и минералы для мужчин и женщин после 50 лет, вполне достаточно для обеспечения суточной нормы. То есть дополнительно принимать лекарства нет необходимости.

Список препаратов, которые содержат витамин D:  

• 21 Century Health Care жидкий кальций и витамин D3. Это отличный препарат, который содержит в себе витамин D3. Главным преимуществом препарата является большая упаковка, содержащая 90 капсул, что достаточно экономно.  
• Витамин мульти tabs Д3. Это комплекс витаминов, который содержит дополнительно витамин Д3. Цена не самая низкая, но препарат достаточно эффективен.  
• Еще одним эффективным препаратом, является Кальций Д3 Никомед. Он содержит в себе кальций и холекальциферол, которой часто назначают женщинам, страдающим остеопорозом. Он будет полезен и мужчинам после 50 лет для улучшения сперматогенеза, и усиления выработки тестостерона. 

  

• Компливит Кальций Д3 форте. Основное преимущество препарата — его низкая цена. Он содержит в себе кальций и кальциферол, в необходимых для обеспечения нормальной работы организма количествах. Рекомендуется принимать женщинам и мужчинам после 50 лет. Основное преимущество — приятный вкус и запах, невысокая цена. 
• Девисол drops. Представляет собой не лекарственный препарат, а биологически активную добавку, которая содержит витамин Д3. Рекомендуется как детям, так и взрослым. Содержит в себе витамин Е, что отлично сказывается на состоянии половой системы, как женщин, так и мужчин. Основной недостаток — продается только через интернет, в обычной аптеке приобрести достаточно сложно.  
• Vitrum остеомаг. Это препарат, содержащий витамин Д, представляет собой смесь. В составе содержатся минералы, замедляющие резорбцию кости. 

 Употребляйте препараты, строго следуя инструкции и количеству. Обычно все препараты, которые содержат витамин Д3 и кальций, принимают по 1-2 капсулы в течение дня. 

Альтернативная медицина утверждает, что витамин Д для женщин — это чуть ли не средство для профилактики всех болезней. Мол, этот витамин поддерживает гормональный баланс в организме, защищает женщину от аутоиммунных заболеваний и возрастного размягчения костей, предотвращает рак груди и другие онкологические заболевания.

К сожалению, результаты серьезных медицинских исследований обычно опровергают значительную пользу витамина Д для женщин. Конечно, допускать дефицит этого витамина не желательно. Тем более, что достаточно проводить лишь немного времени на солнце, чтобы насытить им организм. Но не следует ожидать чуда от употребления витамина Д в БАДах и лекарственных препаратах. Магний-В6 и цинк в таблетках дадут быстрый и значительный эффект. Витамин Д — вряд ли.

У женщин часто встречается группа нарушений обмена веществ: поликистоз яичников, метаболический синдром, гестационный сахарный диабет и позже диабет 2 типа. Эти заболевания возникают из-за пониженной чувствительности к инсулину и непереносимости пищевых углеводов. Дефицит витамина Д повышает риск нарушений обмена веществ.

Тем не менее, прием этого витамина не защитит вас от проблем с углеводами. В первую очередь, нужно перейти на низко-углеводную диету. Много серьезных исследований подтверждают полезность витамина Д для профилактики рака груди и даже для улучшения результатов его лечения. Желательно поддерживать уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови не ниже 40-45 нг/мл. Для этого может понадобиться принимать 2 000 — 4 000 МЕ в сутки.

Для чего полезен женщинам витамин Д?

Витамин Д регулирует обмен кальция в организме не только у детей, но и у взрослых. Это может быть важно для предотвращения размягчения костей с возрастом. Возможно, витамин Д снижает риск онкологических и аутоиммунных заболеваний. Но он точно не является чудодейственным средством для женщин. Этот витамин практически бесполезен для кожи, ногтей и волос.

Какие симптомы дефицита витамина Д у женщин?

Дефицит витамина Д не вызывает выраженных симптомов у женщин, как и у мужчин. Могут быть необъяснимые боли в мышцах и костях, слабость. В среднем и пожилом возрасте дефицит кальциферола может привести к размягчению костей из-за проблем с усвоением кальция. Постарайтесь сдать анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), чтобы точно узнать, хорошо ли ваш организм насыщен витамином Д.

Какое нужно лечение, если у женщины витамин Д в крови ниже нормы?

Выше на этой странице рассказано, как восполнить дефицит витамина Д в организме. Рекомендации для женщин — такие же, как для мужчин. Не полагайтесь на пищевые источники этого витамина. Делайте упор на лекарственные препараты, БАДы, а лучше всего — пребывание на солнце несколько раз в неделю по 15 минут.

При беременности

Во время беременности старайтесь достаточно гулять на солнце, чтобы витамин Д вырабатывался естественным путем. При этом не следует загорать, обгорать и перегреваться. Изучите факторы риска дефицита этого витамина, которые приведены выше. Желательно сдать анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) и по его результатам принимать решение, стоит ли употреблять препараты, содержащие витамин Д.

Дефицит витамина Д в организме женщины повышает риск следующих осложнений беременности:

• гестационный сахарный диабет;
• преэклампсия;
• бактериальный вагиноз;
• низкий вес ребенка при родах.

Однако нельзя рекомендовать прием этого витамина в высоких дозах, потому что не подтверждена безопасность этого во время беременности.

Аквадетрим при беременности

Во время беременности назначают использование этого препарата в небольших дозах, подходящих для пользы матери и развивающемуся плоду. Только при необходимости и с осторожностью прописывают лекарство во время кормления грудью. Высокие дозировки препарата приводят к проявлению симптомов передозировки у ребенка. Во время вынашивания плода и периода лактации дозировка не превышает 600 МЕ в день.

Тестирования на мышах доказали, что превышение дозы Аквадетрима при беременности в пять и более раз способствует скоплению в организме кальция, его переизбытку. Затем начинается сбой в функционировании паращитовидной железы, что приводит к задержке в развитии головного мозга, стенозу аорты, развитию синдрома эльфоподобной внешности.

Совместимость Аквадетрим с иными препаратами

В определенных ситуациях, к примеру, вывода из организма значительного количества кальция, его плохому усваиванию, специалисты дополнительно назначают лекарства с кальцием. Повышенные дозировки обоих препаратов могут привести к негативным эффектам, потому нужно точно соблюдать инструкцию и назначения врача, а также предварительно провести все обследования.

Совместим ли Аквадетрим с иными препаратами и как их необходимо принимать? На данные вопросы обязан отвечать только врач, в каждом конкретном случае все индивидуально. Есть общие противопоказания:

• сердечные кардиотонические средства – увеличивается риск нарушения сердечного ритма;
• противоэпилептические средства – ухудшение всасывания витамина;
• мочегонные препараты средней силы воздействия – увеличение количества кальция в крови.

Профилактика и лечение заболеваний

Витамин Д имеет смысл принимать взрослым, детям, а иногда даже грудным младенцам для профилактики и лечения некоторых заболеваний. Тем не менее, альтернативная медицина слишком преувеличивает полезность этого вещества. Витамин Д необходим для профилактики и лечения рахита у детей. Многим больным он помогает от псориаза.

Возможно, он полезен для профилактики некоторых видов рака. Возможно, этот витамин понижает риск аутоиммунных заболеваний — диабета 1 типа, рассеянного склероза, ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Но это еще окончательно не доказано. Витамин Д точно не помогает вылечиться, если аутоиммунное заболевание уже началось.

Причиной фибромиалгии и других видов хронической боли иногда оказывается дефицит витамина Д в организме. В таком случае, поможет прием этого витамина в БАДах или лекарственных препаратах. Специалисты надеялись, что прием витамина Д может снизить частоту простудных заболеваний в осенне-зимний пасмурный период.

Исследования, проведенные в западных странах, опровергли эту гипотезу. Витамин Д точно не помогает снизить холестерин в крови. Он чуть-чуть понижает артериальное давление у больных гипертонией, а также уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих воспалительную природу. Подробнее читайте статьи «Профилактика инфаркта» и «Профилактика инсульта«.

Рахит встречается очень редко, примерно у 1 из 200 000 детей. Врачи часто пугают этим диагнозом родителей, стараясь выкачать из них побольше денег. Рахит развивается только в случае очень тяжелого дефицита витамина Д. Маловероятно, что это заболевание угрожает младенцу из обычной семьи. Но может быть умеренная нехватка витамина Д, которая вызовет у ребенка отставание в росте, вялость или нервозность, необъяснимые боли в мышцах, судороги.

Диагноз «рахит» нельзя ставить без сдачи анализов крови на кальциферол, а также кальций и фосфор в сыворотке. Если врач пугает вас рахитом, но не направляет на анализы, — смените его на другого специалиста. Видео-ролик доктора Комаровского объяснит все, что вам нужно знать про рахит и его связь с витамином Д.

Для лечения рахита назначают принимать витамин Д в дозировках, намного более высоких, чем для профилактики. Они окажутся близкими к максимально допустимым по возрасту ребенка. Как правило, нужно также принимать кальций. Как ни странно, у детей, питающихся материнским молоком, риск рахита выше, чем у тех, которые находятся на искусственном вскармливании.

Потому что адаптированные смеси содержат намного больше витамина Д, чем грудное молоко. Детям на искусственном вскармливании принимать дополнительно этот витамин обычно не требуется. Если ваш ребенок на естественном вскармливании, то обсудите с врачом, не стоит ли давать немного витамина Д в каплях для профилактики.

Остеопороз

С середины 2000-х годов в зарубежных медицинских журналах начали появляться статьи о бесполезности приема витамина Д и кальция для защиты от остеопороза. См. например статью на английском языке в журнале американской медицинской ассоциации за январь 2016 года. Результаты оказались сенсационными: чем больше витамина Д принимали пожилые женщины, тем выше у них был риск падений и переломов.

Отечественные доктора, как правило, не знают об этих публикациях. Они продолжают назначать препараты витамина Д и кальция чуть ли не всем своим пациентам, которые беспокоятся насчет остеопороза.

Если витамин Д и кальций не помогают от остеопороза, то как же защититься от этого заболевания?

Аквадетрим: Аналоги препарата

Препарат (производитель)	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Средняя цена
Масляный раствор Вигантол ( E.Merck)	колекальциферол	Лечение и профилактика рахита, дефицита витамина, остеопороза, остеомаляции, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза	Аллергия на компоненты, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз, гипервитаминоз D	От 180 руб.
Таблетки жевательные Кальций D3 Никомед (Такеда Фармас)	колекальциферол	Лечение и профилактика дефицита витамина, остеопороза	Аллергия на компоненты, гиперкальциурия, гиперкальциемия, тяжелая почечная недостаточность	От 320 руб.
Капсулы Солгар (Solgar Vitamin and Herb)	колекальциферол	Лечение и профилактика дефицита витамина, остеопороза	Аллергия на компоненты, периоды беременности и лактации	От 780 руб.
Капли для приема внутрь Дэтриферол (ООО «Гротекс»)	колекальциферол	Лечение и профилактика дефицита витамина, остеопороза, рахита, туберкулеза костей, метаболических остеопатий	Аллергия на компоненты, гиперкальциурия, гиперкальциемия, мочекаменная болезнь, саркоидоз, почечная недостаточность, периоды беременности и лактации	От 175 руб.

Препараты, имеющие комплексный витаминный состав, включающие D3: Витрум, Вита-Лайф, Зентавит, Кальциум-Д, Макровит.

Структурные аналоги по активному компоненту:

• Видехол;
• Вигантол;
• Витамин Д3;
• Видехола раствор в масле;
• Витамин Д3 Бон;
• Витамин Д3 100 SD/S сухой;
• Холекальциферол;
• Витамин Д3 водный раствор.

Важно: Использование аналогов обязано быть согласовано только с лечащим врачом.

Вместо капель Аквадетрим можно воспользоваться более дешевыми или дорогими аналогами. К популярным относятся следующие медикаменты:

• Эргокальциферол;
• Вигантол;
• Ультра Д;
• Альфа Д3;
• Аквавит Д3;
• Д3 капелька;
• Кроха Д3;
• Оксидевит.

Использовать заменители нужно с разрешения лечащего врача.

Отзывы потребителей

Отзывы о Аквадетриме для грудных детей противоречивы. Отмечается с одной стороны эффективность и удобство использование препарата на водной основе, тем более у младенцев со сниженным выделением желчи и недоношенных детей. С другой стороны — у малышей довольно часто происходят кожные аллергические реакции.

В отзывах врачи советуют оценивать соотношение пользы препарата и риска развития аллергии. Остальные побочные явления, которые указаны в инструкции, появляются очень редко.

Отзывы об Аквадетриме для женщин доказывают его отличную эффективность при лечении постменопаузного остеопороза. Количество проявлений побочных действий, в том числе аллергических реакций, намного ниже, чем у детей.

Витамин Д – это один из основных элементов для правильного развития костной системы малышей, а здоровое развитие очень важно для последующей полноценной жизни детей. Помимо этого, цена на Аквадетрим довольно небольшая и расход этого средства минимальный, потому не нужно пренебрегать здоровьем малыша, не отказывайте ребенку в витаминах. Тем более во время, когда на улице меньше солнечного освещения.

Препарат аквадетрим