Эуфиллин – инструкция, применение, показания

Содержание

• 1 Состав
  • 1.1 Таблетки
  • 1.2 Раствор
• 2 Эуфиллин – рецепт
• 3 Противопоказания к применению препарата Эуфиллин
• 4 Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)
• 5 Передозировка
  • 5.1 Таблетки
• 6 Противопоказания и побочные действия
• 7 Передозировка
• 8 Беременность
• 9 Аналоги заменители
• 10 Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)
• 11 Фармакологические свойства Эуфиллина
  • 11.1 Фармакодинамика
  • 11.2 Фармакокинетика
• 12 Применение при кашле
• 13 Особые указания
• 14 Эуфиллин для ингаляций
• 15 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• 16 Условия отпуска из аптек

Состав

Эуфиллин не совмещают с растворами кислот, глюкозой, непрямыми коагулянтами, хлоридом кальция, дибазолом и солями алкалоидов.

Препарат совместим со спазмолитиками. Он потенцирует действие мочегонных средств.

В инструкции к Эуфиллину указано, что хранить таблетки и раствор нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности Эуфиллина – 36 месяцев.

Выпускается в форме таблеток. Реализуется в контурных ячейковых упаковках (по 10 табл.) или полимерных банках (по 30 шт.).

Лекарственный препарат Эуфиллин выпускается в твердой и жидкой лекарственных формах.

Твердая форма Эуфиллина — это таблетки с основным действующим веществом аминофиллином 150 мг.

Жидкая лекарственная форма Эуфиллина представлена инъекционными растворами двух видов:

• 24% растворы Эуфиллина для внутримышечного введения (1 мл), с количеством основного действующего вещества аминофиллина 240 мг;
• 2,4% растворы Эуфиллина для внутривенных вливаний (5 мл, 10 мл), с количеством основного действующего вещества на 1 мл 24 мг.

Важно: инъекционные растворы лекарственного препарата не взаимозаменяемы!

В настоящее время Эуфиллин выпускается различными фармацевтическими заводами в странах бывшего СССР, в большинстве случаев под одним и тем же названием – “Эуфиллин”. Однако некоторые фармацевтические заводы, решив зарегистрировать собственное наименование, которое отличало бы их продукт от множества других, используют различные варианты названий, содержащие слово “Эуфиллин”.

Обычно в таких случаях к “Эуфиллин” добавляют какое-либо слово или аббревиатуру, которая имеет отношение к названию завода-производителя препарата, например, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-УБФ и некоторые другие. Однако все эти препараты представляют собой фактически одно и то же, поскольку производятся по одинаковой технологии, разработанной еще в СССР.

Итак, Эуфиллин выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Раствор для внутривенного введения;
• Раствор для внутримышечного введения.

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют “Эуфиллин в ампулах” или “уколы Эуфиллин”. Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

В качестве активного вещества во все лекарственные формы Эуфиллина входит вещество аминофиллин в следующих различных количествах:

• Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
• Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
• Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

В растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций в качестве вспомогательных компонентов входит только вода очищенная и консервант, который может быть различным у препаратов, произведенных разными фармацевтическими заводами. Поэтому для получения полной и точной информации о вспомогательных компонентах данного конкретного раствора для инъекций рекомендуется внимательно изучить инструкцию, приложенную к лекарству. В таблетки Эуфиллина в качестве вспомогательных веществ входят стеарат кальция и картофельный крахмал.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 и 100 штук. Раствор для внутривенного введения 2,4% выпускается в ампулах по 5 мл и 10 мл. А раствор для внутримышечного введения 24% выпускается в ампулах объемом 1 мл.

В одной таблетке содержится аминофиллин 150 мг. Для лучшего усвоения и оказания эффекта присутствуют вспомогательные компоненты: кальция стеарат и крахмал картофельный.

В порошке для раствора находится только действующее вещество.

Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций (2%). Форму подбирает врач исходя из показаний.

Таблетки

Препарат продается в картонных упаковках, в каждой из которых 10 или 30 таблеток. Производитель представляет также лекарство в полимерных банках, где 30 таблеток.

Раствор

Раствор выпускается в ампулах по 5 мл. В одной упаковке — 10 ампул.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По 30 таблеток в банке из стекла.

По 1 или 3 контурных ячейковых упаковки или каждая банка в пачке.

содержит: действующее вещество: эуфиллин- 150 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Эуфиллин – рецепт

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml

D.t.d. №10 inamp.

S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутримышечных инъекций пишется точно так же, как и на раствор для внутривенного введения, но с единственной разницей – после слов “Sol. Euphyllini” указывается концентрация 24%. После буквы S врач может указывать, как нужно вводить раствор. Однако часто врач не пишет в рецепте, как вводить раствор, а объясняет правила и методику выполнения инъекций человеку на словах.

Рецепт на таблетки Эуфиллина пишется следующим образом:Rp: Tab. Euphyllini 150 mgD.t.d. № 10 intab.S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

В рецептах после букв “Rp” указывается латинское наименование препарата (в данном случае Euphyllini) и его лекарственная форма (Sol. – раствор или Tab. – таблетки). После названия пишется концентрация раствора или дозировка таблеток. На следующей строке после букв “D.t.d.” под значком № указывается количество ампул или таблеток, которое фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт.

Противопоказания к применению препарата Эуфиллин

Показаниями к Эуфиллину являются:

• Бронхиальная астма;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Ночное апноэ;
• Нарушения почечного кровотока;
• «Легочное» сердце;
• Церебральные сосудистые кризы;
• Ишемический инсульт;
• Легочная гипертензия;
• Хронический обструктивный бронхит;
• Эмфизема легких.

Не являются показаниями к Эуфиллину:

• Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• Эпилепсия;
• Гастрит с повышенной кислотностью;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Тахиаритмия;
• Артериальная гопо- или гипертензия тяжелого течения;
• Геморрагический инсульт;
• Детский возраст до 14 лет;
• Кровоизлияние в сетчатку глаз.

С осторожностью Эуфиллин по отзывам и инструкции назначают людям с тяжелой коронарной недостаточностью, распространенным атеросклерозом сосудов, частой желудочковой экстрасистолией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, почечной или печеночной недостаточностью, повышенной судорожной готовностью, длительной гипертермией, гиперплазией предстательной железы, гастроэзофагеальным рефлюксом, а также женщинам в период беременности и лактации.

Показаниями к применению препарата 

являются: хронический обструктивный бронхит; бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы); эмфизема легких; ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика); хроническое легочное сердце.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина; инфаркт миокарда в острой фазе; тахиаритмия; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; гипертиреоз; эпилепсия; прием эфедрина (у детей); детский возраст до 6 лет.

• купирование приступа бронхиальной астмы;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• отек легкого и подобные состояния, связанные с застойными явлениями.

Можно применять для снижения давления во время гипертонических кризов. Также он показан в составе комплексной терапии при инсультах и других ишемических состояниях мозга, при лечении апноэ новорожденных.

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• острый период инфаркта;
• пароксизмальная тахикардия;
• коллапс;
• эпилепсия;
• экстрасистолия;
• язвенная болезнь;
• гипертиреоз;
• аденома предстательной железы;
• диарея;
• нарушения в работе печени и почек;
• возраст до 6 лет.

Основное назначение ЛС:

• апноэ новорожденных детей (в т. ч. недоношенных);
• астматический статус (используется в качестве дополнительного средства терапии);
• нарушение циркуляции крови в области мозга по ишемическому типу;
• левожелудочковая недостаточность, которая сопровождается нарушениями дыхания по типу чейн-стокса и бронхоспазмами;
• отечный синдром почечного генеза (средство комплексной терапии);
• сердечная недостаточность острой или хронической формы (в составе комбинированного лечения).

Помогает при ряде других заболеваний:

• астма;
• бронхоспазмы;
• легкие формы сердечной или легочной недостаточности;
• отеки мозга;
• остеохондроз (шейный отдел);
• ларингит.

Используется при целлюлите.

Назначается при хронической почечной недостаточности.

Не используется для лечения больных со следующими показаниями:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• артериальная гипо- или гипертензия в тяжелой форме развития;
• тахиаритмии вне зависимости от происхождения;
• гиперацидный гастрит;
• язвенные состояния в стадии обострения;
• тяжелые нарушения работы почек и/или печени;
• геморрагический инсульт;
• эпилепсия;
• кровоизлияние в глазную сетчатку;
• детский возраст (до 12 лет);
• у детей старше 12 лет — одновременный прием с Эфедрином.

Эуфиллин  — лекарственный препарат с широким спектром терапевтического действия.

Лекарственное средство назначают для купирования бронхоспазма, болевого синдрома спастической природы, в остром периоде холецистита, других заболеваний желчевыводящей системы.

Препарат Эуфиллин назначают, чтобы нормализовать микроциркуляцию крови.

Лекарственный препарат Эуфиллин используют в физиотерапии остеохондроза. Процедуры электрофореза с Эуфиллином нормализуют трофические процессы на уровне межпозвонковых хрящей.

Лекарственный препарат Эуфиллин не используют в лечении, если пациент страдает гиперчувствительностью к действующим компонентам.

Эуфиллин не назначают больным с язвенной патологией желудочно-кишечного тракта в обострившемся периоде, с тяжело протекающей гипертензией и гипотензией.

В педиатрической практике лекарственный препарат  Эуфиллин используют только детям после 3 лет.

Лечение Эуфиллином с осторожностью, по особым показаниям назначают:

1. на острой стадии инфаркта миокарда;
2. при обширном атеросклерозе;
3. пациентам с повышенной судорожной готовностью;
4. больным с желудочковой экстрасистолией;
5. при повышенной температуре;
6. пациентам с гиперплазией простаты;
7. при гипотиреозе и тиреотоксикозе.

С особой осторожностью, с индивидуальным подбором дозировок лекарственное средство Эуфиллин назначают беременным, кормящим женщинам, а также детям и людям преклонного возраста.

Показания к применению таблеток и растворов для инъекций различны и отражены в таблице.

Показания к применению растворов Эуфиллина для внутривенных и внутримышечных инъекций	Показания к применению таблеток Эуфиллина
Астматический статус	Бронхообструктивный синдром (бронхоспазм) любого происхождения, например, при астме, гипертензии малого круга кровообращения, ночных апноэ, ХОБЛ и т.д.
Апноэ у новорожденных
Нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (в составе комплексной терапии)
Недостаточность левого желудочка сердца, сочетающаяся с бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса
Почечные отеки (в составе комплексной терапии)

То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

Таблетки и растворы Эуфиллина

к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

• Тяжелая гипертензия или гипотензия;
• Тахиаритмия;
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Гастрит с повышенной кислотностью;
• Тяжелые нарушения работы печени и почек;
• Эпилепсия;
• Геморрагический инсульт;
• Кровоизлияние в сетчатку глаза;
• Применение в сочетании с эфедрином;
• Возраст до 3 лет (для таблеток);
• Повышенная индивидуальная чувствительность к аминофиллину, теофиллину, кофеину или теобромину;
• Острая порфирия.

Кроме того,

к применению Эуфиллина, при наличии которых препарат нужно применять с соблюдением осторожности, являются следующие состояния:

• Острая фаза инфаркта миокарда;
• Приступ стенокардии;
• Распространенный атеросклероз;
• Частая экстрасистолия;
• Повышенная судорожная готовность;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в прошлом;
• Кровотечение из органов ЖКТ в прошлом;
• Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови) или тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы), не поддающийся контролю;
• Длительно не спадающая температура тела;
• Гастроэзофагеальный рефлюкс;
• Гипертрофия предстательной железы;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Пожилой возраст.

Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)

Эуфиллин снижает сократительную активность гладких мышц, которые имеются в тех внутренних органах, которым необходимо совершать мышечные спастические сокращения с целью продвижения их содержимого, например, бронхи, желчевыводящие пути,

, кровеносные сосуды,

и т.д. Все перечисленные органы участвуют в продвижении какого-либо содержимого: через бронхи проходит воздух, по сосудам течет кровь и т.д. Соответственно, для выполнения своих функций данные внутренние органы совершают сократительные движения, обеспечивающиеся гладкими мышцами.

Если гладкие мышцы напрягаются чрезмерно, то вместо ритмических сокращений развивается спазм, просвет органа резко суживается, и различные вещества либо вовсе перестают транспортироваться, либо скорость этого процесса существенно замедляется. Ведь через узкий просвет в кровеносном сосуде протекает малое количество крови, а через резко суженные бронхи воздух также проходит с огромным трудом и т.д.

Чтобы восстановить нормальную проходимость органа и обеспечить регулярную транспортировку веществ с необходимой скоростью и в требуемом количестве, нужно устранить спазм гладких мышц, то есть, расслабить их. После расслабления мышц просвет органа расширяется и все вещества могут проходить по нему беспрепятственно. Эуфиллин вызывает именно такое расслабление гладких мышц и, соответственно, купирование их спазма с восстановлением проходимости.

Поскольку гладкие мышцы имеются во многих внутренних органах, а Эуфиллин оказывает неизбирательное действие, то при его применении происходит расслабление всех гладкомышечных структур и, соответственно, наступают множественные эффекты со стороны различных систем.

Так, Эуфиллин оказывает следующие терапевтические эффекты на различные органы и ткани:

• Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
• Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу;
• Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
• Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
• Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
• Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление;
• Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
• Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
• Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
• Профилактирует развитие аллергических реакций;
• Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
• Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
• Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
• Повышает кислотность желудочного сока;
• В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии.

Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при

и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

Эуфиллин используется в терапии различных состояний и заболеваний, при которых необходимо улучшить микроциркуляцию крови и снизить напряженность и тонус тканей. В таких ситуациях Эуфиллин рекомендуется доставлять в пораженные области в ходе электрофореза, поскольку это гарантирует проникновение препарата в ткани.

Электрофорез с Эуфиллином применяется в следующих случаях:

• Остеохондроз;
• Артрозы и артриты различных суставов;
• Хронический бронхит;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
• Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
• Длительное незаращение родничка у младенцев;
• Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).

Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при

у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

Течение остеохондроза позвоночника всегда сопровождается сильным сосудистым спазмом и миалгией.

В острой стадии, когда в воспаление втянута симпатическая иннервация, ослабевают импульсные потоки, провоцирующие спазм в сосудах.

Запущенная стадия, неадекватная лекарственная терапия приводит к дальнейшему поражению близлежащих тканей. Чтобы полностью исключить такие тяжелые последствия, в комплексном медикаментозном лечении назначаются сосудорасширяющие средства.

Как воздействуют лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием:

1. снимая спазм, устраняют застойные процессы;
2. стабилизируют передачу импульсов по центральной и периферической нервной системе;
3. способствуют лучшему кровоснабжению с микроциркуляцией в области патологического очага.

Для сосудорасширяющей терапии чаще всего прибегают к препарату Эуфиллину. По клинико-фармакологической принадлежности  препарат Эуфиллин  входит в  бронхолитическую группу.

У лекарственного препарата широкий спектр воздействия на организм:

• стимулирует сократительную способность диафрагмы;
• стимулирует дыхательное, межреберное мышечное сокращение;
• действует расслабляюще на спазмированную мускулатуру бронхов;
• воздействуя на дыхательный центр, стимулирует дыхательную функцию;
• увеличивает силу, частоту сокращений в миокарде;
• расширяет кровеносные сосуды мозговых тканей, кожи, почек.

Теофиллин является растительным алкалоидом. Теофиллин присутствует в чайном листе, мате, бобах какао. Это природный спазмолитик и бронхолитик. В Эуфиллине этилендиамин выступает вспомогательным компонентом, который дает возможность теофиллину быстрее растворяться и абсорбироваться.

Лекарственный препарат Эуфиллин  отличается высокой скоростью всасывания и биодоступностью на уровне 95-100%. Выводится из организма печенью. Время выведения лекарственного препарата: 22-24 часа.

Передозировка

Эуфиллин относится к препаратам группы Б (сильнодействующим), поэтому дозировку, курс лечения, лекарственную форму лекарственного средства назначает исключительно лечащий врач.

Обычно  дозировка Эуфиллина в таблетках для взрослых: 1 или 2 шт. два или три раза в день.

Лекарственное средство принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения таблетками Эуфиллина – от 2 до 3 недель.

В педиатрии дозировку  лекарственного препарата рассчитывают по схеме: от 7 до 10 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Внутривенные процедуры с лекарственным препаратом назначаются только в случае неотложных состояний. Внутривенная процедура с Эуфиллином должна проводиться пациенту, находящемуся только в горизонтальном положении, под врачебным контролем дыхания, показателей артериального давления.

Пациенты, принимающие Эуфиллин, не должны употреблять продукты и напитки с кофеином и воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Признаки передозировки:

• бессонница;
• беспричинное чувство тревоги;
• диарея, рвота;
• чувствительность к свету;
• кровотечения в органах ЖКТ;
• судороги, припадки;
• резкое снижение АД;
• спутанность сознания.

В зависимости от симптомов назначается лечение, а препарат отменяется.

Рассмотрим различные нюансы применения таблеток и растворов Эуфиллина по-отдельности во избежание путаницы.

Таблетки необходимо принимать после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством

(достаточно половины стакана). При необходимости (например, при трудностях с глотанием) таблетку можно разломить на половинки или на четвертинки и проглотить их одну за другой.

Взрослым людям для лечения бронхоспазма необходимо принимать Эуфиллин по 150 мг (1 таблетка) по 2 – 3 раза в сутки. Детям дозировку таблеток рассчитывают индивидуально на основании массы тела, исходя из соотношения 7 – 10 мг на 1 кг веса. Подсчитанное таким образом количество Эуфиллина делят на 4 приема.

Максимально допустимая разовая доза Эуфиллина для взрослых составляет 500 мг (3,3 таблетки), а суточная – 1500 мг (10 таблеток). Для детей высшая разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг, а суточная – 15 мг на 1 кг.

Длительность терапии Эуфиллином определяется индивидуальными особенностями организма и скоростью нормализации состояния. Так, некоторым людям для купирования бронхоспазма достаточно принимать Эуфиллин в течение нескольких дней, а другим придется пить препарат в течение 2 – 5 месяцев подряд. Длительность лечения определяет лечащий врач, который знает историю болезни человека, осведомлен о его реакциях на препараты, индивидуальной скорости нормализации состояния и снижения тонуса гладких мышц бронхов.

Если человек самостоятельно принимает Эуфиллин, то прекращать терапию необходимо не ранее, чем через 4 – 5 дней после того, как произошло полное расслабление бронхов, которое проявляется в легкости дыхания.

Помимо указанной схемы применения таблеток Эуфиллина, которая подразумевает самостоятельное лечение, изначально заключавшееся в приеме препарата внутрь, имеется еще вариант поддерживающей терапии. Данная поддерживая терапия заключается в курсовом применении таблеток Эуфиллина после купирования острого состояния при помощи внутривенных инъекций раствора этого же препарата.

Поддерживающая терапия начинается с приема минимальной дозировки Эуфиллина в таблетках, которую каждые три дня можно увеличивать на 25%, вплоть до достижения максимально допустимых количеств применения препарата. Длительность терапии определяется скоростью наступления устойчивой ремиссии с отсутствием эпизодов бронхоспазма.

Так, для взрослых минимальная поддерживая дозировка следующая – 1 таблетка через каждые 6 часов (то есть, принимать по 1 таблетке по 4 раза в день). Через три дня дозировку можно увеличить на 25%, то есть на 1 таблетку и принимать в сутки не 4, а 5 таблеток. Данную пятую таблетку можно разделить на четыре части и принимать по 1 1/4 таблетки по 4 раза в день.

Для детей начальная дозировка поддерживающей терапии рассчитывается по массе тела из соотношения 16 мг на 1 кг. Вычисленное количество препарата разделяют на 3 – 4 приема в сутки. При необходимости, как и для взрослых, через каждые 3 дня можно увеличивать суточную дозировку на 25% до достижения максимально допустимых значений. Максимальная суточная дозировка для поддерживающего лечения у детей определяется возрастом и составляет следующие значения:

• Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях 8;
• Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
• Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
• Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.

Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии

. Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:

• Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
• Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
• Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
• Дети 9 – 12 лет – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
• Дети 12 – 16 лет – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
• Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
• Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
• Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.

В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

В ампулах может содержаться раствор Эуфиллина разной концентрации, предназначенный, соответственно, для внутривенного или внутримышечного введения. Если на ампуле указана концентрация 2,4% или 2%, то это раствор для внутривенного введения. А если концентрация раствора равна 24%, то он предназначен для внутримышечного введения.

Внутривенное введение Эуфиллина используется только при неотложных состояниях, когда необходимо быстро купировать бронхоспазм, угрожающий жизни. Когда острое состояние снято, переходят на поддерживающий прием Эуфиллина в таблетках или на внутримышечные инъекции. При этом лучшим вариантом являются таблетки, а к внутримышечным инъекциям прибегают только в тех случаях, когда человек по каким-либо причинам не может принимать таблетки внутрь (например, заболевания желудка и т.д.). Однако при первой возможности рекомендуется перейти с внутримышечных инъекций на прием таблеток.

Итак, при острых неотложных состояниях Эуфиллин вводится внутривенно капельно (ставится “капельница”). Дозировку рассчитывают или определяют индивидуально в зависимости от возраста и веса человека:

• Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
• Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
• Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
• Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
• Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
• Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.

Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

При астматическом статусе, вне зависимости от веса, внутривенно капельно вводят по 720 – 750 мг Эуфиллина (30 – 32 мл раствора из ампул разводят в 250 мл физиологического раствора) в течение 1 – 2 часов.

Внутримышечно при различных состояниях взрослым Эуфиллин вводят по 100 – 500 мг в сутки, а детям дозировку высчитывают индивидуально по соотношению – 15 мг на 1 кг. Причем суточную дозировку разбивают на 3 – 4 равные части и делают, соответственно, 3 – 4 укола в день.

Внутримышечное и внутривенное применение Эуфиллина должно быть как можно более коротким, и при первой возможности необходимо переходить на прием таблеток. Максимально допустимая длительность инъекционного введения растворов Эуфиллина составляет 14 дней.

При апноэ у новорожденных, когда у малыша отмечаются эпизоды отсутствия дыхания по 15 секунд с развитием цианоза и брадикардии, следует вводить Эуфиллин в виде раствора для внутривенных инъекций по зонду, введенному через нос в желудок. Дозировка раствора высчитывается по соотношению 5 мг на 1 кг веса ребенка.

Таблетки

Противопоказания и побочные действия

• Уплотнение в месте инъекции;
• Покраснение в месте инъекции;
• Болезненность в месте инъекции.

Препарат может вызывать побочные реакции:

1. ЦНС: головокружение, чувство беспокойства, раздражения, судороги, нарушения сна, дрожь в конечностях.
2. ССС: учащенное сердцебиение, понижение АД, аритмия, боли в области сердца при в/в, приступы стенокардии.
3. Пищеварительная система: тошнота, рвота, изжога, диарея, образование язв. Редко при продолжительном приеме отмечались случаи анорексии.
4. Мочевыделительная система: гематурия, альбуминурия.

Возникают отрицательные явления в виде аллергической сыпи, покраснения отдельных участков тела, зуда. При введении в вену может появиться гематома, не исключены болезненность при нажатии, уплотнение.

Редко пациенты жалуются на повышенное потоотделение, прилив крови к верхней части тела.

В отзывах об Эуфиллине сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

• Центральная нервная система: тремор, раздражительность, тревожность, возбуждение, бессонница, головные боли, головокружения;
• Сердечно-сосудистая система: стенокардия, артериальная гипотензия, кардиалгия, аритмия, тахикардия, сердцебиение;
• Пищеварительная система: диарея, обострение язвенной болезни, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, рвота, гастралгия;
• Аллергические реакции: лихорадка, зуд, кожная сыпь;
• Прочие: диурез, гипогликемия, гематурия, альбуминурия, тахипноэ, боли в груди.

Эуфиллин иногда вызывает следующие побочные действия:

• бессонница;
• головокружение;
• возбуждение;
• тремор;
• головные боли;
• учащение сердцебиения;
• аритмия;
• боль в сердце;
• боль в животе;
• снижение артериального давления;
• тошнота, изжога, рвота;
• диарея;
• усиление потоотделения;
• аллергические реакции;
• снижение содержания глюкозы в крови;
• изменения в анализах мочи.

При приеме таблеток 

могут возникнуть такие побочные действия, как головокружение, беспокойство, нарушения сна, тремор, судороги; сердцебиение, нарушение сердечного ритма; анорексия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс; альбуминурия, гематурия; в отдельных случаях – гипогликемия.

Передозировка

в плазме более 20 мкг/мл. Характерна продолжительная рвота, диарея, гиперемия лица, аритмия, возбуждение, светобоязнь, тремор и судороги. При уровне в крови свыше 40 мкг/мл развивается кома. Меры помощи включают отмену препарата, стимуляцию его выведения из организма (форсированный диурез), при уровне препарата более 50 мкг/мл – гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ или перитонеальный диализ, контроль показателей гемодинамики и респираторную поддержку (подача кислорода и ИВЛ). При судорожном синдроме – внутримышечное введение диазепама (барбитураты противопоказаны!).

• бессонница;
• снижение аппетита;
• диарея;
• гастралгия;
• тошнота, рвота;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• тахикардия;
• тахипноэ;
• светобоязнь;
• гиперемия кожи лица;
• двигательное возбуждение;
• желудочковые аритмии;
• тревожность;
• тремор;
• судороги.

При тяжелом отравлении могут развиться такие проявления:

• эпилептоидные припадки;
• гипоксия;
• метаболический ацидоз;
• снижение артериального давления;
• гипергликемия;
• некроз скелетных мышц;
• гипокалиемия;
• почечная недостаточность с миоглобинурией;
• спутанность сознания.

Беременность

Применение во время беременности и лактации ограничено.

Применение 

при беременности может привести к созданию в организме новорожденного и плода потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина. Новорожденные, матери которых во время беременности (особенно III триместр) получали эуфиллин нуждаются в медицинском наблюдении для контроля возможных симптомов интоксикации метилксантинами.

Эуфиллин проникает через

и может оказывать различные эффекты, в том числе негативные, на плод. Однако препарат не нарушает роста и развития плода, а может спровоцировать только явления

, которые проявляются

, тахикардией,

и иными

после появления ребенка на свет. Однако никаких непоправимых нарушений в

препарат не провоцирует, поэтому, в принципе, при наличии необходимости Эуфиллин может использоваться при

Врачи-гинекологи назначают Эуфиллин в комплексной терапии гестозов и отеков беременных, при плацентарной недостаточности, а также при иных состояниях, требующих немедленного применения препарата из-за угрозы жизни матери. Таким образом, Эуфиллин не является совершенно безопасным препаратом, но степень его “безвредности” вполне достаточна для применения при беременности при наличии показаний.

Поэтому если врач назначил беременной женщине Эуфиллин, она может его принимать, строго соблюдая предписанные дозировки и длительность терапии. Но самостоятельно при появлении каких-либо тревожащих женщину признаков применять препарат не следует.

Аналоги заменители

Единственный синоним по всем показаниям и действию — Аминофиллин. Аналоги, имеющие похожий спектр действия:

• Дипрофиллин;
• Нео-теофебрин;
• Неотеопэк;
• Теобиолонг;
• Теобромин;
• Теопэк;
• Теофедрин;
• Теотард;
• Новокаин;
• Папаверин.

Эуфиллин на фармацевтическом рынке имеет единственный препарат-синоним Аминофиллин-Эском, который содержит точно такое же активное вещество. Помимо синонима, у Эуфиллина имеются аналоги, которые относятся к группе бронходилататоров, содержат другие активные вещества, но обладают сходным спектром терапевтического действия.

Аналогами Эуфиллина являются следующие препараты:

• Дипрофиллин таблетки и раствор для инъекций;
• Нео-Теофебрин таблетки;
• Неотеопэк А таблетки;
• Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
• Суппозитории с дипрофиллином 0,5 г для ректального введения;
• Теобиолонг таблетки;
• Теобромин таблетки;
• Теопэк таблетки;
• Теотард капсулы;
• Теофедрин-Н таблетки;
• Теофиллин таблетки.

Аналоги по коду АТХ: Аминофиллин, Эуфиллин Авексима, Эуфиллина раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственный препарат производятся почти на каждом фармацевтическом предприятии, с основным действующим компонентом и под одним названием – Эуфиллин.

Но некоторые предприятия регистрируют собственные, оригинальные названия:

• Эуфиллин Дарница (производится украинским фармпредприятием „Лекарственная компания „Дарница”);
• Эуфиллин-УБФ ( производится в России ОАО «Уралбиофарм»);
• Эуфилонг в капсулах, ректальных капсулах, капсулах ретард  (Производитель: Бик Гулден ГмбХ, Германия);
• Этифиллин  (только в таблетках). Производители: российские компании АЙ СИ ЭН Октябрь, Дальхимфарм, Ирбитский ХФЗ, Лекформ, Пурин, Татхимфармпрепарат, Тюменский ХФЗ, Ураббиофарм.

По терапевтическим свойствам и действующему веществу аналогами Эуфиллина являются Аминокардол, Диафиллин, Новофиллин, Синтофиллин и др.

Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)

Способность лекарственного средства Эуфиллина снижать мышечный спазм используется в физиотерапии.

В процедуре электрофореза используется 2% раствор Эуфиллина.

Электрофорез с Эуфиллином обеспечивает глубокое проникновение препарата через кожу с дополнительным эффектом прогревания.

Электрофорез с Эуфиллином назначают при легочной, сосудистой и неврологической патологии.

Эффект ослабления мышечных спазмов, купирования боли используют для лечения остеохондроза, межпозвоночных грыж, артрозов, артритов.

Преимущества процедуры электрофореза с Эуфиллином при патологии позвоночника и суставов:

1. Невысокая терапевтическая доза с максимальным терапевтическим действием, направленная непосредственно в область патологического очага.
2. При процедуре основную часть препарата удерживает кожа и подкожно-жировая клетчатка. Это дает возможность Эуфиллину постепенно поступать в кровоток (пролонгированное действие).
3. «Прицельное действие» на патологический очаг дает концентрацию, большую, чем при введении Эуфиллина инъекционно или перорально.
4. Эуфиллин не проходит через желудочно-кишечный тракт, и поэтому не дает побочные действия на организм.

Детям младше 3 месяцев Эуфиллин в инъекциях и таблетках назначается только по жизненным показаниям. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата и в более старшем возрасте производятся только при неотложных состояниях, поскольку Эуфиллин оказывает выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему ребенка, вследствие чего после каждого введения раствора малыш должен находиться под наблюдением врача.

А таблетки в более старшем возрасте довольно широко применяются практике врача-педиатра, который назначает их для терапии бронхоспазмов, часто развивающихся у детей, страдающих бронхитами. В таблетированной форме это основное применение Эуфиллина. Однако врачи-педиатры для лечения бронхита предпочитают назначать Эуфиллин не в таблетках, а в форме ингаляций, для производства которых используется раствор 2,4%.

В младенческом возрасте (до года) Эуфиллин используется для снятия гипертонуса мышц, уменьшения внутричерепного давления, а также с целью устранения задержки развития, связанной с нарушением мозгового кровообращения. Однако у младенцев Эуфиллин применяют, как правило, в ходе физиотерапевтической процедуры электрофореза, поскольку она позволяет вводить лекарство непосредственно в те области, где оно необходимо.

Дозировки эуфиллина для электрофореза, ингаляций и приема внутрь определяются врачом. Обычно дозировку таблеток Эуфиллина для ребенка рассчитывают по соотношению 7 – 10 мг на 1 кг, после чего полученное значение разделяют на 3 – 4 приема в день.

Электрофорез с Эуфиллином у людей любого возраста проводится для снятия гипертонуса мышц, снижения внутричерепного давления, лечения

, остеохондроза и

. Иными словами, электрофорез с Эуфиллином рекомендуется проводить состояниях, когда требуется усилить кровоток в какой-либо определенной области. Например, при гипертонусе ножек электрофорез Эуфиллина проводится на поясничной области, при повышенном внутричерепном давлении или недостаточности мозгового кровообращения – на шейных позвонках и т.д.

Данная физиотерапевтическая процедура позволяет создать концентрацию препарата непосредственно в пораженных тканях, благодаря чему он действует точечно, не оказывая системных эффектов. Именно благодаря отсутствию данных системных эффектов электрофорез с Эуфиллином можно применять у грудничков с одного месяца.

Процедура электрофореза хорошо переносится детьми и взрослыми, поэтому при отсутствии противопоказаний может применяться без каких-либо опасений. Для производства процедуры врач-физиотерапевт смачивает кусочки марли 2,4% раствором Эуфиллина, накладывает их на участки тела, на которые требуется воздействовать, после чего прикрепляет электроды.

Затем ребенок или взрослый лежит 10 – 15 минут на кушетке, пока электрический ток проводит лекарство глубоко в ткани. В это время может ощущаться легкое покалывание или тепло. Никаких разрядов тока в ходе электрофореза ни ребенок, ни взрослый не получают. На курс лечения обычно назначают по 10 сеансов электрофореза с Эуфиллином через день.

Однако несмотря на безопасность электрофореза с Эуфиллином, процедуру нельзя производить при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Любые заболевания кожи;
• Новообразования любой локализации;
• Аритмия;
• Повышенная температура тела;
• Артериальная гипертензия;
• Сердечная недостаточность.

Фармакологические свойства Эуфиллина

• Эуфиллин расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет спазмы, оказывая, таким образом, расширяющее влияние на них. Кроме того, он улучшает функционирование ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает сокращение многих мышц, в том числе межреберных и диафрагмальной.
• Способен стимулировать дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге и улучшать легочную вентиляцию, способствуя насыщению крови кислородом и уменьшению количества углекислого газа в ней.
• Механизм воздействия на организм человека заключается в угнетении одного из ферментов – фосфодиэстеразы. Это помогает снизить поступление в клетки ионов кальция, которые отвечают за сокращение мышц, расслабить мускулатуру бронхов. Также снижает тонус кровеносных сосудов, преимущественно сосудов, расположенных в коже, почках и мозге. Это помогает расслабить венозные стенки в малом круге кровообращения, снизив в нем давление.
• Дает возможность улучшить кровоснабжение почек, что приводит к увеличению количества мочи и ускорению ее выведения. Также препарат улучшает реологические свойства крови, замедляя агрегацию тромбоцитов, что делает эритроциты более устойчивыми к повреждениям. Может привести к токолитическому воздействию на матку, а также увеличить кислотность желудочного сока.

В соответствии с инструкцией к Эуфиллину, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является теофиллин. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают крахмал картофельный, стеарат кальция. Дополнительными компонентами раствора являются гидроксид натрия, натрия ацетат тригидрат, вода для инъекций.

Эуфиллин представляет собой производную ксантина. Лекарство тормозит фосфодиэстеразу, повышает накопление циклического аденозинмонофосфата в тканях, ингибирует аденозиновые рецепторы. При применении Эуфиллина происходит расслабление мускулатуры бронхов и усиление мукоцилиарного клиренса, что приводит к сокращению диафрагмы и улучшению сокращения межреберных и дыхательных мышц.

Эуфиллин нормализует дыхательную функцию, способствует понижению концентрации углекислоты и насыщению крови кислородом.

При применении Эуфиллин стимулирует деятельность сердца, усиливает и повышает число сердечных сокращений, увеличивает потребность миокарда в кислороде и коронарный кровоток. Лекарство снижает тонус кровеносных сосудов почек, кожи и головного мозга. Препарат оказывает токолитическое действие, за счет чего повышается кислотность желудочного сока. В больших концентрациях оказывает энилептогенное действие.

Теофиллин, действующее вещество Эуфиллина, хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой биодоступностью. Проникает через плацентарный барьер в грудное молоко. Метаболизируется в печени и выводится посредством почек.

Бронходилатирующее средство.

Ингибитор ФДЭ.

Фармакодинамика

Расширение бронхов происходит за счет расслабляющего эффекта, который достигается в результате влияния на гладкие мышцы, расположенные в дыхательных путях, и на кровеносные сосуды в легких.

ЛС повышает мукоцилиарный клиренс, активизирует мускулатуру дыхательного центра, способствует сократительной активности диафрагмы. Фармацевтический препарат направлен на нормализацию функций межреберных и дыхательных мышц. В результате повышенной чувствительности органов дыхания после приема препарата частота и тяжесть эпизодов апноэ снижается. Альвеолярная вентиляция улучшается.

Вещество в составе влияет на сердце, стимулируя его работу. Наблюдается снижение тонуса кровеносных сосудов в органах и кожном покрове, уменьшается кровеносное давление в области дыхательных путей.

Препарат стабилизирует работу надпочечников, улучшает почечный кровоток и расширяет внепеченочные желчные пути.

Оказывает профилактическое действие на тромбообразование.

Фармакокинетика

Достигает концентрации в крови -10-20 мкг/мл. Может проникать через плацентарный барьер и токсически воздействовать на плод.

Процесс метаболизации происходит в печени. Скорость зависит от возраста пациента и состояния здоровья, образа жизни. Выводится почками вместе с уриной.

Время полувыведения может достигать 45 часов.

Применение при кашле

Эуфиллин расширяет бронхи, вследствие чего

легче отходит, а человек может нормально дышать без свистов,

и тягостных приступов кашля. Если взрослого или ребенка не беспокоят приступы мучительного кашля, при которых он буквально задыхается, то использовать Эуфиллин не нужно. В таких ситуациях вполне достаточно

лекарственных средств.

Но если взрослый или ребенок тяжело и мучительно кашляет, у него развиваются целые приступы, не дающие дышать и действующие буквально удушающе, то рекомендуется принимать Эуфиллин по 3 раза в день. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке, а детям – по 1/4 – 1/3 таблетки. По мере того, как кашель будет уменьшаться, следует перейти на прием только одной дозы Эуфиллина (1 таблетка для взрослых и 1/4 – 1/3 для детей) на ночь, чтобы можно было спокойно спать без приступов кашля, которые довольно часто возникают при переходе из вертикального в горизонтальное положение. Между приемом таблеток следует выдерживать минимум 6-часовой интервал.

С целью скорейшего выздоровления через 10 – 15 минут после приема таблетки Эуфиллина рекомендуется проводить ингаляцию обычной минеральной водой или физиологическим раствором. Это ускорит выведение мокроты и, соответственно, процесс выздоровления будет более быстрым.Подробнее о кашле

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Требуется коррекция дозы при следующих отклонениях:

1. Лихорадочное состояние.
2. Алкоголизм.
3. Вирусные заболевания.
4. Неправильная работа печени или сердца.

Пожилым пациентам доза снижается.

Во время терапии рекомендуется не принимать пищевые продукты, содержащие ксантин (разные сорта чая, кофе).

Прием препарата у беременных может угрожать жизни плода. Редко ЛС назначается женщинам с лактацией, но при этом кормление отменяется, т. к. компоненты препарата проникают в молоко и могут повлиять на здоровье новорожденного.

Назначается детям. Используется для лечения грудничков по показаниям. Практикуется электрофорез с препаратом.

Препарат несовместим со спиртными напитками, поэтому рекомендуется использить употребление алкоголя на время лечения. При хроническом алкоголизме необходима коррекция дозы.

Эуфиллин для ингаляций

Ингаляции с Эуфиллином назначаются при обструктивном бронхите, поскольку препарат расширяет бронхи, снимая спазм, и облегчает выведение мокроты. Однако все эти эффекты препарат оказывает только попав в системный кровоток, то есть, при приеме внутрь или инъекционном введении.

Ингаляционное применение Эуфиллина относится к категории так называемых off-label-prescription, то есть, использование не по инструкции. К сожалению, подобные ингаляции довольно широко применяются, хотя их эффективность очень низкая, поскольку при попадании на слизистую оболочку Эуфиллин практически не оказывает значимого эффекта. Ведь для достижения терапевтического эффекта препарат должен попасть к кровь.

В таких ситуациях расслабление бронхов и выведение мокроты происходит за счет того, что в процессе ингаляции в дыхательные пути попадают пары воды. То есть, ингаляция Эуфиллином по эффективности сравнима с ингаляцией простой водой. Поэтому с целью лечению обструктивного бронхита или купирования приступа удушья не рекомендуется использовать ингаляции с Эуфиллином.Подробнее об ингаляциях

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании с иными веществами могут отмечаться следующие реакции:

1. Литий и бета-адреноблокаторы — ослабление действия всех препаратов.
2. Рифампицин, Фенобарбитал и аналоги веществ приводят к снижению эффективности ЛС.
3. Никотин снижает результат лечения.
4. Линкомицин, Изопреналин и ряд других антибиотиков усиливают эффект препарата, так же как и гормональные вещества.
5. За счет своих фармацевтических характеристик медикаментозное средство не сочетается с растворами кислот.

Эфедрин, β-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата 

В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином и сульфинпиразоном наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.

У курящих лиц (20-40 сигарет в день) также наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.

При назначении в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, комбинированными оральными контрацептивами, дисульфирамом, флувоксамином, вилоксазином, противогриппозными вакцинами и β-адреноблокаторами элиминация препарата замедляется, что сопровождается увеличением его концентрации в плазме и может потребовать снижения дозы.

В случае применения эуфиллина совместно с фторохинолонами дозу эуфиллина уменьшают до ¼ от обычно рекомендуемой.

Эуфиллин ослабляет терапевтические эффекты солей лития и β-адреноблокаторов. В свою очередь, назначение β-адреноблокаторов ослабляет бронходилятирующий эффект эуфиллина. При приеме эуфиллина совместно с β-адреномиметиками, глюкокортикостероидами и диуретиками возрастает риск развития гипогликемии.

Эуфиллин повышает вероятность развития нежелательных эффектов минералокортикостероидов (гипернатриемия), фторированных производных средств для наркоза (желудочковые аритмии), средств, возбуждающих ЦНС (нейротоксичность).

Отзывы сообщают об усилении побочных эффектов глюкокортикоидов, минералокортикоидов и адреностимуляторов при одновременном приеме с данным лекарством. Также его не употребляют одновременно с другими производными ксантинов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Стоимость Эуфиллин за 1 упаковку от 11 рублей.

Список Б. В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат может сохранять свои свойства на протяжении 5 лет. Хранение ЛС осуществялется при температурном режиме не более 25 °С.

Отпускается по рецепту на латинском языке в связи с многочисленными ограничениями и возможностью проявления побочных эффектов.