Эвт на грудную клетку
Электрофорез по шейно-лицевой методике Келлата-3мановского
Воздействие
локальными точечными электродами на
точки выхода ветвей нерва.
Режим
1 (невыпрямленный)
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Р.Р.
III (ПН) и IV (ПЧ)
Частота
модуляций 100-60 Гц
Глубина
модуляций не больше 50%
Длительность
серий импульсов 1” 2”
Время
воздействия на каждую точку 2-3′
Сила
тока до хорошей, но безболевой вибрации.
J
2-10mA
N.
6-8. Прерыв 2 недели, затем курс повторить.
Если нет эфекта от первого курса, то
последующий курс применять бесполезно.
(По другим данным курс повторяют через
4 дня).
-
При
повреждении мышц лица, при подозрении
на развитие контрактур, воздействуют
на шейные симпатические узлы, снижая
при этом возбудимость нервного аппарата.
Р.Р.
III (ПН) – Частота модуляций 100 Гц
Затем
Р.Р.IV (ПЧ) – Частота модуляций 90 Гц
Глубина
модуляций 25%
Длительность
серий импульсов 2” 2”
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
t
3′
N.10,
через день
2.
Электростимуляция при неврите лицевого
нерва (парез лицевой мускулатуры)
Режим-
?
Р.Р.
II (ПП)
Частота
модуляций 100-70 Гц
Глубина
модуляций 25-75%
Длительность
серий импульсов 2” 4”
t
1-5′ на каждую точку выхода ветвей лицевого
нерва.
Методика
СМТ-терапии при бронхиальной астме в
период обострения
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Электроды
площадью 18х8 см располагаются
паравертебрально на уровне
Th5-Th10
позвонков (между лопатками)
Р.Р.
I t 3′-5′ Частота модуляций 100Гц, Глубина
модуляций 0%
Р.Р.IV
t 3′-5′ Частота модуляций 100Гц, Глубина
модуляций 50-75%
Длительность
серий импульсов 1” 1,5”, с 3-ей процедуры
4” 6”
J
до выраженной вибрации
N.10
ежедневно.
(сила
тока 4 – 6 мА, 7 – 15 минут, № 12 -15).
Рекомендуется проведение при
гиперкинетических дизартриях
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Рис.22
Расположение электродов при проведении
электрофореза по шейно-лицевой методике
Келлата- Змановского.
J
2-10mA
t
3′
Режим-
?
Р.Р.
II (ПП)
N.10
ежедневно.
Физиопроцедуры при бронхите у детей опасны или полезны
Физиотерапия при бронхите состоит из комплекса процедур, которые прекращают воспалительный процесс и налаживают нормальную работу органов дыхательной системы. Основной задачей физиологической терапии является оздоровительное воздействие на весь организм в целом и снятие болевых симптомов.
Повышенный прирост больных людей, напрямую зависит от снижения иммунной системы, в это время организм человека особенно чувствителен к микробам. А некоторые виды патогенных микроорганизмов не поддаются лечению с помощью антибиотиков, поэтому лучше прибегнуть к более действенным способам. Под негативным влиянием окружающей среды изменились и физиологические особенности в защите организма.
Физиотерапевтические манипуляции призваны для усиления сопротивляемости организма к микробам, поэтому они идеально подойдут не только в момент болезни, но и в профилактических целях.
Профилактика поможет понизить риск воздействия микробов, вызывающих заболевания бронхиальной системы и уменьшить вероятность осложнений.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
При бронхите используют такие основные физиотерапевтические процедуры:
- Ингаляция. Этот вид терапии проводится, не прибегая к применению электроприборов, и благодаря этому позволяет проводить лечение беременным женщинам и маленьким детям. Помимо этого, препараты, используемые при этом методе, быстрее усваиваются и не так вредны как медикаменты для внутреннего использования. В основном, при ингаляциях применяют препараты, выводящие мокроту; 2% соляной раствор; травяные настои (ромашка, календула, зверобой). На сегодняшний день большой популярностью пользуются ультразвуковые небулайзеры. Их отличие в том, что разный вид прибора предназначен для определенного средства, среди которых травяные настои, медикаментозные препараты и минеральные воды. Еще одно преимущество – это возможность домашнего использования, для этого в аптеках продаются приборы. Однако травяные сборы не рекомендуется покупать самостоятельно, во избежание аллергии, лучше перед применением проконсультироваться с лечащим доктором. Ингаляция весьма эффективна от бронхита для любого возраста и совсем безвредна, но, даже этот способ имеет свои ограничения и противопоказания. Его нельзя проводить в момент обострения недуга, при гнойном процессе и злокачественных новообразованиях.
- Массаж. Такой вид терапии также считается очень действенным и широко используется в медицинской практике. Основным преимуществом считается отсутствие необходимости в приеме медикаментов. Принцип проведения массажа заключается в простукивании подушечками пальцев в области грудной клетки. После этих манипуляций производятся поглаживающие движения с использованием косметического масла, для выведения остатков слизи из бронхов. Длительность одного сеанса массажа примерно пять-десять минут. Для стойкого результата необходимо, как минимум, пять сеансов.
- Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ). Ключевым моментом метода является излучение тепловых электромагнитных волн, поглощаемых пораженными тканями. При воздействии тепла в этих местах усиливается кровообращение и лимфоток, способствующие уменьшению воспалений и восстановлению слизистых оболочек и тканей. В момент воздействия меняются химические и физические свойства тканей. Подобный способ физиотерапии оказывает положительное действие на психическое состояние, опорно-двигательную систему. Основным фактором для назначения УВЧ служит пониженный иммунитет, повышенная склонность к бронхо-легочным заболеваниям и простуде. Длится процедура около двадцати минут. В зависимости от стадии и протекания заболевания курс может колебаться от 6 до 12 процедур. При этом в день можно осуществить и два сеанса.
- Магнитотерапия. Благодаря такой процедуре есть возможность снизить некоторые симптомы, например: убрать воспаление и отечность слизистой, увеличить дыхательный объем легких, ускорить выведение мокроты, стимулировать иммунитет для скорейшего избавления от инфекции. Магнитотерапия способна в несколько раз повышать действие антибиотиков, а это существенно укорачивает лечебный срок. Применение в момент выздоровления активизирует регенерацию слизистой оболочки дыхательных путей, повышает сопротивляемость организма к действию инфекции, улучшает защиту организма и минимизирует возможность рецидивов.
- Электрофорез. Эта технология при заболеваниях бронхов используется для их лучшего дренажа, что санкционирует разжижение и выведение слизи из органов. Процедура осуществляется с помощью специализированного приспособления и имеет ряд преимуществ перед подобными методами физиотерапии для избавления от признаков бронхита. Медикаменты, применяемые для введения в организм, накапливаются в слоях эпидермиса пациента, после чего поэтапно разносятся лимфатической жидкостью по кровотоку во все органы. Во время этого осуществляется беспрерывное проникновение целительных препаратов в разнообразные органы больного, наряду с этим опровергает вероятность раздражения в желудке, кишечнике и печени.
- Аэрозоль-терапия. Для проведения этой терапии используют противовоспалительные и антимикробные лекарства, улучшающие выведение мокроты, расширяющие бронхи и улучшающие регенерацию слизистой системы. Этот способ состоит из таких элементов: солевых галоингаляции; ингаляций лекарственными сборами или медикаментозными препаратами; нормобарической гипокситерапии.
- Галотерапия. При этой разновидности процедур искусственно создается микроклимат, схожий с условиями соляных пещер. Лечение таким методом улучшает вентиляцию легких, уменьшает патологические течения иммунитета, увеличивает резервуар воздуха.
- Теплолечение грязью, парафинотерапия. Очень действенное средство от бронхита. По ходу проведения данного лечения наблюдается активация капиллярного кровотока в бронхах, повышаются обменные процессы и питательные способности тканей.
Лечение подобной методикой у взрослых немного отличается от лечения детей. Детский организм намного слабей, нежели взрослый, а поэтому терапия должна быть максимально безвредной и с маленькой нагрузкой на органы и системы.
Для малышей чаще используется УФ-облучение, поскольку оно обладает рядом преимуществ:
- улучшает защитную способность организма;
- убирает воспаление и отек;
- нормализует выведение мокроты;
- стимулирует метаболизм;
- повышает сопротивляемость к раздражителям.
Во время терапии пневмонии и бронхита облучение приходится на область грудной клетки. Таким же эффективным считается способ КУФ-терапии у детей. Он действует посредством коротких ультрафиолетовых волн и оказывает бактерицидное влияние.
В основном, затяжной бронхит изначально характеризуется как хроническая болезнь, но возможно и возникновение впоследствии частых рецидивов острого бронхита. Систематически повторяющееся действие тех составляющих, от которых появляется острый бронхит, а в особенности постоянный контакт с инфекцией (вдыхание различной пыли, газов, солей тяжелых металлов), приводящие к хроническому протеканию недуга.
Нужно отличать хроническое происхождение бронхита от сопутствующего основного заболевания (пневмосклероз, легочная эмфизема, пневмокониоз), при лечении которого первоначально следует обезвредить основной очаг, если этого не сделать, то возникнут трудности в избавлении от вторичных проявлений.
Заболевание развивается в связи с продолжающимся нарушением кровотока и бронхиальной проходимости. На это имеют влияние сколиоз и избыточная масса тела. При наличии этих факторов ухудшается дыхательная функция, и формируются негативные условия для циркуляции лимфы в легких.
Клиническим проявлениям хронического заболевания в основном выступает кашель, по утрам он усиливается, иногда отхаркивается в примеси слизи с гноем, и сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Совместно с медикаментозным лечением практикуется и физиотерапия.
Пациенты должны придерживаться определенных правил личной гигиены, отказаться от вредных привычек, алкоголя, и в особенности от применения табачных изделий.
При бронхиальной болезни аллергического характера (без наличия туберкулеза) возможно кварцевое облучение грудной клетки. При этом зоны облучения делят на несколько секторов определенных размеров. В один день возможно облучение только одного поля. Всего проводится около 8 сеансов.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Если при отхаркивании происходит обильное выведение гнойного содержимого, то появляется необходимость в улучшении циркуляции крови в тканях легких и уменьшении выделения секреторных желез. С этим справиться поможет УВЧ-терапия области груди в маленькой тепловой дозе. Эти процедуры рекомендовано чередовать через день с кальциевым электрофорезом.
В том случае, если болезнь протекает с изнуряющим сухим кашлем без выделения мокроты, для облегчения состояния, назначается йод-электрофорез по технологии Вермеля. Для устранения спазмолитических явлений гладких мышц, нормализации кровообращения его целесообразно совмещать с индуктотермией грудины. Меньше результата наблюдается при облучении соллюкс лампой по 20 минут каждый день. Полезно пить во время лечения минеральную воду с содержанием щелочи и соли и проводить специальный комплекс лечебных упражнений.
Обструктивный бронхит, основным признаком которого является сужение (обструкция) бронхов и развивающееся в результате затруднение выдоха, – весьма распространенный вариант поражения нижних дыхательных путей среди детей, особенно младшего возраста. Предпосылки для развития обструкции у малышей даже на фоне относительно легко протекающих ОРВИ создает физиологически узкий просвет бронхов у детей в возрасте до 3 лет.
Помимо анатомо-физиологических особенностей предрасполагающими факторами к формированию обструктивного бронхита являются:
- аллергия и склонность к аллергическим реакциям;
- курение – как пассивное, так и активное.
При своей высокой распространенности обструктивный бронхит имеет весьма яркую клинику, зачастую пугающую родителей, что приводит к залечиванию ребенка сильнодействующими и не всегда нужными лекарственными средствами.
- Громкое, слышимое на расстоянии свистящее или хриплое дыхание;
- вздутие грудной клетки и втяжение межреберных промежутков во время дыхания;
- приступообразный мучительный кашель, иногда до рвоты.
Бронхиты обычно протекают нетяжело и хорошо поддаются лечению в домашних условиях. Однако присоединение обструкции утяжеляет состояние ребенка, а в ряде случаев может представлять серьезную угрозу его жизни.
Смт – методика при хроническом бронхите или хронической пневмонии с астматическим синдромом
Р.Р.
III t-5′
Р.Р.
IV t-5′
Частота
модуляций 80Гц, Глубина модуляций 50%
Затем
меняют расположение электродов.
Два
электрода площадью по 130-150 см располагают
паравертебрально на уровне Th3-Th8
(уровень межлопаточной области) и
проводят СМТ-форез с 1% раствором
эуфиллина.
Режим
I I (выпрямленный)
Р.Р.
I t 10′ Частота модуляций 80Гц, Глубина
модуляций 100%
2
день. Два электрода площадью по 130-150 см
располагают на боковых поверхностях
грудной клетки по заднеподмышечной
области.
Р.Р.
II t 10′ Частота модуляций 80Гц, Глубина
модуляций 50%
Затем
те же электроды располагают паравертебрально
на область проекции надпочечников Th12-L1.
Параметры тока те же.
Общий
курс лечения 10-20 дней (т.е. 5-10 процедур).
В
фазе обострения заболевания на высоте
боли. Желудок – проекция – эпигастрий,
12-перстная кишка – пилородуоденальная
зона.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
В
эпигастрии – цилиндрический или
прямоугольный индуктор, а в пилородуоденальной
зоне – прямоугольный индуктор (торцевой
или боковой поверхностью).
Магнитное
поле синусоидальное, режим непрерывный.
Интенсивность
1-3 (12-25 мТл)
t
15-20′
N.
15-20-25, сначала ежедневно, во второй
половине курса через день.
Интенсивность
2-3-4 – по возрасту.
t
10-15′ на каждое поле
N.10-15-20,
ежедневно.
Р.Р.
III t-5′
Р.Р.
IV t-5′
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
t
15-20′
Сколиозы
Задачи
физиотерапии при сколиозах
–
улучшение трофики тканей
–
повышение сократительной активности
мышц на выпуклой стороне
-общеукрепляющее
и закаливающее воздействие
СМТ
при сколиозе I
степени
РР
I,
IV,
60-30 Гц, 50 – 75 %, 3-5 минут
СМТ
при сколиозе II-III
степени
РР
II,
IV,
60-30 Гц, 50 – 75 %, 3-5 минут
Электрофорез
Са и Р на область позвоночника выше и
ниже дуги позвоночника по 15 мин № 12-15
ежедневных процедур или по Вермелю
Ванны:
хлоридно-натриевые 10-20гл от 8-10 до 15
минут
Подводный
душ-массаж
Общие
УФО №16-20
https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com
Грязелечение
40 °С №10-12 Через 1-2 месяца после ванн
При
наличии болей показано
СМТ паравертебрально
раздвоенными электродами Р I РР III 100Гц,
50%, РРIV 50Гц, 25-50%, пп 2-3 сек, по 5 мин, №7-10
ежедневных процедур
Индуктотермия
и электрофорез Са (2-3% хлорид кальция) и
Р (1% фосфорно-кислый натрий), 10-15 минут,
№8-10 через день
С
общеукрепляющей целью
УФО общее по
замедленной или основной схеме (в зимнее
время).
Местное УФО на область спины.
Площадь облучения у детей до 3-х лет
составляет не более 60-80 см², 5-7 лет—150-200
см²,у детей старше 7-ми лет- 300 см². Первое
облучение 1-1,5 б/д.
Затянувшиеся
пневмонии
-
ДДТ-форез
поперечно ДН – 30´´ 30´´, ДП – ± 2´ – 3´ -
СМТ-
паравертебрально Th3
– Th10,РР III,
100-70 Гц, 25-100%, 2-3´´, 2-3 минуты, РР IV,100-70
Гц, 25-100%, 4-6´´, время 5-7 минут
Лечение
инфекционно – аллергических синуситов
-
э/п
УВЧ: олиготермическая дозировка, зазор
1-1,5 см -
Микроволновая
терапия: контактно на область
верхнечелюстных пазух носа, излучатель
3,5 см, интенсивность 2 Вт, по 3 или 5 минут
(в зависимости от возраста) на каждую
сторону -
Электрофорез
2% раствора кальция хлорида по эндоназальной
методике -
Тубусное
УФО до 8 раз -
УВЧ
и СВЧ в ранний период могут усилить
отек тканей -
При
инфекционно-аллергической форме –
лучше УЗ, эндоназальный электрофорез -
При
риносинуситах и соп. бронхиальной астме
– эндоназально электрофорез димедрола
и эфедрина
Схемы
общего облучения УФЛ
Курсы
через 2-3 месяца R=100
см (75 см)
-
Основная
схема
с
14 биодоз 14 биодоз через день до 2-4 биодоз
15-18 процедур
-
Основная
ослабленная схема
с
14 биодоз 14 биодоз через 2 дня до 2-4
биодоз 15-18 процедур
-
Замедленная
схема
с
18 биодоз 18 биодоз ежедневно до 2
биодоз 20-26 процедур
Если
прибавлять через день – замедленная
ослабленная
-
Замедленная
схема
с
116 биодоз 116 биодоз ежедневно до 1,5
биодоз 20-25 процедур
-
Ускоренная
схема
с
12 биодоз 12 биодоз через день до 3 биодоз
Ультрафиолетовые
облучения детей при бронхитах и пневмониях
УФ-облучения
грудной клетки перфорированным
локализатором (клеточно) детей до 4-5
лет. Локализатор располагают на передней,
затем – на задней поверхности грудной
клетки. Облачают 2 поля в день, всего 3-4
процедуры, грудным детям и детям до 1,5
лет – по 1 полю в день, всего 6-8 процедур.
Каждый день локализатор смещают на 1
см.
Начинают с 1 бд=30″, прибавляют
ежедневно по 1 бд, доводят до 2-3 бд – по
чувствительности кожи и возрасту
ребенка. До 1 года – max
1,5 бд, от 1-3 лет – 2-2,5 бд, старше 3 лет –
3-4 бд. Максимально на грудную клетку
дается 4-5 бд. С 3-4 лет можно начинать
первую процедуру с 1,5-2 бд (45″-60″).
Процедуры проводят ежедневно или через
день.
Детям
5 лет и старше УФ-облучение проводят по
3 полям: правая спина, левая спина, область
грудины и правой половины грудной клетки
спереди. По 1 полю в день, с 7-8 лет – по 2
поля в день, с учетом заданных норм: до
4-х мес – 60см2,
4-12 мес. – 80 см2, до 4-лет – 80см2,
до 7 лет – 200 см2,
до 12 лет – 300 см2,
старше 12 лет – 400 см2.
Гальванический
воротник по Щербаку
Эта
методика применяется с двухлетнего
возраста. Ранее не показано, т.к. может
быть перераздражение нервной системы
или извращенная реакция. «Воротник»
накладывается сзади от С6
до Д2,
т.е. покрывает углы лопаток, спереди –
до второго межреберья. До 12 лет: на
«воротник» – плюс ( ) электрод, другой
электрод – минус (-) – на пояснично-крестцовую
область.
Общий
электрофорез по Вермелю
До
6 месяцев
Один
электрод ( ) – в межлопаточной области,
другой (-) – в верхней половине живота,
ниже солнечного сплетения. Сила тока –
до 3 mA
max.
От
6 месяцев до 2 лет
Один
электрод ( ) – в межлопаточной области,
другой (-) – на передней поверхности
бедер (раздвоенный). Сила тока до 5 mA.
Старше
2 лет
Классическая
методика. Один электрод ( ) – в межлопаточной
области, другой (- раздвоенный) – на
икроножных мышцах. Сила тока до 7-10 mA.
https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom
До
1 года: с 2 mA 0,5
mA
до 4 mA,
t=3′-5′-7′
1-3
года: с 2 mA 2 mA до 6 mA, t=4′-7′
Старше
7 лет: с 4 mA до 10 mA, t=4′-10′
С
13-14 лет: 6-8-10-12 mA,
t=6′-8′-10′-12′
Гальванические
ванночки на глаза – с 3 лет, эндоназальный
эз – с 3-5 лет.
Проведение
электрофореза воротниковой области по
Щербаку детям до 1 года
При
необходимости проведения электрофореза
по Щербаку детям младше 2 лет воротник
накладывается сзади от С6
до Д2
– покрывает углы лопаток, спереди до
второго межреберья, электрод – анод
( ). Другой электрод – катод (-) – на
пояснично-крестцовую область. Плотность
тока – по возрасту – J=0,03
mAсм2,
из расчета на S
прокладки=80 см2
сила тока будет 0,8-2,5 mA),
начинать с 0,5 mA
2 дня, прибавлять 0,5 mA
через каждые 2 процедуры до 2,5 mA.
Время с 6′ до 12-14′, прибавлять по 2 минуты
через каждые 2 процедуры (10-12 процедур).
Электрофорез
по Щербаку проводится по схеме.
Электрофорез воротниковой зоны проводится
как обычный электрофорез: сила тока –
по переносимости, время t-15′-20′-25′
(10-12 процедур).
Методики
электрофореза в терапии высокой степени
близорукости
Эффективны:
1) электрофорез сосудорасширяющих
средств и витаминов через глазную
ванночку, 2) по глазнично-затылочной
методике, 3) на воротниковую область
Электрофорез
на воротниковую зону с но-шпой ( ) и
никотиновой кислотой аскорбиновой
кислотой (все с -), чередовать по дням,
№20 процедур.
-
Эф
PP C
на воротник -
Но-шпа
-
PP C
-
Но-шпа
-
PP C
-
Но-шпа
-
PP C
-
Но-шпа
-
PP C
-
Но-шпа
Фурадонин-электрофорез
при пиелонефрите
1%
фурадонин на область почек вводится с
«-» из щелочного буферного раствора с
pH=8,4-8,8.
С этой целью к 1 грамму измельченных
таблеток фурадонина добавляется 2,5 мл
1H
NaOH
и дист. Воды до 100 мл (взвесь имеет
интенсивное темное окрашивание).
У
детей старше 3 лет применяются расщепленные
электроды с обычными гидрофильными
прокладками.
Детям
до 3 лет на область поясницы накладывают
гидрофильную прокладку.
До
№ 15 процедур. Методика поперечная.
Никодин-электрофорез
при лечении детей с хроническими
холециститами
С
10% раствором никодина
За
2 часа до процедуры 1,0 никодина растворяют
в 100 мл дистилированной воды. Раствор
профильтровать (в осадке – нерастворимый
наполнитель, который используется для
приготовления таблеток).
Прокладка
с лекарством располагается в области
проекции печени и соединяется с « »
(Sпр~150-200
см2).
Индифферентный
электрод (Sпр~150-200 см2)
располагается симметрично аноду и
соединяется с «-».
Сила
тока J
– по плотности 0,05-0,08 mAсм2
(12-16
mA)
Время
t=10′-15′
№-10-12
процедур ежедневно или через день.
Никодин-электрофорез
рекомендуется сочетать с приемом
минеральных вод: Смирновской, Славянской,
Обуховской, Есентуки №4, 17
Методика
эндоназального электрофореза
| №№ | От | От | Старше | ||||
| Сила | Время, (‘) | Сила (mA) | Время, (‘) | Сила (mA) | Время, (‘) | ||
| 1 | 0,3 | 5 | 0,5 | 5 | 0,5 | 10 | |
| 2 | 0,3 | 5 | 0,5 | 5 | 0,8 | 10 | |
| 3 | 0,5 | 5 | 0,8 | 10 | 1,0 | 10 | |
| 4 | 0,5 | 5 | 0,8 | 10 | 1,0 | 15 | |
| 5 | 0,8 | 10 | 1,0 | 10 | 1,0 | 15 | |
| 6 | 0,8 | 10 | И | 2,0 | 20 | ||
| 7 | 1,0 | 10 | 2,0 | 20 | |||
| 8 | И | 2,0 | 20 | ||||
| 9 | 2,0 | 25 | |||||
| 10 | 2,0 | 30 | |||||
| 11 | Для | ||||||
Электрофорез
интала (эндоназальный)
В
носовые ходы вводят 2 ватные турунды,
смоченные инталом (1 капсулу – 20 мг
растворяют в 3 мл дистиллированной
воды). Конец турунды – на клеенку поверх
верхней губы, на турунды – электрод
1,5*2 см и покрывают его нижним краем
клеенки. Все это фиксируется бинтом.
Второй электрод S2=50-60
см2
– на заднюю поверхность шеи.
Интел
вводят с «-»
Сила
тока (J):
3-6 лет начинают с 0,3 mA,
с 7 лет – с 0,5 mA.
Затем
постепенно, через 2-3 процедуры, силу
тока увеличивают до 1 mA.
Длительность первой процедуры t=5′,
последующих – 10′; № 10-20 процедур,
ежедневно.
Платифиллин
(дионин) электрофорез для расправления
ателектазов
Электрофорез
с 0,02% раствором платифиллина или 0,1%
раствором дионина на грудную клетку
поперечно. Время t=10′-15′.
Через 1 час эп УВЧ на грудную клетку по
общепринятой методике.
№ 5-6
процедур
Аллергический
ринит
Эф
с противоаллергическим иммуноглобулином
эндонозально растворять в буферном
растворе и вводить с « »
Гистамин-электрофорез
в лечении аллергических заболеваний
Разведение
гистамина 1:10 000 000, т.е. в 1 мг раствора
– 0,1 мл гистамина. Это соответствует
содержанию гистамина в 1 мг гистоглобулина.
Проводят
на область плеча с наружной и внутренней
поверхности плеча (гистамин « » на
внутреннюю поверхность плеча).
Плотность
тока J=0,02-0,04mAсм2
S
прокладки=25 см2
– до 6 лет
S
прокладки=40 см2
– со школьного возраста
Длительность
процедуры и сила тока зависят от возраста.
Детям
от 1,5 до 6 лет J=0,6-1,0
mA,
t=5′-10′,
через 3 дня, № 5 процедур.
Детям
школьного возраста J=1-1,5 mA, t=5′-15′, через
3 дня, № 6-7 процедур.
Повторить
новый курс через 3-4 месяца.
Врожденная
мышечная кривошея
(нарушение
развития грудинно-ключично-сосцевидной
мышцы.
Лечение начинают через 1,5 месяца после
рождения)
-
Основная
схема
-
Замедленная
схема
-
Ускоренная
схема
Эндоназальный электрофорез (гальванизация) по Кассилю и Гращенкову
Эндоназальный
электрофорез можно назначать детям с
3-5 лет.
Вещества,
применяемые при эндоназальном
электрофорезе, проникают через слизистую
оболочку носа в периневральные
пространства обонятельного и тройничного
нервов и далее в спинномозговую жидкость
и центральную нервную систему.
Перед
процедурой слизистую оболочку носа
промывают ватным тампоном, смоченным
в воде. В носовые ходы туго и как можно
глубже вводят тонкие стержневые луженые
электроды длиной 25 мм, обернутые слоем
ваты толщиной 10- 15 мм и длиной около 50
мм, обильно пропитанные раствором
лекарственного вещества.
Между верхней
губой и изолированными проводами,
отходящими от стержневых электродов,
помещают сухой ватный валик. Оба провода
соединяют с одной клеммой аппарата.
Второй электрод площадью 50-60 см2
(для подростков площадь электрода
больше) располагают в нижнешейном или
в верхнегрудном отделе позвоночного
столба
Эффективность
процедур эндоназального электрофореза
возрастает, если они сочетаются с
воздействием на голову электрическим
полем УВЧ
Эти
процедуры проводят больным спастическими
и гиперкинетической формами ДЦП старше
4 лет. Используют битемпоральную методику,
мощость 10-15 Вт, длительность процеду
5-8 мин, на курс – 5-6 процедур
Рис.
21 Расположение электродов при проведении
эндоназального электрофореза.
Для
улучшения функции речи при спастических
и гиперкинетической формах ДЦП с
положительного электрода, находящегося
в области рта, вводят новокаин, мумие,
атропин. Отрицательный электрод
располагают в области затылка и вводят
2 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты.
При воздействии на мышцы щек используют
раздвоенный электрод. Продолжительность
процедуры от 5 до 15 мин, на курс лечения
10-15 процедур.
УВЧ-терапия. Суть методики, показания, противопоказания
Р.Р.
III t-5′
Р.Р.
IV t-5′
располагая
электроды площадью 60 -100 см. кв.
паравертебрально: при поражении рук на
уровне С4 – Т2;
при
поражении нижних конечностей – на
уровне Т10 –S2, плотность тока 0,03 – 0,05
мА/ см. кв.( сила тока от 2 до 5 – 8 мА),
продолжительность 8 -10 минут, ежедневно,
№ 10.
Задача родителей — вовремя обратить внимание на признаки обструкции и вызвать врача. При обструктивном бронхите риск развития серьезных осложнений достаточно высок, и только своевременная терапия помогает избежать опасных для жизни последствий болезни.
Термином «обструктивный бронхит» в медицине обозначается воспаление всех элементов бронхиального дерева, протекающее с нарушением нормальной проходимости бронхов (обструкцией). В результате затрудняется отхождение вырабатываемой слизи, в свою очередь это связано со следующими изменениями:
- бронхиальные мышцы спазмируются, и, как следствие, просвет бронхиального дерева сужается;
- повышается вязкость мокроты, она становится плотной, трудноотделимой. Одновременно слизи начинает вырабатываться больше;
- нарастает отечность слизистых оболочек, что еще больше сужает дыхательные пути.
Обструктивный бронхит у детей чаще всего возникает в первые три года их жизни. Согласно статистике, в этом возрасте более 20 % малышей переносят бронхит с явлениями обструкции. В группу риска входят часто болеющие респираторными инфекциями (более 6 раз в год) дети и дошкольники с аллергозаболеваниями в анамнезе. В большинстве случаев обструктивный бронхит возникает в холодные месяца года.
Рецидивирующая форм обструктивного бронхита повышает вероятность развития бронхиальной астмы, облитерирующего бронхиолита, эмфиземы, хронического бронхита.
В большей половине случаев причиной обструктивного бронхита в возрасте до трех лет является заражение дыхательной системы вирусами. Чаще всего это:
- вирусы гриппа и парагриппа;
- энтеровирус;
- аденовирусы;
- респираторно-синцитиальный вирусный микроорганизм.
Среди бактериальных возбудителей болезни выделяют Strеptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Обструкция может развиться на фоне вирусно-бактериального заражения, привыявлении рецидивирующих форм патологии необходимо исключить наличие в организме микоплазм, хламидий, цитомегаловируса, герпесной инфекции. Чаще всего первые признаки обструкции бронхов у детей младшего возраста появляются на фоне ОРВИ.
Выделяют несколько провоцирующих факторов заболевания, объясняющих частое возникновение обструкции в детском возрасте, это:
- особенности строения и функций дыхательной системы:
- узость просвета всех дыхательных путей;
- недостаточное функционирование органов местного иммунитета;
- недостаточная эластичность каркаса бронхиального дерева;
- слабость мышц дыхательной системы;
- повышенная вязкость вырабатываемой слизи;
- у детей раннего возраста — преобладание сна над активным периодом, длительное пребывание в положении на спине, что ухудшает дренажные свойства бронхов;
- патологии матери в период вынашивания ребенка — угроза выкидыша, гестоз и токсикоз, инфекции;
- вредные привычки беременной женщины — злоупотребление алкоголем, курение;
- наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
- гиперреактивность бронхов;
- врожденные аномалии развития бронхо-легочной системы.
- недоношенность ребенка;
- низкий вес малыша при рождении;
- дефицит витамина Д в организме и рахит;
- ОРВИ, возникающие в первые месяцы жизни;
- ранний перевод ребенка на искусственное питание.
Вероятность возникновения заболевания повышена, и если ребенок вместе с пищей недополучает основных витаминов и микроэлементов.
Патогенез
Бронхиальная обструкция развивается по определенному механизму.
- Патогенный микроорганизм внедряется в слизистые оболочки бронхов, что приводит к появлению местной воспалительной реакции.
- Под воздействием вирусов или бактерий иммунная система начинает в большом количестве производить интерлейкин-1 — медиатор воспаления. В свою очередь под его влиянием повышается проницаемость сосудистых стенок, слизистые оболочки отекают, и нарушается микроциркуляция в бронхах.
- Увеличивается секреция слизи, и меняются ее реологические свойства, то есть она становится вязкой и менее текучей.
- Ухудшается дренажная функция бронхиального дерева, это приводит к накоплению мокроты, в результате чего создаются идеальные условия для дальнейшего развития и размножения патогенного микроорганизма.
- Повышается реактивность бронхов, возникает бронхоспазм.
Все изменения, сопровождающие развитие обструкции бронхов, снижают результативность дыхания и приводят к недостаточному поступлению кислорода в большинство тканей и внутренних органов.
На начальном этапе заболевание может проявиться только першением и болью в горле, повышением температуры, ринореей. Ребенок может беспокоиться, часто отказывается от еды, в раннем возрасте не исключаются диспепсические явления.
Признаки обструкции бронхов обычно появляются через 1-2 дня. Патологию можно определить самостоятельно по следующим симптомам:
- частота дыхания ребенка увеличивается до 60 вдохов в минуту;
- увеличивается продолжительность выдоха, за счет чего дыхание становится свистящим, шум хорошо слышно на расстоянии;
- кашель при обструкции приступообразный, мокрота практически не отходит;
- во время дыхания грудная клетка приподнимается, а межреберные промежутки втягиваются;
- кожные покровы бледнеют, а в области рта может появиться цианоз кожи.
Бронхообструкция может сохраняться на протяжении 4-7 дней, по мере уменьшения воспалительного процесса снижается и выраженность основных признаков заболевания.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании осмотра, аускультации дыхательных путей, лабораторных и инструментальных методов обследования. При прослушивании фонендоскопом выявляются разнокалиберные хрипы (сухие и влажные), удлиненный выдох.
Диагностика включает в себя:
- общий анализ крови — показывает воспалительную реакцию;
- биохимическое, иммунологическое и серологическое исследование крови;
- аллергопробы. Большее значение имеют при рецидивирующей форме бронхита;
- бакпосев мокроты для выявления возбудителя болезни;
- рентгенографию. Применяется для исключения пневмонии, инородных тел в бронхиальном дереве, эмфиземы;
- бронхоскопию;
- ФВД — исследование функций внешнего дыхания.
Комплекс диагностических мероприятий подбирается в зависимости от выраженности проявлений обструкции и возраста ребенка. Обструктивный бронхит необходимо дифференцировать с приступом бронхиальной астмы, при резком развитии бронхоспазма не исключается попадание в дыхательные пути малыша инородного предмета.
Методы лечения
Госпитализация ребенка с обструктивным бронхитом в стационар необходима:
- если ребенку меньше одного года;
- при выраженной интоксикации, на что указывает высокая температура тела, рвота, отказ от еды, сонливость;
- при выявлении признаков дыхательной недостаточности — акроцианоза (синюшности носогубного треугольника и ногтей), одышки. Частоту дыхания у детей нужно подсчитывать во время сна, так как при плаче и беспокойстве дышать ребенок будет чаще. При неосложненных формах бронхита частота дыхания за минуту у детей до 40 в минуту, превышение этого значение указывает на обструкцию.
В остальных случаях лечение о госпитализации болеющего ребенка принимается врачом. Ребенок оставляется для лечения дома, если родители осознают всю необходимость выполнения назначенной терапии.
В острую фазу заболевания необходимо соблюдать полупостельный режим. Комната ребенка должна проветриваться, 2-3 раза в день в ней следует делать влажную уборку, при повышенной сухости воздуха необходимо использовать увлажнители.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
- заживлению ран и переломов;
- снижению отеков;
- стимуляции периферического и центрального кровообращения;
- снижению болей;
- снижению воспалительных процессов.
В 1929 году в Германии впервые использовали электромагнитные поля ультравысокой частоты в качестве метода лечения. Изобретению УВЧ-терапии поспособствовали жалобы людей, работавших на радиостанциях, которые заявляли, что ощущают некое негативное влияние от радиоволн.
Оглавление:
- УВЧ-терапия. Суть методики, показания, противопоказания
- Механизм лечебного действия
- Устройство аппарата
- Проведение процедуры УВЧ
- Показания для УВЧ процедуры
- Противопоказания для УВЧ
- Побочные эффекты УВЧ
- Рекомендуем прочесть:
- Комментировать или поделиться опытом:
- Регистрация
- Вход в профиль
- Регистрация
- Вход в профиль
- Физиотерапевтическая процедура УВЧ — показания, механизм действия и чем заменить в домашних условиях
- Что такое УВЧ-терапия
- Механизм действия
- Обратите внимание!
- Польза и вред
- Показания
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Лечение УВЧ
- При гайморите
- При бронхите
- При отите
- Чем заменить УВЧ в домашних условиях
- Видео
- Увч терапия: показания и противопоказания
- Увч терапия: что это такое, показания и противопоказания, расшифровка, механизм действий
- Принцип действия аппарата
- Когда показаны УВЧ-процедуры?
- Механизм воздействия при разных болезнях
- Как проводится процедура?
- Расшифровка результатов
- Побочные эффекты
- Противопоказания
- Лечение методом ультравысокочастотной терапии — УВЧ
- Что такое УВЧ
- Механизм лечебного воздействия
- Аппаратура для проведения процедуры
- Как проходит процедура
- Как часто можно делать
- Показания для УВЧ терапии
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Правила безопасности и особые указания
- Можно ли делать при температуре
- УВЧ-процедура: что это такое, показания и противопоказания к проведению процедуры, применение аппарата УВЧ
- Что такое УВЧ?
- Показания и противопоказания
- Применение в ЛОР практике
- Побочные эффекты
- Увч — что это такое? рекомендации, противопоказания :
- Что это такое
- Как проводится процедура
- Лечебное воздействие процедуры
- Когда применяется УВЧ
- Противопоказания к применению
- Особенности применения УВЧ
- Каковы особенности УВЧ-терапии и есть ли у неё противопоказания?
- Суть терапии и специфика оборудования
- Особенности проведения процедуры
- Кому показаны, а кому противопоказаны сеансы УВЧ?
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Для полноценного и максимально эффективного лечения самых разных патологических процессов, поражающих организм человека, необходим комплексный подход. Одним из способов борьбы с болезнями является физиотерапия, которая включается в себя несколько отдельных методик.
