Чем лечить невралгию в домашних условиях

Содержание

• 1 Причины межреберной невралгии и факторы риска
• 2 Симптоматика
• 3 Симптомы
• 4 Невралгия затылочного нерва
• 5 Диагностика невралгии
  • 5.1 Сбор анамнеза
• 6 Невралгия крылонебного узла
• 7 Особенности и лечение затылочной невралгии
  • 7.1 Массаж
  • 7.2 Прогноз и профилактика межреберной невралгии
• 8 Герпетическая невралгия
• 9 Чем отличается невралгия от сердечных патологий
• 10 Как проводится терапия
• 11 Обезболивающие средства
• 12 Лечение межреберной невралгии народными способами

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

• остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
• опухоли грудного отдела спинного мозга;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• резкое неудачное движение;
• травма грудной клетки;
• вынужденное неудобное положение тела;
• общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
• патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
• герпетическая инфекция.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

Доброкачественная или злокачественная опухоль располагается в районе шейных позвонков.

• Остеохондроз.
• Подагра.
• Травматизация шейного отдела разной степени сложности.
• Переохлаждение затылочной части.

Этиология:

• Аневризма сосудов, снабжающих кровью мозг.
• Новообразования в голове.
• Переохлаждение лицевой части.
• Атеросклероз.
• Инфекция.

Причины болезни, локализованной в районе языкоглоточного нерва:

• Инфекционные патологии.
• Аллергия.
• Проблемы с метаболизмом.
• Интоксикация.
• Злоупотребление алкоголем.
• Склероз.
• Диабет.

Этиология невралгии:

• Остеохондроз.
• Грыжа.
• Травма поясницы.
• Переломы.
• Новообразование, оказывающее давление на нервные ткани.
• Переохлаждение в районе поясницы и бедра.
• Интенсивная физическая нагрузка.
• Недостаточная физическая активность.
• Лишний вес.
• Вынашивание плода.
• Инфекция или воспаления.

Причины появления невралгии очень разнообразны:

• Одна из самых очевидных и часто встречающихся – местное переохлаждение, при котором нарушается кровоснабжение тканей, и в результате нерв воспаляется.
• Повреждение (травма) нерва.
• Сдавливание нерва:
  • Аневризмой (выпячиванием сосудистых стенок), сосудистыми клубочками и иными образованиями. Очень часто из-за патологического давления извитых сосудов развивается невралгия лицевого нерва.
  • Доброкачественными или злокачественными опухолями.
  • Мягкими тканями и связками организма.
• Инфекционное и вирусное поражение нервов (постгерпетическая невралгия и др.).
• Поражение нервных волокон токсическими веществами (при злоупотреблении спиртным, приёме некоторых лекарств, работе с тяжёлыми металлами).
• Остеохондроз и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата.
• Нарушение осанки.
• Заболевания других органов и систем организма: сахарный диабет (из-за негативного воздействия повышенного уровня глюкозы на организм развивается диабетическая нейропатия и невралгия), гипотиреоз, атеросклероз, рассеянный склероз и др.
• Резкое перенапряжение и спазм мышц из-за высокой физической нагрузки или неудачного движения тела.
• Недостаток витаминов группы В, ответственных за функционирование нервной системы.

Причины невралгии имеют абсолютно разное происхождение. Редкой, но все же возможной причиной межреберной невралгии является патологическое изменение межреберных нервов из-за повреждения их оболочек (демиелинизация нервов).

Провоцировать данный болевой симптом могут микротравмы, травмы и интоксикации организма, как внешние (бактериальные токсины, тяжелые металлы, некоторые медикаменты) так и внутренние (вследствие заболеваний внутренних органов).

• Инфекционные заболевания и патологии позвоночника

Патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата выступают основной причиной невралгии – остеохондроз, остеопороз, сколиоз, смещение позвонков, добавочные ребра, грыжи межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез. Мышечный спазм и воспаление межреберных мышц вызывают сдавление межреберных нервов и также провоцируют невралгический симптомокомплекс.

• Прочие факторы

Существенную роль в развитии невралгии имеют общие факторы, такие как злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, хроническая усталость, а также патологии эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз), пищеварительного тракта вследствие дефицита витамина В (язвенная болезнь, гастриты, гепатиты, колиты), болезни сердца и системы кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, ревматизм, анемия).

• Гормональные перестройки, возраст

Определенному риску развития межреберной невралгии подвергнуты женщины в период менопаузы, когда возникает остеопороз на фоне гормональных изменений, а также пожилые люди, у которых отмечаются возрастные изменения тканей и органов (см. остеопороз: причины и симптомы).

Подытожив, следует отметить, что межреберная невралгия крайне редко развивается под действием единственного фактора. Как правило, провокатором межреберной невралгии выступает несколько причин, действующих одновременно либо последовательно.

Боль при невралгии возникает в результате ущемления или раздражения нервных окончаний. Это связано с тем, что патологический процесс зачастую сопровождается сжатием нервных окончаний. Наиболее частой причиной возникновения болезни считается:

• остеохондроз;
• травмы;
• переохлаждение.

Невралгический приступ может возникнуть достаточно резко и проявляется в виде значительной боли, которая буквально сковывает движения. Больной буквально замирает от резкого приступа боли и на протяжении некоторого времени просто не в состоянии пошевелиться.

Симптоматика

В медицине существует несколько разновидностей невралгий. Их классификация обуславливается воздействием на конкретные нервные волокна.

Зачастую именно эти волокна поражаются. Тройничковый нерв отвечает за тактильную чувствительность лицевых мышц. К признакам невралгии относятся:

• Сильная боль. Симптом до такой степени резкий, что многие удивляются, как они не умирают от болевого шока. Для ощущений характерна четкая локализация. Синдром появляется только с одной стороны, где поврежден тройничковый нерв.
• Вегетативные реакции всегда проявляются на основе сильной боли.

Симптомы после воспаления тройничного нерва проявляются в виде реакции на изменение положения челюстей, диалог или бритье. Когда будет повреждена нижнечелюстной отросток тройничкового нерва, проявляются разнообразные двигательные расстройства, трудности с пережевыванием пищи:

• Спазмы.
• Мышцы дергаются.
• Атрофируются.

Невралгия тройничкового нерва зачастую продолжительная, часто возникают обострения и ремиссии. Нужно учитывать, что пациентам в большинстве примеров приходится добиться продолжительной устойчивой ремиссии.

Симптомы

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки.

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней.

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна, повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

• мышечные спазмы в пораженном участке;
• онемением пораженного участка;
• повышенное потоотделение (гипергидроз);
• бледность или покраснение кожных покровов;
• ощущение ползающих мурашек;
• одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Как правило, симптомы невралгии у человека возникают спонтанно, без определенных причин. В более редких случаях приступы начинают проявляться после травм, лечения зубов и т.п. При невралгии лицевого нерва у больного периодически проявляются приступы сильных, мучительных болей, которые локализируются в зоне иннервации ветвей тройничного нерва.

Подобные болевые пароксизмы могут длиться как несколько секунд, так и несколько минут. Приступ прекращается внезапно. Между приступами болевые ощущения не проявляются. Как правило, подобные приступы происходят параллельно с рядом вегетативных проявлений. Так, симптомы невралгии проявляются возникновением гиперемии лица, слишком сильного слюноотделения, течения слез.

Могут происходить рефлекторные сокращения жевательной и мимической мускулатуры. Симптомы невралгии настолько интенсивны, что во время приступа человек вынужден застыть в определенной позе, в страхе пошевелиться. Чтобы уменьшить боль во время приступа часто больному приходится принимать своеобразные позы,задерживать дыхание либо дышать усиленно.

Болевые ощущения, которые возникают во время приступов у людей с невралгией тройничного нерва, бывают очень разными. Как правило, человек ощущает жгучую, простреливающую боль, иногда боль имеет жгущий, колющий характер, проявляются ощущения «ударов тока». У некоторых больных приступы могут проявляться один за другим, при этом интервал между ними составляет только несколько минут.

Симптомы невралгии исчезают после соответствующего лечения, в более редких случаях они могут исчезать самостоятельно. При этом период ремиссии у больных невралгией лицевого нерва может длиться и несколько месяцев, и несколько лет. Методом, после которого ремиссия происходит особенно быстро, является алкоголизация ветвей тройничного нерва. Однако следует учитывать, что каждая следующая алкоголизация снижает длительность ремиссии, соответственно, метод становится менее эффективным.

Существует как односторонняя, так и двухсторонняя невралгия тройничного нерва.

При одонтогенных поражениях тройничного нерва болевые и вегетативные проявления сильно выражены и особо упорны. Заболевание данной формы может продолжаться длительный период времени, и не исчезать даже при условии остановки основного болезненного процесса, который спровоцировал развитие невралгии.

Основной симптом невралгии – боль. Она может иметь разный характер: вызывать ощущение жжения, ломоты или прострела. Распространяется боль как по ходу нерва, так и в области, которую он обслуживает. В зависимости от того, какой нерв поражен, болеть может:

• Пол-лица, зубы, область глазного яблока, часть шеи – при невралгии тройничного нерва. Часто встречается непроизвольное течение слёз и слюны. На лице человека есть особые пусковые зоны, прикосновение к которым возбуждает новый виток боли.
• При затылочной невралгии пациенты жалуются, что у них болит задняя часть шеи и кожа на затылке. Боль бывает приступами либо стреляющая.
• При межреберном поражении людей беспокоят приступы боли в груди, которые усиливаются от вдоха и движений тела.
• Если болит боковая бедренная часть, это говорит о невралгии латерального нерва кожи бедра.
• При седалищной невралгии болит нога сзади. Так как нерв большой и имеет много ответвлений, неприятные ощущения могут быть очень сильными.

Ещё один возможный симптом невралгии – усиленное потоотделение и краснота кожи там, где поражён нерв.

При невралгии большинство больных беспокоит значительная боль, которая проходит походу нерва. Боль может быть самого различного характера, в частности:

• тупая;
• острая;
• ноющая;
• покалывающая.

Зачастую болезненные ощущения сопровождаются ощущением жжения и повышенной потливостью. Приступы возникают достаточно внезапно и зачастую дополняются другими симптомами в виде покраснений кожи и слезоточивости.

Невралгия тройничного нерва проявляется в виде сильной боли в области лица. Иногда болезненные ощущения нарастают постепенно и на протяжении дня отмечаются незначительные кратковременные боли, которые проходят самостоятельно. Болезненные ощущения при этом характеризуются периодами затихания и обострения и провоцируются в основном прикосновением к лицу.

Межреберная невралгия проявляется приступообразно или в виде постоянных болей, локализованных по ходу межреберных нервов. Основным признаком считается возникновение резких приступов боли. В основном они возникают при перемене положения тела, резком повороте туловища, кашле и могут проявляться спонтанно.

Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва.

Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.

Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:

• болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
• пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
• человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
• кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

Невралгия затылочного нерва

Невралгию тройничного нерва лечат комплексно, с применением самых различных средств и методик. Проведение терапии подобной болезни является достаточно длительным и трудоемким процессом, особенно если протекает запущенная стадия патологического процесса. Для устранения основных признаков болезни применяют медикаментозную терапию, которая помогает устранить спазмы, болезненные ощущения, а также предотвратить повторное возникновение болезни.

Традиционно применяют средства от невралгии Тегретол или Карбамапезин, которые помогают быстро устранить болезненные ощущения. Дозировка средства должна постепенно повышаться.

Можно использовать и глицериновые уколы, которые вводятся подкожно в месте разветвления нервных окончаний. Если причиной возникновения невралгии являются протекающие в организме воспалительные процессы и имеется большая опухоль, то изначально нужно устранить первичную проблему.

Невралгия седалищного нерва считается достаточно сложной и болезненной патологией. Наиболее распространенное название этой болезни ишиас. Седалищный нерв проходит на уровне поясницы, в результате этого болезненные ощущения отдают в бедро, стопы ног и голень.

При защемлении седалищного нерва больной испытывает значительные болезненные ощущения, которые проявляются периодически или могут перейти в хроническую стадию. Помимо этого, нарушается общая чувствительность ног и двигательная функция. Подобные болезненные ощущения изначально проявляются в области поясницы, однако, со временем могут переходить в ступни ног.

Как и при других разновидностях невралгии, терапия защемления седалищного нерва подразумевает под собой проведения целого комплекса различного рода процедур и терапевтических мероприятий. Консервативная терапия подразумевает под собой применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов, помогающих устранить имеющиеся признаки патологии.

В некоторых случаях показано применение специальных фиксирующих поясов. После устранения болезненных ощущений показано проведение лечебной гимнастики, которая позволяет привести организм в нормальное состояние и улучшить самочувствие. Все лекарственные препараты и упражнения должен подбирать только доктор. Только лишь комплексная терапия позволит устранить основные признаки ишиаса и предотвратить возникновение рецидива.

Однако, если консервативные методики не принесли требуемого результата, а также если основной причиной болезни считаются проблемы с позвоночником, в результате чего происходит защемление нервных окончаний, то проводится оперативное вмешательство.

Эти волокна отвечают за чувствительность мендалин, ушей, языка, регулирует работу околоушной железы, двигательную активность мышечных тканей в глотке. Невралгия в языкоглоточном нерве вызывается разными патологиями.

https://www.youtube.com/watch?v=LvPI4uukD4w

Главным признаком является ушная боль, неприятные ощущения в области корня языка и мягкой части неба. Симптомы всегда острые, короткие, имеют пароксизмальный характер. Сильный болевой синдром всегда возникает одновременно с вегетативными реакциями, у пациентов теряется чувствительность рецепторов на языке, не распознается вкус еды, в горле появляется сухость.

Эта разновидность невралгии характеризуется, как синдром Рота, возникает боль, покалывание во фронтальной внешней части бедра. Припадки могут проявляться в редких ситуациях или беспокоят пациентов регулярно.

К причинам возникновения невралгии относятся: беременность, травматизм.

При невралгии затылочного нерва человек, прежде всего, жалуется на частое возникновение головной боли в области затылка. Невралгия затылочного нерва часто возникает вследствие переохлаждения, наличия у больного остеохондроза, который проявляется протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков. Также подобное состояние иногда возникает из-за сильных эмоциональных стрессов, травм позвоночника, длительного напряжения мышц статического характера.

Невралгия затылочного нерва имеет следующие характерные проявления: болевые ощущения всегда проявляются приступообразно, «стреляющей» болью. Боли всегда возникают в области затылка, иногда отдают в ушные раковины и область вокруг них. Как правило, боль возникает с одной стороны, при этом человеку сложно двигать головой из стороны в сторону.

Чтобы диагностировать невралгию затылочного нерва, следует пройти осмотр у специалистов: ортопеда, невролога, а также, в случае необходимости, провести обследование в виде магнитно-резонансной томографии. Лечение невралгии проводится с использованием комплексной медикаментозной терапии, при которой в первую очередь применяются препараты, эффективно снимающие боль.

Диагностика невралгии

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

• магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
• рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
• электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
• электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
• ультразвуковое исследование;
• контрастная дискография;
• гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• серологический анализ крови; и т. д.

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Как определить невралгию? Установление диагноза невралгии начинается с момента обращения пациента к врачу. Первым на пути к лечению заболевания встречается терапевт, который выслушав основные жалобы пациента, направляет на прием к неврологу.

Невролог производит тщательный сбор анамнеза. Это включает в себя не только выслушивание жалоб пациента, но и их детализацию. Важно выяснить что провоцирует приступ, как он проявляется, что приносит облегчение состояния и как долго длится.

Выслушав все жалобы и выяснив не только анамнез заболевания, но и анамнез жизни пациента, врач переходит к неврологическому осмотру. Особенность неврологического осмотра заключается в определении места наибольшей болезненности, осмотр пораженного участка тела, уточнение имеющихся нарушений чувствительности кожного покрова и определении сохранности рефлексов.

К примеру, деструкция тройничного нерва проявляется отставанием нижнего века при движении глазного яблока вверх, нарушением зрачкового рефлекса.

Далее наступает время инструментальных методов диагностики:

1. МРТ при невралгии проводится с целью определения опухолевых разрастаний или патологических изменений в позвоночнике (остеохондроз, протузии позвонков, межпозвоночные грыжи).
2. Электронейромиография — оценивает состояние интересующего нервного сплетения и его конкретной ветви, а также скорость проведения электрического импульса. При невралгии регистрируется замедление проведения импульса по пораженным нервным волокнам. Данная методика позволяет не только выявить заболевание, но и оценить эффективность лечения.
3. Биопсия нервов — метод основывается на микроскопическом изучении повреждения нервной ткани. Назначается данное исследование только в крайних случаях, когда лечение не приносит результатов.
4. Ангиография сосудов головного мозга. Проводится для выявления патологии сосудов. Аневризматическое расширение артерии головного мозга может привести к сдавлению тройничного, затылочного или языкоглоточного нервов.

Как отличить от других заболеваний:

1. Болевой синдром межреберной невралгии напоминает таковой при ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда или стенокардия).

   Отличить боль в сердце от межреберной невралгии можно при помощи приема таблетки нитроглицерина, которая снимает спазм коронарных артерий и устраняет ишемию сердечных мышц.

2. Осмотр пациента оториноларингологом может исключить патологию языкоглоточного нерва, обнаружив истинную органическую причину болевых ощущений.
3. Невралгию тройничного нерва следует дифференцировать с невритом. Данные патологии отличаются тем, что прямого воспаления ткани в первом случае нет.
4. Патология затылочного нерва диагностируется в комбинации с заболеваниями мышц шеи и шейных позвонков.
5. Невралгии седалищных нервов дифференцируются с невритами и фантомными болями.

Теперь вы знаете, как проявляет себя невралгия (левосторонняя, правосторонняя и др.), как распознать ее симптомы и отличить от других заболеваний. Выявив у себя симптомы болезни, не медлите и обратитесь к врачу за помощью.

Многие пациенты считают, что исчезновение клинической симптоматики привело к самоизлечению организма. На самом деле нервные окончания попросту отмирают и не в состоянии выполнять свою функцию. Подобное осложнение легче предотвратить, чем лечить. Берегите себя!

Сбор анамнеза

Первые важные этапы при диагностике невралгии – сбор анамнеза и осмотр. Эти простые в исполнении, малобюджетные процедуры позволяют врачу получить достаточно данных для размышления и даже вынести предварительный диагноз, который затем подтверждается другими исследованиями. Сбор анамнеза включает в себя:

• Анамнез жизни пациента: какие заболевания он перенёс ранее, есть ли хронические болезни других органов и какие именно, как давно они возникли и имели ли ранее осложнения.

Также доктора может интересовать информация о перенесенных операциях и травмах, наличии болезней опорно-двигательного аппарата (например, при невралгии седалищного нерва у пациента обычно наблюдается остеохондроз поясничного и копчикового отдела позвоночника).

• Анамнез заболевания – врачу нужна информация о том, когда появились первые приступы боли при невралгии, насколько они выражены, как появляются и сколько длятся, какие препараты больной использует для купирования приступа.

При диагностике лицевой невралгии пациента спрашивают, может ли он указать точки на голове и лице, прикосновение к которым провоцирует приступ (такие точки называются пусковыми, или триггерными).

Помимо сбора анамнеза, проводится осмотр. Если период осмотра совпал с приступом боли или спровоцировал этот приступ, врач видит гримасу страдания на лице и беспокойство больного. Во время процедуры невролог ощупывает больное место и оценивает его чувствительность. При невралгии чувствительность не нарушена, и в этом её отличие от неврита. Исключить наличие неврита очень важно, так как лечение этих заболеваний существенно различается.

Лабораторные методы диагностики невралгии практически не используются, потому что:

• Заболевание имеет настолько очевидную и яркую картину, что никакие анализы просто не требуются. Например, невралгия лицевого нерва проявляется очень сильной болью, которую больные описывают как нестерпимую и могут показать конкретную точку, где она возникла.
• Нет специфических анализов, которые точно указывали бы на наличие или отсутствие невралгии.

Но значит ли это, что лабораторные исследования следует полностью исключить из методов диагностики? Нет! В определённых ситуациях они очень полезны:

• Когда есть подозрение, что невралгия у человека является следствием других заболеваний (например, сахарного диабета – в этом случае нужен анализ количества глюкозы крови).
• Когда симптомы похожи на проявление других заболеваний. Так при наличии боли в области груди невралгию можно спутать с инфарктом миокарда и даже с тромбоэмболией мелких ветвей лёгочной артерии (ТЭЛА), ведь жалобы больного во всех трёх случаях похожи: боль и жжение в груди, невозможность полноценно вдохнуть, паническое состояние. Прояснить картину поможет анализ крови: при тромбоэмболии у пациента будут изменения в коагулограмме, а при инфаркте – в определенных параметрах биохимического исследования. Невралгия, как правило, не сопровождается изменениями в анализе.
• Когда диагноз устанавливают методом исключения, постепенно отсеивая из списка возможные хронические и острые заболевания, которые могут быть причиной невралгии Общие и специфические лабораторные анализы помогают подтвердить или опровергнуть возможные диагнозы.

Невралгия крылонебного узла

Зачастую эта разновидность рассматриваемой патологии проявляется на основе воспалительных процессов в ЛОР-органах. Первичным признаком невралгии крылонебных узлов считается боль с определенной локализацией. Симптомы могут передаваться в область шеи и височную часть, но пациенту без трудностей удастся определить локализацию боли.

Зачастую припадок при невралгии крылонебного у зла проявляется по ночам, продолжается несколько минут, часто длится несколько часов или дней. Зачастую боль при невралгии крылобедренных узлов появляется ночью, продолжается несколько минут. Часто отмечается продолжительность в пару часов и даже дней.

Такая разновидность болезни отличается высокой продолжительностью, развивается со сменой периодов ремиссии и обострения. Очередной припадок может быть вызван переутомлением, простудой, эмоциональными потрясениями.

Особенности и лечение затылочной невралгии

Главный симптом – боль по всей длине межреберного нервного волокна, усугубляющаяся на вдохе, при поворотах корпуса или разных телодвижениях. При кашле и чихание симптомы ярко выраженные. Дотрагиваться до ребер будет затруднительно. При такой интенсивной боли людям приходится задерживать дыхание. Пациент не двигается потому, что не хочет снова испытать неприятные ощущения.

Межреберная невралгия появляется по таким причинам:

• Продолжительное занятие неудобной позы.
• Затяжной кашель.
• Повышенная нагрузка.
• Патологии дыхательной системы.
• Проблемы с позвоночником в области грудины.

При такой симптоматике нужно посетить специалиста, чтобы исключить расстройства с подобными признаками.

Если боль расположена слева, придется идти на обследование к кардиологу.

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться горчичники, компрессы, противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей. Положительной стороной применения лекарственных средств местного действия при межреберной невралгии является то, что данные препараты не проходят через печень, следовательно, их концентрация не уменьшается.

Необходимо исключить нагрузки на организм, стресс, алкоголь.

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Лечение невралгии обычно комплексное, и медикаменты занимают в списке назначений первое место. Какие препараты прописывают доктора?

Мучающие пациента боли при грудной, лицевой, межрёберной или седалищной невралгии могут быть настолько сильными, что человека нужно срочно от них избавить. В первую очередь, для этого назначают НПВС – нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, свечей, мазей, специальных пластырей или таблеток.

Самые популярные НПВС – диклофенак, ибупрофен и их производные. Для самого быстрого обезболивания хороши инъекции, но их нельзя использовать дольше 5-10 дней, потому что НПВС вредят желудку. Точно также вредят и таблетированные формы препаратов, поэтому их тоже рекомендовано принимать коротким курсом, после еды, и не превышать назначенную врачом дозу.

Мази и пластыри имеют местный эффект, и используются для непосредственного нанесения в зону пораженного нерва. Эти средства можно применять дольше, чем обычные НПВС в виде таблеток или инъекций, потому что количество, попадающее в кровоток, крайне мало.

• Блокады – обкалывание больного нерва обезболивающим препаратом (чаще всего новокаином, иногда в сочетании с преднизолоном).

Если они выполняются квалифицированным врачом, пациент может рассчитывать на быстрое облегчение. Достоинством блокады является то, что она имеет мало побочных эффектов, при необходимости может неоднократно повторяться, и обладает не только обезболивающим, но и лечебным действием. Её можно проводить при любом виде нарушений – межреберной, седалищной, лицевой невралгии.

• Витамины группы В необходимы для нормального функционирования периферической нервной системы.

Их применяют в виде внутримышечных инъекций, чередуя уколы препаратов В1, В 6 и В 12. Иногда назначаются таблетированные формы (нейромультивит и др.)

• Мази с пчелиным и змеиным ядом (випросал, апизартрон, алвипсал) весьма эффективны, потому что обладают разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным действием, но использовать их нужно с осторожностью.

Есть ряд заболеваний, при которых такие средства противопоказаны: патологии почек, сердца и печени, аллергия и индивидуальная непереносимость, лихорадка.

• Транквилизаторы и миорелаксанты, как правило, назначают при межреберной невралгии, когда пациент испытывает сильные боли, не дающие возможности сделать полноценный вдох.

Препараты позволяют человеку успокоиться, избавляют спазма и боли. Важно знать: самостоятельное лечение транквилизаторами и миорелаксантами опасно для жизни! Неконтролируемый приём этих средств может вызвать чрезмерное расслабление мускулатуры, остановку дыхания и сердечной деятельности.

• Для лечения невралгии тройничного нерва используют особое средство – противосудорожные препараты длительным курсом.

Они хорошо обезболивают и убирают все симптомы заболевания.

Лечение невралгии – это всегда комплекс мер, куда входит и приём лекарств, и физиотерапия, и массаж. Но бывает так, что заболевание очень трудно лечится, а обострение наступает очень быстро. Пациент живёт в страхе и ожидании боли, имеет расстройство сна и не может полноценно работать. Если человек страдает невралгией, болевые ощущения от которой схожи с симптомами стенокардии и инфаркта, он будет паниковать всякий раз, как только в груди закололо.

Помочь таким пациентам может врач-психотерапевт, занимающийся лечением хронической боли. В чем заключается его работа? Он воздействует на психику человека, используя разные методы: поведенческую и когнитивную терапию, лекарственные препараты, специальные беседы для разъяснения механизма появления боли, способов самостоятельной борьбы с нею и адаптации к ней.

Массаж

Массаж – особый способ механического воздействия на органы и ткани руками или специальными приспособлениями. Чтобы усилить эффект, специалисты используют специальные лекарственные гели и мази. Во время сеанса затрагиваются рецепторы мышц и кожи, и сигналы передаются в центральную нервную систему (ЦНС). В зависимости от вида массажа, эти сигналы могут либо тормозить и расслаблять, либо стимулировать работу ЦНС.

Как действует массаж при невралгии?

• Улучшает ток крови и лимфы.
• Уменьшает болевые ощущения.
• Приводит в норму мышечный тонус. Препятствует атрофии мышц (это очень важно при седалищной невралгии, когда ослабляются мышцы на задней поверхности ноги).
• Восстанавливает нормальную двигательную активность суставов позвоночника, рук и ног.
• Уменьшает отёк и воспаление в области больного нерва.
• Способствует скорейшему восстановлению проводимости нерва.

Выполнять лечебный массаж должны только специалисты, прошедшие обучение и знакомые с основами физиологии. Поэтому, прежде чем довериться массажисту, которого вы нашли по рекомендации друзей, всё-таки поинтересуйтесь, есть ли у него соответствующий диплом или сертификат.

Лечение невралгии начинают с консервативных методов. Но иногда они не приносят желаемого эффекта, и больному предлагают сделать хирургическую операцию. Какие виды операций бывают?

Для лечения невралгии тройничного нерва применяют:

• Гамма-нож – направленное радиоактивное излучение, которое точечно уничтожает поражённую часть нерва.
• Радиочастотную чрескожную корешковую абляцию – прицельное разрушение корешка прижиганием под контролем рентгена.
• Микрососудистую декомпрессию ­– разделение сосуда и нерва перегородкой для исключения их контакта и давления сосуда на нерв.
• Если причиной невралгии является аневризма, её лечат наложением скобки на аневризму для прекращения кровотока в этом участке.
• При сдавлении нерва внутри каналов черепа, проводят расширение стенок канала.

При невралгии седалищного нерва,, когда корешки сдавливаются грыжей или сужающимися стенками канала, нейрохирурги предлагают:

• Микродискэктомию – удаление грыжи диска специальными микроинструментами, введёнными в позвоночный канал.
• Ламинэктомию – частичное удаление дужки позвонка, а затем устранение костных наростов, грыж, рубцов для того, чтобы избавиться от сдавления нерва.
• Кифо-, или вертебропластику – фиксацию сломанного позвонка посредством специального цемента, введённого через иглу.
• Внутридисковую электротермальную терапию – в фиброзный слой межпозвоночного диска под контролем рентгена вводится игла с нагревательным элементом. Он медленно нагревается, вызывая разрушение нерва внутри межпозвоночного диска и запечатывание микротрещин в наружном слое диска.
• Пункционную лазерную дискэктомию – ткани межпозвоночного диска, сдавливающие нервные окончания, удаляют при помощи лазера. Его и другие инструменты вводят непосредственно между позвонками, в середину диска, контролируя введение на рентгене.
• Радиочастотную термальную аннулопластику – ткани снаружи диска запаивают посредством воздействия высокой температуры, в результате грыжа не может выпятиться за пределы диска и ущемить нерв.
• Фасетэктомию – удаление суставов между позвонками для уменьшения давления на нерв.
• Перкутанную автоматизированную дискэктомию – удаление из полости спинномозгового канала тканей грыжи или содержимого диска после разрыва. Операцию делают через маленький разрез специальными инструментами.

• Прочие факторы

• повышенное потоотделение
• гиперемия либо бледность кожи
• сокращение отдельных мышечных сегментов

• Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
• Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
• Внутренне рекомендуется принимать отвар:
  • ромашки аптечной
  • мяты перечной,
  • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
  • настой цветков бессмертника
  • отвар барбариса.
• Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
• Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
• Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
• Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Герпетическая невралгия

Эта разновидность рассматриваемой патологии относится к перечню возможных осложнений на основе развития герпетической инфекции. Зачастую такая невралгия выявляется, когда герпес сформировался у стариков или людей с низким показателем иммунитета.

Отличительные особенности герпетической невралгии – это появление боли в местах, где возникла инфекция. Симптомы могут давать о себе знать в течение многих дней, иногда даже по полгода. Пациенты часто разными способами характеризуют симптомы при рассматриваемых разновидностях невралгии.

Чем отличается невралгия от сердечных патологий

Невралгия часто напоминает болезни сердца. Нужно понимать, что для подходящей диагностики при болезнях сердца и сосудов выявляют сопутствующие преобразования пульса и АД. При повреждении межреберных нервов подобное состояние не наблюдается.

Если болит именно сердце, самочувствие будет такое же после занятия другой позы. Когда появляется припадок межреберной невралгии, различные телодвижения и глубокие вдохи вызывают усугубление симптоматики. Нитроглицерин или подобные лекарства не оказывают благоприятного воздействия.

При наличии сомнений в том, что припадки обусловлены другими болезнями, нужно в кратчайшие сроки обращаться за помощью к специалистам, не затягивать с применением терапевтических методик.

Чем раньше диагностируется патология, тем проще окажется восстановление.

Нужно своевременно научиться отличать межреберную невралгию от других видов патологий, которые могут быть опасны смертельным исходом.

Как проводится терапия

Признаки межреберной невралгии недопустимо игнорировать. Интенсивные болевые симптомы тоже не дают возможности этого добиться.

Назовем принцип лечения невралгии:

• Устранение болевых симптомов и других проявлений невралгии с применением таблеток.
• Нужно избавиться от воспаления или защемления.
• Устранить фактор, провоцирующих заболевание, вызывающее саму невралгию.

Принцип лечения подразумевает применение таких методик:

• Медикаментозные методы.
• Щадящий режим, снижение подвижности позвоночника.
• Физиотерапия.
• Мануальная терапия.
• Массажные процедуры.

Когда причиной патологии оказывается снижение корешков спинномозговых нервов, устранить симптомы невралгии могут только терапевтические воздействия в отношении основной патологии.

Мази можно применять в бытовых условиях для снятия воспаления и боли. Благодаря составляющим компонентам, стимулируется кровоснабжение в пораженных участках, мышечные ткани расслабляются.

Массажные процедуры стимулируют обмен веществ, улучшает кровоснабжение проблемных участков, расслабляет, стабилизирует возникновение нервных импульсов, наделен незначительным обезболивающим эффектом. Продолжительность курса терапии составляет около 10 сеансов.

Мануальная терапия может заменить массажные процедуры. При выполнении специалист воздействует на смещенные позвонки, в результате они становятся на свое место, занимают естественное положение, устраняется защемление нервов. Этот эффективный метод может вызывать осложнения, если делать все неправильно.

Обезболивающие средства

Для устранения болевых симптомов специалист дает обезболивающие средства. Наиболее распространенными являются:

• Анальгин.
• Мовалис.
• Баралгин.

Для устранения мышечного спазма используется Мидокалм. От симптомов средней степени это лекарство помогает избавиться на несколько часов. Для продолжительного результата нужно соблюдать режим употребления: Минимум 3 раза в день после приема пищи. Если употреблять лекарства долго, могут возникнуть проблемы с печенью и ЖКТ. Терапия с помощью анальгетиков не выполняется.

Нестероидные противовоспалительные средства при невралгии используются при комплексном воздействии на проблемные участки. Они разносторонним образом оказывают воздействие на патологию, помогают избавиться от болей, снимают воспаление. Медикаменты производятся в разных формах, от способа применения зависит скорость действия.

Препараты от невралгии НПВС:

• Кетопрофен.
• Ибупрофен.
• Индометацин.
• Напроксен.

Мази для разогрева стимулируют кровообращение в проблемных участках. В месте защемление нерва ткани лучше питаются, насыщаются кислородом. Устраняются результаты переохлаждения, нервных потрясений, декомпрессий. Сосудорасширяющим эффектом наделены естественные или синтетические раздражители.

Перцовый пластырь используется в бытовых условиях, болезненные симптомы устраняются. Перед использованием нужно очистить кожу спиртовым раствором, потом вытереть. Пластырь нужно удалить, когда возникнет чувство тепла, распространяющегося по телу. Мышцы расслабляются, стимулируется кровообращение в проблемном участке.

Лечение межреберной невралгии народными способами

Средства народной медицины можно применять в комплексе с основными медикаментозными средствами. Различают несколько продуктов питания, проверенных временем, способствующих улучшению течения патологических процессов.

При проблемах с тройничковым нервом помогают куриные яйца. Нужно сварить его, почистить, разрезать на две части, прислонить к проблемному участку. Симптомы устраняются по мере остывания яйца.

Можно попробовать втирать 10% раствор мумие. Для этого порошок нужно растворить в воде. Мазь втирается раз в день на протяжении 5 минут. Продолжительность курса терапии составляет 3 недели. Повторно нужно проделать все после паузы в 10 суток.

Сок редиски используется для обработки кожи или компресса.

Корень хрена растирается мелко, прогоняется через мясорубку, измельчается при помощи блендера. Кашица наносится толстой прослойкой на поврежденный участок кожи, обрабатывается целлофаном.