Почему опухло колено и болит? Причины, диагностика, лечение

Содержание

• 1 Травмы коленей
• 2 Бурсит
• 3 Гонартроз
• 4 Синовит
• 5 Подагра
• 6 Септический артрит
• 7 Остеопороз
• 8 Онкологические заболевания
• 9 Прогноз
• 10 Группа риска
• 11 Киста мениска и болезнь Гоффа
• 12 Меры профилактики

Травмы коленей

Очень часто боль и отек коленей является самостоятельным заболеванием. Возникает в результате повреждения. Если колени опухли и болят, то это может говорить о развитии одного из следующих заболеваний:

• Повреждение мениска — разрыв мениска в какой-либо его части. Может вызывать сильную или умеренную боль. В основном лечится хирургическим способом. Если повреждение вызывает умеренный дискомфорт, может быть назначено медикаментозное лечение.
• «Свободное тело» – отколовшийся кусочек хряща или кости, который находится в коленной жидкости. Возникает вследствие травмы. Может длительное время себя никак не проявлять, пока не столкнется с коленным суставом.
• Смещение коленной чашечки — если внезапно разболелось и опухло колено, причины могут крыться в смещении коленной кости. Чаще всего это происходит само по себе, например, при неудачном повороте ноги. Для профилактики смещения выполняют ряд упражнений, направленных на укрепление мышц колена.
• Расширение коленного сустава — физическое повреждение, деформация сустава.
• Тендинит — повреждение сухожилия, которым прикрепляется мышца к кости. Обычно при таком заболевании боль ощущается не всегда, а при определенном положении ноги.
• Септический артрит — главным симптомом считается опухоль колена. Возникает в результате проникновения инфекции.

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика. «Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции.

Основными симптомами травм являются следующие:

• острая боль, опухание колена;
• нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
• в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Бурсит

Такое заболевание, как бурсит, обычно возникает вследствие травмы и проникновения внутрь инфекции. К основным симптомам относят:

• Внутри сустава при обследовании обнаруживается кровь.
• Дискомфорт.
• Повышенная температура тела.
• Скованность движений.
• Отечность.

Если колени опухли и болят, то это может быть началом бурсита. Для его диагностики берут специальную пункцию из сустава. В случае выявления заболевания из колена удаляется вся жидкость. После чего внутренняя часть промывается с помощью антисептиков. В сустав вводят специальные растворы:

• “Новокаин”.
• Антибиотики.
• “Гидрокортизон”.

В период лечения ограничивают двигательную активность и фиксируют колено с помощью специального приспособления.

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза. При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты. Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

• нога опухла в области коленного сустава;
• при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
• колено болит, особенно при движениях;
• в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Синовит

Данное заболевание является застарелой формой растяжения, разрыва связок. Чаще возникает на одной ноге. Если колено опухло и болит, поднялась температура тела, присутствует скованность сустава, возможно, это синовит. Этот недуг может появляться не только вследствие травмы, а как реакция на другие воспалительные заболевания. Например, на туберкулез.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет. Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром. Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

Септический артрит

Если у человека периодически опухают колени, причины этого явления чаще всего кроются в артрите. Это воспалительное заболевание. Зачастую поражает не только коленные суставы, но и многие другие. Период обострения обычно до 10 дней. Если речь идет о ревматоидном артрите, тогда симметрично поражаются оба колена.Симптомы артрита:

• Повышение температуры тела в районе поражения и общей.
• Боль и скованность в суставах.
• Слабость, потеря аппетита.
• Кожа над пораженным суставом краснеет.
• Постепенно больные суставы атрофируются.

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

• боль, которая не проходит в состоянии покоя;
• скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
• при движениях боль распространяется на всю ногу;
• колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
• часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Онкологические заболевания

Если у человека без видимых причин опухло колено, причины могут быть не такими безобидными, какими кажутся на первый взгляд. Рак костей является самой распространенной онкологией в наше время. Болезнь зачастую долгое время себя никак не проявляет и обнаруживается случайно либо при появлении постоянных дискомфортных ощущений.

Причина этого недуга до сих пор не известна. Однако была выявлена некоторая взаимосвязь рака и мутаций на генном уровне. Помимо наследственной предрасположенности, такие болезни могут вызывать канцерогенные вещества и различное облучение.Самые первые признаки данного вида рака:

• Боль в районе пораженного участка.
• Нарушение функционирования сустава.
• Опухает колено.

Что делать в случае появления подозрительных симптомов, знает мало людей. Высокая летальность вследствие таких опухолей присутствует по причине несвоевременного обращения в больницу. Рак колена, как и любая другая онкология, успешно лечится на ранних стадиях. Поэтому при первых непонятных проявлениях необходимо посетить ортопеда или хирурга, которые при необходимости дадут направление в онкологию.

Для того чтобы диагностировать данное заболевание, назначают:

• Общий анализ крови.
• Анализ крови на онкомаркеры.
• Если анализы подтверждают диагноз, тогда проводят рентген, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Лечение проводится традиционными способами:

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Хирургическое вмешательство.
• Прием иммуномоделирующих средств.

Прогноз зависит от стадии, на которой заболевание было выявлено.

Прогноз

Как правило, у большинства заболеваний коленей прогноз благоприятный. Угрозу для жизни представляют только онкологические опухоли и инфекции, проникшие в коленный сустав, которые могут вызывать заражение крови, сепсис. Хронические воспалительные заболевания обычно плохо поддаются терапии. При правильном лечении и выполнении медицинских рекомендаций недуг может находиться в стадии длительной ремиссии.

Однако всегда существует риск обострений. Если болезнь появилась вследствие травмы, то после длительного лечения наступает выздоровление. Очень часто поврежденное колено на протяжении всей жизни беспокоит пациента. Периодически могут возникать болевые ощущения в суставах, особенно при изменении погоды.

Группа риска

Болезни суставов могут развиться в любом возрасте. Если часто беспокоят и опухают колени, причины могут крыться в:

• Избыточном весе.
• Воспалительных заболеваниях.
• Чрезмерных нагрузках.
• Дефиците витаминов и минералов.
• Слабых, нетренированных мышцах.

Иногда достаточно откоректировать образ жизни, чтобы забыть о столь неприятном явлении, как боль в суставах.

Исходя из причин проблемы, можно выделить факторы риска, которым подвергается каждый человек. В первую очередь это чрезмерные физические нагрузки. Их воздействие постепенно разрушает суставы и приводит к развитию патологий. Во-вторых, малоподвижный образ жизни, при котором мышцы становятся вялыми и плохо справляются с функцией поддержки, а гибкость очень маленькая.

В-третьих, анатомические особенности, вроде плоскостопия, из-за которого нагрузка на сустав увеличивается. В-четвертых, возраст, после 40 лет происходят изменения обмена веществ, уменьшающие прочность суставов, особенно это касается женщин. В-пятых, несоблюдение требований гигиены, в частности из-за них бактерии могут проникнуть внутрь сустава.

Важно! Наличие хотя бы одного фактора риска должно стать поводом бережного обращения и заботы о своих суставах.

Получить травму, заболеть может любой человек: мужчина, женщина, ребенок. Но существуют определенные группы, которые находятся в постоянной зоне риска, к которой определяют:

• людей с избыточной массой тела. Лишний вес при нагрузке вызывает деформацию суставов;
• спортсменов. Высокие физические нагрузки, падения, удары становятся причинами травматических повреждений;
• женщин в возрасте после 40 лет. Риск образования остеопороза у них значительно выше, чем у мужчин;
• людей, ведущих малоподвижный образ. Недостаточная гибкость мышц обеспечивает слабую поддержку суставов. Увеличение нагрузки вызывает опухоль колена;
• людей с анатомическими особенностями – плоскостопием, косолапием, ногами разной длины.

Избежать травм, заболеваний поможет устранение негативных факторов: пересмотр питания, двигательной активности.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения. Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки. Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи. При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается. Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.

Чтобы избежать обстоятельств, когда опухает колено и болит вся область этого сочленения, достаточно контролировать свою массу, следить за полноценностью и регулярностью поступления в организм с едой полезных ингредиентов.

Следует уделять внимание физической активности, но избегать при этом перегрузок. А соблюдение правил безопасности на работе и в быту позволит избежать травматизма.

По всем остальным вопросам профилактики, лечения и диагностики опухолей и болей колена можно получить компетентные консультации на приеме у врача-ортопеда. Во избежание подобных аномалий желательно посещать доктора два-три раза в год.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: “Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…