Полинейропатия верхних и нижних конечностей симптомы лечение

Содержание

• 1 Описание
• 2 Полинейропатия верхних и нижних конечностей: причины, симптомы и лечение патологии
• 3 Симптомы полинейропатии ног
  • 3.1 Токсическая
  • 3.2 Воспалительная
  • 3.3 Аллергическая
  • 3.4 Травматическая
• 4 Первые признаки полинейропатии
• 5 Диагностика
• 6 Прогноз полинейропатии
• 7 Профилактика
• 8 Формы
• 9 Список литературы
• 10 Наши специалисты
• 11 Осложнение после полинейропатии и прогнозы на излечение
• 12 Что нужно запомнить?

Описание

Полинейропатия- множественное поражение периферических нервов.

Заболевание проявляется симметричным снижением силы и чувствительности, а также ухудшением циркуляции крови в пораженной области. Чаще первоначальные симптомы выявляются на стопах, далее болезнь распространяется снизу вверх.

Существует три вида нервных волокон: двигательные, чувствительные и вегетативные. При поражении каждого из них наблюдаются разные симптомы. Так, например, поражение двигательного нерва сопровождается слабостью в мышцах, развитием судорог. Для поражения чувствительного нерва характерны колющие и болезненные ощущения, повышение или снижение чувствительности.

Каждое нервное волокно состоит из аксонов и миелиновых оболочек, покрывающих их. В том случае, когда поражается миелиновая оболочка, заболевание развивается быстрее. При аксональном поражении процесс протекает медленнее.

Выделяют три формы заболевания в зависимости от протекания процесса:

• острая (развивается за 2-4 суток, чаще спровоцирована сильнейшим отравлением);
• подострая (симптомы нарастают в течение 2х недель, чаще возникает вследствие метаболических нарушений);
• хроническая (развитие симптомов длится 6 месяцев и более, возникает на фоне алкоголизма, сахарного диабета, недостаточности витаминов группы В, лимфомы).

Причины развития заболевания:

• токсическое воздействие некоторых веществ (мышьяк, фосфорорганические соединения, метиловый спирт, угарный газ);
• неправильное употребление некоторых лекарственных средств (амиодарон, метронидазол, изониазид);
• длительный прием алкоголя;
• сопутствующие системные заболевания (сахарный диабет, цирроз печени, онкологические заболевания, коллагенозы, гипотиреоз);
• инфекционное поражение;
• авитаминоз.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей: причины, симптомы и лечение патологии

Для точной диагностики и успешного лечения важно установить факторы, вызвавшие поражение нервов. Причинами полиневрита могут быть:

• осложнения некоторых инфекционных заболеваний (паротит, дифтерия);
• системные заболевания типа волчанки;
• сахарный диабет;
• отравление веществами, влияющими на нервные стволы (соли мышьяка, свинца, бензиновые пары, некоторые лекарственные препараты);
• алкоголизм;
• дефицит витаминов В-группы;
• злокачественные новообразования (раковые опухоли).

Предотвратить полинейропатию в большинстве случаев довольно трудно, поскольку профилактических мер против рака или аутоиммунных заболеваний нет. Однако ранняя диагностика поможет успешно справиться с симптомами полиневрита и избавиться от причины болезни.

Нарушается обменный процесс в нейронах от токсического воздействия этилового спирта и его продуктов распада (метаболитов, ацетатальдегида) на нервную клетку. Полинейропатия возникает у людей с последней стадией хронического алкоголизма или после продолжительного запоя. Обостриться болезнь может из-за переохлаждения.

Спровоцировать алкогольную полинейропатию может:

• употребление некачественных спиртных напитков;
• неспособность организма обезвреживать токсины (генетическое расстройство, ослабление, пожилой возраст, онкология);
• авитаминоз, недостаток полезных микро― и макроэлементов;
• дефицит витаминов группы B или тиамина (B₁) либо фолиевой кислоты (B₉);
• гепатит, цирроз печени;
• расстройство метаболизма.

Алкогольная полинейропатия бывает у людей без зависимости, если выпита чрезмерная доза спиртного или крепленый напиток употребил ребенок, подросток. Это единичные случаи, патогенез изучается. При однократной интоксикации этанолом нарушения нервной системы остаются из-за самолечения или отсутствия медицинской помощи.

Заболевание может возникать из-за разных факторов. В большинстве случаев причиной болезни является сахарный диабет I или II типа, так как патология воздействует на работу сосудов, которые питают нервы, и вызывает нарушение обменных процессов в миелиновой оболочке нервных волокон, что приводит к их поражению. При сахарном диабете в первую очередь страдают нижние конечности.

В более редких ситуациях причинами считаются:

• пожилой возраст;
• вирус иммунодефицита человека;
• СПИД;
• негативная экологическая обстановка или длительное воздействие токсинов на организм;
• алкоголизм;
• курение;
• употребление наркотических веществ;
• наследственная и генетическая предрасположенность.

Не менее важен уровень содержания витаминов группы В. Длительный дефицит, может привести к развитию полинейропатии. Так как витамины жизненно необходимы для правильного функционирования нервной системы.

Причин повреждения непосредственно нервов может быть несколько:

• плохое кровоснабжение нервов;
• аномальные деформации нервных отростков.

1. Наследственный фактор. При наличии определенных генетических нарушений, провоцирующих дистальный вид полинейропатии.
2. Нарушения в процессе обмена веществ. Сюда относится сахарный диабет, уремия, при которой в крови наблюдается высокая концентрация продуктов обмена белка.
3. Иммунный фактор. В результате организм начинает вырабатывать большое количество антител и производимая иммунная клетка атакует нервные волокна.
4. Системные заболевания. Спровоцировать вегетативный вид полинейропатии способны определенные нарушения, протекающие в соединительной ткани (в результате нарушения образования коллагена кожа теряет упругость, при склеродермии происходит выработка повышенного количества).
5. Инфекции. В эту категорию входит дифтерия, ВИЧ и др.
6. Отравления. Спровоцировать их могут соли тяжелых металлов, органических растворителей, алкогольные напитки, лекарственные препараты.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей – это патология в работе периферических нервных окончаний. В основном недуг поражает нервную систему верхних и нижних конечностей. Проявляется заболевание в потере чувствительности, дисфункции ВСС, снижение работоспособности мышц.

В основном патологии носят атрофический характер и приносят много страданий. Чаще очаги болезни распространяются именно в нижних конечностях. Как правило, болезнь распространяется снизу-вверх. Это обусловлено тем, что первыми заболеванием поражаются длинные нервные волокна.

Несмотря на то, различные типы полинейропатии обусловлены различными причинами возникновения, к основным причинам развития патологии можно отнести:

• Нарушение в работе иммунной системы. Проявляется особая патология иммунитета, при которой иммунные клетки пожирают друг друга, поражая иммунные нервные волокна;
• генетические отклонения и другие врожденные факторы, в том числе и наследственный;
• нарушение обмена веществ. Например, нарушение обмена сахара в крови при сахарном диабете, или нарушение обмена продуктов белка в крови при уремии;
• отравление химическими веществами и продуктами их распада;
• бактериальные и вирусные инфекции, сопутствующие поражения иммунной и нервной системы в организме;
• различные опухоли;
• системные заболевания, выражающиеся нарушениями в соединительных тканях и сосудах;
• авитаминоз;
• гормональные нарушения в работе желез;
• заболевания мочеполовой системы;
• заболевание печени и желчного пузыря;

Симптомы полинейропатии ног

Симптомы нейропатии, вызванной алкогольной интоксикацией, зависят от того, какая форма болезни у пациента. Болезнь проявляется расстройством функций нервной системы. Если в процесс вовлечены нейроны в спинном или головном мозге, чаще наблюдают признаки смешанной вегетативной полинейропатии. При повреждении клеток периферической НС отмечают развитие одной разновидности болезни: сенсорной, моторной или сочетанной.

Вначале человек отмечает боль в нервном стволе и прилегающих мускулах, которая усиливается при надавливании. Позже появляется парестезия: спонтанное чувство мурашек, покалывания, жжения в конечности.

Алкогольная полинейропатия часто сопровождается:

• снижением, провалами памяти;
• психическими расстройствами;
• отечностью суставов, стоп, кистей;
• повреждением глазодвигательного, блуждающего, диафрагмального нерва;
• нарушением зрения (алкогольнаяамблиопия), дыхания, работы сосудов, внутренних органов.

По мере прогрессии наступает паралич мышц разгибателей или сгибателей. Пораженные мускулы быстро атрофируются. Вначале развития реакция сухожильных рефлексов повышается, потом исчезает или остается усиленной. Меняется поверхностная чувствительность рук и/или ног от пальцев в сторону коленей, локтей.

Прогрессирует алкогольная полинейропатия резко или в течение недель, месяцев. При лечении наступает обратное развитие: нервная система полностью или частично восстанавливается.

Начальную стадию алкогольной полинейропатии выявляют на инструментальном исследовании. Симптоматика невыраженная. Пальцы начинают зябнуть, ухудшается мелкая моторика, чувствительность рук, ног. Болезнь прогрессирует медленно, если человек не впадает в запои. Первым признаком развития называют боль в нерве при надавливании на область его пролегания.

При этом типе алкогольной полинейропатии снижается двигательная способность. Мышцы слабеют, возникают парезы или параличи отдельной мускульной группы. Клиника дополняется признаками сенсорных расстройств («мурашки», смена чувствительности, подобное). Замедляются также движения.

Коленный рефлекс обычно повышается, а ахиллова сухожилия снижается. При повреждении волокон в большеберцовом нерве ходить начинают на носочках, нарушается подошвенное сгибание стопы.

Признаки поражения малоберцового нерва:

• ухудшаются функции мышц-разгибателей;
• в стопе и голени снижается тонус и объем мускулов.

Чаще наблюдается поражение ткани периферической нервной системы в ногах, реже – в руках. Ощущения распространяются от пальцев вверх по конечностям.

При сенсорной алкогольной полинейропатии:

• учащаются судороги в икроножной мышце;
• жгучая боль ощущается по зоне пролегания крупного нерва;
• в конечностях чувствуется покалывание, зуд;
• зябнут кисти или стопы;
• руки/ноги немеют, мышцы теряют силу;
• снижаются сухожильные рефлексы, в частности ахилловый;
• в ладонях/стопах и выше по конечности повышается либо исчезает температурная, болевая чувствительность.

Сенсорное нарушение часто сопровождается моторными и вегетативными расстройствами. Врачи выявляют повышенное потоотделение. На кистях и стопах окрас кожи становится мраморным или синюшным. Образуются трофические язвы.

Развивается сенситивная атаксия. Ей характерно расстройство координации движений, шаткость походки. При ощупывании зоны пролегания нервов возникает острая боль. Снижается чувствительность кожи в ладонях, предплечьях или стопах, голенях.

При алкогольнойатактической полинейропатии отсутствуют тиабетические кризы, сифилис и синдромАргайла — Робертсона. Нет «прострелов» и других признаков спинной сухотки.

Ганглионарный отделНС регулирует рефлекторные функции внутренних органов, желез и сосудов. Алкогольная полинейропатия чаще сопровождается расстройством работы сердца, кровеносной и мочеполовой системы.

Вероятные симптомы вегетативной формы:

• неритмичное сокращение миокарда;
• головокружения, обмороки;
• падение давления при смене позы (ортостатическая гипотензия);
• ухудшение полового влечения;
• у мужчин эректильная дисфункция;
• женщины перестают получать оргазм;
• недержание мочи;
• рвота или непроходящая тошнота;
• усиленное потоотделение;
• диарея;
• мелькание точек перед глазами.

Алкогольная полинейропатия ног сопровождается нарушением кожной чувствительности: ощущение ползающих мурашек, онемение. Кожа ног становится синюшной, прохладной на ощупь. Пациенты постоянно ощущают холод в ногах.  Нейропатия нижних конечностей, алкогольная интоксикация в которых развивается быстрее, чем в руках, без лечения приводит к перемежающейся хромоте, болях при ходьбе и в покое, воспалению сосудов. Из-за выраженности симптомов данная форма болезни диагностируется чаще всего.

С учетом того, какой фактор спровоцировал поражение нервов, разделяется заболевание на несколько видов:

• токсическая;
• грибковая;
• диабетическая;
• воспалительная;
• травматическая;
• аллергическая;
• дифтерийная;
• вегетативная;
• сывороточная.

Токсическая

Эта форма заболевания развивается в результате отравления свинцом, ртутью, мышьяком, при нарушении главных правил использования бытовой химии. Токсическая полинейропатия проявляется при алкоголизме хронического течения, ведь в случае наличия этой проблемы происходит негативное воздействие на состояние нервной системы, что провоцирует появление определенных сбоев в работе организма.

Дифтерийная токсическая полинеропатия проявляется в виде осложнений после дифтерии, практически всегда развивается у взрослых, в отличие от детей. Эта форма заболевания характеризуется разнообразными расстройствами, связанными с функционированием нервной системы – к примеру, страдает двигательная активность, происходит резкое снижение чувствительности. Лечение полинейропатии должно проводиться под наблюдением доктора.

Воспалительная

Данная форма заболевания развивается в результате перенесенных ранее воспалительных процессов, протекающих в нервной системе. При появлении чувства дискомфорта, онемения конечностей, нарушения речи и процесса глотания слюны необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение, это приводит к плохим результатам.

Аллергическая

Развитие данного вида полинейропатии происходит на фоне острых отравлений мышьяком, метиловым спиртом, фосфорорганическими соединениями, угарным газом. Не менее важное значение имеют и опасные хронические интоксикации, авитаминоз, дифтерия, сахарный диабет. Очень часто механизм развития аллергической полинейропатии связан с тем, что длительное время принимается определенный лекарственный препарат.

Травматическая

Эта форма полинейропатии развивается в результате получения серьезных травм разнообразного характера. Симптомы заболевания проявляются на протяжении последующих нескольких недель. Во время лечения важное значение имеет зарядка при полинейропатии, благодаря которой намного быстрее восстанавливается травмированная мышца. Первый симптом этого вида заболевания – нарушение двигательной активности конечностей.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей по симптоматике и проявлению может разделяться на первичную, когда симптомы и поражения носят чувствительных характер и более тяжелую вторичную, которая обусловлена в нарушениях функционирования нервной системы конечностей. Симптомы и признаки, выражающие заболевание:

• тремор конечностей. Может быть постоянным, периодическим и проявляться при определенных обстоятельствах;
• судороги и спазмы с болезненными ощущениями в мышцах верхних и нижний конечностей;
• подергивания. Которые происходят из-за непроизвольного сокращения мышц (фасцикуляция);
• мурашки и чувство дрожи по коже;
• резкие скачки кровяного давления в артериях. Такие симптомы происходят при поражении нервных волокон отвечающих за работу сосудов и сердечных функций;
• резкое учащение сердечного ритма;
• понижение работоспособности мышечных волокон. Как правило слабость развивается изначально в самых дальних мышцах конечностей, пальцев и пяток;
• понижение тонуса в мышцах;
• полная мышечная атрофия;
• атрофия чувствительности кожных покровов;
• потеря ориентации в пространстве при резких поворотах, подъемах, хождении с завязанными глазами и сбои в ощущении равновесия;
• кислородное голодание мозга. Как следствие темные круги и мушки перед глазами, головокружение, потемнение в глазах. Особенно часто эти признаки проявляются при резком подъеме с положения лежа;
• постоянная величина сердечного ритма, пульса;
• сухость кожных покровов;
• нарушение ЖКТ, в виде запоров;
• отеки ног ;
• ощущение колющих болей;

Полинейропатия – заболевание, которое сразу же сообщает о себе серьезными проявлениями. Однако и на них человек может некоторое время не обращать никакого внимания. Распознать нарушения в нервных волокнах можно по:

• отсутствию или же резкому снижению сухожильных рефлексов;
• частичному параличу конечностей;
• чрезмерной отечности;
• мышечной слабости;
• покалыванию и ощущению мурашек по телу;
• изменению походки;
• пониженной или повышенной чувствительности;
• бледности кожного покрова;
• нарушению терморегуляции.

По виду появившихся симптомов полинейропатию можно условно разделить на демиелинизирующую либо аксональную форму. Некоторые врачи придерживаются другой систематики и для диагностики используют такие термины, как сенсорная, вегетативная либо моторная полинейропатия. Выделить особые симптомы для этих разновидностей практически невозможно, в чистом виде они встречаются очень редко. Обычно заболевание сопровождается признаками из нескольких групп одновременно.

Полинейропатия верхних конечностей возникает на фоне серьезного поражения нервной системы. Если вовремя не приступит к лечению, такое поражение приводит к полному параличу. В большинстве случаев диагностируется симметричное повреждение волокон. Во всех случаях симптомы этой патологии одинаковы. Человек начинает замечать, что у него значительно увеличилось потоотделение, появились нарушения в ощущении боли.

Первые признаки полинейропатии

Одними из самых первых признаков полинейропатии является ощущение покалывания и онемения пальцев ног, рук. Затем может проявляться болевой синдром. В большинстве случаев симптомы поднимаются от нижних конечностей вверх до голеней и коленей, а затем появляются в верхних конечностях.

Чаще всего состояние пациента характеризуется следующими признаками:

• резкими болевыми ощущениями;
• повышенной чувствительностью пораженных областей;
• жжением;
• зудом.

При этом тактильная чувствительность конечностей отсутствует. Необходимо регулярно проверять пораженные участки, так как легко можно обжечься или переохладить кожные покровы, но при этом совершенно не заметить повреждений.

В редких случаях больной теряет ощущение равновесия и координации, поэтому самостоятельно передвигаться не может. В запущенной ситуации пациента мучают постоянные боли, из-за которых начинается бессонница, депрессия, так как психологическое состояние расшатывается. Поэтому при первых же симптомах недомогания необходимо немедленно обратиться к врачу за квалифицированным обследованием и лечением.

Диагностика

В ряде случаев доктор при постановке диагноза опирается изначально на описание ощущений и проблемы пациентом. В редких случаях может быть назначен тест на скорость проведения нервных сигналов. 

Электромиография — это способ исследования биоэлектрических потенциалов, которые возникают в скелетных мышцах человека. Стимуляционный метод позволяет выяснить скорость распространения нервных импульсов в нервной и мышечной ткани пациента.

Процедура проводится для того, чтобы выяснить причину мышечной слабости. Может проводиться на отдельных участках тела, например на седалищном или икроножном нерве, мышцах рук или предплечий. Исследование проводится квалифицированным врачом-неврологом, так как доктор должен осмотреть поврежденные конечности и проверить рефлексы.

Диагностика может быть затруднена, потому что совокупность симптомов может соответствовать множеству других разнообразных болезней. Дополнительно рекомендуется сдать комплекс лабораторных исследований:

• общий анализ крови для сравнения с эталонными показателями уровня гемоглобина, скорости свертывания, клеточного состава;
• определение уровня сахара в таких биологических жидкостях, как кровь и моча, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие сахарного диабета;
• биохимический анализ на такие показатели, как креатинин, мочевину, общий белок, печеночные ферменты, уровень витамина В12.

Чтобы установить, что выявленная нейропатия – алкогольная, важно диагностировать зависимость у больного либо узнать о принятом до начала развития клинических проявлений алкоголе. Разновидность токсического поражения нервной ткани должна подтверждаться результатами лабораторных исследований. Это важно, поскольку неодинаковыми медпрепаратами очищают организм от алкоголя, яда, лекарственных веществ при передозировке. Для уточнения диагноза беседуют с родственниками пациента об его образе жизни, возможном влиянии этанола.

Лабораторные методы диагностики алкогольной полинейропатии:

• биохимическое исследование крови;
• биопсия нервной и мышечной ткани;
• пункция спинномозговой жидкости.

Лабораторный и цитогистологический анализ биоматериала помогает обнаружить мышечную атрофию, разрушение у нейронов миелиновой оболочки.Невролог проводит физикальное исследование (осмотр, пальпация, сбор анамнеза), направляет на ЭНМГ. Электронейромиография позволяет выявить даже бессимптомное повреждение нервных волокон.

Для определения данного заболевания проводятся следующие действия:

• анализируются жалобы больного;
• устанавливается, насколько давно начали проявляться первые признаки заболевания;
• выясняется, связана ли деятельность больного с постоянным контактом с разными химическими веществами;
• не проявлялись ли симптомы полинейропатии у ближайших родственников;
• устанавливается, нет ли у пациента алкогольной зависимости;
• проводится анализ крови, с помощью которого определяется уровень глюкозы и продукты обмена белка, на содержание солей тяжелых металлов;
• назначается биопсия нервов – при помощи специальной иглы берется кусочек нерва, который исследуется под микроскопом;
• проводится электронейромиография – этот метод помогает определить скорость прохождения по нервным волокнам импульса и установить симптомы, проявляющиеся при повреждении нервов;
• выполняется неврологический осмотр, при котором определяются разнообразные патологии;
• в некоторых случаях назначается консультация у эндокринолога и терапевта.

При первых же признаках заболевания вам необходимо немедленно обратится к врачу. Ваш лечащий врач оценит ваше общее состояние и при необходимости назначит пройти диагностику на определение полинейропатии верхних и нижних конечностей. Диагностика определения заболевания заключается в:

• изучение жалоб пациента и его уже имеющихся заболеваний в анамнезе;
• рассмотрение факта принятия алкоголя в непомерных количествах. Злоупотребление спиртными напитками;
• опрос пациента, с установлением его места работы и исключение контакта с химическими веществами;
• наличие у пациента заболеваний, проявляющихся в изменении обмена сахара и продуктов белка в крови;
• наследственный фактор. Есть ли у пациента родственники с таким недугом;
• общий анализ крови ;
• анализ крови на глюкозу и продукты белка;
• анализ крови на токсические вещества;
• биопсия нервных волокон;
• электронейромиография. Диагностика глубины повреждения нервного волокна;
• консультация узких специалистов в направлении эндокринологии и терапии;
• ультразвуковая диагностика внутренних органов;
• рентген обследование;
• анализ цереброспинального материала;
• исследование рефлексов;
• проверка скорости нервных реакций;
• выявление сопутствующих соматических симптомов;
• пальпация нервных стволов;
• дополнительные методы на усмотрение врача;

Проведя полную диагностику, врач определяет степень и характер полинейропатии. Исходя из этих данных назначается адекватное лечение.

Прогноз полинейропатии

Прогноз на выздоровление благоприятный. Для выздоровления важно пройти необходимую терапию и полностью прекратить употребление спиртных напитков. При отказе от лечения или продолжении распития алкоголя полинейропатия вызывает паралич. Комиссия присваивает инвалидность 2 группы. Возможна смерть вследствие повреждения нервов, «отвечающих» за дыхание, работу сердца, мозга. В 50% случаев через 10 лет человек умирает.

Отказ от алкоголя, адекватное лечение, ежедневная зарядка и массаж позволяет нейронам восстановиться. При инвалидности возможен переход на 3 группу или полное выздоровление. Терапия с последующей реабилитацией длится минимум год.

Полинейропатия, как и все заболевания нервной системы влечет за собой последствия. Самым распространенным является полная потеря возможности передвигаться самостоятельно. Такой исход происходит из-за запущенности различных форм заболевания, которые привели к полной атрофии мышечных волокон в конечностях. И полного их обессиливания. Полинейропатию ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и оттягивать начало лечебного курса.

Полное излечение от заболевания возможно только при начале лечебного процесса в начальной стадии заболевания. После того, как заболевание перерастает в хроническую форму излечение перестает быть реальным. Однако при правильном соблюдении рекомендаций врача можно практически избавится от проявления полинейропатии. При правильном лечении возможно полное замедление распространения очагов поражения нервных волокон в конечностях.

Если терапия данного нарушения была вовремя начата и проведена в полном объеме, прогноз при полинейропатии положительный. Однако при сильной интоксикации заболевание принимает хроническую форму, что лишает человека шанса на полное выздоровление.

Однако и в таких случаях удается минимизировать неприятные последствия. Для этого необходимо постоянно придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача. Обычно это сводится к следующим правилам:

• отказ от алкогольных напитков – спиртное негативно сказывается на работе нервных волокон;
• прием защитных препаратов при работе с токсическими веществами – нейтрализует из вред для нервной системы;
• контроль дозировки принимаемых медикаментозных препаратов – именно бесконтрольный прием лекарство уменьшает проводимость нервных волокон;
• контроль качества всех употребляемых продуктов питания – если вы будете регулярно есть какие-то испорченные продукты, полинейропатия сможет снова вернуться;
• незамедлительная терапия вирусных и инфекционных заболеваний – длительное воздействие патогенных организмов негативно сказывается на работе нервных волокон и окончаний;
• регулярное посещение лечащего специалиста – ему удастся определить патогенные изменения в организме на начальных стадиях.

Заболевание очень опасно для здоровья человека. Так как само по себе оно никогда не проходит и требует длительного лечения, реабилитации. В том случае, если позволить болезни развиваться, то последствия будут достаточно тяжелыми. 

Длительная мышечная слабость быстро приводит к уменьшению тонуса мускулатуры, а затем и к полной атрофии мышц. В свою очередь это опасно риском возникновения язв.

При длительном игнорировании болезни полинейропатия может завершиться полным параличом конечностей или дыхательной системы. Прогрессирующее заболевание доставляет пострадавшему массу неудобств, принуждая менять привычный образ жизни, так как люди теряют способность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту.

Профилактика

Обязательно должны быть полностью устранены причины, которые способны спровоцировать развитие полинейропатии:

• контролируется уровень глюгозы в крови;
• нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
• соблюдается техника безопасности во время работы с химическими веществами;
• лекарственные средства принимаются только по назначению врача, не должна превышаться установленная дозировка.

Полинейропатия — общее название нескольких заболеваний, в результате которых возникают множественные поражения периферических и черепных нервов. Проявляется нарушениями чувствительности и симметричными параличами дистальных отделов конечностей — кистей и стоп.

К поражению верхних конечностей приводят патологические процессы в нервной системе — симметричные и дистальные. Различают острую, подострую и хроническую форму заболевания.

— заболевания внутренних органов, при которых в организме накапливаются вредные вещества, оказывающие вредное влияние на нервы;— инфекции (бактерии, вирусы); — различные интоксикации: алкоголь, пищевые отравления, накопление в организме свинца, ртути, таллия и иных вредных соединений; — авитаминоз.

Какие у полинейропатии симптомы ?

— болезненные ощущения в верхних конечностей различного характера, в том числе нейропатические (жгучие), тремор пальцев, непроизвольные мышечные подергивания;

— повышенная потливость, изменение тактильной, болевой, температурной чувствительности, появление мурашек на коже;

— нарушение нормального питания кожи: она истончается, а ногти становятся ломкими.

Лечение полинейропатии верхних конечностей

Лечение данного заболевание всегда комплексное, включающее в себя применение лекарственных препаратов, витаминов, физиотерапевтических процедур.

Поскольку полинейропатия чаще всего является следствием какого-либо заболевания, либо интоксикации, терапия направлена на выявление и устранение основной причины. Поэтому лекарственное лечение всегда назначается индивидуально, состоит в использовании средств, активизирующих обменные процессы в нервной ткани.

Прежде всего требуется прекратить воздействие вредного фактора, поражающего нервную систему. Например, нормализовать уровень глюкозы при диабете, исключить употребление алкоголя при алкоголизме, провести лечение основного заболевания и т.д. В противном случае лекарственная терапия не окажет должного эффекта.

Что касается лекарственных препаратов, то при полинейропатии используют средства нескольких групп. В частности, для улучшения микроциркуляции крови назначают Трентал, Пентоксифиллин и др. Также используют лекарства, улучшающие трофику тканей, сосудистые средства, антиоксиданты (Берлитион, Липоевая кислота), витаминные комплексы.

При лечении широко применяется массаж, физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с витамином В1 и Дибазолом.

Необходимо отметить, что терапия данной патологии всегда длительная. Нервные корешки, их оболочки восстанавливаются очень медленно — до 2 мм за сутки. Если нарушено кровообращение в верхних конечностях, то и того дольше.

При своевременно выявленном заболевании, лечение всегда успешное и пациент может рассчитывать на полное выздоровление, либо на длительную ремиссию патологического процесса.

Лечение народными средствами

— Приготовьте настой из сушеных цветков донника — 1 ст.л на 200 мл кипятка. Когда остынет, процедите и выпейте весь объем на протяжении дня. Курс лечения — 2 мес.

— Для лечения полинейропатии нижних и верхних конечностей целители рекомендуют использовать зверобойное масло. Его можно приготовить самостоятельно: заполните полулитровую банку сушеной травой зверобоя (чуть больше половины), долейте подогретое рафинированное растительное масло до верха. Закройте крышкой, поставьте в кухонный шкафчик на 3 недели. Потом процедите и используйте для втираний в больные места, делайте обертывания.

— Для выведения токсических веществ из организма и насыщения его витаминами, приготовьте такую смесь: налейте в банку 300 мл свежего, натурального кефира, насыпьте туда же 2 ст.л толченых, очищенных семян подсолнечника, 2 ст.л мелко порезанных листьев петрушки. Все хорошо перемешайте, пейте каждое утро натощак, вместо завтрака. Поесть можно будет через час.

— При полинейропатии верхних конечностей полезно делать контрастные обливания или ванночки для рук: чередуйте холодную (15С) и горячую (45С) воду, для улучшения циркуляции крови.

— Кроме того полезно втирать в кожу кашицу из мелко натертой черной редьки, массажировать руки с использованием пихтового масла.

Мы говорили о признаках полинейропатии и лечении. В заключение отметим, что своевременное очищение организма от токсинов значительно снижает риск развития этого заболевания. В частности, если ваша работа связана с токсическими веществами, нужно использовать рекомендованные средства защиты. При наличии инфекционных заболевания следует своевременно их лечить, а также избегать пищевых, алкогольных, психотропных отравлений и полноценно, правильно питаться. Будьте здоровы!

Заболевание полинейропатия довольно тяжелая болезнь, которой всем бы хотелось по возможности избежать. Для того, чтобы неврологический недуг вас не коснулся нужно соблюдать и придерживаться ряда несложных правил:

• исключить употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков;
• при взаимодействии и контакте с химическими веществами пользоваться защитными приспособлениями и принимать очищающие препараты;
• употребление в пищу натуральных продуктов. Избегать употребления в пищу продуктов, с высоким риском химического отравления;
• не принимать само назначенные антибиотики и другие препараты. Принимать лекарство только по строгим назначениям врача;
• своевременно приступать к лечению вирусных и бактериальных инфекций. Не допускать запущенную заболеваний и последствий;
• принимать сезонные курсы витамин, укрепляющих иммунную систему;

При первых, даже нескольких, признаках полинейропатии немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и адекватного лечения. Своевременным обращением вы сократите период реабилитации и имеете все шансы остановить заболевание.

Лечение настоем: измельченные цветки красного клевера (предварительно высушенные), порошок чеснока, пожитник, сухой клопогон измельчить, шалфей, желтокорень и кора кассии. столовые ложки измельченной смеси залить 600мл крутого кипятка и настаивать в термосе около 4 часов и более. Принимать по 100мл 3 раза в сутки.

Сухие листья гинкго билоба 4ст л залить 1л кипятка. Настаивать 4 дня. Принимать вместо чая.

Лечение маслом: наполняем банку 0,5л измельченным зверобоем. Заливаем теплым растительным маслом. настаиваем смесь в течении 20 дней в темном теплом месте. По приготовлению процеживаем и добавляем тертого имбиря около 1ст ложки. Масло используем для массажей и обертывания.

Семена расторопши 4 ст л перетираем в ступке и добавляем 150г оливкового масла около 60 0 С. Добавляем 2ст л сухой мяты. Принимать по 2ст л за пол часа до еды трижды в сутки. Курс лечения составляет 20 дней.

Следует помнить, что все народные методы действенны только в комплексе с адекватной терапией, приписанной вашим лечащим врачом. Перед началом любого курса следует обговорить этот способ лечения с вашим врачом. Самолечение опасно!

Обследование ЭНМГ (электронейромиография) – что это такое?

Шейный остеохондроз, симптомы, лечение медикаментами и народными способами, упражнениями в домашних условиях

Что такое аутизм простыми словами, как он проявляется у детей, признаки, фото

Болезни Альцгеймера: что это такое, симптомы, признаки и лечение сенильной деменции альцгеймеровского типа

Деменция – причины, формы, диагностика и лечение

Невралгия затылочного нерва – причины, симптомы и способы лечения

Полностью исключить возможность заболевания полиневритом нельзя, поскольку только алкогольная его разновидность возникает на фоне осознанных действий. Тем не менее, если вы находитесь в группе риска из-за диагностированного сахарного диабета, то снизить вероятность развития патологии можно. Для этого достаточно соблюдать диету и предписания лечащего врача. При наличии системных заболеваний необходим систематический медицинский контроль состояния здоровья (профилактические осмотры).

Работа на вредном производстве требует ответственного отношения к соблюдению техники безопасности (ношению защитной одежды, респираторов и перчаток). Также важно следить за собственным рационом, регулярно употребляя богатые витамином В продукты. Профилактика инфекционного полиневрита заключается в своевременной терапии основного заболевания.

Источник

Для профилактики полинейропатии верхних конечностей следует категорически отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, наркотических веществ, регулярно контролировать уровень глюкозы, даже при отсутствии диабета. Выполняя работы с потенциально опасными и токсичными веществами, следует использовать средства индивидуальной защиты, чтобы уберечь организм от пагубного воздействия токсинов.

Рекомендуется вести спокойный и расслабленный ритм жизни, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок, которые могут напрямую отразиться на нервной системе, придерживаться правильного питания и образа жизни, а также постоянно прислушиваться к состоянию организма и личным ощущениям, чтобы не допустить рецидива.

В целях профилактики после выздоровления и купирования симптомов заболевания рекомендуется:

• обувать свободную обувь, которая не пережимает стопы и не изменяет правильный кровоток;
• не совершать пешие прогулки на длительные дистанции;
• не стоять на одном месте долгое время без смены положения;
• мыть ноги и руки в прохладной воде, чтобы обеспечивать больший прилив крови к дистальным областям.

Формы

Классификацию составили на основании клинических проявлений болезни. Множественное поражение нейронов бывает бессимптомной, острой, подострой и хронической формы. В зависимости от типа алкогольной полинейропатии у больного определяются различные симптомы, и назначается разное лечение. Первая и последняя разновидность встречается при продолжительном алкоголизме, а остальные – у людей с длительным запоем.

Разновидность алкогольной полинейропатии	Отличительные черты
Сенсорная	Выявляют нарушение чувствительности кожи в конечностях. Сопровождается болевым синдромом.
Моторная	Характерно расстройство рефлекторно-двигательной функции
Смешанная (сочетанная)	Есть одновременно признаки сенсорной и моторной формы полинейропатии
Псевдотабетическая (атактическая)	Отличается дискоординацией движений, клинически похожа на сухотку спинного мозга
Субклиническая (начальная)	Выраженных нарушений нет: нейроны только начинают повреждаться. Незначительно ухудшаются рефлексы, моторика и/или чувствительность.
Вегетативная	Поражаются клетки ганглионарной (вегетативной) нервной системы, которая регулирует деятельность организма. Проявляется дисфункциями желез, сосудов, органов.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает нервы и сосуды нижних конечностей. Из-за слишком большой нагрузки они являются наиболее уязвимыми, поэтому деструктивные нарушения в нервных волокнах  происходят быстрее, приводя к нарушениям чувствительности, болезненным ощущениям, заболеваниям сосудов, хромоте.

Алкогольная полинейропатия верхних конечностей встречается у больных с длительной зависимостью. Также она может возникнуть после однократного употребления больших доз этанола. Также сопровождается нарушением чувствительности и двигательными нарушениями.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
• Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
• Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Наши специалисты

Осложнение после полинейропатии и прогнозы на излечение

Среди ряда перечисленных ниже последствий болезни нет легких. пациенту становится все хуже. Лечение под контролем является необходимостью, причем жесткой. Что же будет в подавляющем большинстве случаев:

• Нарушение сердечного ритма, провоцирующего внезапную смерть. Вероятность данного осложнения повышается в случае нарушения функционирования нервов, отвечающих за работу сердца.
• Проблемы с функцией дыхания. При синдроме Гилейна-Барра нарушается работа нервов, которые обеспечивают функционирование дыхательной мускулатуры.
• Нарушение двигательной активности. Проявляется при наличии сильной слабости в мышцах.

Благодаря нервной системе функционирует организм, но токсическое влияние этилового спирта повреждает волокна НС. Здоровые нейроны передают импульсы в мозге, мышцах. При поражении клеток нарушается работа всех органов.

Алкогольная нейропатия может привести к развитию недостаточности миокарда, почек, нарушению кровообращения в мозге, параличу конечностей или дыхательного центра. На фоне этих осложнений наступает инвалидность, умственная недееспособность либо смерть.

Что нужно запомнить?

1. При алкогольной полинейропатии повреждаются нейроны, ухудшается работа нервной системы.
2. Болезнь развивается из-за токсического влияния этилового спирта.
3. Алкогольная нейропатия нижних конечностей – наиболее распространенная форма патологии.
4. Среди симптомов чаще наблюдается потеря чувствительности кожи на конечностях, двигательные расстройства.
5. Диагностика включает электронейромиографию и лабораторные исследования.
6. Лечение и восстановление больных с алкогольной полинейропатией нижних конечностей и с другими формами патологии возможно только после полного отказа от алкоголя;
7. К осложнениям относят инвалидность, дисфункцию мочеполовой и сердечно-сосудистой системы.
8. Прогноз благоприятный при своевременном начале лечения и полном отказе от алкоголя.

Литература

• Vittadini G., Buonocore M., Colli G., Terzi M., Fonte R, Biscaldi G. Клиника и эпидемиология алкогольной полиневропатии // Медицинская бибилиотека Оксфорда. Тематический сборник. — Выпуск № 2. — 2012. — С. 23-29.
• Vittadini G., Buonocore M., Colli G., Terzi M., Fonte R, Biscaldi G. Алкогольная полиневропатия: клиническое и эпидемиологическое исследование // Оксфордские журналы, переводные лицензированные статьи по современной медицине. Тематический сборник. — 2010. — С. 6-14.
• Ходулев, В.И. Электронейромиографическая характеристика алкогольной полиневропатии / В.И. Ходулев, Н.И. Нечипуренко, С.В. Марченко // Журн. неврол. и психиатр. — 1999. — № 12. — С. 47-49.
• Анисимова, Е.И. Клинико-физиологический анализ болевого синдрома при полиневропатиях: Автореф. дис. … канд. мед. наук / Е.И. Анисимова. — М., 2002.
• Острая алкогольной полиневропатия / И.А. Строков, В.В. Алексеев, И.В. Айзенберг, А.В. Володина // Неврол. журн. — 2004. — Т. 9. — № 1. — С. 45-50.
• Скоромец, А.А. Нервные болезни: Учебн. пособие A.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 552 с.: ил.
• Alcoholism. Clinical med. / A. Adams, E.L. Goldberg, H.i. Green et al. — 2 ed. St. Louis: Mosby, 1996. — P. 747-752.