Третья степень инвалидности

Содержание

• 1 Перечень заболеваний, позволяющий получить 3 группу инвалидности
• 2 Основные виды и понятия групп инвалидности
• 3 Категории групп инвалидности
• 4 Сроки установления и переосвидетельствование
• 5 Условия, определяющие необходимость присвоения определенной группы инвалидности
• 6 Документация для осуществления экспертизы
• 7 Как отстаивать свои интересы

Перечень заболеваний, позволяющий получить 3 группу инвалидности

Нарушения при инвалидности могут иметь место в любой системе организма:

• обменной;
• эндокринной;
• нервно-психической;
• пищеварительной;
• дыхательной;
• сердечно-сосудистой;
• кровеносной;
• репродуктивной и др.

Законом не предусмотрено отнесение к 3 группе конкретного перечня или групп заболеваний.

Любое заболевание всех систем организма, их функциональное нарушение, входит в третью группу, при наличии признака стойкого нарушения организма 2 степени тяжести.

То есть при умеренном характере болезни, травмы.

Последствие в виде ограничения жизнедеятельности может быть в любой степени — 1, 2, 3. Если ограничение 2 или 3 степени, то достаточно, чтобы оно было в одной сфере жизни.

Например, ухудшение ориентации в пространстве при зрительных нарушениях, где требуется частичная помощь посторонних или такое специальное средство как очки. При этом способность к самообслуживанию, контролю над собой, коммуникации, обучению и труду, могут не ограничиваться вообще.

Если уровень ограничений более легкий (1 степени), требуется ограничение хотя бы 2 сфер жизни. Например, ограничение трудовой и образовательной деятельности при некоторых неврологических нарушениях, когда для обработки информации затрачивается больше, чем нужно времени. При этом возможности в остальных сферах жизнедеятельности остаются в границах нормы.

К третьей группе принадлежат, например, пациенты с дыхательной, почечной недостаточностью в начальных стадиях, со снижением зрения, слуха определенной степени, отсутствием пальцев на кисти, сахарным диабетом и многими другими патологиями с умеренным характером выраженности.

Как было сказано выше, нет конкретного перечня болезней, относящихся к 3 группе инвалидности. Законодательством предусмотрен лишь список заболеваний, принадлежность к которому позволяет устанавливать инвалидность на бессрочный период. Как правило, это достаточно тяжело протекающие заболевания либо глобальные дефекты, например, отсутствие гортани. В числе списка также рецидивирующие злокачественные опухоли, протекающие с метастазами и не поддающиеся терапии.

Вряд ли, в данном перечне присутствуют болезни 3 группы инвалидности.

Но принадлежность болезни к той или иной степени (группе) — определяет врачебная комиссия с учетом требований законодательства.

Закрепление статуса инвалидности обусловлено существованием государственной поддержки в виде социальных выплат, а также некоторых иных льгот для лиц с ограниченными возможностями.

Граждане, которым присвоена третья группа, чаще всего имеют возможность и работать, и учиться. Но нередко на условиях неполного рабочего времени. Даже при такой ситуации, выплаты от государства не прекращаются.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва 7 (499) 288-73-46, Санкт-Петербург 7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Фактически утвержденный список болезней, при которых можно получить инвалидность 3 группы не существует. Но есть установленные правила для назначения инвалидности человеку. И есть определенный перечень заболеваний для которых не требуется переосвидетельствование.

«Перечень заболеваний, при которых группа инвалидности устанавливается ВТЭК (МСЭ) без указания срока переосвидетельствования» (утвержден Минздравом СССР, ВЦСПС 1, 2 августа 1956 года) — этот список болезней действующий, несмотря на то, что утвержден 50 лет назад, в случае, если вы страдаете недугом из этого списка — вам положена бессрочная группа инвалидности.

Четко оговоренные критерии, по которым вам должна быть установлена степень инвалидности, есть в «Постановлении Минтруда РФ и Минздрава РФ от 29 января 1997 г. № 1/30 «Об утверждении классификаций и временных критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы» и в «Приложении к Постановлению Минтруда РФ и Минздрава РФ от 29 января 1997 г. № 1/30 — Классификации и временные критерии, используемые при осуществлении МСЭ».

1. Гипертоническая болезнь III стадии (с органическими изменениями со стороны центральной нервной системы, глазного дна, мышцы сердца, почек).
2. Коронарная недостаточность, резко выраженная у лиц, перенесших инфаркт миокарда, со значительными изменениями сердечной мышцы и нарушением кровообращения III степени.
3. Пороки сердца (сужение левого атриовентрикулярного отверстия, пороки аортальных клапанов, комбинированные пороки) при наличии стойких нарушений кровообращения III степени.
4. Хронические заболевания легких, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью III степени и сердечной недостаточностью.
5. Хронический нефрит при наличии стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, изостенурия, повышение артериального давления, изменение глазного дна, повышение остаточного азота крови).
6. Цирроз печени с нарушением портального кровообращения (асцит).
7. Сахарный диабет — тяжелая форма при ацетонурии и склонности к коматозным состояниям.
8. Злокачественные новообразования инкурабильные.
9. Состояние после тотальной резекции желудка.
10. Состояние после удаления легкого.

*Установление группы инвалидности без переосвидетельствования допускается лишь при наблюдении за инвалидом в течение двух лет.

1. Инфекционные заболевания центральной нервной системы с хроническим прогрессирующим течением: различные виды энцефалитов, энцефаломиэлит, амиотрофический боковой склероз, рассеянный склероз со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (паркинсонизм, параличи, афазия), с прогрессирующей водянкой головного мозга.
2. Прогрессивный паралич с выраженными явлениями слабоумия при отсутствии улучшения, несмотря на лечение.
3. Отдаленные стойкие последствия травматического повреждения головного мозга с резко выраженными двигательными нарушениями (гемиплегия или гемипарезы), с афазией, прогрессирующей водянкой головного мозга, с выраженными явлениями слабоумия. Последствия травматического повреждения головного мозга с наличием обширного костного дефекта или инородного тела в веществе мозга (без переосвидетельствования устанавливается только III группа инвалидности).
4. Отдаленные стойкие последствия травматического повреждения или заболевания спинного мозга или конского хвоста с резко выраженными двигательными нарушениями (паралич или парапарез) и тяжелым расстройством функций тазовых органов.
5. Тяжелые последствия нарушений мозгового кровообращения при сосудистых заболеваниях головного мозга с гемиплегией или глубоким гемипарезом или психозом с прогрессирующим течением и явлениями слабоумия.
6. Эпилепсия при наличии частых (документально подтвержденных) припадков и выраженного слабоумия.
7. Хронические прогрессирующие заболевания центральной нервной системы: миопатии, миотонии; дрожательный паралич в стадии резко выраженных нарушений двигательных функций.
8. Отдаленные необратимые последствия травматических повреждений периферических нервов: паралич кисти или верхней конечности, паралич нижней конечности, выраженный парез верхней или нижней конечности с трофическими нарушениями.
9. Неоперабельные новообразования головного и спинного мозга.
10. Олигофрения в степени имбецильности или идиотии.
11. Двусторонняя глухота с детства. (Примечание — глухотой следует считать отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины — без переосвидетельствования устанавливается только III группа инвалидности).
12. Исходное слабоумие после перенесенной шизофрении.

При заболеваниях, указанных в пп. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 12, установление группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения ВТЭК (и лечебного учреждения) за инвалидом в течение четырех лет.

1. Дефекты и деформации верхней конечности: культя плеча, культя предплечья, отсутствие кисти; ложный сустав плеча или обеих костей предплечья; резко выраженная контрактура или анкилоз локтевого сустава в функционально невыгодном положении — под углом менее 60 градусов или более 150 градусов или при фиксации предплечья в положении крайней пронации или крайней супинации; болтающийся плечевой или локтевой сустав после резекции; отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый; трех пальцев кисти, включая первый; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; отсутствие первых пальцев обеих кистей (если все указанные дефекты пальцев кисти являются последствием ранений, увечий, полученных на фронте, при исполнении обязанностей военной службы или на производстве).
2. Дефекты и деформации нижней конечности; культи бедра или голени на различных уровнях; культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова); порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния; ложный сустав бедра или обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав после резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава.
3. Инородные тела в сердечной мышце или в сердечной сумке.
4. Неустранимые, несмотря на лечение, свищи: каловые, мочевые, порождающие нечистоплотность.
5. Дефекты челюсти или твердого неба, если протезирование не обеспечивает жевания.
6. Деформация грудной клетки в связи с последствиями перенесенного оперативного вмешательства — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности (без переосвидетельствования устанавливается только третья группа инвалидности; в случае определения второй или первой группы — на общих основаниях).

Примечание: при более тяжелых формах поражения и при комбинированных (множественных) поражениях группа инвалидности (первая, вторая) также устанавливается без указания срока переосвидетельствования.

1. 1. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

1. Полная слепота на оба глаза; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений;
   — полная слепота на один глаз; снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов (в связи с военной или производственной травмой);
   — если группа инвалидности, установленная, согласно настоящему перечню, без указания срока переосвидетельствования, повышается в связи с присоединившимся другим заболеванием, то переосвидетельствование назначается на определенный Положением о ВТЭК срок.

1. Инвалидам, у которых срок переосвидетельствования наступает после достижения мужчинами — 60 лет, женщинами — 55 лет.
2. Инвалидам I и II групп, которым за последние 15 лет группа инвалидности не изменялась или устанавливалась, более высокая группа инвалидности.
3. Мужчинам по достижении 55 лет и женщинам — 50 лет, непрерывно признаваемым последние 5 лет перед достижением этого возраста инвалидами I группы.
4. Инвалидам Отечественной войны I и II групп и лицам, получившим инвалидность I или II группы при защите СССР до Отечественной войны, — независимо от возраста и времени наступления инвалидности.
5. Инвалидам Отечественной войны III группы и лицам, получившим инвалидность III группы при защите СССР до Отечественной войны, если им в последние 5 лет подряд устанавливалась какая-либо группа инвалидности.
6. Инвалидам из числа военнослужащих, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при защите СССР или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с пребыванием на фронте, у которых срок очередного переосвидетельствования наступает после достижения мужчинами — 55 лет, женщинами — 50 лет.

Основные виды и понятия групп инвалидности

В России существует целый перечень законодательных актов, регламентирующие условия, при которых человек признается инвалидом, а также льготы по группе инвалидности и другие права. В других странах также приняты законодательные акты по вопросу инвалидности, однако они имеют некоторые отличия от российских.

Для того, чтобы определить, может ли то или иное заболевания стать основанием для инвалидности, важно понимать, что получение инвалидности происходит не в связи с наличием болезни, а по причине тех ограничений, которые возникают вследствие данной патологии. К таким дисфункциям относятся:

• Расстройства психики, что включает в себя утрату интеллекта, проблемы с памятью и мышлением, нарушения сознания, ведущие к потере возможности выполнять совершенно обычные функции.
• Расстройства речи. Болезни и травмы, приводящие к полной или частичной утрате голоса, а также нарушениях письменной речи.
• Расстройства любого типа анализаторов. Если у человека нарушен слух или зрения, страдает другая чувствительность (нарушения тактильной чувствительности, проблемы с болевым порогом и пр.), он также может получить инвалидность.
• Физические диспропорции, деформация частей тела, мешающие полноценной реализации двигательных функций.

Получить инвалидность вследствие вышеперечисленных причин могут лица, страдающие различным видами заболеваний и патологий организма. Перечень заболеваний инвалидов может включать:

• Болезни органов дыхания
• Проблемы в системе кровообращения
• Заболевания пищеварительной системы
• Болезни иммунологического характера
• Нарушение нормального состояния соединительных тканей
• Поражения центральной нервной системы
• Расстройства психики
• Нарушения зрения
• Нарушения слуха и соответственные речевые патологии
• Болезни эндокринного характера
• Кожные заболевания
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
• Онкологические заболевания и другие новообразования

В зависимости от того, насколько та или иная болезнь мешает нормальной жизнедеятельности человека, на основании освидетельствования ему присваивается та или иная категория инвалидности.

Конкретная группа инвалидности присваивается на основании заключения, вынесенного медико-социальной экспертизой. Цель обследования, которое проводят представители МСЭ, заключается в том, чтобы дать комплексную оценку состоянию здоровья обратившегося к ним человека. Так как для большинства инвалидов необходимо регулярное подтверждение группы, они с определенной периодичностью посещают данную комиссию.

Если в ходе последующего обследования выявляется, что состояние человека улучшилось (в основном речь идет не о физическом выздоровлении, а о том, что больной лучше адаптировался к социальным условиям, стал более устойчив к недугу в психологическом плане, а также научился выполнять некоторые действия), в права медико-социальной экспертизы входит понижение группы.

Повышение группы тоже входит в компетенции МСЭ и происходит в том случае, если очередная экспертиза подтвердила ухудшение состояния пациента. Очень часто это касается прогрессирующих заболеваний, к примеру, болезни Паркинсона, при которой постепенное ухудшение состояния больного является неизбежностью.

Не всегда те, кто проходит медико-социальную экспертизу, согласны с изменением категории инвалидности. Чаще всего это касается тех лиц, которые получили понижение группы; если человек или его представители (в случае подтвержденной недееспособности) считают неправомерным такое изменение категории, они могут обжаловать данное решение в других подразделениях медико-социальной экспертизы – например, в главном или федеральном бюро.

Инвалидность не является целостной категорией и подразумевает разделение на несколько групп инвалидности в соответствии с ограничениями, которые соответствующие патологии организма накладывают на жизнь, трудоспособность и дееспособность человека.

Сколько групп инвалидности существует? В России принята классификация, включающая три группы инвалидности. Критерии каждой из этих групп, а также льготы, выплаты и другие пособия, полагающиеся при назначении такой группы, определены соответствующим законом. При этом тем, кто хочет полноценно использовать свои льготы по группе инвалидности, рекомендуется внимательно следить за изменениями законодательства, так как законы периодически пересматриваются и дополняются.

1 группа инвалидности присваивается гражданам с наиболее тяжелыми нарушениями здоровья. Проблемы со здоровьем и патологии организма влекут за собой необходимость постоянной поддержки и помощи, определенной социальной защиты вследствие существенного ограничения жизнедеятельности.

Согласно закону, инвалидность 1 группы присваивается лицам, которые сталкиваются со следующими нарушениями и ограничениями в повседневной жизни:

• Невозможность самообслуживания, в том числе бытового. Человек постоянно нуждается в помощи со стороны (например, родственников или социальных работников), в том числе в таких моментах, как осуществление физиологических потребностей.
• Проблемы с передвижением. Инвалиды 1 группы зачастую не могут передвигаться самостоятельно.
• Нарушения ориентации в пространстве. При такой ситуации человек постоянно страдает от того, что не может сориентироваться в незнакомой, а иногда и в знакомой обстановке, так что ему требуется поддержка посторонних.
• Невозможность общения. Для тех, кому присваивается 1 группа инвалидности, выраженность этого фактора приводит к полной неспособности общения.
• Существенные нарушения самоконтроля. Некоторые расстройства, в том числе поражения головного мозга, влекут за собой неспособность контролировать собственное поведение, при этом болезнь определяет и невозможность как-то скорректировать этот момент.
• Человек неспособен осуществлять трудовую деятельность, либо она ему противопоказана в любом виде. Обучение таких людей также невозможно.

Если результаты экспертизы достаточны для того, чтобы присвоить человеку инвалидность 1 группы, следующее переосвидетельствование назначается через два года. На этот срок человек получает соответствующий документ, подтверждающий его статус инвалида, а также разработанную в индивидуальном порядке программу реабилитации.

2 группа инвалидности оформляется в том случае, если, в отличие от первой категории, степень выраженности патологий и болезней организма является умеренной. К таким расстройствам относятся:

• Умеренное ограничение в движениях. Помощь таким инвалидам требуется лишь частично, например, при использовании общественного транспорта. В привычной обстановке самостоятельное перемещение возможно.
• Проблемы с сохранением адекватного восприятия окружающей обстановки без посторонней помощи.
• Ограниченные возможности общения. Передача и получение информации инвалидами второй группы, испытывающими подобные сложности, является частично возможным, однако требуется помощь посторонних лиц.
• Способность к обучению и овладению новыми навыками ограничена, часто такие люди обучаются на дому или же в спецучреждениях, где для них создается специальная образовательная среда, применяются определенные программы и используются вспомогательные средства.
• Участие в трудовой деятельности частично возможно, в основном – при условии специально создаваемой среды с определенной долей автоматизации или постоянной поддержкой других людей.

2 группа инвалидности присваивается на год, после чего для подтверждения категории потребуется пройти переосвидетельствование.

К 3 группе инвалидности относятся лица с расстройствами здоровья, которые накладывают незначительные ограничения на жизнедеятельность и трудоспособность человека. Кроме того, предполагается, что таким людям требуется социальная помощь и поддержка в осуществлении ряда действий бытового или трудового характера.

Особенностями инвалидов третьей группы являются:

• Способность обслуживать себя. Таким людям не всегда требуется помощь другого человека, а вот различные вспомогательные средства часто актуальны.
• Возможность передвигаться самому. Однако, в отличие от здорового человека, один и тот же участок пути займет у инвалида третьей группы больше времени, сил; возможно потребуется сделать несколько остановок, чтобы разбить один длинный промежуток на несколько коротких и восстановить силы во время паузы.
• Возможность обучения при условии того, что для инвалидов третьей группы будет создан специальный режим или использованы специальные средства.
• Возможность выполнять трудовую деятельность. Как правило, это работа, не требующая высокой квалификации и существенных нагрузок; часто тем, кто получил третью группу инвалидности, приходится расставаться с собственной профессией и менять сферу деятельности на что-то более простое.

Инвалиды третьей группы способны ориентироваться в пространстве и времени с тем условием, что им требуется использование вспомогательных средств (например, для инвалидов по зрению это могут быть специальные очки). Общение их с другими людьми также возможно, однако объем информации, которую они могут получить, усвоить и передать, ниже, чем у здорового человека; скорость передачи информации также может быть более низкой.

Переосвидетельствование инвалидов третьей группы осуществляется не чаще, чем раз в год.

В зависимости от того, насколько нарушена работоспособность, выделяют рабочие группы инвалидности и те, при которых работать нельзя. Работать, вне зависимости от специфики должности, не могут только инвалиды первой группы, тогда как вторая группа рассматривается в зависимости от степени инвалидности.

• требуемая квалификация будет ниже, чем для работников без категории инвалидности
• выполнение действий и должностных обязанностей не потребует существенных усилий.

Вторая степень инвалидности для 2 группы подразумевает, что инвалид может быть официально трудоустроен на ту должность, в которой имеется возможность создания специальных условий, а также оснащения рабочего места определенными техническими средствами.

1. Направление на МСЭ, выданное медицинским специалистом.
2. Документ, который удостоверяет личность (паспорт, свидетельство о рождении), оригинал, плюс копия паспорта.
3. Ксерокопия трудовой книжки (ее нужно заверить в отделе кадров).
4. Справка о доходах с основной работы (выдает бухгалтер).
5. Амбулаторная карта; (взять в лечебном учреждении). Рекомендуется для удобства изучения экспертами выписать все периоды вашей нетрудоспособности (дату открытия и закрытия больничного листка, по порядку).
6. Выписка из больниц (сделать их копии, заверить тремя подписями врачей).
7. Характеристика с места работы (для несовершеннолетних с места учебы).
8. Заявление на освидетельствование.
9. Акт о полученной на производстве травме или профессиональном заболевании(если такой имеется в наличии).
10. Талоны вызова скорой помощи (если вы сохранили).

• гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
• коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
• пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
• хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
• хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
• цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
• злокачественные инкурабильные новообразования;
• тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
• состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.

Категории групп инвалидности

На основе таких патологий, комиссия медико-социальной экспертизы прописывает перечень рекомендаций, которые должны соблюдаться по отношению к детям-инвалидам:

• Индивидуальное обучение.
• Регулярное или постоянное нахождение ребенка в специальных учреждениях.
• Ежегодные путевки в лечебно-профилактические пансионаты на определенный срок.
• Социальное обеспечение оборудованием и средствами, которые способны облегчить жизнедеятельность.
• Проведение комплексных реабилитационных мероприятий.

Стоит отметить, что инвалидность не является приговором, поэтому даже с ограниченными возможностями есть шанс полноценной жизни и саморазвития. При получении группы не нужно опускать руки и замыкаться в себе, так как это еще не говорит о неполноценности человека. На практике большинство инвалидов добиваются огромных успехов в жизни и целенаправленно двигаются к своей мечте, несмотря ни на что.

Первые три присуждаются для взрослого контингента граждан, а последний — только для гражданина, не достигшего восемнадцатилетнего возраста.

В последнем случае не происходит градации по степени тяжести состояния, и категория всегда именуется «ребенок-инвалид». Чем меньше цифра, указывающая на инвалидность взрослого, тем тяжелее его состояние.

Поскольку нет окончательной уверенности в том, что состояние будет носить постоянный характер, то законодательством предусмотрена периодичность, подтверждения статуса. Так, 2 и 3 группы подразумевают систематическое ежегодное освидетельствование состояния, а первая – каждые два года.

Сроки подтверждения статуса инвалидности для детей составляют 1, 2 или 5 лет. Возможно бессрочное освидетельствование до достижения ими 18 лет. Тот или иной срок устанавливается специалистами в зависимости от тяжести патологии ребенка.

2-я группа – характеризуется средней тяжестью заболевания, когда человеку не всегда требуется помощь других людей. Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда. Для установления инвалидности 2 группы перечень заболеваний включает в себя стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата, функций желудочно-кишечного тракта, некоторые нервно-психические и хирургические заболевания, анатомические дефекты, некоторые заболевания органов слуха и зрения, сердечная и почечная недостаточность.

3-я группа – когда человек не нуждается в помощи других людей, но вместе с тем, не может осуществлять трудовую деятельность по основной специальности, ограничен в выборе места работы. Для установления 3 группы инвалидности перечень заболеваний также включает некоторые заболевания ЦНС и сердечнососудистой системы, почечная недостаточность, ряд заболеваний, ставших следствием травм, полученных в ходе профессиональной деятельности или в быту, заболевания функций опорно-двигательного аппарата, легких и ЖКТ.

Сроки установления и переосвидетельствование

Для получения господдержки или привилегий по месту работы каждый инвалид 3 группы должен осуществить некоторые мероприятия:

1. Во-первых, пройти медкомиссию и получить заключение о наличии у него соответствующей инвалидности.
2. Во-вторых, должен обратиться в органы соцзащиты и оформить некоторые документы/удостоверения/карточки, подтверждающие его возможность получить льготы в той или иной сфере жизнедеятельности.

Стоит отметить, что 3 группу инвалидности необходимо подтверждать ежегодно, посещая плановые медкомиссии. Без действующего медицинского заключения получить льготы не представляется возможным. Документальное же оформление привилегированного статуса происходит через обращение в госорган соцзащиты по месту действующей прописки. Сотрудникам организации необходимо предоставить:

• заключение медкомиссии;
• паспорт гражданина РФ;
• заявление на получение тех или иных удостоверения и документов или льгот;
• по требованию – справки о платежах за коммунальные услуги, справку о составе семьи и другие.

Получив удостоверение инвалида, льготную карточку для проезда в общественном транспорте или другие документы гражданин имеет полное право использовать положенные ему по закону льготы, предоставляя данные бумаги в необходимые организации (работодателю, налоговые органы и т.д.).

В целом, перечень льгот и привилегий для инвалидов 3 группы достаточно широк. Воспользоваться им не сложно – достаточно осуществить представленные ранее процедуры. Надеемся, сегодняшний материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Удачи в отстаивании прав!

Эти нарушения классифицируются на несколько групп:

• Речевые. Приступы заикания, сложности при изучении правил письма, отсутствие вербальной или невербальной речи.
• Статодинамические. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата (ограничение в движении головы, туловища или конечностей, а также нарушения вестибулярного аппарата).
• Физическое уродство. Включает в себя сильные изменения в структуре тела или его органов, в том числе нарушения размеров частей тела, препятствующие нормальной жизнедеятельности. Сюда относятся патологии, характеризующие наличие серьезных заболеваний мочеполовой и пищеварительной системы, дыхательных органов.
• Психологические расстройства. Серьезные нарушения памяти, отсутствие адекватного восприятия пространства и окружающего мира, нормального мышления.
• Сенсорные. Частичное или полное отсутствие обоняния, зрения или слуха. Нестандартная чувствительность к болевым ощущениям и восприятие температуры.
• Нарушенная работа пищеварительной и кровеносной системы, обмена веществ.

Направление на создание медико-социальной экспертизы можно взять только от больницы или ЛПУ, где осуществляется диагностика и лечение пациента. Также его выдача возможна от органа пенсионного обеспечения граждан или по соцзащите населения. В нем указывается вся характеристика состояния здоровья предполагаемого инвалида и классификации тяжести имеющейся болезни.

Кроме этого, необходимо собрать такие документы, как:

• заявление от лица пациента или его доверенного представителя;
• оригинал и копия документа, подтверждающего личность, трудовой книжки, свидетельства об образовании;
• документы, подтверждающие наличие отклонений в здоровье (рентгеновские снимки с описанием, результаты проведения определенных исследований, выписки из больницы).

Инвалидность делится на три основных группы, определяющиеся на основании характера отклонений в функционировании организма человека и их степени тяжести. После сопоставления показателей и изучения документов, которые были предъявлены пациентом, обсуждается вопрос об установлении определенной группы или ее отказе по тем или иным причинам. Оглашение человеку конечного результата осуществляется в присутствии всех экспертов комиссии МСЭ.

При отрицательном решении он может попросить объяснений, почему в присвоении статуса инвалида было отказано. Стоит отметить, что при выдаче первой группы инвалидности, переосвидетельствование проводится с интервалом в 2 года. Ежегодно переосвидетельствование проходят только те лица, которые ранее получили вторую или третью группу. Если срок истек, статус признается недействительным.

В виде исключения эта процедура не касается тех, кому оглашена бессрочная группа. Однако ее можно проходить по собственной инициативе в любое время. Для этого потребуется составить необходимое заявление и представить его соответствующим органам.

На сегодняшний день многие граждане сталкивались с таким понятием, как присвоение инвалидности согласно соответствующей формы общего заболевания. На принятие такого решения влияет несколько факторов, о которых знают немногие, поэтому такая формулировка не вызывает дополнительных вопросов у граждан. В перечень заболеваний общей формы следует отнести:

• Травмы и увечья, полученные на рабочем месте и приведшие к серьезным дефектам в функционировании органов или всего организма, а также определенных частей тела.
• Профессиональные заболевания.
• Патологии и осложнения врожденного характера.
• Болезни, появившиеся вследствие аварии на ЧАЭС.
• Профзаболевания, тяжелые ранения или травмы, полученные во время службы или проведения боевых действий.

Степень инвалидности по форме общего заболевания при таких дефектах определяется человеку в обязательном порядке.

Она относится к наиболее сложной, с физической точки зрения. Выдается тем людям, которые жалуются на крайне серьезные отклонения в функционировании дыхательных, кровеносных или пищеварительных систем. Также к ним относятся особо тяжелые заболевания, неизлечимые морфологические дефекты и патологии, злокачественные образования, препятствующие нормальной жизнедеятельности и самообслуживанию.

Бывает так, что даже незначительные психологические или физические нагрузки способны привести к ухудшению состояния пациента. Первая группа положена частично или полностью нетрудоспособным людям, нуждающимся в регулярном уходе со стороны посторонних лиц. Также подходит для тех, кто страдает резким ухудшением состояния организма неожидаемого характера, но способны вести относительно нормальный образ жизни.

Стоит отметить, что такие граждане допускаются к работе только в специально созданных условиях, полностью исключающие наличие агрессоров, которые могут снизить их состояние здоровья. Такая степень устанавливается на основании нескольких факторов, характеризующих состояние здоровья на данный момент:

• Отсутствие контроля собственных действий и поведения в обществе.
• Невозможность передвижения.
• Нарушение пространственной ориентации.
• Отсутствие возможности самообслуживания.

После присвоения человеку группы комиссией выдается подтверждающий документ с печатью. Также он получает дополнительную реабилитационную программу, а также справку, где указывается степень инвалидности. Спустя несколько дней, в Пенсионный фонд отправляется выписка о проведении соответствующей комиссии и назначении статуса. Многих интересует, через сколько лет нужно проводить переосвидетельствование.

При инвалидности первой группы это делается спустя два года после выдачи статуса, при второй или третьей – спустя год. Дети имеют право получить статус инвалида сроком на несколько лет, а также до момента наступления совершеннолетия. Еще существует пожизненная группа, которая присваивается в крайних случаях.

При даже незначительных изменениях в состоянии человека ведется строгое наблюдение и их фиксирование. Это необходимо для того, чтобы при ухудшении состояния можно было провести переосвидетельствование. При бессрочной группе процесс может осуществляться по собственному желанию в любое время или по рекомендации лечащего врача.

• инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
• стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
• прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
• тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
• стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
• эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
• хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
• необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
• слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
• Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
• олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
• неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
• врожденная двустороння глухота.

• Языковых и речевых способностей;
• Психических особенностей;
• Осязания;
• Кровеносной системы;
• Физические отклонения.

1. Речевые и языковые функции.
2. Функции кровообращения.
3. Статодинамические функции.
4. Сенсорные функции.
5. Психические функции.
6. Физические уродства.

Условия, определяющие необходимость присвоения определенной группы инвалидности

Инвалидность присуждается по итогам выявления медицинских, бытовых, социальных, психологических критериев, как:

• стойкость патологического состояния;
• снижение возможности к самообслуживанию;
• ограничение коммуникативных возможностей;
• нарушение возможности передвижения и ориентации в пространстве;
• снижение возможности к образовательной и (или) к трудовой деятельности;
• невозможность осуществлять контроль над своими действиями;
• потребность в реабилитации, абилитации.

Под стойкостью патологии понимается определенная степень тяжести заболевания, которая сохраняется длительное или постоянное время. Данный факт должен подкрепляться объективными медицинскими данными.

Способность к самообслуживанию можно охарактеризовать как способность самостоятельно удовлетворять первичные жизненные потребности и решать элементарные бытовые вопросы для себя. Сюда включаются также мероприятия по личной гигиене.

Невозможность осуществлять контроль над своими действиями — означает снижение сознательности при особом психическом состоянии. У человека в такой ситуации снижается критичность, адекватное отношение к обстановке. Нарушается самоидентификация. Ограничения данной сферы жизни происходят обычно при тяжелых неврологических или при психических расстройствах.

Определенным нововведением является включение в характеристики инвалидности таких признаков, как «потребность в абилитации» и «потребность в реабилитации».

Оба термина означают мероприятия, направленные на адаптацию человека с ограниченными возможностями к нормальной жизнедеятельности.

Для присуждения инвалидности важное значение имеет сочетание двух характеристик:

• Стойкость патологии – медицинский критерий.
• Последствие в виде ограничения одной или нескольких сфер жизнедеятельности.

Стойкость нарушений в организме обозначается в степенях, которых четыре, и в процентном отношении:

1. незначительные (10-30);
2. умеренные (40-60);
3. выраженные (70-80);
4. значительно выраженные (90-100).

Для определения инвалидности имеют значение степени стойкости — 2, 3 и 4. Соответственно в процентном выражении составляющие 40-100%. Незначительная стойкость не влияет на присвоение инвалидности.

Ограничение жизнедеятельности измеряется также в степенях, и чем больше степень, тем тяжелее состояние:

1. Степень подразумевает затраты большего времени для осуществления привычных действий, замедление темпа, ограничения объема действий, их прерывистость, способность осуществлять самостоятельные действия только в привычной обстановке, использование дополнительных устройств, средств, если в этом появиться необходимость.
2. Потребность в регулярной помощи окружающих, но в частичной форме, использование технических средств.
3. Тотальная потребность в помощи других и технических приспособлениях.

Что касается образовательной деятельности, то при 2 степени возможно домашнее (дистанционное) обучение, а при 3 степени допускается возможность приобретения хотя бы элементарных знаний.

Ограничение трудоспособности 1 степени подразумевает, помимо прочего, неспособность выполнения труда былой квалификации. Но человек может работать по пониженной квалификации, и это не доставляет ему никаких неудобств. Третья степень в худшем случае предусматривает полную неспособность к работе.

Для определения инвалидности значимы все степени ограничений жизнедеятельности. 2 и 3 уровни как более тяжелые — допускают ограничение жизнедеятельности в одной из сфер жизни, а 1-й уровень ограничений требует присутствия как минимум в двух сферах для признания лица инвалидом.

Группы инвалидности присваиваются по следующим критериям:

1. Первая группа — 4 степень стойкости нарушений в организме. Например, это значительно выраженные заболевания, которые очень часто обостряются или вовсе не поддаются терапии, рецидивируют и дополняются осложнениями. В некоторых случаях стойкость состояния зависит от иных количественных параметров (размер дефекта черепа), шкал оценок, стадии болезни.
2. Вторая группа – 3 степень или выраженные патологии. Наблюдается большое число обострений болезни с осложнениями и тяжелыми приступами в течение года. Для каждой болезни – свои цифры.
3. Третья группа – 2 степень стойкости, что означает умеренный характер патологии, например, когда происходит определенное число обострений заболевания в год и с осложнениями.
4. Группа «ребенок-инвалид» — это одна из следующих степеней: 2, 3 или 4.

Та или иная группа инвалидности присуждается только после прохождения специальной экспертизы, именуемой «медико-социальной». Действия по направлению гражданина на такую экспертизу может осуществлять как медучреждение, так и пенсионные структуры, органы соцзащиты.

Необходимо, чтобы на руках у освидетельствуемого был документ или документы, подтверждающие наличие стойкого нарушения здоровья.

Документация для осуществления экспертизы

Однако при попытке разобраться, как оформить льготы при существующих увечьях, где отыскать список заболеваний, дающих право на это, придется признать, что четкого ответа просто нет.

При таком положении дел многое будет зависеть от особенностей и последствий болезни. Инвалидность дается исключительно после резолюции медико-социальной группы проверяющих. Данная экспертиза может быть проведена только особой комиссией, если претендента направит наблюдающий его врач.

Основными обязанностями этого государственного института следует считать:

• Признание факта увечности;
• Подробный анализ: каковы причины увечий, их следствия, каковы изменения важных функций организма;
• Установление сроков увечий;
• Определение временных рамок наступления нетрудоспособности;
• Особенности защищенности индивида (может ли он сам себя обеспечить материально, удовлетворять свои повседневные потребности).li{amp}gt;

Для того чтобы начать процесс инициализации МСЭ, индивиду нужно:

1. Прибыть в медсанчасть по месту прописки – к лечащему специалисту. При этом следует объявить ему о необходимости получения инвалидности;
2. Доктор поликлиники или другого лечебного органа, который проводил регулярные осмотры пациента, обязан дать ему направление к специалистам. По этой бумаге в стационаре лечебного заведения будет проводиться МСЭ;
3. Все нужные для комиссии анализы и процедуры можно провести в самом стационарном центре, если оснащение поликлиники этого сделать не позволяют. Если человек уже выписан из учреждения, то для реализации процедуры получения инвалидности опекуны или родственники могут договориться с участковым врачом;
4. Следующий шаг: льготника снова кладут для осуществления обязательных обследований, результаты которых далее отправятся на МСЭ. Если пациент способен нормально передвигаться, направления на анализы и другие процедуры следует взять у лечащего медика по месту прописки;
5. Еще нужно будет взять направление на инициализацию медико-социальной проверки. Эта бумага чаще всего выдается в районной медсанчасти после того, как ход дела будет одобрен соответствующей комиссией. Текст бумаги должен быть скреплен подписью главного врача клиники, должна присутствовать государственная печать. Данный документ, приложенные анализы, выписки из анамнеза эксперты МСЭ рассмотрят и постановят – следует ли присваивать инвалидность одной из групп.

Когда комиссия получит все нужные бумаги, претенденту сообщается день заседания и принятия решения по делу. Чаще всего это происходит в течение 30 суток с момента подачи пакета бумаг.

На заседании присутствует сам пациент и три члена МСЭ. Иногда может явиться еще один специалист по конкретному заболеванию или группе болезней, если его мнение может повлиять на результат экспертизы.

Комиссия более тщательно знакомится с делом, с самим гражданином, проводит осмотр, собеседование.

Основная цель – определить:

1. Насколько сильно заболевание ограничивает качество жизни пациента;
2. Способность выполнять привычную работу.

В связи с этим могут задаваться различные вопросы о семье, условиях проживания, о работе. Могут запросить дополнительные документы, если сочтут это необходимым.

На заседании один из членов комиссии ведет протокол, где подробно указывается ход дела, а в конце участники МСЭ проводят голосование. Если внутри комиссии возникают существенные разногласия, сомнения, то заседание часто откладывают, направив претендента на дополнительные проверки, сдачу анализов и прочее.

Чтобы начать процедуру анализа состояния, индивиду, изъявившему желание получить статус инвалида 3 группы, придется собрать бумаги по списку:

• Направление для инициации МСЭ;
• Документ, удостоверяющий личность, ксерокопию заполненных страничек;
• Подтверждение о трудовых взаимоотношениях (трудовая книжка, соглашение) и о доходах с визой нотариуса;
• Карточки из местной санчасти, амбулаторий, где он лечился;
• Документ с выписками из лечебных заведений (госпиталей, больниц);
• Рекомендация с места работы (если работал);
• Характеристики из учебных заведений учебы (если учился);
• Заявление (от имени претендента или доверенного лица) по поводу необходимости прохождения медкомиссии;
• Акт об увечье на работе или о профзаболевании (если есть).li{amp}gt;

В ПП России No 95 говорится о том, что гражданин должен пройти медкомиссию в региональном отделе медико-социальной экспертизы (там, где он проживает или зарегистрирован). Лицо РФ, выехавшее за границу РФ, должно быть готово прибыть на медкомиссию по месту ведения собственного дела по инвалидности.

Допускается и прохождение МСЭ на дому (для лежачих). Эксперты-медики способны прибыть в помещение, где живет пациент, но только когда он предварительно оформил медицинское свидетельство о своей неспособности прибыть в отделение МСЭ из-за тяжелого состояния.

Во время проведения экспертизы члены комиссии займутся:

• Анализом общего состояния больного;
• Изъятием различных образцов биоматериала для осуществления нужных для них анализов;
• Ознакомлением с социальной, бытовой, профессиональной информацией о больном.

После заседания МСЭ будет составлена бумага о признании или непризнании соискателя инвалидом. В срок до трех дней специалисты отделения, участвующие в процессе, направят копию акта в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. А одна из копий отправится в Пенсионный фонд.

Если индивиду присвоили статус инвалида, он должен получить подтверждающие бумаги:

• Соответствующее свидетельство;
• Индивидуальный план реабилитации.

Консультация юриста

Вопрос: У моего супруга сильно ухудшилось зрение. Больше двух лет он лечится в специальной глазной клинике. Но эффективного лечения просто-напросто не существует. Большинство медиков, у которых он проходил осмотр, сообщили, что мужу должны дать третью группу инвалидности. Способность видеть весьма сильно ослабла, и улучшений не предвидится.

Причем: и первая, и последующая медико-социальные экспертизы определили небольшие изъяны зрения. И поэтому был дан отказ в присвоении инвалидности. Каким образом теперь можно что-то изменить?

Юрист Паниковский М.Сrong: Такие случаи не являются редкими. Придется обжаловать вердикт медико-социальных экспертиз в других инстанциях. А если не поможет, следует подать иск в суд. Установление инвалидности может занять длительное время. Желательно обратиться за личной помощью к юристу.

В процессе МСЭ специалисты оценят состояние здоровья всего организма, проведут клинические анализы, познакомятся с производственной характеристикой кандидата на получение инвалидности, ознакомятся с его психологическими характеристиками и предоставленными документами.

Итоги МСЭ оформляются актом, на основании которого человек признается или не признается инвалидом соответствующей группы. В Федеральное бюро и в пенсионный орган отправляют по одному экземпляру акта. Если вам присвоили группу инвалидности, то должны выдать справку об инвалидности и составленную для вас программу реабилитации.

Если решение экспертов вас не удовлетворяет, то можно подать жалобу в МСЭ для повторного осмотра. Решение МСЭ также можно пересмотреть в суде и обжаловать.

Если человек имеет определенные предпосылки к получению инвалидности, значит он уже наблюдается у какого-то из врачей-специалистов. Лечащий врач при условии отсутствия эффекта от длительного адекватного лечения делает вывод о наличии стойкой патологии, накладывающей ограничение на жизнедеятельность человека, в соответствии с чем оформляет направление на медико-социальную экспертизу.

Однако, если в больнице человеку будет отказано в выдаче направления, он получает справку, с которой он может обратиться для оформления инвалидности самостоятельно. Если в силу выраженности нарушений человек не может сам обратиться за оформлением инвалидности, все процедуры возлагаются на его законного представителя.

В бюро медико-социальной экспертизы помимо направления (или справки) необходимо будет предоставить документ, подтверждающий личность и заявление соответствующей формы, а также другие документы, которые оказать положительное влияние на решение комиссии.

Документы обычно подают по месту жительства, однако возможен вариант их подачи и по месту временной регистрации. Срок, в течение которого человека обязаны пригласить на медико-социальную экспертизу, составляет не больше месяца с момента того, как были поданы документы.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена на территории бюро. Если человек, подающий документы на инвалидность, не способен прибыть в указанное место, проверка может быть проведена на дому, а также заочно. Если медицинские данные подтверждают наличие какой-то болезни, которая повлекла за собой устойчивое расстройство функций организма и определенные нарушения жизнедеятельности, а также необходимость социальной защиты, комиссия выносит решение об установлении конкретной группы инвалидности.

Поскольку с нарушениями здоровья, которые приводят к стойкому ограничению жизнедеятельности, могут столкнуться не только взрослые, но и дети (притом некоторые из них – практически с самого рождения), то законодательством предусмотрена возможность получения категории ребенок-инвалид. Процедура оформления инвалидности в этом случае сходна с той, которую проходят и взрослые при получении инвалидности.

Как отстаивать свои интересы

Если претендент получил отказ, то есть комиссия не присвоила гражданину категорию инвалидности или отменила уже имеющуюся степень, можно обратиться в более высокую инстанцию и опротестовать решение экспертов.

Для этого составляется жалоба на действия сотрудников МСЭ. Писать ее нужно таким образом, чтобы была ясна суть дела:

• Общая ситуация, при которой возник конфликт;
• Должностное лицо, которое, по мнению просителя, допустило нарушение;
• Меры, которые следует предпринять для исправления этих действий;
• Также должны быть указаны личные, паспортные и контактные данные обратившегося гражданина и того должностного лица, действия которого оспариваются. Это может быть, например, глава комиссии.

Заявление нужно отнести в отдел МСЭ, который является старшим по отношению к тому отделению, где проводилось обследование.

Таким образом, последовательность действий будет такой:

1. Написать жалобу в МСЭ (не позже чем через 10 дней после оглашения вердикта);
2. Дождаться ответа, а если он не устраивает, то писать в региональное бюро МСЭ. Там могут направить на дополнительное обследование и осмотр претендента, в частности – в стационаре;
3. Если ничего не помогло, и ответ отрицательный, то придется подготовить административный иск в суд, приложить к нему все письменные решения от МСЭ, медсправки, которые имеются на руках.

На этапе рассмотрения иска следует оформить прошение о проведении дополнительной независимой медэкспертизы (в том числе – в медсанчасти МСЭ), которая подчиняется Министерству труда и социальной защиты. Постановление суда будет зависеть от степени достоверности доводов истца.Если решение состоялось в пользу истца, то придется быть готовым к тому, что МСЭ подаст апелляцию.

Самое главное, что нужно понимать при прохождении МСЭ и попытке получить инвалидность 3 группы – это возможная необъективность оценок общей тяжести заболевания (группы болезней), допущенная со стороны членов комиссии. В результате внедрения некоторых законодательных актов, значение человеческого фактора при принятии решений по делам об инвалидности сильно возросло.

Поэтому граждане с одними и теми же заболеваниями в одних МСЭ получают инвалидность, а в других – нет. Тем не менее, бороться с системой необходимо, например, можно найти квалифицированного юриста по медицинским вопросам. Хотя это потребует дополнительных финансовых затрат.