Боль правого плеча и предплечья

Содержание

• 1 Причины боли в предплечье
  • 1.1 Инфаркт миокарда
  • 1.2 Повреждение мышц
• 2 Операция при периартрите плечевого сустава
  • 2.1 Остеохондроз
  • 2.2 Артрит
  • 2.3 Артроз
  • 2.4 Тендинит
  • 2.5 Капсулит
• 3 Заболевания связок
  • 3.1 Миозиты
  • 3.2 Мышечная усталость
  • 3.3 Мышечные спазмы
  • 3.4 Мышечные растяжения
  • 3.5 Разрывы мышц
  • 3.6 Мышечные гематомы
  • 3.7 Тендинит
  • 3.8 Диффузный фасциит
  • 3.9 Тромбоз вен
  • 3.10 “Капканный” синдром
• 4 Межпозвоночная грыжа
• 5 Появление миозита
• 6 Травматические повреждения
  • 6.1 Плексит
• 7 Какие болезни можно заподозрить в зависимости от характера боли?
  • 7.1 Вывихи суставов
  • 7.2 Артриты
  • 7.3 Остеоартроз
  • 7.4 Остеомиелит
• 8 Тендинит
• 9 Бурсит
• 10 Синдром «столкновения»
• 11 Опухоли
• 12 Когда нужна помощь врача?
• 13 Как снять боль самостоятельно?
• 14 Симптоматика
• 15 Разрывы сухожильной манжетки (разрыв сухожилия надостной мышцы)
  • 15.1 Разрывы мышц
• 16 Ноющая боль в предплечье
• 17 Сильная боль
• 18 Мышечная боль в предплечье
• 19 Артрогенные боли
• 20 Сухожильные причины
• 21 Сосудистые и неврогенные боли
• 22 Ноющая боль в предплечье
• 23 Сильная боль в предплечье
• 24 Острая боль в предплечье
• 25 Тянущая боль в предплечье
• 26 Жжение в предплечье

Причины боли в предплечье

Если возникли боли в предплечьях, то причины неприятных ощущений могут быть связаны с заболеваниями, имеющимися у человека в анамнезе. К основным факторам, из-за которых болит правое предплечье или левое, можно отнести:

• Эпикондилит;
• Капсулит;
• Кальцинирующий тендинит;
• Опоясывающий лишай;
• Тромбофлебит;
• Облитерирующий атеросклероз;
• Плечевой плексит;
• Синдром лестничной мышцы;
• Остеомиелит;
• Миозит.

Если болит левая рука от локтя до кисти, то причинами таких неприятных ощущений могут являться:

• Артрит;
• Артроз;
• Проблемы неврологического характера;
• Остеопороз;
• Артериальная недостаточность;
• Тендинит;

Особое внимание стоит обратить, если болит левое плечо и предплечье и неприятные ощущения сопровождаются болью в области груди и проблемой с дыханием, такая симптоматика  может являться предвестником инсульта. В данном случае человеку требуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку промедление в оказании неотложной помощи негативно скажется на здоровье и жизни человека.

Если боль в плече и предплечье возникает в одно время, то этиологией такого дискомфорта могут являться:

• перенапряжение мышечных волокон;
• дистрофия рук;
• ишемия;
• атеросклероз;
• инфекционные заболевания;
• проблемы с метаболизмом;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание.

Если болит рука ниже локтя, то это может свидетельствовать о травматическом повреждении верхней конечности. При этом сильная боль в руке будет возникать с внешней стороны.

Несмотря на то что раковые опухоли в верхних конечностях появляются редко, о такой патологии необходимо все же упомянуть, поскольку несвоевременная диагностика онкологического заболевания может негативно сказаться на здоровье человека. В области плеча и предплечья могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.

К первому типу относится липома, а ко второму — меланома, фибросаркома, рабдомиосаркома. В запущенных случаях опухоли второго вида могут дать метастазы, которые чаще всего развиваются в костном мозге лучевой и локтевой кости.

проблемы с позвоночником; проблемы с плечевым суставом; заболевания связок; межпозвоночная грыжа; миозит; травматические повреждения; внутренние болезни; тендинит; бурсит; синдром «столкновения»; опухоли;

Дополнительно если болит левая рука от плеча до кисти, то причины могут быть в излишней физической нагрузке, поднятии тяжестей, ганг лионе, патологии шейных ребер.

Для последнего отмечается онемение конечности. Подагра или излишнее отложение уратов в суставах вызывают интенсивные недомогания в костях, при этом пальцы на руках начинают ныть, поражаются отложениями.

Эти причины тоже могут вызвать боль в предплечье при поднятии руки. Судорогами называется непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц, которое происходит очень болезненно. Оно вызывает очень сильные боли в предплечье руки. Как правило, судороги проявляются в нижней части конечностей, но бывают и исключения из правил.

Пациент должен знать, что делать, если появляется боль без видимой причины. Существуют менее распространенные заболевания, которые проявляются болью в области предплечья.

Боль в области предплечья — это вторичный симптом при нарушении водно-солевого баланса. Такое состояние развивается либо при недостаточном потреблении жидкости, либо при обильном ее выведении. Причиной подобных нарушений часто становятся инфекционные заболевания или отравления, которые сопровождаются рвотой и диареей. Также больной жалуется на постоянное ощущение жажды и появление отеков на теле. При восстановлении баланса жидкости в организме боль проходит.

Целлюлит — это воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно развивается при попадании инфекции под кожу и в большинстве случаев протекает с образованием гноя. Это опасное состояние, которое чревато гнойным расплавлением подкожных структур и переходом процесса на соседние участки.

Панникулит — узелковое воспаление подкожной клетчатки, при котором формируются болезненные округлые уплотнения. Кожа над ними отечная и покрасневшая. Возможно самопроизвольное вскрытие узлов, после чего на предплечье появятся длительно не заживающие язвы.

Инфаркт миокарда

Боль при инфаркте возникает в области сердца и отдает в левую руку. Наблюдается побледнение кожных покровов, резкое ухудшение самочувствия, головокружение вплоть до потери сознания. Болезненные ощущения проявляются у каждого пациента по-разному. Это резкая боль, которая распространяется из груди на левую конечность, шею, лопатку или область живота.

Подагра — это обменное заболевание, при котором в полости суставов откладываются соли. Болезненные ощущения в предплечье могут быть одним из симптомов поражения локтя или запястья. Характерными симптомами для этой патологии станут:

• боль в суставе, его отечность и покраснение;
• появление уплотнений под кожей (тофусов);
• нарушения подвижности сустава.

Болезнь начинается с суставов пальцев рук и ног, а на крупные суставы переходит только через время. Часто она носит хронический характер, приступы обострения чередуются с периодами ремиссии.

• проблемы с позвоночником;
• проблемы с плечевым суставом;
• заболевания связок;
• межпозвоночная грыжа;
• миозит;
• травматические повреждения;
• внутренние болезни;
• тендинит;
• бурсит;
• синдром «столкновения»;
• опухоли;

Если боль возникает во время движения локтем или плечом, то она указывает на вывихи или растяжения. Хроническая боль может возникать при бурсите, тендините, при разрыве сухожилий.

Ноющая боль может являться следствием миалгии, периартроза и болезней кардиологического плана.

Перечисленные причины не охватывают весь тот список факторов, которые способны вызывать болезненные ощущения в предплечье. Чтобы выяснить этиологию боли, нужно опираться на особенности ее возникновения.

Повреждение мышц

Поражение мышц предплечья, которое вызывает болевой синдром, может быть вызвано такими причинами, как:

• Миозит. Боль при миозите жгучая. Если человек – левша, то боль у него возникает в правой руке и наоборот. Чем интенсивнее человек двигает конечностью, тем сильнее будут боли. Часто движения в локтевом суставе затруднены. Ткани в области воспаления краснеют. Боли ослабевают, когда человек перестает двигать рукой, но полностью они не проходят. Усиливается дискомфорт во время смены погоды.

• Судороги. Их контролировать человек усилием воли не может. Боль на фоне судороги схваткообразная, достаточно интенсивная. Причинами ее возникновения выступает переутомление, нарушение кровообращения, сбой метаболических процессов в области предплечья.

• Растяжение мышц. Это причина боли относится к травматическим. Разрыв может быть вызван резкими движениями рукой, например, во время занятий спортом. Боль будет беспокоить несколько дней, а иногда и недель. После этого она начинает стихать. Часто в месте разрыва формируется отек, предплечье опухает.

• Надрыв мышц. Причиной возникновения травмы становится резкое сгибание или разгибание лучезапястного сустава. Чаще всего большие площади мышц не страдают, но в тяжелых случаях они могут полностью отойти от сухожилия. Человек испытывает резкую боль, ткани предплечья отекают, подвижность руки ограничена.

• Краш-синдром или синдром сдавливания мышц. Это серьезная травма, которая возникает на фоне длительного давления на предплечье. Такое нарушение приводит к внутреннему кровоизлиянию. Сформировавшаяся гематома, в свою очередь, также продолжает давить на нервные волокна и кровеносные сосуды. Пораженные ткани отекают, температура тела на местном уровне повышается. Если больному вовремя не будет оказана помощь, ткани могут подвергнуться некрозу. В дальнейшем движения конечностью станут невозможными.

• Спонтанные гематомы, которым не предшествовала травма. Такие подкожные кровоизлияния часто возникают у людей, которые принимают препараты для разжижения крови. В области формирования гематомы возникает боль, она тянущая, не слишком интенсивная. Предплечье слегка отекает.

Чаще всего связки и сухожилия предплечья болят на фоне воспаления.

Причины, которые способны его спровоцировать:

• Тендиниты и тендинозы (воспаление сухожилий). К этим нарушениям относится целая группа заболеваний, при которых страдает не только связочный аппарат, но и окружающая его оболочка. У человека развивается тендовагинит. Сопровождается воспалительный процесс интенсивными болями, подвижность руки резко ограничивается. Боль усиливается во время активных движений рукой, стихает в состоянии покоя. К прочим симптомам воспаления сухожилий относят хруст в поврежденной области, покраснение кожи и повышение температуры тела.

• Диффузный фасциит. Страдает при этом фасция, которая соединяет мышцы предплечья. Рукой становится сложно двигать. Кожа в области поражения грубеет, становится менее эластичной, кисть и пальцы утрачивают свою силу.

Суставы и кости предплечья чаще всего болят на фоне полученной травмы. Однако иногда боль становится симптомом серьезных заболеваний.

К основным причинам боли в суставах и костях предплечья относят:

• Вывих сустава. Это состояние характеризуется смещением костей, которые формируют сустав. Боль резкая, подвигать рукой человек не может. Заметна деформация сустава.

• Перелом кости. Конечность приобретает анатомически неверное положение, возникает аномальная подвижность на том участке, где кость была литой. Во время движения слышен хруст, который издают костные отломки.

• Артрит. При этом заболевании воспаляются и болят суставы, подвижность конечности ограничивается. Форма сустава изменяется, при попытке подвигать рукой слышен хруст.

• Остеомиелит. Патология сопровождается некрозом и нагноением костной ткани. По мере прогрессирования заболевания, воспалительный процесс может достигать костного мозга. Воспаление распространяется на расположенные рядом мягкие ткани. Причиной остеомиелита становится размножение патогенной флоры. Она может попасть в костные структуры после полученной травмы. Иногда остеомиелит является результатом других патологий кости. Сопровождается воспаление значительным повышением температуры тела (до 40 °C), выраженной интоксикацией организма, головной болью, ознобом, бредом. Пошевелить больной рукой человек не может, она сильно отекает, становится красного цвета. Кроме костных структур страдают расположенные рядом суставы.

• Остеоартроз. Это заболевание приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах. На ранней стадии развития патологии боли будут возникать время от времени. Дискомфорт усиливается после физических нагрузок, при подъеме конечности вверх. Затем боль начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Сустав хрустит, его подвижность резко ограничивается.

• травма сустава;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• артрит;
• артроз;
• тендинит;
• капсулит;
• бурсит (воспаление суставной сумки)
• неврит плечевого нерва;
• обызвествление связок плечевого сустава;
• опухоли;
• наследственные и генетические патологии (миастения, синдром гипермобильности суставов и др.);
• инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококковая инфекция и др.).

Операция при периартрите плечевого сустава

• малоподвижный образ жизни;
• нарушение осанки;
• постоянно повышенные нагрузки на плечевой сустав ( в силу профессии или других обстоятельств);
• предшествовавшие травмы плечевого сустава, нелеченные или не вылеченные до конца.

К наиболее часто встречающимся

плечевого сустава относятся такие повреждения, как

плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Остеохондроз

Сильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела

. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или

в руке, чувством “ползания мурашек”.

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.Подробнее об остеохондрозе

Артрит

Артрит (

) может иметь различное происхождение: инфекционное, травматическое, аллергическое и др. При ревматоидном артрите могут поражаться одновременно оба плечевых сустава. Но, независимо от причины, основным признаком артрита плечевого сустава является острая, даже нестерпимая боль. Сустав деформируется за счет

, становится болезненным при малейшем дотрагивании. Температура тела больного повышается.

Артроз

Артроз (заболевание сустава, связанное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей пожилого возраста. Артроз плечевого сустава характеризуется острыми болями при любом движении в нём. Особенно усиливаются боли при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Тендинит

Воспаление сухожилия – тендинит – часто становится причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться вследствие чрезмерной нагрузки на плечо – у людей, занимающихся профессиональным

или тяжелым физическим трудом.

Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Однако более характерны резкие, внезапно возникающие боли. Интенсивность болей увеличивается ночью. Подвижность руки в плече снижается.

Капсулит

Плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава) – достаточно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Постоянная, ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного при этом заболевании как “замороженное плечо”: настолько скованными в движениях становятся мышцы пораженного плеча.

Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

плечевого нерва может создавать ложное впечатление, что болит плечевой сустав, хотя сустав при этом заболевании может находиться в отличном состоянии. Поражение нерва вызывает резкую внезапную боль в плечевом суставе, усиливающуюся при движениях рукой.

У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена

, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Поскольку боль в плечевом суставе может провоцироваться заболеваниями различного характера, то при возникновении этого симптома оказывается необходимым обращаться к врачам разных специальностей. Это обусловлено тем, что обращаться нужно к тому специалисту, который занимается лечением и

патологии, проявляющейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, очевидно, что выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся симптомов, так как именно это позволяет предположить имеющееся заболевание.

Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается. При этом возможные дополнительные симптомы будем приводить в общем виде, без детализации, так как они необходимы для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.

Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания “мурашек” по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться).

Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.

Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Заболевания связок

Поражения, разрывы связок и сухожилий захватывают не только саму связку, но и область вокруг. Провоцирующие факторы растяжения, травмы, перенапряжения, переохлаждения. Сигналом служат похрустывание при работе сухожилия, ограниченность в движениях, болезненность при пальпации территории, Тендовагинит может появиться вследствие тяжелой работы, в результате воспаляются не только мышцы плеча, но и сами фаланги пальцев, отмечается припухлость в месте крепления кости.

Характер боли

От среднего до сильного, жгучего, усиление после физической активности.

Диагностика и лечение

Травматолог отправит пациента на рентген, КТ, дабы исключить вывихи и переломы. Применяют новокаиновые блокады, спиртовые примочки. Полная иммобилизация конечности, наложение гипса или пластиковой лонгеты. Лазеротерапия, УВЧ. Если есть скопление гноя, то сухожильное влагалище вскрывают и удаляют гнойное содержимое, далее используют антибиотики.

При разрыве связок выписывают НПВСП, холодный компресс, соблюдается полный покой.

Мышечные боли могут быть острыми или ноющими, в зависимости от характера их повреждения. Такие ощущения часто сопровождаются отечностью мягких тканей и неспособностью выполнять простые физические нагрузки. Повреждения мышц условно делят на воспалительные и травматические.

Миозиты

Миозит — это воспаление мышц плеча, предплечья или других анатомических областей. Боль в таком случае усиливается при нагрузке на поврежденную конечность, сжатии мышц. Дополнительный симптом — это появление отека и покраснение кожи над участком воспаления. При длительных хронических миозитах развивается слабость мускулатуры, в запущенных случаях она приводит к мышечной дистрофии. Если болят мышцы предплечья после тренировок или других физических нагрузок — это нормальное явление, которое связано с появлением микроразрывов.

Мышечная усталость

Самая простая и распространенная причина, почему появляется боль в предплечье, — это усталость после физического перенапряжения. Болезненные ощущения возникают на внешней стороне и усиливаются при поднятии руки вверх, во время движения или подъема тяжестей. Если нагрузку на мышцы не устранить, могут развиваться дистрофические процессы. Боль становится ноющей и в основном проявляется при попытке сжать руку в кулак.

Мышечные спазмы

Боли в предплечье могут быть резкими и острыми, сопровождаться непроизвольными мышечными сокращениями. Этот симптом чаще проявляется на мускулах нижних конечностях, но в некоторых случаях возникает и на руках. Спазмы связаны с недостаточным кровообращением в пораженной области, обменными или нервными патологиями. Также такое явление может возникать после интенсивной физической нагрузки и при недостаточном отдыхе мышц.

Мышечные растяжения

Боль в плече и предплечье может быть признаком растяжения мышц. В большинстве случаев это происходит во время занятий спортом, при неосторожных движениях рукой в запястье или локте. Анатомически растяжение представляет собой микроразрывы мышечных волокон, если они резко растягиваются без предварительной подготовки.

Среди симптомов этой болезни можно выделить следующие:

• боль в предплечье левой или правой руки;
• отечность вокруг места травмы;
• болезненные ощущения при ощупывании поврежденной области.

Разрывы мышц

Резкая боль в предплечье при физических нагрузках, падениях или неосторожных движениях может говорить о частичном или полном разрыве мышц. Это серьезная травма, которая может приводить к потере подвижности конечности на длительное время. Надрывы часто происходят в местах присоединения мускула к сухожилию, то есть вблизи от запястного или локтевого суставов.

При длительном постоянном сдавливании тканей предплечья пациент начинает жаловаться на сильные боли. Патология связана с повреждениями стенок сосудов, вследствие чего возникают кровоизлияния в мышцы и подкожные ткани. Кроме того, при травмах мускулы могут раздавливаться, что также является источником боли.

Мышечные гематомы

Спонтанные гематомы в мышцы правой или левой руки — это результат слабости стенок кровеносных сосудов. Кровь проникает в подкожные ткани, что вызывает следующие симптомы:

• сильную боль в месте повреждения;
• выраженную отечность;
• покраснение кожи;
• снижение подвижности конечности.

Особенность спонтанных гематом состоит в том, что они возникают не на почве травм, а самопроизвольно. Они могут проявляться у пациентов, которые принимают препараты для снижения вязкости крови.

Заболевания связок и сухожилий — это проблема, с которой сталкиваются профессиональные или начинающие спортсмены, а также пациенты при травмах или падениях. В таком случае болезненные ощущения появляются несимметрично. При повреждении правой руки отдельно возникает боль в правом плече или предплечье, а левая конечность остается подвижной, и наоборот.

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий. Он может быть инфекционным или асептическим и возникать в связи с травмами, переохлаждением и другими причинами.

К основным симптомам тендинита относятся следующие:

• у пациента болит предплечье правой руки или левой по отдельности;
• болезненность усиливается во время движения или активных нагрузок;
• появляется отек и покраснение кожи.

Характерная особенность болезнь тендинита состоит в том, что пассивные движения в суставе остаются безболезненными. Например, если у пациента болит левое предплечье, нужно согнуть эту руку при помощи второй руки. При поднятии руки вверх в локте будет ощущаться дискомфорт, но если осуществить эту же манипуляцию при помощи второй руки — боль не возникнет.

Диффузный фасциит

Фасции — это соединительнотканные оболочки, которые окружают мышцы. Такое повреждение можно диагностировать по характерным симптомам:

• постоянным тянущим болям;
• появлению уплотнений под кожей;
• местному огрубению кожного покрова и потере эластичности эпидермиса, он приобретает вид “апельсиновой корки”.

Воспалительный процесс может быть следствием травмы или инфекции. Методы лечения могут отличаться в зависимости от причины воспаления и тяжести повреждения.

В области предплечья проходят важные нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Их заболевания проявляются болевым синдромом и другими симптомами.

Атеросклероз — это состояние, при котором на стенках сосудов откладываются вредные вещества, и ткани не получают достаточного количества кислорода. При поражении артерий будут возникать характерные симптомы:

• болезненность;
• онемение рук и кистей;
• слабый пульс;
• побледнение и похолодание руки.

Эта болезнь возникает симметрично, то есть боли в левом плече не могут появляться отдельно от правого. Она может протекать в хронической форме или возникать внезапно, при резком нарушении кровотока.

Тромбоз вен

Еще одна причина появления боли — это тромбы. Сгустки перекрывают просвет сосудов, и в месте их локализации появляется отек и боль. Она усиливается во время физических нагрузок, но уменьшается при подъеме руки вверх. Вены могут визуализироваться под кожей, расширяться и приобретать фиолетовый оттенок. Самое опасное осложнение этой патологии — отделение тромба от стенки сосуда и его миграция с током крови.

После удаления тромба пациенты продолжают жаловаться на похожие симптомы. Боль, отечность, нарушение чувствительности в кистях и пальцах — это основные признаки посттромбофлебитического синдрома. Спустя некоторое время симптомы постепенно проходят.

“Капканный” синдром

Этот синдром связан со сдавливанием нервов, которые иннервируют в область предплечья и запястья. В зависимости от локализации этого явления различают 2 его разновидности:

• синдром кубитального канала — нерв сдавливается в локте;
• синдром карпального канала — происходит сдавливание нерва в запястном суставе.

Характерным для этого явления является то, что боль не сопровождается отечностью мягких тканей. Часто она возникает внезапно и постепенно снижается, если поднимать руку и опускать ее вниз, аккуратно выполнять круговые движения в суставах.

Характер боли

Межпозвоночная грыжа

Грыжа образуется когда межпозвоночный диск разрывается, его фрагменты выпадают в позвонковый канал и развивается выпуклость. Патология бывает поясничного, грудного, шейного отдела. О шейной свидетельствуют слабость в предплечьях, болит и ноет рука от плеча до кисти, немеют пальцы. Пациенту трудно даже сжимать фаланги. Добавочно присоединяются головные недомогания, головокружения, шум в ушах, высокое АД, спазмы в воротниковой зоне.

Характер боли

От не сильной до острой в зависимости от особенностей развития недуга.

Ревматолог, травматолог дает направление сделать биохимическую пробу крови, рентгенологические снимки, КТ, МРТ, УЗИ. Излечение предусматривает нестероидные лекарства Напроксен, Мелоксикам, Кетопрофен, миорелаксанты Толперизона Гидрохлорид, противоотечные. Хондропротекторы Хондроитин Сульфат, Глюкозамин, кортикостероиды. Показаны ударно-волновой метод, электрофорез, ультрафонофорез с гидрокортизоном. Также рефлексотерапия, электромиостимуляция, грязелечение.

В реабилитационный период хороший исход дают ЛФК, массаж.

Грыжа образуется когда межпозвоночный диск разрывается, его фрагменты выпадают в позвонковый канал и развивается выпуклость. Патология бывает поясничного, грудного, шейного отдела. О шейной свидетельствуют слабость в предплечьях, болит и ноет рука от плеча до кисти, немеют пальцы. Пациенту трудно даже сжимать фаланги. Добавочно присоединяются головные недомогания, головокружения, шум в ушах, высокое АД, спазмы в воротниковой зоне.

Характер боли

Появление миозита

Патологией называют воспалительную реакцию в одной или нескольких скелетных мышцах. Виновниками являются недавно перенесенные грипп, ОРВИ, простуда, токсикоинфекции, травмы, переохлаждения, ревматоидный артрит, красная волчанка, аутоиммунные недуги. Признаки: спазмы в шее, боль в левом плече или правом, гиперемия кожных покровов, горячность участка. К острому миозиту присоединяется субфебрилитет, лихорадка, озноб, мигрени, увеличение объема лейкоцитов в крови, уплотнение в мышечных тканях.

Характер боли

Ноющий, обостряющийся при любой нагрузке на конечность.

В зависимости от природы этиологии миозит может лечить травматолог при выявлении травмы, инфекционист при вирусной инфекции, паразитолог при паразитарной. Бактериальное заболевание купируется антибиотиками, паразитарное-антигельминтными. Острый болевой синдром снимается нестероидными противовоспалительными Кетонал, Нурофен, Диклофенак, Анальгин, Баралгин. Локальное поражение допускает использование согревающих мазей Финалгон, Никафлекс, Апизатрон, Капсикам. Массаж, электрофорез, магнит, лазер, ЛФК.

В случае гнойного миозита массаж запрещается! Соблюдается постельный режим, ограничиваются физ. нагрузки.

Как правило, данное заболевание проявляется тем, что возникает боль в правом предплечье и руке, которая может усиливаться, если слишком сильно на них надавить или интенсивно шевелить рукой. Пораженной мышцей будут подавляться нежелательные движения, что сделает боль еще сильнее и уменьшит подвижность не только в предплечье, но и в локтевом суставе.

Миозит очень легко поддается диагностике, так как над пораженным участком руки начинают на коже проявляться покраснения и опухлость. Кроме того, прогрессирующая болезнь проявляется болями не только во время движения, но и в состоянии покоя. Очень часто боль может проявиться при смене погоды или времени года. На последних стадиях миозита может наблюдаться атрофия мышц.

Миозит хорошо поддается лечению даже в домашних условиях. Но обязательно требуется точно знать, что послужило причиной его возникновения. Как правило, чтобы болей в мышцах не было, последние требуется зафиксировать. Для этого лучше всего пользоваться кинезиотейпом.

Патологией называют воспалительную реакцию в одной или нескольких скелетных мышцах. Виновниками являются недавно перенесенные грипп, ОРВИ, простуда, токсикоинфекции, травмы, переохлаждения, ревматоидный артрит, красная волчанка, аутоиммунные недуги. Признаки: спазмы в шее, боль в левом плече или правом, гиперемия кожных покровов, горячность участка. К острому миозиту присоединяется субфебрилитет, лихорадка, озноб, мигрени, увеличение объема лейкоцитов в крови, уплотнение в мышечных тканях.

Характер боли

Травматические повреждения

Способствуют патологии падения на руку, резкий вывих, разрыв мышечной ткани, сухожилий, излишняя работоспособность, долгое нахождение в неудобном положении. Смещение плечевой кости ведет к появлению гематомы, кровоизлиянию, отеку, горячей территории. При вывихе отмечается легкий щелчок, который образуется когда сустав встает на место.

Характер боли

Острый, ломящий, болит правое плечо или левое, затем ощущения нарастают.

Отдают в затылок, надплечье, меж лопаток.

Для начала травматолог назначит больному рентген, УЗИ. Необходим прием анальгетиков Найз, Мовалис, Целебекс длительностью не более 5 дней. Постельный режим. В ситуации с перелом накладывается гипс, растяжение фиксируется эластичным бинтом. Если образовалась лишняя жидкость, кровь в месте ушиба, то делают пункцию.

• воспаление (неврит) локтевого нерва — болезнь, которая возникает при его механическом сдавливании или переохлаждении, проявляется ноющей болью и нарушением чувствительности кистей;
• неврит лучевого нерва — часто развивается при чрезмерной нагрузке на мышцы кисти и предплечья, проявляется болью на внешней стороне руки;
• полинейропатии — синдром, который возникает на фоне сахарного диабета и представляет собой патологии периферических нервов.

Нервные боли могут быть как острыми, так и ноющими. Основной признак, который характеризует все эти состояния — онемение дистальных отделов конечностей (кистей и пальцев рук).

Верхние конечности получают нервный импульс через спинномозговые нервы, которые отходят от шейного и грудного отделов позвоночника. При нарушениях прохождения импульса из-за остеохондроза или межпозвоночных грыж появляется боль, которая имеет свои особенности:

• ощущения распространяются на всю руку, а не только на предплечье;
• они беспокоят пациента как в движении, так и в состоянии покоя;
• подвижность конечности в суставах сохраняется.

Дополнительно могут возникать изменения кожной чувствительности. Бицепс плеча начинает атрофироваться при постоянном недостаточном кровоснабжении, поэтому к лечению подобных патологий нужно приступать при появлении первых симптомов.

Плексит

Плексит — это повреждение нервного сплетения, в данном случае плечевого. Основная причина такой патологии — травма. В развитии этой болезни можно выделить 2 основные стадии:

• невралгическую — характеризуется появлением спонтанных болей в иннервируемой области;
• паралитическую — постепенно происходит паралич мышц.

Кроме нервных расстройств, в пораженной области развиваются нарушения кровоснабжения. В комплексе эти причины вызывают дистрофию и атрофию мышц, отечность тканей, болезненность.

Способствуют патологии падения на руку, резкий вывих, разрыв мышечной ткани, сухожилий, излишняя работоспособность, долгое нахождение в неудобном положении. Смещение плечевой кости ведет к появлению гематомы, кровоизлиянию, отеку, горячей территории. При вывихе отмечается легкий щелчок, который образуется когда сустав встает на место.

Характер боли

Какие болезни можно заподозрить в зависимости от характера боли?

Вывихи суставов

Вывих локтевого или лучевого сустава — это нарушение расположения костей относительно друг друга. Различают частичный и полный вывихи, в зависимости от тяжести повреждения. Пациенту больно шевелить рукой, особенно боль усиливается при поднимании руки вверх. Лечение патологии может длиться несколько месяцев, пока все структуры сустава не возобновят целостность.

Перелом — это нарушение целостности костей. В большинстве случаев ломаются обе кости, но может повреждаться отдельно лучевая или локтевая кость. Если при падении на левую руку или ее ушибе болит левое предплечье и не получается пошевелить пальцами — это явный симптом перелома. В тех случаях, если ломается только одна кость, а ее отломки не смещаются, травма может проявляться только болью в левом плече и предплечье, покраснением и отечностью.

Артриты

Артрит — это воспаление суставов. Основной источник боли находится в области локтевого или запястного сустава, но дискомфорт может ощущаться и в зоне предплечья. Если у пациента болит плечо, воспаление может переходить на соседние отделы и суставы. Болезнь может быть вызвана разными причинами и проявляться разными симптомами. Так, при ревматическом артрите у пациента ломит суставы после отдыха.

Остеоартроз

Остеоартрозом называют хроническое заболевание, связанное с дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Боль ломящая, усиливается во время физических нагрузок. Также слышится характерный хруст в суставах.

Остеомиелит

Остеомиелит — это опасная болезнь, связанная с воспалением костного мозга. Она может проявляться в острой или хронической формах. У больного возникают острые боли в плече и предплечье, повышается температура, появляется отек. Итогом такого состояния могут быть деформация конечности и ее неподвижность.

Патологии печени, почек, поджелудочной, ишемия сердца могут провоцировать боль в руке. Если болит правая рука, то это указывает на панкреатит, холецистит. Появилась боль в левой руке? Есть подозрение на проблемы с сердцем и сосудами, желудочно-кишечным трактом, пневмонию, альеволит. Запущенные случаи ведут к появлению температуры, болевым приступам, ряду осложнений. Сигналом сердечного приступа станут одышка, потемнение в глазах, цианоз, потеря сознания.

Пневмония сопровождается характерными хрипами, болезненностью при вдохе.

Характер боли

Ломящий, с наплывами в виде обострений при панкреатите, холецистите. Внезапные недомогания, покалывания давят на грудь, лопатки- при инфаркте.

Ревматолог отправит заболеваемого на дополнительное обследование к кардиологу, невропатологу, ортопеду. Требуется сделать кардиограмму, электроэнцефалограмму, УЗИ, рентгенографию, магниторезонансную томографию. Методика излечивания подбирается исходя из источника хвори. Антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы, макролиды при панкреатите.

Пневмония устраняется антибиотиками пенициллинового ряда, тетрациклины, макролиды, хинолоны, нитрофураны.

Если боли в предплечье в руке с левой стороны, начиная от локтя и до плеча, при любом движении шеи она становится только сильнее, а также имеются жалобы на сниженную тактильную чувствительность кожи в данной области, тогда можно уверенно говорить о наличии остеохондроза.

При ноющей постоянной боли в левом плече, а иногда и ее внезапном усилении, особенно в состоянии покоя, можно заподозрить тендинит. Кроме этого, если возникает такой патологический процесс, то сразу же резко становится ограниченным подвижность сустава.

Если пациент говорит о том, что у него сильные боли в предплечье в руке, область сустава отечная, а при любом движении или прикосновении возникают нестерпимые боли, то можно говорить об артрозе или артрите.

При возникновении неврита плеча сам сустав не будет поврежден, но по причине раздражения нервных окончаний возникнет чувство боли, отдающее в руку.

Капсулит плечевого сустава проявляется резкими болезненными ощущениями не только в самом суставе, но и распространяющимися на плечо, предплечье или шею.

При травмах различной сложности также возникают боли.

Некоторые из заболеваний внутренних органов могут проявлять себя болезненными ощущениями именно в области левой руки. К примеру, это могут быть болезни сердца. Кроме сильных болей в области груди, больные жалуются на иррадиацию болезненных ощущений в области лопатки и онемение руки с левой стороны.

Характер боли

Тендинит

К поражению плечевой области ведут обилие микротравм, профессиональная деятельность, реактивный артрит, остеохондроз, остеопороз, подагра, инфекционные, стрессовые состояния, сахарный диабет. Добавочно врожденная дисплазия, плохой иммунитет, потеря эластичности, упругости сухожилий. Свидетельством тендинита будут припухлость, красный эпидермис, плотность места, повышенная температура, пощелкивания, даже без использования фонендоскопа, невозможность поднять руку. Впоследствии атрофирование мышечной ткани.

Характер боли

Монотонный, в запущенной стадии становится резким и продолжительным.

Доставляет беспокойство в утренние часы и когда больной отдыхает.

Ортопед, ревматолог обследуют, после требуется сделать рентгенографию, МРТ, УЗИ, КТ, биохимический анализ в случае бактериологического процесса. Консервативная схема лечения нестероидные противовоспалительные Найз, Кеторол, Нурофен, Нимесил. Антибиотики в случае обнаружения патогенных бактерий. Накладывание шины, эластичного бинта на конечность.

К поражению плечевой области ведут обилие микротравм, профессиональная деятельность, реактивный артрит, остеохондроз, остеопороз, подагра, инфекционные, стрессовые состояния, сахарный диабет. Добавочно врожденная дисплазия, плохой иммунитет, потеря эластичности, упругости сухожилий. Свидетельством тендинита будут припухлость, красный эпидермис, плотность места, повышенная температура, пощелкивания, даже без использования фонендоскопа, невозможность поднять руку. Впоследствии атрофирование мышечной ткани.

Характер боли

Боль в плече ощущается в передней части плечевого сустава и, как правило, усиливается при форсированном сокращении двуглавой мышцы. При лечении используются НСПВП. Ослабление болей наступает также после инъекций глюкокортикоидов в сухожилие, но при этом имеется риск его разрыва.

Бурсит

Свое название болезнь берет из-за образующейся жидкости в бурсе, которая расположена около каждого сустава. Любое телодвижение обусловливается трением сухожилий и костей, поэтому воспаляется синовиальная сумка по-разному. Когда возникает боль в правой руке или левой, значит бурса воспалилась. Источники такого явления, как правило, чрезмерные нагрузки, перенапряжения, травмы. Визуально проявляется отечностью тканей, покраснением.

Человеку становится больно двигать рукой, особенно если сделать резкое движение.

Характер боли

От ноющей до режущей в ситуации субдельтовидного, оссифицирующего бурсита.

Заболеваемогу нужно пройти рентген, ультразвуковое исследование. Лечащий ортопед, травматолог подбирает медикаменты. Нестероидные Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен. Если причина кроется в травме, тогда делается около суставная медикаментозная блокада Новокаином, Лидокаином, нестероидными гормонами Диспроспаном, Гидрокортизона ацетатом. Инфекционную природу снимают Цефалексином, Клиндамицином, Диклоксациллином. Аппликации с парафином, озокеритом, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ.

В народных рецептах используют компрессы с капустным листом, солевую повязку.

Характер боли

Синдром «столкновения»

В данном случае боль в плече возникает при отведении плеча в интервале 45-160°. Причины болей в плече при отведении плеча могут быть следующими.

1. Тендинит или частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. Боль можно воспроизвести, надавливая на частично отведенную руку больного. Лечение включает в себя активные движения в плечевом суставе; прием противовоспалительных препаратов, например напроксена по 250 мг через 8 ч внутрь; инъекция стероидов, например триамцинолона ацетонида (40 мг) и местных анестетиков в субакромиальную синовиальную сумку (бурсу).
2. Субакромиалъный бурсит вызывает максимальную боль в плече при отведении руки в интервале 30-60°. Лечение: противовоспалительные препараты и введение в субакромиальную синовиальную сумку кортикостероидов.
3. Кальцификация манжетки сухожилия мышцы ротатора (обычно идет речь о сухожилии надостной мышцы лопатки) может вызвать болезненный «синдром арки», при этом боль в плече может быть настолько сильной, что осмотр пораженного плеча становится невозможным. При рентгенологическом исследовании обнаруживается кальцификация манжетки ротатора. Чудодейственное освобождение от боли можно получить с помощью инъекции кортикостероидов в субакромиальную синовиальную сумку.
4. Резкий удар в область ниже акромиального отростка. Характерно усиление боли в плече при отведении плеча в интервале 60-180°. Облегчение могут принести НСПВП, локальные инъекции глюкокортикоидов и физиотерапия.
5. Акромноклавикулярный артрит. При этом возникает боль в плече при отведении руки в интервале 120-180°. При упорном течении следует подумать об эксцизии латеральной части ключицы.

Что это такое? Признаком становится вращение плеча на 30 градусов. Виной служит попадание кальциевых солей, мелких частиц в субакромиальную сумку. Добавочно нельзя полноценно повернуть сустав, отвести назад, вперед.

Характер боли

Травматолог, ревматолог назначает УЗИ, рентгенографию, биохимическую пробу крови, мочи. Прописываются НПВСП Ибупрофен, Найз. Уколы с анестезирующим составом.

Благоприятный исход дают лечебная физкультура, упражнения.

Что это такое? Признаком становится вращение плеча на 30 градусов. Виной служит попадание кальциевых солей, мелких частиц в субакромиальную сумку. Добавочно нельзя полноценно повернуть сустав, отвести назад, вперед.

Характер боли

Опухоли

Злокачественные патологии грудной клетки, легких могут провоцировать преимущественно боль в правом плече. Добавочные сигналы ухудшение самочувствия, потеря аппетита, головные боли, вялость, одышка.

Характер боли

Постоянный, ноющий, иногда с резким ухудшением.

Недуг требует серьезного обследования. Поэтому на первом этапе пациент проходит МРТ, КТ, рентген, УЗИ, сдает биохимическую, клиническую пробу крови, мочу, делается пункция с исследованием содержимого. Наблюдение проводится под контролем ортопеда, невролога, онколога. Иногда новообразование имеет доброкачественную форму, в таком случае киста просто удаляется.

Злокачественная требует употребления медикаментов, химиотерапии.

Характер боли

Когда нужна помощь врача?

При не прекращающих болезненных ощущениях в предплечье, кисти, локте слева или справа стоит посетить больницу. Присоединение температуры, увеличение отека, лихорадка, озноб говорят о серьезности хвори.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д. Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться). Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания “мурашек”), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях.

Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться);
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
• Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
• Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
• УЗИ плечевого сустава (записаться);
• Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
• Артрография;
• Артроскопия.

В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев.

Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию. После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
• Электронейрография;
• Электромиография (записаться).

Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра

, но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава,

, анализ крови на

, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также

Если один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (хруст), боли ощущаются в покое или при движениях (особенно сильно по ночам), из-за болевого синдрома ограничен объем движений рукой (например, руку невозможно поднять вверх), то подозревается артрит плечевого сустава, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
• Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
• УЗИ сустава;
• Термография сустава;
• Рентген сустава (записаться);
• Магнитно-резонансная томография;
• Сцинтиграфия;
• Артрография;
• Артроскопия.

Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава.

Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
• Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
• Рентген плечевого сустава;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита. Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз.

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией.

Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д.

Как снять боль самостоятельно?

Что делать если Вы упали на плечо? Первым делом приложить холод к месту. Постараться не напрягать руку. Примите анальгетик. Допускается нанесение Индометациновой мази, Диклофенака.

Резкая, острая боль свидетельствует о переломе, трещине. Нужно им мобилизировать конечность, сделать повязку. В таком подвешенном состоянии доехать до больницы, не поднимая, опуская сустав.

В ситуации когда болит, ломит левое плечо и предплечье от усталости, таскания тяжестей помогут растирания с эфирными маслами розмарина, лаванды, имбиря, фенхеля, эвкалипта, можжевельника.

Отлично справляются с хворью накладки с хреном. Для этого надо натереть корень хрена на мелкой терке, приложить к пораженной зоне. Если сильно жжет, корни заменяют на свежие листья растения.

Некоторые делают универсальные мази на основе растительного масла, горчицы и меда. Все ингредиенты смешиваются, втираются в зону. Прекрасно устраняет неприятные ощущения состав на основе прополиса, нутряного свиного сала. Заготовки держат в холодильнике до следующего использования.

Подводя итог хочется сказать, что предплечье, плечи могут заболеть от чего угодно. Поэтому универсального способа, как и чем лечить нет.

Не надо оттягивать поход к специалисту. Это поможет Вам избежать дальнейших осложнений и сохранит здоровье надолго.

Дополнительно рекомендуем к просмотру следующее видео

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… {amp}gt;{amp}gt;

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь? Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли? Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей? Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… {amp}gt;{amp}gt;

Симптоматика

Если болит предплечье правой или левой руки, неприятные ощущения будут сопровождаться следующими признаками:

• Отечностью;
• Гиперемией;
• Скованностью;
• Повышенной чувствительностью кожного покрова больной области руки;
• Местным повышением температуры тела;
• Хрустом в суставах во время движения верхней конечности;
• Образованием шишек;
• Судорогами;
• Спазмами;
• Кровоизлияниями;
• Изменением формы плечевого сустава.

Боль в предплечье может обосновываться различными причинами, соответственно и разнообразными симптомами.

Существует целая группа воспалительных процессов и поражений сухожилий, возбудителями которой являются тендиниты и тендинозы. В случае перехода патологии на связку и окружающую оболочку, развивается тендовагинит. Появляется боль в предплечье и нарушаются функции верхних конечностей. Как правило тендиниты и тендинозы — это одновременное заболевание так, как факторы их появления идентичны, как и способы лечения.

во время движения возникает боль, пассивные движения могут не порождать боль в предплечье, если дотронуться до пораженного места, то присутствуют болезненные ощущения, повышенная температура местного значения, покраснение кожи и даже отек в болевой зоне, «хруст» в суставах в процессе движения.

тянущая боль в предплечье, слабость сокращений в кисти и пальцах, кожные изменения, напоминающее целлюлит с небольшими уплотнениями.

боль в предплечье, в плече, в лучезапястном, локтевом суставе, кисти, внешние изменения: «шишка» в области сустава и рядом впадина, отек, движения пораженной руки вместе с предплечьем ограничены, нередко, даже невозможны.

Стресс-перелом — результат физических нагрузок. Обычно такой диагноз встречается у спортсменов.

нарастающая боль в предплечье, которая отдает и в соседние части тела (рука, спина) в процессе движений, припухлость и отек в пораженной точке, подкожные кровоизлияния, не нормальное положение руки, нарушенная подвижность, включая ограниченность движений, возможен «хруст» сломанной кости, если перелом открытый, то обломки костей можно увидеть, при открытом переломе характерны кровотечение и травматический шок.

отечность и деформация в пораженной полости, синий, фиолетовый оттенок, в выпрямленном состоянии рука свисает, шевелить рукой невозможно так, как только при одной попытке появляется сильная пронизывающая боль, невозможность разогнуть самостоятельно предплечье в случае перелома со смещением.

скованность и боль в предплечье, изменяется форма сустава, ограничения движений пораженной конечности, покраснение кожи, необычный «хруст» во время нагрузки.

Остеоартроз — заболевание, сформированное на базе разрушения хрящевой ткани на поверхностях сустава.

периодическая боль в предплечье, возникающая после усиленных физических нагрузок, боль в ночное время суток.

ограниченные движения конечности, более усиленные затруднения характерны по утрам, «хруст».

Разрывы сухожильной манжетки (разрыв сухожилия надостной мышцы)

Сухожилие надостной мышцы, а иногда также и расположенных рядом мышц – подлопаточной и подостной, может быть разорвано при внезапном толчке (например, при падении). Частичный его разрыв сопровождается болезненным «синдромом арки». При полном разрыве отведение плеча ограничивается до 45-60° при условии ротации лопатки.

Если же рука пассивно отводится более чем на 90°, то в отведении начинает принимать участие дельтовидная мышца, которая и делает это возможным. Пассивно рука движется в полном объеме. Боль ощущается в верхушке лопатки и в верхней части руки. Отмечается также пальпаторная болезненность под акромиальным отростком.

Дискомфорт появляется после поднятия тяжести или сильного толчка, при этом как будто «что-то обрывается». При сгибании руки в локте в области двуглавой мышцы возникает шаровидное образование. При сохранении функции двуглавой мышцы хирургическое вмешательство применяется редко.

1. Миозит. Был рассмотрен несколько выше. Физическое перенапряжение — явление, которое чаще всего встречается. В этом случае возникает боль в предплечье, да и во всей руке. Если не прекратить физические нагрузки, то болезненные ощущения распространяются по всей зоне руки, включая кисть. В результате хронического перенапряжения возможны дистрофические процессы.

Растяжение мышц. В этом случае мышцы могут иметь вздутый вид, и конечно же, сопровождается болью, особенно при ощупывании. Редко, но все же бывает, отек и увеличенный размер предплечья. Надрывы мышц предплечья. Боль в предплечье имеет отношение не только к самой мышце, но и к его сухожилию. Если разрыв достаточно большой, то не исключена возможность отсоединения мышцы от сухожилия.

Боль при этом невероятно резкая и сильная. При надрыве мышц имеются видоизменения: большой отек на месте повреждения, гематома. В случае образования гематомы, предплечье горячее на ощупь. К крайним последствиям относятся непоправимые разрушения нервных волокон и мышечной ткани, результат которого — невозможность согнуть или разогнуть кисть и пальцы рук.

Растяжение в мышцах, бесспорно, является самой популярной причиной, по которой появляется боль в правом предплечье (правой руки). Растяжение может быть получено при занятиях спортом или даже в повседневной жизни. Как правило, очень часто таким недугом страдают игроки в теннис. Первые болевые ощущения начинают наблюдаться практически сразу после напряжения и сохраняются в течение 12 часов.

При этом предплечье опухает, отекает, вздувается и кажется тяжелым. У человека наблюдаются постоянная боль в правом предплечье правой руки (или левой), которая становится сильнее при нажатии на мышцу. Болевые ощущения могут сохраняться в течение нескольких дней или даже неделю. Чтобы сделать боль немного меньше, лучше всего пользоваться средством «Кинезиотейп», которое позволяет уменьшить отечность, снять воспаление и улучшить состояние мышцы.

В некоторых случаях мышцы могут не просто растянуться, а надорваться. В этой ситуации симптомы являются точно такими же, как при растяжении, только боль в предплечьях рук будет сильнее в несколько раз. Она больше похожа на сильные прямые удары по руке и не проходит на протяжении очень долгого периода времени.

Иногда болевые ощущения могут пройти сразу же, но проявиться при движениях, а на коже появится гематома. Если пощупать травмированное место, то боль в предплечье правой руки станет сильнее. Кроме этого, можно также ощутить отечность, вызванную кровоизлиянием. В редких случаях, но все же бывает, что мышца полностью отделяется от сухожилия.

Разрывы мышц

Ноющая боль в предплечье

Возникновение ноющей боли в плечевом суставе возможно при тендините (при этом заболевании боль может быть и острой).

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц – признак капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

Не исключено, что ноющая боль в предплечье может нести клиническую форму заболеваний, связанную с неврологией, вертебрологией, или имеет отношение к метаболическим, иммунным, нейрорефлекторным и нейроваскулярным расстройствам и так далее.

Венозный тромбоз — заболевание объясняется закупоркой вен, что отрицает естественный кровоток. Кроме того, воспаляются стенки сосудов и окружающие их ткани. Боли в этом случае могут быть разными: ноющие, судорожные, сильные, острые, резкие, тупые, глухие, умеренные. Опасность такого диагноза заключается в том, что тромб может отделиться от стенки сосуда и попасть с потоком крови в сердце, легкие или в мозг.

Рефлекторные нейродистрофические и нейроваскулярные синдромы.

сильная усталость, прогрессирующая сыпь на коже, боль в суставах, поражение почек, сердца, легких, крови, потеря веса, обильное выпадение волос, воспаленные лимфоузлы, кожный васкулит, анемия, опухшие ступни и ладони.

простудные заболевания (мышечная «ломка» при температуре), капсулит — воспаление суставной оболочки. Опасность капсулита заключается в том, что больной может оказаться в состоянии длительной инвалидности. Как правило, данное заболевание не грозит лицам до 50 лет. Но, все же, были зафиксированы случаи, когда среди больных оказывались и более молодые люди — до 40 лет.

Особенность капсулита состоит в том, что боль в предплечье может быть не только ноющей, но и сильной. Характерный симптом для капсулита — ограниченные движения руки, особенно, во внутрь. Что касается причин возникновения заболевания, то следствия могут быть вызваны травмой или появиться спонтанно, ноющая боль в предплечье «на погоду» характеризуется плечелопаточным периартритом или травмами суставов, которые были не до конца вылеченными.

Чем вызван плечелопаточный периартрит и его симптомы? в первую очередь, к причинам относятся травмы: вывих, удар в плечо, непривычная нагрузка на плечо и так далее; дегенеративное развитие внутри позвоночника, приводящее к дисфункции трофики около суставных тканей; заболевания, которые влияют на рефлекторные процессы относительно плечевого сустава, допустим, инфаркт миокарда.

Левая сторона туловища загружена жизненно важными органами такими, как сердце, левая почка и мочеточник, селезенка, поджелудочная железа, часть желудка и прочее. Ноющая боль в левом предплечье может быть совершенно никак не связаной с мышечными и костными заболеваниями. Не исключен вариант наличия проблем, имеющих отношение к сердечным болезням.

воспаление сухожилий левого плеча, тендинит бицепса, бурсит, отложение солей кальция, травмы, опухоли, плечелопаточный периартроз, импигментный синдром, кальциноз предплечья, артрозы и артриты.

Ноющая боль бывает вызвана защемлением нерва, в частности при шейном остеохондрозе. Это заболевание с успехом лечится методами восточной медицины в клинике «Тибет».

Другая возможная причина – венозный тромбоз. Это заболевание вызывает закупорку вен и нарушает кровоток. В результате может возникнуть воспаление сосудов и окружающих тканей. Хорошие результаты в этом случае дает применение гирудотерапии.

Отложение солей кальция (кальциноз предплечья) вызывает ноющую боль. Капсулит, или воспаление оболочки сустава также может быть причиной болевых ощущений в предплечье, которая сопровождается ограниченной подвижностью руки.

Сильная боль

Сильная боль предплечья бывает вызвана протрузией или грыжей межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника. Она имеет отраженный характер, то есть иррадиирует из места защемления нервного корешка.

Другая возможная причина – плексит. Это воспаление плечевого нервного сплетения, которое вызывает паралич или невралгию – интенсивные болевые приступы в предплечье. Это заболевание лечится с помощью иглоукалывания, точечного массажа, а также фитотерапии клиники «Тибет».

Ноющая боль при плечелопаточном периартрите усиливается при движениях рукой (поднятии, заведении за спину), а также при перемене погоды.

• артритах;
• шейном остеохондрозе;
• капсулите;
• бурсите.

Хуже боли, только постоянная, сильная боль в предплечье, которая не только сковывает движения, а даже парализует. Какие заболевания могут причинить сильную боль в предплечье?

Подагра. Наверняка, многие наслышаны о том, что из-за большого наличия в плазме крови мочевой кислоты, откладываются соли на поверхности суставов. Но, мало кто знает о невероятно жгучих и сильных болях, корень которой находится в суставах большого пальца на ноге и простегает до самого предплечья. К последствиям относится полиартрит.

Плексит — воспалительный процесс относительно плечевого нервного сплетения. В качестве причины чаще всего выступает травма. В тяжелых случаях появляется нарушения питания тканей, которые затрагивают верхние конечности. Данное заболевание обладает двумя степенями развития: паралитическим и невралгическим.

Первая степень обусловлена параличом мышц. Вторая — спонтанными болями в плечевом суставе. Позвоночная грыжа. Ее особенность заключается в том, что отражается боль в предплечье, а не в области шейной и грудной зоны позвоночника, несмотря на то, что стержень заболевания находится именно там. При этом, предплечье не меняет своего внешнего вида, нет препятствий при движениях. Боль, основанием которой является данное заболевание, способна ночью поднять человека с постели.

Мышечная боль в предплечье

Мышечные причины боли – миозит (воспаление мышечной ткани), гипертонус, перенапряжение или растяжение мышц. При миозите боль жгучая, интенсивная. Если миозит возник как профессиональная болезнь (вследствие длительных однообразных нагрузок на мышцы), то, как правило, у правшей поражается предплечье левой руки, а у левшей – правой руки.

При воспалении соединительной оболочки мышц предплечья возникает диффузный фасциит – еще одна возможная причина боли. При этом заболевании она тянущая, сопровождается слабостью при сгибании и разгибании пальцев, кожными проявлениями, похожими на целлюлит.

Мышечная боль в предплечье чаще всего объясняется физическими нагрузками, но не исключены заболевания: тендовагинит, крепитирующий тендовагинит, туннельный синдром, скаленус-синдром и так далее.

Крепитирующий тендовагинит второе название паратенонит предплечья. В момент движения ощущается боль в области поражения, крепитация. Воспалительное развитие проходит остро. Есть вероятность того, что заболевание может перейти в хроническое. Туннельный синдром. В этом случае боль зарождается в руках, чаще всего, начало ее появление — кисть правой руки.

Основанием такого последствия может стать однообразная работа. Такой диагноз в основном свойственен людям, работающим за компьютером. Помимо этого в качестве фактора, вызывающего эту болезнь относят: беременность, артрит, гипотиреоз, ожирение, диабет, систематические, одинаковые движения рук, травмы запястья, костные выросты,  курение. Скаленус-синдром или синдром передней лестничной мышцы состоит в наличие спазма, уплотнения и даже утолщения пораженной мышцы.