Боль в правом заднем боку

Содержание

• 1 Причины боли в правом боку со стороны спины
  • 1.1 Заболевания почек
  • 1.2 Болезни легких
  • 1.3 Травмы
• 2 Как лечить боль в правом боку и что делать?
  • 2.1 Заболевания почек
• 3 Пиелонефрит
• 4 Основные заболевания, провоцирующие боль
• 5 Болезни почек и мочевыводящих путей
  • 5.1 Пиелонефрит
  • 5.2 Нефроптоз
• 6 Заболевания позвоночника
  • 6.1 Холецистит
  • 6.2 Гепатит
  • 6.3 Цирроз печени
  • 6.4 Аппендицит
• 7 Симптомы
• 8 Панкреатит
• 9 Воспаление аппендикса
• 10 Травмы
• 11 Заключение

Причины боли в правом боку со стороны спины

Боль в правом боку – симптом неприятный, всегда указывающий на нарушение функционирования организма, поэтому игнорировать его неразумно. Если болит бок справа сзади, это может сигнализировать о болезнях желчевыводящих путей, мочеточника и правой почки, головки поджелудочной железы, печени, женской половой системы.

1. Сердечно-сосудистые заболевания:

   • перикардит. Сопровождается болями различной интенсивности, нарастающими постепенно, отдающими в плечо и шею;
   • мелкоочаговый инфаркт задней стенки миокарда, стенокардия;
   • аневризма аорты. Болевой синдром умеренный/сильный, чередуется с “прострелами” в грудную клетку и левое плечо.

   

2. Нарушения системы пищеварения:

   • острый холецистит. Проявляется болью в правом боку со спины, иррадиирующей в область сердца, правую половину грудины, правое плечо, возникающей на фоне лихорадки, тошноты, рвоты;
   • острый панкреатит. Характеризуется опоясывающими внезапными болями вэпигастрии, распространяющимися в зоны надплечья, грудной клетки, сердца.

3. Патологии опорно двигательного аппарата:

   • поясничный остеохондроз. Боль в спине жгучая, вызывающая временную обездвиженость в поясничной области. Усиливается при чихании, кашле, неудобной позе;
   • остеомиелит. Проявляет себя тянущей болью в правом боку, которая свидетельствует о наличии гнойно-некротического очага;
   • травмы нижнего отдела позвоночника, воспалительные/дегенеративные процессы внизу спины;
   • новообразования злокачественного/доброкачественного характера;
   • растяжение мышц спины. Причины: резкие движения, подъем тяжестей, неудачное падение, неправильная осанка, избыточный вес. Типичная симптоматика: боль внизу спины справа, скованность, невозможность свободно наклониться.

4. Болезни органов дыхания:

   • пневмония (правосторонняя). Характеризуется умеренной болью справа сзади выше поясницы, усиливающейся во время кашля и глубокого дыхания, которая сочетается с хрипами в легких, кашлем, лихорадкой;
   • рак легких/бронхов. Интенсивность болевого синдрома в правом боку напрямую зависит от локализации и месторасположения опухоли.

   

5. Заболевания спинного мозга/периферической нервной системы. Боль проекционная, простреливающая, имеющая дистальное распространение. Самая частая причина – защемление седалищного нерва (ишиас), провоцирующее появление сильной боли в правом боку со стороны спины, часто иррадиирующей в ноги.

Наиболее вероятные причины у женщин – отклонения в гинекологической области (дисфункция правого яичника, опухолевый процесс), у мужчин – начальная стадия простатита. Если болит правый бок и поясница, это может говорить о гепатомегалии, пиелонефрите или о сильном ушибе.

• схваткообразная. Вызвана сокращением мышц полых органов (желчного пузыря, желудка, тонкого кишечника, толстого кишечника, мочевого пузыря);
• нарастающая. Свидетельствует о наличии воспаления;
• простреливающая. Есть проблемы с нервной системой/спинным мозгом;
• постоянная. Указывает на растяжение оболочки паренхиматозных структур (почек, легких, поджелудочной железы, печени);
• острая. Сигнализирует о разрыве органа/образования, внутрибрюшном кровотечении, закупорке сосудов;
• ноющая, тупая, тянущая, короткая, длительная.

  

• внезапная, жгучая, не реагирующая на анальгетики боль в правом боку;
• острая боль под ребрами;
• резкая боль справа сзади, сопровождающаяся головокружением, общей слабостью, потерей сознания.

Если постоянно болит правый бок со спины, следует проконсультироваться с терапевтом и установить истинную причину подобного состояния. В зависимости о особенностей болевых ощущений может потребоваться обследование у узких специалистов: травматолога, уролога, гинеколога, хирурга, нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога.

К основным факторам, влияющим на появление болезненности в поясничной области с правой стороны, относят:

• болезни почек;
• дисфункция желчного пузыря;
• недуги легких;
• патологии кишечника;
• нарушения в позвоночном столбе;
• гинекологические заболевания;
• травмы;
• вынашивание ребенка.

Заболевания почек

Частой причиной, почему болит правый бок сзади спины, становятся проблемы с почками. Характерный болевой синдром появляется при таких болезнях, как пиелонефрит, гидронефроз, при камнеобразовании в почках. Кроме болевых проявлений, человека беспокоят такие симптомы:

• изменения в количестве и цвете мочи;
• отечность по всему телу;
• повышение артериального давления;
• рези во время мочеиспускания;
• повышение температуры.

Болевые ощущения могут возникать при дисфункции желчных путей, а именно – при холецистите. Если в желчном пузыре наблюдаются гипермоторные нарушения, то болезненность проявляется кратковременными спазмами. При развитии гипофункции данного органа боль тупая и беспокоит на протяжении долгого времени. Симптомами заболевания являются горечь во рту, неприятная отрыжка, кишечные расстройства.

Болезни легких

При воспалительных заболеваниях легких (пневмония, плеврит) возможно появление болезненных ощущений, усиливающихся при кашле или глубоком вдохе. Сопутствующими признаками данных недугов бывают:

• кашель разного характера;
• одышка;
• высокая температура тела;
• общая слабость.

Состояние, при котором болит правый бок сзади спины, иногда возникает при патологических изменениях в кишечнике. Такие проявления бывают при спазматическом колите и синдроме раздраженного кишечника, при котором тянущая боль связана с употреблением определенных продуктов. Кроме болезненности, беспокоят урчание в животе, вздутие, газообразование и нарушение стула.

Нередко появлению болевого синдрома способствует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной дискомфорта становятся остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также искривление позвоночника. При таких патологиях происходит ущемление нервных отростков или напряжение мышц. Кроме боли, могут возникать и такие признаки:

• онемение кожных покровов;
• потеря чувствительности;
• нарушение рефлекторной способности;
• слабость в ногах;
• ухудшение состояния кожи на нижних конечностях.

Если болит правый бок со спины у женщин, стоит задуматься о гинекологических проблемах. Болезненность часто бывает при нарушении менструации, патологиях матки и яичников. В таких ситуациях проявляются следующие симптомы:

• боль внизу живота справа с иррадиацией в нижнюю часть спины;
• сбой менструального цикла;
• влагалищные выделения;
• повышенная температура.

Дискомфорт иногда ощущают женщины в период беременности. Болезненность обычно ноющая и тянущая, что обусловлено растяжением связок и мышц при усиленном росте матки. Симптомы имеют физиологический характер, поэтому лечения не требуют.

Травмы

Неприятные проявления могут быть вызваны травматическими повреждениями. В основном, это происходит при ушибах спины или живота, сопровождающихся образованием гематом. На осмотре доктор может обнаружить ссадины и отечность на коже, а также болезненность при пальпации.

Для выяснения причины болевых проявлений обязательно требуется посетить специалиста, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если нет никаких предположений, почему болит справа у талии, нужно взять номерок к терапевту и сделать УЗИ брюшной полости. Тогда будет понятнее причина неприятных ощущений, а терапевтический курс назначит соответствующий узкий специалист.

Но до посещения врача должно будет пройти определенное время. Чтобы не мучиться, можно купировать болезненные ощущения:

1. Нестероидными обезболивающими. Такие фармпрепараты продаются без рецепта в любой аптеке. Это может быть «Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол» и их аналоги. Выпускают подобные средства как в таблетированной форме, так и в виде сиропа, ректальных свечек (для детей).
2. Спазмолитиками. Неприятные спазмы в животе обычно снимают «Но-шпой» и иными лекарствами на основе папаверина.
3. Лекарствами от проблем с кишечником. Если боли сопровождаются вздутием живота, метеоризмом, поносом, подойдут специальные средства, купирующие эти симптомы, выводящие токсины и препятствующие размножению патогенных бактерий. К популярным относятся: активированный уголь, «Имодиум», «Сульгин», «Фталазол».

Обезболивающий эффект дает и народное средство – отвар из семян тмина и мелиссы. Растительное сырье в равных долях запаривают в кипятке (пара щепоток на стакан). Фильтруют и пьют в период болевого обострения.

Не следует прикладывать горячие компрессы к больному месту. Если имеет место воспаление, то оно под воздействием тепла только усилится. Значит, и боль станет интенсивнее.

В человеческом организме с правой стороны брюшины сконцентрировано немало жизненно важных органов. Даже не слишком интенсивные болевые ощущения могут сигнализировать о патологических изменениях и стать поводом для похода в поликлинику. Быстрое реагирование поможет избежать хронизации недуга и возможного хирургического вмешательства.

Так как боль в правом боку — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации. И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

Диетотерапия:

• отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
• исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
• полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;

Как лечить боль в правом боку и что делать?

Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац.

При болях в правой нижней части спины категорически запрещается ставить самому себе диагнозы и принимать лекарства, которые не были назначены врачом. Нельзя прикладывать грелку, даже если от её тепла человеку становится легче. Важно помнить, что в правом подреберье находятся жизненно важные органы, поэтому при любых жалобах на боли в этом участке необходимо срочно показаться врачу. Только правильный подход в лечении поможет пациенту стать здоровым.

Заболевания почек

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.

Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

1. Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
2. Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
3. Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
4. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

1. Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
2. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
3. Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
4. Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

1. Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
2. Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
3. Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

1. Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
2. Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
3. Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

1. Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
3. Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
4. Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Диетотерапия:

• при воспалениях в любой области — антибиотики;
• при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
• при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
• спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;

Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:

• аппендицитом;
• перекрутом ножки опухоли яичника;
• его апоплексией;
• внематочной беременностью;
• желчнокаменной болезнью;
• некоторых формах болезни Крона;
• опухолях фатерова соска.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспаления половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Для того, чтобы определить, почему болит правый бок сзади спины, кроме тщательного сбора жалоб и анамнестических данных, необходимо всесторонне исследовать пациента, используя не только неустаревающие физикальные методы, но и современные диагностические системы.

Боль в спине справа очень часто появляется при пневмонии и других воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы. Обычно пациенты жалуются на сильную потливость, очень выраженную усталость, кашель, диспноэ (ощущение нехватки воздуха при дыхании), а также на повышение температуры. При развитии воспаления легочной ткани острая боль наиболее часто развивается в области грудной клетки. Однако из-за сходной иннервации этот синдром может локализоваться со стороны спины справа.

Пиелонефрит

Боли в боках под рёбрами в пояснице — признак хронического либо острого пиелонефрита. В случае, когда неприятные ощущения человека беспокоят только справа, следует исключить патологию расположенной в этой стороне почки.

Острое течение пиелонефрита сопровождается постоянными тупыми ноющими болями в боку, которые усиливаются при постукивании пальцами по нижнему ребру сзади, со стороны поражённой почки. Кроме болезненных ощущений, заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частым мочеиспусканием, появлением отёков, общим упадком сил, тошнотой, рвотой.

Для хронического правостороннего пиелонефрита характерна слабая ноющая боль, которая становится интенсивней при переохлаждении организма. Признаками заболевания, кроме дискомфорта в области поясницы, также являются незначительное повышение температуры тела и частое мочеиспускание. Если кроме болей под правым подреберьем у человека возникли другие симптомы, характерные для острого или хронического пиелонефрита, ему следует незамедлительно показаться урологу.

Основные заболевания, провоцирующие боль

В основном боль, которая ощущается в пояснице справой стороны, свидетельствует о следующих патологиях:

• проблемы с позвоночником, которые могут быть следствием таких болезней как защемление нервов, нарушение циркуляции крови, различные травмы позвоночника и разрушение костных тканей;
• нарушение легочной системы, в результате чего диагностируется пневмония, бронхит, кашель, воспаление или наличие онкологических опухолей;
• проблемы с пищеварительной системой, которые являются следствием холецистита, панкреатита, язвы, раковых заболеваний и кишечных колик;
• причиной могут быть заболевания почек, такие как почечная недостаточность, пиелонефрит, воспаление и МКБ;
• проблемы с селезенкой, желчным и печенью, также проявляются такой болью.

Боль считается только поверхностным симптомом и если пренебрегать такими сигналами своего организма, то можно спровоцировать массу проблем связанных со своим здоровьем. В том случае если такие симптомы и появляются не систематически и быстро исчезают, это ни является причиной не обращаться за помощью. Не стоит подвергать свою жизнь опасности и экспериментировать со здоровьем.

Как только у человека появляется хоть малейший дискомфорт в поясничной области в первую очередь стоит обратиться за помощью к своему участковому терапевту, который после осмотра назначит все необходимые обследования. Кроме этого необходимо пройти осмотр следующих узких специалистов:

• нефролога;
• ортопеда;
• уролога;
• травматолога;
• невролога;
• гинеколога.

Для постановки точного диагноза назначается:

• ОАК и ОАМ;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ;
• суточные пробы и анализ урины по Нечипоренко;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• МРТ.

В зависимости от характера боли назначаются определенные исследования на усмотрение врача и предполагаемого диагноза.

Очень часто появившаяся боль в поясничной области свидетельствует о нарушениях позвоночника. В основном это происходит вследствие сжатия нервных окончаний или мышечного перенапряжения. Но это самые безобидные ситуации, боль указывает и о таких серьезных проблемах как остеохондроз, грыжа, искривление и многое другое.

Кроме боли у человека с проблемами позвоночника могут проявляться следующие признаки:

• ощущение покалывания или онемения кожи;
• снижение эластичности кожи;
• сухость кожных покровов;
• бледность ног;
• снижение чувствительности;
• изменение рефлексов.

Боль может прогрессировать и из-за нее человек совершенно неспособен заниматься своими привычными делами, а также у него замечается прихрамывания.

Постоянная или периодически возникающая ноющая боль под правой лопаткой может указывать на патологические процессы в лёгком, расположенном с поражённой стороны. Это могут быть пневмония, плеврит и даже злокачественная опухоль. При перечисленных заболеваниях болям в спине справа сопутствуют сильный кашель с плохо отделяемыми мокротами, слабость, лихорадочное состояние. Если человека беспокоят подобные симптомы, ему нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.

Очень сильные боли в правой нижней части спины возникают из-за поясничной межпозвоночной грыжи. Они могут распространяться с очага воспаления в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

Болезненные ощущения разной степени интенсивности в области правого подреберья могут возникнуть при травмах позвоночного столба во время падений. Если на протяжении 1-2 суток после происшествия человеку не становится легче, ему необходимо проконсультироваться с хирургом и исключить возможность повреждения внутренних органов.

Обычно боли в правом боку у талии связывают с недугами печени, кишечника, иногда почек. Но такие неприятные ощущения могут возникнуть и из-за нарушений в грудном либо поясничном отделах позвоночника. Самые частые болезни, для которых характерен подобный болевой синдром – остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне сдавливания нервных окончаний в соответствующем отделе и иннервируют в область правого бока.

Симптомы

Болезненные ощущения возникают не только в боку, но и в области спины, поясницы. Их характер длительный, ноющий. Усиливаются при движении, поворотах, чихании, кашле.

Лечение

Основной акцент делается на лечебную физкультуру, кинезитерапию. В случае серьезного воспаления вероятно назначение противовоспалительных нестероидных фармпрепаратов («Диклофенак», «Мелоксикам», «Кеторолак», «Ибупрофен»), локальные инъекции стероидных лекарств, новокаиновые блокады. Возможно оперативное устранение межпозвоночных грыж.

Когда человек жалуется на боль в пояснице с правого бока, мы должны понимать, что организм подает сигнал о нарушениях в организме человека. В данном случае специалисты рекомендуют не игнорировать боль в спине, а немедленно обратиться к врачу.

Если болит справа со спины, необходимо провести ряд анализов. Все возможные причины исключаются поэтапно при проведении следующих исследований:

• эзофагогастродуоденоскопия;
• анализы мочи;
• ультразвуковое исследование брюшной области и забрюшинного пространства;
• рентгеновский снимок позвоночника;
• гинекологическое обследование.

По мере исключения или выявления патологий врач составляет схему лечения.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Часто боль в правом боку на уровне талии сигнализирует о проблемах с почками. Обычно она сосредоточена в районе поясницы, но может отдавать в боковую зону.

Пиелонефрит

Это частое воспалительное заболевание почек, приводящее к болям в правом боку. Вернее, возникает она близ поясницы и отдает в правый бок.

Симптомы

Помимо иррадиирующих в правый бок болей, обострение пиелонефрита сопряжено с ростом температуры, слабостью, изменением оттенка мочи, появления в ней крови.

Лечение

Антибактериальная терапия («5-НОК», «Бисептол», «Фурамаг», «Фурадонин», «Фуразолидон», «Нолицин»), уросептики («Канефрон-Н», «Цистон»), обильное питье. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Нефроптоз

Болезненные ощущения в правом боку может вызвать опущение почки. Здесь орган меняет реальное положение вследствие ослабления связок при проникновении инфекции, травматическом повреждении либо быстром похудении.

Симптомы

Усиление боли при физических нагрузках. Но в тяжелых случаях неприятные ощущения сохраняются и в положении лежа.

Лечение

Прежде всего, необходимо выяснить и вылечить причину недуга, например, пиелонефрит. При физиологической причине – ослаблении мышц из-за физической нагрузки, травмы или беременности, врач назначит:

• обезболивающие препараты («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуфен»);
• витамины;
• диету по столу №7;
• лечебные упражнения.

Необходимо использование особого бандажа, поддерживающего анатомическое расположение почки. В сложных случаях возможна операция.

У мужчин и у женщин они, разумеется, разные. У представительниц прекрасного пола неожиданное болезненное ощущение в районе талии может быть вполне физиологичным и говорить об овуляции. Также боли в районе живота часты при менструации из-за активных маточных сокращений или во время гормональных перестроек в организме.

Но если боли сильные, или сопровождаются дополнительными тревожными признаками, нужно обязательно показаться врачу.

У женщин	Изображение	Основные лекарственные средства	У мужчин	Изображение	Основные лекарственные средства
Острый аднексит		Антибактериальные препараты разных групп, например, аминогликозиды и пенициллины («Оксациллин» и «Канамицин»)	Колликулит		Инстилляция уретры растворами антисептиков и применение антибиотических препаратов в зависимости от типа инфекции
Киста яичника		Гормональные средства, например, «Ригевидон», «Марвелон», «Диане-35»	Орхит		Препараты для устранения боли, отека и воспаления («Диклофенак», «Ибупрофен»), при бактериальной причине болезни – антибиотики («Амоксициллин, «Амоксиклав», «Эритромицин», «Азитромицин»)
Разрыв яичника		При малом надрыве помогут спазмолитики. Та же «Но-шпа» и постельный режим, разрыв требует лапароскопической операции	Орхоэпидидимит		Препараты для устранения боли, отека и воспаления («Диклофенак», «Ибупрофен»), при бактериальной причине болезни – антибиотики («Амоксициллин, «Амоксиклав», «Эритромицин», «Азитромицин»)
Злокачественные новообразования		Потребуется хирургическое лечение и курс химиотерапии	Простатит		Антибиотики («Оксациллин», «Сульфа-П»), а также средства для снятия неприятных симптомов и восстановления («Простатилен», «Простан», «Витапрост», «Простамол Уно»)

Посетить уролога следует и при подозрениях на мочекаменную болезнь. При ней боли справа под рёбрами сзади беспокоят пациента, если у него находятся камни в почке с поражённой стороны. Неприятные ощущения в области поясницы могут быть различной степени интенсивности. Они зависят от размера камня и его положения в мочевыводящих путях.

Чаще всего при недуге больного беспокоят тупые боли, которые усиливаются при быстрой ходьбе, беге, езде в транспорте, а также при употреблении большого количества жидкости. Они могут быть как постоянными, так и возникающими время от времени. Неизменным спутником недуга является болезненное, затруднённое мочеиспускание: чем ниже находится камень в мочеточнике, тем сильнее будет выражен дискомфорт.

Острые боли справа под рёбрами сзади и спереди могут указывать на приступ желчнокаменной болезни и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Обострение возникает вследствие закупорки камнем жёлчных протоков и часто единственным способом лечения недуга является операционное вмешательство.

Боль во время приступа может иррадиировать в правое плечо, лопатку, шею. Иногда она распространяется и на сердце, вызывая стенокардию. Сопутствующими симптомами при приступе желчнокаменной болезни являются повышенная температура, обесцвечивание каловых масс, пожелтение кожи. Спровоцировать обострение недуга могут злоупотребление жирной и острой пищей, физическая нагрузка.

Если правое подреберье болит на протяжении нескольких дней и этот симптом сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой, запором, метеоризмом и напряжением мышц брюшной полости, тогда врачи первым делом исключают приступ острого холецистита. Для этого недуга характерны постоянные ноющие боли средней интенсивности, которые иногда сопровождаются ощущением тяжести и жжения. Приступы холецистита в преобладающем большинстве случаев встречаются у людей, страдающих желчнокаменной болезнью.

Заболевания позвоночника

Патологические изменения в этих органах чаще всего проецируют боль в подреберье справа, причем болезни желчевыводящих путей лидируют. Воспалительные процессы в печени дают ярко выраженный болевой синдром лишь на последних стадиях, когда фиксируется растяжение печеночной капсулы.

Холецистит

Эту болезнь провоцирует неправильное питание: обилие жирных блюд в меню приводит к нарушению тока желчи. Острый секрет разъедает стенку пузыря, что провоцирует воспаление.

Симптомы

Интенсивность болезненных ощущений целиком зависит от вида воспалительного процесса. При катаральном типе недуга болевой синдром будет умеренным, в то время как при гангренозном проявятся симптомы перитонита с острой болью под ребрами в передней части брюшины. Дополнительными признаками обострения холецистита являются:

• потеря аппетита;
• рост температуры;
• слабость и разбитость;
• горьковатый привкус, чаще в утреннее время.

Отметим, что у женщин этот недуг встречается гораздо чаще, чем у представителей сильного пола.

Лечение

Холецистит поддается медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления и нормализацию оттока желчи. Врач может прописать:

• спазмолитики («Спазмалгон», «Триган», «Реналган», «Дротаверин», «Но-шпу»);
• антибиотики («Цефтриаксон», «Ампициллин», «Рифампицин»);
• желчегонные фармсредства («Циквалон», «Лиобил», «Аллохол» и «Хологон»).

Обязательна диета по лечебному столу №5.

Появление камней в желчном пузыре – еще одна причина болей в правом боку. Из-за них вероятна интоксикация тканей билирубином, который негативно воздействует почти на все клетки организма.

Симптомы

Боли похожи на те, что при гангренозном холецистите. Дополнительным симптомом недуга в острой фазе может стать пожелтение тканей и склер. Желтушность возникает из-за проблем с оттоком желчи и требует вызова «скорой помощи», ведь при этом возможна интоксикация тканей билирубином.

Лечение

При ранних стадиях недуга врач может подобрать терапевтический курс. В него входят те же желчегонные медикаменты и спазмолитики, что и при холецистите, а также лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней и разжижения желчи – «Урсофальк», «Урдокса», «Солутрат», «Делурсан», «Урсосан», «Холацид» и другие.

Но большинство людей обращаются, когда медикаменты и диета уже не помогают. Поэтому чаще всего назначается холецистэктомия. Операция обычно проводится щадящим лазерным методом, но в сложных случаях приходится использовать полостную хирургию.

Гепатит

Разновидностей этого инфекционного поражения достаточно много, и все они предполагают воспалительные процессы в тканях печени. Спустя определенное время это приводит к отечности и растяжению печеночной капсулы, а значит, к болевому синдрому.

Симптомы

Сдавленность с правой стороны, под ребрами и общая слабость возникают на второй стадии недуга, при интенсивном размножении вируса. Затем проявляется тошнота и рвота, повышается температура, кожа и белки глаз желтеют. У некоторых гепатитов эта стадия проходит латентно, сглаженно, а боли возникают лишь при осложненной форме, когда клетки печени уже подверглись разрушению.

Лечение

При росте температуры и пожелтении кожи нужно вызывать «неотложку». Врач назначает прием специальных противовирусных и восстанавливающих препаратов и особую диету.

Терапия против вируса зависит от его штамма. Так, при лечении гепатитов В, С, Д используют химиопрепараты («Ретровир», «Фамцикловир»), синтетические альфа-интерфероны («Реаферон», «Реальдирон») и человеческий лейкоцитарный интерферон. При гепатите А рекомендуют «Фосфоглив». Поражение печени требует применение гепатопротекторов для восстановления клеток («Карсил», «Прогепар», «Гепатосан»). В большинстве случаев рекомендуется стационарное лечение.

Цирроз печени

Боль в этом случае возникает уже на серьезных стадиях болезни – при растяжении печеночной капсулы. Именно поэтому недуг чрезвычайно опасен: за медпомощью больной обращается на тяжелой стадии заболевания, когда врачи могут лишь смягчить угасание организма. В этом случае человек живет лишь год-два после установки диагноза.

Симптомы

Помимо боли, на цирроз указывают увеличение селезенки и печени, изменение цвета кожи и склер на желтушно-коричневый, накопление жидкости в брюшной полости.

Лечение

За исключением начальной стадии, когда недуг можно остановить, болезнь неизлечима. Появление болей сигнализирует, что цирроз перешел на компенсационную стадию, и врачи смогут лишь поддерживать жизнь пациента. Лекарственные средства назначают в зависимости от поражения печени. Так, при синдроме холестаза рекомендован «Гептрал», «Урсофальк».

При отмене вредных привычек и своевременном обращении к медикам летальный исход будет отсрочен, и больной проживет достаточно долго.

Недуги печени и желчевыводящих органов достаточно часто являются причиной болей в правой части живота. Обычно эти болезни носят воспалительный характер, но способны перерастать и в деструктивную форму. В таком случае, болевые ощущения станут переходить на другие зоны брюшины, а их интенсивность будет расти.

Боль в правом боку зачастую связана с болезнями кишечника. Некоторые из них, связанные с перееданием или нарушением процесса переваривания пищи, могут пройти самостоятельно. Но есть и те, которые требуют обязательного лечения.

Аппендицит

Причин воспаления аппендикса много. Это и неправильное питание, и инфекция, и появление тромбов в сосудах органов ЖКТ. Сильные боли справа характерны для острого аппендицита.

Симптомы

Помимо острой боли, усиливающейся при вдыхании:

• подташнивание;
• вздутие брюшины;
• появление ледяного пота;
• резкий рост температуры.

До проявления этих признаков у больного обычно проявляется диарея и неприятные ощущения при дефекации.

Лечение

Требует хирургического вмешательства. Без этого высокий риск летального исхода.

Болевые ощущения на талии справа способны возникать при воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах, дуоденитах).

Симптомы

Основные признаки воспалительного процесса, кроме болей:

• понос либо запор;
• слабость;
• обезвоживание;
• обложенность языка.

Лечение

Потребуется снятие симптомов обезвоживания, очищение кишечника от токсинов, диета по столу №4. Курс лечения выбирается в зависимости от причин недуга и от локации воспаления. Антибиотики широкого спектра действия («Олеандомицин», «Эритромицин», «Сигмамицин», «Олететрин» и другие) строго по назначению врача.

Причиной болей справа может быть и злокачественная опухоль.

Симптомы

Это онкологическое заболевание может долгое время протекать скрыто. Больной ощущает лишь слабость или похудение. Дополнительными «подсказками» о наличии серьезного недуга считаются:

• периодические повышения температуры;
• вздутие брюшины;
• запоры;
• появление крови в экскрементах;
• изменение оттенка кала.

Во всех случаях регистрируется боль при пальпации правого бока. Ее интенсивность зависит от стадии заболевания и размера опухоли.

Лечение

Проводится путем оперативного удаления опухоли и назначением химиотерапевтического курса.

Симптомы

Лечение

Когда боль диагностируется у женского пола, то кроме всех заболеваний ее причиной может стать проблема в гинекологическом плане.

Довольно часто боли дополняются нарушениями в менструальном цикле и могут свидетельствовать о патологии яичников или матки. В данном случае у женщины еще могут быть выделения из влагалища, а также повышение температуры тела. Для того чтобы исключить гинекологические патологии нужно обратиться за помощью к гинекологу, который уже в процессе осмотра сможет подтвердить или опровергнуть наличие многих заболеваний и избежать различных осложнений.

Если болит спина под рёбрами, следует исключить заболевания органов пищеварительного тракта. С правой стороны находятся жёлчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Воспалительный процесс в любом из этих органов проявляется болями, иррадиирущими как в область живота, так и в спину. При неполадках в органах пищеварительного тракта человеку необходимо посетить гастроэнтеролога.

Длительная ноющая боль, отдающая в спину справа, должна стать поводом для обследования печени. При заболеваниях этого органа неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке и становятся слабее в состоянии покоя. При печёночных недугах боль в правой нижней части спины обостряется после употребления жирных, острых продуктов и спиртных напитков.

Симптомы

Для того чтобы правильно назначить лечение нужно в первую очередь верно поставить диагноз, а для этого проанализировать всю симптоматику. Ведь в большинстве случаев у человека кроме боли имеются и другие признаки. Кроме этого болевые чувства еще могут иметь следующие характеристики:

• боль может проявляться острой или тупой;
• боли колющие, стреляющие, режущие, ноющие или тянущие;
• в зависимости от локализации проявляться в разных отделах спины;
• быть слабо или сильно выраженными.

В том случае если у больного проявляется сильная боль в правом боку сзади в области поясницы, нужно исключить патологию почки. Так как именно такие симптомы очень часто свидетельствуют о таких проблемах, как пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. Кроме боли такие заболевания еще проявляются следующими признаками:

• происходят значительные изменения в количестве выделяемой мочи и ее цвета;
• появляются отеки на теле;
• наблюдается значительное повышение артериального давления;
• диагностируются рези при мочеиспускании;
• наблюдается лихорадка.

Когда у пациента болит спина справа, нужно обследовать желчный. В отдельных случаях болезненные ощущения могут отдавать под лопатку или в шею справа. Кроме этого у пациента могут отслеживаться следующие признаки:

• появляется горечь во рту;
• отрыжка;
• ощущается вздутие живота и нарушение стула.

В том случае если у пациента диагностируются камни в почках, то несвоевременное обращение к врачу может привести к закупорке в желчном пузыре и развитию почечной колики или желтухи. Для того чтобы избежать неприятных последствий необходимо при появлении боли нужно обращаться за помощью.

Когда у человека болит бок сзади справа, возможно прогрессируют болезни кишечника. В таком случае у человека наблюдаются преимущественно спастические или тянущие боли, в основном которые увеличиваются в процессе еды. Кроме этого могут отмечаться следующие симптомы:

• метеоризм;
• запор или жидкий стул;
• урчание в животе;
• появление в кале примесей крови или слизи.

Независимо от того проявляются ли у человека еще и дополнительные симптомы при ощущениях боли в поясничной области не следует заниматься самостоятельным лечением, так как при неправильно поставленном диагнозе можно не только нанести непоправимый вред своему здоровью, но и спровоцировать ситуации при которых возникает угроза жизни.

Панкреатит

Интенсивные изматывающие боли, иррадиирующие под рёбра (или под одно из них), в поясницу и область лопатки, могут возникнуть при воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Но не у всех людей заболевание проявляется только неприятными ощущениями в описанных участках тела. Нередко во время обострения недуга пациента мучают опоясывающие боли, охватывающие сразу живот и спину.

Они сопровождаются ознобом, сильной рвотой, диареей, метеоризмом, повышенной температурой и общим упадком сил. Боли во время приступа панкреатита длятся до нескольких суток и затихают только после того, как человек начинает принимать прописанные врачом-гастроэнтерологом препараты, поэтому откладывать визит к нему не стоит. Тяжёлое течение болезни требует срочной госпитализации.

Воспаление аппендикса

Боли справа под рёбрами сзади могут спровоцировать аппендицит. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении. Её локализация — правый бок, однако в начале приступа она может возникнуть в области пупка, в спине под ребром или охватить весь живот.

Кроме болезненных ощущений, аппендицит проявляется также повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, однократной рвотой, жидким стулом, повышением частоты сердечных сокращений. Если у человека возникли описанные симптомы, ему необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любые промедления могут окончиться перитонитом и смертельным исходом.

Травмы

Также поясничная боль может быть результатом полученных травм в области спины. Для того чтобы подтвердить такую патологию необходимо в первую очередь осуществить осмотр, в результате которого могут быть определены кровоподтеки, отечности, ссадины и гематомы.

При даже малейших травмах спины обязательно нужно обратиться за помощью к травматологу, который после проведения обследования сможет определить их тяжесть. Травмы спины могут также привести к серьезным повреждениям внутренних органов и стать причиной кровотечения.

Как только вы получили травму нужно сразу обращаться за врачебной помощью, а в том случае если она ярка выражена, то лучше всего сразу же вызвать скорую. Скорая помощь вызывается в следующих случаях:

• когда наблюдается внезапная и острая боль, которая не проходит и усиливается;
• возникает сильная и нестерпимая боль под ребрами;
• в процессе получения травмы человек из-за болезненных ощущений теряет сознание;
• человек испытывает кроме резкой боли еще и головокружение.

Заключение

В том случае если у человека наблюдается боль в правой стороне поясничного отдела, то данный симптом может свидетельствовать о совершенно различных заболеваниях. Не стоит в таком случае стараться определить причину и заниматься самолечением, так как иногда даже опытные врачи не могут сделать этого без проведения дополнительного обследования.

Только после того как пациент пройдет осмотр, сдаст все нужные анализы и проведется рентгеновское исследование можно поставить точный диагноз и выявить причину заболевания. После этого назначается комплексное лечение. Для того чтобы избавиться от болезни нужно четко следовать всем рекомендациям доктора, только в таком случае можно вылечиться и избежать осложнений.