От чего боль под левой лопаткой

О чем говорит характер боли

Любую боль можно охарактеризовать: какие именно ощущения испытывает пациент (тянет, ноет, стреляет, печет и т.д.), когда проявляется дискомфорт (после сна или тяжелой работы, при движении или в спокойном состоянии, ночью или постоянно). Это помогает врачу составить предварительную картину, а уж точный диагноз покажет обследование.

Подобные ощущения могут беспокоить человека на протяжении долгого времени, периодически стихая и возобновляясь после долгого пребывания в одной позе, неловкого движения или поднятия тяжести. Это — проявления остеохондроза грудного или шейного отдела. Пациенты ощущают покалывание, онемение в конечностях, головокружения, головную боль.

Данный характер дискомфорта может свидетельствовать и об односторонней пневмонии. В этом случае несильная боль как бы концентрируется в одной точке и усиливается на вдохе или при определенных движениях. Сопутствует этому заболеванию повышенная температура тела.

Острая, резкая

Резкая боль под левой лопаткой может сигнализировать об опасном состоянии.

Внезапная резкая, острая, сильная боль под левой лопаткой – это признак межреберной невралгии. Такие приступы сопровождаются чувством перехватывания дыхания, невозможно сделать полный вдох, а при прощупывании отмечается болезненность в воспаленной области.

Стоит знать, что боли такого характера в лопаточной области слева, которые вызваны невралгией – это самый благоприятный вариант.

От чего боль под левой лопаткой

Данный симптом характерен и для угрожающих здоровью и даже жизни состояний – инфаркта и язвы желудка. Если пациент страдает стенокардией и у него сильно болит под левой лопаткой, вызывайте медиков. Возможно, данное заболевание спровоцировало прединфарктное состояние, и требуется немедленная помощь.

Язвенные заболевания ЖКТ способны вызывать приступы сильной боли, которая отдает в верхнюю часть спины. В этом случае срочное обращение к врачу — единственный выход, так как запущенные изъязвления переходят в прободную форму, что опасно для жизни.

Колющая

Такой симптом вызывает подозрения на остеохондроз, в народе его называют прострелом. Невралгия – тоже причина такого симптома. Если подобные ощущения дополняются кашлем, то речь идет о заболевании дыхательной системы – левосторонней пневмонии или плеврите.

Тянущая, ноющая

Боли могут вызвать травмы или дегенеративные процессы.

Если появилась похожая боль в левой лопатке сзади, причины ее могут быть такими:

  • остеохондроз;
  • пиелонефрит;
  • туберкулез;
  • опухолевый процесс в зоне лопатки;
  • травма.

Сначала такие ощущения появляются периодически, легко снимаются обезболивающими препаратами или проходят сами, затем становятся чаще и с развитием заболевания сопровождают пациента постоянно в любом положении туловища, при состоянии покоя или движении.

Давящие и пульсирующие боли под левой лопаткой – это признак состояния, которое требует медицинского участия. Ощущение сдавливания в этой области тела появляется при гипертоническом кризе, ишемической болезни сердца. Также это предвестник инфаркта, особенно если этот симптом сопровождается ощущением сдавливания в левой руке.

Сильная болезненная пульсация, ощутимая под лопаткой слева, характерна для опасного заболевания – аневризмы аорты. При первых же подобных проявлениях следует обращаться к врачу, так как эта аномалия подвергает жизнь опасности.

Немного анатомии

Лопатка является плоской треугольной костью, прилегающей к грудной клетки сзади в области от II до VII ребер. Выполняет связывающую, защитную, укрепляющую и двигательные функции.

Лопатка связывает пояс верхних конечностей с руками и грудиной. Она защищает плечевой сустав, оберегает от механического воздействия легкие и аорту. Определенные мышцы, отходящие от лопаток, призваны укреплять и удерживать суставы плеч. Благодаря этим частям скелета, обеспечивается подвижность плечевого пояса, их функции распространяются даже на нижние конечности. Кость снабжена нервными корешками, исходящими из шейно-грудного отдела.

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих грудную клетку, и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

Центральнее от лопатки находится позвоночный столб, внутри которого расположен спинной мозг. От него то и отходят межреберные нервы. Лопатка окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает левое легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, — аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

  1. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
  2. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Диагностика при подлопаточной боли

Единого протокола лечения левосторонних подлопаточных болей нет. Лечебная тактика зависит от генезиса болезни. Если болевой симптом связан с нарушениями опорно-двигательных функций, без учета соматических повреждений (травм), лечение включает:

  1. Покой. Иногда полноценный отдых снимает последствия мышечного перенапряжения, восстанавливает их функции и избавляет от болевых ощущений.
  2. Медикаментозную терапию применяют при наличии воспалительных патологий. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – «Мовалис», «Вольтарен» или «Церебрекс».
  3. Антидепрессанты, при хронических болях.
  4. Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами. Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм». Более эффективный результат достигается при применении его в комплексе с нестероидными препаратами, анальгетиками, массажем, физиотерапией и ЛФК.
  5. Назначение сеансов мануальной терапии способствует снятию мышечных блоков, снижению болей и улучшению суставной мобильности.
  6. Иглорефлексотерапия – восстанавливает нервную проводимость, уменьшает болевой синдром.
  7. Массажные методики способствуют снятию мышечных спазмов, улучшают кровообращение и общее состояние.

При бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ патологиях, назначается индивидуальная программа лечения с подбором витаминной и лекарственной терапии – антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Профилактика

Профилактика болей заключается в мерах по их предупреждению.

От чего боль под левой лопаткой

Направленных:

  • на формирование образа жизни без вредных привычек;
  • на сбалансированный рацион питания;
  • умение правильного распределение отдыха и нагрузок;
  • своевременное выявление и лечение инфекционных болезней;
  • соблюдение психоэмоционального равновесия.

Основа профилактики – регулярные консультативные медицинские осмотры, которые помогут вовремя провести коррекцию патологических нарушений.

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:

  • сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
  • легкие — рентген грудной клетки;
  • позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.

В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.

В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:

  • срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
  • травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
  • кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
  • невролог, ортопед — боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
  • гастроэнтеролог — прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
  • пульмонолог — болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
  • терапевт — боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.

Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.

В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:

  1. При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
  2. Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Болезни сердца — болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
  4. При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).

Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.

Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.

Поставить точный диагноз при таких жалобах пациента врач сможет на основании:

  • опроса больного;
  • визуального осмотра, прослушивания, прощупывания болезненного участка;
  • рентгеновских снимков или МРТ;
  • результата электрокардиограммы;
  • фиброгастродуоденоскопии;
  • анализов крови.

Специфические исследования (глотание зонда, УЗИ сердца и подобные) назначаются при подозрении на заболевание определенного органа.

Как лечить боль под лопаткой, решает врач после обследования.

Боль под левой лопаткой – ноющая, тупая, колющая или острая, требует тщательного обследования пациента, так как разные типы подобных ощущений говорят о разных заболеваниях. И лечатся заболевания не всегда одинаково просто.

Невралгия лечится при помощи медикаментов – обезболивающих, противовоспалительных. Для этого подойдут Ибупрофен, Диклофенак. Чтобы расслабить мышцы и освободить защемление нерва, назначают миорелаксанты (Мидокалм и подобные), ЛФК, массаж.

Для остеохондроза подходят те же методы, но используются упражнения, направленные на улучшение подвижности позвонков. Мануальная терапия – тоже действенный метод при данном недуге.

Если диагностировано заболевание почек, легких, бронхов, пищеварительного тракта без осложнений, то назначается курс консервативного лечения медпрепаратами – антибиотиками, противоязвенными средствами, витаминами. Такое лечение можно проходить дома или в стационаре, если есть необходимость введения лекарств капельным путем и в виде инъекций.

Госпитализация и лечение в больнице необходимо при инфаркте, гипертоническом кризе.

Оперативного вмешательства требуют аневризма, тяжелая степень язвенной болезни ЖКТ.

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор подозревает в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ или КТ.
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Боль под левой лопаткой – симптом, которым могут сопровождаться самые разные заболевания: от повреждений самой лопатки до патологии внутренних органов, на первый взгляд совершенно не связанных с лопаткой (сердце, легкие, почки, желудок).

Многообразие причин, вызывающих боли под левой лопаткой, затрудняет диагностику и своевременное лечение, пациентов часто направляют от одного врача к другому, проводят ненужные обследования.

Между тем, большинство заболеваний имеет ряд собственных достаточно специфических симптомов, зная которые можно существенно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур. 

Основные причины ↑

Боли под левой лопаткой отмечаются при поражениях следующих органов и систем:

  • Костей и суставов (собственно лопатки, ребер, ключицы, позвоночника, плеча и плечевого сустава, плечелопаточного сочленения);
  • Мышц;
  • Нервных волокон;
  • Центральной нервной системы (психосоматические расстройства, неврозы);
  • Сердца и аорты;
  • Органов дыхания;
  • Левой почки;
  • Селезенки;
  • Желудочно-кишечного тракта (чаще всего – желудка и поджелудочной железы);
  • Лимфатических узлов.

По локализации и иррадиации болей, особенностям возникновения, стихания и усиления болевого синдрома, сопутствующим признакам можно сделать предположения относительно причин.

Следует учитывать, что иногда боль под левой лопаткой является признаком тяжелого состояния, угрожающего жизни больного.

В такой ситуации необходимо скорейшее обеспечение квалифицированного лечения и оказание первой помощи еще на догоспитальном этапе.

В процессе дыхания участвуют не только легкие, но также мышцы груди и спины, диафрагма, ребра.

При вдохе легкие увеличиваются в размере, листки плевры раздвигаются, грудная клетка расширяется за счет сокращений диафрагмы и расхождения ребер, внутренние органы немного смещаются.

Классификация

Причины, лежащие в основе болей в области лопаток с левой стороны довольно разнообразны. Болевые ощущения могут быть;

  • ноющими;
  • как тупые боли;
  • с повышенной интенсивностью;
  • резкими, когда перехватывает дыхание;
  • тянущими;
  • жгучими;
  • постоянными, не проходящими;
  • колющими (прострел);
  • давящими;
  • пульсирующими;
  • точечными.

Важно! Нередко причиной болей становится длительное нахождение тела в неудобной позе, а также растяжение мышц вследствие физических нагрузок. Они проходят самостоятельно и, как правило, не требуют медицинского вмешательства.

Длительный болевой синдром, а также его систематический характер, делает консультацию со специалистом необходимостью. Острая боль в районе левой лопатки требует срочного медицинского вмешательства, т.к. фактор не исключает проявления стенокардии, обострения язвы желудка, активизации воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Боли, затрагивающие нижнюю часть левой лопатки со стороны спины, часто являются последствием травм, болезней скелетно-мышечного аппарата и патологий внутренних органов.

Предварительные схемы лечения

В первую очередь следует обратиться к врачу для осмотра. В зависимости от типа боли, ее проявлений и дополнительных симптомов, будет назначено соответствующее обследование.

  • В случае подозрений на заболевания сердечно-сосудистой системы может быть предписано прохождение электрокардиограммы (ЭКГ) и других обследований сердца.
  • При заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначается рентген. Возможно также прохождений магнитно-резонансной томографии (МРТ).
  • При патологиях пищеварительной системы будет назначено УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.

В тех случаях, когда первоначальное обследование не выявляет причин боли либо есть подозрения на осложнения, проводится дополнительный сбор анализов и полное обследование организма.

Так или иначе, чем раньше человек пройдет обследование, тем лучше для его здоровья. Поскольку своевременная диагностика любого заболевания поможет предотвратить развитие болезни и дополнительных осложнений.

Обычно лечение носит медикаментозный характер. Также пациентам назначаются определенные диеты, ограничения по физическим нагрузкам и специальный режим дня.

Однако в некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Например, при возникновении злокачественной опухоли в области лопатки это становится единственным приемлемым вариантом лечения. Что в очередной раз подтверждает необходимость скорейшего обращения в медучреждение при возникновении болевых проявлений.

  1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
  2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
  3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
  4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
  5. Направление на анализ крови, мочи.
  6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

  • кардиологу;
  • травматологу или ортопеду, вертебрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

Врач обследует пациента

Самостоятельная диагностика строго запрещена. Если беспричинно болит спина на протяжении длительного периода, необходимо посетить терапевта, который по общей клинической картине определит необходимость в специальной диагностике

Точное определение причин патологии производится с помощью:

  • общего и биохимического анализов крови;
  • анализа мочи;
  • рентгенографии при возможных проблемах с опорно-двигательным аппаратом и органами дыхания;
  • электрокардиограммы для исключения сердечных заболеваний;
  • компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при недостаточных данных, полученных при рентгенографии;
  • фиброгастродуоденоскопии при предполагаемых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от данных диагностических мероприятий терапевт определяет, почему проявляется боль, затем дает направление к узкопрофильному врачу (травматологу, вертебрологу, кардиологу, гастроэнтерологу или невропатологу), который определяет схему лечения.

Важно! При болях ниже левой лопатки анальгетики лишь ослабляют синдром и зачастую препятствуют достоверной диагностике. Препараты, снимающие боль, должны назначаться только специалистом в составе комплексного лечения.

Универсального средства для устранения болей под левой лопаткой не существует. По мере выздоровления пациента негативный симптом постепенно будет исчезать. Терапия направлена на устранение основного заболевания и предусматривает разнообразные методы.

Чтобы избежать болевого синдрома в области лопаток, следует заботиться о своем здоровье и при возникновении негативного симптома без промедлений обращаться за помощью к специалисту.

Профилактика

Заболевания сердечно-сосудистой системы человека

Боль в верхней части спиныПочему болит верхняя часть спины
  • переломами и трещинами, вызываемыми ударами, падениями, дорожно-транспортными происшествиями и т.д. Ноющая боль усиливается при совершении человеком движений. Также поврежденная область отекает, появляется синяк, подвижность снижается;
  • вывихами, которые наблюдаются в редких случаях и возникают при сильном рывке за руку или ударе по лопатке. При этом кость поворачивается, смещается, принимает аномальное положение. Ее нижний край сдавливается между ребрами.

На мышцы, связывающие лопатку и позвоночник, оказывается чрезмерная нагрузка, вызывающая растяжение с возможным разрывом.

От чего боль под левой лопаткой

Боль в области левой лопатки на спине, вызванная травмой, возникает непосредственно после повреждений и проходит только по мере выздоровления пациента.

Кроме травм, болевые ощущения в районе лопатки со стороны спины нередко вызываются болезнями скелетно-мышечной системы.

Болевой синдром под лопаткой, являющийся следствием шейного остеохондроза (дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках позвоночника) отличается спонтанностью, может быть ноющим и тянущим. Усиление болей наблюдается, когда человек долго остается в сидячем положении и во время физического напряжения. Прием лекарственных средств не приносит облегчения.

Защемленный, воспаленный межреберный нерв становится причиной нестерпимой боли в грудине, в зоне его пролегания. Синдром усиливается в процессе движения человека, когда он кашляет, чихает, глубоко вдыхает, изменяет положение тела. Постоянный или приступообразный болевой синдром носит резкий, сильный, стреляющий характер. Иногда болезненность проявляется в области сердца, в пояснице, отражается на шее и руках. Также она может затронуть и лопатку.

Межреберная невралгия

Проявления межреберной невралгии сходны с симптомами, вызванными кардиологическими проблемами, холециститом, стенокардией, плевритом. Правильно поставить диагноз может только квалифицированный специалист

При воспалении в сухожилии плеча и капсуле плечевого сустава без повреждения непосредственно сустава и хряща (плечелопаточном периартрите) болевые ощущения затрагивают плечевой сустав, иногда область между лопатками и саму кость. Отличаются резкостью и усилением ночью. Заболевание сопровождается незначительной припухлостью плеча, повышенной температурой в пределах 37–37,4ºС, ограничением круговых движений плечом. Патология имеет широкое распространение и диагностируется как последствие травм, ушибов, повышенных нагрузок на плечевой сустав.

При воспалении шейных мышц (миозите), спровоцированном их перенапряжением или инфекцией, сильная боль затрагивает весь шейно-плечевой отдел, отдает в лопатку, затылочную область, руки.

Мышечные боли в области лопатки проявляются вследствие физического перенапряжения или ударного воздействия на кость.

Боль под лопаткой

Боли при злокачественном поражении костной структуры или мягких тканей относятся к первоначальному проявлению болезни. Сначала они не отличается интенсивностью и появляется периодически, что затрудняет своевременную диагностику. Развитие патологических процессов приводит к увеличению выраженности негативных ощущений, которые преследуют человека даже в состоянии покоя, преимущественно в ночное время.

При наличии воспалительного процесса в кости (остеомиелите), вызванном стрептококками, стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами, пациент подвергается высокой температуре, ознобу, учащению пульса. Возникают жалобы на боли в спине в области лопатки и мышцах, которые уменьшаются при вскрытии абсцесса.

Следует учесть! Болезненные проявления под или над левой лопаткой и в области кости присущи врожденным аномалиям. К ним относят аплазию (отсутствие органа), гипоплазию (недостаточное развитие кости), крыловидную лопатку, болезнь Шпренгеля. Одновременно человек часто страдает от косметического дефекта и ограниченной двигательной активности.

Межпозвонковая грыжа и протрузия дисков шейного отдела позвоночника ведут к сдавливанию корешков нервов костными образованиями, что вызывает боль при движениях, особенно при наклоне головы.

При приступах сердечно-сосудистых заболеваний характерно возникновение острой боли под левой лопаткой. Она может возникать при:

  • Инфаркте миокарда.
  • Приступах стенокардии.
  • Миокардите.
  • Расслаивающей аневризме аорты.

Обычно при возникновении инфаркта боль под лопаткой слева сзади не является единственным признаком, указывающем на приступ. Она сопровождается болями в грудине, левой руке, челюсти, затылке. Однако при «заднем инфаркте» такая боль может стать единственным проявлением инфаркта. Самое главное отличие инфаркта от других сердечно-сосудистых болезней – это невозможность снять болевые ощущения нитроглицерином. Например, при пароксизме стенокардии прием нитроглицерина отлично помогает.

Таким образом, боль под лопаткой слева сзади может иметь массу причин. Начиная от довольно безобидных – например, ушибов, и заканчивая довольно серьезными заболеваниями. Поэтому никогда не стоит недооценивать такие боли, особенно если в их появлении наблюдается систематичность. А профилактическое обследование в любом случае займет не очень много времени. Тем более что, пройдя осмотр, можно предупредить развитие тяжелых болезней и их осложнений.

От чего боль под левой лопаткой

Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.

Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:

  1. Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
  2. Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.

Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.

Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:

  1. Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
  2. Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
  3. Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.

Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.

Профилактика

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

  1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
  2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
  3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
  4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

От чего боль под левой лопаткой

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Для предотвращения болевого синдрома необходимо знать причину его возникновения. Только тогда можно добиться нужного эффекта при профилактике болей. Больные, переносящие стенокардию, сердечные болезни или инфаркт должны всегда принимать кардиологические препараты, соблюдать правильный рацион, ограничивать физическую и психологическую деятельность.

Болезни желудка предусматривают правильный рацион и прием специальных лекарственных средств. Эти болезни требуют вмешательства психолога для поддержания у больного эмоционального психологического равновесия. Проведение профилактики требует регулярных диспансерных осмотров. Консультации врача, прохождение превентивного обследования дают низкий процент появления болей и болезни в ближайшем времени. Эти меры просто необходимы. Ведь предупредить боль между лопаткой и позвоночником слева легче, чем болеть и лечиться.

Избавиться от неприятных ощущений в этой зоне можно, но гораздо легче предупредить. Поскольку заболевания, связанные с этим симптомом, в основном, провоцируются внешними факторами, то профилактика сводится к следующему:

  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное, полноценное питание;
  • равномерное распределение нагрузок и отдыха;
  • лечение инфекционных заболеваний сразу после выявления таковых;
  • занятия спортом.

Заболевание сердечно-сосудистой системы как причина возникновения боли под лопаткой

Боли в спине ниже левой лопатки часто становятся результатом неполадок в сердечно-сосудистой системе.

Загрудинная боль в центральной части или левее, с расширением на верхнюю часть тела, сигнализирует об инфаркте миокарда. Одновременно может наблюдаться сильное жжение под левой лопаткой сзади со спины. Четко охарактеризовать болевой синдром невозможно. Он может быть ноющим, а может проявиться в острой форме.

Недостаток кровоснабжения миокарда становится причиной приступа стенокардии, отличающимся давящими или сжимающими загрудинными болями, часто оттдающими в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. При этом может повыситься артериальное давление, проявиться испарина и бледность.

Врач обследует пациента

Приступы стенокардии обычно возникают в стрессовых ситуациях или от повышенной физической нагрузки. Они купируются нитроглицерином. Когда длительность болевого синдрома превышает 20 минут или лекарственные средства не приносят облегчения, можно предположить наличие инфаркта миокарда

Повышенное артериальное давление или атеросклеротическое поражение ведут к аневризме (увеличению) или расслоению аорты (неполному разрыву или надрыву эндотелия с последующим распространением крови между слоями стенки сосуда).

Небольшие аневризмы никак не проявляют себя. По мере их увеличения человек начинает ощущать тупую боль в спине. Расслаивающаяся аневризма характеризуется ярко-выраженной клинической картиной. При надрыве болевое ощущение резкое и кратковременное. Оно затрагивает грудь и спину, приводит к рефлекторному снижению артериального давления и обмороку.

Боли ниже левой лопатки вызываются:

  • ишемией – недостатком кровоснабжения сердца;
  • перикардитом – воспалительными процессами в перикарде;
  • эндокардитом – воспалительным заболеванием внутренней оболочки сердца;
  • миокардитом – воспалением мышцы сердца.

Нарушения в вегетативной нервной системе вызывают вегетососудистую дистонию. Заболевание отличается многочисленными проявлениями, в том числе и болевым синдромом под левой лопаткой, схожим с сердечным. Кроме того, человек страдает от раздражительности, нарушений памяти, повышенного потоотделения и т.д.

Вывод

Боль под левой лопаткой – тревожный симптом, поэтому нельзя оставлять его без внимания. Не нужно принимать никаких самостоятельных мер для избавления от дискомфорта, лучше посетите врача. Это поможет сохранить здоровье и даже жизнь.

Боль под левой лопаткой — явление достаточно частое. Она может быть вызвана просто неудобным положением тела или неловким движением (мышцу потянуло), а может быть признаком более тяжелых заболеваний, например, инфаркта миокарда. Наблюдается она как у мужчин, так и у женщин, и даже дети иногда жалуются на покалывание под лопаткой.

Давайте же вместе разберемся, чем может грозить нам боль под лопаткой слева. Начнем с того, что вспомним, какие органы находятся в этой области. Ведь чаще всего, какой орган рядом, тот и болит. Хотя бывает и так, что боль иррадиирует по ходу нервных волокон далеко от патологического очага.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Поскольку левая лопатка находится поблизости к сердечной мышце, все нарушения в работе этого органа могут отдаваться болью на всю окружающую область. Так, при острых болевых ощущениях в зоне под левой лопаткой можно подозревать развитие стенокардии, предынфарктного состояния, перикардита, миокардита или расслаивающей аневризмы аорты.

Для стенокардии характерен резкий болевой симптом сразу после физических нагрузок. Он дополняется сдавливающей болью в ребрах, которая переходит на левую лопатку, в руку, а иногда — в челюсть. В состоянии покоя болей не возникает. Если случай тяжелый, пациенту необходимо принимать медикаменты, например нитроглицерин.

О наступлении инфаркта миокарда свидетельствует жгучий болевой синдром, который переходит в боль над левой лопаткой. Последнее может быть единственным признаком наступления заднего инфаркта. Помочь в данной ситуации человеку можно только путем введения кардиопрепаратов через инъекцию.

От чего боль под левой лопаткой

При развитии перикардита и миокардита человек может жаловаться на ноющие болевые ощущения, которые зачастую подкрепляются высокой температурой тела и ознобом по ночам.

Причины боли в левой лопатке могут заключаться в нарушенной работе органов пищеварения. Так, при высоко локализованной язве желудка человека может мучить тупой болевой синдром под лопаткой слева. При этом возникает жжение, появляющееся ночью в период сна. Язвенная болезнь провоцирует болевой симптом, как правило, на голодный желудок, но может развиться и после приема сильно раздражающих желудочную стенку продуктов (кофе, острой пищи и пр.).

Резкая боль, которая колит в боку (сравнимая с ощущением от ножевого ранения), может свидетельствовать о том, что язва в буквальном смысле разъела желудочную стенку и его содержимое попало в брюшную полость.

Жжение под левой лопаткой может быть спровоцировано опоясывающей болью вследствие панкреатита. Носит приступообразный характер и наступает в основном после употребления большого количества жирных, жареных или соленых блюд. Наряду с болевым симптомом у пациента может возникнуть тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Воспаление левого легкого может проявлять себя умеренной болью в области левой лопатки, которая подкрепляется мокрым кашлем и хорошо различимым хрипом в легких. На фоне болей будет происходить регулярное повышение температуры тела.

Боли в лопатке с левой стороны при дыхании можно объяснить развитием плеврита сухого или гнойного типа. Во избежание болевых ощущений человек начинает сдержаннее дышать, что несколько облегчает его страдания.

Механическое повреждение селезенки редко приводит к возникновению болей в области лопатки. Однако если речь идет о двухфазном разрыве органа, человек может начать чувствовать неприятное ощущение возле нижнего края левой лопатки. Данный патологический процесс требует срочного оперирования пациента.

Помните, что долго терпеть боль, не обращаясь за квалифицированной помощью, равносильно бомбе замедленного действия. Человек, жалуясь на внезапную боль, не проявляет свою слабость, а предупреждает развитие патологического процесса в организме, который требует адекватного лечения.

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

  • При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

расположение лопатки

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

  • При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
  • Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

Рассмотрим их:

  • При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак — тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

  • Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

  • При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

сердечно сосудистая система

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Крайне редко боль в лопаточной области появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Болевые ощущения под левой лопаткой не исключены при заболеваниях органов дыхания.

При левосторонней пневмонии наблюдаются слабые загрудинные боли или под левой лопаткой – тупого, ноющего характера, усиливающиеся в процессе движения или при глубоком дыхании. К сопутствующим симптомам относят повышение температуры до критических значений, одышку, затрудненное дыхание и другое.

При образовании в левом легком некротических полостей, сопровождающихся воспалительными процессами и образованием гноя, наблюдается болевой синдром в районе груди, в некоторых случаях с иррадиацией в лопатку. Патология сопровождается кашлем с гнойной мокротой, одышкой, нехваткой воздуха в процессе дыхания.

Диагностика левостороннего плеврита (накопление жидкости в плевральной полости) осуществляется на основании следующих симптомов: острых загрудинных болей, иногда отдающих под лопатку, повышения температуры, одышки, сухого кашля и прочих проявлений.

Важно! Практически всем заболеваниям органов дыхания, сопровождающихся болевыми ощущениями, присущ кашель различного характера.

Возникновение болей под левой лопаткой также возможно вследствие острого бронхита, трахеита или трахеобронхита.

Желудочно-кишечный тракт

Боли в области левой лопатки часто присущи патологиям органов ЖКТ и требуют срочного врачебного вмешательства.

Для язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки характерны приступообразные боли. Их вызывает продолжительное голодание. Они могут проявиться сразу после приема пищи или позже.

Перфоративные язвы вызывают острую нестерпимую боль, сопровождаются повышенной температурой, тошнотой, рвотой и пр. Неоказание помощи пациенту в течение 12 часов с момента появления заболевания влечет острую интоксикацию и может стать причиной летального исхода заболевшего.

пищеварительная система

Воспаления поджелудочной железы в острой форме провоцируют боли вверху, в середине или в левой части живота. В некоторых случаях они отдают под лопатку. Патология вызывает тошноту, рвоту, вздутие живота, иные расстройства пищеварительной системы.

При некоторых травмах происходит разрыв селезенки. Это не приводит к моментальному внутреннему кровотечению, но становится причиной тупой боли под левой лопаткой. В таких случаях отсрочка лечения может стоить пациенту жизни.

Кроме этого, в болевых ощущениях в области левой лопатки бывает виновен спазм пищевода, калькулезный холецистит, гастроэгофагит и рефлюкс.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
  • Боль иррадиирует под лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии — ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

В большинстве случаев боль под лопаткой вызывается различными болезнями и патологиями позвоночника. Например, остеохондрозом или сколиозом.

  • Различные патологии шейного отдела позвоночника могут вызвать боли под лопаткой, лечение которых может быть довольно долгим. Постоянную боль под лопаткой вызывают такие заболевания позвоночного столба, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилез и другие. Такая боль также может периодически пропадать и появляться в виде резких прострелов.
  • Межреберная невралгия также может стать причиной боли. При возникновении этой болезни боль распространяется по всей площади ребер, и становится трудно поворачивать тело.
  • Левосторонний плече-спинной периартрит также становится причиной боли под левой лопаткой.
  • Лопаточно-реберный синдром вызывает боли под лопаткой, сопровождающиеся болезненностью в шейном отделе позвоночника.
  • Различные онкологические заболевания. В некоторых случаях опухоль может располагаться в самой лопатке и причинять очень неприятные ощущения. В случае возникновения рака в позвоночнике либо спинном мозге болевые ощущения все равно дойдут до лопатки.

Для нарушений функциональности опорно-двигательной системы и мышц спины характерным симптомом является боль в задней части левой лопатки. Это может быть признаком поражения позвоночного столба вследствие, к примеру, остеохондроза, межпозвоночного грыжевого выпячивания или сколиоза хребта в грудном отделе.

При этих патологических процессах осуществляется давление на корешки нервов спинного мозга, что и вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Они могут причинять человеку страдания все время, а могут возникать периодически в виде прострелов. При этом чувствуется дискомфорт в грудном отделе позвоночника, будто между телами позвонков находится инородное тело.

Патологические состояния в шейных позвонках могут проявляться болью в области левой лопатки вследствие пролегающих рядом с ней нервов шейного отдела спинного мозга.

Развитие у человека плече-лопаточного периартрита также способно спровоцировать сильные боли под лопаткой. Это связано с тем, что один из отростков лопатки, соединяющийся с плечевой костью, образует плечевой сустав.

легкие

Пациента могут посещать ноющие болевые ощущения вследствие развития лопаточно-реберного синдрома. Болевой симптом охватывает внутреннюю сторону кости, при этом отдающий в область шеи и плеча. Этот недуг развивается на фоне переохлаждения организма, травмы или сверхнагрузок.

Имеет место сильная боль под левой лопаткой, причины которой заключаются в межреберной невралгии. Это ощущение легко различимо среди всех остальных, так как беспокоит человека во всем промежутке между ребер. Человек при этом с трудом поворачивает торс, имеет место онемение, сменяющееся чувством жжения.

Развитие злокачественного образования способно вызвать сильные боли в зоне левой лопатки. Рак может поражать саму кость, что требует ее удаления путем операции.

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

  1. Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
  2. Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
  3. Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
  4. Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
  5. Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector