Какая необходима диета при подагре?

Содержание

• 1 Основные правила диеты при подагре
• 2 Общие принципы диеты
• 3 Какие продукты полезны при подагре и какие продукты нельзя есть при подагре
• 4 Рацион питания при подагре: практические рекомендации
• 5 Меню при подагре
  • 5.1 1-й день
  • 5.2  2-й день
  • 5.3 3-й день
  • 5.4 1-й день
  • 5.5 2-й день
  • 5.6 3-й день
• 6 Воскресенье
• 7 Важность диеты

Основные правила диеты при подагре

Основными задачами диеты при подагре являются ограничение экзогенно вводимых с пищей пуринов, снижение уровня мочевой кислоты крови, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.

Группы продуктов
А (150-1000 МГ)	В (50-150 МГ)	С (0-50 МГ)
Печень	Тощее мясо	Овощи (за исключением вошедших в группу В)
Почки	Нежирные сорта рыбы	Фрукты (за исключением вошедших в группу В)
Мясные бульоны и экстракты	Крабы, мидии, креветки	Молоко и молочнокислые продукты
Мясо молодых животных	Мозги	Зерновые
Жирные сорта мяса	Сало	Яйца
Жирные сорта рыбы	Фасоль	Крупы
Анчоусы	Горох	Мед
Язык	Грибы	Хлеб
Шпроты, сардины	Шпинат	Орехи
Копчености (мясные и рыбные)	Щавель
Кофе	Цветная капуста
Какао	Малина
Шоколад	Инжир

В соответствии с данными, приведенными в таблице, при составлении меню диеты про подагре из рациона полностью исключаются продукты, входящие в группу А. Содержание продуктов, входящие в группу В, в лечебном питании при подагре ограничивается. Продукты питания группы С в диете при подагре разрешаются к употреблению.

Обращает на себя внимание отнесение к группе А мяса молодых животных, что связано с большим количеством в этих сортах мяса молодых растущих клеток, содержащих нуклеопротеиды, являющихся субстратом образования в организме мочевой кислоты.

Несмотря на то что мозги, сало, продукты моря относятся к группе В, тем не менее использование их ограничивается в связи с высокой квотой содержащегося в них холестерина.

Несмотря на некоторые противоречия в отношении роли белка в возникновении и поддержании гиперурикемии, количество белка ограничивается главным образом за счет белков животного происхождения. Потребность в животных белках удовлетворяется за счет потребления молочных продуктов, яиц, а также периодического (не чаще 2 раз в неделю) употребления нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде. Соотношение между животными и растительными белками приближается к 1:1,5.

Ещё одна практическая рекомендация для диеты при подагре — ограничение потребления жиров животного происхождения, богатых насыщенными жирными кислотами, так как установлена прямая зависимость между количеством в пище последних, возрастанием уровня мочевой кислоты в плазме и снижением ее экскреции с мочой.

Исключение или ограничение тех или иных продуктов в диете при подагре ног обусловлено главным образом содержанием в них пищевых пуринов. С этой точки зрения чрезвычайно важно обращать внимание на кулинарную обработку используемых продуктов.

60 % пищевых пуринов, содержащихся в мясных и рыбных продуктах, при варке переходят в бульоны, что обусловливает исключение бульонов и экстрактов из питания этих больных. Общее количество пищевых пуринов в суточном рационе не должно превышать 200 мг.

В диете при обострении подагры контролируются количество и качественный состав углеводов. Количество легкоусвояемых углеводов не должно превышать нормы (50-60 г в сутки). Рацион должен быть богат полисахаридами.

Широкое использование овощей и фруктов, как в сыром, так и в вареном виде оказывает ощелачивающее действие (содержащиеся в них органические кислоты превращаются в организме в углекислые соли), изменяет реакцию мочи в щелочную сторону.

Уменьшение кислотности мочи способствует сохранению в коллоидно-растворимом состоянии солей мочевой кислоты, препятствуя их выпадению в осадок.

Поскольку жидкость усиливает ренальную экскрецию мочевой кислоты, количество свободной жидкости (при отсутствии противопоказаний) увеличивается до 2 л в сутки. В меню диеты при подагре на ногах предпочтительно включать щелочные минеральные воды.

При сочетании подагры с ожирением показано назначение 1-2 раза в неделю разгрузочных дней. С этой целью целесообразно использовать контрастные рационы с низким содержанием пуринов, такие как фруктовые (1,2 кг яблок, или бананов, или апельсинов в сутки), овощные (1,5 кг овощей в любом наборе, за исключением запрещенных), творожно-кефирные (400 г нежирного творога и 500 г кефира). При использовании овощных и фруктовых разгрузочных дней в рацион обязательно включаются 2-3 стакана жидкости.

Диета при заболевании подагра показана гипонатриевая, физиологически полноценная, с нормальным суммарным содержанием белков, но со сниженной квотой животных белков, с нормальным уровнем жиров и углеводов, с исключением продуктов, содержащих большое количество пуринов. Потребность в белках животного происхождения обеспечивается за счет молока и молочных продуктов. Ограничивается введение животных жиров.

С целью увеличения щелочных валентностей в диету включаются цитрусовые (лимон, грейпфрут и др.), щелочные минеральные воды. Общее количество жидкости увеличивается до 2 л при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Жидкость вводится в виде некрепкого чая, морсов, соков, щелочных минеральных вод.

Пища дается в неизмельченном виде, приготовленная на пару или отварная. Овощи и фрукты даются в сыром, варенном или запеченном виде. Из рациона полностью исключаются мясные и рыбные бульоны и экстракты, жирные сорта мяса и рыбы, мясо молодых животных, внутренние органы животных и птицы. Мясные и рыбные блюда даются не чаще 2 раз в неделю.

Режим питания дробный, 5-6 раз в день, в промежутках между приемами пищи — питье.

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный, ржаной, вчерашней выпечки. Ограничиваются изделия из слоеного и сдобного теста.

Мясо и птица. Нежирные сорта не более 1-2 раз в неделю в отварном виде.

Рыба. Нежирные сорта не более 1-2 раз в неделю.

Молочные продукты. Молоко, молочнокислые напитки, творог, блюда из него, сметана, неострый сыр.

Яйца. 4 штуки в неделю, в любой кулинарной обработке.

Жиры. Растительное, сливочное, топленое масло.

Крупы. В умеренном количестве, любые.

Овощи. Не включенные в группы А и В, ограничиваются соленые и маринованные овощи.

Супы. Молочные, фруктовые, овощные (без бобовых, шпината, щавеля).

Холодные закуски. Салаты, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.

Фрукты, сладкие блюда. Любые фрукты (предпочтительно цитрусовые), свежие и в любой кулинарной обработке. Кремы, кисели молочные, мармелад, пастила.

Соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица.

Напитки. Некрепкие чай и кофе с молоком, соки, морсы, квас, отвар шиповника, щелочные минеральные воды.

Ниже приведен список, какие продукты нельзя есть при подагре, особенно при обострении заболевания.

Запрещены: печень, почки, язык, мясо молодых животных, мясные копчености, мясные консервы, жирная, соленая копченая рыба, рыбные консервы, мясные, рыбные, грибные бульоны, говяжий, свиной и кулинарный жир, бобовые, щавель, шпинат, малина, инжир, шоколад, какао, крепкие чай и кофе.

В период обострения заболевания назначаются строгий постельный режим, диета и медикаментозная терапия. На весь период обострения назначается диета, состоящая преимущественно из жидкой пищи (молока, молочнокислых продуктов, овощных вегетарианских супов, жидких каш, киселей, компотов, овощных и фруктовых соков, особенно показаны соки цитрусовых). Необходимо обращать внимание на водный режим больного: количество свободной жидкости в суточном рационе должно быть не менее 2л.

Часто допускают ошибки в питании при подагре. Главное следовать верному рациону, соблюдать чёткий режим в приёме пищи, состоящий из четырёхразового питания ежедневно. Болезнь не приемлет голодания, переедания – провоцирует приступ, обострение.

Правильное питание при подагре поможет сбросить лишние килограммы, но резко худеть запрещено. При заболевании стоит пить много жидкости. Количество составляет не меньше 1,5-2 литров, когда «шишки» воспаляются, случается обострение – не менее 3 литров. Пить воду, компоты, морсы. Разрешён не крепкий чай. Делая это, вы заставите почки вывести с излишком жидкости, вредящие организму вещества.

Можно ли при подагре путём правильного питания осуществить цели:

1. Снизить образование в теле мочевых кислот.
2. Разработать рацион питания, чтобы не испытывать дефицит белка, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов, минералов.

Ответ – конечно, поскольку диета – первый шаг к выздоровлению. Она включает яйца, диетическое мясо. Можно не только животную пищу. Приветствуется принятие:

• Супов;
• Семечек;
• Сыра;
• Чёрного, белого хлеба;
• Чеснока;
• Компотов;
• Грецких орехов;
• Каш, макарон;
• Лимонов.

Эти продукты можно кушать без опаски, что случится приступ.

А что касается таких продуктов, как:

• Репа;
• Консервы, острые маринады, соусы;
• Яблочный уксус, простой уксус;
• Субпродукты;
• Редька;
• Колбаса;
• Брокколи.

О них придётся забыть!

Овощи, которые можно есть, не боясь обострений, приступов – помидоры, топинамбур, сельдерей, салаты, тыква, кукуруза.

Предпочтительные фрукты для больных подагрой – хурма, клюква, калина, брусника, гранат, бананы, клубника, фейхоа.

Доктор не поможет, если у вас не будет стремления к выздоровлению. Вы должны строго следовать указаниям, выполнять предписания диеты.

Чтобы получить результат в борьбе с подагрой, врачи прописывают пациентам диету №6. Назначается при подагре, заболеваниях, связанных с избытком вредных веществ в организме. Диета нормализует пуриновый обмен, уменьшает в организме отложения солевых элементов. Приходит в норму кишечник, его работа снова налажена.

Принципы диеты№6:

• Резкий отказ от продуктов, богатых на щавелевую кислоту, соль, пурины;
• Ограничивается употребление белков, жиров;
• Увеличивается количество фруктов, овощей, молочной продукции;
• Повышается количество употребляемой ежедневно жидкости.

Если не уверены, что сможете сформировать правильный, здоровый рацион, обратитесь к специалисту-диетологу. Ознакомившись с проблемами, он поможет составить меню на неделю.

1. Поступление жидкости. Любой человеческий организм должен получать достаточный объем воды. За сутки человек в среднем должен потреблять порядка 2 литров жидкости, но при диагностировании подагры данный показатель следует увеличить.
2. Разнообразное меню. Рацион обязательно должен состоять из нежирного мяса, молочных продуктов, овощей и много другого, важно, чтобы потребляемая пища была полезной.
3. Соблюдение регулярности питания.
4. Следует отдать предпочтение ощелачивающим продуктам, к примеру, молочным.
5. Исключить вредную пищу. В этот перечень входят газированные напитки, мучные блюда, фастфуд и т. д.

Общие принципы диеты

Решая, каким должно быть диетическое питание при подагре ног, что можно, что нельзя вводить в меню больного, следует знать, что главной причиной, вызывающей данное заболевание, становится избыток в крови мочевой кислоты, иначе называемой уратами натрия. Их поставляют в организме пурины – элементы белковых молекул.

Ураты образуются в процессе биохимической реакции распада пуринов и выводятся из организма почками вместе с мочой. Это вещество является естественным антиоксидантом, предотвращающим преждевременный распад клеток, но при превышении нормы его содержания начинает кристаллизоваться на суставах.

Острые кристаллы травмируют гладкую хрящевую поверхность суставной головки, затрудняя движение конечностей, вызывая развитие воспалительного процесса и причиняя человеку острую боль.

В кровь человека попадают пурины, образующиеся в результате распада его собственных белковых тканей. Но белковая пища – рыба, мясо, увеличивается уровень пуринов. Поэтому у людей при неправильном питании, нарушении метаболических процессов и слабой функции мочевыделительной системы образуется отложение кристаллов мочевой кислоты на суставных поверхностях. Также ураты могут откладываться и в почках, являясь основой почечных конкрементов, или камней.

Основой диеты при подагре является исключение из рациона говядины, свинины и баранины, снижение употребления острых приправ и соли, отказ от алкоголя – пить при подагре спиртные напитки категорически запрещено. Как превентивная мера, пуриновая диета, а вернее, ее низкопуриновый (гипопуриновый) вариант, минимизирует риск возникновения подагры.

Сухие дрожжи	750 мг
Печень крупного рогатого скота	300 мг
Селедка	128 мг
Мясо курицы	110 мг
Бобовые	105 мг
Рыба лососевых пород	100 мг
Мясо крупного рогатого скота	100 мг
Язык крупного рогатого скота	72 мг
Мясо кролика	65 мг
Хлеб отрубной	24 мг

Подобная таблица продуктов питания поможет сформировать диету при подагре так, чтобы количество пуринов в пище было небольшим. Это минимизирует угрозу обострения недуга.

Все жареные блюда из рациона питания при подагре необходимо исключить. Рыбные и мясные бульоны относятся к запрещенным продуктам при подагре, поскольку при варке рыбных и мясных продуктов в отвар переходит значительная часть пуринов. Диета при обострении подагры исключает любые блюда, приготовленные из этих видов продуктов – она принимает растительный характер.

Для больных подагрой полезны разгрузочные дни. Включив их в лечебную диету при подагре на ногах, можно избавиться от избыточного веса. Чтобы похудеть, в это время нужно есть только одни фрукты или овощи, съедая за 5-6 приемов полтора килограмма, либо пить обезжиренный кефир – полтора литра также за 5-6 приемов.

При назначении лечебного стола № 6 больному рекомендуется резко ограничивать потребление продуктов, которые содержат пурины, хлорид натрия и щавелевую кислоту. При этом в ежедневное меню включаются ощелачивающие продукты и достаточное количество жидкости, а жиры и белки несколько ограничиваются.

При приготовлении блюд из мяса необходимо его предварительное отваривание (в т. ч. рыбы и птицы). Эти меры предпринимаются с той целью, чтобы пурины, содержащиеся в продукте, выводились в воду. Такие же принципы соблюдаются и при приготовлении бульонов: первый бульон (после 10-15 минут кипения) сливают, а далее мясо отваривают в следующей порции воды.

Мясные блюда могут включаться в меню 2-3 раза в неделю. При этом кусочек мяса должен весить не более 150 г, а если в блюдо входит рыба, то ее вес должен составлять не более 170 г.

Больному подагрой рекомендуется дробное питание: 4-6 раз в день. Между приемами еды он обязательно должен употреблять жидкость (например, очищенную фильтром питьевую воду).

Также при этом заболевании хороший результат дают разгрузочные дни, которые должны проводиться еженедельно. В эти дни больной может употреблять какой-либо один продукт питания: творог, фрукты или кефир. На протяжении разгрузочного дня рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости, если у больного нет заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Какие продукты полезны при подагре и какие продукты нельзя есть при подагре

• Жирное мясо;
• грибные, жирные и наваристые мясные и рыбные бульоны;
• подливы и соусы приготовленные на основе мясных бульонов;
• жиры животного происхождения;
• холодец;
• мясные субпродукты;
• копченые блюда;
• икра;
• рыбные консервы;
• бобовые;
• малина;
• виноград;
• инжир;
• изюм;
• полуфабрикаты;
• пряности;
• соленья;
• сдобная выпечка;
• шоколад;
• жирный кондитерский крем;
• какао, кофе и крепкий черный чай;
• блюда с консервантами;
• алкогольные напитки и пиво.

• Нежирные вареные колбасы;
• говядина, нежирная птица или рыба;
• соль (резко ограничивается);
• грибы;
• помидоры (до 3 шт. в день);
• цветная капуста;
• сладкий перец;
• шпинат;
• зелень;
• сельдерей;
• редис;
• молоко;
• сливочное масло.

• Пшеничный, отрубной или ржаной хлеб из муки 1-2 сорта;
• салаты из квашеных или свежих овощей;
• борщи или щи на овощном бульоне;
• крупяные и картофельные супы;
• мясо нежирной птицы, кролика и рыбы (не более 3 раз в неделю в отварном или запеченном виде);
• крупы;
• макаронные изделия;
• кисломолочные продукты;
• овощи;
• яйца (не более 1 шт. в день);
• фрукты и ягоды;
• сухофрукты;
• молочный или фруктовый кисель;
• овощные, томатные или молочные соусы;
• варенье;
• мёд;
• мармелад;
• цитрусовые;
• щелочные минеральные воды.

Диета при данном заболевании очень важна, причем не только в периоды обострения, но и при ремиссии. Продукты, стимулирующие образование камней, мочевых солей, а также нарушающие метаболические процессы:

• Крепкий чай, кофе.
• Высококалорийные кондитерские изделия, торты, печенье и т. д.
• Жареная пища.
• Цветная капуста.
• Консервы.
• Шоколад.
• Копчености.
• Грибы.
• Чересчур соленые и острые продукты. Эти ограничения полезны не только когда соблюдается диета при подагре на ногах. Меню без острых и соленых блюд также прекрасно подойдет для профилактики почечных заболеваний, различных типов артроза и т. д.
• Алкоголь, в особенности крепкие спиртные напитки.
• Высокоуглеводистые блюда.

Это не полный перечень продуктов, потребление которых следует ограничить. В зависимости от стадии, качества протекания подагры, сопутствующих заболеваний данный список может увеличиваться. Об этом, как правило, предупреждает врач. Если же принцип питания выбирается самостоятельно, то важно четко понимать, что вредно, а что при данном заболевании полезно.

Также можно изучить отзывы тех, кто уже попробовал такой режим, однако в данном случае все же следует придерживаться мнения специалиста. Выбирать необходимо проверенные методики питания, к примеру, особенно актуальна классическая диета при подагре – стол 6. Эта система питания составлена с учетом специфики протекания данного заболевания. Также разработано примерное недельное меню, которое поможет отрегулировать рацион.

При обострении подагры народная медицина рекомендует употреблять чеснок. Диета 6 не отрицает его пользу и включает в перечень обязательных продуктов, необходимых для организма. Чеснок способствует повышению иммунитета. Он обладает бактерицидным воздействием и содержит природные противовоспалительные вещества.

Людям, страдающим подагрой, можно и нужно употреблять молочные супы. Макароны также входят в рацион, который предусматривает диета при подагре на ногах. Меню этой системы питания исключает потребление некислого жирного молока в качестве самостоятельного продукта, так как оно способствует увеличению содержания в организме мочевой кислоты.

Но его можно употреблять в совокупности с основными блюдами в строго ограниченном количестве. Номер диеты при подагре – 6. В соответствии с ней не исключается потребление сои. Помимо своих питательных качеств данный продукт способен смягчать симптомы обострения заболевания. Приготовленные из сои продукты выводят мочевую кислоту из организма, что в таком состоянии особенно важно.

При подагре в рацион необходимо включить следующие продукты:

• Семечки.
• Орехи.
• Сухофрукты.
• Укроп.
• Капусту.
• Картофель.
• Баклажаны.
• Кабачки.
• Огурцы.
• Помидоры.

Очень полезны арбузы, так как они способствуют выведению из организма солей мочевой кислоты. Аналогичный эффект производят цитрусовые, зеленые яблоки и крыжовник. Категорически запрещены изюм и виноград, которые вызывают лишь ухудшение состояния здоровья.

В центре нашего внимания – диета при подагре. Таблица продуктов, представленная ниже, поможет сформировать оптимальный рацион.

Группа продуктов	Не рекомендовано в пищу	Разрешено к употреблению	Продукты, которые следует употреблять не чаще одного раза в неделю
Рыба	Жирные сорта морской рыбы и все виды речной	Кальмар, мясо краба, нежирная белая морская рыба	Морская форель и семга (только отварная)
Мясо	Сало, мясо красных сортов, субпродукты	Постное и белое – кролик, курица, индейка	–
Молочная группа	–	Сыр, йогурт без искусственных добавок, кефир, сметана	Сливочное масло, молоко (подогретое добавляется в чай, в виде супов)
Яйца	–	Не более одного в день (желательно в виде омлета или отварное)	–
Сладости	Шоколад, дрожжевая выпечка, кремовые торты	Зефир, мед, джем, варенье	–
Консервы и специи	Специи, соленые сорта сыра, колбасы, соленые и маринованные овощи	–	–
Орехи и сухофрукты	Арахис	Кедровые орехи, сухофрукты, семечки, фисташки, миндаль, фундук	Изюм
Фрукты	Виноград, малина, инжир	Арбуз, персик, груша, ягоды (не все), яблоки, цитрусовые	Сливы
Выпечка	Сдоба, белый хлеб	Хлеб с отрубями, ржаной и заварной	–
Бакалея	–	Все макаронные изделия и крупы, растительные масла (в том числе льняное и оливковое)	–
Овощи и зелень	Грибы, все виды бобовых	Укроп, баклажаны, лук, огурцы, белокочанная капуста, картофель, кабачки	Любая зелень, репа, редис, цветная капуста, томаты
Напитки	Пиво и другие алкогольные напитки, крепкий чай и кофе	Чай из шиповника, овощные соки, несладкие компоты, морс, щелочные минеральные воды	Кофе без кофеина, некрепкий чай

В примерное меню диеты при подагре включают:

• Отварное мясо и рыбу по 150 гр. –  2-3 раза в неделю. При варке пуриновые вещества до 50% переходят в бульон.
• Молочные, кисло-молочные продукты: они способствуют выведению пуринов из организма.
• Хлеб – ржаной, пшеничный, можно немного изделий из сдобного теста. Изучите калорийность разных видов хлеба и не бойтесь включать его в свой рацион.
• Грецкие орехи, яйца (1 яйцо в день).
• Овощи. Гарниры можно готовить из картофеля, капусты, кабачков, тыквы. Десерт можно приготовить  из дыни или арбуза.
• Фрукты. Фруктовые салаты и низкокалорийные десерты можно готовить из яблок, абрикосов, слив, груш, персиков, апельсинов.
• Ягоды. Диетические коктейли, соки можно приготовить из винограда, черешни, вишни, земляники, черники.
• Чай и кофе с лимоном (все не крепкое) или с молоком, соки, напиток из шиповника или мяты с медом.
• При обострении подагры – только пищу жидкую из молочнокислых продуктов, молока, киселей, компотов, овощных, фруктовых соков, чаев с лимоном/молоком, отвара шиповника, овощных супов, жидких каш.

Более подробное меню при подагре на 3 дня приведено ниже.

Диета – одна из важнейших составных частей противоподагрической терапии. Без ее соблюдения применение медикаментов и других способов лечения данной формы суставной патологии не даст высокого положительного эффекта. Поэтому так важно правильно питаться при подагре. Рекомендации по поводу того, что можно и что нельзя есть при подагре, больному даст специалист-диетолог либо наблюдающий его лечащий врач.

Разрешенные продукты при подагре	Запрещенные продукты при подагре
1. Постные сорта мяса – крольчатина, курятина, индюшатина.	1. Жирные сорта мяса – гусь, утка, баранина, свинина, свиное сало.
2. Нежирная рыба – минтай, путассу, лещ, щука, хек, судак.	2. Рыба – селедка, треска, лососевые породы.
3. Куриные яйца.	3. Мясные консервы
4. Крупяные каши .	4. Колбаса, ветчина, копчености.
5. Молочные продукты низкой жирности – не более 2,5%.	5. Соленая и копченая рыба.
6. Растительные масла.	6. Рыбные консервы.
7. Несоленые сыры (сулугуни, брынза).	7. Субпродукты: язык, печень, почки, мозги.
8. Хлеб из ржаной муки и отрубей.	8. Рыбная икра лососевых пород.
9. Картофель.	9. Твердый сыр, жирная сметана, сливки
10. Сырые и тушеные на воде овощи (кроме баклажанов, редиса, пастернака).	10. Сдобная выпечка.
11. Свежие фрукты (кроме бананов, манго) и ягоды (кроме ежевики и крыжовника).	11. Кондитерские изделия.
12. Свежевыжатые соки фруктов и овощей.	12. Грибы.
13. Салаты из овощей, винегреты	13. Творожные десерты, мороженое
14. Компот из сухофруктов.	14. Бобовые.
15. Зефир, пастила.	15. Кофе, черный чай.
16. Зеленый чай.	16. Алкоголь.
17. Несоленая и негазированная минеральная вода (Нарзан, Липецкая).	17. Газированные и тонизирующие напитки.

Какие овощи и фрукты можно есть при подагре – в число полезных продуктов при подагре входят свежие огурцы, а также яблоки, вишни, клубника. Они могут быть и средством профилактики недуга. Регулярно употребляя их при питании, человек может избежать появления подагры. Также в качестве продуктов питания при подагре очень полезны все орехи, кроме арахиса.

На уровень содержания в крови мочевой кислоты положительно влияют продукты питания, оказывающие мочегонный эффект, из которых наиболее полезными являются арбузы.

К числу растительных вредных продуктов для больных подагрой, помимо бобовых, относятся спаржа, шпинат, ревень, щавель. Все эти растения богаты щавелевой кислотой, которая задерживает ураты в организме, поэтому употребление их при антиподагрической диете нежелательно.

Первым главным запретом при подагре является употребление мяса. Пациент должен отказаться от бульонов, приготовленных на рыбе, мясе, грибах. Запрещены печёнка, почки, лёгкие, копчёности, мясо молодой живности.

При заболевании ног неприемлемо употребление растительных продуктов, как горох, пряности. Стоит исключить алкогольные напитки, даже слабоалкогольные – пиво, коктейли. Не пить крепкий кофе, чай, какао.

Сладкоежкам будет трудно – некоторые сладости придётся исключить. Стоит убрать из рациона шоколад, инжир, торты с кремами.

Рацион питания при подагре: практические рекомендации

Диета при подагре в период обострения подразумевает следующий рацион питания за сутки:

• Жиры – не более 90 грамм.
• Белки – не более 80 грамм.
• Углеводы – не более 450 грамм.
• Вода – 2,5 литра.
• Поваренная соль – не более 9 грамм.

Чтобы не испытывать голода и в то же время не переедать, больной за день должен потреблять не более 2500-2700 ккал. Диета при подагре в период обострения для больных, страдающих повышенным артериальным давлением, предусматривает снижение дневной калорийности до 1900-2000 ккал.

Меню при подагре

Во время приступа подагры в меню должны включаться преимущественно жидкие блюда (овощные супы, кисели, соки, кисломолочные продукты, жидкие каши) и исключаться блюда из мяса, рыбы или грибов. Больной не должен голодать, т. к. такое состояние будет усугублять приступ. Во время подагрической атаки необходимо увеличение дневного объема жидкости до 2,5 л.

1-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – салат из свежих огурцов с нежирной сметаной, некрепкий чай с добавлением молока;
• II завтрак – цитрусовый сок;
• обед – суп, приготовленный на овощном бульоне, из картофеля и риса, жареные капустные котлеты, морс или компот из смородины;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – омлет из одного яйца, морковные зразы с курагой, некрепкий чай с лимоном;
• перед сном – кефир.

 2-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – некрепкий чай с добавлением молока, салат из свежей капусты, заправленный нежирной сметаной;
• II завтрак – томатный сок;
• обед – щи на овощном бульоне, кусок отварного мяса курицы с белым соусом;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – гречневая каша с добавлением молока, овощные голубцы с рисом;
• перед сном – яблочный сок.

3-й день

• Натощак – отвар шиповника;
• I завтрак – салат из отварной свеклы, некрепкий чай;
• II завтрак – черничный сок;
• обед – перловый суп с овощами, жаренный капустный шницель;
• полдник – грейпфрутовый сок;
• ужин – морковные котлеты с добавлением нежирной сметаны, фруктовый кисель;
• перед сном – кефир.

Между приступами подагры ежедневное меню больного с подагрой может расширяться.

1-й день

• Завтрак – овсянка с добавлением молока, свежий огурец, отвар из ягод шиповника;
• полдник – творог с добавлением сметаны, ягодный кисель;
• обед – картофельный суп, кабачки, фаршированные рисом со сметанным соусом, клубничный мусс со сметаной;
• ужин – жареные котлеты из свежей капусты, сырники, томатный сок;
• перед сном – яблоко.

2-й день

• Завтрак – гречневая каша с добавлением молока, яйцо всмятку, салат из яблок и капусты, некрепкий чай;
• полдник – запеканка из яблок и моркови, отвар из ягод шиповника;
• обед – блинчики с нежирным творогом, овощной рассольник, фруктовый кисель;
• ужин – запеченные кусочки тыквы или яблока, вишневый сок;
• перед сном – простокваша.

3-й день

• Завтрак – каша рисовая с добавлением молока, салат из моркови с нежирной сметаной, сваренное всмятку яйцо, некрепкий чай с долькой лимона;
• полдник – отварной картофель со свежим огурцом, грушевый сок;
• обед – овощной суп с добавлением сметаны, запеканка из творога, молочный кисель;
• ужин – запеченные яблоки, ягодный сок;
• перед сном – арбуз.

При составлении меню обязательно проконсультируйтесь с врачом, т. к. перечень допустимых продуктов может изменяться в связи с резвившимися осложнениями и сопутствующими заболеваниями.

Ниже приведено примерное меню диеты при подагре, которая назначается лечащим врачом.

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I завтрак
Омлет из яичных белков паровой	70/5	6,2	2,4	1,7
Картофель молодой отварной с растительным маслом и укропом	155/5/5	3,37	4,29	26,35
Чай с молоком	200	1,6	1,6	2,3
II завтрак
Салат морковно-яблочный со сметаной	125/20	1,9	4,2	10,2
Сок яблочный	100	0,5	—	9,1
Обед
Суп с мелко шинкованными овощами вегетарианский	500/10	3,4	5,9	15,3
Мясо отварное	50	15,2	7,9	—
Сок морковный	100	0,7	—	9,8
Полдник
Апельсины	150	0,9	0,2	8,1
Отвар шиповника	200	—	—	—
Ужин
Зразы морковные с творогом запеченные	215/20	11,3	11,9	33,4
Каша из крупы «Геркулес» мо­лочная	25/5	8,3	9,9	29,8
Напиток клюквенный	200	0,1	—	24,5
На ночь
Кефир 3,2 % жирности	200	5,6	6,4	8,2
На весь день
Хлеб пшеничный	200	15,0	5,8	102,8
Хлеб ржаной	100	6,6	1,2	33,4
Сахар	30	—	—	29,9
Масло растительное	10	—	9,99	—
ИТОГО		80,67	71,68	344,85
Калорийность				2347 ккал

Представление о том, что питание при лечении подагры пресное и невкусное, ошибочно. В этом убеждают рецепты блюд при подагре на каждый день.

Овощной суп:

• Промыть, очистить и мелко порезать овощи: картофель, морковь, лук;
• Опустить в кипящую воду и варить 15 минут;
• Посолить, добавить зелень (укроп, петрушка, базилик) и щепотку красного или черного молотого перца;
• Варить еще 8 минут;
• Пюрировать с помощью блендера;
• Добавить 2 чайн. ложки лимонного сока и половину чайной ложки сахара.
• При подаче заправить растительным маслом.

Запеканка:

• Взяв пару яиц, 2 пачки обезжиренного творога, 1 стакан 15%-ной сметаны, по 100 г манки и сахара, соединить все компоненты до однородной массы;
• Добавить чуть соды, гашенной лимонным соком;
• Всыпать и равномерно размешать горсть изюма;
• Выложить в форму;
• Выпекать в духовом шкафу при температуре 180 градусов, пока запеканка не станет сверху золотистой.

Понедельник
Завтрак	Творожная запеканка, печеные яблоки.
Обед	Овощной суп, печеная рыба, клюквенный морс, сухое печенье.
Ужин	Каша из гречки, салат, чай
Вторник
Утро	Омлет, огуречный салат, клюквенный морс.
День	Рисовый суп, салат, компот
Вечер	Пшеничная каша, чай, хлеб с вареньем.
Среда
Завтрак	Печеные яблоки, начиненные творогом и изюмом, обезжиренный кефир, сухое печенье.
Обед	Картофельное пюре с овощным салатом, яблочный сок.
Ужин	Рисовая каша с тыквой, молоко.
Четверг
Утро	Салат из овощей, яйцо, травяной чай.
День	Суп с перловой крупой, компот.
Вечер	Винегрет, котлета из крольчатины, клюквенный морс.
Пятница
Завтрак	Макароны, клюквенный морс
Обед	Борщ постный, печеная рыба, яблочный сок.
Ужин	Яйцо, травяной чай.
Суббота
Утро	Омлет с овощами.
День	Суп-пюре на овощном бульоне, макароны с брынзой, свежий огурец, компот.
Вечер	Запеканка с изюмом, клюквенный морс.
Воскресенье
Завтрак	Котлеты из индюшатины, молоко.
Обед	Каша рисовая, икра кабачковая, морс.
Ужин	Печеная тыква, клюквенный морс.

Диетическое питание одного пациента, страдающего подагрой, в неделю обходится намного дешевле, чем изысканный стол, полный разнообразных вкусностей. Стоимость продуктов, входящих в недельный рацион больного, не превышает 1-1,5 тысяч рублей.

Правильное питание является первым шагом к выздоровлению при подавляющем большинстве заболеваний, вызываемых нарушениями метаболических процессов в организме, к числу которых относится и подагра.

Подагра – неизлечимое заболевание. Поэтому, следует научиться с ним жить. Изменения рациона питания играет в увеличении продолжительности ремиссии при подагрическом артрите немаловажную роль.

В период обострения рекомендован стол №6, состоящий из жидкой пищи. Больным разрешены овощные, фруктовые соки, цитрусовый сок, кисели, компоты, овощные супы, каши и кисломолочные напитки. В период обострения болезни не рекомендуется употреблять морепродукты, рыбу и мясо.

Диета при подагре в период обострения позволит сократить количество приступов и приостановить развитие данного заболевания.

Рацион существенно сокращается, но голодание при этом недопустимо. Через день устраиваются специальные разгрузочные дни, снижающие уровень мочевой кислоты и ощелачивающие организм.

В разгрузочные дни можно употреблять следующие продукты:

• Кефир – 1-2 литра.
• 400 грамм творога и 0,5 литра кефира.
• Фрукты и овощи – 1,5 кг.

Рацион здорового человека должен отличаться разнообразием, такой же полноценной должна быть система питания при подагре. Меню обязательно подразумевает супы, овощные салаты, блюда из картофеля, макаронную запеканку, каши из любых круп, рисовый суп, баклажанную, кабачковую икру, винегрет. Рассмотрим примерное меню по дням недели.

Обострения приступа болевого синдрома на нижних конечностях, поражённых подагрой, способны вызвать разные факторы – нарушение в питании (голод, перенасыщение), недостаток витаминов, микроэлементов, обезвоживание вследствие чрезмерной жары, стресс, непосильные физические нагрузки, вирусная инфекция, употребление препаратов – анальгетики, нестероидные средства, диуретики.

При возникновении приступа необходимо лечение, последующий контроль за тем, чтобы он не повторился. Подагра – болезнь хронического характера, при правильном, грамотном лечении можно добиться результатов. В дальнейшем перестанете испытывать острую боль, сможете навсегда прекратить развитие.

Основные факторы риска возникновения подагры:

• Артериальная гипертония;
• Гиперлипидемия;
• Хронический алкоголизм с постоянной интоксикацией организма;
• Ожирение.

Приступы провоцируют:

• Чрезмерное поступление пурина в организм, происходит вследствие употребления большого количества рыбы, молока, шоколада, кофе;
• Если у человека произведена противоопухолевая терапия, что привело к расширению содержания катаболизма пуриновых нуклеотидов;
• Почечная недостаточность, провоцирующая не полный вывод из организма мочевых кислот;
• Повышение синтезирования мочевых кислот, одновременное снижение вывода.

С заболевшими подагрой происходит следующее:

• В организме накапливаются соединения мочекислого характера;
• Откладываются в тканях, суставных соединениях, внутренних органах;
• Развиваются приступы острого характера в поражённых местах, спровоцированные воспалительным процессом, вырастанием подагрических «шишек».

Бороться с признаками можно, нужно. Желания недостаточно, необходима настойчивость, большая терпеливость, чтобы поменять установившийся жизненный образ, внести в него специальное питание при подагре ног. Оно станет профилактической, лечебной мерой, улучшит состояние кожных покровов, позволит поддерживать внешность на высоте.

День	Прием пищи	Блюда и продукты для диеты при подагре
День 1	Завтрак	Салат из звездчатки с луком. Яйцо всмятку. Зразы морковные с фруктами. Зеленый чай
	Второй завтрак	Настой шиповника
	Обед	Суп-пюре мясной на рисовом отваре. Котлеты капустные с яблоками. Компот черемуховый с шиповником
	Полдник	Суфле из абрикосов
	Ужин	Фаршированный перец
	На ночь	Чай сборный с душицей
День 2	Завтрак	Салат из помидоров с брынзой, зеленью. Вишня со сливками, орехами, кофе с лимоном.
	Второй завтрак	Кисель брусничный
	Обед	Суп-пюре из рыбы. Картофель отварной с маслом и чесноком, томатный сок.
	Полдник	Пудинг творожный
	Ужин	Рисовые котлеты или рис с черносливом
	На ночь	Йогурт или кефир
День 3	Завтрак	Салат картофельный с кукурузой, яблоками. Запеканка рисовая с яблоками. Коктейль яблочный
	Второй завтрак	Томатный сок
	Обед	Тыквенный суп-пюре, овощные голубцы. Кисель
	Полдник	Запеканка с фруктами.
	Ужин	Запеканка из баклажанов и фарша.
	На ночь	Морковный сок или ряженка

Воскресенье

• Хлеб, молоко.
• Кисель, печеное яблоко с медом.
• Салат, паровая котлета, перловый суп с овощами.
• Компот, яйцо, кусок хлеба.
• Кофе, творожная запеканка.

Диета 6 предусматривает пятиразовый прием пищи, не рекомендуется голодать. При лишней массе тела вес необходимо снижать постепенно. Как уже упоминалось выше, рекомендовано проводить изредка разгрузочные дни на нежирном твороге, арбузах, моркови, апельсинах или яблоках. Также разгрузочный день можно провести на отваре овса, киселе или компоте.

Диета при подагре в период обострения может составляться самостоятельно, исходя из собственных предпочтений. Еще один вариант – воспользоваться уже готовой таблицей, где учтено разнообразие блюд при данном заболевании.

Важность диеты

По какой причине при лечении данного заболевания специалисты так рекомендуют систему питания, составленную согласно таблице разрешенных продуктов? Все по причине того, что, придерживаясь такого питания, вы сами себе помогаете контролировать уровень мочевой кислоты, избавляясь от ее излишков значительно быстрее.

Не придерживаясь диеты и принимая только медикаментозные препараты, вы не добьетесь необходимого результата. И наоборот, сочетание лекарств с потреблением продуктов из таблицы способствует:

• Сбрасыванию веса и улучшению самочувствия.
• Уменьшению отеков и, соответственно, выведению из организма кислот и солей.
• Снижению болезненности.

Подагра является недугом, требующим долговременного лечения и пристального к себе внимания. Для человека, который страдает от этой проблемы, таблица продуктов станет своеобразным напоминанием. С ее помощью восстановит свою нормальную работу мочевыделительная система, а пациент сможет забыть о болях и подагрических приступах.