Пирацетам – инструкция по применению, дозы, показания
Форма выпуска и состав
Согласно медицинской Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.
Дополнительный состав ингредиентов может несколько разниться в зависимости от выпускающего препарат завода-изготовителя, что также должен учитывать лечащий врач, назначающий то или иное лекарственное средство.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety
Пирацетам выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе четко видно два слоя (200 мг – по 60 штук в банках, в картонной пачке 1 банка; 400 мг – по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 3 упаковки; 800 мг и 1200 мг – по 10, 20 и 30 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 упаковок, по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 штук в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка);
- Капсулы твердые желатиновые: с красным корпусом и черной крышечкой, размер №1; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
- Гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь (для детей): светло-розовые, в сиропе допускается буроватый осадок (по 56 г и 100 г в стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
- Раствор для инъекций 20%: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул во вкладыше, в картонной пачке 2 вкладыша);
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Действующее вещество: пирацетам – 200 мг, 400 мг, 800 мг и 1200 мг в 1 таблетке; 400 мг в 1 капсуле; 2000 мг и 2800 мг в 1 банке с гранулами; 200 мг в 1 мл раствора для инъекций и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: поливинилпирролидон, магния карбонат основной, крахмал картофельный, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие Опадрай II (тальк, лецитин соевый, полиэтиленгликоль 3550, спирт поливиниловый, железа оксид Е172);
- Капсулы твердые желатиновые: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, желатин, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, краситель бриллиантовый голубой, краситель закатно-желтый, краситель азорубин, краситель Понсо 4R;
- Гранулы для приготовления сиропа: сахар и наполнители;
- Раствор для инъекций 20%: уксусная кислота разведенная, натрия ацетата тригидрат, вода дистиллированная;
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: калия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода дистиллированная.
Препараты ноотропы
Препарат “Пирацетам” был создан в 60-х годах 20 века. Сначала он применялся для повышения устойчивости головного мозга к гипоксии или интоксикации, для лечения последствий травм. Вскоре ученые выяснили, что препарат улучшает память, помогает усваивать учебный материал, повышает умственную работоспособность. Потом были синтезированы другие препараты с подобным действием. Их назвали ноотропами, так как они воздействовали на высшие корковые функции.
Эти препараты обладают множеством полезных свойств, которые объясняются их способностью активировать процессы передачи нервных импульсов, а также регулировать синтез белков и полисахаридов. Ноотропы оказывают седативное, психостимулирующее, антидепрессивное и ноотропное действие. Они улучшают мышление, повышают ясность мышления и нормализуют кровоснабжение головного мозга.
Форма выпуска и состав
Среди аналогов можно назвать множество препаратов, обладающих ноотропным действием.
| Препарат | Состав | Цена, рубли |
| Винпоцетин | Винпоцетин | 30 |
| Луцетам | Пирацетам | 80 |
| Ноотропил | Пирацетам | 270 |
| Мексидол | Этилметилгидроксипиридина сукцинат | 290 |
| Циннаризин | Циннаризин | 80 |
| Омарон | Пирацетам, циннаризин | 330 |
Препарат имеет нормальную совместимость с алкоголем, тяжесть побочных действий обычно не возрастает.
Однако принимать таблетки или ставить уколы следует не менее, чем через 12 часов после употребления спиртного.
Фармацевтические заводы постсоветского пространства производят данное лечебное средство в трех лекарственных формах: в инъекционном растворе в ампулах по 5 миллилитров №5, №10 или №20; в капсулах №10-№120; в таблетках №10-№600.
Особенности применения
Это лекарство выпускается в виде таблеток с дозировкой по 200, 400 и 800 мг, а также 20% раствора для инъекций. Каждая ампула содержит 5 мл лекарства. Основное действующее вещество представляет собой производную гамма аминомасляной кислоты.
В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей врач рассчитывает дозировку и количество уколов “Пирацетама”. Препарат применяется для улучшения функций головного мозга и повышения устойчивости организма к различным повреждающим факторам. Основное действующее вещество накапливается в мозговых тканях, нервных клетках и спинномозговой жидкости. Выводится из организма за 5-9 часов, в основном почками. Не участвует в общем метаболизме и не связывается с белками крови.
Так как препарат выводится почками, пациентам нарушением их функций нужно соблюдать осторожность. Дозировка снижается в зависимости от тяжести почечной патологии. Необходим постоянный контроль за состоянием почек. Не рекомендуется резко отменять препарат при лечении кортикальной миоклонии. Нужно также помнить, что может измениться скорость психомоторных реакций и внимание, так что следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля.
Какое действие оказывает препарат
Уколы “Пирацетам” применяют при самых разнообразных нарушениях здоровья. Этот препарат относится к группе ноотропов. Он воздействует на головной мозг тем, что улучшает кровообращение и обменные процессы в нервных клетках. Этот препарат применяется довольно часто, и некоторые врачи предпочитают назначать уколы “Пирацетама” внутримышечно, так как они более эффективны, чем таблетки. Они оказывают такое действие на организм:
- стимулируют мыслительную деятельность;
- улучшают память, внимание;
- восстанавливают утраченные речевые функции;
- ускоряют процессы расщепления глюкозы;
- улучшают снабжение мозга кислородом;
- повышают устойчивость клеток мозга при различных негативных воздействиях, например, после травмы или интоксикации;
- положительно воздействуют на реологические свойства крови;
- предотвращает образование тромбов;
- улучшают связь между полушариями мозга, а также нервную проводимость;
- восстанавливают обменные процессы в нервных тканях.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Аннотация к Пирацетаму относит его активный ингредиент к циклическим производным ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которые обладают ноотропными и психостимулирующими свойствами, благотворно воздействующими на человеческий мозг посредством улучшения его когнитивной (познавательной) функциональности, тем самым повышая способность человека к обучению, улучшая его память, внимание и увеличивая умственную работоспособность.
На сегодняшний день изучено несколько механизмов воздействия препарата на ЦНС, среди которых выделяют: ускорение метаболических преобразованийв нервных клетках; модулирование скорости проведения возбуждения в клетках головного мозга; улучшение микроциркуляции, вследствие воздействия на реологические кровяные характеристики, не сопровождающиеся сосудорасширяющими эффектами.
Также уколы Пирацетама и таблетки Пирацетам благотворно влияют на синаптическую проводимость в мозговых неокортикальных структурах и способствуют улучшению коммуникации между полушариями мозга; подавляют агрегацию тромбоцитов; снижают адгезию эритроцитов и возобновляют эластичность эритроцитарных мембран.
Введенный пирацетам внутривенно или внутримышечно, как и перорально принятый препарат в капсулах или таблетках (например, Пирацетам Оболенское), в дозе 9,6 грамм понижает содержание фибриногена и число факторов Виллибрандта на 30-40%, а также увеличивает продолжительность кровотечения. При интоксикации, гипоксии и проведении электрошоковой терапии, приведших к нарушениям функциональности головного мозга, проявляется восстанавливающее и протекторное действие препарата. При вестибулярном нистагме отмечается снижение его продолжительности и выраженности.
Безусловно, что такое обширное действие Пирацетама востребовано в терапии многих заболеваний/нарушений связанных с головным мозгом, от чего уколы лекарства и его пероральный прием широко применяется в современной отечественной медицине.
При введении 2-х грамм пирацетама в/в или в/м его Сmax в плазме наблюдается примерно через полчаса, в спинномозговой жидкости данный показатель отмечается в течение 2-8 часов и равняется 40-60 мкг/мл. При пероральном приеме аналогичной дозы время достижения Сmax увеличивается примерно вдвое, от чего таблетки Пирацетам начинают действовать позже.
Биодоступность близка к абсолютной (около 100%). Vd ориентировочно составляет 0,6 л/кг. T1/2 из плазмы занимает 4-5 часов, из спинномозговой жидкости – 6-8 часов. Не отмечается ни связывания препарата с плазменными белками, ни его метаболических преобразований в организме человека. В пределах 80-100% принимаемой дозы, при помощи клубочковой фильтрации, экскретируется почками в неизмененной форме.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise
Почечный клиренс равен приблизительно 86 мл/минуту. Отмечается проникновение активного ингредиента лекарства сквозь плацентарный/гематоэнцефалический барьеры и мембраны фильтров, используемые при проведении гемодиализа. Исследования на животных показали избирательное накопление пирацетама в головном мозге, наблюдающееся преимущественно в его лобных, затылочных теменных зонах, базальных ганглиях и мозжечке.
T1/2 препарата удлиняется при почечных патологиях, для чего пирацетам больным с недостаточностью почечной функции следует назначать в пониженных дозах. Фармакокинетика данного лечебного средства у пациентов недостаточностью печеночной функции не изменялась.
Уколы “Пирацетам”: инструкция
Этот препарат выписывается разными врачами, но чаще всего его применяют в неврологии, психиатрии, наркологии и педиатрии. Назначают его в любом возрасте, но только по показаниям врача. Уколы “Пирацетама” способны помочь пожилым людям улучшить память и общее состояние, при хроническом алкоголизме купирует критическое состояние, помогает восстановиться после инсульта.
Но инструкция по применению к уколам “Пирацетам” рекомендует использовать их только по назначению врача. Чаще всего это делают в таких случаях:
- после инсульта или черепно-мозговых травм;
- при нарушении кровоснабжения головного мозга;
- при частых головокружениях, нарушении походки;
- при снижении памяти и внимания;
- при колебаниях настроения, депрессии;
- при снижении познавательной деятельности, утрате навыков у пожилых людей;
- при остеохондрозе;
- при плохой памяти, снижении усвояемости учебного материала;
- при частых головных болях, повышенном давлении;
- при нарушении сна и снижении работоспособности;
- при апатии, депрессии, слезливости;
- при болезни Альцгеймера, Паркинсона;
- при отставании в умственном и психическом развитии у детей, при ДЦП и дислексии, после родовых травм;
- при отравлении алкоголем или наркотическими лекарственными препаратами, абстинентном синдроме.
Отзывы отмечают, что инъекции действуют лучше, ведь препарат при этом проникает в ткани быстрее, минуя пищеварительный тракт. Но способ введения препарата и дозировка должны рассчитываться только врачом. Обычно назначают уколы “Пирацетама” внутривенно в сложных случаях, а также если применение таблеток невозможно.
Такое бывает, если пациент без сознания или у него нарушены функции глотания. При этом возможно через 10 дней перейти на таблетки этого же препарата. Если же инъекции используются в течение всего курса лечения, который часто бывает длительным, то через 6 месяцев необходимо значительно снизить дозировку или сделать перерыв.
Согласно инструкции по применению к “Пирацетаму”, уколы внутривенно рекомендуется делать 2-4 раза в день. Суточная доза составляет от 3 до 12 мг препарата. Часто рекомендуют ее вводить медленно через катетер, например, при коме. В обычных случаях внутривенные инъекции делаются медленно, в течение не менее 2 минут.
Инструкция по применению Пирацетама (Способ и дозировка)
Ампулы, включающие раствор лекарства, предназначены для проведения инъекций внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в). Перед тем как принимать Пирацетам в/в рекомендуют провести тест на персональную гиперчувствительность пациента к ингредиентам препараты. Ампулы с инъекционным раствором, независимо от производителя, включают 1000 мг (200 мг/5 мл) активного ингредиента лечебного средства.
Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения занимает от 10-ти до 15-ти дней. Изначально в сутки, в зависимости от тяжести негативных проявлений заболевания, вводят 2000-4000 мг с постепенным повышением этой дозировки до 4000-6000 мг.
Лечение трудностей восприятия или коматозных состояний у пациентов с травмированным головным мозгом требует проведения минимум трехнедельного терапевтического курса с введением изначальной суточной дозы 9000-12000 мг и с переходом на поддерживающее лечение в суточной дозе 2000 мг.
Терапию последствий инсульта проводят в хронической стадии болезненного состояния на протяжении 10-15-ти дней в суточной парентеральной дозировке 4800 мг. При необходимости можно провести аналогичное курсовое лечение через 6-8 недель.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdev
Купирование абстинентного алкогольного синдрома осуществляется в изначальной суточной дозе 12000 мг. Дальнейшее лечение данного состояния протекает с применением поддерживающей суточной дозировки 2400 мг.
Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит курсом, занимающим 10-15 дней с введением препарата в суточной дозировке 2400-4800 мг.
Профилактическое лечение серповидноклеточной анемии заключается в суточном применении 160 мг препарата, рассчитанной на килограмм веса больного и вводимой 4 раза в 24 часа в равнозначных дозах. Во время вазоокклюзионного криза (включая детей с 1-го года жизни) показано внутривенное суточное введение 300 мг/кг.
Инструкция по применению капсул данного лечебного средства идентична описанию препарата в таблетках, например капсулы по 200 мг следует принимать так же, как принимать таблетки по 200 мг.
Пероральные лекарственные формы предназначены для внутреннего приема натощак или во время еды, запивая водой, соком или другими безалкогольными напитками. Суточная дозировка взрослым пациентам, из расчета на килограмм веса, варьирует в пределах 30-160 мг, с приемом 2-4 раза в 24 часа. Последняя рекомендованная дозировка, с целью предупреждения нарушений сна, должна быть принята пациентом не позднее 17 часов.
Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения, в зависимости от выраженности негативных проявлений, проходит в суточной дозе 1200-2400 мг, а на протяжении первых 7-ми суток в дозе 4800 мг.
Лечение постинсультных состояний требует суточной дозировки 4800 мг.
Абстинентный алкогольный синдром подается терапии в первой ударной суточной дозе 12000 мг, с последующим переходом на поддерживающее лечение в дозировке 2400 мг в 24 часа.
Профилактика серповидноклеточной анемии осуществляется в суточной дозе 160 мг/кг, разделенной на четыре равнозначных приема.
Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит в суточной дозировке 2400-4800 мг.
Начало лечения кортикальной миоклонии происходит в суточной дозе 7200 мг. В дальнейшем каждые 3-4 дня повышают суточную дозу на 4800 мг, вплоть до достижения дозировки 24000 мг, считающейся максимальной. Терапию проводят на протяжении всего болезненного периода. Каждые полгода следует попытка сокращения дозировочного режима или полной отмены препарата, с постепенным, однократно в 24 часа, сокращением дозы на 1200 мг, для предотвращения возможного приступа. В случае недостаточной эффективности проводимого лечения, прием лечебного средства прекращают.
При лечении дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, суточная дозировка детям составляет 3300 мг. Терапия продолжается на протяжении всего текущего учебного года. Перед тем как принимать Пирацетам для улучшения памяти следует убедиться в отсутствии у ребенка прочих причин проблем с обучаемостью, включая особенности внутрисемейных отношений или неадекватное преподавание.
Недостаточность почечной функции требует назначения пониженных дозировок препарата в зависимости от КК (клиренс креатинина), так при показателях 50-79 мл/мин показано 2-3-х кратное применение в сутки 2/3 дозы; при 30-49 мл/мин двукратно в день назначают 1/3 дозы; при КК 20-30 мл/мин однократно в 24 часа принимают 1/6 дозы.
Передозировка Пирацетамом (при применении более 75000 мг) может стать причиной формирования болей в животе и развития кровавой диареи.
Рекомендованная терапия включает в себя комплекс необходимых в таких случаях процедур (очистка ЖКТ, прием сорбентов и пр.) и дальнейшее симптоматическое лечение с применением гемодиализа, при котором выводится 50-60% препарата.
Лекарственные формы для перорального приемаПрепарат в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора принимают внутрь, перед едой.
В начале терапии назначают по 800 мг три раза в день. После улучшения состояния разовую дозу пирацетама постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг, кратность применения – от 2 до 3-4 раз в сутки (при необходимости). Продолжительность курса колеблется от 2-3 недель до 2-6 месяцев. В случае необходимости можно повторить курс.
Пожилым пациентам при длительном лечении психоорганического синдрома пирацетам назначают в дозе 1200-2400 мг в сутки; в течение первых двух недель нагрузочная доза составляет до 4800 мг в сутки. Во время терапии препаратом одновременно могут применяться сердечно-сосудистые, психотропные и другие лекарственные средства.
В посттравматический период и при терапии последствий коматозных состояний начальная доза составляет 9000-12000 мг в сутки, поддерживающая – 2400 мг. Курс – 3 недели.
Детям старше 5 лет назначают по 1 капсуле Пирацетама3 раза в сутки. Максимальная доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 2 недель и до 2-6 месяцев.
При алкоголизме, в период манифестации синдрома отмены алкоголя, препарат назначают в дозе 12000 мг в сутки, поддерживающая терапия – 2400 мг в сутки.
При серповидно-клеточной анемии Пирацетам применяют в суточной дозе 160 мг/кг, разделенных на 4 равных приема.
Для предотвращения нарушений сна последнюю разовую дозу принимают не позднее 17:00.
Лекарственные формы для инъекционного примененияПирацетам в форме раствора применяют внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Суточную дозу следует делить на 2-4 приема.
Рекомендуемые дозы:
- Головокружение и связанные с ним нарушения равновесия: по 2400-4800 мг в сутки;
- Симптоматическая терапия психоорганического синдрома: в первую неделю – по 4800 мг в сутки, поддерживающая доза – 1200-2400 мг в сутки;
- Серповидно-клеточный вазоокклюзионный криз (у детей и взрослых): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на четыре равные дозы;
- Кортикальная миоклония: начальная доза составляет 7200 мг в сутки, затем каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4800 мг в сутки до достижения максимальной суточной дозы 24000 мг. Терапию продолжают в течение всего периода заболевания, пробуя каждые 6 месяцев снизить дозу или отменить препарат, снижая дозу на 1200 мг в сутки каждые 2 дня. Если терапевтический эффект незначителен или отсутствует, лечение прекращают;
- Дислексия у детей старше 8 лет (комплексно с другими методами): по 3200 мг в сутки, разделенные на 2 равных приема.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой степени назначают 2/3 обычной дозы пирацетама в 2-3 приема; хронической почечной недостаточностью средней степени – 1/3 дозы в 2 приема; хронической почечной недостаточностью тяжелой степени – 1/6 обычной дозы однократно.
Возможные побочные действия
Как сказано в инструкция, уколы “Пирацетама” обычно переносятся хорошо, но иногда встречаются и негативные побочные эффекты. В основном они проявляются в пожилом возрасте, а также при превышении дозировки или несоблюдении рекомендаций врача. Чаще всего это аллергические реакции, возникающие при непереносимости основного действующего вещества. Это может быть кожный зуд, сыпь, иногда развивается отек или дерматит.
Кроме того, часто развиваются также побочные эффекты со стороны нервной системы. Возможно появление психомоторного возбуждения, раздражительности, двигательной расторможенности, неуравновешенности. Может развиться бессонница, тревожность. Иногда снижается возможность к концентрации внимания, появляется депрессия, судороги, головная боль.
В основном побочные эффекты появляются при передозировке препарата. Обычно после его отмены они быстро проходят. Если же передозировка сильная, необходимо обильное питье, иногда назначается гемодиализ. Специфического антидота к препарату нет. Кроме того, возможны местные реакции в месте введения инъекции. Это болезненность, развитие тромбофлебита.
Взаимодействие с другими препаратами
Уколы “Пирацетама” могут назначаться только врачом. Особенно если лечение комплексное, так как этот препарат может не сочетаться с другими лекарственными средствами. Часто “Пирацетам” назначают совместно с психотическими, сердечными и противоэпилептическими препаратами. Нежелательно назначать его с нейролептиками, так как он усиливает их действие, поэтому возрастает риск развития побочных эффектов.
Отзывы
В основной массе отзывы врачей, как и отзывы на форумах пациентов, применяющих данное лечебное средство в целях повышения когнитивных способностей мозга и лечения проблем мозгового кровообращения, позитивного характера. Уколы Пирацетама, по отзывам специалистов, использующих этот препарат в своей практике, прекрасно справляются с купированием острых состояний, а капсулы и таблетки отлично поддерживают полученный эффект в последующей терапии.
Также Пирацетам, при его назначении детям, неплохо справляется с проблемой их заниженной обучаемости, хотя для детей с выраженными подобными болезненными состояниями, скорее всего, понадобится целый комплекс лекарств и лечебных процедур. Побочные действия препарата отмечаются приблизительно у 5% применяющих его пациентов, при этом в большинстве случаев они слабовыраженные и самостоятельно проходящие.
Многим помог препарат “Пирацетам” (уколы). Отзывы о них отмечают, что уже после первой инъекции проходит головокружение, повышается работоспособность, улучшается координация движений. Хорошо помогает препарат при остеохондрозе, гипертонии, повышенных умственных нагрузках. Причем, пациенты отмечают, что стоит препарат довольно дешево, а эффективность у него высокая.
Особые указания
При острых поражениях головного мозга препарат следует назначать в комплексе с другими методиками восстановительной и дезинтоксикационной терапии, а при психотических состояниях – с психотропными средствами.
В случае нарушений сна вечерний прием пирацетама рекомендуется отменить и присоединить эту дозу к дневному приему.
При лечении пациентов с кортикальной миоклонией необходимо избегать резкой отмены пирацетама из-за риска возобновления приступов.
Во время лечения рекомендуется периодически контролировать показатели функции почек, а при заболеваниях печени – функциональное состояние печени.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Пирацетам проникает через фильтрующую мембрану аппарата для гемодиализа.
В период терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и выполнении другой потенциально опасной работы, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
По причине воздействия препарата на агрегацию тромбоцитов, его осторожного применения требуют больные с необходимостью проведения серьезных хирургических операций, а также пациенты с нарушением гемостаза или симптоматикой тяжелого кровотечения.
При терапии кортикальной миоклонии резкая отмена препарата может привести к возобновлению приступов.
Проведение терапии серповидно-клеточной анемии в дозировках менее 160 мг/кг или несистематическое применение препарата могут стать причиной обострения заболевания.
Продолжительное лечение пожилых пациентов требует регулярного отслеживания показателей функциональности почек и корректировки дозировок препарата, зависящих от клиренса креатинина.
Возможные вышеуказанные побочные эффекты препарата могут влиять на адекватность поведения пациента при выполнении им опасных работ и вождении автомобиля.
Синонимы
- Ноотропил;
- Пирабене;
- Луцетам;
- Нооцетам;
- Стамин;
- Мемотропил;
- Эскотропил;
- Пирамем;
- Церебрил;
- Ноотобрил.
https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom
На самом деле Луцетам является 100% аналогом Пирацетама, то есть включает один и тот же активный ингредиент, что само по себе делает эти препараты идентичными. Некоторое предпочтение врачами именно Луцетама объясняется большим доверием к его производителю – компании Эгис (Венгрия) и наличию в таблетированной форме препарата дозировки 1200 мг, которая в некоторых случаях элементарно удобней для применения.
