Артрит пальцев и кистей рук – причины, симптомы и лечение. Гимнастика при артрите рук

Содержание

• 1 Причины артроза пальцев рук
• 2 Краткие сведения об артрозе на пальцах рук
• 3 Лечение артроза народными средствами
• 4 Артроз пальцев рук: симптомы и лечение по стадиям
• 5 Прогноз заболевания
  • 5.1 Анамнез
• 6 Диагностика заболевания
  • 6.1 Анамнез
• 7 Клинические проявления артроза
• 8 Виды артрита пальцев и кистей рук
• 9 Физиотерапия
• 10 Лечение артроза традиционными средствами
• 11 Устранение болевых ощущений
• 12 Медикаментозная терапия
  • 12.1 «Ибупрофен»
  • 12.2 «Мовалис»
  • 12.3 Местные лекарства
  • 12.4 Кортикостероиды
  • 12.5 Хондропротекторы
  • 12.6 «Артро Стоп»
  • 12.7 «Хондролон»
  • 12.8 Антибиотики
  • 12.9 Витамины
  • 12.10 «Мильгамма»
  • 12.11 «Кальцемин»
  • 12.12 Физиотерапия
  • 12.13 Массаж
  • 12.14 Лечебная гимнастика
• 13 Что делать при ризартрозе?
• 14 Профилактические мероприятия
• 15 Чем лечить артроз пальцев рук
  • 15.1 Физиотерапия
  • 15.2 Диетотерапия
  • 15.3 Народные средства

Причины артроза пальцев рук

На сегодняшний день выявлено несколько основных причин возникновения остеоартроза, и все они ведут к развитию дистрофии хрящевых тканей суставов, что впоследствии приводит к артрозу. Воспаление кистей и пальцев рук происходит из-за таких факторов:

• несбалансированное питание – фастфуды, жареная, жирная, копченая пища, полуфабрикаты, алкоголь и кофе;
• генетическая предрасположенность, а также болезни кистей с рождения;
• болезни эндокринной системы;
• генетические изменения в строении кистей, костей и костной ткани;
• нарушения в тканях суставов и хрящей, связанные с возрастом;
• тяжелый и постоянный физический труд при котором задействованы руки.

Причины артроза мелких суставов – нарушенное кровообращение, а также неправильное питание хрящевой прослойки внутрисуставных поверхностей костей. На фоне этого хрящ теряет свою эластичность и истончается. На поверхности хряща образуются дефекты. Нарушается выработка синовиальной жидкости, развивается воспаление тканей, движение в суставах становится болезненным.

К провоцирующим факторам развития артроза относят:

• наследственную предрасположенность;
• травмы;
• период менопаузы;
• нарушение обменных процессов;
• эндокринные заболевания;
• инфекционные болезни;
• переохлаждение;
• профессиональную деятельность;
• заболевания опорно-двигательного аппарата.

К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
• неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
• аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
• гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.

К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.

На начальном этапе развития артроз рук клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.

Артроз пальцев рук считают патологией пожилых людей, в то время как артроз крупных суставов (тазобедренного или плечевого) обычно встречаются среди населения среднего возраста.

В последнии годы артроз на руках стал чаще беспокоить и сравнительно молодых людей.

К основным факторам, влияющим на развитие патологии, относятся:

• генетическая предрасположенность к артрозу;
• возрастные изменения в составе тканей, хрящей и суставов;
• большие и постоянные нагрузки на кисти и пальцы рук;
• климактерический период у женщин – в это время снижается выработка гормонов эстрогенов, что ведет к истощению хрящей;
• нарушения в работе эндокринной системы, включая сахарный диабет;
• подагра;
• травмы рук и пальцев;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• постоянные переохлаждения, обветривание, вибрация и другие неблагоприятные условия окружающей среды. 

В качестве основных факторов, приводящих к артриту суставов рук, можно выделить следующие причины:

• Возраст. Чем старше человек, тем больше изнашиваются его суставы, характер повреждений – механический. Помимо этого, с возрастом обмен веществ несколько замедляется, к хрящам не поступают питательные вещества в должном объёме (из-за нарушения кровообращения). У женщин артрит рук возникает в связи с тем, что в их организме в период менопаузы происходят гормональные изменения, что негативно сказывается на состоянии суставных и костных тканей;

• Одной из частых причин развития артрита рук является ранее полученная травма. Это могут быть ушибы, переломы, трещины. Они, конечно, со временем заживают, но на суставах остаются повреждения, которые по прошествии лет напоминают о себе артритом;

• Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук. Так, эта патология считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов и всех остальных людей, чья деятельность связана с тем, что пальцы и кисти руки все время находятся в напряжении;

• Наследственная предрасположенность. Ученые установили, что если кровные родственники страдали от артрита, то и их потомки, скорее всего, тоже будут подвержены этой болезни;

• Снижение иммунитета может спровоцировать воспаление мелких суставов;

• Перенесенное ранее инфекционное заболевание. Нередко поражение суставов кисти происходит после того, как человек переболел ангиной, возбудителем которой стал стрептококк или стафилококк. Особенно часто подобные осложнения происходят на фоне неправильной терапии болезни. Но причиной развития воспаления может стать и обычное ОРВИ, а также переохлаждение;

• Аллергические реакции.

• Такие болезни, как псориаз, ревматизм, инфекции, передающиеся половым путем, красная волчанка, сахарный диабет, подагра, туберкулез – все это может вызвать артрит кистей и пальцев рук;

• Не стоит оставлять без внимания стресс, как фактор, влияющий на возникновение заболевания.

Этиология артрозного заболевания точно не известна. Ведущую роль в развитии патологических процессов кисти играет совокупность провоцирующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения в структуре суставного аппарата;
• повышенные физические нагрузки, приходящиеся на руку (поднятие тяжестей, тяжелая атлетика);
• длительное статическое положение кисти ввиду профессиональной деятельности (программисты, операторы ПК, пианисты, секретари);
• травмы руки (ушибы, переломы, вывихи, растяжения связок и сухожилий);

• врожденные аномалии развития опорно-двигательной системы;
• нарушение обменных процессов в организме на фоне системных заболеваний (туберкулеза, сахарного диабета, подагры, ревматизма);
• расстройства кровообращения (варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов);
• перенесенные тяжелые инфекции (сальмонеллез, гепатит, грипп, сифилис);
• гормональный сбой, период менопаузы у женщины;
• лишний вес, злоупотребление курением, алкоголем, наркотическими веществами;
• долгое пребывание на холоде, обморожение конечности;
• хирургические операции на кисти.

Каждое заболевание, в том числе и артроз кисти, имеет под собой ряд оснований, которые и приводят к нарушению функции органа или конечности. Причинами артроза пальцев рук, включая и ризартроз большого пальца, являются:

• мутировавший ген, отвечающий за коллаген;
• снижение уровня эстрогенов в период менопаузы;
• нарушения эндокринной системы;
• последствия травм;
• результат переохлаждения рук;
• инфекция;
• специфическая работа;
• различные виды артритов

Зная причины возникновения заболевания, грамотный специалист может назначить узкопрофильное лечение, что приведет пациента к положительному результату намного быстрее.

Краткие сведения об артрозе на пальцах рук

Артроз пальцев руки представляет собой один из видов деформирующего остеоартроза (код М19 по МКБ-10). Заболевание носит невоспалительный, дегенеративно-дистрофический характер. В процессе разрушается хрящевая ткань, затрагивая по мере развития мягкие ткани, сухожилия, синовиальную оболочку и всю костную полость. Поражает преимущественно женщин после 60 лет ввиду физиологического изнашивания опорно-двигательного аппарата.

Кисть – один из самых подвижных сочленений в человеческом теле. Она хорошо развита анатомически и на протяжении жизни выполняет огромное количество различных движений.

От патологических изменений страдают больше всего пальцы правой руки, а именно пястно-фаланговые и межфаланговые суставы:

• хрящи теряют эластичность, истончаются;
• снижается их амортизирующая функция;
• щель между фалангами уменьшается;
• ухудшается синтез синовиальной жидкости;
• кости трутся друг об друга, задевая нервные окончания;
• с компенсаторной целью образовываются остеофиты (костные выросты).

Лечение артроза народными средствами

В официальной медицине терапия артроза проводится в несколько этапов. Первым шагом в борьбе с недугом является механическая разгрузка суставов. Больным рекомендуют:

• не поднимать тяжестей,
• избегать длительной работы за клавиатурой компьютера,
• не злоупотреблять активными видами спорта, особенно упражнениями с гантелями.

В период обострений желательно пользоваться иммобилизующими повязками для пальцев рук. Такие изделия снижают давление на пораженные суставы.

Следующий этап — медикаментозный. Для снятия болевого синдрома пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они подавляют реакцию воспаления, эффективно устраняют отеки и боль. Препараты принимаются как внутрь (в виде таблеток и капсул), так и наружно (в форме мазей и гелей).

Из внутренних НПВС предпочтение отдают лекарствам на основе целекоксиба, нимесулида, лорноксикама (Целебрекс, Нимулид, Ксефокам). Они проявляют наименее токсичные свойства в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Таблетки принимают по мере необходимости, когда болевые ощущения становятся непереносимыми. Важно, чтобы непрерывный курс лечения не превышал 2-3 недель.

При острых приступах боли допустимо применение средств на основе кетопрофена или диклофенака (Кетонал, Ортофен). В сравнение с остальными НПВС, они обладают более высокой анальгетической активностью. Но при этом у них выше и риски развития побочных эффектов.

Запрещены пациентам с артрозом средства на основе индометацина и фенилбутазона. Доказано, что эти препараты вызывают разрушение хрящевых тканей сустава.

Мази и гели на основе нестероидных средств (Вольтарен, Фастум, Найз) рекомендуются только в периоды обострений. На каждую кисть наносят полоску препарата 5 см и равномерно распределяют ее по всем суставам. Кратность применения — до 4 раз в сутки. Длительность лечения не должна превышать 3 недель, иначе могут развиться негативные реакции, характерные для внутренних НПВС (расстройства пищеварения, тошнота, головокружения).

Хороший результат также дают согревающие мази и растирания (Апизартрон, Капсикам, спирт камфорный). Они расширяют сосуды и улучшают кровоток в тканях, что способствует уменьшению болей. Однако при острых состояниях пользоваться ими не следует. На фоне обострения стимуляция кровообращения может привести к усилению отека.

Терапию согревающими препаратами разрешено начинать не раньше чем на 3-4 день с начала приступа. Мази наносят на больные суставы очень тонким слоем 2-3 раза в сутки. Курс лечения — до 3 недель. Полезно применять такие «растирки» и в периоды затишья недуга. Лечебное тепло помогает уменьшить чувство скованности в суставах и восстановить их подвижность.

Важной составляющей в лечении артроза пальцев является прием хондропротекторов (Структума, Артры). В их состав входят соединения, близкие по своей структуре к хрящевым тканям суставов. Основная задача таких препаратов — поддерживать обновление хрящей и тем самым тормозить дальнейшее развитие болезни.

Курс лечения хондропротекторами длительный — от 1 до 6 месяцев. Для лучшего эффекта внутренний прием препаратов рекомендуется сочетать с их наружным использованием (мазями Хондроксид, Кондронова).

Широко при артрозе применяются физиопроцедуры:

• ультразвук,
• магнитотерапия,
• электрофорез,
• лазеротерапия,
• аппликации с парафином, озокеритом.

Эти методики направлены на улучшение кровоснабжения больных суставов, активацию в них восстановительных процессов и уменьшение болей. Физиолечение практикуется только вне обострений.

Для всех пациентов обязательны занятия лечебной физкультурой. Гимнастика помогает «разработать» суставы, укрепить поддерживающие их мышцы, усилить обменные процессы в пораженных тканях. Чтобы снизить ощущение дискомфорта, проделывать тренировки можно в теплой ванночке для рук.

Примерный комплекс упражнений при артрозе пальцев рук:

• Пальцами одной руки поочередно растирайте каждый палец на другой руке. Вначале от основания к ногтю, потом в обратном направлении.
• Медленно сжимайте и разжимайте кулаки.
• Положите руки на стол. Раскройте ладони. Согните пальцы, дотронувшись их кончиками до нижней части ладони.
• Раскройте ладони. Дотянитесь кончиком большого пальца до основания мизинца.
• Сложите кисти вместе и мягко надавливайте пальцами друг на друга.

Каждое упражнение нужно повторять 5-15 раз. Комплекс выполняют ежедневно 2 раза в день только в периоды ремиссий. Помимо гимнастики, полезно в течение дня сжимать в руках резиновый мячик или эспандер.

Артроз суставов пальцев рук, если его не лечить, может вызывать серьезные осложнения, включая полную потерю работоспособности пальцев. Вот некоторые признаки:

• Боль: когда артроз находится на ранней стадии вы будете чувствовать монотонное ощущение жжения в пальцах. Боль станет серьезней, при более интенсивном использовании рук. Со временем состояние хряща ухудшается, не остается защитной прокладки между вашими суставами. Это приведет к боли, даже если вы при этом не используете свои пальцы и руки.
• Отек: при отсутствии хрящевой ткани тонкие суставы в ваших пальцах воспаляются и пальцы могут выглядеть более пухлыми, чем обычно.
• Жесткость: вы также можете ощущать жёсткость в суставах, вызванную опухшим хрящом и тканями. Жесткость суставов обычно усиливается с утра. Вы также можете заметить, что ваши суставы становятся более жесткими после длительной работы ваших рук.
• Кисты: синовиальная жидкость, окружающая суставы, течет в трещины и образует кисты, которые представляют собой небольшие мешочки. Обычно они появляются на концах пальцев и могут даже возникать под ногтем, размером до полсантиметра.
• Деформации: ваши пальцы выглядят деформированными, потому что хрящ изнашивается неравномерно. Со временем связки и ткани, предназначенные для поддержки суставов, становятся слабыми. Эти две проблемы вызывают деформации в ваших пальцах.
• Трение суставов: при нормальных обстоятельствах вы не чувствуете, что суставы сходятся вместе, потому что слой хряща остается неповрежденным. Потеря этого слоя позволяет суставам соприкасаться друг с другом и вызывает скрип или чувство трения.
• Тепло: при серьезном повреждении развивается воспаление в тканях и связках вокруг. Из-за этого ваш сустав может выглядеть красным и быть теплым на ощупь.
• Костяные шпоры: ваше тело пытается восстановить любое повреждение суставов. В ответ на раздражение кости и окружающей ее структуры, побуждается создание новой кости в виде выступа, называемого костяной шпорой (остеофитом). Эти узловатые наросты могут сделать ваши руки и пальцы деформированными. С течением времени костяные шпоры затрудняют правильное использование пальцев.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к ортопеду, хирургу или ревматологу, который определит стадию и назначит соответствующее лечение.

Выделяют три этапа развития болезни.

На первой стадии суставы остаются подвижными, симптомы совсем незначительны. Даже рентгеновский снимок еще не показывает изменений в суставах. При осмотре пальцев врач визуально определяет неровности и бугорки в межфаланговом пространстве.

На втором этапе начинается прогрессирование заболевания. Мышечная ткань атрофируется, а сустав деформируется. На рентгеновском снимке заметны костные разрастания, остеофиты и неровности. Суставная щель значительно суживается. Пальцы теряют ряд своих функций. На верхних фалангах появляются узелки Гебердена, а на средних – узелки Бушара.

Для третьей стадии характерны выраженные изменения суставов. Моторика нарушается, иногда даже происходит полное обездвиживание кисти. Суставные поверхности хрящей могут сращиваться.

Врач ревматолог Осипов Михаил Борисович советует: «Как лечить артроз пальцев рук: после снятия болевых ощущений следует пройти физиотерапевтические процедуры, благодаря им улучшается кровообращение в пораженных суставах и восстанавливается их подвижность». К физиотерапии относятся процедуры электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, парафиновые тепловые аппликации, лечение ультразвуком.

Но можно добиться состояния устойчивой ремиссии. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания, в этот период оно состоит в том, чтобы улучшить питание суставных тканей и остановить процесс разрушения хрящей.

Классическая медикаментозная терапия состоит из нескольких этапов:

• Больным необходимо купировать болевые ощущения и снять воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства. Среди них: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб». Длительность приема не должна превышать 21 день, поскольку препараты негативно влияют на пищеварительную систему. В качестве местных средств используют «Вольтарен» или «Диклофенак», но мази лишь уменьшают боль, а не лечат больные суставы.

• Если нестероидные средства не смогли снять болевые ощущения, то врачи прописывают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, главная составляющая которых – метилпреднизолон, триамцинолон, бетаметазон. Их используют в качестве мазей или инъекций.
• Основную роль в лечении артроза пальцев кисти рук играет употребление хондопротекторов. Эти препараты улучшают питание тканей. Курс их использования продолжителен, составляет около полугода. Среди хондопротекторов применяют: «Хондроитин», «Структум», «Мукосат», «Алфлутоп». Препараты производят на основе сульфата хондроитина, гидрохлорида, гиалуроновой кислоты, сульфата глюкозамина.

Что характерно для хронического течения заболевания, какими признаками оно сопровождается?

Такое состояние невозможно не заметить, но трудность диагностики и последующего лечения состоит в том, что на начальной стадии ломоту и неприятные ощущения больные списывают на усталость, возникающую в результате деятельности, связанной с мелкой моторикой пальцев.

Тем более, что после ночного отдыха или нескольких часов покоя днем боль и скованность проходят.

На 2 стадии болезни болевой синдром нарастает. Пальцами все труднее совершать сгибательные и разгибательные движения, при попытке вращения ими слышится характерный хруст (крепитация).

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение по стадиям

• Первая стадия характеризуется тем, что отсутствуют явные признаки болезни. Однако зная, на что следует обратить внимание, можно уже на этом этапе самостоятельно заподозрить артрит и обратиться к доктору. Когда болезнь начинает поражать кисти рук, человек не в состоянии с утра выполнить простые действия – включить воду или газ. При этом скованность проходит очень быстро, поэтому пациенты часто не обращаются за врачебной помощью;

• Вторая стадия характеризуется образованием костных эрозий, признаки болезни становятся ярче. Суставы пальцев рук начинают болеть, хрустеть и припухать, человек испытывает трудности не только в утренние часы, но и в дневные. В связи с тем, что выполнять профессиональные действия становится сложнее, люди на этой стадии чаще обращаются к врачу;

• Третья стадия определяется деформацией суставов. Руки всегда поражаются симметрично, боль в пальцах становится очень сильной. Больше всего она мучает человека в утренние часы, кожа краснеет, локальная температура повышается, движения скованы. Эти признаки могут не проходить до того момента, пока больной не примет обезболивающее средство;

• Четвертая стадия. Суставные хрящи срастаются, пальцами становится невозможно двигать, утрачиваются даже самые простейшие навыки по самообслуживанию. Человек становится беспомощным, и ему присваивают одну из степеней инвалидности.

• узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
• ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.

Рентгенологические стадии артроза	Характерные признаки заболевания
Первая	Небольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности
Вторая	Снижение подвижности, щелчки при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества
Третья	Деформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща

На второй стадии хрящ истончается, снижается выработка синовиальной жидкости, нарушается амортизирующая функция сочленений. В суставной полости иногда накапливается выпот. Развивается воспалительный процесс. Боль усиливается и беспокоит даже ночью. Появляются припухлость и жжение в области пораженного сустава. Без лечения болезнь активно прогрессирует и приводит к тугоподвижности суставов. При пальпации ощущаются уплотнения (узелки Бушара и Гебердена).

Третья стадия самая тяжелая. Ей присуще полное разрушение хряща. Костная ткань уплотняется, атрофируются околосуставные ткани. Пациенту сложно выполнять простые движения, так как пальцы искривлены.

• характерный хруст в суставах и хрящах при сгибании и движении пальцами;
• ноющие или резкие боли при любом движении пальцев;
• отечность или припухлость в районе воспаленного участка кисти;
• чувствительность на перемену погоды в месте воспаления (боли при изменении погоды);
• изменение длины пальцев;
• изменение формы пальцев, искривление, утолщение, появление узелков Гебердена, которые появляются вследствие нарастания костной ткани в месте воспаления.

Существует три стадии развития остеоартроза:

1. При первой стадии появляется нарушение подвижности запястий и пальцев рук. Несильные болевые ощущения чаще возникают перед изменением погоды или в ночное время.
2. При второй стадии значительно ухудшается подвижность запястий и пальцев, появляется хруст и ноющие боли.
3. При третьей стадии заболевания движение кистей и пальцев значительно затруднено, и сопровождается сильными болями. При этой стадии гибкость и моторика пальцев практически отсутствует. Для снижения болевых ощущений больному приходится искать удобное положение кисти.

1 стадия является начальной и влечет за собой первые дегенеративные изменения, потерю эластичности хряща и ухудшение его питания. В данном случае симптомы таковы:

1. Боль не беспокоит во время отдыха суставов, но возникает после физических нагрузок.
2. Небольшой отек околосуставных тканей.
3. Хруст при движении фаланг пальца.

2 стадия характеризуются постепенным разрушением хряща, что приводит к его истончению. Начинается воспаление в суставных тканях. Симптомы бывают следующие:

1. Боль теряет перманентный характер, усиливаясь ночью и после нагрузок на сустав.
2. Увеличение отека.
3. Добавляется чувство жжения в суставах.
4. Постепенная атрофия мышц около пораженного сустава.
5. Появление узелков Бушара и Гебердена – твердых образований, которые не проходят со временем.

3 стадия опасна тем, что окончательно начинают разрушаться ткани хрящей, наличествуют костные шипы, деформируются сами пальцы. Можно назвать такие симптомы на данной стадии:

1. Суставы обездвижены.
2. Сильная и постоянная боль в пальцах.
3. Деформированы и искривлены пальцы рук.

Своевременное выявление артроза пальцев рук, в том числе и ризартроза большого пальца, поможет специалистам скорее вернуть пациента к нормальной жизни.

1. На начальном этапе происходят изменения внутри хряща, он истончается, теряет упругость и эластичность. По ощущениям эти процессы малозаметны. Иногда появляется незначительная боль, похрустывание при движении рукой. Работоспособность и двигательная активность полностью сохраняются. Лечение на этой стадии позволяет достичь стойкого положительного результата и надолго приостановить прогрессирование недуга.
2. Вторая стадия имеет более яркие и характерные признаки. Синовиальная жидкость изменяет структуру, хрящ теряет амортизирующие функции, между фалангами появляются уплотнения и узелки. Боль присутствует постоянно, усиливаясь во время нагрузок. Может присоединиться воспалительный процесс с отечностью и покраснением околосуставных тканей. Подвижность пальцев и всей кисти ограничивается. Необходима комплексная терапия, направленная на устранение болезненных симптомов и улучшение функциональности конечности.
3. Для третьей стадии характерно полное разрушение хряща, разрастание костных наростов, атрофия мышечных волокон. Пальцы сильно деформируются и со временем обездвиживаются (анкилоз). Присутствует интенсивный болевой синдром, снимаемый только гормональными препаратами. Прогноз неблагоприятный, зачастую требуется операция.

Стадии развития артроза определяются посредством правильной и всесторонней диагностики, которая очень важна на этапе лечения.

Прогноз заболевания

Первой и основной причиной артроза пальцев рук являются процессы старения и постепенного изнашивания костных тканей.

Эту болезнь не стоит путать с артритом, который сопровождается острыми воспалительными процессам связочного и мышечного аппарата, а также вовлечением в этот процесс внутренних органов. О лечении артрита пальцев рук дома вы можете почитать здесь.

Хроническое длительное разрушение хрящевых поверхностей суставов может происходить и по следующим причинам:

• врожденные болезни костных тканей (например, дисплазии);
• наследственная предрасположенность (передача гена, провоцирующего болезнь, от предыдущих поколений; «рыхлая» структура костных тканей, особенности обмена веществ);
• гормональные «встряски» (сюда можно отнести нарушения работы щитовидной железы и надпочечников; избыточное количество гормонов, поступающих с лекарственными препаратами и пищевыми добавками; период климакса);
• систематическая физическая перегрузка (подъем тяжелых спортивных снарядов у спортсменов, тяжелая работа на производстве);
• избыточный вес (ожирение связано с нарушением обменных процессов, застойными явлениями в тканях, замедлением кровообращения и недостаточным питанием суставов);
• стрессы и нервное перенапряжение (психическое состояние влияет на физические процессы);
• болезни, при которых происходит избыточное отложение солей кальция в суставах.

Различают первичную и вторичную форму артроза. При первой болезнь спровоцирована внутренними изменениями в костных тканях. При вторичной – артроз развивается вследствие сопутствующих состояний и заболеваний.

Разрушение хрящевой ткани в этом случае – «отклик» на неблагополучие в организме, созданное другим патологическим процессом.

Полностью уберечься от артроза не представляется возможным, особенно в пожилом возрасте. Но можно существенно отсрочить разрушительные процессы в кисти, если учитывать риски и своевременно обращать внимание на опасные сигналы.

Вероятность развития патологии намного выше у людей:

• профессия которых связана с мелкой моторикой рук (офисные работники, швеи, ювелиры, компьютерщики);
• занимающихся тяжелыми видами спорта (бодибилдеры, пауэрлифтеры, боксеры, борцы);
• с врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
• страдающих серьезными эндокринными и гормональными нарушениями (декомпенсированным диабетом 1 степени, гипер- и гипотиреозом, ожирением, акромегалией);
• перенесших травмы, операции на верхних конечностях;
• родители которых имеют в анамнезе суставные заболевания.

Перечисленные факторы не должны пугать, а только предупреждать о возможных рисках и необходимости профилактических мероприятий. Болезнь может не развиться даже при наличии нескольких предпосылок, но превентивные меры никогда не будут лишними для сохранения здоровья.

К положительным эффектам мазей относят:

• снятие воспаление;
• устранение боли;
• нормализацию трофики тканей хряща;
• противомикробное и согревающее действия.

Популярная мазь при артрозе – «Хондроксид». Она замедляет процесс прогрессирования недуга и придает подвижность суставам. При использовании мази возможны такие побочные реакции, как сыпь, зуд, жжение.

Не менее эффективными являются:

1. Мазь Вишневского. Она оказывает согревающее действие, улучшает циркуляцию крови, уменьшает болевые ощущения. На ее основе делают лечебные компрессы.
2. Гепариновая мазь. Она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия. Мазь втирают утром и вечером.
3. Траумель мазь. Гомеопатический препарат. Перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Чем раньше будет выявлена болезнь, и чем строже пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, тем благоприятнее прогноз на восстановление. Даже в том случае, когда не удается излечиться полностью, у человека наблюдается стойкая ремиссия, во время которой он может полноценно жить и работать.

Подвижность суставов будет сохраняться длительное время. Человек до конца жизни может не получить инвалидность и будет самостоятельно себя обслуживать, а также трудиться на любой работе до выхода на пенсию. Таким образом, прогноз напрямую зависит от самого больного, вернее от того, как он будет выполнять врачебные рекомендации.

К предупреждающим мероприятиям относятся следующие:

• регулярные, но умеренные физические нагрузки – питание хрящей осуществляется во время движения;
• придерживаться правильного питания – диета включает в себя максимальное количество коллагенов и исключает алкоголь;
• регулярное употребление хондропротекторов;
• рекомендуется держать руки в тепле, во время холодов следует обязательно носить перчатки, поскольку артроз часто возникает в результате переохлаждения.

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, биохимических исследований. Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения артроза, но и для его дифференциации от различных видов артритов, маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.

Анамнез

Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.

На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.

Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень ревматоидного фактора, С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и жидкости, гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.

Рентгенодиагностика — наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.

Диагностика заболевания

Лечение артроза пальцев рук назначается после подтверждения диагноза. Больному следует пройти:

1. Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи).
2. Инструментальные исследования.

Общий анализ крови позволяет исключить воспалительный процесс или оценить степень тяжести артроза. Биохимический анализ проводится, чтобы оценить степень воспалительного процесса, контроль побочных эффектов от назначенного лечения и дифференциального диагноза. По результатам анализа мочи врач исключает почечные патологии.

Инструментальные обследования включают:

1. Рентгенографию. При артрозе наблюдается сужение межсуставной щели, остеофиты, подхрящевой склероз.
2. МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография отображает мягкие ткани, а компьютерная томография — костные структуры. Это абсолютно безвредные и простые процедуры. Единственный минус этих исследований – высокая цена.
3. УЗИ. Доступное и простое исследование, позволяющее диагностировать любые заболевания опорно-двигательного аппарата.

   

4. Артроскопию. Проводится процедура с помощью специального артроскопа, на конце которого установлена видеокамера, что позволяет врачу четко визуализировать состояние сустава в реальном времени.
5. Термографию. Пациент во время процедуры находится в высокочувствительной камере, где с помощью приборов фиксируется температура его тела. Наиболее горячие очаги свидетельствуют об опухоли или воспалении.

Как лечить артроз пальцев рук? Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Врач учитывает стадию заболевания, степень выраженности симптомов, наличие хронических заболеваний, а также возраст пациента.

Лекарственные препараты подбираются, исходя из стадии недуга:

1. 1 стадия. На этом этапе развития артроз лечится с помощью хондропротекторов («Терафлекс», «Артра», «Структум»). Эта группа препаратов отвечает за восстановление хрящевой ткани. Боль на первой стадии присутствует редко, поэтому в обезболивании нет необходимости. В целях купирования воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Мовалис», «Пироксикам»). Помимо этого больному назначаются витаминно-минеральные комплексы.

   

2. 2 стадия. Артроз прогрессирует и появляются сильные боли. Подвижность сустава ухудшается. Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов и облегчение состояния больного. Пока недуг не перешел в хроническую стадию, назначаются хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты и препараты гиалуроновой кислоты. Последние лекарства вводятся непосредственно в суставную полость, что позволяет избежать трения. Нагрузка между фалангами пальцев существенно снижается. В курс терапии на усмотрение врача могут добавиться сосудорасширяющие лекарства. Они усиливают кровоснабжение к мышечным тканям.
3. 3 стадия. Медикаментозная терапия на этом этапе не всегда эффективна. В основном больному назначают сильные болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Если лечение не приносит результата, врачи проводят хирургическую операцию.

Если первопричиной артроза послужила инфекция, то больному назначают антибиотики.

Диагноз устанавливается на основе результатов, полученных после прохождения полного обследования организма.

Диагностические мероприятия включают:

• сбор анамнеза;
• инструментальную диагностику: радиографию, рентген, МРТ, КТ, УЗИ, артроскопию, сцинтиграфию, термографию;
• лабораторные анализы: общий, биохимический анализы крови; общий анализ мочи, пункцию суставов.

На первом приеме врач проведет внешний осмотр и опросит больного, после чего будет принято решение о проведении комплекса диагностических процедур.

Лечением всех видов суставной патологии занимается артролог. К нему следует обращаться с жалобами на дискомфорт в кисти.

Такой специалист присутствует далеко не в каждой клинике, поэтому артрозом занимаются врачи:

• ревматолог;
• ортопед;
• хирург;
• остеопат;
• травматолог.

С целью уточнения назначается инструментальное обследование:

• рентгенография – выполняется в первую очередь в нескольких проекциях для рассмотрения состояния сустава на наличие повреждений, наростов, деформаций, патологических изменений;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – высокоинформативный метод, позволяющий увидеть подробную структуру не только суставов, но и околосуставных тканей;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет получить четкую послойную картинку хряща, определить состояние связочного аппарата, обнаружить новообразования;
• артроскопия – малоинвазивная операция для забора синовиальной жидкости на анализ, исследования суставной полости изнутри, проведения биопсии при подозрении на онкологию.

Гораздо реже проводится сцинтиграфия и термография, определяющие наличие патологической области на теле человека с помощью контрастного вещества и термодатчика.

Лабораторные анализы при артрозе нужны для раннего выявления нарушений в организме и оценки общего состояния здоровья. Диагностика включает:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• иммунологические и ревматологические тесты для дифференциации с артритом.

Всестороннее обследование проводится в условиях клиники по назначению врача. Согласно результатам в индивидуальном порядке подбирается комплекс лечебных мер.

Хирургическая операция на кисти – крайний лечебный метод. Проводится при сильной деформации фаланг, их срастании, а также при низкой эффективности консервативной терапии.

В зависимости от состояния суставов применяются несколько способов:

• артропластика – частичное удаление пораженных поверхностей суставов с последующим их моделированием;
• артродез – обездвиживание пораженного сустава с целью сохранения близлежащих фаланговых соединений;
• эндопротезирование – полная замена нефункционального сустава искусственным имплантом.

Своевременная операция зачастую спасает руку, частично возвращая ей работоспособность.

Анамнез

Клинические проявления артроза

На первых стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Но выделяют группу признаков, которые свидетельствуют о начале заболевания. Среди них следующие симптомы:

• отечность верхних или средних фаланг пальцев;
• покраснение кожных покровов над суставами;
• во время движений пальцы издают характерный хруст;
• после работы человек чувствует болезненные ощущения, но они проходят сами собой. Со временем боли становятся все более продолжительными.

На этой стадии болезни нарушается питание хряща, ткани теряют свою эластичность. Движения пальцев еще не нарушены, их функции сохранены.

На втором этапе развивается следующая картина:

• боли в суставах носят постоянный характер и не прекращаются даже во время покоя;
• пораженные суставы отекают и постоянно находятся в этом состоянии;
• в зоне деформации атрофируются мышцы;
• пальцы теряют свои функции;
• в районе межфаланговых суставов появляются уплотнения.

На заключительной стадии артроза пальцы теряют двигательную активность. Суставы деформируются и теряют активность. Пациентов преследуют постоянные и интенсивные боли, которые можно купировать обезболивающими препаратами.

Артроз суставов пальцев рук – хроническая и прогрессирующая болезнь. В отличие от артрита, симптоматика нарастает постепенно, что затрудняет раннюю диагностику. На протяжении длительного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет, может протекать практически бессимптомно. Наблюдается только легкий дискомфорт во время манипуляций рукой, который быстро проходит. Мало кто придает значение такому незначительному недомоганию, и приходит к врачу уже на этапе появления боли и деформации суставов.

Чтобы не допустить осложнений и потери трудоспособности, необходимо обращать внимание на следующие признаки суставной патологии:

• болезненность во время физических нагрузок, проходящую в состоянии покоя;
• скованность кисти при движении и выполнении мелких манипуляций (почистить зубы, взять чашку, сжать кулак);
• тугоподвижность пальцев в утренние часы, сразу после пробуждения, которая исчезает после небольшой разминки;
• крепитация (хруст, скрип, треск) в суставных сочленениях;
• онемение, покалывание, чувство холода в руке из-за нарушения клеточного обмена и локального кровотока;
• возникновение безболезненных узелковых образований под кожей (узелки Гебердена и Бушара), которые хорошо прощупываются;
• видимое изменение формы, размеров, изгиба пальцев, свидетельствующее о деформации суставов;
• частые вывихи, подвывихи, растяжения кисти на фоне полного разрушения хрящевой ткани;
• резкое ограничение подвижности конечности из-за контрактуры и срастания костей;
• мышечное напряжение и неврологический синдром при распространении патологического процесса на околосуставные ткани.

Особое внимание следует уделять изменениям в функциональности большого пальца. Обычно он поражается в первую очередь. Патология называется артрозом большого пальца руки, лечится отдельно во избежание распространения дегенеративного процесса на соседние суставы.

Виды артрита пальцев и кистей рук

Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита рук любой этиологии:

• Боль, которую человек испытывает при совершении любых действий руками. На начальном этапе болезни она может быть слабо выраженной, но по мере развития патогенеза неприятные ощущения становятся все сильнее. Сначала боль проявляется лишь в утренние часы, после того, как человек длительное время оставался неподвижным, а спустя 30 минут пропадает. Часто пациенты называют боль, возникающую в суставах пальцев, ломотой, что ярко свидетельствует о её характере. Иногда она может сопровождаться чувством жжения и покалывания;

• Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления;

• Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы;

• Кожа на костяшках пальцев и вокруг пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается;

• Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки похожими на подушки, пальцы утолщаются;

• Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повышаться общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка;

• Суставы при артрите рук поражаются симметрично;

• Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой;

• Могут появляться подкожные узелки;

• Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретают веретенообразную форму.

Если обращаться к классификации, то можно насчитать до 10 разновидностей этой болезни.

Чаще всего, руки подвергаются следующим типам артрита:

• Инфекционный артрит – результат попадания в сустав инфекции, которая может передаться по крови или прямым путем;

• Обменный артрит, который ещё может носить название «подагрический». Причиной является накопление солей мочевой кислоты около суставов. Протекает чаще всего системно;

• Ревматоидный артрит. Он в большинстве случаев начинается именно с мелких суставов, к которым и относятся суставы пальцев рук. Впоследствии болезнь поражает более крупные суставы;

• Посттравматический артрит является результатом повреждения тканей кости и суставного хряща. Воспалительный процесс часто бывает отложен по времени;

• В зависимости от места локализации воспаления, артрит рук может быть проксимальным, средним или дистальным;

• Можно встретить название «ризартрит» – это определение артрита, поразившего только большой палец руки;

• Вторичный артрит, который возникает, как реакция организма на иммунные нарушения, аллергические реакции или на соматические болезни.

Клиническая картина болезни зависит от типа артрозного поражения. Для подбора подходящей терапии важно дифференцировать артроз согласно этиологическому происхождению.

В медицинской практике выделяется две формы:

• первичная (идиопатическая) – возникновение патологии по неустановленной причине;
• вторичная – деформирующее суставное нарушение развивается на фоне других расстройств и провоцирующих факторов.

В зависимости от степени поражения руки различают:

• ризартроз – артроз большого пальца руки, симптомы и лечение которого немного отличаются ввиду отдельной деформации первого запястно-пястного сустава;
• не узловая форма – эрозивная форма остеоартроза межфаланговых соединений;
• узловая форма – с образованием подкожных узелков.

Чаще всего в пожилом возрасте диагностируется узловая форма идиопатического артроза. Гораздо реже возникает ризартроз, преимущественно в качестве посттравматической реакции.

Пациентам, страдающим от болезней суставов, стоит уделять пище куда больше внимания, чем обычным людям. Существует несколько правил диеты для тех, у кого выявлены симптомы артроза и ризартроза:

1. Необходимо отказаться от мясных полуфабрикатов, например, сосисок, колбас.
2. Отказ от копченого магазинного мяса, которое, зачастую, производится с помощью химической обработки. Отказаться от еды в фастфудах, пиццериях, местах быстрого питания.
3. Мясо или рыбу необходимо лишить жира, который вреден для сустава.
4. Готовить блюда лучше на пару, отваривать или же запекать в духовке с помощью
   фольги. Никаких блюд, содержащих излишний жир: бульонов, холодцов, заливных.
5. Лучше перейти на супы из овощей или грибов.
6. Нужно есть более мелкими порциями, но пять раз в день. Употреблять в пищу соль с большим содержанием калия и меньшим – натрия.
7. Стараться готовить блюда с помощью нерафинированного масла, отказавшись от рафинированного.

Продукты, которые рекомендуют употреблять в пищу при артрозе кистей рук:

1. Крупы, которые готовятся естественным образом.
2. Макаронные изделия.
3. Хлеб с отрубями.
4. Картофель.
5. Яйца отварные или омлет.
6. Овощи и фрукты.

Не стоит забывать о регулярности подобного питания, так как временные диеты не приведут к успеху, и их сложнее будет соблюдать.

Не стоит забывать о такой немаловажной части успешного процесса выздоровления, как лечебная гимнастика. Ниже приведены полезные и эффективные упражнения для улучшения самочувствия пациентов.

1. Одним из самых полезных считается постукивание пальцами по поверхности чего-либо.
2. Коснуться большим пальцем подушечек остальных по очереди, двигаясь туда и обратно и повторяя это упражнение не менее 6 раз.
3. Сжимать и разжимать пальцы, образуя кулак, а затем расслабляя кисть. Повторить не менее 6 раз.
4. Аккуратно положить кисти ладонями вниз на ровную поверхность, разводя как можно шире пальцы в стороны, а затем медленно сводя вместе. Количество повторений то же.
5. Взять ребристый карандаш и перекатывать его ладонью по столу, начиная подушечками пальцев и заканчивая основанием ладони, а затем обратно. Не менее 60 секунд.

Двигательную активность больных суставов нужно аккуратно поддерживать, и улучшение здоровья не заставит себя ждать.

Несмотря на полезность иных видов терапии, к сожалению, без вмешательства медикаментов остановить воспалительные и разрушительные процессы в суставах удается редко.

Полезно будет знать о таком гомеопатическом средстве как «Zeel T», который выпускается в нескольких видах:

• таблетках;
• мазях;
• растворах для инъекций.

Препарат крайне эффективен и достаточно безопасен, осторожность стоит проявить аллергикам и внимательно изучить состав в инструкции, так как возможна негативная реакция на один из компонентов. Помогут пациентам и более известные лекарства:

• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Вольтарен.

Лекарства относятся к ряду нестероидных, могут помочь при остром артрозе и снять сильные боли у пациентов, страдающих от воспаления суставных тканей.Из мазей хорошо подойдут следующие составы:

• Диклофенак;
• Ортофен;
• Долгит.

Они убирают покраснение и отек, снимают болезненные ощущения.

Еще одним рекомендуемым лекарством, как при общем артрозе, так и при ризартрозе большого пальца является «Traumeel S», который можно найти в виде мази, таблеток под язык, растворов для инъекций. Он снимает воспаление, помогает регенерировать хрящевые ткани, уменьшает боль. Обычно назначается курсом в 1,5 месяца.

До изобретения и популяризации лекарственных препаратов люди страдали от многих заболеваний, которые актуальны и по сей день, но, тем не менее, выздоравливали, обходясь народными и широко известными средствами в домашних условиях. Что же именно им помогало лечить себя?

Популярностью пользуются следующие эффективные народные рецепты, содержащие только натуральные компоненты:

1. Спорыш, береза, шиповник – взять каждый ингредиент в количестве 2 ст. ложек, залить 1 л кипятка и ставить наставиться на ночь. Утром добавить 2 ч. ложки соли, тщательно перемешать, обмакнуть марлю и наложить повязку на больной сустав, укутывая его сверху тканью. Оставить на время, пока не исчезнет ощущение тепла.
2. Взять обычные овсяные хлопья в количестве 4 ложек, залить кипятком и варить на огне с помощью масла около 7 мин. Каша должна получиться достаточно густой, чтобы ее можно было использовать в качестве компресса на ночь.
3. Листы папоротника, спрятанные под марлю или ткань, прикладываются к больному суставу на ночь в качестве эффективного компресса.
4. Нашатырный спирт и скипидар – по 2 ложки с добавлением к смеси 2 сырых яиц.Тщательно перемешать и растереть получившимся составом пальцы на ночь перед сном, но не более пяти дней подряд.

Народные средства лучше всего применять вместе с классическими видами лечения для положительного эффекта и ликвидации симптомов болезни. Они подходят как для обычного артроза, так и для артроза большого пальца, называемого ризартрозом.

Физиотерапия

Физиотерапия включает в себя:

1. Ультразвук. Благодаря воздействию ударной звуковой волны утихает боль, восстанавливаются поврежденные ткани.
2. Магнитотерапию. Эта процедура оказывает противовоспалительное и противоотечное действия. На суставные хрящи пальцев воздействует магнитное поле низкой частоты. При прохождении курса лечения замедляется процесс разрушения суставов, увеличивается их подвижность.
3. Электрофорез. Проводится при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Лекарственные средства вводятся в полость сустава и насыщают его полезными микроэлементами, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

   

4. Криотерапия. Благоприятный эффект достигается благодаря холоду. Улучшается кровоснабжение, проходят спазмы.
5. Гирудотерапия. Лечение пиявками проводится в стадии ремиссии. В слюне пиявки содержится множество полезных микроэлементов (гирудин, гормоны, ферменты и витамины). Гирудотерапия повышает тонус мышц и регенерирует ткани.

Лечение артроза традиционными средствами

Внутренние средства

• Смешать в равных частях корни солодки, листья мяты, траву тысячелистника. 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Такой отвар обладает противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.
• 1 ч. ложку ивовой коры заварить в термосе стаканом кипятка. Принимать при острых болях по 1/2 стакана 2 раза день. Содержащаяся в иве салициловая кислота обладает анальгетическим действием, сопоставимым по силе с аспирином.

Компрессы

• Набить холщовый мешочек солью или речным песком. Прогреть в духовке. Прикладывать к кистям рук 2-3 раза в день на 10-15 минут.
• Натереть на терке сырой позеленевший картофель. Эту массу нанести на полоску полиэтилена и обернуть ею пальцы. Надеть теплые варежки. Проделывать такую процедуру ежедневно на ночь в течение 2-3 недель.

Мази и растирки

• В 100 г спирта растворить 2 ст. ложки камфары и столько же сухой горчицы. Взбить 2 белка, смешать с приготовленной смесью. Втирать мазь в суставы пальцев каждый день на ночь.
• Смешать муравьиный и камфарный спирт в равных пропорциях. Втирать в суставы до 3 раз в день.

Ванночки

• Теплые ванночки помогают улучшить кровоснабжение суставов и сохранить их подвижность. Процедуру проделывают ежедневно 2-3 раза в сутки. Кисти рук погружают в теплую воду (с температурой 40 градусов) на 15 минут. Хорошо добавлять в ванночку щепотку горчицы или морской соли.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Если поставлен диагноз артроз суставов пальцев рук лечение народными средствами проводят и в домашних условиях. Все рецепты делятся на две категории: для внутреннего и внешнего применения. К первой группе относятся отвары, настойки, ко второй — компрессы, мази, ванночки.

Хорошо себя зарекомендовала настойка из хрена и меда. Залейте 1 стакан хрена 1 литром воды. Емкость поставьте на плиту и доведите содержимое до кипения. Затем убавьте огонь и дайте отвару покипеть 10-15 минут. Остудите его до комнатной температуры и добавьте 2 ст.л. меда. Не добавляйте мед в горячий отвар, так как он потеряет свои целебные свойства. Готовый напиток пейте в течение дня небольшими глотками.

При артрозе пальцев рук хороший эффект дает лавровый отвар. При его приготовлении потребуется 10 г. лаврушки и 200 мл. кипятка. Готовый отвар лучше подержать 1-1,5 часа. Пейте лекарство по ½ стакана дважды в день.

Как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях? Просты в приготовлении и эффективны в лечении средства для внешнего применения. Снять боль поможет растирка из йода, глицерина, спирта и меда. Смешайте все компоненты в равной пропорции. Для достижения желаемого эффекта растирайте суставы утром и вечером.

1. устранение болевых ощущений;
2. замедление разрушения суставов и хрящей;
3. улучшение притока крови и лимфы;
4. снятие воспаления.

1. Лечение артроза медикаментами. После диагностирования заболевания доктор назначает препараты, снимающие воспаление – миорелаксанты, хондропротекторы. Эти лекарства выписываются врачом и при других видах остеоартроза.

2. Лечебные упражнения (ЛФК). Упражнения способствуют хорошему притоку крови к участку воспаления, что способствует питанию хрящевых и суставных тканей всеми необходимыми компонентами, это позволяет снять болевые ощущения и улучшить подвижность кистей и пальцев.

3. Физиотерапия. Такие методы как магнитотерапия, электрофорез и лазерная терапия направлены на существенное снижение воспаления и боли, а также улучшения кровообращения.

4. Диета. Правильно сбалансированное питание сможет насытить организм компонентами необходимыми для восстановления костной, хрящевой и суставной ткани.

1. Свиной жир. Очень эффективным народным средством в борьбе с остеоартрозом является свиной жир. Этот продукт может лечить и снимать воспаление, улучшает эластичность суставов и хрящей. Необходимо намазать воспаленный участок свиным жиром, закрыть это место целлофаном и обвязать полотенцем. Не снимаем несколько дней. Эту процедуру можно проделать несколько раз в месяц в домашних условиях.
2. Лук и водка. Необходимо измельчить луковицу до пастообразного состояния и залить водкой. Дать настояться несколько недель, после чего получившуюся настойку процедить. Этот настой можно втирать в воспаленные участки, или накладывать компрессы.
3. Сирень и водка. Необходимо смешать 65 г сирени и 300 мл водки, и дать настоятся несколько недель. Принимать лекарство 3 раза в день по 30 капель. Это средство улучшает кровообращение и помогает насытить воспаленные участки полезными, недостающими компонентами.
4. Мазь из зверобоя, шишек хмеля, цветков донника. Все компоненты по 2 столовые ложки, измельчаем и перемешиваем с 60 г домашнего сливочного масла. Получившуюся мазь намазываем на участок, который потом накрываем целлофаном и укутываем полотенцем на несколько часов. Это средство помогает снять болевые ощущения и воспаление.
5. Компресс из меда, горчицы, и растительного масла. Берем все эти компоненты по 1 столовой ложке, хорошо перемешиваем и кипятим. Из получившейся смеси делаем компресс на больное место. Это средство позволяет лечить суставные ткани,путем улучшения кровообращения и помогает снять боль.
6. Хвоя и вода. Необходимо добавить 2 ст. л. хвои в 100 мл воды и прокипятить в течение 40 минут. Отвар процеживаем и наносим в виде компресса на воспаленное место на несколько часов, обмотав целлофаном и полотенцем.
7. Сирень, живица и оливковое масло. Это средство очень эффективно для восстановления тканей хряща и снятия боли. Необходимо собрать цветы сирени, подсушить, измельчить, и перетереть с живицей и оливковым маслом.
8. Грецкие орехи и водка. Очень эффективным средством в снятии боли является настойка перегородок орехов и водки. Для этого необходимо залить в 100 г перегородок 300 г водки и настаивать несколько недель, после чего прикладывать в виде компресса.

Устранение болевых ощущений

Если при артрозе пальцев рук симптомы и традиционное лечение ясны, то что сказать о народных средствах? Снять воспаление и боль при артрозе можно с помощью простых продуктов.

К списку таких продуктов относят:

1. Яблочный уксус. Натуральное противовоспалительное средство. Если каждый день выпивать по 1 ст.л. уксуса, то пройдут болевые ощущения. Однако этот способ противопоказан людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
2. Куркума. Эта приправа обладает обезболивающим и противовоспалительным действиями. Ее включают в рацион.
3. Вишня. При регулярном потреблении ягод снижается уровень воспаления. Вишня в сочетании с медикаментозным лечением помогает повысить качество жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Стандартного предписания не существует. В зависимости от клинической картины терапия может включать препараты из разных фармакологических групп:

• противовоспалительные средства;
• кортикостероидные гормоны;
• хондропротекторы;
• анальгетики и миорелаксанты;
• антибиотики;
• витаминные комплексы.

Противовоспалительные препараты при артрозе применяются практически всегда. Несмотря на невоспалительный характер патологии, в острые периоды она зачастую сопровождается воспалением околосуставных тканей. Кроме того, НПВС эффективно снимают дискомфорт и боль в руке.

«Ибупрофен»

Самый доступный и действенный препарат из группы нестероидов. Принимается по 1-2 таблетки до 3 раз на день, желательно после еды. Длительное применение оказывает негативное влияние на органы ЖКТ. Не рекомендован при склонности к кровотечениям.

«Мовалис»

Новое селективное средство с ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Обладает минимумом побочек, назначается продолжительными курсами. Суточная норма – 1-2 таблетки. Возможно применение свечей и внутримышечных уколов.

Местные лекарства

Средства для наружного применения выделяются в отдельный класс, потому что не оказывают системного действия на организм. Обладают умеренными противовоспалительными, анестезирующими, согревающими свойствами. От артроза по отзывам пациентов помогают мази и растирки – «Финалгон», «Никофлекс», «Апизатрон», «Вольтарен», «Индометацин», «Димексид», «Бишофит», мази на основе акульего жира.

НПВС на фармацевтическом рынке достаточно много. В эту группу входит «Кетопрофен», «Нимесулид», «Напроксен», «Целекоксиб», «Найз», «Фенилбутазон». Применяются в качестве симптоматического средства в составе комплексной терапии.

Кортикостероиды

Стероидные гормоны коры надпочечников предназначены для купирования сильного болевого синдрома.

При пальцевом артрозе используются крайне редко, только в экстренных случаях. Рекомендуемые формы:

• мази и гели наружного применения;
• таблетки для перорального приема.

Инъекционные формы активно применяются для лечения артроза крупных суставов (коленного, тазобедренного). Использовать внутрисуставные уколы для лечения артрозного поражения кисти не рекомендуется. Процедура очень опасна ввиду наличия в данной области крупных сосудов и нервных волокон, высокого риска попадания вредных микроорганизмов в суставную полость. Под контролем УЗИ такую блокаду можно провести, но только однократно при острой необходимости.

Глюкокортикоидные гормоны представлены:

• «Преднизолоном»;
• «Триамцинолоном»;
• «Гидрокортизоном»;
• «Целестоном»;
• «Дипроспаном»;
• «Бетаметазоном»;
• «Берликортом».

Хондропротекторы

Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани, которая стремительно разрушается при артрозе. На ранней стадии эффективно борются с причиной заболевания, убирая неприятные симптомы.

«Артро Стоп»

Препарат на основе глюкозамина сульфата. Улучшает функциональность пальцев, метаболические процессы в тканях, стимулирует регенерацию хряща, снижает болевой синдром. Принимается по 1 пакетику порошка в сутки, растворенного в стакане воды, перед едой. Длительность лечебного курса – не менее 2 месяцев.

«Хондролон»

Активным веществом выступает хондроитина сульфат. Средство подавляет выработку ферментов, разрушающих хрящевую ткань, улучшает кровоснабжение сустава, фосфорно-кальциевый обмен, активизирует выработку синовиальной жидкости. Оказывает противовоспалительный, некоторый анальгезирующий и регенерирующий эффект. Вводится в/м по 1 ампуле через день. Курс лечения в среднем составляет 30 инъекций.

Артроз пальцев руки сопровождается болевым синдромом, который по мере прогрессирования беспокоит даже в состоянии покоя. Это может приводить к спазмированию мышц, доставляющему дополнительный дискомфорт.

Для купирования неприятных симптомов назначаются:

• анальгетики – снимают боль легкой и средней интенсивности, снижают воспалительные проявления, устраняют утреннюю скованность в суставах, повышают подвижность («Аспирин», «Тайленол», «Диклофенак»);
• миорелаксанты – расслабляют мышечные ткани, угнетают возбудимость нервных окончаний, снижают гипертонус мышц, уменьшают спазмы и судороги, положительно воздействуют на скелетную мускулатуру («Сирдалуд», «Мидокалм», «Баклофен).

Обезболивающие и спазмолитические средства принимаются однократно или короткими курсами. Они являются исключительно симптоматическими препаратами первой помощи.

Антибиотики

Антибактериальная терапия чаще всего используется при артритной патологии, если в организме или непосредственно суставной полости присутствует инфекция. В схему лечения артроза антибиотики входят редко. Показаны в случае осложненной бактериальным процессом патологии. Назначаются препараты широкого спектра действия, активные против многих вредных микроорганизмов.

В зависимости от происхождения и локализации инфекции применяются средства из следующих фармгрупп:

• амоксициллины («Амоксиклав», «Флемоклав», «Амоксициллин», «Аугментин»);
• макролиды («Азитромицин», «Эритромицин», «Рокситромицин»);
• фторхинолоны («Ломефлоксацин», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Левофлоксацин»);
• цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефазолин»);
• тетрациклины («Доксициклин», «Тетрациклин», «Рондомицин»).

Антибиотики оказывают сильное системное действие на организм, вызывают много побочных реакций. Подбираются исключительно лечащим врачом согласно показаниям.

Витамины

Для насыщения суставов полезными микроэлементами, улучшения клеточного обмена в тканях, повышения сопротивляемости и общего тонуса организма используется витаминная терапия.

«Мильгамма»

Комбинированное средство, содержащее три главных витамина группы В – В1, В6, В12. Оказывает умеренное нейротропное действие, улучшает микроциркуляцию и кровообращение, снижает болезненность, стимулирует восстановительные процессы опорно-двигательного аппарата. Назначается в форме в/м инъекций (по 2 мл в сутки через день) или таблеток (по 1 шт. ежедневно) на протяжении месяца.

«Кальцемин»

Минерально-витаминный комплекс, содержащий кальций, марганец, цинк, витамин D. Способствует регенерации костной ткани, выработке коллагена и эластина, препятствует деминерализации суставных структур. Пьется по 1 таблетке в день длительно. Полезен не только пожилым людям с артрозом, но и беременным, детям в качестве общеукрепляющего средства.

Витамины – хорошая профилактика патологий суставов. Они предотвращают тяжелые осложнения, сокращают частоту рецидивов, улучшают общее самочувствие.

Не менее важную роль в терапии артроза пальцев играют физиотерапевтические и мануальные методы. Они помогают восстановить функциональность суставов и сохранить их подвижность, не допустить анкилоза и потери работоспособности.

Наряду с медикаментами показано применение:

• физиопроцедур;
• массажа;
• специальных упражнений.

Физиотерапия

• магнитотерапию – улучшает обменные процессы в тканях, устраняет невралгические нарушения;
• электрофорез – доставляет лекарственные вещества в глубокие слои кожи, стимулирует кровообращение и регенерацию хряща;
• парафинотерапию – убирает отечность, снижает болезненные проявления;
• ультразвук – снимает боль и спазмирование, активизирует клеточный метаболизм;
• диатермию – препятствует прохождению болевых импульсов, расслабляет мышцы;
• иглоукалывание – расширяет двигательные возможности фаланговых суставов, уменьшает количество обострений.

Проводится лечение в больничных условиях под постоянным контролем медперсонала.

Массаж

Ударная методика массажа помогает:

• сбить костные выросты (остеофиты) с последующим их растворением;
• активизировать выработку суставной жидкости;
• ускорить регенерацию тканей.

Сеансы проводятся регулярно, через определенные промежутки времени, чтобы восстановительные процессы происходили поэтапно. Выполняет манипуляции квалифицированный мануальный терапевт. Самомассаж проводить нецелесообразно и опасно.

Лечебная гимнастика

Разрабатывать больные пальцы и кисти можно дома. Необходимо выполнять комплекс несложных упражнений, увеличивающих двигательную активность и предупреждающих срастание фаланг.

Ежедневно можно выполнять следующую разминку:

• вытянуть руки перед собой, сжать в кулак на 20-30 секунд, разжать и развести пальцы веером;
• положить ладони на ровную поверхность, поднимать поочередно каждый палец, стараясь не двигать остальные;
• с предыдущего положения при поднятии пальца совершать им круговые движения;
• перебирать в руках маленький мячик, делая разносторонние движения всеми пальцами;
• руки положить на стол ладонями вниз, постукивать подушечками пальцев по поверхности, не сгибая их.

Что делать при ризартрозе?

Ризартроз, или артроз большого пальца, в медицинской практике диагностируется достаточно редко. Развивается недуг чаще всего у людей, чья профессиональная деятельность связанна с излишней нагрузкой на пальцы (грузчики, посудомойки, строители, уборщицы, спортсмены).

К провоцирующим факторам также относят:

• травмы;
• врожденную дисплазию суставных соединений;
• ожирение;
• нарушенный процесс обмена веществ.

Если лечение артроза большого пальца руки было неправильным или несвоевременным, то деформативного процесса не избежать. В таком случае хрящ и прилегающие к нему костные структуры и связки разрушаются. На краях суставов образуются остеофиры (наросты). Амплитуда движений сокращается.

Главный признак ризартроза — боль. Сначала она несильная и появляется лишь после физических нагрузок, в частности, в большом пальце. Со временем боль усиливается и начинает беспокоить даже в ночное время. Болезненность — не единственный симптом.

В клинической картине также наблюдаются:

• припухлость;
• покраснение;
• затрудненная жестикуляция;
• онемение и утренняя скованность;
• хруст.

Если поставлен диагноз ризартроз большого пальца руки лечение назначается в зависимости от стадии недуга. На начальном этапе развития эффективными считаются препараты, восстанавливающие обменные процессы, укрепляющие хрящевую ткань. Дополняют лечение средства народной медицины. Снять боль помогут глиняные аппликации.

На второй стадии назначается курс хондропротекторов, обезболивающих и нестероидных препаратов. На третьей стадии добавляются кортикостероиды и уколы гиалуроновой кислоты. В крайних случаях проводится хирургическая операция (эндопротезирование большого пальца).

Профилактические мероприятия

Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие артроза пальцев. Ортопеды рекомендуют выполнять гимнастику для кистей, отказаться от алкоголя, курения, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

При наличии склонности к развитию артроза соблюдают меры предосторожности. Если избежать недуга не удалось, то они помогут остановить дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика артроза проста, достаточно соблюдать некоторые правила:

• исключить непосильные нагрузки;
• держать руки в тепле и избегать переохлаждения;
• соблюдать диету (исключить алкоголь, тяжелые и жирные гарниры, соленья, копчености, маринады);
• делать массаж рук;
• своевременно проходить обследование.

Чем лечить артроз пальцев рук

Без лечения болезнь прогрессирует. Своевременное и грамотное лечение в комплексе с физиотерапией, диетой и средствами народной медицины поможет избежать осложнений и улучшить общее состояние больного.

В качестве дополнения к лечению врачи рекомендуют проводить гимнастику кистей рук:

1. Руки выпрямите и положите на стол расслабленные кисти. Пальцами постучите по столешнице, сперва одной рукой, затем другой.
2. Согните руки в локтях и поверните ладони от себя. Сжимайте кисти в кулак. Большой палец при этом прячьте внутрь. Выполняйте упражнение быстро.
3. Вытяните руки перед собой. Сделайте вращательные движения кистями в одну, а затем в другую сторону.
4. Смыкайте пальцы в кольцо, попеременно касаясь указательным, средним, безымянным пальцами и мизинцем большого пальца.

Перед выполнением гимнастики кисти рук нужно разогреть, например, сделать теплую солевую ванночку или растереть маслом. Принимать болеутоляющие препараты перед гимнастикой запрещено, поскольку они снижают чувствительность.

К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворынестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.

Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом.  Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.

Физиотерапия

Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.

В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.

Диетотерапия

Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.

При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.

Народные средства

После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.