Чем лечить боль в пояснице справа

Болевые ощущения слева и справа

Появление болей в области поясницы справа сзади может быть следствием таких заболеваний позвоночника как:

  • Поясничный остеохондроз, боли при котором усиливаются при кашле, чихании или просто неудобном положении тела. При физическом напряжении появляется люмбаго, то есть состояние, при котором человека мучает острая боль в пояснице, из-за которой нет возможности разогнуться или вообще как-то поменять свое положение в пространстве. В этом случае вся поясничная область обездвижена.
  • Люмбаго и ишалгия, которые вызывают резкие боли поясницы, отдающие в нижние конечности. Интенсивность и характер ноющих болей может быть разной, в некоторых случаях даже различается их месторасположение.
  • Поясничный спондилез, для которого характерна постоянная сильная боль, она исчезает при наклоне вперед. Также она проходит в положении лежа на левом боку «калачиком», а усиливается после статической нагрузки. Многие больные при данной патологии отмечают у себя появление хромоты, что связано с чувством онемения ног. Эта хромота приходит периодически, иногда она может неделями не беспокоить.
  • Различные травмы позвоночника. Обычно боль в пояснице справа появляется сразу после травмы (например, после падения).
  • Всевозможные опухоли, причем как доброкачественные, так и злокачественные.
  • Остеомиелит. Гнойно-некротический очаг вполне может быть причиной появления болей в пояснице справа.

Боли в пояснице справа внизу наиболее характерны для травм и опухолевых процессов, а также болей перенапряжений, возникающих после физических нагрузок.

В некоторых случаях возможны и другие причины, поэтому консультация специалиста обязательна.

Даже если все дело в дегенеративных процессах опорно-двигательного аппарата или возрастных изменениях, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как это может только усугубить патологический процесс.

У женщин боли внизу справа могут указывать на различные воспалительные процессы половых органов, а также возникать в климактерический период, при опухолях репродуктивной системы, внематочной беременности или даже просто обычной беременности. У представителей сильного пола подобная боль характеризует воспаления предстательной железы, простатит.

Наличие болевого синдрома, который локализуется в поясничной области вверху, говорит о наличии внутренних заболеваний, связанных с органами брюшной полости. Например, у больного могут обнаружиться заболевания печени, желчного пузыря, почек, кишечника, репродуктивной системы.

Многие заболевания внутренних органов могут иметь некоторые сходные симптомы, поэтому заподозрить конкретно ту или иную патологию можно только по сопутствующим признакам заболевания, например, на воспалительный процесс указывает повышением температуры тела, а тошнота и рвота указывают на проблемы в желудочно-кишечным трактом и выделительной системой.

  1. Продолжительная боль может говорить о наличии серьезной проблемы со здоровьем, тогда как временные боли в большинстве случаев указывают на физиологическое перенапряжение, которое возникает при физических нагрузках. Временные болевые ощущения исчезают после отдыха или приема обезболивающих препаратов, они также могут быть следствием резкого движения или пребывания в неудобном положении длительное время.
  2. Ноющая боль в области поясницы указывает на остеомиелит, для диагностики которого требуется тщательное медицинское обследование. Также подобные ощущение могут стать следствием дегенеративных процессов в позвоночнике, например, остеохондроза.
  3. Острые боли чаще всего возникают после травм, поэтому после падения необходимо сразу обратиться в медпункт для проведения диагностики и выяснения причины появления дискомфорта.
  4. Тянущая боль может быть следствием гепатита или гепатомегалии, поэтому независимо от того, является такая боль длительной или кратковременной, обращение к врачу можно считать обязательной процедурой.

Если болит поясница справа и слева одновременно, то это может свидетельствовать о развитии гепатита, пиелонефрита, холецистита. Боль в пояснице справа также проявляется при воспалении придатков матки, простаты. Болевые ощущения справа сзади в районе подреберья могут развиваться при плеврите, пневмонии.

Боль в ягодице справа у женщин возникает как при остеохондрозе, так и при повреждении связок и мышц в этой области.

Боль в пояснице справа у женщин, или у мужчин может возникать по двум основным причинам – это нарушение работы опорно-двигательной системы и/или функциональный сбой внутренних анатомических органов.

Существует множество различных причинно-следственных факторов, объясняющих боль в пояснице с правой стороны. Однако следует дифференцировать симптоматику боли в пояснице справа, и для этого понадобится консультация опытных узких специалистов, например, хирурга, невропатолога, ортопеда, уролога или гинеколога, которые точно определят, почему болит поясница справа.

Многим известно состояние, когда возникает боль в пояснице справа. Ее появлению могли поспособствовать различные факторы: переохлаждение, наличие воспалительных заболеваний внутренних органов, неврозы, защемление нервов и многие другие. Для точной диагностики следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Но зависимо от характера боли и событий, возможно повлиявших на ее возникновение, можно более точно определить к какому врачу обращаться, и на что обратить особое внимание.

Боль в поясничной области справа — это один из симптомов развития заболевания в организме, причем установить сразу точный диагноз непросто, так как боль в поясничной области возникает при множестве различных болезней. Боль в пояснице справа — жалоба, которую довольно часто предъявляют пациенты при обращении к врачу.

Чтобы дифференцировать, возникает боль в пояснице из-за почек или из-за болезни другого органа, проецирующегося в данной области, необходимо помнить, что боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки — в верхней части поясницы.

Проявления боли в области почки справа:

  • Боль в спине, в нижней части справа;
  • Почечная колика с этой же стороны, часто сопровождается усилением мочеиспускания;
  • Появление в моче крови;
  • Боль в пояснице, если тело находится в вертикальном положении, а при горизонтальном положении — боль исчезает;
  • Боль в животе с правой стороны;
  • Лихорадка, частый пульс, мигрень.

Если боль в области почки справа появляется после падения, сильного ушиба, нанесенной травмы, тогда в первую очередь требуется консультация травматолога.

Причины, способствующие возникновению боли в пояснице справа:

  1. Заболевания позвоночника (грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз);
  2. Повреждение или раздражение нервных корешков;
  3. Воспалительные заболевания печени, желчного пузыря, кишечника, аппендикса;
  4. Болезни почек;
  5. Гинекологическая и урогенитальная болезнь.

Характер болей при всех вышеперечисленных состояниях будет различен. Так, например:

  1. Характер боли в пояснице справа при почечной колике:
    • Сильная, острая боль, интенсивная, отдающая в пах или ногу;
    • Внезапное появление приступа боли и такое же внезапное ее окончание;
    • Сопутствует: тошнота, рвота, нарушение процесса мочеиспускания, метеоризм.
  2. Характер боли в пояснице справа при пиелонефрите:
  • Боли в спине в области почек (пояснице) со стороны больной почки;
  • Сопутствует: острое начало болезни, повышение температуры тела доградусов, тошнота, рвота.

При появлении боли в пояснице справа, и подозрении на боль в почках, Вам необходима консультация высокоспециализированных врачей, оказание медицинской помощи, проведение качественного обследования и назначение адекватного лечения. Обращаясь в наш медицинский центр современной урологии и онкологии, Вам будет гарантированно оказание высокоспециализированной помощи лучшими специалистами.

Медикаментозная терапия включает в себя применение противовоспалительных препаратов, если причиной болей почек являются воспалительные заболевания. При мочекаменной болезни применяют обезболивающие и противовоспалительные средства. Приступ почечной колики купируется внутривенным введением спазмолитических препаратов.Порой, необходимо проведение и оперативного лечения при боли в пояснице справа.

Общие сведения

Боли в пояснице возникают достаточно часто и проявляются при разных обстоятельствах.

Чем лечить боль в пояснице справа

Часто пациенты обращаются к врачу и интересуются: если болит поясница, что это может быть, из-за чего развивается сильная боль.

Боль в спине в области поясницы может развиваться при разнообразных патологиях и позвоночника, и внутренних органов. Также периодические болевые ощущения развиваются у людей с системными заболеваниями. Локализация такой боли может быть разной: многие люди жалуются, что больше болит справа или слева, ниже или выше поясницы, и спрашивают, что находится в этой области.

Если отмечается постоянная боль, а температуры, нет, то понять причину этого явления поможет специалист. Изначально следует обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и подскажет, к каким специалистам нужно обращаться дальше.

Чтобы узнать, болит позвоночник, или причины такого состояния иные, необходимо будет провести ряд исследований, среди которых УЗИ, МРТ и др.

Заболевания поясничных и седалищных мышц

Боль в пояснице может быть результатом какого-либо ретроперитонеального заболевания (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты, рак поджелудочной железы; часто при этом боли локализуются в поясничном отделе спины, но движения в спине полные и не вызывают болезненности!). К другим причинам могут относиться опухоль позвоночника; инфекция; боль, связанная со спондилезом или вызванная механическими факторами; поражение межпозвоночных дисков, спондилоартрит, остеопороз, остеомаляция.

Основные причины боли в пояснице:

  1. Дегенеративные и структурные остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, повреждения и грыжи межпозвонковых дисков, врожденный или приобретенный в результате патологического перелома спондилолистез (смещение тела позвонка относительно соседнего позвонка), спондилолиз (дефект межсуставной части дужки позвонка в виде одно или двусторонней щели), остеохондропатия позвоночника (болезнь Шейермана-Мау), компрессионные переломы позвонков, спинальный стеноз, травмы (кровоизлияния, переломы, трещины).
  2. Метаболические болезнь Педжета, остеопороз, другие метаболические поражения костей (остеомаляция, охроноз, гиперпаратиреоз).
  3. Воспалительные неинфекционные – спондилоартриты, сакроилеиты, болезнь Бехтерева, псориатический спондилит, реактивные артриты, ревматоидный дисцит, артрит при неспецифическом язвенном колите, болезнь Крона.
  4. Инфекционные – остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника, сифилис, параспинальный абсцесс, абсцесс эпителиального копчикового хода, дисцит, эпидуральный абсцесс, паравертебральные инфекции.
  5. Опухолевые метастазы в позвоночник (рак простаты, молочной железы, легких, щитовидной железы, почки, надпочечников, меланома), миеломная болезнь, опухоли системы крови (лимфома, лейкемия), редкие опухоли (остеосаркома, остеоид-остеома, аневризматическая костная киста, гемангиома и др.), первичная костная неоплазия, гуморальные аффекты опухолей костей.
  6. Прочие поражение тазобедренного сустава (остеоартроз, ревматоидный артрит, асептический некроз, туберкулез, остеомиелит), кокцигодиния.
  7. Поражение спинного мозга – арахноидит (после перенесенного миелита или в послеоперационном периоде), эпидурит, опухоль, туберкулез, абсцесс.
  8. Патология мягких тканей перенапряжение пояснично-крестцового отдела, повреждения мышц и связок, миофасциальный синдром, тендиниты, фибромиалгия, ревматическая полимиалгия, седалищный бурсит.
  9. Заболевания внутренних органов и сосудов – расслаивающая аневризма брюшной аорты, болезни почек и мочевыводящих путей (камни, инфекция, опухоль), панкреатит, пептическая язва, болезни желчных путей, селезенки, кровоизлияние в забрюшинную клетчатку, ретроперитонеальная опухоль, тазовый абсцесс, эндометриоз, воспалительные и опухолевые болезни женских половых органов, простатит, рак простаты.
  10. Другие (опоясывающий лишай, депрессия, беременность, симуляция).

Наиболее частыми причинами болей в пояснице являются вертеброгенные боли. Они встречаются при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом их успешного лечения служит точная диагностика. Под вертеброгенной болью (дорсопатией) понимают болевые синдромы в области туловища и конечностей невисцеральной этиологии, связанные с заболеваниями позвоночника.

Самой частой причиной вертеброгенных болей в пояснице являются дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:

  1. остеохондроз (протрузия или пролапс межпозвонкового диска, дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков);
  2. спондилоартроз (артроз дугоотростчатых или фасеточных суставов);
  3. спондилез (костеобразование под передней продольной связкой).

Вследствие указанных изменений позвоночника может развиться дистрофический спондилолистез и вторичный люмбальный стеноз. В происхождении вертеброгенного болевого синдрома имеет большое значение и функциональное блокирование межпозвонковых суставов с вторичным мышечно-тоническим рефлекторным синдромом.

Остеоартрит фасеточных суставов (единственные синовиальные суставы в области спины) может вызвать генерализованное сужение поясничного отдела спинномозгового канала или только его латеральных рецессусов (выпячиваний). В отличие от симптоматики пролапсов дисков в поясничном отделе позвоночника признаки этого сужения следующие.

  • Боль усиливается при ходьбе, при этом ощущаются боли и тяжесть в одной или обеих ногах, что заставляет больного остановиться («позвоночная перемежающаяся хромота»)
  • Боль возникает при разгибании позвоночника.
  • Отрицательный симптом Ласега.
  • Немногочисленные симптомы поражения ЦНС.

Подтверждение диагноза. Компьютерная (КТ) миелография и магнитно-ядерная томография позволяют визуализировать спинномозговой канал.

Лечение. Декомпрессия спинномозгового канала (удаляют его заднюю стенку) дает хорошие результаты, если неэффективны НСПВП, введение стероидов в эпидуральное пространство и ношение корсета (для предупреждения возрастания поясничного лордоза в положении стоя).

Следует отметить, что сколиоз – это всегда патология. К признакам, подтверждающим наличие сколиоза, относятся: видимая деформация остистых отростков позвонков; асимметрия плеч, лопаток и складок Наталии, которые не исчезают в положении сидя; асимметрия параспинальных мышц; чрезмерный грудной кифоз и деформации в сагиттальной плоскости. Лордоз почти всегда носит вторичный характер и обусловлен либо наклоном таза вперед, либо изменениями в тазобедренных суставах.

Искривления позвоночника могут интерпретироваться как функциональные или анатомические. Функциональные встречаются при мышечном спазме или коротких ногах у ребенка. Анатомические же искривления бывают признаками врожденной или приобретенной патологии.

Поражение позвоночного столба встречается при синдроме Прадера-Вилли, болезни Шейерманна-Мау (ювенильный кифоз), рахите (нефиксированный кифоз, обусловленный слабостью связочно-мышечного аппарата), туберкулезном спондилите, травмах позвоночника.

trusted-source

Боль, вызванная физической активностью и исчезающая после отдыха, редко бывает злокачественной, и соответственно наоборот. Меняющаяся сторонами или двусторонняя ишиалгия, особенно если она сопровождается сенсорной симптоматикой или слабостью в нижних конечностях или стопах, заставляет предполагать поражение конского хвоста (в пользу этого говорит также расстройство мочеиспускания).

Тревожными симптомами могут считаться также обусловленное болями ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника во всех направлениях, локальная пальпаторная болезненность кости, двустороннее неврологическое «выпадение», неврологические изменения, соответствующие уровням сразу нескольких спинномозговых корешков (особенно если вовлечены сакральные нервы), двусторонние симптомы натяжения спинномозговых корешков (например, по симптому подъема выпрямленной ноги). Ускорение СОЭ (более 25 мм/ч) является достаточно ценным скринипговым тестом для различной серьезной патологии.

Больные, в отношении которых возникает подозрение на компрессию спинного мозга или конского хвоста или у которых имеет место обострение односторонней симптоматики, должны быть направлены к специалисту немедленно, а больные, у которых подозревается онкологическое или инфекционное поражение, должны быть безотлагательно направлены к специалисту.

Боль в пояснице справа сзади может возникать вследствие заболеваний поясничных и седалищных мышц. Зачастую это спазм. Причиной может стать длительная физическая нагрузка, неправильно распределенная на позвоночник; искривление осанки, вследствие которого мышцы в искривленной области постоянно напряжены; гиподинамия.

В качестве лечения используется мануальная терапия (разные виды массажа), иглоукалывание, апитерапия, лечебная физкультура.

Вызывать боли в пояснице с правой стороны могут различные клинические состояния острого или хронического типа. К наиболее распространённым причинам боли в пояснице справа относят:

  • Врождённые или приобретенные клинические нарушения опорно-двигательной системы: остеомиелит, спондилолистез, сакроилеит, остеохондроз и пр.
  • Заболевания, связанные с травмами или воспалениями в поясничной области или в зоне седалищной мышцы, когда боль отдаёт в ягодицу, а также онкологические признаки, например, злокачественное новообразование в правом боку.
  • Клинические патологии неврологического типа, например, люмбаго, правосторонний неврит, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, невромиалгия в пояснице и так далее.
  • Воспалительные процессы внутренних системных органов, расположенных в правой стороне анатомического атласа: правый яичник у женщины, желчный пузырь, кишечник, печень, пиелонефрит правой почки.

Рассмотрим основную болевую симптоматику (боли с правой стороны поясницы) при возможных клинических проявлениях, с точки зрения, наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Боли справа поясницы

Боль в пояснице справа сзади может возникать вследствие заболеваний поясничных и седалищных мышц. Зачастую это спазм. Причиной может стать длительная физическая нагрузка, неправильно распределенная на позвоночник; искривление осанки, вследствие которого мышцы в искривленной области постоянно напряжены; гиподинамия.

1. Остеохондроз – неправильное положение тела во время работы и учебы, лишний вес и малоподвижный образ жизни вызывают нарушение осанки и проблемы с позвоночником более чем у 80% взрослого населения. Постепенно развивается остеохондроз, заболевание при котором поражаются межпозвоночные диски, это может вызывать сильные боли в позвоночнике, которые усиливаются в конце дня, при необходимости поддерживать тело в определенном положении, например, при длительной работе за компьютером. А при физической нагрузке или резком движении может возникнуть другая патология – люмбаго или любмоишалгия.

Болит спина в области поясницы справа

Как проявляется боль в области поясницы, спросите Вы? По – разному. Боль в пояснице может быть в зависимости от степени ее выраженности:

  • Острой, стреляющего характера, достаточно сильная, внезапная (люмбаго). 
  • Хронической, длительностью более трех месяцев. Такая боль часто носит тупой, ноющий характер (люмбалгия или люмбоишалгия).

Кроме того боль в области поясницы может принимать рецидивирующее течение и время от времени давать о себе знать.

Возникновение боли в пояснице связано с ущемлением нервных корешков, спазмированием, отечностью и раздражением мышц, связок, позвонков и межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела.

Боль в области поясницы может быть: 

  • Механической, которая возникает или увеличивается обычно во второй половине дня, после физических нагрузок и уменьшается или проходит после отдыха. Возникновение такой боли обусловлено дегенеративно-дистрофическими или функциональными нарушениями структур спины. Отмечается у людей среднего возраста или у пожилых. 
  • Воспалительной – возникает или усиливается в первой половине дня, уменьшается при выполнении физических нагрузок и при приеме нестероидных противовоспалительных средств, характерна утренняя скованность. Причиной такой боли являются воспалительные спондилопатии. Начала болезни отмечается в молодом возрасте.

В зависимости от того какие структуры повреждены выделяют следующие виды боли в области поясницы: 

  1. Местная (локальная) боль в поясничной области. Возникает вследствие повреждения и раздражения структур поясничного отдела (суставы, костно-мышечный аппарат, связки). Данная боль четко локализованная, постоянного характера, обычно не сильная. Может меняться в зависимости от положения тела. 
  2. Рефлекторная (отраженная) боль в поясничной области. 
    • Боль, которая иррадиирует в поясничный отдел позвоночника вследствие заболеваний внутренних органов (органы малого таза и брюшной полости). Данная боль может отдавать в область ягодиц и бедер. Такая боль глубокая, тянущая и ноющая, не проходит в покое. 
    • Боль, которая возникает вследствие поражения крестца. Может иррадиировать в паховую область и область ягодиц, бедер, вплоть до ступней. Боль длительная, тупая, рассеянного характера. 
  3. Корешковая боль в поясничной области. Возникает вследствие раздражения корешков спинномозговых нервов. Корешковая боль по интенсивности сильнее рефлекторной и иррадиирует от позвоночника на периферию. Такая боль находится в области иннервации спинномозгового корешка и может отдавать в нижние конечности до пальцев ног. Кашель, чихание или другое напряжение усиливают корешковую боль. 
  4. Мышечная боль (фибромиалгия) – боль, возникающая вследствие защитного спазма мышц. Встречается чаще всего и возникает при многих заболеваниях позвоночника. Длительная, хроническая напряженность мышц вызывает ноющую, иногда судорожную боль.

Тупая и ноющая боль в области поясницы, может быть проявлением самых разнообразных заболеваний позвоночника и внутренних органов (остеохондроз, грыжи межпозвоночные, инфекции, опухоли и т.д.). Возникают боли такого характера, как правило, постепенно. Но в зависимости от серьезности патологического процесса тупая и ноющая боль может прогрессировать и трансформироваться в острую.

Чаще тупая и ноющая боль в области поясницы встречается у женщин во время менструаций, в период беременности и при инфекциях мочеполовой системы (например, пиелонефрит). Чтобы правильно определиться с причинным фактором тупой боли в поясничной области необходимо обратиться за помощью к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и назначит оптимальную терапию.

[10], [11], [12]

Это сужение спинномозгового канала, которое приводит к ишемии нервных корешков и способствует развитию нейрогенной хромоты. Остеоартропатия дугоотростчатых (межпозвоночных) суставов и межпозвоночных дисков приводит к сужению спинномозгового канала. Избыточная нагрузка на функционально неполноценные межпозвоночные диски может способствовать образованию больших остеофитов.

Межпозвоночные суставы гипертрофируются, растущий остеофит деформирует их, а желтая связка утолщается. В результате этих изменений спинномозговой канал и позвоночные отверстия суживаются. Пациенты предъявляют жалобы на постоянную боль в поясничной области, которая иногда принимает сверлящий характер и иррадиирует вниз, в ногу (ложная хромота). Боль усиливается в положении стоя и при ходьбе.

Одной из частых причин таких болей в пояснице является миофасциальныи болевой синдром, который может осложнять практически любые вертеброгенные боли или наблюдаться вне зависимости от них. Миофасциальныи болевой синдром характеризуется хроническими болевыми ощущениями, которые имеют место в различных триггерных точечных участках мышечной и фасциальной ткани.

При этом пациенты жалуются на резкие боли вдоль локальных зон болезненности, которые часто иррадиируют. Данную патологию иногда путают с радикулопатией (корешковыми болями). Триггерные точечные участки наиболее часто локализуются в верхних участках трапециевидной мышцы, на поверхности мышц-разгибателей спины, в мышечной ткани нижних отделов паравертебральных мышц и в ягодичных мышцах.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фибромиалгия

Фибромиалгию скорее всего следует рассматривать как отдельную нозологическую форму с первичным поражением мышц. Литературные данные указывают на то, что фибромиалгия может быть врожденной, чаще встречается у женщин и может развиться на фоне физической или эмоциональной травмы. При фибромиалгии больные жалуются на разлитую боль, пальпаторно определяются болезненные зоны, причем подобная симптоматика длится, по меньшей мере, 3 месяца. Различные психологические расстройства могут отмечаться у двадцати пяти процентов пациентов, страдающих фибромиалгией.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

После небольших травм, произошедших во время выполнения физической работы, занятий спортом появляется постоянная поверхностная разлитая боль в пояснице, которая значительно облегчается местным нанесением обезболивающих – НПВП (гель) или их системным приемом. Помимо выраженного обезболивающего эффекта, эти препараты обладают противовоспалительным эффектом, что сокращает время реабилитации.

Разрыв аневризмы брюшной аорты или кровоизлияние в забрюшинную клетчатку проявляются сильнейшей болью в спине, коллапсом, парезами и нарушениями чувствительности. В анамнезе у пациентов с кровоизлиянием есть указания на прием антикоагулянтов. Излившаяся кровь сдавливает спинномозговые нервы. Обе ситуации требуют экстренной госпитализации.

[28], [29], [30], [31], [32]

Заболевания органов малого таза сопровождаются болями в пояснице. Тупая боль в пояснице служит одним из основных симптомов пиелонефрита. Заболевание особенно часто развивается у беременных, сопровождается частым, болезненным мочеиспусканием и появлением мутной мочи, ознобом, повышением температуры тела выше 38 °С. Лечение проводится антибиотиками и уросептиками.

Боль в пояснице может стать ведущим симптомом альгодисменореи и эндометриоза. При этом необходимо обратить внимание на то, что глубокая, ноющая, разлитая боль всегда связана с менструальным циклом. Лечение проводится гинекологом. Для облегчения боли применяются обезболивающие (НПВП, ненаркотические анальгетики).

Боли в спине дифференцируются с аневризмой брюшной аорты, внематочной беременностью, панкреатитом, перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пиелонефритом и мочекаменной болезнью, опухолью таза (например, опухолью седалищного бугра), воспалительными заболеваниями придатков у женщин.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

С болями в области спины сталкивался практически каждый. Возникать они могут по различным причинам: таким, как поднятие тяжёлых предметов, радикулит, защемление нервов, остеохондроз, сколиоз, а также сильное перенапряжение мышц. При сильных болях следует использовать обезболивающие таблетки, но нужно помнить, что они устраняют только симптом (боль), а не причину заболевания.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Боли в области поясницы

Боль в спине может быть первичной и хронической по времени возникновения, а так же первичной и вторичной в зависимости от причины боли.

Первичная боль в пояснице вызвана поражением самого позвоночника – изменениями суставов позвонков, изменением межпозвоночных дисков, поражением сухожилий или связок.

Вторичная боль в пояснице диагностируется в случае травм, нарушений в работе внутренних органов, инфекционными или опухолевыми изменениями. Так же ко вторичной боли относят боль пояснице во время беременности.

Самые частые причины болей – различные воспалительные процессы органов малого таза (как правило, придатков яичников), опухолевые процессы, нарушения питания внутренних органов вследствие поражения сердечно-сосудистой системы, а так же нарушения работы нервной системы. При заболевании внутренних органов наиболее часто боль в пояснице свидетельствует о проблемах с почками.

Так же стойкие боли появляются при мышечном спазме, протузии или грыже дисков, при дегенеративных изменениях в позвоночнике, воспалительных процессах в суставах, артрозах. При диагностике по частоте выявления на первом месте находится остеохондроз позвоночника, а боли в пояснице являются следствием ущемления нервных волокон.

Если нервные окончания в пояснице ущемлены, то ниже по пути иннервации можно найти участки, которые утратили (или снизили) свою чувствительность, в тяжелых случаях нервный отросток поражается настолько, что может утратиться какой-либо рефлекс в конечности со стороны повреждения нерва. Боль в этом случае «стреляющая, острая», человек стремиться занять удобную позу и тело искривляется, попытка совершить движение встречает сопротивление со стороны мышц и человек застывает, скованный болью. Остеохондроз – проявление дегенеративных процессов в позвоночнике.

Остеохондроз, ишиас

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

  1. Переохлаждение. Причина, на первый взгляд не способная повлиять на состояние позвоночника. Однако стоит отнестись к ней серьезно. При переохлаждении воспаляются нервные окончания поясничного отдела, происходит спазм мышц, что может привести к болям.
  2. Травмы позвоночника поясничного отдела. Даже старые травмы могут периодически о себе напоминать болями. Если болит поясница справа, вспомните о полученных травмах этой части тела. Возможно они причина дискомфорта.
  3. Искривление позвоночного столба. Одна из самых распространенных причин появления резкой боли в пояснице – лардоз, искривление поясничного отдела позвоночника. В результате искривления происходит деформация межпозвоночных дисков, зажатости нервных окончаний, что приводит к болям в области искривления. В этом случае следует обратиться к врачу-ортопеду.

Остеохондроз и боль в пояснице

Эта неврологическая патология наиболее часто объясняет боль в правой части поясницы. Суть происходящего заключается в следующем. В суставных позвонках и хрящевых тканях происходят дегенеративно-дистрофические нарушения, связанные с разрастанием костных наростов, которые ограничивают подвижность костно-мышечной системы позвоночника ниже поясницы справа или слева.

  • изменения температурного режима, т. е. переохлаждения;
  • после длительного пребывания в дискомфортной позе;
  • после резких движений или увеличения физических нагрузок в районе поясницы.

Также при остеохондрозе острая боль в пояснице справа или слева может возникать после психоэмоционального или нервного перенапряжения. Острая фаза неврологического заболевания может вызывать стреляющую или пульсирующую боль в пояснице, а хроническое течение поясничного остеохондроза – это постоянно тянущая боль в пояснице справа или слева.

Лечится боль в области поясницы при остеохондрозе комплексной терапией, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. После снятия отдающей в правый или левый бок боли, и при положительной динамике выздоровления, лечащий специалист назначает курс лечебного массажа и профилактической гимнастики.

Остеохондроз – самая частая причина острой боли в пояснице. Причина боли – дегенеративное повреждение межпозвонковых дисков, что в дальнейшем приводит к изменению межпозвоночных суставов и связок. При поражении поясничных межпозвоночных дисков пульпозное (мякотное) ядро диска через трещины в фиброзном кольце выпячивается в форме грыжи в заднебоковом направлении в сторону заднебоковой связки, которая является наиболее слабой, сдавливая корешки спинномозговых нервов.

Пульпозное ядро диска может выпячиваться и в сторону позвоночного канала, что приводит к появлению поясничных болей, однако сдавления нервных корешков при этом обычно не происходит. Тем не менее, в данном случае существует определенный риск возникновения синдрома сдавления элементов конского хвоста, который характеризуется тупыми болями в верхних сакральных отделах и парастезиями в ягодицах, половых органах или области бедра с одновременным нарушением функций кишечника и мочевого пузыря.

Недавние исследования показали, что корешковые поясничные боли, обусловленные грыжей межпозвоночного диска, у большинства пациентов полностью исчезают или значительно ослабляются в течение 6-18 мес. Боль при остеохондрозе возникает или усиливается после физической нагрузки (подъем тяжести или неловкий поворот), ослабевает в покое (в положении лежа), распространяется по задней поверхности ноги, сопровождается ограничением движений. В анамнезе у таких пациентов, как правило, уже наблюдались подобные приступы.

При острой боли назначается покой на 2-3 нед. и обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. После стихания боли рекомендуется специальный комплекс упражнений, при необходимости – мануальная терапия.

Благодаря достижениям цивилизации, снявшим с человека множественные нагрузки, и вследствие малоподвижного образа жизни, остеохондроз существенно помолодел за последние годы. И чтобы как-то решить эту проблему, предлагаем упражнения для поясницы при остеохондрозе, ведь именно эта область является наиболее уязвимой.

Стартовая позиция – лежа на животе. 8 – 12 повторений.

  • Руки прямые. Поочередно приподнимаем прямую ногу, фиксируя ее в таком положении около полуминуты. Плавно ее опускаем. Аналогично проделать другой ногой.
  • Похожее упражнение, но поднимаем сразу две ноги, разводим их в разные стороны, сводим обратно и опускаем.
  • Ступни сомкнуть. Ноги слегка согнуть и приподнять. Задержаться в такой позе полминуты и вернуться к исходному состоянию.
  • Ступни соприкасаются, колени согнуты под углом в 90 градусов и слегка отведены друг от друга. Приподнимаем и опускаем ноги, включая колени, фиксируя в верхнем положении на полминуты.
  • Руками захватить ногу, выгнуть тело в пояснице, замереть, расслабиться. Тоже проделать и на другую ногу.

Нагрузки на растяжение в положении лежа на спине.

  • Ноги согнуты, руки разведены в сторону под прямым углом к телу. Не отрывая верхней части, пару ног стараемся положить сначала на один бок, затем на другой. Четыре раза в каждую сторону.
  • Поочередно согнуть то одну, то другую ногу в колене, обхватываем ее руками и подтягиваем к подбородку. Зафиксировать. Опустить.
  • Колени согнуты, руки в замке за головой. Приподнимаем и опускаем ягодицы. Амплитуду делаем как можно больше.

Чем лечить боль в пояснице справа

[11], [12], [13]

Боль при люмбаго и защемлении седалищного нерва

Стреляющую боль в пояснице слева или справа может вызывать радикулит, ещё один симптом компрессионного поражения корешков спинного мозга. Боль справа или слева усиливается при активных физических нагрузках или резких движениях. Причина радикулопатии – это утрата эластичности и уменьшение расстояния между позвонками, приводящая к ущемлению пучков нервных волокон, отходящих от спинномозговых каналов. Болевая симптоматика усиливается после резкого механического или динамического давления на нервные корешки. Зона иррадиирования боли ниже поясницы:

  • ягодичная область;
  • наружная бедренная зона;
  • голень и стопа.

Очень часто сильную боль в пояснице при радикулите путают с ещё одной неврологической аномалией – люмбаго. Простреливающая и острая боль отдаёт в поясницу после резкого смещения межпозвоночного диска в крестцово-поясничной зоне, что связано с поднятием тяжестей. Кроме того, признаки и симптомы люмбаго, чаще всего встречающийся у мужчин – это результат ревматического состояния соединительных тканей позвоночника, инфекционное его поражение или развитие опухолевидных образований, после которых возникают резкие и/или острые боли в правом боку.

Длительность болевых ощущений, когда спина «стреляет», может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и суток. Мышечный спазм сзади справа или слева в пояснице делает человека беспомощным, заставляя его оставаться в вынужденной позе. Именно в таком состоянии пациент доставляется к врачу.

Методы лечения – интенсивная терапия болеутоляющими и спазмолитическими препаратами обезболивающего действия, а также функциональная терапия.

Если тянет поясницу, причины этого могут быть связаны с защемлением седалищного нерва. В случае защемления или воспаления седалищного нерва, а также при радикулите боль бывает разная. Больной иногда чувствует прострел в спокойствии и при движении, иногда в спине колит, печет, жжет, горит. Возможно чувство онемения. При этом болевые ощущения могут быть как умеренными, так и очень сильными, нестерпимыми.

Боль справа в животе

Седалищный нерв – наиболее длинный в организме. При его защемлении болевые ощущения проявляются только с одной стороны. Где именно, зависит от пола пациента: как правило, справа у девушек и слева у мужчин. Чаще всего ощущение резкого прострела появляется, когда встаешь из положения лежа, когда стоишь и меняешь положение тела.

Люмбаго– в народе этот недуг называется радикулитом. Внезапный прострел, который проявляется после сильной нагрузки, резкого движения, продолжительного пребывания в одной позе или при переохлаждении, простуде. Если заболела спина, приступы вынуждают принимать такое положение, в котором боль утихает.

Небольшой поворот туловища и позвоночник пронизывает острая боль. Врач диагностирует ущемление нервного окончания – такая ситуация достаточно распространена. В период обострения нельзя производить никаких лечебных нагрузок. Самостоятельно, используя только упражнения при защемлении нерва в пояснице высвободить ущемленный нерв проблематично. Можно только незначительно снизить болевые ощущения, а затем обратиться за помощью к врачу.

Первично необходимо разгрузить позвоночник, сняв с него напряжение. Это сделать достаточно просто. Лечь спиной на жесткую поверхность (при этом ноги должны располагаться к туловищу под углом в 90 градусов – положить на стул), расслабить мышцы и так полежать какое-то время. Боль должна отступить. Необходимо очень аккуратно приподняться и умотать поясницу шерстяным шарфом.

Боль ниже поясницы

https://www.youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Тянущая и ноющая боль в пояснице внизу развивается при ряде заболеваний позвоночника. Кроме того, у женщин ноет в области поясницы в период менструации. В таком случае может болеть живот и спина одновременно. Также этот симптом проявляется при болезнях половой сферы (аднексит, сальпингоофорит, оофорит), тазовой брюшины. Иногда болит и ноет спина внизу, когда причиной является кишечник, а также воспаление аппендикса. Она, как правило, не стихает и в положении лежа.

У мужчин ноющая или резкая боль в пояснице может развиваться при болезнях простаты.

Резкая боль в нижней части спины возможна при недугах мочевого пузыря. Узнать точный диагноз поможет врач.

Травма позвоночника

Тупая или ноющая боль в пояснице справа может возникнуть в результате силового травматического воздействия. Как правило, такая боль в пояснице в правом или левом боку возникает у профессиональных спортсменов или у людей с экстремальным образом жизни. Техническая неточность выполнения упражнений или неверное распределение нагрузки в задней части спинномозгового канала, приводит к смещению суставов и разрыву мягких тканей позвоночника.

После диагностического обследования методом магнитно-резонансной топографии, определяется степень тяжести травмы позвоночника и способы его лечения. Методы устранения боли в правом боку спинномозгового поясничного отдела – тракция позвоночника, противовоспалительная нестероидная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.

Чем лечить боль в пояснице справа

Для всех злокачественных новообразований характерна постоянная, глубокая боль в позвоночнике, интенсивность которой не меняется в течение суток.

Миеломная болезнь – опухолевое заболевание кроветворной ткани. Заболевание обычно начинается в возрасте 50-60 лет и сопровождается болью в позвоночнике и других костях. Выраженное разрушение кости в результате развития опухоли может приводить к спонтанным переломам.

Метастазы в позвоночник чаще всего наблюдаются при раке легкого, молочной и предстательной желез. При первичных опухолях позвоночника симптомы появляются, когда опухоль сдавливает или прорастает в спинномозговые корешки. Помимо выраженного болевого синдрома наблюдается изменение чувствительности, двигательные нарушения, которые неуклонно прогрессируют.

Купирование боли у больных со злокачественными новообразованиями нередко требует назначения наркотических анальгетиков. Однако в начальной стадии заболевания для купирования болевого синдрома легкой и средней степени тяжести возможно использование ненаркотических анальгетиков.

Заболевания поясничных и седалищных мышц

Боли в пояснице справа сзади у женщин могут быть спровоцированы различными гинекологическими заболеваниями и/или патологическими отклонениями:

  • миома матки;
  • болезненная менструация;
  • эндометриоз;
  • правостороннее воспаление придатков – андексит;
  • заболевания мочеполовой системы и прочие состояния.

Лишь комплексная диагностика у профильного специалиста позволяет определить, отчего и почему болит правый бок со спины у представителей прекрасного пола.

Чем лечить боль в пояснице справа

Однако риск возникновения болевого синдрома в правом боку может быть связан с элементарной нерадивостью по отношению к собственному здоровью. Исключая травматические, урологические и неврологические патологии, в большинстве случаев, боль в правом боку – это результат переохлаждения организма и избыточный вес пациента.

И также существует ещё одна причина боли в правом боку у женщин – это беременность.

Приблизительно на шестом месяце беременности женский организм испытывает повышенные изометрические нагрузки на позвоночный столб, и вся тяжесть ложится на пояснично-крестцовый отдел позвоночного каркаса. Боли в правом боку при беременности могут отдавать в поясничную, ягодичную и голеностопную область.

Если болит правая сторона поясницы, виной этому могут быть заболевания внутренних органов, находящихся в этой области.

Кишечник

Воспалительный процесс в кишечнике сопровождает колющая или режущая боль в животе, пояснице, правом боку, нарушением стула, повышенной температурой тела. Диагностикой и лечением заболевания занимается гастроэнтролог. Диагностика проводится путем клинических анализов.

Правая почка

Боль в пояснице с правой стороны может сигнализировать о воспалении или опущении правой почки. Этот процесс сопровождает тянущая боль, ощутимая утром и после физических нагрузок, боли при мочеиспускании. При наличии данных симптом следует обратить к урологу. Диагностика проводится методами клинических анализов, пальпации, УЗИ почек. Лечение назначается в зависимости от результатов анализов.

Печень

Если возникают заболевания печени локализация боли – справа под ребрами. Однако она может отдавать в правый бок и поясницу. Это заболевание сопровождает пожелтение кожный покровов, тяжестью в области печени, болью, нарушением пищеварения. Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог или гепатолог (специализирующийся только на болезнях печени).

Желчный пузырь

Когда болит правое подреберье, а также правый бок и поясница, это может сигнализировать о наличии заболеваний желчного пузыря. Также они сопровождаются ощущением горечи во рту, потерей аппетита, снижением веса, тошнотой, рвотой желчью. Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается гастроэнтеролог. Возможно понадобится вмешательство хирурга.

Чтобы выявить холецистит (воспаление желчного пузыря), требуется УЗИ органов брюшной полости, анализ желчи на посев, рентген желчного пузыря и желчевыводящих путей. Лечение включает желчевыводящие препараты, противовоспалительные средства, анальгетики.

Правый яичник

Чем лечить боль в пояснице справа

Характерную боль в правом боку сзади в области поясницы может принести воспаление правого яичника. Это заболевание сопровождает боль справа внизу спереди, при половом акте и физической нагрузке, неприятные ощущения при мочеиспускании. При наличии данных симптом следует немедленно обратиться к гинекологу.

Если болит правая сторона поясницы, виной этому могут быть заболевания внутренних органов, находящихся в этой области.

Правая почка

Боль в пояснице с правой стороны может сигнализировать о воспалении или опущении правой почки. Этот процесс сопровождает тянущая боль, ощутимая утром и после физических нагрузок, боли при мочеиспускании. При наличии данных симптом следует обратить к урологу. Диагностика проводится методами клинических анализов, пальпации, УЗИ почек. Лечение назначается в зависимости от результатов анализов.

Желчный пузырь

Когда болит правое подреберье, а также правый бок и поясница, это может сигнализировать о наличии заболеваний желчного пузыря. Также они сопровождаются ощущением горечи во рту, потерей аппетита, снижением веса, тошнотой, рвотой желчью. Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается гастроэнтеролог. Возможно понадобится вмешательство хирурга.

Правый яичник

Характерную боль в правом боку сзади в области поясницы может принести воспаление правого яичника. Это заболевание сопровождает боль справа внизу спереди, при половом акте и физической нагрузке, неприятные ощущения при мочеиспускании. При наличии данных симптом следует немедленно обратиться к гинекологу.

Если вы растянули связки, боли в пояснице могут варьироваться от умеренных до достаточно сильных. Причинами растяжения зачастую становятся травмы или продолжительные избыточные физические нагрузки. Часто растяжение связок позвоночника возникает наряду с растяжением мышц, что может вызвать отечность и появление кровоподтеков.

В таких случаях следует, в первую очередь, провести обезболивающую терапию, можно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, который оказывает также противовоспалительное действие. Поврежденное место нужно обработать Фастум-гелем, Финалгоном, Индометацином, Диклофенаком или другой нестероидной противовоспалительной мазью, используемой при растяжениях.

Смещение позвонков – достаточно распространенная и коварная патология, так как человек не всегда сразу ощущает боли в пояснице. Причиной такой проблемы может стать вынужденное длительное пребывание в малоподвижном положении, а также различного рода травмы. Для облегчения симптомов рекомендуется состояние покоя, укрепление мышц брюшного пресса, противовоспалительная терапия, больным назначается ношение специального корсета, фиксирующего кости в поврежденной области.

Очень частой причиной боли в пояснице является остеохондроз. Вследствие дистрофических изменений в суставных хрящах поражаются межпозвоночные диски. Если данный процесс локализовался в поясничном отделе, соответственно, это приводит к возникновению болей в пояснице. Лечение назначается консервативное – массажные и физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, тракция позвоночника, лечебная физкультура.

Чем лечить боль в пояснице справа

Межпозвоночная грыжа – еще один фактор, провоцирующий боли в пояснице. В результате смещения межпозвоночного диска, сопровождающегося разрывом фиброзного кольца, возникают сильные боли в пояснице, иррадиирующие в ягодицы и бедра. Данная патология может быть успешно вылечена в случае, если вы вовремя обратились к специалисту – ортопеду, травматологу, вертебрологу, также это поможет предотвратить неблагоприятные последствия этого заболевания.

Боли в пояснице тянущего характера могут возникать у женщин в предменструальный период и во время менструации. Если боли слишком сильные, можно принять таблетку обезболивающего средства (например, Но-шпа, Анальгин или Имет).

Гинекологические заболевания также способны вызывать тянущие болевые ощущения в пояснице. Аднексит, или воспаление придатков матки, может провоцировать иррадиацию болей из нижней части живота в поясницу. При этом могут наблюдаться сопутствующие симптомы, такие как температура, рвота, тошнота. Поспособствовать развитию аднексита может длительное переохлаждение, половой акт во время менструации, а также без предохранения, несоблюдение норм интимной гигиены, хронические инфекции, др. Заболевание диагностируется врачом-гинекологом. В качестве лечения этой боли в пояснице обычно назначается курс антибиотиков.

Периодические боли в пояснице могут иметь хронический характер и быть результатом длительного пребывания в неудобной позе во время сидения либо искривленной осанки. Если вы вынуждены подолгу пребывать в неудобной позе, старайтесь периодически вставать и разминаться.

Такое расстройство, как почечная колика, может давать о себе знать в виде иррадиирующих болей в поясницу, а также в живот и половые органы. Возникает стремительно, носит острый приступообразный характер. После того как приступ стихает, у больного сохраняются тупые боли в пояснице. Данная патология требует хирургического вмешательства.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Причины болей в спине в области поясницы

Если болит спина в области поясницы справа, а состояние опорно-двигательной системы хорошее, то причиной может скрываться в неврологической патологии.

Чем лечить боль в пояснице справа

Воспаление периферического нерва поясничного отдела позвоночника. Заболевание дает осложнение на не седалищные нервы и конечности.

  • Симптомы: отечность, возможно посинение пораженной области, онемение, покалывание, ограниченность движения.
  • Причины: травмы позвоночника, перенесенные инфекции, сосудистые нарушения, переохлаждение, сахарный диабет.
  • Диагностикой заболевания занимается невролог, используя пробы, которые выявляют двигательные нарушения и повреждение периферического нерва.
  • Лечение. Для лечения применяется медикаментозная терапия (антибактериальные, противовирусные, сосудорасширяющие, противовоспалительные средства в зависимости от причины заболевания) и физиотерапия (ультрафонофорез, УВЧ, электрофорез, массаж, ЛФК).

Плексит

Пояснично-кресцовый плексит характеризуется поражением нервных сплетений поясничного отдела. Поражает вегетативно-трофическую, чувствительную и двигательную системы организма.

  • Симптомы: боль в области кресца, ягодиц и бедер; отечность нижних конечностей.
  • Причины: инфекционные заболевания, интоксикация (алкоголем, свинцом и др.), ранее перенесенные травмы позвоночника, опухоли, смещение позвонков, искривления.
  • В качестве диагностики врач-невропатолог использует сбор анамнеза, электронейромиографию, КТ, МРТ и общие клинические анализы.
  • Лечение включает медикаментозную и физиотерапию. Используются противовоспалительные препараты и анальгетики. Также эффективно грязелечение, УВЧ, парафинотерапия, ЛФК.

Невромиалгия

Воспалительное заболевание пояснично-кресцового отдела позвоночника.

  • Симптомы: резкая или тянущая боль в пояснице справа и в области кресца, отдающая в ногу, слабость, повышенная температура тела.
  • Причины: воспалительные процессы в организме, переохлаждение, травмы.
  • Диагностика проводится врачом-нейрохирургом или невропатологом путем анализа жалоб пациента, Рентгенографии, КТ, на основании результатов биохимического анализа крови и общего анализа мочи.
  • Лечение включает медикаментозную терапию (НПВП, антибиотики, анальгетики), массаж, ЛФК.

Если развиваются постоянные боли в пояснице, причины у женщин и мужчин могут быть связаны с раздражением нервов позвоночного столба, раздражением или отеком мышц и связок. Ответ на вопрос, почему может болеть в пояснице, может состоять и в том, что у пациента развивается определенное заболевание внутренних органов, и боль при этом отдает в область поясницы. В таком случае может чувствоваться боль ниже и выше, слева, справа.

Если речь идет о том, почему болит поясница у женщин, причины могут быть в пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни. Иногда причины того, от чего болит поясница у женщин, связаны с болезнями мочеполовой системы, в частности, с воспалением придатков матки. Но даже если в области поясницы периодически побаливает и ноет, причины этого явления должен обязательно выяснить специалист.

Почему болит поясница у мужчин, также зависит от заболевания, которое обязательно необходимо диагностировать. Если проявляется боль в пояснице у мужчин, причины, могут быть связаны с болезнями предстательной железы.

Кроме того, существует вероятность, что боли в области поясничного отдела позвоночника могут развиваться и вследствие проблем с кишечником, также боль может иррадировать, когда поражены легкие.

Но отчего бы ни развивались сильные боли в пояснице, причины такого явления нужно выяснить незамедлительно и обеспечить адекватное лечение.

Согласно со статистикой, до 60% жителей городов в развитых странах периодически жалуются на то, что поясница болит. Причины этого явления связаны с патологиями позвоночника. В большинстве случаев на такие нарушения жалуются люди в возрасте от 30 до 60 лет.

60% случаев таких болей – следствие остеохондроза, когда происходит поражение одного из корешков первого крестцового, 4, 5 поясничного позвонка. Такое явление называется монорадикулярным синдромом. При поражении двух корешков развивается бирадикулярный синдром (примерно в 33% пациентов). Поражение трех корешков называют трирадикулярным синдромом, оно диагностируется редко.

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина Если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери Если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега  Это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея  Если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

Каковы бы ни были причины, при возникновении симптоматики следует сразу обратиться к врачу, поскольку в районе поясницы справа расположено много органов.

Симптоматика возникновения боли в этой области зачастую является неблагоприятным признаком и нуждается в точном диагностировании для адекватного оказания помощи.

Здоровый позвоночник и остеохондроз

Если боль связана с остеохондрозом, то она может быть тупая и ноющая, но бывает и острая – при ущемлении нерва. Такая болезненность сзади справа сопровождается скованностью движений. Она усиливается после:

  • физической нагрузки,
  • переохлаждения,
  • резкого движения или пребывания долгое время в неудобной позе.

Проходит после отдыха, приема противовоспалительных средств.

Острые и невыносимые ощущения могут развиваться при ишиасе, или ущемлении седалищного нерва. Как правило, такая боль локализуется ниже поясницы, иррадиирует в бедро, паховую область, голень.

Ухудшение наступает во время длительной ходьбы, иногда даже при кашле или чихании. Заболевание нуждается в комплексном подходе к лечению (медикаментозные средства, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура).

Воспаление мышц

Тянущая боль ниже или выше поясницы может появляться в результате воспаления мышц, или миозита.

Чем лечить боль в пояснице справа

При ощупывании можно определить участки уплотнения. Для лечения используются согревающие мази и компрессы.

Грыжа позвоночника

Острая боль в спине справа сзади выше поясницы может говорить о развитии межпозвонковой грыжи. Иногда она локализуется ниже в зависимости от того, где находится поражение. Сопровождается:

  • нарушением подвижности,
  • изменением походки,
  • онемением и атрофией мышц ног.

Если при данном патологическом состоянии медикаменты не помогают, то врач может порекомендовать хирургический метод лечения.

Боль выше поясницы сзади справа может указывать на пиелонефрит или камни в почке. Иногда такой симптом говорит о наличии выраженного гидронефроза.

В таких случаях нередко развивается почечная колика, при которой страдание пациента настолько невыносимое, что он не может найти себе места, постоянно мечется. Снимается приступ только приемом спазмолитиков.

Чем лечить боль в пояснице справа

В ряде случаев при запущенном процессе и развитии недостаточности функции органа становится необходимой операция по удалению почки.

Боль справа под ребрами сзади выше поясницы бывает при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Они сопровождаются:

  • нарушением пищеварения,
  • пожелтением кожных покровов,
  • тяжестью в области печени.

Применяются в данном случае гепатопротекторы, желчегонные средства, спазмолитики. Обязательно соблюдение диеты.

Сзади выше поясницы в правом боку боль нередко сопровождает воспаление поджелудочной железы. Она при этом отмечается и слева, но может носить опоясывающий характер. Острый приступ данного заболевания лечится только в условиях стационара.

Заболевания данного типа также характеризуются скованностью и болевым синдромом в пояснице.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут дать ответ на вопрос, отчего болит спина в области поясницы справа.

На заметку! На сегодняшний день мочевая инфекция – это лидер заболеваний у взрослых людей и детей подросткового возраста, уступающая лишь сезонным проявлениям респираторной симптоматике.

Рассмотрим основные урологические признаки возникающей боли поясницы справа сзади:

  • Пиелонефрит – бактериальное воспаление почки, которая может иметь три варианта течения урологического заболевания: острый тип, хроническая фаза и хронический пиелонефрит с обострением. Все эти проявления характеризуются болевым синдромом в правом боку сзади или симметричной патологией с левой стороны. Перед началом терапевтического вмешательства предусмотрено бактериологическое исследование урины пациента.
  • Мочекаменная болезнь, или уролитиаз – это формирование конкрементов в мочевыделительном аппарате человека. Частая пульсация в боку, сопровождающаяся болевым ощущением – это результат обструкции мочеточника, проявляющаяся спазматическим болевым синдромом в поясничной зоне.
  • Нефролитиаз, или почечнокаменная урологическая патология, выражающаяся в образовании и скоплении камней в почках, что также провоцирует болевой рефлекс в нижней части позвоночного столба.

Кроме, вышеперечисленных урологических состояний, обеспечивающих болевую симптоматику в правой нижней стороне спины, существуют и прочие патологии, которые требуют дифференцированного диагностического подхода.

На заметку! Ферментная активация в поджелудочной железе в процессе самопереваривания может также вызвать атакующую реакцию в нижней части спины, выражающуюся сильнейшими болями в позвоночной доле пояснично-крестцового отдела.

  1. Переохлаждение. Причина, на первый взгляд не способная повлиять на состояние позвоночника. Однако стоит отнестись к ней серьезно. При переохлаждении воспаляются нервные окончания поясничного отдела, происходит спазм мышц, что может привести к болям.
  2. Травмы позвоночника поясничного отдела. Даже старые травмы могут периодически о себе напоминать болями. Если болит поясница справа, вспомните о полученных травмах этой части тела. Возможно они причина дискомфорта.
  3. Искривление позвоночного столба. Одна из самых распространенных причин появления резкой боли в пояснице – лардоз, искривление поясничного отдела позвоночника. В результате искривления происходит деформация межпозвоночных дисков, зажатости нервных окончаний, что приводит к болям в области искривления. В этом случае следует обратиться к врачу-ортопеду.

Остеохондроз, ишиас

Боли в пояснице при беременности

Многие женщины спрашивают о том, что делать, если болит спина в пояснице в период беременности. Сложно понять, что делать, когда нельзя применять многих лекарств, в частности, антибиотиков, и чем лечить такое состояние.

Причины жжения и боли в период вынашивания малыша связаны с тем, что в это время организм женщины подвергается повышенной нагрузке. По мере роста плода меняется центр тяжести, и часто будущие мамы жалуются на боль в пояснице при наклоне вперед, а позже – на постоянную боль и жжение в области спины. Кроме того, при беременности в процессе физиологических изменений отмечаются другие проявления – болит голова и грудь, выпадают волосы.

Врач обследует поясницу пациента

В период беременности происходит расслабление бедренно-крестцовых суставов, так как организм готовится к родам. Это также является причиной напряжения позвоночника и болей в спине.

Каждая женщина, которая ждет ребенка, должна обязательно проконсультироваться с врачом. Особенно важно сделать это в том случае, если проблемы со спиной наблюдались ранее. Важно обратиться к специалисту, сфера деятельности которого шире, чем гинекология, и определить, как действовать, чтобы предотвратить негативные проявления.

Чаще всего при беременности болит спина в области почек у женщин, которые ранее страдали остеохондрозом, искривлением позвоночника, мышечными болями. Однако следует учитывать, что болевые ощущения в области почек – это иногда симптомы болезней внутренних органов. Так, боль в почке слева может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовой системы.

Если болит седалищный нерв при беременности, практикуется мануальная терапия, специальные упражнения. Любые лекарства назначает только специалист. Очень важно в точности выполнять все рекомендации врача. Только в таком случае можно свести к минимуму все негативные проявления.

Характер боли

В зависимости от характера боли в боку можно определить возможные нарушения в организме.

  • Острая, возникающая в правой части поясницы сигнализирует о возможном наличии межпозвоночной грыжи. Также возникает при перегрузке поясницы и растяжением межпозвоночных связок.
  • Тянущая – возможен гепатит или другие заболевания печени. Возможен миозит.
  • Ноющая характеризует дегенеративные процессы опорно-двигательной системы. Чаще всего это остеохондроз, спондилит, спондилоартроз.
  • Колющая указывает на неполадки с кишечником, мочекаменную болезнь.
  • Пульсирующая говорит о воспалении матки или яичников.
  • Тупая сигнализирует о возможных заболеваниях почек.
  • Резкая боль может возникнуть при травме поясницы или сдавливании нервов. Также может быть сигналом воспалительных процессов внутренних органов.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector