Может ли быть боль в спине при миоме матки – причины, последствия и лечение в Москве

Содержание

• 1 Почему болит низ живота и ноет поясница у мужчин
  • 1.1 Перенапряжение
  • 1.2 Переохлаждение
  • 1.3 Панкреатит
• 2 Характер болей
  • 2.1 Тянущая-ноющая боль
  • 2.2 Опоясывающая
• 3 Боли в пояснице при беременности
• 4 Диагностика
• 5 Менструация и боли в пояснице
• 6 Боль в пояснице — что делать, как лечить?
• 7 Менопауза и боли в пояснице
• 8 Чрезмерная физическая нагрузка и боли в пояснице
• 9 Влияние гиподинамии на дискомфорт в пояснице
• 10 Тянущая — ноющая боль
• 11 Переохлаждение
• 12 Болезни почек, мочевыводящих путей и боли в пояснице
  • 12.1 Патология ЖКТ
• 13 Почему болит низ живота и ноет поясница при острых гинекологических заболеваниях
• 14 Опоясывающая боль
• 15 Патология органов репродуктивной системы и боли в пояснице
• 16 Отдающие в ногу боли в пояснице
• 17 Частое мочеиспускание и боль
• 18 Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при вторичной альгодисменорее
• 19 В климактерический период

Почему болит низ живота и ноет поясница у мужчин

Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.

В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.

Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.

Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.

В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.

Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.

Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.

Боли в области поясницы у женщин очень часто сочетаются с болями внизу живота.

Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.

Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.

У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.

Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.

Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:

• беременность;
• менструация;
• менопауза.

Патологическими причинами болевого синдрома в области поясницы могут быть такие факторы, как:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• гиподинамия;
• переохлаждение;
• болезни позвоночного столба;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• патология органов репродуктивной системы;
• травмы.

Рассмотри более подробно каждую причину, а также узнаем, как можно себе помочь в таких случаях.

Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:

• набор веса;
• перераспределение нагрузки на позвоночный столб;
• ослабление мышечного тонуса;
• расширение полости малого таза.

Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.

В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.

Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.

Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.

Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.

Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.

Возникновение болевых ощущений в пояснице у женщин возникает в любом возрасте и при любой физической активности.

Такая особенность обусловлена особой физиологией организма:

• Органы малого таза, относящиеся к мочеполовой системе, имеют множество болевых рецепторов. Они реагируют на малейшие изменения температуры, степени кровотока, и провоцируют боль живота и поясницы.
• Достаточно сильная боль в пояснице возникает у женщин с особенностями строения репродуктивных органов, например, с загибом матки, или когда яичник располагается близко к передней брюшной стенке.
• Боли внизу поясницы у девушек и взрослых женщин возникают на фоне гормональных изменений. Это могут быть физиологические колебания (менструальный цикл), или патологические процессы с вовлечением яичников и других желез внутренней секреции.
• Боли в поясничном отделе могут быть спровоцированы нарушением обмена веществ, результатом которых стали дистрофические изменения костей позвоночника, хрящевых тканей, мышц, а иногда и изменения функций внутренних органов.

Специалисты склонны сначала исключать заболевания репродуктивных органов, при которых болит внизу спины у женщин, и только потом рассматривают варианты проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Почему болит спина в области крестца и чуть выше у женщин? При выяснении источников, оказалось, что большая часть пациенток больны тем или иным заболеванием. Основными причинами болей в пояснице у женщин врачи называют воспалительные и деструктивные патологии органов и структур, расположенных в этой зоне.  Чуть менее распространены инфекционные болезни костей, хрящей, внутренних органов и структур.

Нередко врачами фиксируется у женщин боль в спине ниже поясницы, возникшая вследствие стрессового воздействия на эту части спины.

Перенапряжение

Жгучей и выкручивающей болью внизу спины у женщин заканчивается поднятие непомерных тяжестей, длительная работа в согнутом положении, перегрузок во время тренировки в тренажерном зале. Суть болезненного явления состоит в спазме мышц и раздражении нервных окончаний. Помочь справиться с дискомфортом поможет невролог и хороший массажист.

Переохлаждение

Как ни странно, при переохлаждении болеть ниже поясницы у женщин начинает чаще в летнее время, когда малейший сквозняк приводит к локальному сужению кровеносных сосудов. Вследствие этого возникает миоспазм — мышцы резко сокращаются, и возникает сильная ноющая боль и скованность в спине. При определенных условиях это состояние может перейти в воспаление.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы всегда сопровождается болью в правой части подреберья. Иногда болезненность иррадирует в другие части тела: грудь и спину с правой стороны, в правую часть поясницы.

Если исключены другие причины, а боль ниже поясницы у женщин не обусловлена физиологическими процессами, врач рассматривает вероятность нарушений работы поджелудочной железы. В пользу этого варианта говорят дополнительные симптомы в виде нарушений пищеварения, диспепсии, диареи или запора.

Видео — боли в спине у женщин

Существуют разнообразные причины у женщин, от чего ноет поясница. Немалая доля неприятных симптомов нижней части спины вызвано гинекологическими проблемами.

Некоторые женские заболевания провоцируют боль в пояснице, список таковых невелик, и включает:

• Полипоз;
• Кисты яичников;
• Апоплексию придатков;
• Воспалительные и опухолевые процессы в репродуктивной системе.

Наука гинекология объясняет боль в спине гормональными изменениями, при которых происходит увеличение чувствительности болевых рецепторов в органах малого таза. Дополнительные симптомы таких нарушений — изменение характера выделений, перепады настроения, нарушение менструального цикла

В последней трети вынашивания плода причины болей в пояснице у женщин обусловлены увеличением давления матки и плода на органы в малом тазу.

• сочетается с ноющими болями в пояснично-крестцовой области;
• беспокоит женщину более 6 месяцев;
• нарушает деятельность центральной нервной системы;
• значительно снижает качество жизни;
• приводит к социальной дезадаптации.

Характер болей

На приёме у специалиста важно сообщить ему о виде болевых ощущений, их локализации, степени выраженности, частоте приступов. Также следует пояснить, в какое время суток дискомфорт усиливается, а когда – становится менее выраженным. Ставить предварительный диагноз только на основании информации о виде боли – некорректно. Но сведения, полученные от пациентки, позволят врачу прояснить клиническую картину.

Тянущая-ноющая боль

Дискомфорт этого вида характеризует наличие вялотекущих воспалительных процессов – органов репродуктивной системы, пищеварительного тракта, мышц. Ухудшению самочувствия предшествует чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, инфицирование вирусными заболеваниями.

Этим видом болевых ощущений проявляется разрыв яичника, перекрут ножки его кисты, аппендицит, холецистит, внематочная беременность. Также сильной схваткообразной болью характеризуется воспаление яичника, продвижение конкремента по уретральному каналу. Опасное состояние, при котором возникает резкая боль, – язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки.

Важно обратить внимание на сопровождающую симптоматику. Если первопричинами болевого синдрома служат перечисленные патологии, возникает рвота кровью, снижение уровня артериального давления. Дополнительно – повышение температуры тела, вагинальное кровотечение, горечь во рту.

Опоясывающая

Болью этого вида проявляется дискинезия, панкреатит, воспаление почек, заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз). Сковывающие неприятные ощущения свойственны течению колита. Важно придать значение сопутствующим признакам. В случае актуальности одной из указанных патологий, женщину беспокоит:

1. Тошнота и рвота (приступы повторяются до 10 раз в день)
2. Метеоризм, запоры, громкая перистальтика кишечника, напряжение передней брюшной стенки, снижение аппетита
3. Ограничение двигательной активности из-за скованности в спине
4. Хрусты, скрипы и щелчки в пояснице

Дополнительные симптомы связаны с неврологическими расстройствами как следствием недосыпания из-за боли. К таким признакам относится раздражительность, ощущение усталости, головокружение, потемнение в глазах.

Боли в пояснице при беременности

• Центр тяжести во время беременности смещается из-за увеличения размеров плода. Устойчивость беременной осуществляется за счет изменения осанки, а это повышает нагрузку на позвоночник, что и становится причиной дискомфорта.
• В организме женщины, ожидающей ребенка, активно вырабатывается гормон релаксин. Он необходим для размягчения связок. Подготовка к родам требует свободного расхождения тазовых сочленений. Одновременно действие гормона распространяется на все связки в организме, в том числе и спины. Они не способны в должной степени удерживать позвоночник, возрастает излишняя нагрузка, вызывающая боль.

• Тренировка матки перед родами предусматривает ее сокращение, что протекает с присутствием резей в пояснице.
• Увеличение массы тела на 10-15 кг сказывается на поясничном отделе и вызывает перенапряжение.
• Ношение каблуков или некачественной обуви, несоблюдение осанки, подъем тяжестей приводят будущую маму к ломоте в спине.

Следует незамедлительно вызвать карету «Скорой помощи» в тех случаях, когда боль внизу живота, в крестце и в пояснице:

• продолжается длительное время;
• постепенно нарастает;
• меняет свой характер и становится схваткообразной;
• сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища;
• протекает на фоне ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, падение артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже), увеличение частоты сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), нарастающая слабость, головокружение и т.п.).

До прибытия врачей следует находиться в постели и стараться сохранять спокойствие. Прогноз при угрозе прерывания беременности как относительно сохранения настоящей

, так и относительно сохранения репродуктивной функции и жизни пациентки во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи.

Самопроизвольное прерывание беременности чревато серьезными осложнениями, такими как острая массивная кровопотеря, острый эндометрит, острый пельвиоперитонит, сепсис, инфекционно-токсический шок, вторичное бесплодие. Так что даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении выше описанных тревожных симптомов необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

На ранних сроках болезненные ощущения возникают только после нагрузки (длительная ходьба и т. д.), на последних месяцах беременности она возникает без «провокации».

Однако симптом может сигнализировать и о проблемах со здоровьем будущей матери:

• Тянущие боли внизу живота и пояснице у женщины на ранних сроках беременности может указывать на гипертонус матки и угрозу выкидыша.
• Острая боль на 3-4 нед. беременности (1-2 нед. после намеченного срока менструации) часто указывает на внематочную беременность. Медицинская помощь должна оказываться в срочном порядке.
• Боль в пояснице может свидетельствовать о раннем отхождении околоплодных вод.
• Тяжесть в спине, болезненность внизу живота и « утиная» походка могут быть признаками расхождения тазовых костей (симфизита).

Важно! Регулярное посещение гинеколога гарантирует выявление патологических состояний на ранних стадиях у беременной. К тому же, врач даст рекомендации по массажу поясницы, который значительно облегчит болевые ощущения.

Диагностика

Узнать, от чего болит спина у женщин, самостоятельно очень сложно. Желательно обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр. После него врач скажет, к какому врачу обратиться за оказанием помощи.

Также на начальном этапе диагностики будет проведено комплексное обследование:

• внешний осмотр;
• сбор анамнеза;
• лабораторные анализы крови и мочи.

По их результатам врач определит направление, в котором следует работать дальше. Узнать более подробно, что может быть за болезнь у женщин, если болит поясница, помогут инструментальные исследования:

• УЗИ почек, матки и придатков, других органов;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• МРТ с контрастом.

По результатам перечисленных обследований пациентке будет предоставлен индивидуальный лечебный план, который будет включать в себя не только избавление от неприятных симптомов, но и лечение причины, из-за которой болит поясница у женщин.

Если болит спина в поясничном отделе, после опроса и осмотра, проводят следующие виды диагностики:

• УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек.
• Рентгенологическое исследование (выполняют обзорный и прицельный снимок). При подозрении на заболевания почек проводят серию снимков после внутривенного введения контрастного вещества. Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет определить дистрофические изменения хрящевой ткани дисков.
• МРТ. Информативный и высокоточный метод лучевой визуализации.
• Лабораторные виды исследований. Пациентке предстоит сдать кровь, мочу – на биохимическое и клиническое исследование. При подозрении на проблемы с позвоночником исследуют ликвор (спинномозговую жидкость), синовиальную жидкость.

Остальные виды диагностических мероприятий специалист назначает исходя из предполагаемого заболевания. К таким анализам относится посев крови на стерильность и гемокультуру, мазки на определение микрофлоры влагалища, цитологическое исследование.

Менструация и боли в пояснице

Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.

Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом  периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.

Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:

• задержка жидкости в тканях, что приводит к отекам, приросту массы тела, перерастяжению капсул и связок органов, в частности матки, мочевого пузыря, которые давят на позвоночный столб и его мышцы;
• сокращения миометрия с целью отделения децедуального слоя эндометрия, во время которых раздражаются нервные окончания;
• наличие внутриматочного средства контрацепции — спирали, особенно если она неправильно установлена;
• воздействие прогестинов на стенки кишечника, что проявляется кишечными коликами, метеоризмом, диареей. Поэтому перед месячными часто болит копчик, крестец и поясница.

Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.

Боль в пояснице — что делать, как лечить?

Тактика женщины при появлении болей в поясничной области напрямую зависит от причины и выраженности болевого синдрома. Вызов скорой помощи обязателен в случаях:

1. Интенсивной боли с полной скованностью в пояснице — подозрение на тяжелый радикулит;
2. Болевой синдром с параличом или парезом — следует исключить отрыв секвестированной грыжи и другую патологию позвоночника;
3. Боль сопровождается опуханием конечности, паха — признаки острой сосудистой патологии (тромбоз тазовых вен);
4. Сильная приступообразная боль — почечная колика или панкреатит;
5. Боль сопровождается маточным кровотечением — необходима срочная консультация гинеколога.

Важно! Консультация врача обязательна при длительных неинтенсивных болях в спине. Чаще всего такая симптоматика указывает на серьезный, скрыто протекающий патологический процесс.

Рекомендации при болях в пояснице, тактика в домашних условиях:

• Нельзя принимать обезболивающие препараты при неизвестной причине болевого синдрома!
• Прием НПВС (Диклофенак, Кетанов и т. д.) разрешается только при ранее установленной патологии позвоночника (остеохондроз, остеопороз и т. д.) и при ушибах спины.
• При травме спины необходимо провести иммобилизацию — стянуть поясницу полотенцем или же использовать специальный пояс. Допустим однократный прием мочегонного (Верошпирон, Лазикс) для уменьшения отека тканей.
• Унять боль при радикулите, позвоночной грыже (только до приезда врача!) поможет следующее упражнение: лечь на стол всем туловищем, свисающие ноги подогнуть.
• При поясничной боли ни в коем случае нельзя применять тепло! Это может усилить воспалительный процесс.
• Пузырь со льдом рекомендуется приложить на бок при подозрении на аппендицит или внематочной беременности. Манипуляцию выполнить до приезда скорой помощи.
• При боли в пояснице идти на прием к костоправу. Мануальная терапия проводится только при наличии заключительного диагноза!

Важно! Данные мероприятия не устраняют причины боли в пояснице и животе у женщин, однако помогут с меньшими болевыми ощущениями дождаться приезда скорой помощи.

Лечение болей в пояснице включает комплексную терапию причинного заболевания: медикаменты, лечебная физкультура, физиопроцедуры, при заболевании почек и ЖКТ — диета. Порой требуется хирургическое вмешательство, а иногда — экстренная операция. Во избежание тяжелых последствий — паралич, защемление позвоночной грыжи, перитонит при аппендиците, перерождение в рак — нельзя затягивать с походом к врачу.

Метки:живот как болит суставы

Людям, испытывающим боли в пояснице, не рекомендуется:

• Резко менять положение лежа на положение сидя. После ночного отдыха, если вскочить с кровати, мышцы спины откликнутся болью. Рекомендуется сначала, не спеша, потянуть руки за голову, подтянуть по очереди колени к груди. После небольшой разминки следует подкатиться к краю и, опираясь на руки, встать.
• Спать на неудобной поверхности. Матрац должен иметь ровную поверхность. Вместо подушки лучше использовать валик, который сохранит естественные изгибы позвоночника.
• Сгибать поясницу при подъеме тяжелых предметов. Ноги намного мощнее спины и способны выдержать большую нагрузку. Поэтому тяжести лучше поднимать следующим образом: подойти к предмету и поставить ноги на ширине плеч. Сгибая в коленях присаживаются (не наклоняясь), берут предмет и, выпрямляя ноги, производят подъем.

• Пытаясь поднять что-то с пола, полностью нагибаться. Не тяжелые предметы, например листок бумаги, поднимать нужно, согнув колено правой ноги, а левую ногу отведя назад. Не будет лишним придерживаться при этом за расположенный рядом предмет мебели (стол, стул).
• Не следить за осанкой. Хорошая осанка — лучший способ профилактики заболеваний спины.

Еще 10 лет назад поясничные боли были характерны людям пожилого возраста. В наше время средний возраст пациентов с жалобами на подобные ощущения сократился и составляет 35-45 лет. Все чаще дискомфорт в поясничной области диагностируется у подростков, боль в пояснице мучает и женщин. Поэтому причины появлений таких ощущений должен знать каждый.

Как и чем лечить дискомфорт внизу спины, решается только лечащим врачом, так как достоверно выяснить настоящие причины боли поясницы у женщин, и подобрать лекарства самостоятельно невозможно и даже опасно. Специалисты предостерегают пациенток от необдуманных шагов, которые могу усугубить состояние.

 К ним относится:

• прогревание поясницы;
• прикладывание холода;
• прием сильных анальгетиков и спазмолитиков;
• массаж;
• гимнастика и другие методы изменения тонуса мышц спины.

Менопауза и боли в пояснице

Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.

В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.

Лечение.  В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.

Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.

Чрезмерная физическая нагрузка и боли в пояснице

Боли в пояснице часто возникают после профессионального напряжения, выполнения тяжелых спортивных упражнений, в случае опущения почки от тяжелого труда и болезни мочевого пузыря (движение камней, вызванное физическим напряжением).

Ощущения рези образуется также вследствие растяжения поясничных мышц либо разрыва сухожилий и связок. Дискомфорт возникает внезапно и имеет интенсивный приступообразный характер.

Очень часто женщины отмечают боли в  пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.

В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.

Влияние гиподинамии на дискомфорт в пояснице

Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.

Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.

Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни. Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа. Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.

Гиподинамия свойственна большинству современных людей. Сидячая работа требует постоянного нахождения за столом и компьютером. Масса неработающих мышц со временем уменьшается, они становятся бессильны. В случае с позвоночником, его мускулатура лишается жесткого каркаса, который необходим для удержания тела в вертикальном положении, способствующего движению и защите.

Сначала нарушается осанка, что ведет к нарушению биомеханики позвоночника. Движения становятся неправильными, что приводит к травмированию, растрескиванию позвонков. Длительное пребывание в неподвижном положении вызывает спазмы мускулатуры. Зажатые мышцы защемляют кровеносные сосуды, нарушая обогащение кровью поясничной области.

Тянущая — ноющая боль

К первичным факторам относятся:

• Остеохондроз — потеря эластичности тканей позвоночника и межпозвоночных дисков, защемление нервных окончаний. Факторами, образующими остеохондроз являются: малоподвижный образ жизни, ожирение, несбалансированный рацион.
• Спондилез. Формирование по краям позвонков нетипичных наростов, которые в состоянии покоя и при движении доставляют человеку продолжительные ноющие боли.
• Спондилоартроз. Разрушение позвоночного столба, связанное с врожденными аномалиями позвоночника, травмами, полученными в детстве. Характеризуется также поражением мышц и связок.
• Протрузии, грыжи. Дефекты позвоночника вызываются осложнением остеохондроза. Различия между ними заключаются в состоянии фиброзного кольца. При протрузии оно не повреждается, происходит только выпячивание дисков. При грыже оно полностью рвется. Для заболеваний характерны острые дискомфортные ощущения, вплоть до ограничения двигательной активности. Протрузия не требует хирургического вмешательства, лечение проводится консервативным путем. Избавление от грыжи возможно лишь оперативным вмешательством.

Вторичными причинами считают:

• Радикулит. Возникает при сдавливании корешков спинномозговых нервов и их воспалении. Возобновлению заболевания сопутствуют излишние нагрузки, сырость, слякоть.
• Остеопороз. Разрушение, снижение целостности и плотности костной ткани. Факторы, приводящие к возникновению заболевания: малоподвижный образ жизни, недостаток микро- и макроэлементов в ежедневном меню, отсутствие занятий спортом. Нарушение осанки, вызывающее перенапряжение мышц, влекущие тянущие и ноющие боли.
• Патологии половых органов, почек, мочевого пузыря. Туберкулез, венерические заболевания, аппендицит, гинекологические заболевания, опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Причины, вызывающие такой «прострел»:

• Артроз (односторонний или двухсторонний) тазобедренного сустава.
• Стеноз. Частичное заполнение позвоночного канала разросшейся в нем хрящевой тканью. Наросты давят на спинной мозг и защемляют нервные окончания.
• Некроз (асептический) головки бедра. Болезнь способна развиться в течение 5-7 дней.
• Во время климакса у слабого пола может развиться Трохантерит. Протекает с воспалением сухожилий бедер. Его причина – это гормональные сбои и деградация мышц. Боль сосредоточена в паху, в пояснице и снаружи бедра.

• Колики в мочеточнике всегда откликаются в паху и пояснице. Возникают в результате концентрации мочи из-за движения почечных камней и их остановке в канале. Одновременно пациент испытывает сухость во рту, рвоту и слабость.
• Воспалительные процессы, как в тонком, так и толстом кишечнике инфекционной природы. Им сопутствует снижение аппетита, жидкий стул, вздутие живота и рвота.
• Простатит, аппендицит, гинекологические заболевания, воспаления поджелудочной железы.

Переохлаждение

Испытывая нагрузку, спинные мышцы хорошо разогреты: кровообращение увеличено, обменные процессы ускорены, повышена их функциональность. Во время отдыха спине достаточно получить небольшую порцию воздуха для резкого возвращения мышц и сосудов в первоначальное положение. Возникает мгновенный спазм.

Отягощает ситуацию глоточек холодной воды после разогрева. Его достаточно для того, чтобы туловище остыло. Спину может продуть, если человек сидит с голой спиной рядом с вентилятором или в комнате с кондиционером.

Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой. Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры. А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный спазм, который и вызывает боль.

Лечение. Если вы простудили спину, то вам следует соблюдать строгий постельный режим на протяжении 2-3 дней, смазывать поясницу согревающими и болеутоляющими мазями (Фастум-гель, Диклак гель, Диклобере, Финалгон), принимать назначенные доктором препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак), исключить сауну, горячую ванну и ограничить физические нагрузки.

Болезни почек, мочевыводящих путей и боли в пояснице

Боль говорит о наличии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.

Перечень болезней:

• Спондилез: образование наростов на позвонках, их смещение из-за аномальной формы.
• Остеопороз: недостаток кальция в организме делает позвонки хрупкими, ломкими, позвоночный столб претерпевает деформацию, человек имеет склонность к частым переломам.
• Фибромиалгия: воспаление мышц поясничного отдела раздражает позвоночник и миофасциальную оболочку.
• Стеноз: сужение спинномозгового канала, вызывающее сдавливание нервных окончаний.
• Люмбаго: патология развивается в результате механических повреждений в поясничном отделе.

Любое развившееся патологическое состояние позвоночного столба необратимо. Поэтому следует заниматься профилактикой, укрепляющей диски, мышцы и сухожилия.

Различают следующие заболевания:

1. Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Причины вызваны наличием: вирусов, грибков, бактерий.
2. Цистит. Воспаление мочевого пузыря.
3. Простатит — воспаление предстательной железы. Это осложнение после уретрита либо поступление в железу микробов после перенесенных заболеваний (грипп, ангина).
4. Аденома — гипертрофия тканей предстательной железы.
5. Пиелонефриты — воспаление почек (лоханок и тканей). Причиной патологии являются бактерии. Попадание патогенной флоры возможно из мочевого, кровотоком и через лимфу.
6. Гломерулонефриты — аллергическое воспаление, реакция на антитела организма, вырабатываемые для борьбы с микробами и вирусами. Из-за частых патологических процессов антитела начинают бороться с клетками почечной ткани, воспринимая ее как чужеродную.
7. Хроническая почечная недостаточность — состояние, при котором почки не выполняют свою очистительную функцию. Причинами развития заболевания зачастую становятся сахарный диабет, гипертония, сосудистые патологии, частые инфекционные и воспалительные процессы.

Обширная группа заболеваний вызывают боли в спине различной интенсивности. По характеру ощущений можно определить уровень поражения. Так, поражение I-II поясничных позвонков — боль иррадиирует в бедро и колено по передней поверхности.

Патология III-IV позвонков проявляется болезненностью в пояснице, колене и верхней трети бедра. На повреждение IV-V позвонков указывает симптом, распространяющийся по передней поверхности ноги до большого пальца.

При изменении V поясничного и I крестцового позвонков болезненность распространяется от поясницы по задней поверхности ноги до мизинца. Достоверно дифференцировать диагноз можно только при инструментальной визуализации позвоночного столба.

• Радикулит — боль в пояснице возникает внезапно, нарастает постепенно, часто начинаясь с незначительного дискомфорта. В других случаях сильнейший приступ сковывает пациентку в положении на четвереньках.
• Межпозвоночные грыжи — могут годами протекать с минимальной симптоматикой (тяжесть в спине, периодические боли при нагрузке и т. д.), однако в один момент способны сковать женщину и иногда приводит к внезапному параличу (секвестированные грыжи).
• Остеохондроз — дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника проявляется стойкой скованностью в движениях (женщина не может в полной мере повернуть туловище в одну сторону). Ноющая боль усиливается при физическом напряжении (долгое сидение и т. д.). Нередко на фоне остеохондроза развивается ишиас, формируются грыжи позвоночника.
• Остеопороз — бич женщин в постклимактерический период. Потеря костями кальция не всегда определяется недостатком этого минерала в пище, при остеопорозе нарушается сам процесс его усвоения костной тканью. При этом уровень кальция в крови может быть нормальным. Боли в пояснице справа или слева нередко провоцируют прикованность к постели, переломы могут случаться даже без удара. 2 и более переломов, следующих друг за другом, позволяют заподозрить тяжелую степень остеопороза.
• Рак костей — онкопроцесс поражает губчатые кости, в том числе и позвонки. Злокачественное перерождение костной ткани может быть первичным (остеосаркома, множественная миелома) или вторичным (метастазы в кости). Онкология может длительное время протекать без симптомов, иногда на начальной стадии рака женщина жалуется на периодические боли в пояснице, ногах. В дальнейшем болевой синдром трудно купируется даже сильнодействующими препаратами, возникают парезы/параличи, нарушается функция тазовых органов.

Различные дегенеративные и воспалительные патологии, затрагивающие суставной аппарат и мышечный каркас всегда сопровождаются болезненностью:

• Разница в дине ног — укорочение одной ноги на 2-3 см вследствие врожденной аномалии или перелома провоцирует боль в пояснице, усиливающуюся после ходьбы. Без использования ортопедических стелек или оперативной коррекции дефекта постепенно развивается односторонняя атрофия мышц.
• При миозитах возникновение боли всегда связано с физическим перенапряжением или переохлаждением. Ощущения часто локализуются с одной стороны позвоночника, пораженные мышцы напряжены и пальпируются как плотные участки. Боль в пояснице не позволяет поворачиваться в стороны, однако практически неощутима в покое. Хронический миозит характеризуется дегенеративными изменениями в мышечной ткани, боль при этом становится ноющая.
• Спондилез и анкилозирующий спондилит — заболевания дегенеративно-воспалительного патогенеза. При этом болезненность в пояснице сопровождаются признаками поражения суставов.
• Ревматоидный артрит — наряду с аутоиммунным поражением суставов, в патологический процесс нередко вовлекается поясничный отдел позвоночника. Зачастую заболевания проявляется яркой симптоматикой у женщин в период климакса.

Односторонний аднексит, киста яичника, внематочная беременность — частые причины боли внизу поясницы слева или справа. Распространенные по всей поясничной области, тянущие ощущения нередко свидетельствует о хроническом воспалении слизистой матки (эндометрите) и эндометриозе.

Тяжесть в спине также сопутствует множественным полипам в матке, миоматозным узлам. При этом боль, более выраженная именно в пояснице, а внизу живота не столь интенсивна. Болевые ощущения не связаны с движением, нередко усиливаются в предменструальный период и первые дни кровотечения из матки. Для хронического воспаления репродуктивных органов характерны простреливающие боли в прямую кишку.

Боли при пиелонефрите, почечнокаменной болезни часто односторонние. Движение конкрементов сразу провоцирует приступ почечной колики и нередко проявляется присутствием крови в моче. Для пиелонефрита характерна высокая температура (трудно нормализуется жаропонижающими средствами) и выраженные симптомы интоксикации. Нередко признаком почечной патологии является повышение давления.

При блуждающей почке или ее опущении боль возникает в пояснице, может отдавать в живот, усиливается при наклонах и подъеме груза. При этом в моче обнаруживаются характерные изменения, нарушается мочеиспускание. Причиной поясничной боли может быть амилоидоз, волчаночный нефрит, нефропатия на фоне нарушенного метаболизма (чаще развивается у подростков). Точная постановка диагноза основана на доскональном обследовании почек (УЗИ, урография и т. д.), анализов мочи и крови.

Нередко обследование позвоночника и тазовых органов не дают результата. В таких случаях следует заподозрить заболевание сосудов. Это связано с повышенной свертываемостью крови или несостоятельностью сосудистой стенки (чаще всего атеросклероз). Так, причиной у женщин боли в пояснице и животе (большей частью слева) может стать:

• Аневризма брюшной аорты. Нередко заболевание провоцирует острый приступ: опоясывающая боль может быть расценена как проявление панкреатита, почечная колика или радикулит. Вне острых проявлений женщины жалуются на постоянное чувство распирания в брюшной полости и пульсацию.
• Синдром нижней полой вены — закупорка крупного венозного сосуда, расположенного в области малого таза, приводит к разлитой боли в пояснице с иррадиацией в пах, живот, ноги и ягодицы. При этом бедро и голень в окружности прибавляют 8-10 см., отек также распространяется на стопу, половые органы, брюшную стенку.
• Диабетическая нефропатия — является следствием поражения почечных сосудов при сахарном диабете. Заболевание развивается постепенно, боль в пояснице обычно мало выраженная.

Патология ЖКТ

Аппендицит — частая причина боли внизу поясницы справа. Именно так зачастую начинается острое воспаление аппендикса. Лишь спустя время тупая боль перемещается в правую подвздошную область. Болевые ощущения нарастают со временем, заставляют больную лечь на бок и поджать ноги.

Следует помнить, что уже через 1-2 суток воспалительный процесс переходит в гангренозную стадию, при этом разрыв аппендикса приводит к перитониту.

Панкреатит — характеризуется сильной опоясывающей болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Острый приступ женщина всегда связывает с погрешностью в питании.

Мегаколон — расширение сигмовидной кишки зачастую является последствием хронических запоров. При этом боли в пояснице сопровождаются тяжестью внизу живота слева. Болезненные симптомы временно проходят после опорожнения кишечника.

Чаще всего женщины страдают таким заболеванием позвоночного столба, как остеохондроз. Причем поясничный остеохондроз встречается чаще,  чем поражение других отделов позвоночника. Это объясняется высокой подвижностью поясничных позвонков и огромной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Остеохондроз грозит такими осложнениями, как формирование межпозвоночных грыж и ущемление нервов. Поясничный остеохондроз и его осложнения сопровождаются болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижнюю конечность, низ живота, крестец и копчик.

Лечение. В борьбе с остеохондрозом применяются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам), миорелаксанты (Буфесмак, Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Артрон-комплекс, Остеогенон), а также новокаиновые блокады, ЛФК, физиотерапевтические методы.

В случае появления осложнений, которые грозят нарушениями функций позвоночника или компрессией спинного мозга, проводится оперативное вмешательство.

Заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто сопровождаются болью в пояснице. Например, опоясывающая боль в пояснице больше характерна для пиелонефрита с хроническим течением. Если болит поясница справа у женщины, то причина скорей всего кроется в одностороннем поражении воспалительным процессом или наличием конкремента в почке или мочеточнике.

Почему болит низ живота и ноет поясница при острых гинекологических заболеваниях

При этом иррадиация боли может занимать достаточно широкий ареал: боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра, назад в прямую кишку, вверх в правое и/или левое подреберье.

Механизм развития болевого синдрома при острых заболеваниях внутренних половых органов у женщин непосредственно связан с перевозбуждением нервных волокон тазового сплетения.

Такое перевозбуждение может быть вызвано разными причинами, такими как:

• попадание в полость малого таза большого количества крови (кровоизлияние в яичник, разрыв трубы при внематочной беременности);
• пропотевание воспалительного экссудата (перекрут кисты яичника, острый аднексит);
• схваткообразная деятельность мускулатуры матки (рождение узла фибромиомы матки);
• переход воспалительного процесса на брюшину (выстилку, покрывающую органы брюшной полости) с развитием пельвиоперитонита (осложнения гнойных процессов в придатках матки).

Для острых гинекологических заболеваний характерно внезапное начало и бурное течение, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациентки. Все эти патологии требуют срочной специализированной медицинской помощи, которая может быть проведена только в стационаре.

Поэтому подозрение на острую гинекологическую патологию является показанием к экстренной госпитализации. Следует немедленно вызвать карету «Скорой помощи» при появлении следующих тревожных синдромов (групп признаков):

• признаки шока (повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше в сочетании с падением артериального давление ниже 100/60 мм.рт.ст.);
• признаки острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губы, десна, конъюнктива глаз), головокружение, одышка, частый слабый пульс, слабость вплоть до полуобморочного состояния);
• признаки тяжелой интоксикации, которые появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий (головная боль, слабость, вялость, тошнота, высокая лихорадка с ознобом (повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше)).

Кроме того, при острых гинекологических заболеваниях возможно нарушение функции расположенных рядом органов малого таза (мочевого пузыря и конечных отделов толстого кишечника). Клинически это проявляется частым

и тенезмами (частыми позывами к дефекации).

Преимущественное большинство острых гинекологических заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства. Исключение составляют острые еще не осложненные инфекционно-воспалительные процессы в матке и ее придатках (острый эндометрит, острый аднексит и т.п.). В таких случаях назначают консервативное лечение, которое, как правило, проводят в стационаре под наблюдением врачей.

Состояние характерно для механических повреждений:

• растяжение связок;
• сильный удар в спину либо периодические микротравмы;
• растяжение мышц;
• межпозвоночная грыжа;
• перелом позвоночника (компрессионный);
• замыкание межпозвоночных пластин;
• смещение позвонков;
• злокачественные опухоли.

Боль наступает приступами. Локализуется внизу поясницы. Проявляется, как правило, после травм, тяжелых физических нагрузок и резких движений. Состояние вынуждает человека находиться постоянно в позе с наклоном вперед либо в бок, так как страдающий, в ожидании облегчения, переносит вес на непораженную половину.

Опоясывающая боль

Среди причин опоясывающей боли выделяют рассмотренные заболевания позвоночника и следующие патологии:

• Панкреатит в острой форме. Боль мучительная, нестерпимая. Дополнительные признаки: рвота, понос, тошнота, головокружение.
• Колит. Воспаление в толстой кишке из-за повреждения слизистой. Боль монотонная, ноющая. Локализуется внизу живота и пояснице. Сопровождается метеоризмом, ложными позывами к дефекации, вздутием живота.
• Холецистит. Воспаление желчного пузыря по причине скопившихся камней и начала их движения по узким желчным протокам. Боль невыносимая, пронизывает поясницу и живот. Одновременно повышается температура, возникает отрыжка, газообразование.
• Аппендицит. Воспаление отростка слепой кишки. Кроме боли, пациент испытывает жар, тошноту, общую слабость, нарушение стула.

• Желудочные и кишечные язвы.
• Опоясывающий герпес. Вирус поражает кожу вкруговую от поясницы до живота. В этой же области он паразитирует в нервных клетках, причиняя дискомфорт.

Патология органов репродуктивной системы и боли в пояснице

Боль в пояснице у женщины — причины патологии:

• Аменорея — отсутствие месячных. Состояние вызывает гормональный сбой в организме женщины.
• Эрозия шейки матки — поражение органа язвами, развивающимися на его слизистой оболочки.
• Цервит — воспаление шейки матки. Множество слизистых желез, расположенных в этом месте, вырабатывают секрет, который служит благоприятной средой для размножения патогенной флоры.
• Олигоменорея — длительные перерывы, превышающие 25-30 дней, между менструациями.

Мужские заболевания:

• Гинекомастия — рост груди. Вызвано дисбалансом гормон. Увеличению подвержена, как правило, одна грудь.
• Гидроцеле — скопление жидкости внутри и вокруг яичков. Причиной патологии служат физические повреждения, травмирование. Заболевание долгое время не беспокоит мужчин и несвоевременное лечение способно привести к опухоли
• Приапизм — ощущение боли во время эрекции.
• Простатит — воспаление предстательной железы.

Отклонения от норм в репродуктивных органах чреваты бесплодием и для мужчин и для женщин.

Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:

• кистой яичника;
• полипами полости матки;
• эндометриозом;
• апоплексией яичника;
• воспалением яичника;
• воспалением маточных труб;
• раком шейки матки и другими.

Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.

Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.

Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.

Отдающие в ногу боли в пояснице

Боль в пояснице у женщин (причины, как и у мужчин) распространяющаяся в ногу, развивается вследствие:

• Любмоишиалгии — сдавливание, воспаление седалищного нерва. Ощущения нестерпимые, распространяющиеся от поясницы к ступне, усиливающиеся при движении.
• Ишиалгии — аналогичное заболевание. Отличается местом возникновения воспаления — крестец. Рези возникают в поясничном отделе и отдают в бедро, ягодицу. Резкое ухудшение происходит при подъеме тяжестей.
• Корешковый синдром. Воспаление нервных окончаний, вызываемое давлением из-за нарушения кровообращения, отечности. Усиление провоцирует ходьба, попытки сменить положение, когда человек лежит.
• Опухоли (злокачественные и доброкачественные) в малом тазу.

Частое мочеиспускание и боль

Почечные недуги и патологии выделительной системы часто становятся причинами учащенного мочеиспускания с одновременной ломотой в спине: 

• Пиелонефрит. Постоянные позывы мочиться, характерны для острой формы воспаления почек. Рези ощущаются с обеих сторон, если поражены обе почки, могут быть односторонними, если страдает одна.
• Цистит. Болезнь характеризуется резью в мочевом канале и пузыре при частом опорожнении.
• Уретрит. Учащенное мочеиспускание сопровождается дискомфортом в уретре.
• Мочекаменная болезнь.

Наблюдаются частые мочеиспускания при миоме матки и опущении органа.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при вторичной альгодисменорее

Таким образом, боли внизу живота и в пояснице у девочек-подростков являются показанием к тщательному гинекологическому обследованию, а, в случае необходимости, и к хирургической коррекции обнаруженного порока.

К приобретенным патологиям, способствующим застою менструальной крови в полости матки, относится синдром Ашермана, характеризующийся появлением патологических сращений (синехий) в полости матки.

Спайки в полости матки образуются в тех случаях, когда глубокая травма слизистой оболочки матки (искусственный аборт, лечебное или диагностическое выскабливание, самопроизвольный выкидыш, тяжелые роды) осложнилась инфекционно-воспалительным процессом.

Синдром Ашермана приводит к тяжелым нарушениям женской репродуктивной функции (вторичное бесплодие, хроническое невынашивание беременности), поэтому, если боли внизу живота и в пояснице во время месячных появились через некоторое время после острого эндометрита, связанного с родами, выкидышем или медицинскими манипуляциями на матке, то следует обратиться к гинекологу.

Кроме того, застою менструальной крови в полости матки может способствовать ее неправильное анатомическое положение – загиб матки. Данная патология может быть врожденной или приобретенной (спаечный процесс в области малого таза, недостаточность функции яичников). Загиб матки также может приводить к бесплодию или хроническому невынашиванию беременности.

Лечение и прогноз при данной патологии зависят от причины, вызвавшей нарушение нормального расположения органа.

Боль внизу живота и в пояснице во время месячных могут быть связаны с аденоматозом (эндометриозом матки) – патологическим прорастанием эпителия слизистой оболочки матки в подлежащие слои ее стенки. В таких случаях образуются своеобразные карманы в полости матки, в которых скапливается менструальная кровь.

Поскольку аденоматоз приводит к увеличению общей поверхности слизистой оболочки матки, которая во время менструального кровотечения начинает отторгаться, для данной патологии характерны обильные и длительные месячные.

Нередко при аденоматозе происходит заброс частиц слизистой оболочки матки через маточные трубы в полость малого таза с последующим образованием очагов эндометриоза. Способствуют такому развитию событий физические нагрузки во время менструального кровотечения.

Во время месячных эпителий очагов эндометриоза в малом тазу также начинает отторгаться, что приводит к скоплению крови в нижнем этаже брюшной полости и усилению болевого синдрома. Со временем развивается спаечный процесс, приводящий появлению боли во время полового акта и дефекации. Кроме того, спаечная болезнь является угрозой развития такого опасного для жизни осложнения как кишечная непроходимость.

Таким образом, эндометриоз – серьезное заболевание женской половой сферы, приводящее к бесплодию, развитию спаечной болезни в малом тазу, возникновению хронической железодефицитной анемии, снижению качества жизни пациентки.

Поэтому боль внизу живота и в области поясницы во время месячных в сочетании с обильными и болезненными менструациями является показанием для тщательного гинекологического обследования.

Также следует обратиться к гинекологу в тех случаях, когда болезненные менструации сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела и неприятный запах менструальных выделений.

Дело в том, что кровь является питательной средой для многих микроорганизмов. Поэтому менструальное кровотечение может спровоцировать обострение хронических инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) очень коварны, длительное время они могут протекать со скудной симптоматикой, исподволь приводя к развитию таких тяжелых осложнений как вторичное бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь, хроническая астения и др.

Так что подозрение на ВЗОМТ является показанием для всестороннего обследования. Лечение и прогноз при воспалительных процессах в малом тазу во многом зависят от стадии процесса, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

И, наконец, причиной вторичной альгодисменореи может быть использование внутриматочной спирали (ВМС). В тех случаях, когда болевой синдром достаточно интенсивен и сохраняется длительно время после установки спирали, врачи рекомендуют сменить ВМС или подобрать другой более подходящий метод контрацепции.

При этом, несмотря на отсутствие тяжелой органической патологии, боль может достигать очень высокой интенсивности. Так что пациенток с первичной альгодисменореей нередко направляют в хирургическое отделение стационара с диагнозом «острый живот».

Причины данной патологии до конца не изучены. Специалисты считают, что заболевание вызвано сочетанием нескольких неблагоприятных факторов, таких как:

• врожденный дефект нейроэндокринной регуляции, способствующий повышенной концентрации простагландинов во время менструального кровотечения (вещества, повышающие сократимость мускулатуры матки);
• особенности нервной системы, предрасполагающие к повышенной реакции на болевые раздражения;
• неблагоприятные внешние воздействия (нервное и/или физическое перенапряжение, перенесенные заболевания и т.п.).

Диагноз «первичная альгодисменорея» устанавливают только после тщательного обследования, исключающего наличие других заболеваний, вызывающих боль во время менструального кровотечения.

Всем пациенткам с таким диагнозом необходимо комплексное индивидуально подобранное лечение у врача-гинеколога. Как правило, назначают общеукрепляющие процедуры, санаторно-курортное лечение, рефлексотерапию и т.п.

Однако в некоторых случаях это свидетельствует о патологических процессах:

• Неправильное положение детородного органа.
• Излишняя выработка эстрогена, изменения гормонального фона.
• Инфекционные, воспалительные заболевания в стадии обострения при месячных.
• Наличие внутриматочной спирали.

Застой жидкости в малом тазу, образующийся в менструальный период, провоцирует отек, вызывающий боли внизу живота и спине.

В климактерический период

Рези в пояснице при климаксе связывают с «болевым эхо».

Но у ощущений дискомфорта в этой области есть и другие причины:

• Увеличение эстрогена приводит к дисбалансу микро- и макроэлементов. Организм испытывает недостаток кальция. Отсутствие необходимого количества элемента нарушает работу сердечно-сосудистой системы. Голодание разрушает сосуды и ткани позвоночника, делая их ломкими.
• Сбои гормонального характера при климаксе вызывают набор лишнего веса, который оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник.
• В климатический период организм женщины очень уязвим, и нередко наблюдается развитие остеохондроза. Часто именно он становится фактором развития болей в поясничной области.