Симптомы грудного радикулита

Общее описание патологии

Такой симптом говорит о том, что затронуты корешки спинномозговых нервов грудного отдела. Речь идет о поражении периферической нервной системы. Боль обладает опоясывающим характером. Она чувствуется не только при движении или чихании, кашле, но и при прикосновении к болевым точкам, расположенным на грудной клетке.

Одновременно радикулит затрагивает один или несколько корешков. Существует острая и хроническая форма патологии. В первом случае боль появляется внезапно и присутствует 7-12 дней. Приступ острый, человек не может принять нормальную позу. Он вынужден изворачиваться, чтобы уменьшить интенсивность неприятной симптоматики.

Если вовремя не выяснить причину патологического состояния в грудном отделе, то постепенно развивается атрофия мягких тканей. При этом снижается не только болезненность, но и общая чувствительность этой части тела.

Причины развития

Чаще всего, природой грудного радикулита являются дегенеративные следствия уже существующих заболеваний:

• Остеохондроз.
• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Бехтерева.
• Опухолевые образования позвоночника или спинного мозга.

, – это болезнь людей пожилого возраста, возникающая вследствие износа хрящевых тканей межпозвонковых дисков и последующего зажатия нервных корешков.

У более молодого поколения износ или сдвиг межпозвонковых дисков с последующими дегенеративно-деформирующими изменениями может быть вызван:

• нарушением осанки из-за длительного нахождения в одном и том же положении;
• большими рабочими нагрузками – особенно это касается тех, кому приходится работать в полусогнутом положении: водителям, грузчикам, буровщикам, швеям-мотористкам и др.;
• метастазами злокачественных опухолей – метастазы злокачественных образований, а также доброкачественные образования, очень часто поражают именно грудной отдел позвоночника;
• паталогическими изменениями костных тканей на генетическом уровне – подобные проблемы могут возникнуть у любой возрастной категории.

Бытует мнение, что грудной радикулит можно «подхватить» банально простудившись при низких температурах. Однако переохлаждение может быть лишь усугубляющим средством тех осложнений, которые уже присутствуют в области грудного отдела позвоночника.

Дело в том, что холод провоцирует мышечные спазмы, а тепло, наоборот, помогает мышцам расслабиться и, тем самым, утихомирить боль.

Для появления шейно-грудного радикулита существует целый ряд причин. Учесть все вероятные причины просто невозможно, поэтому специалисты выделяют несколько самых основных:

1. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Эта причина является одной из самых частовстречающихся. При данном типе патологии происходит частичное разрушение твердой ткани отдельных сегментов позвоночника. Пораженный таким образом сегмент начинает оказывать давление на межпозвоночный диск, а поскольку диск окружен нервными окончаниями, то они начинают подавать сигнал от корешков позвоночного столба в головной мозг. Вся эта конструкция начинает двигаться и происходит защемление нескольких корешков в шейно-грудном отделе. Так и происходит появление признаков радикулита;
2. Спазмы в мышечной ткани. Мышечный спазм – это постоянный спутник сильных физических перегрузок. Он также может возникать при резком неправильном движении головы. Мышечный каркас напрягается, ткань уплотняется, появляется воспаление. Воспалённая (и, соответственно, увеличившаяся в размерах) мышца начинает сдавливать позвоночник. Происходит защемление нервных окончаний и появление радикулита;
3. Резкие перепады температур в окружающей среде. Сильное переохлаждение шейно-грудного отдела может привести к появлению воспаления. Процесс воспаления развивается очень быстро и сопровождается резким напряжением мышечной ткани. Ткань набухает, появляется отёк (пациент иногда может самостоятельно его нащупать). Такая уплотнённая мышечная ткань сдавливает корешки позвоночника, тем самым блокируя нервные импульсы;
4. Травмы шейно-грудного отдела позвоночника. Одним из редких случаев появления радикулита становится травма или другое физическое повреждение. Поскольку любая травма (в любой части организма) сопровождается сдавливанием мягких тканей, то нечего удивляться возникновению воспалений и в поражённой области. Такое воспаление приводит к защемлению, воспалению корешков, возникновению болезненных ощущений у пациента. Шейно-грудной радикулит является последствием полученной травмы;
5. Различные новообразования на позвоночном столбе. Эта причина является одной из самых опасных, поскольку новообразования могут быть злокачественными и привести к развитию онкологии. В данной ситуации лучше всего сразу обратиться к онкологу. Только он сможет точно определить тип и качество появившегося новообразования. Может понадобиться хирургическая операция;
6. Межпозвоночная грыжа. Грыжа появляется в том случае, когда позвонки находятся в неправильном положении. Они как бы сдавливают межпозвоночный диск, а тот в свою очередь изменяет свою нормальную локализацию. В появившейся полости начинает скапливаться жидкость, что и приводит к появлению грыжи. К сожалению, грыжа имеет привычку расти. Если рост будет слишком интенсивным, то дело может закончиться операцией;
7. Инфекционные и воспалительные процессы в костной ткани. Это единственная причина, которая возникает ещё на стадии внутриутробного развития плота. Другое название у этого воспалительного процесса рахит. Рахит размягчает твердые ткани, поэтому у пациента отсутствует процесс окостенения. Соответственно, из-за отсутствия этого процесса происходит деформация позвоночника. Часть сегментов столба смещается и развивается дополнительный спектр патологий. Всё это приводит к развитию шейно-грудного радикулита.

К наиболее вероятным причинам грудной радикулопатии относят:

• Приобретенные заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофической природы (остеохондроз, деформирующий спондилез и спондилоартроз и другие). Травмирующим фактором при этом служат выступающая боковая грыжа межпозвоночного диска, костные шиповидные разрастания (остеофиты) по краю тела позвонка, а иногда рефлекторно спазмированные паравертебральные мышцы.
• Инфекционные заболевания, приводящие к поражению самих корешков, оболочек спинного мозга или сопровождающиеся образованием абсцессов и инфильтратов. Радикулит возможен при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, клещевом энцефалите, вирусных инфекциях, бактериальном цереброспинальном менингите.
• Первичные и метастатические опухоли вертебральной и паравертебральной локализации.
• Врожденные аномалии развития позвоночника, сопровождающие аплазией или сращением тел позвонков, появлением добавочных ребер, искривлениями позвоночного столба в разных плоскостях.
• Травмы, приводящие к повреждению или смещению позвонков, появлению сдавливающей гематомы или к выраженным изменениям паравертебральных мягких тканей. Сюда же относят проведенные на позвоночнике или близлежащих областях операции, в том числе с установкой удерживающих конструкций.
• Заболевания с аутоиммунным поражением суставов (особенно ревматоидный артрит).

Помимо причинных, выделяют и провоцирующие факторы. Это может быть переохлаждение, продолжительное сохранение нефизиологической позы со скручиванием торса, миозит, резкие движения с увеличенной амплитудой.

Наследственная предрасположенность, а также дегенеративные изменения дисков – вот частые причины радикулита грудного отдела. Сначала начинает страдать у дисков центральная часть, а затем и их фиброзные кольца. Другие причины:

• Наличие травм или заболеваний позвоночника (протрузия, грыжа и др.)
• Чрезмерные физические нагрузки
• Вирусные или инфекционные заболевания
• Неправильный обмен веществ вызывает недуг из-за нарушения питания дисков
• Сильные стрессы, переохлаждение организма

Радикулит грудного отдела – болезнь, которая в основном является осложнением таких хронических патологий, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, опухоли позвоночного столба или спинного мозга. Однако, способствовать развитию патологии могут следующие факторы:

• неправильно сформировавшаяся осанка;
• чрезмерно высокие нагрузки на позвоночный столб;
• разрастание злокачественных опухолей в позвоночник или спинной мозг;
• различные проблемы, обусловленные генетическим фактором.

Если человека мучает радикулопатия, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить ее причины, а только потом начинать лечение. Симптоматическая терапия – плохой подход к решению проблем с этим заболеванием.

Шейно-грудной или пояснично-грудной радикулит не возникает самостоятельно. Он является лишь симптомом, появляющимся вследствие развития первичного заболевания. Можно выделить такие причины появления радикулита:

• Дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике, которые развиваются вследствие старения организма или воспалительных процессов.
• Новообразование, поразившее грудной отдел, или метастазы, распространившиеся на этот участок.
• Протрузия межпозвоночных дисков.
• Недостаточно хорошее питание тканей из-за плохого кровообращения.

Одна из причин развития заболевания — излишняя масса тела

• Врожденные аномалии грудного отдела.
• Вирусная инфекция.
• Грыжа.
• Повреждение позвонков травматического характера.
• Сужение (стеноз) позвоночного канала.
• Дефекты развития позвоночного столба: сколиоз, лордоз.
• Миозит – воспаление мышц указанного отдела.
• Спондилоартрит, остеохондроз.
• Венерические патологии или туберкулез – эти инфекции способны давать серьезные осложнения.
• Гипотиреоз, сахарный диабет, другие эндокринные заболевания организма.

Миозит – это воспаление определенных групп мышц, развивающееся под действием какого-либо повреждающего фактора

• Чрезмерная масса, вследствие чего на грудной отдел производится сильное давление.
• Тяжелая механическая нагрузка.
• Отсутствие физической активности.
• Общее или локальное переохлаждение.

Радикулит — это всего лишь симптом. Он развивается из-за воспалительных процессов в позвоночном столбе или окружающих его тканях.

• остеохондроз, сколиоз;
• травмы, вывихи в позвоночном столбе;
• переохлаждение, вирусная инфекция;
• болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит;
• опухоли, метастазы.

• Первичный (неврологический) – корешковый синдром развился в результате вирусного или бактериального заболевания организма и носит острый характер. Больной описывает мучительные боли, как «кол в спине». Этот вид радикулита, при устранении источника, повлекшего его развитие, проходит через 10-14 дней.
• Вторичный (невротический) – источником радикулита стали недуги самого позвоночника: искривления, травмы, опухоли. Такой тип болезни приобретает хронический характер с частыми рецидивами.

Многообразные симптомы радикулита грудного или шейно-грудного отдела не дают возможность сразу поставить диагноз, поэтому на вопрос чем лечить возникшие боли может ответить только специалист, и то после проведения полного обследования. В первую очередь исключаются болезни со схожими признаками, а затем с помощью дополнительных клинических методов (пальпация, общий анализ крови, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) ставится диагноз и назначаются способы излечения.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Болезненные ощущения в районе грудной клетки, ярко выраженная чувствительность кожи – это основные симптомы радикулита грудного отдела. Болевые ощущения могут быть регулярными или в форме приступов, усиливаться во время кашля, чихания, наклонах вниз или вбок. Другие признаки недуга:

• Ощущение покалывания в руках или онемение
• Общая слабость организма, которая может сопровождаться тошнотой, изжогой
• Боли за грудиной могут быть похожи на приступы стенокардии
• Часто возникает ощущение инородного тела в горле, проблемы с глотанием

Грудной радикулит – это одно из заболеваний периферической нервной системы.

Этот вид встречается реже других своих «собратьев», и основным его симптомом является боль – постоянного или приступообразного характера.

Грудной радикулит ещё принято называть межрёберной невралгией, т.к. амплитуда распространения болевого синдрома при этой форме радикулита носит опоясывающий характер.

Начиная от позвоночного столба, боль по межрёберным нервам разносится до переднего отдела грудной клетки, охватывая всё это пространство и вдобавок задевая близлежащие органы человеческого организма.

Болевая симптоматика при грудном радикулите проявляется не только при движениях (особенно резких), физической работе, кашле, глубоком вдохе или чихании, но и появлением на поверхности грудной клетки чувствительных к прикосновениям болевых точек.

В таких случаях даже простое одевание и прикосновение одежды к этим точкам

Однако в ряде случаев вместо болевого синдрома и повышенной чувствительности в области поражённого нервного корешка может проявляться нечувствительность, нарушение мышечной деятельности или нечто подобное.

На участке, охваченном грудным радикулитом (спина, бок и грудь с левой стороны), может наблюдаться кожное высыпание.

Возникновение самой боли при грудном радикулите имеет две первопричины – это либо зажим нервного корешка межпозвоночными дисками, либо воспаление нервного корешка.

По сути, сжатие нервного корешка со временем также перерастает в воспалительный процесс, как бы объединяя оба фактора в одну сплошную боль.

Диагностика грудного радикулита всегда затруднена тем, что вначале нужно исключить именно болезни внутренних органов как наиболее вероятную причину боли, а уж затем проходить обследование по части вертебрологии. Поэтому если заболело в груди, прежде всего вам придется заглянуть к кардиологу, пульманологу или гастрологу.

Положение усложняется еще и тем, что грудной радикулит дает симптомы, очень похожие именно на те признаки, которые больше всего внушают ужас людям:

• Резкую левостороннюю боль в грудине, отдающую в верхне-плечевой пояс, лопатку, руку — такие симптомы многие сразу же принимают за инфаркт, ишемическую болезнь, стенокардию
• Правостороннюю боль в груди и опоясывающую в межреберных промежутках- эти симптомы соответственно расценивают как пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит и т. д.

Если диагностика не выявила ни одну из возможных по заподозренным симптомам болезней, то следует предположить радикулит.

Однако даже подозревая радикулит, надо иметь в воду, что природа его может быть совершенно различной. Есть два основных его типа — первичный и вторичный.

Первичный грудной радикулит

1. Первичный грудной радикулит может возникнуть как по причине простого переохлаждения, так и из-за острых инфекционных и вирусных болезней:
   Ангины, менингита, гриппа, ветрянки, герпеса, туберкулеза и др.
2. Проявляется практически одномоментно с основной патологией
3. Если проводится своевременное и правильное лечение болезни, то радикулит излечивается окончательно, не требуя дополнительных мер

Вторичный грудной радикулит

• Вторичный же радикулит никогда не является причиной простого сквозняка или каких-то инфекций. В его основе — более сложные длительные процессы:
  • Остеохондроз
  • Спондилоартроза
  • Болезнь Бехтерева
  • Ревматоидный артрит
  • Травмы
  • Первичные опухолевые и метастатические процессы
• Грудной радикулит вторичного характера проявляется внешне не сразу, а только тогда, когда процесс дошел до стадии раздражения нервного корешка. От начала заболевания и до первых симптомов радикулита может пройти много времени

• Если диагностируется вторичный грудной радикулит, лечение проводится длительное и комплексное, так как болезнь имеет склонность перетекать в хроническую форму именно из-за того, что обнаруживает себя довольно поздно

• Боль приступообразная, но может быть и постоянной
• Усиливается при движении, дыхании, а иногда даже от незначительных вибраций, вызываемых, кашлем, чиханием, смехом
• Возрастание болевого симптома фиксируется также при пальпации:
  • остистых отростков позвонков
  • точек, расположенных в области выхода спинномозговых нервов
  • межреберных промежутков
• При раздражении корешков нижнего грудного отдела часто возникает мышечный спазм передней брюшной стенки. Это приводит к ложному симптому «острого живота»
• Ущемление верхних корешков приводит к описанным выше случаям — имитации сердечных приступов и легочных заболеваний

Как же лечится радикулит грудного позвоночного отдела?

• Вызов врача на дом при температуре, сильной боли в груди и других тревожных симптомах, или самостоятельный поход в поликлинику при умеренной симптоматике — первое, что нужно сделать
• Диагностика при грудном радикулите должна производиться незамедлительно. Обследование включает в себя:
  • ЭКГ (электрокардиографию)
  • Рентген
  • УЗИ (ультразвуковое обследование)
  • МРТ или КТ (при необходимости)

  

• Обеспечьте себе на несколько дней постельный режим с ограничением всяких нагрузок:
  Поверхность, на которой лежите, ни в коем случае не должна прогибаться под весом тела
• Лечение целиком зависит от обнаруженного заболевания, ставшего причиной радикулита:
  • Если это — инфекция, с первых же дней проводится специфическое антибактериальное лечение
  • Если вторичные причины, то при необходимости вначале проводится обезболивающее лечение при помощи:
    • Нестероидных препаратов (НПВС)
    • Глюкокортикостероидами
    • Местными анестетиками (новокаином, лидокаином)
    • Миорелаксантами
    • Витаминными препаратами группы В
    • Седативными средствами

    Выбор обезболивающего определяется остротой болевого процесса и диагнозом

• Хронический радикулит грудного позвоночного отдела особенно требует восстановительного лечения. При этом врач может назначить:
  • Массаж
  • Иглорефлексотерапию
  • Физиотерапию
  • Лечебную физкультуру

• Физиотерапия в этом случае может оказать бесценную услугу
• Еще одна возможность поддерживать стабильность позвоночника и уменьшить боль при грудном радикулите — это лечение упражнениями

При возникновении грудного радикулита, как правило, главным симптомом является очень выраженный болевой синдром. Это связано с анатомическим строением грудного отдела позвоночника, которое допускает лишь движения вперёд–назад с небольшой амплитудой, а межпозвонковые диски этого отдела имеют сравнительно небольшую высоту.

Поэтому при любых резких движениях, пациент испытывает интенсивные болевые ощущения.Межрёберная невралгия, характерная для такого типа радикулита, проявляется в виде приступообразной либо постоянной боли. Чаще всего боль имеет опоясывающий характер (то есть распространяется полукольцом и охватывает тело от позвоночника до грудины).

Если появляется боль, то появляются и болевые точки, при пальпации которых интенсивность болевых ощущений возрастает. При диагнозе радикулит шейно грудной наблюдается болезненность окологрудинных, подмышечных (аксиллярных), паравертебральных и вертебральных точек.Симптомом может также гиперестезия, то есть повышенная чувствительность определённых участков кожи.

При прикосновении к триггерным точкам могут быть противоположные эффекты: резкое усиление болевых ощущений либо анестезию, то есть все виды чувствительности кожи исчезают. Боль может также усилиться, если пациент сделает резкое движение, закашляется, чихнёт или переохладится на сквозняке. При грудном радикулите наблюдается боль часто распространяется на соседние участки (симптомы шейного радикулита тоже включают в себя подобное явление): надплечье и руки.

Симптомы грудного радикулита обычно маскируются под множество других заболеваний. В первую очередь пациент жалуется на опоясывающую боль в области грудной клетки, которая может описываться, как режущая, жгучая, пекущая. Хроническая патология характеризуется ноющими болями.

Заподозрить радикулит грудного отдела позвоночника можно, если обследовать триггерные точки, при надавливании на которые боль будет ощущаться более интенсивно. Дискомфорт, обусловленный неприятными ощущениями, также будет беспокоить человека при попытках сделать глубокий вдох, во время кашля или чихания.

Еще один характерный признак этой патологии – вынужденная поза. Человек старается не напрягать больную сторону, наклоняясь в ее направлении, двигаясь с минимальной амплитудой, замирает на месте при резком обострении.

Патология может имитировать картину панкреатита, плеврита, дуоденита, гастрита и множества других заболеваний.

Характеристика болевого синдрома

Радикулит грудного отдела позвоночника бывает первичным и вторичным. В первом случае корешковый синдром появляется из-за бактериального или вирусного поражения тканей. Обычно он имеет острый характер. У человека такой радикулит проявляется острой болью. Вторичный корешковый синдром является хроническим.

Если первичные патологии имеют сезонный характер, то обострение возникает в определенных предрасполагающих условиях. При постоянном присутствии заболевания, радикулит практически не уходит. Его можно только приглушить медикаментозными препаратами.

Признаки часто появляются только в грудном отделе, однако, иногда они могут распространяться на шею, поясницу. При этом боль появляется только в определенном положении. Основные симптомы радикулита – боль и потеря чувствительности в пораженной области. Неприятные ощущения усиливаются при любом движении, а также при пальпации.

Кроме основных симптомов, у человека появляются разные вегетативные расстройства: изменение температуры и оттенка кожи, повышенное потоотделение. Если состояние прогрессирует, то у пациента теряется мышечный тонус, появляются проблемы с моторикой. Рефлекторные реакции усугубляются. Больному приходится принимать неестественную позу, при которой интенсивность грудного радикулита уменьшается.

Симптомы грудного радикулита зависят от того, нервы какой пары ребер повреждены:

1. 5-9 пара: брюшные мышцы напряжены, появляется боль в верхней части живота, тошнота, изжога.
2. 3-4 пара: у больного немеют руки, шея.

Изжога — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной

Стадии заболевания

Разнообразие причин, способных вызвать проявление грудного радикулита, заставило учёных разделить их на

К первичной стадии относятся все первопричины, связанные с инфекционными заболеваниями, которые можно подхватить при низких температурах – это грипп, ангина, ветряная оспа, ревматизм, герпес и т.д.

К вторичной стадии отнесены первопричины, связанные с имеющимся у человека грудным остеохондрозом, опухоли позвоночника или спинного мозга. В данном случае провоцирующими моментами могут быть подъём чрезмерных весов, неловкое движение, травма и т.д.

Отличительной чертой грудного радикулита 1-й стадии является острое протекание в пределах 7-14 дней и не возобновление после устранения всех первопричин, спровоцировавших его образование.

В ходе 1-й стадии у пациента наблюдается мышечный гипертонус в области поражения спинномозгового нерва, а также образуются болевые точки, прикосновение к которым может вызвать кашель, чихание, иногда судороги. Сдавленные нервные корешки дают о себе знать острой болью – это явление получило название дорсаго (грудной прострел).

2-я – невротическая

2-я стадия (невротическая) грудного радикулита более опасна, чем 1-я. При ней нервный корешок находится в постоянном сжатии, что передаëтся и всем нервным волокнам, которые недополучают необходимое им питание. Как результат, возникает истощение тканей, при котором достаточно малейшего повода, чтобы до поры «дремавшая» боль вновь приобрела острый хронический характер.

Радикулопатия грудного типа делится на две основные стадии:

1. Дискалгическая или неврологическая стадия. На этой стадии пациент жалуется на единичное обострение, которое в основном длится от 7 до 14 дней. После обострения заболевание ничем не напоминает о себе до очередного воздействия триггерных факторов. При осмотре выявляется гипертонус мышечной системы, формируются первые триггерные точки, надавливание на которые может привести даже к судорогам.
2. Невротическая стадия. Вторая стадия характеризуется более острой клинической картиной. Нервный корешок и позвонки постоянно страдают, что приводит к обострению при малейшем неудачном воздействии.

Диагностика и лечение грудного радикулита

Устранить радикулит, развивающийся в грудном отделе можно только в том случае, если больному была проведена тщательная дифференциальная диагностика, определяющая точную причину развития синдрома. Обследование предполагает такие процедуры:

• Изучение анамнеза пациента. Врач должен знать, какие травмы грудного отдела были у человека, какие воспалительные процессы развивались в организме. Также важен род деятельности больного, особенно если он спортсмен.
• Неврологические процедуры. Специалист проверяет рефлексы человека, степень чувствительности поврежденного участка.

На фото процедура МРТ грудного отдела

• Рентгенография. Возникновение шейно-грудного радикулита может спровоцировать поражение дисков или позвонков, поэтому обязательно надо выяснить их состояние.
• Электромиография. Она помогает выявить нарушение проводимости нервных волокон.
• МРТ или КТ. Тут уже удается определить состояние мягких тканей.

Только правильная диагностика даст возможность устранить причину, вызывающую заболевание.

Если причина радикулита ясна и врач разрешает, то можно лечить его в домашних условиях. Естественно, отвары трав не панацея, и их не стоит использовать как самостоятельный метод терапии, однако, они способны существенно улучшить состояние пациента:

1. Чесночный компресс. Кашицу из овоща нужно завернуть в марлевый мешок и приложить к пораженному месту. Носить его следует до тех пор, пока человек сможет терпеть.
2. Картофельный компресс. Сырой овощ измельчается на мелкой терке. Далее, его следует завернут, в марлю и зафиксировать на проблемной зоне. Компресс поможет не только снять боль, но и снизить интенсивность воспаления.
3. Настойка эвкалипта или пихтовое масло. Эти средства используются для растирания пораженного места.

Приготовление компресса из картофеля

Народные средства (компрессы, мазь, настойки) — эффективно борются не только с радикулитом грудного отдела, но и с причиной его возникновения. Но перед применением любого рецепта нужно обязательно добиться разрешения у доктора.

Обычно для невролога не составляет труда выявить у пациента наличие шейно-грудного радикулита. Однако самым важным при диагностике остается выявить первопричину развития заболевания, поскольку иногда первоначальной причиной может быть наличие опухоли или патология внутренних органов.

Обратите внимание как проводят диагностику при радикулитеСтандартными мерами диагностики остается рентгендиагностика грудного отдела (позволяет увидеть изменения в грудном отделе и выявить наличие остеохондроза, спондилоартроза, деформации позвоночника, травмы и т.д).

Помимо этого врач направит вас на компьютерную томографию (КТ), что позволит получить детальную расшифровку состояния костной структуры, а также выявить наличие межпозвоночной грыжи.

Также потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая визуально покажет состояние мягких тканей, оценит уровень сужения спинального канала, а также определит размер и структуру образований на позвоночнике (грыж, опухолей, гематом).

В индивидуальных случаях могут назначаться ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, УЗИ плевральной полости и др.

Грудной радикулит – диагноз, который обычно ставится неврологом без затруднений. Однако очень важно провести дополнительные обследования, чтобы исключить поражения внутренних органов, которые могут характеризоваться сходной симптоматикой. Более того, наличие соматического заболевания вовсе не означает, что одновременно человек не может страдать от радикулита.

Радикулопатия диагностируется с помощью рентгенографии, которая позволяет определить травму позвоночника или какие-либо изменения в нем. Дополнительно возможно использование КТ, дающей больше информации о костных тканях и МРТ, позволяющей оценить мягкие ткани.

Лечение грудного радикулита начинают только после подтверждения диагноза и исключения соматических патологий с помощью дополнительных методов обследования.

Диагностика грудной радикулопатии направлена на подтверждение корешковой природы болевого синдрома и выявление первопричины его появления. Необходимо также исключить острые заболевания органов грудной и брюшной полости, ведь их симптоматика может имитировать радикулит.

Диагностика включает общий и неврологический осмотр пациента, анализ истории его заболевания и инструментальные методы исследования. Врач определяет степень подвижности позвоночника, зоны болезненности и нарушения поверхностной чувствительности, наличие и выраженность мышечно-тонического синдрома. Для дифференциальной диагностики корешковых и спинальных нарушений бывает необходимо проведение ЭМГ. А ЭКГ позволяет отличить кардиальный синдром от корешкового.

Важнейшей задачей диагностики является установление причины поражения корешка. Это возможно с помощью рентгенографии, миелографии, МРТ, КТ. Используют и анализ ликвора, полученного при спинальной пункции. При выявлении объемного образования проводят дифференциальную диагностику между опухолями, абсцессами, гранулемами и инфильтратами.

Лечение грудного радикулита включает:

• Постельный/полупостельный режим на щите на срок до 10 дней, при выраженном и рецидивирующем корешковом синдроме – предпочтительно в условиях неврологического стационара.
• Применение НПВС для уменьшения выраженности болевого синдрома и воспалительного компонента. Чаще всего они назначаются в форме таблеток, внутримышечных инъекций и мазей. А при резко выраженной некупирующейся торакалгии может потребоваться лечебная блокада с новокаином и НПВС.
• Прием анальгетиков, что является вспомогательной симптоматической мерой.
• Применение миорелаксантов, что позволяет воздействовать на мышечно-тонический компонент компрессии корешка и облегчить болевой синдром.
• Нередко назначаются диуретики для уменьшения отечности тканей.
• При хроническом течении с преобладанием нейропатической боли и неврозоподобных реакций бывает необходимо применение антидепрессантов и антиконвульсантов.

После снижения остроты боли в схему лечения включают различные немедикаментозные методики. Чаще всего используют массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, лазеро- и магнитотерапию. Возможно проведение сухого вытяжения.

Средняя продолжительность временной нетрудоспособности при остром грудном радикулите составляет 10–14 дней, при последовательном амбулаторном и стационарном лечении этот срок нередко удлиняется до 18 дней.

Какой врач лечит грудной радикулит?

Появление боли в груди требует обращения к врачу для исключения в первую очередь кардиальной патологии. Это необходимо, даже если возникавшие раньше сходные приступы были объяснены радикулитом. Дело в том, что возникающие при ущемлении грудных корешков рефлекторные реакции могут не только имитировать сердечный приступ, но и провоцировать его развитие.

Сочетание вегетососудистых реакций и алгического компонента корешкового синдрома – подчас непростая диагностическая задача. Ведь выраженная боль сама нередко приводит к функциональным изменениям на ЭКГ. И для исключения кардиогенной патологии в этом случае проводят дополнительные функциональные пробы. Они могут спровоцировать некоторое усиление ишемии миокарда и тем самым подтвердить необходимость лечения сердечно-сосудистого заболевания.

Грудная радикулопатия – состояние, не представляющее опасности для жизни пациента. Тем не менее не стоит отказываться от предлагаемой врачом госпитализации и отдавать предпочтение народным методам лечения, самостоятельно начинать вытяжение и корректировать рекомендованную схему лечения. Все это чревато удлинением срока выздоровления, а иногда и усугублением симптоматики.

Кроме того, не стоит забывать, что после купирования основных проявлений радикулопатии желательно пройти лечение для коррекции или хотя бы стабилизации основного причинного фактора.

Грудной радикулит – патология, лечением которой занимаются врачи-невропатологи. Именно эти специалисты выставляют диагноз, назначают лечение, контролируют ход терапии. Если радикулопатия выражена очень сильно, возможно привлечения к процессу врачей-ортопедов, вертебрологов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая помощь, если врач посчитает, что консервативные способы не дают достаточного эффекта.

Лечение

Врач часто назначает пациенту медикаментозное лечение, позволяющее справиться с радикулитом. Пациенту обычно назначаются такие препараты:

1. Обезболивающие: «Анальгин», «Аспирин». Они способны устранить основной симптом радикулита — боль. Но они не лечат основную причину его возникновения. Применяются они в виде таблеток, инъекций, а также добавляются в растворы для введения в вену.
2. Препараты НПВС: «Диклофенак», «Наклофен». Они снижают интенсивность воспалительного процесса, поэтому основные симптомы быстро уходят. В самых сложных случаях делается новокаиновая блокада. Осуществлять ее следует только в условиях больничного стационара. Вводить лекарство следует на определенную глубину, на которой она сможет быстрее достичь нервных окончаний.

3. Витамины группы В. Они принимают участие в работе нервной системы, стабилизируют ее.
4. Миорелаксанты: «Мидокалм». Они предназначены для расслабления мышечной ткани. Используются миорелаксанты в самых сложных случаях, когда другие препараты неэффективны. Приобрести их позволено только по рецепту.

Кортикостероиды в наше время применяются гораздо реже. С препаратами нужно быть осторожным людям с повышенной чувствительностью, а также при наличии других противопоказаний.

Не менее эффективными являются физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение в тканях, их питание. Также у пациента есть возможность уменьшить количество потребляемых медикаментов. Самыми эффективными являются такие процедуры:

• Ультразвук. Лучи проникают вглубь до 5 см, поэтому производят такой же эффект, как и массаж.
• Магнитотерапия. Она позволяет снять спазмы, устранить отек, воспалительный процесс.

Физиотерапия радикулита грудного отдела позвоночника

• Электрофорез с димексидом.
• Диадинамические токи. Они помогают устранить болевой синдром.
• УВЧ. Волны хорошо снимают боль, улучшают кровообращение, снижают интенсивность воспалительного процесса.

В некоторых случаях физиотерапевтические процедуры противопоказаны, поэтому их назначает лечащий врач.

Лечение шейно-грудного радикулита осуществляется комплексно. Комплекс терапевтических методов обычно включает в себя медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж.

Медикаментозная терапия обычно проводится в несколько этапов. Учитывайте также, что лечение лекарственными препаратами – это не первоочередной способ. Обычно он применяется при сильных, практически невыносимых болях у пациента. При более безболезненных случаях вполне можно справиться с задачей, применяя ЛФК, массаж и физиотерапию.

При шейно-грудном радикулите хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Обычно к помощи операции прибегают при наличии у пациента злокачественных образований, которые мешают нормальному функционированию позвоночника. В таком случае опухоль (или грыжу) удаляют, а после этого пациенту назначается курс реабилитации для полного выздоровления.

Самыми эффективными методами лечения шейно-грудного радикулита являются лечебные физические упражнения и массаж. Однако эти терапевтические курсы подбираются лечащим врачом строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину пациента.

Поэтому самостоятельно прибегать к помощи данных методов лечения строго запрещается, поскольку вы можете травмировать позвоночник и мышечные ткани, что приведет к деформации и в будущем атрофии опорно-двигательного аппарата. Упражнения должны выполняться под контролем инструктора, а массаж проводится только профессионалом.

Радикулит грудного отдела позвоночника не является опасным для жизни заболеванием.

Грудной радикулит – это осложнение, возникшее на основе более серьëзных проблем с позвоночником, суставами и др.

Именно поэтому лечение грудного радикулита всецело зависит от диагностирования первопричинных условий его образования.

Когда источником возникновения грудного радикулита являются дегенеративно-воспалительные процессы, протекающие в суставах и связках, назначается комплексное лечение, включающее в себя:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Витаминные препараты, включающие витамины группы В.
• Физиотерапия (назначается по мере утихания болезненного синдрома).

Под физиотерапией подразумевается массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, стоун-терапия, а также лечебная физкультура, упражнения которой назначаются в индивидуальном порядке.

Что касается грудного радикулита, возникшего на основе остеохондроза и его производных, то в этом случае использовать медикаментозное лечение следует лишь явно выраженной клинике болевого синдрома.

При наличии болевого синдрома, больному следует найти позицию, при которой боль беспокоит меньше всего и запомнить это положение. Постельлюдей, страдающих от грудного синдрома, должнабыть жëсткой, т.к. мягкие перины способствуют обострению боли.

В основном используются консервативные методики, направленные на купирование болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Для этого в первую очередь применяют препараты из группы НПВС. Если не удается устранить дискомфорт с их помощью, возможно выполнение паравертебральных блокад с применением, например, лидокаина или любых кортикостероидов.

Рекомендована также нейрометаболическая терапия, основанная на введении витаминов группы B. Дополнительно применяют физиотерапию, по показаниям и с осторожностью можно выполнять тракционное лечение.

Лечить грудной радикулит можно также с помощью оперативных методик, но применяются они редко. В основном консультация хирурга понадобится при нестабильности позвоночного столба или при наличии злокачественных опухолей. Еще одно показание для оперативного вмешательства – это сильный болевой синдром, купировать который медикаментозно не удается.

В первую очередь необходимо купировать болевой синдром, устранить спазм мышц. Далее терапия направлена на снятие антифлогистических процессов в нервных корешках, улучшение микроциркуляции и обмена веществ, восстановление волокон нервных окончаний.

К альтернативной медицине прибегают с целью уменьшения болевого синдрома, воспаления, устранения спазмов. При достигшем облегчении больной должен обязательно проконсультироваться с терапевтом для выявления источников болезни, их устранения и дальнейшей профилактики.

• Компрессы из тёртого картофеля, чеснока или редьки. Полученную кашицу прикладывают к больному месту на несколько часов, покрыв целлофаном и укутав шерстяным изделием.
• Медово-горчичный компресс: растереть болевой участок медом, покрыть несколькими слоями марли, сверху поставить горчичники и хорошо укутать на 2-3 часа.
• Растирки. Болезненное место натирают камфорным, пихтовым маслом, настойкой эвкалипта, прополиса.
• Ванны с хреном. Натертый хрен положить в мешочек, опустить в горячую воду (38-39 градусов) в ванну. Процедуру проводить перед сном.
• Ванны с сосной: килограмм побегов залить литром воды. Кипятить 10 минут, настоять 2 часа, добавить настой в ванну.

При использовании средств народной медицины необходимо помнить о существовании противопоказаний (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость и др.), с которыми следует ознакомиться перед применением.

Лечебная физкультура

Перед ее назначением врач должен оценить общее самочувствие пациента, сложность патологии, а также особенности передачи импульсов по нервам. Упражнения выполняются после того, как острая стадия прошла, а интенсивность боли стала меньшей. Разрабатывает комплекс специалист-инструктор. Важно прислушаться к тем рекомендациям, которые он даст.

Пациенту могут быть назначены такие упражнения:

• Глубокие вдохи с задержкой дыхания, лежа на спине с рукой, уложенной на область солнечного сплетения.
• На вдохе пациент сгибает колени и подтягивает ноги к животу. Лучше дотянуться ими до лба. Во время выдоха следует вытянуться и расслабиться.
• Лежа на животе, нужно вытянуть руки вперед и постараться приподнять голову и плечи.

Уважаемые читатели, как правильно выполнять упражнения для избавления от боли при недуге смотрите видео ниже:

• Руки за головой, человек сидит на стуле. В этом положении необходимо наклонять туловище вперед.
• Стоя возле стула, нужно держаться за его спинку и встать на носочки, вытягивая тело вверх.

Осложнения

Грудной радикулит – заболевание, которое считается довольно опасным. Объясняется это развитием такого осложнения, как паралич диафрагмы. Если у человека развивается это последствие нелеченного заболевания, он испытывает острый приступ удушья, который не удается купировать обычными средствами. Состояние всегда расценивается, как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи.

Важно помнить о том, что боли в области грудной клетки существенно снижают качество жизни. В связи с этим нужно не допустить хронизации заболевания.

Профилактика радикулита

Появление приступа радикулита можно предупредить, если соблюдать определенные профилактические меры:

1. Если присутствуют врожденные дефекты позвоночного столба, то их нужно постараться исправить еще в детском возрасте.
2. Правильное питание, выполнение физических упражнений, использование ортопедического матраса и подушки позволяет предупредить патологии суставов.
3. Укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов, продуктов питания. Лучше не контактировать с больными людьми. Это касается и венерических инфекций.
4. Избегать переохлаждения. Одежду необходимо носить в соответствии с сезоном.

Для профилактики заболевания многие врачи рекомендуют употреблять витамины

5. Предупреждать гиподинамию, особенно если у человека сидячая работа. Лучше рабочее место организовать, чтобы оно отвечало правилам эргономики.
6. Если пациент занимается тяжелым трудом, то профессию лучше изменить. В крайнем случае следует снизить нагрузку на грудной отдел. Для этого используются ортопедические корсеты.
7. Своевременное прохождение медицинских осмотров даст возможность вовремя определить развитие онкологического процесса.
8. При грудном вскармливании женщина должна употреблять только те продукты, которые помогут сформировать у малыша сильный и крепкий скелет.

Грудной радикулит достаточно распространенный симптом. Лечить один только симптом бессмысленно, ведь со временем он вернется. Самолечением заниматься тоже не стоит, так как это только усугубит состояние.

Профилактика болезни не представляет сложностей. Рекомендуется:

• своевременно заниматься лечением различных проблем с позвоночником и внутренними органами;
• использовать корсет и другие ортопедические средства при болезнях позвоночного столба;
• соблюдать правила здорового образа жизни, поддерживать правильный режим отдыха и труда.

Если у человека появились первые признаки грудного радикулита, ему необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач поставит диагноз и даст рекомендации относительно лечения. Запущенная болезнь способна поставить под угрозу не только здоровье, но и жизнь, о чем нужно всегда помнить.

Нет похожих статей.

Во избежание проблем с радикулитами – в том числе и грудным – следует регулярно заниматься спортом (плавать, например) или хотя бы делать упражнения, укрепляющие позвоночник.

Важно уделять внимание собственной осанке, больше двигаться, а также правильно питаться, чтобы не откладывались лишние соли и килограммы жира.

Подводя итоги всего вышеоизложенного о грудном радикулите, остаëтся сказать лишь одно: если в области груди появился устойчивый (или периодический) болевой синдром, не следует заниматься самолечением и тащить в рот какую-либо обезболивающую таблетку. Нет никакой гарантии, что мы лечим именно то, что болит!

Вспомним, ведь в этой области “завязаны” нервные окончания многих жизненноважных органов. Единственно правильным решением будет обратиться к врачу и пройти комплексное исследование с задействованием рентгенографии, КТ, МРТ и прочих современных диагностических методов.