Симптомы невралгии грудной клетки – Всё о неврологии

Содержание

• 1 Межреберная невралгия грудной клетки: симптомы и как лечить
  • 1.1 Этиология проблемы
  • 1.2 Правильный диагноз
  • 1.3 Диагностика
• 2 Симптомы межреберной невралгии грудного отдела
  • 2.1 Этиология проблемы
  • 2.2 Причины воспаления
  • 2.3 Симптомы невралгии
  • 2.4 Осложнения
  • 2.5 Диагностика
  • 2.6 Как вылечить недуг
  • 2.7 Медицинские методы
• 3 Симптомы межреберной невралгии грудного отдела
  • 3.1 Физиотерапия
  • 3.2 Мануальная терапия
• 4 Симптомы мышечной невралгии спины
• 5 Невралгия грудного отдела: симптомы, причины и как лечить
  • 5.1 Определение
  • 5.2 Причины патологии

Межреберная невралгия грудной клетки: симптомы и как лечить

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

Причиной возникновения выраженной болезненности в области диафрагмы и передней части грудной клетки становится поражение ткани нервного волокна, и причиной этого могут стать несколько провоцирующих данное патологическое состояние факторов.

Медики склоняются к тому, что невралгия грудной клетки не является самостоятельным заболеванием; ее возникновение и развитие обычно провоцируется некоторыми состояниями организма. К ним следует отнести следующие:

• сколиоз, или искривление позвоночника;
• смещение позвонков, которое может произойти вследствие сильного ушиба спины или травмы;
• остеохондроз.

Наиболее вероятными причинами возникновения болевого синдрома при развитии невралгии грудной клетки являются различного рода повреждения ткани нервных волокон, которые возникают при защемлении нерва. Такая ситуация наиболее характерна для мышечного спазма либо активного воспалительного процесса.

Дополнительными факторами риска для развития данного вида невралгии следует считать:

• стрессовые ситуации, регулярно повторяющиеся и ведущие к спазмированию многих мышц тела;
• механические травмы;
• чрезмерные физические нагрузки.

Воспалительные процессы межреберных мышц может возникнуть при частом или длительном переохлаждении, воспалительных процессах в других частях тела, изредка — является последствием перенесенного воспаления легких.

Дополнительными факторами риска развития невралгии грудной клетки принято считать следующие:

1. Гормональные изменения — часто это происходит при возрастных изменениях, у женщин при климаксе.
2. Отравления — как продуктами питания не первой свежести, так и при избыточном применении лекарственных препаратов, употреблении алкогольных напитков, курении.
3. Заболевания нервной системы — аллергические состояния, рассеянный склероз.
4. Органические изменения типа сахарного диабета, нарушенный метаболизм в тканях клеток, который может возникать на фоне дефицита витамина В.

Каковы же внешние проявления данного патологического состояния и как можно распознать возникновение невралгии грудной клетки по ее симптомам?

Не случайно многие врачи считают невралгию грудной клетки коварной болезнью.

Ее проявления имеют массу сходств с сердечно сосудистыми заболеваниями, в результате может произойти неправильная диагностика и быть назначено неправильное лечение, не приносящее облегчения больному.

Потому следует помнить о различиях в симптоматике этих двух серьезных болезней для постановки правильного диагноза.

Рассмотрим наиболее принципиальные различия между ними.

Для невралгии грудной клетки следует считать характерными такие проявления, как усиление болезненности при громком разговоре, резком кашли или чихании. Для сердечно сосудистых поражениях такой закономерности не наблюдается, смена положения тела и глубина дыхания никак не влияют на проявление болей.

Сердечно сосудистые заболевания имеют болезненные проявления в части грудной клетки, они быстро снимаются приемом нитроглицерина.

Проведение пальпации выявляет боль по всему ходу нерва при невралгии спины и области грудной клетки, для сердечно сосудистых же заболеваний это применить нельзя.

Каким же образом следует проводить диагностические мероприятия, чтобы точно установить возникновение невралгии спины и грудной клетки?

Появление боли в области груди сигнализирует о возможном развитии патологических процессов. И причиной этого может стать невралгия грудного отдела.

В медицине это заболевание также называют межреберной невралгией или грудной радикулит.

Коварность этого заболевания состоит в том, что его признаки схожи с проявлениями различных болезней внутренних органов, которые находятся в этой части тела.

Этиология проблемы

Невралгия грудного отдела позвоночника проявляется в ущемлении или раздражении межреберных нервов, которое сопровождается сильным болевым синдромом. По мере сдавливания происходит последующее воспаление корешков спинномозговых нервов в грудной области.

Заболевание является вторичной формой патологии, поскольку возникает как осложнение других недугов, при которых происходит защемление корешков нервных окончаний.

К факторам, способствующим возникновению невралгии в грудной области, можно отнести:

• межпозвоночные грыжи;
• сколиоз;
• смещение позвонков;
• осложнения, возникшие в результате развития остеохондроза;
• нарушение обменных процессов;
• болезни нервной системы;
• переохлаждение позвоночника;
• явления интоксикации организма;
• травмы;
• опухолевые образования.

Нередко боль возникает при защемлении нервов мышцами, при их спазмах и наличии воспаления. Резкие нагрузки на позвоночник без подготовки могут вызвать такое явление, как межреберная невралгия.

Боль в области ребер может быть следствием болезней внутренних органов (сердечной недостаточности, атеросклероза сосудов, плеврита, нарушений эндокринной системы). Причиной патологии также может стать вирусное заболевание, стрессовые ситуации.

Радикулит в грудной клетке развивается в основном у пожилых людей. Основной причиной этого является изношенность позвонков, инфекции позвоночника, частые травмы. Также в зоне риска могут оказаться люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Радикулит грудной клетки известен как самый распространенный вид радикулопатии. Межреберная невралгия или грудной радикулит в своем формировании проходят две стадии:

1. Неврологическая или дискалгическая.
2. Невротическая.

Основные симптомы первого этапа проявляются в сильном мышечном напряжении, резкой боли. На втором этапе радикулит грудной области характеризуется снижением интенсивности болевых ощущений, возникновением атрофии и гипертрофии тканей.

В большинстве случаев межреберная невралгия сопровождается острыми жгучими или ноющими болями в области межреберных промежутков, которые часто проявляются приступообразно. Болевой синдром наблюдается в основном при глубоком дыхании, нагрузке, чихании, кашле. Боль вызывает ощущение скованности в грудной клетке.

Симптомы заболевания проявляются и в снижении чувствительности в зоне пораженного нерва.

Но нередко боль отдает в область спины, между лопатками, поясницу и даже в молочную железу.

Кроме того, болевой синдром присутствует постоянно и характеризуется высокой интенсивностью.

Симптомы патологического явления проявляются в частых спазмах мышцы по направлению нерва, покраснении или бледности кожного покрова. Мышцы напрягаются, и это приводит к усилению болезненности.

Правильный диагноз

https://www.youtube.com/watch?v=nCHwV4Hd9Eg

Часто невралгию грудной клетки путают с таким явлением, как невралгия сердца, или другими сердечными заболеваниями. Чтобы понять, что болит сердце, а не другой орган, необходимо различать симптомы болезней сердца.

Известен один проверенный метод, позволяющий отличить патологию, связанную с сердцем, от невралгии. Если возникло ощущение сдавливания груди, следует сделать глубокий вдох и начать двигаться.

Болевые ощущения, возникшие в сердце, не связаны с движением, и носят кратковременный, периодический характер. Межреберная невралгия отличается также тем, что боль может сохраняться длительный период.

Особенность радикулита грудной клетки в том, что его симптомы могут быть похожи с признаками ишемической болезни сердца. Нередко грудной радикулит маскируется, и это создает проблемы для быстрого и эффективного лечения как самого недуга, так и других болезней внутренних органов.

Женщины часто связывают боль в грудной клетке с проблемами молочной железы. В этом случае грудной радикулит можно выявить с помощью дополнительных исследований.

Нередко радикулит в грудной клетке вызывает нарушение работы нервной системы, поэтому симптомы болезни могут сопровождаться расстройствами вегетососудистой системы. Появляется потливость, снижение температуры тела.

Диагностика

Поставить верный диагноз нельзя, основываясь только лишь на жалобах пациента и простого осмотра. В первую очередь следует обозначить все симптомы, определить причину боли, очаг поражения.

При приступе невралгии грудного отдела болевой синдром распространяется полукольцом или охватывает отдельные участки грудной клетки и спины.

При пальпации неприятные ощущения набирают силу и в грудной области появляются болевые зоны. Иногда даже при слабом прикосновении чувствуется боль или проявляется отсутствие чувствительности кожного покрова.

Нередко болезненные ощущения распространяются в зону верхних конечностей.

После того как врач исключил возможные нарушения работы сердца, для уточнения диагноза пациент может пройти магнитно-резонансную терапию, которая позволит провести тщательное обследование области грудной клетки.

Радикулит грудной клетки или межреберная невралгия особой угрозы для больного не составляет, но неприятные ощущения, связанные с недугом, доставляют неудобства в повседневной жизни. Лечить межреберную невралгию следует, используя комбинированный метод. Применение лекарств необходимо сочетать с физиотерапевтическими методами и народными средствами.

Лечение грудного радикулита проводят поэтапно. Если болит в грудной клетке, значит, начинать необходимо с устранения боли. Для этого медики устанавливают причину травмирования нерва и направляют лечение на восстановление его функциональности.

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела

Распространенной причиной для посещения врача становятся боли в грудной клетке. Они провоцируются различными заболеваниями, одно из которых – межреберная невралгия. На фоне более серьезной патологии, способной вызвать подобные симптомы, это состояние выглядит достаточно просто. Однако, нельзя недооценивать невралгию, поскольку она может создать существенные препятствия для активной жизни каждого человека.

Когда развивается грудная невралгия, пациенты всегда переживают о том, нет ли связи болевого синдрома с работой сердца или легких. Но указанное заболевание не имеет прямого отношения к этим органам. Наиболее частым виновником появления межреберной боли является позвоночник. Именно состояние осевого скелета имеет большое значение для периферических нервов, поскольку они являются продолжением спинномозговых корешков. Поэтому невралгия грудного отдела может быть вызвана такими состояниями:

• Межпозвонковая грыжа.
• Грудной остеохондроз.
• Деформации позвоночника.
• Спондилез.
• Спондилоартроз.
• Болезнь Бехтерева.
• Опухоли.
• Травмы.

Патология позвоночника является частой причиной болевых ощущений в грудной клетке, но так случается не всегда. Имеют место и другие факторы, воздействующие непосредственно на область межреберий и организм в целом. К ним относят:

• Опоясывающий герпес.
• Переохлаждение.
• Инфекционные болезни.
• Интоксикации.
• Физическая нагрузка.
• Эмоциональный стресс.

Нужно рассматривать все, а не только вертеброгенные причины невралгии, ведь от этого зависит правильный диагноз. И не стоит думать, что заболевание не настолько серьезное, чтобы обращать на него внимание – за межреберной болью может скрываться даже опасная для жизни патология, например, аневризма аорты или опухоль средостения.

Только врач может определить происхождение невралгии грудного отдела. Установить диагноз позволяют клинический осмотр и дополнительное обследование.

Невралгия грудной клетки развивается из-за раздражения нервных волокон, проходящих между ребрами. Такое состояние имеет характерные признаки, которые сложно спутать с другими заболеваниями. Однако, всегда есть необходимость в дифференциальной диагностике с болезнями, имеющими схожие симптомы. Межреберная невралгия чаще всего проявляется такими жалобами:

• Резкие боли вдоль ребер, пронзающие, колющие или стреляющие.
• Имеют односторонний или двусторонний (опоясывающий) характер.
• Приступообразные и, как правило, кратковременные.
• Возникают либо усиливаются после физической нагрузки, наклонов или поворотов туловища, кашля, смеха, чихания, глубокого дыхания.
• Боли сопровождаются онемением или жжением в области пораженного нерва.
• Пациент старается щадить грудную клетку: дышит поверхностно, сознательно ограничивает больную сторону.

Может возникать определенная тревога, связанная с вероятной патологией сердца, особенно у мнительных и эмоционально лабильных лиц. Однако, для кардиальных заболеваний не характерна связь симптомов с движениями в грудной клетке, боли будут глубокие, давящие или ноющие, с иррадиацией в левую руку. Они зачастую сопровождаются одышкой, изменением пульса и давления.

Невралгия грудной клетки характеризуется болезненностью межреберных промежутков при пальпации.

Если патология имеет вертеброгенное происхождение, то схожий симптом наблюдается и со стороны позвоночника, сопровождаясь мышечным напряжением. Можно заметить признаки деформаций: сколиоза, патологического кифоза или лордоза. Зачастую определяется снижение подвижности в грудном отделе.

Когда предполагается развитие опоясывающего герпеса, то сначала ощущается жжение кожи в области межреберья, затем появляется покраснение, на фоне которого появляются пузырьки с жидкостью. Они имеют склонность к слиянию и могут лопаться, обнажая при этом яркую эрозивную поверхность, которая в дальнейшем покрывается корочкой.

Анализируя клиническую картину невралгии, необходимо обращать внимание не только на состояние позвоночника, но и на другие симптомы.

Вследствие ущемления корешков межреберных нервов происходит ухудшение их питания, в результате появляется явная болезненность в этой области и появляются следующие симптомы:

• Боль имеет определенную локализацию, при этом ей свойственно отдаваться в область лопатки, поясницы и спины.
• Изменение чувствительности в области поражения нервных окончаний — эти области могут стать гиперчувствительными либо, наоборот, потерять чувствительность, кожные покровы по месту расположения пораженного нерва краснеют или бледнеют, может даже появиться синюшность кожи.
• Болезненность ощущается постоянно в виде резких проявлений либо выматывающей постоянной и непроходящей тупой болью.

Повышение температуры тела при данном поражении нервных волокон грудной клетки наблюдается не часто, в основном при наличии воспалительных процессов в целом в организме, которые могли стать первопричиной появления невралгии.

Первыми показателями для врача станут описательные параметры, которые испытывает больной.

Для уточнения же диагноза применяется электрокардиограмма — с ее помощью возможно обнаружить патологические процессы в грудной клетке, наличие воспалительных процессов, которые могут стать причиной возникновения невралгии.

Этиология проблемы

В грудном отделе встречается много недугов, среди которых невралгия. Еще заболевание называется межреберным. Больной обычно чувствует острую приступообразную боль. Недуг затрагивает весь нервный столб, из-за чего поражается корешок и нервные окончания. Невралгия грудной клетки имеет признаки острой пневмонии, инфаркта миокарда, поэтому необходимо вовремя выявить недуг.

При заболевании происходит сдавливание нервов межпозвонковыми дисками, ребрами, мышцами. Нередко это наблюдается при нарушении питания, кровоснабжения, воспалением, опухоли, грыже. При своевременном выявлении можно эффективно вылечить недуг.

Причины воспаления

Боль в грудной клетке может наблюдаться по следующим причинам:

• заболевание провоцируют другие недуги, например, остеохондроз, сколиоз, лордоз, при которых происходят изменения, деформация, смещение отделов позвоночника;
• недуг проявляется из-за заболеваний нервной системы: склероза или полирадикулоневрита;
• нехватка витаминов и нарушение нормального обмена веществ;
• травмы, появившиеся при резких движениях;
• при переохлаждении появляется спазм или воспаление межреберных мышц, что становится причиной сдавливания периферийных нервов;
• интоксикация тоже ведет к появлению недуга, например, чрезмерное употребление алкоголя или отравление.

Невралгия грудных отделов позвоночника появляется из-за недугов, снижения иммунитета. Важно следовать принципам здорового образа жизни, а также употреблять витамины, особенно зимой.

Симптомы невралгии

При заболевании проявляется боль в месте ребер, которая бывает острой, жгучей, ноющей. Причем это наблюдается постоянно и лишь периодами.

Болезненность становится заметной при активности, к примеру, при чихании, кашле, изменении положения тела. Могут мучить боли при пальпации участков, что заметно при выдохе, вдохе.

Дышать становится сложно, из-за чего любые процессы могут приносить боль.

Симптомы невралгии грудных клеток необходимо отличать от других недугов, что определяется участком боли. Дискомфорт ощущается в ребрах, а также в спине, пояснице, под лопаткой. Эти ощущения свидетельствуют о наличии повреждения нерва.

Нередко при боли возникают только в одном месте. Могут проявляться такие симптомы межреберной невралгии, как подергивание мышц, изменение цвета кожи, сильное потоотделение. В области повреждений кожные покровы немеют. Если обнаружены хоть какие-то признаки, нужно сразу обратиться к врачу. Необходимо своевременное лечение, и тогда очень скоро будет заметно улучшение состояния.

Осложнения

Невралгия грудного отдела позвоночника на начальных этапах успешно вылечивается, и в дальнейшем не возникает осложнений. Если недуг проявляется долгое время с сопровождением приступов, то наступает следующая стадия. В итоге появляются тяжести в грудной клетке, одышка.

Постоянное положение становится причиной появления патологий в спинном мозге, что провоцирует остеохондроз. Чтобы не допустить этого, нужно лечение и профилактика. Несложные правила помогут сохранить свое здоровье.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимо учитывать симптомы, их длительность, результаты обследования, анализов. В лабораторных условиях выполняется:

• анализ крови;
• биохимия крови;
• взятие мазков из носоглотки;
• анализ крови на проверку инфекции.

Существуют инструментальные методики, необходимые для точности установки диагноза:

• рентген;
• КТ позвоночника;
• МРТ грудного отдела;
• ЭКГ.

После сбора всей информации врач может определить, как лечить невралгию грудной клетки. Необходимо выполнять все предписания специалиста, и тогда можно ждать результатов.

Как вылечить недуг

Грудная невралгия лечится различными способами. Обычно назначаются обезболивающие, противовоспалительные средства, физиотерапия и народная медицина. Что лучше использовать, нужно узнать у специалиста.

В течение 3-4 дней больному нужен постельный режим. Поверхность кровати надо выбрать жесткую, поскольку от этого зависит результат восстановления. Только тогда можно использовать назначенные врачом средства.

Лечение выполняется после установки причин. Самостоятельно это делать не стоит, так как есть риск нанесения вреда организму. Врач назначает средства для устранения отека мышц и уменьшения боли. Лечение с помощью медикаментов выполняется около 5-10 дней, все определяется степенью заболевания.

Помогают в этом электрофорез, ультразвук, иглоукалывание, массаж.

Если причины заболевания кроятся в остеохондрозе или сколите, то выполнять лечение следует с помощью мануальной терапии, лечебной гимнастики и массажа.

Не нужно предпринимать никакие меры в момент острых болей, поскольку возможно ухудшение состояния. К лечению относят восстановление иммунитета. Важно своевременно принимать витамины, минеральные комплексы, улучшающие кровообращение и обмен веществ.

Медицинские методы

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела

Невралгия грудной клетки трудно диагностируема, так как может напоминать симптомы других заболеваний. Для постановки диагноза следует пройти комплексное обследование. При обращении к врачу следует учитывать длительность протекания болей, результаты пальпаторного обследования врачом, а так же анализов. Существует две методики диагностики, такие как лабораторная и инструментальная. К лабораторной методике относится:

• Анализ крови общий (делается для исключения общего воспаления в теле пациента);
• Развернутый анализ крови (биохимический);
• Взятие проб слизи из носоглотки (мазок);
• Анализ крови, который выявляет определенные инфекции.

Стоит знать, что межреберная невралгия может по своей симптоматике может быть похожа на другие болезни. Патология зачастую маскируется под заболевания внутренних органов. Симптомы невралгии могут напоминать почечные колики, плеврит, стенокардию и заболевание желчного пузыря, такого как холецистит. Пациенты часто путают мышечную невралгию с сердечными болями, и начинают паниковать.

Постановка диагноза базируется на врачебном осмотре и результатах дополнительных методов. Только в совокупности клинического опыта и медицинских технологий кроется определение причин и путей развития большинства заболеваний, в том числе невралгии. В зависимости от предварительного заключения врача, могут понадобиться такие исследования:

• Общий анализ крови.
• Биохимическое исследование крови.
• Рентгенография позвоночника и легких.
• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансная томография.
• Электрокардиография.

Некоторые из указанных методов важны в качестве дифференциальной диагностики с сердечной, легочной и инфекционной патологией. Требуется консультация невропатолога (вертебролога), а при необходимости – кардиолога.

Если у пациента появилась невралгия, то врач должен определить оптимальную тактику, которая поможет ликвидировать боль и предотвратит развитие подобных признаков в будущем. Все будет зависеть от происхождения заболевания, его связи с позвоночником или другими процессами.

Лечить невралгию необходимо с помощью средств, позволяющих не только устранять симптомы, но и влиять на причины болезни, а также пути ее развития. В основном пользуются такими методами:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.
• Массаж.
• Операция.

Комбинация необходимых лечебных мероприятий определяется врачом исходя из клинической ситуации.

В большинстве случаев традиционное лечение невралгии основывается на применении медикаментозных средств. Они воздействуют на различные патологические процессы, позволяя всесторонне влиять на заболевание. Современная медицина, в том числе неврология, располагает широким арсеналом препаратов, которые включены в различные рекомендации и стандарты лечения рассматриваемой болезни. К ним относят следующие средства:

• Противовоспалительные (Мовалис, Артрозан).
• Витамины (Мильгамма).
• Сосудистые (Актовегин).
• Миорелаксанты (Мидокалм).

При заболеваниях позвоночника также показаны хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид). Если подтверждена герпесная инфекция, то необходимы противовирусные препараты (Цикловир). Отдельную роль играют местные средства: противовоспалительные и разогревающие мази (Финалгон, Никофлекс).

Физиотерапия

Чтобы невралгия грудного отдела побыстрее ушла, рекомендуют дополнять медикаментозную терапию физическими методами. Они оказывают мягкое воздействие на ткани, способствуя снятию боли и устранению воспаления. Лечить патологию можно следующими методами:

• Электрофорез.
• УВЧ-терапия.
• Волновое лечение.
• Рефлексотерапия.

Какие процедуры лучше пройти пациенту, порекомендует физиотерапевт с учетом назначений лечащего врача.

Большое значение в лечении патологии позвоночника, включая невралгию, имеет специальная гимнастика. Она дает возможность влиять не только на последствия болезни, но и на ее причину. Благодаря индивидуально подобранной программе восстанавливается объем движений в грудном отделе, уменьшается патологическое давление на нервные корешки.

Чтобы обеспечить хорошее вытяжение и снизить нагрузку на грудной отдел, пациенты сначала носят фиксирующий корсет. После стихания острых явлений приступают к гимнастике, которая может включать такие упражнения:

• Лежа на спине, поочередно сгибать ноги в коленных суставах и приводить к груди, касаясь их лбом.
• Лежа на животе, тянуться руками вперед, одновременно прогибаясь в спине и поднимая голову.
• Сидя на стуле, скрестить руки на затылке и прогибаться назад, после чего выпрямиться.
• Из положения стоя проводить наклоны корпуса в стороны.
• Выполнять повороты туловища, не двигая тазом.

В комплексе лечебной физкультуры могут использоваться методики кинезиотерапии. Они основаны на растяжении мышц, что со временем активизирует восстановительные силы организма. Кроме того, для вытяжения позвоночника применяется тракционное лечение.

Достичь выраженного и стойкого результата можно только при регулярных тренировках. В этом случае пациенту необходимо приложить собственные усилия, чтобы устранить проявления невралгии.

Мануальная терапия

Лечение патологии грудного отдела может включать и мануальную терапию. При этом специалист воздействует руками непосредственно на патологический очаг. Улучшение состояния пациента достигается за счет вытяжения позвоночного столба, устранения мышечных блоков, вправления подвывихов фасеточных суставов. Можно добиться даже исправления некоторых деформаций, но все техники должны выполняться лишь специалистом.

Следует пройти весь курс массажа, назначенный врачом. Это окажет не только местный, но и общий оздоровительный эффект.

Если использованы все возможности консервативного лечения, а боли продолжают беспокоить, то следует задуматься об оперативном вмешательстве. Как правило, такая ситуация возникает при запущенной вертеброгенной патологии. С помощью микрохирургических методик выполняют декомпрессию нервных корешков, что практически сразу приводит к исчезновению боли.

Пациенты с межреберной невралгией являются частыми посетителями на приеме врача. Несмотря на кажущуюся простоту этой патологии, чтобы избежать ее прогрессирования и нежелательных последствий, следует обязательно проводить всестороннее обследование и полноценное лечение.

Невралгия грудного отдела позвоночника характеризуется появлением сильного болевого приступа, в патологический процесс при этом заболевании вовлекаются нервы, расположенные между ребрами. Симптоматика заболевания часто напоминает признаки инфаркта миокарда и острой пневмонии, поэтому важно правильно дифференцировать эти болезни.

При невралгии происходит патологическое ущемление нерва в местах его прохождения, при заболевании грудного отдела это происходит в межреберных промежутках. Сдавить нерв могут опухоли, воспалительный отек окружающих тканей, нарушение в кровоснабжении и питании этой области, грыжи позвоночника.

Основными причинами появления невралгии грудного отдела являются:

1. Врожденные и приобретенные заболевания грудного отдела позвоночника, к их числу относятся остеохондрозы, патологические искривления.
2. Травмирования грудного отдела позвоночника. При этом межреберная невралгия может проявиться как сразу после травмы, так и через несколько лет.
3. Длительное переохлаждение организма и самой грудной клетки.
4. Вынужденное, длительное положение тела при выполнении определенного вида профессиональной деятельности.
5. Избыточные и резкие физические нагрузки.

Невралгия грудного отдела может возникать и после перенесенных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Усилить симптоматику заболевания может хронический алкоголизм, дефицит витаминов, особенно группы В, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания протекающие с ухудшением кровоснабжения.

Основным симптомом невралгии является боль, она имеет свои характерные особенности, что позволяет опытному врачу отличить невралгию грудного отдела от острой фазы панкреатита, стенокардии, инфаркта миокарда, воспаления легких.

1. Приступ резкой боли. Появление боли отмечается в области межреберных промежутков.
2. Болезненный приступ может появиться резко, на фоне полного здоровья и в покое. Но чаще всего боль появляется при резкой перемене положения тела – наклонах, поворотах. Боль появляется и при чихании, приступообразном кашле, спровоцировать ее может учащенное дыхание после физической нагрузки, бега, тренировок. Болезненность может проявляться только при прощупывании входящих в патологический процесс межреберных промежутков.
3. Длительность болевого приступа определяется как несколькими минутами, так и часами и даже днями.
4. Отмечается онемение участка тела, расположенного над воспаленными нервами.
5. В момент приступа пациент старается уменьшить болевые ощущения задерживая дыхание и принимая щадящее положение тела, то есть то, при котором боль отличается меньшей интенсивностью.

При возникновении резкого приступа боли в грудной клетке заболевший может связывать появление симптомов с патологией сердца.

Отличить эти заболевания можно по таким признакам — при невралгии болезненность усиливается при дыхании, кашле, перемене положения тела, для стенокардии это не является характерным признаком.

В момент возникновения сердечных болей может наблюдаться нарушение ритма сердца, падение артериального давления, при невралгии грудного отдела таких симптомов нет.

Не стоит забывать и о том, что для некоторых болезней характерны атипичные варианты протекания с разнообразной симптоматикой.

Симптомы невралгии грудного отдела часто регистрируются при таком недуге, как опоясывающий лишай, для заболевания характерно появление пузырьков по ходу нерва. Опоясывающий лишай, несмотря на название, не заразное заболевание, но требует назначение других препаратов по сравнению с лечением межреберной невралгии.

Симптомы мышечной невралгии спины

Невралгия спины, возникающая при поражении корешков нервных волокон, характеризуется возникновением болей в области спины, а также грудной клетки. По своей симптоматике данное состояние может напоминать невралгию грудной клетки, при этом многие симптомы у них очень схожи.

С наиболее характерным проявлениям невралгии спины следует отнести следующие:

• Боли в спине, имеющие опоясывающий характер и обладающие тянущим либо резким проявлением.
• Болезненность может также проявляться в виде приступов, которые сопровождаются дрожью мышц, их скованностью.
• Кожные покровы по ходу следования пораженного нерва обретают синюшность, бледнеют либо краснеют.
• Вероятно повышение температуры тела, ухудшение общего состояния и дестабилизация при потере качестве повседневной жизни.
• Боли усиливаются, когда происходит надавливание на спину с двух сторон от позвоночного столба.
• Наблюдается усиление боли при чихании, кашле, громком разговоре.

При невралгии спины происходит ущемление нервных окончаний, которые проходят в области спины, а также поясницы. При этом наблюдается существенная скованность в движениях, выраженная слабость в мышцах.

Невралгия грудного отдела: симптомы, причины и как лечить

Когда внезапно грудь пронзает резкая боль, большинство страдальцев поневоле думает, что их сразил инфаркт. Однако сразу готовиться к худшему не стоит. Вероятнее всего, это межреберная невралгия грудного отдела. Она не так опасна, как инфаркт, зато очень и очень мучительна. Если в долгий ящик не откладывать визит к специалисту, избавиться от недуга не так уж и сложно.

Определение

Сам термин «невралгия» имеет греческое происхождение. Neuron означает «нерв», а algos – «боль». Невралгия грудного отдела позвоночника – это болевой рефлекторный синдром травматического, воспалительного или компрессионного характера, возникающий из-за сдавливания или раздражения корешков спинномозговых нервов.

Причины патологии

Наверняка все знают, что у человека есть двенадцать пар ребер, а в каждом межреберье пролегает нерв. Так вот воздействие на него и провоцирует невероятно сильную боль, распространяющуюся по ходу ветвей и ствола.

Причиной сдавливания или раздражения нервов выступает деформация межреберных пространств, привести к которой могут недавние или перенесенные в прошлом травмы, заболевания позвоночника (искривление, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков), воздействие бактериальных токсинов, тяжелых металлов, определенных медикаментов, болезни нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз), инфекции (туберкулез, грипп), аллергия, снижение иммунитета.

Невралгия грудного отдела также может появиться в результате сердечно-сосудистых патологий (атеросклероза, артериальной гипертонии, анемии) из-за недостаточного притока к нервам кислорода. Спровоцировать недуг способны воспалительные процессы в связках и суставах позвоночника, изменения, связанные с гормональными сбоями у женщин во время менопаузы, отложения в позвоночнике солей.

Однако самая частая причина межреберной невралгии, в чем сходятся все специалисты, – это острый мышечный спазм, спровоцированный, к примеру, неудачным поворотом или неловким резким движением туловища, длительным пребыванием в одной и той же позе или на сквозняке, сном в неудобном положении, непривычными физическими нагрузками на позвоночник. Следует также отметить, что у пожилых людей невралгия грудного отдела встречается на порядок чаще, нежели у молодых.

Итак, как вы уже наверняка поняли, причин патологии очень много, а ведь мы перечислили еще далеко не полный список. Под действием только какого-то одного фактора межреберная невралгия развивается крайне редко, обычно задействованы сразу несколько недугов. Поэтому определить, где заканчивается одна болезнь и начинается другая, порой не может даже опытный врач.

Основной признак патологии – боль в области ребер. Она может быть различной: острой, жгучей, ноющей, тупой, а также эпизодической или постоянной.

Болезненность, как правило, усиливается при любой активности, например, в результате чихания, кашля, при резком движении корпуса и даже малейшем изменении положения тела.

Очень часто неприятные ощущения усиливаются при выдохе/вдохе, дышать становится настолько трудно, что даже небольшое расширение в процессе вдоха грудной клетки отзывается резкой болью.

Признаки невралгии грудного отдела следует отличать от проявлений иных заболеваний в первую очередь по области локализации боли.

Сначала болезненность ощущается в зоне ребер (в межреберных промежутках), но она также может наблюдаться, например, в спине, под лопаткой, в районе поясницы. Такие иррадиирущие ощущения не указывают на действительный источник повреждения нерва.

Зачастую боль в грудной клетке носит опоясывающий характер: она может иметь место только в правой или только в левой половине этой части туловища по ходу ребер.

Невралгия грудного отдела симптомы может иметь и другие. Так, болезненность нередко сопровождается отчетливым подергиванием (сокращением) отдельных мышц, изменением цвета кожи (нездоровой бледностью или, наоборот, покраснением), интенсивным потоотделением. В зоне непосредственного повреждения отрезков нерва кожные покровы могут неметь, то есть терять чувствительность.

Боль в области груди может возникать не только при такой патологии, как невралгия грудного отдела. Симптомы аналогичного характера появляются и при некоторых болезнях сосудов и сердца. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно выявить особенности неприятных ощущений, ведь боль бывает разной.

https://www.youtube.com/watch?v=oNx6LZMi2JQ

Так, при межреберной невралгии она обычно присутствует постоянно в течение долгого времени, усиливается при любых движениях корпуса и не снимается никакими лекарствами. А при сердечных патологиях болевые ощущения характеризуется периодичностью, краткосрочностью и могут подавляться разного рода медикаментами (к примеру, нитроглицерином).

Также такая боль не усиливается при поворотах тела.

Правильно выяснить первопричину интенсивной боли в груди самостоятельно вы наверняка не сможете, поэтому заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением, категорически запрещено.

Без промедления обратитесь к неврологу – только он на основании обследования сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение в зависимости от причины болезненных проявлений.

Лечение невралгии грудного отдела должно быть комплексным. На начальной стадии терапии особое внимание уделяется купированию и уменьшению болевого синдрома, для этой цели назначают обезболивающие. При невралгии применяются разные препараты. Расскажем о них подробнее.

Если беспокоит боль под грудью слева, то это еще не показатель проблем с сердцем. Одной из причин таких ощущений может стать защемление корешка нерва. Последствием этого явления становится невралгия грудного отдела. Какие еще причины могут привести к подобной патологии? Дальнейшие инструкции помогут разобраться с провоцирующими болезнь факторами и методами избавления от нее.

Межреберная невралгия код по МКБ-10 имеет М 79.2 и обозначается как «невралгия и неврит». Она характеризуется симптомами, которые еще и похожи на сердечный приступ, поэтому консультация с врачом при болезни обязательна. Кроме того, неприятный синдром передней грудной стенки может быть вызван следующими недугами:

• язва желудка;
• психологические проблемы;
• инфаркт миокарда;
• шейный остеохондроз;
• почечные заболевания;
• сколиоз;
• грудная невралгия;
• кифоз;
• ишемия сердца;
• патологии желчного пузыря;
• грыжа грудного отдела.

Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу.

Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными.

У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:

• недавних или уже перенесенных травм;
• искривления позвоночника;
• остеохондроза;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
• рассеянного склероза;
• полирадикулоневрита;
• туберкулеза;
• простуды или гриппа;
• аллергии;
• пониженного иммунитета;
• сахарного диабета;
• гастрита;
• язвенного колита;
• язвы желудка;
• гепатита;
• аневризма грудной части аорты;
• недостатка витамина В.

Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице.

Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет.

Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:

• слезотечение;
• мышечные судороги;
• бледная или покрасневшая кожа;
• повышенная потливость;
• сыпь по ходу ущемленного нерва;
• усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
• онемение кожи в районе защемления нерва.

Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:

1. Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
2. ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
3. Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
4. Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.

Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:

1. Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
2. Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
3. Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
4. Витамины группы В.
5. Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».

Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:

1. «Седалгин». Анальгезирующий препарат для снижения боли. Показаниями являются грудная невралгия, болезни костно-мышечного препарата, болезненность суставов или мышц, артрит. Взрослая доза равна 1 таблетке в три приема за день. Как обезболивающее нужно принимать до 5 дней. Цена от 150 р.
2. «Баклофен». Относится к миорелаксантам, поэтому снижает возбудимость нервных волокон. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, например, рассеянном склерозе, ДЦП, черепно-мозговых травмах, грудной невралгии. Сначала доза препарата составляет не более 15 мг в сутки, разделенные на 3 раза. Затем ее увеличивают на 5 мг через каждые 3 дня, но максимальное значение не должно превышать 25 мг. Цена от 200 р.
3. «Элениум». Лекарство с седативным, противосудорожным и снотворным действием. Используется при неврозах, нарушениях сна, беспокойствах и нервном напряжении. Для взрослых рекомендуется доза в 5-10 мг до 4 раз ежесуточно.