Виды искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз): причины и методы лечения
Причины лордоза
При рождении у человека присутствует общий кифоз позвоночника, согнутого вперёд и не имеющего других изгибов. Такое состояние не рассматривается как болезнь. Новорождённый не приспособлен к вертикальному положению, оно вырабатывается постепенно в течение первого года жизни. Одновременно формируются нужные для амортизации позвоночника физиологические изгибы.
У каждого человека они отличаются, являясь отражением степени физической активности и развития. Выраженность изгибов обуславливает индивидуальность осанки, часто является показателем здоровья (физического и психического). На формирование изгибов позвоночника влияет состояние костной ткани позвонков, смежных хрящей, связок и мышц.
Перенесенные воспалительные и дегенеративные заболевания околопозвонковых структур сопровождаются их разрушением, замещением рубцовой тканью. Это приводит к изменению обычного положения позвоночного столба. Такими смещениями могут стать избыточный кифоз, лордоз, появление бокового искривления позвоночника – сколиоза. Причины подобных состояний бывают врождёнными и приобретёнными.
- Врождённые заболевания с такими проявлениями, как кифоз, лордоз, сколиоз, имеют в основе генные мутации, приводящие к деформации позвоночника. Это болезнь Бехтерева, другие остеохондропатии, идиопатический сколиоз, оссифицирующий миозит, дерматомиозит.
- Приобретённые заболевания, ведущие к искривлению позвоночника. Это туберкулёз костной системы, опухоли с метастатическим поражением тел позвонков, травмы, остеохондроз.
- Самой частой причиной сколиоза является дефектная поза сидя со смещением горизонтального положения линии плеч. Время развития «позного сколиоза» приходится на периоды интенсивного роста детей (от 7 — 9 до 17 — 21 года). Сама поза сидя не является физиологичной для позвоночника и организма человека вообще. Эта поза вынужденная, связанная с развитием цивилизации, образования и распространением сидячей работы. Скорость прогрессирования сколиоза увеличивается при слабом развитии мышц торса, плечевого пояса.
Таким образом, кифоз и лордоз никогда не бывают самостоятельными заболеваниями, являются только проявлением какого-то патологического процесса при многих болезнях. Например, патологический кифоз шейного и грудного отделов позвоночника является следствием развития болезни Бехтерева. Характерен внешний вид таких пациентов — поза просителя.
Специалистами в области ортопедии выделяются следующие причины развития лордоза:
- наследственная предрасположенность;
- наличие избыточной массы тела;
- нарушение внутриутробного формирования зачатков костно-мышечной системы;
- травмы различных сегментов позвоночного отдела;
- грыжи;
- заболевание остеохондрозом;
- длительное нахождение в определенной статической позе;
- избыточные нагрузки;
- наличие хронических болезней мышечной системы;
- воспаления в сегменте дисков позвоночника;
- нарушение плотности костей;
- карликовость;
- нарушение формирования свода стоп;
- быстрый темп роста.
Для профилактики этой патологии необходимо ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики. Также при появлении первых симптомов заболевания следует обратиться к специалисту для проведения подробной дифференциальной диагностики.
Считается довольно распространенным, и практически каждый человек имеет искривление позвоночника. Основные причины сколиоза (МКБ -10 М41):
- Неправильная осанка, это связано с длительным пребыванием в одном положении. Чаще всего осанка вырабатывается в школьном возрасте, что заметно, если ребенка не приучили правильно сидеть за школьной партой. Еще одной причиной служит ношение тяжестей в одной руке. За счет этого и происходит нарушение осанки.
- Перенесенные инфекционные заболевания.
- Различные травмы и повреждения позвоночника.
- Неврологические заболевания.
- Это может быть, как врожденный, так и приобретенный вид патологии.
- Поражение костной ткани после таких заболеваний как туберкулез или сифилис.
- Слабость мышц приводит к развитию сколиоза.
При своевременном и правильном подходе к сколиозу (МКБ -10 М41), можно предотвратить ряд осложнений. А именно, необходимо с самого детства приучать ребенка к активному образу жизни. Это, в первую очередь, посещение бассейна, с его помощью укрепляется мышечный каркас скелета человека. И также важно посещать специалистов и проходить медицинские осмотры не реже одного раза в год.
Причины изгибов позвоночника
Позвоночник здорового человека всегда имеет определенные изгибы. К ним относятся два лордоза – шейный и поясничный, а также два кифоза – грудной и крестцовый.
Характер изгибов позвоночника определяется его строением и функциями каждого отдела:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- атлант.
Абсолютно прямым позвоночник быть не должен. Именно изгибы, расположенные в определенных местах, помогают ему правильно реагировать на стрессы и осуществлять поддержку тела в вертикальном положении.
Внутрь должны быть изогнуты грудной и крестцовый отделы. Подобные изгибы относят к первичным, т.к. они имеются на момент рождения.
Шейный и поясничный отделы имеют изгиб наружу. Они формируются по мере взросления организма. Шейный изгиб постепенно укрепляется в процессе роста ребенка, когда он учится держать головку.
Поясничный изгиб образуется, когда ребенок учится сидеть. В результате прогибов шейного и поясничного отделов образуется выпуклая линия, а грудного и крестцового – вогнутая.
Наличие естественных изгибов обеспечивает упругость деформации в ответ на любые силовые воздействия, включая волновые толчки от земли при ходьбе или беге. Привычка сутулиться или выпрямлять спину слишком сильно становится препятствием для полного поглощения ударов и стрессов, что приводит к ухудшению естественных функций позвоночного столба.
Следствием также становится чрезмерная растянутость или излишняя сжатость мышц и связок, изнашиванию позвонков и соединений между ними и появлению болей в спине.
При появлении чрезмерных изгибов позвоночника врач диагностирует его патологию:
- при излишней выпуклости – лордоз;
- при излишней вогнутости – кифоз.
В случае, когда все изгибы выражены слишком заметно, ставится диагноз «кифолордоз».
Если позвоночник прогибается лишь в одну сторону, образуя рисунок, напоминающий буквы «S» или «С», то дефект называют сколиозом. Среди разных форм сколиоза различают врожденные и приобретенные. Все они являются следствием чрезмерного усиления односторонней нагрузки на мышцы спины при неправильной осанке.
Позвоночник считается здоровым при имеющихся в нем четырех естественных искривлений, которые помогают поддерживать тело человека в вертикальном положении, равномерно распределяя нагрузку и выполняя роль пружинных механизмов, это:
- шейный лордоз;
- грудной кифоз;
- поясничный лордоз;
- крестцовый кифоз.
| грудной отдел | 20-30 градусов |
| шейный отдел | 20-40 градусов |
| поясничный отдел | 40-60 градусов |
Более сильные искривления считаются патологическими.
Популярные методы лечения
Основные методы лечения лордоза шейного отдела позвоночника:
- мануальная терапия;
- лечебный массаж;
- иглоукалывание;
- упражнения для каркаса позвоночника;
- плавание;
- народная медицина.
Не стоит забывать, что лечение должно проводится регулярно. При не правильном подходе к заболеванию эффект будет только отрицательный.
Не стоит лениться и забывать о лечебной физкультуре. Комплексный подход – это основной метод для правильного лечения. Специалисты, учитывая индивидуальные особенности организма и тяжесть заболевания, назначают лечение. В основном, при лечении шейного лордоза используют укрепление мышц в этом отделе.
Лечат лордоз шейного отдела позвоночника при помощи массажа и также не мало важно найти хорошего мануальщика. Грамотный специалист поможет нормализовать и сгладить позвоночный столб. На начальных стадиях наблюдается положительная динамика. В общем, это неприятное заболевание необходимо лечить вовремя. При первых симптомах нужно обращаться за помощью к специалистам. Каждому больному лечение подбирается в индивидуальном порядке.
С – образным сколиозом называется нарушение положения одного сегмента позвоночника в боковом направлении. Лечение патологии заключается в использовании следующих методов:
- Медикаментозное воздействие. Заключается в приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
- Лечебная физкультура. Это комплекс физических упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета опорно-двигательного аппарата.
- Использование ортопедических приспособлений. Является вспомогательным средством, применяется для фиксации правильного положения позвоночника. Использование ортопедических корсетов в устранении искривлений позвоночника является одним их наиболее эффективных методов лечения сколиоза у подростков. Данное ортопедическое приспособление производится в соответствии с индивидуальными антропометрическими данными каждого пациента.
- Мануальная терапия. Этот метод направлен на комплексное воздействие и использование массирования руками и использование таких техник как: растирание, разминание, вибрацию и умеренное давление. Необходимо отметить, что это способ воздействия позволяет восстановить правильное положение смещенного сегмента позвоночника без использования хирургии.
- Рефлексотерапия. Является вспомогательным методом воздействия на мышечный корсет позвоночника, позволяет укрепить его и снизить интенсивность появления спазмов.
- Массаж. Является методом физиотерапевтического воздействия на организм, заключается в использовании эфирных масел. Массаж используется для восстановления функций мышц спины, а также уменьшения интенсивности боли. Длительность процедуры составляет тридцать минут. Также необходимо сказать, что данная манипуляция обязательно проводится курсами для достижения позитивной динамики в лечении.
Патологический лордоз
Кифозом называют искривление, обращенное выпуклостью назад. Его форма может быть дугообразной или угловатой в зависимости от числа позвонков, которые были деформированы.
Диагноз «кифоз» врач ставит, используя специальный прибор – кифометр, позволяющий замерить степень искривления.
Различают две формы патологии:
- компенсированный, при котором плечи расположены точно над тазом;
- некомпенсированный – когда искривление охватывает помимо позвоночника все тело человека. Его можно отличить по уходящим назад плечам и стремлению таза вперед.
По причине появления различают кифоз:
- приобретенный, развивающийся при сдвигах позвонков после травмы или операции, перенесенных заболеваний (рахит, остеопороз, спондилез), ослаблении мышечного корсета (миастении), различных патологий скелета;
- врожденный, возникающий при отсутствии правильного развития межпозвоночных дисков.
| младенческий | развивающийся вследствие перенесенного рахита, как правило, затрагивает зону от первого до третьего позвонков в поясничном отделе; |
| детский | возникающий при патологиях, повреждениях или недоразвитии позвонков (при костной форме кифоза), при слабых мышцах костного корсета или плохой физической форме, особенно в период роста организма; |
| юношеский | можно отличить по спине круглого вида; |
| взрослый | возникающий после перенесенных заболеваний: анкилозирующего спондилита, прогрессирующего спондилоартрита. Чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 20 до 30 лет. Внешне его легко различить по выгнутой в форме дуги спине, вздутому животу, отведенным назад рукам, постоянно согнутым коленям; |
| пожилого возраста | появляющийся после перенесенного заболевания спондилезом по причине постепенного разрушения межпозвоночных дисков, выражается в форме старческой инволюции позвоночника. |
Причины и симптомы
Кифоз довольно трудно назвать болезнью. Более правильным было бы говорить о том, что данный недуг развивается под воздействием различных факторов, к которым относится:
- болезнь Шейермана-Мау;
- гипертонус мышц, расположенных в грудном отделе;
- детский церебральный паралич;
- врожденные нарушения в развитии позвонков детского организма;
- ослабленный мышечный каркас;
- неудачная операция;
- рахит;
- травмирование позвоночника: ушибы, вывихи, переломы;
- спонгдилит;
- полиомиелит;
- остеохондроз;
- нарушения осанки в детстве или подростковом периоде;
- привычка сутулиться.
Среди специфических причин, которые могут спровоцировать развитие кифоза выделяют:
- остеохондропатия – патология, связанная с недостаточным развитие костно-хрящевого аппарата, часто вследствие недостаточной физической активности;
- стремительный рост конечностей и позвоночника у ребенка, который может особенно активизироваться в период полового созревания, когда кости за несколько месяцев могут вырасти сразу на 5-10 см. Подобные изменения приводят к тому, что мышцы, не успевая расти, приводят к появлению перекосов тела;
- травмы позвоночника;
- межпозвоночная грыжа.
Симптомы кифоза нетрудно отличить на вид. Внешне спина начинает казать круглой, плечи обращены вперед и вниз, живот выпячивается наружу, лопатки по форме становятся похожими на крылья.
Как правило, люди в большей степени страдают от грудной формы данной патологии, тогда как шейные или поясничные искривления встречаются редко.
На начальной стадии болезнь проявляется под видом сутулости. В запущенных случаях изменения становятся выражены визуально: появляется горб на спине, смещаются ребра и грудина. В результате возникают серьезные сбои в организме, приводящие к затрудненному функционированию внутренних органов.
Подобные сбои появляются по причине заметного сужения груди, при котором человеку не удается сделать полноценный выдох и полностью расправить ребра. По этой причине при имеющемся кифозе одними из первых присоединяются патологии органов дыхания и системы кровообращения.
Еще одной проблемой становится постоянный наклон туловища выше пояса вперед и смещение центра тяжести. Усугубление состояния может привести к перерастанию лордоза в кифоз, что называется переискривлением и может остаться на всю жизнь.
Лордоз по своим внешним признакам очень сильно похож на кифоз. Основным их отличием является изгиб позвоночника вперед. Физиологическим лордозом считают изгиб в зоне 3-4 поясничного позвонка. Если искривление слабовыраженное или превышает норму, в этом случае ставят диагноз патологический лордоз.
Причины и симптомы
Лордоз нередко развивается вследствие следующих причин:
- приобретенная травма, например, вывих бедра, когда при помощи изменения изгибов позвоночный столб пытается прийти в равновесие;
- лишний вес, усиливающий дополнительную нагрузку на позвоночник;
- ослабленные брюшные мышцы;
- патология Кашина-Бека;
- увеличение нагрузки на спину при беременности;
- заметное ускорение роста детского или подросткового организма при неразвитости мышечных тканей;
- имеющиеся межпозвонковые грыжы или остеохондроз;
- хронические патологии голеностопа, тазобедренных или коленных суставов.
Основные симптомы лордоза, также как и кифоза, можно легко заметить при внешнем осмотре.
В этом случае осанка будет напоминать уточку:
- плечи опущены вниз;
- живот выпячен;
- таз смещается назад;
- колени смотрят в разные стороны;
- походка становится тяжелой, человека будто отталкивается вместе с каждым шагом;
- человек ощущает тяжесть немного выше ягодиц, а также болезненность и дискомфорт в области поясницы.
Данная патология оказывает заметное негативное действие на работу сердца и легких, вызывая также сбои дыхания и кровообращения.
Хирургическое вмешательство
Если у пациента было произведено хирургическое вмешательство, то после него необходимо соблюдать все рекомендации докторов. Чаще всего, при кифозе одной операции недостаточно и пациенту рекомендуют произвести повторное вмешательство через определенное время. Реабилитация после оперативного лечения довольно длительная и может занять один год, а то и больше.
Этот способ лечения С- образного сколиоза применяет в тех случаях, когда все выше перечисленные методы не принесли должного результата. Для проведения процедуры проводится общая анестезия, затем производится надрез, в который устанавливаются металлические фиксаторы для закрепления правильного положения всех позвонков. После окончания лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- удерживание правильной осанки;
- дозировать допустимую нагрузку;
- употребление молочных продуктов;
- ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
- равномерное распределение массы;
- применение витаминных и минеральных средств.
Лечение кифоза, лордоза и сколиоза более физиотерапевтическое, чем медикаментозное. Для быстрого получения результата на начальных стадиях необходимо следовать всем указаниям доктора, и тогда терапия будет успешной. Конечно же, сколиоз, лордоз и кифоз не уйдут навсегда, но, по крайней мере, не будут мучить определенный период.
Профилактика
Лечение сколиозов зависит от степени заболевания, возраста пациента. Чем младше ребёнок, имеющий искривление позвоночника, тем успешнее может быть лечение. Поэтому особую важность приобретает ранняя диагностика.
При начальных стадиях болезни используют консервативные методы лечения.
- Лечебная физкультура для формирования мышц торса, правильной осанки. Ею занимаются ежедневно по часу, в группе или индивидуально. Такую гимнастику врачи рекомендуют как «домашнее задание» для постоянного применения.
- Одной из разновидностей лечебной физкультуры считаются занятия хореографией, где формируется правильная осанка, укрепляются мышцы торса.
- Другой полезной формой лечебной физкультуры признают занятия плаванием, когда формирование мышц торса происходит наиболее физиологично, со снижением осевой нагрузки на позвоночник.
- При второй-третьей степенях сколиоза врач иногда назначает постоянное или временное ношение лечебных корсетов различной жёсткости для исправления осанки (одновременно с ЛФК).
- Тяжёлые случаи сколиоза лечат хирурги. Проводят оперативную фиксацию смещённых позвонков в нужном положении металлическими конструкциями. Прооперированный отдел позвоночника становится неподвижным.
Профилактика сколиозов заключается в гармоничном физическом развитии детей и подростков, с помощью занятий физкультурой и спортом. Необходим контроль за правильностью позы сидя у детей дошкольного и школьного возраста с участием родителей, всех окружающих ребёнка взрослых. Это важно при занятиях, играх, приёме пищи.
Профилактика при этом заболевание заключается в следующем:
- посещение бассейнов;
- физкультура в утреннее время важна, с помощью нее позвоночный столб выпрямляется и кровоток улучшается;
- использование контрастного душа улучшает общее самочувствие и заряжает дополнительной энергией.
Необходимо учитывать, что любое заболевание на начальной стадии лечится довольно быстро и просто. А запущенные случаи вылечить намного сложнее и, чаще всего, врачи рекомендуют производить оперативное вмешательство.
Чтобы предотвратить нежелательные последствия патологических изменений позвоночника, необходимо соблюдать следующие принципы:
- регулярно выполнять физические укрепления, включая йогу и фитнес;
- ходить на плавание, чтобы помочь организму расслабиться и снять нагрузку;
- ежегодно проходить осмотр у специалиста, в данном случае, у ортопеда.
При имеющихся хронических патологий спины избегать больших нагрузок, заниматься йогой и иными упражнениями с целью растяжки и укрепления мышц.
Как лечить кифоз и лордоз позвоночника
При возникших подозрениях на лордоз или кифоз врач сначала проводит зрительный осмотр пациента. Затем назначается рентгенография.
Обязательным условием терапии данных заболеваний служит организация регулярной физической активности. При этом все нагрузки должны быть тщательно подобраны врачом по индивидуальным показателям больного во избежание опасности и травмирования поврежденного организма.
Важно при выполнении физических нагрузок придерживаться определенных правил:
- глубоко дышать для обеспечения насыщения кислородом мышечных волокон и благотворного влияния на сердечно-сосудистую систему;
- придерживаться определенного рекомендованного врачом плана занятий;
- делать только плавные движения во избежание травм;
- выполнять посильную нагрузку, избегая интенсивных занятий;
- не допускать появления болезненных ощущений.
Помимо лечебной физкультуры заметную пользу принесут следующие методы.
Массаж с целью восстановления кровообращения в тканях, где произошло искривление. Он позволит мышцам расслабиться, восстановить процессы обмена веществ и снизить различные нежелательные побочные эффекты.
Медикаментозное лечение по индивидуальной схеме с целью купирования болевого синдрома и снятия спазмов. В отдельных случаях назначаются антидепрессанты.
Корректирующие корсеты, которые помогут выровнять позвоночник и поддерживать мышцы спины в правильном положении.
Занятия вспомогательными видами спорта, кроме лечебной физкультуры.
В этом случае наиболее эффективными для коррекции позвоночника считаются занятия плаванием и йогой.
Заключение
Лордоз и кифоз – это состояния позвоночного столба, характеризующие степень его искривлений. Небольшие искривления позвоночника характерны для здорового организма, они обеспечивают его сопротивляемость нагрузкам и стрессам. В случаях, когда они превышают норму, говорят о патологии.
Кифоз и лордоз отличают по направлению изгиба. В первом случае он направлен назад, тогда как во втором – вперед.
К основным причинам каждого из этих заболеваний относят разного рода травмы, ослабленность мышц и т.д.
Данные патологии представляют опасность не только деформациями позвоночного столба, но и существенными сбоями в работе внутренних органов.
Диагностика этих заболеваний осуществляется ортопедом на основании внешнего осмотра и рентгена.
К основным методам лечения относят лечебную физкультуру и массаж.
Профилактика данных заболеваний должна начинаться с раннего детства и включать в себя физические упражнения, соответствующие возможностям организма и ежегодный осмотр у специалиста.
:
Тест для проверки знания материала статьи!
Пройдите тест и оцените свои знания: Какие физиологические изгибы позвоночник имеет и какие их отклонения бывают?
