Что болит слева под ребрами сбоку спереди

Содержание

• 1 Причины боли слева под ребрами
  • 1.1 Сердце и сосуды
• 2 Знания, полученные в школе
• 3 Что находится слева под ребрами
  • 3.1 Опоясывающий лишай
• 4 Характер болей
  • 4.1 Острая боль
  • 4.2 Тупая боль
  • 4.3 Ноющая боль
• 5 Сердечно-сосудистая система
  • 5.1 Инфаркт миокарда
  • 5.2 Перикардит
  • 5.3 Стенокардия
• 6 Травматические боли
• 7 Под левым ребром, отдающая в лопатку
  • 7.1 Разрыв селезёнки
• 8 Сопутствующие боли
• 9 Отчего, при каком заболевании могут быть неприятные ощущения под левым ребром спереди, как их убрать?
  • 9.1 Острая
  • 9.2 Ноющая
  • 9.3 Пульсирующая
  • 9.4 Жгучая
• 10 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при заболеваниях селезенки?
• 11 Куда бежать за помощью?
• 12 Резюме
• 13 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при отравлении?
• 14 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при грыже?
• 15 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при инфаркте?
• 16 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при панкреатите?
• 17 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при пневмонии?
• 18 Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при плеврите?

Причины боли слева под ребрами

Если у человека болит слева под ребрами сбоку, скорее всего причина в патологии одного из органов, находящихся в полости брюшины или над диафрагмой. Тип болей может разниться, это один из важных аспектов в распознавании болезни. Выделяются такие типажи:

• Отраженной (иррадиирующей) – ощущение отзеркаливается от какого-то отдаленного органа и приходить в боковую область. Иррадиирующая боль вызывается плевритом, левосторонним легочным воспалением и инфарктом.
• Висцеральной – значит вызывается внутренними органами брюшины. Появляется при растяжении локальных мышечных волокон, нарушении желудочной моторики и излишнем спазмировании желудка. Боль данного типа часто иррадиирует в расположенные рядом места.
  
• Перитонеальной – причина боли кроется в раздражении брюшины (такое часто бывает при болезнях, сопровождаемых язвами). Обычно перитонеальный болевой синдром устойчивый и имеет четкое место расположения.

Место появления болей также может указать на патологию, которая их вызвала. Они могут локализоваться:

1. Спереди, ближе к поверхности живота. Скорее всего произошло поражение селезенки или желудочных тканей (может присутствовать воспаление слизистых верхних петлей кишечника или скелетной мускулатуры). Если болезненность сместилась ближе к центральной части живота, вместе с кишечными болезнями у пациента может быть поражена двенадцатиперстная кишка или полость желчного пузыря.
   
2. Боль сзади, но все-равно ближе к левому боку . Указывает на левостороннее поражение почки (для подтверждения диагноза нужно сдать УЗИ, кровь и мочу на анализ). Также причина возможно кроется в дистрофических нарушений хрящей в поясничной или грудной части позвоночника. Если это так, при прощупывании паравертебральных отростков боль будет усиливаться.
3. Болевые ощущения начинаются слева, а потом опоясывает по направлению к брюшине. Самой вероятной патологией является панкреатическое воспаление.
   

При появлении таких болей следует в первоначально обратиться к терапевту. Он выяснит момент начала болей, их развитие, тип, силу, причины увеличения и уменьшения интенсивности. В зависимости от специфики проблемы ей может заниматься хирург, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, кардиолог или эндокринолог.

Существует ряд случаев, в которых человеку с болями нужно срочно вызывать карету скорой помощи. Первый случай: болевой синдром носит тупой характер и сопровождается кровавой рвотой; второй: болевой синдром возник резко и имеет острый характер; третий: ощущение сравнимо с коликой и обостряется во время движения; четвертый: боль длится больше 30 минут и относится к ноющему типу.

Патология	Суть болезни	Дополнительные симптомы
Гастрит	Так называется воспаление желудочной слизистой, этиология болезни может носить разный характер. Вследствие гастрита поступившая еда начинает плохо усваиваться. Существует хронический и острый гастрит. Симптомы сильнее всего проявляются, когда пациент голоден.	отрыжка; чувство постоянной тошноты; боли в районе эпигастрия (сверху пупка); изжога; синдром «тяжелого» желудка; раздражительность и изнеможенность; сухость в ротовой полости; запоры и поносы; плохая чувствительность рук и ног.
Язвенные образования	Характеризуется появлением язвочек на поверхности органов ЖКТ. Чаще всего поражается 12-перстная кишка. При язве боли обостряются после приема пищи. Интенсивность признаков варьируется в зависимости от стадии болезни и её длительности.	нарушения пищеварения; плохой аппетит и, в последствии, низкая масса тела; отрыжка кислым; бледность кожи.
Онкология	Опухоли в органах ЖКТ часть становятся причиной боли. Если они находятся на ранних этапах развития и пока не достигли большого размера, явных симптомов может и не наблюдаться.	недомогание и слабость; анемия; нарушение аппетита; появление отвращения к какой-то еде (чаще всего к мясу); чередующиеся запоры и поносы; быстрое насыщение.
Панкреатит	Это патология, которая характеризуется воспалением в поджелудочной железе. Боль в левом подреберье сбоку является неотъемлемым признаком этой болезни. Если панкреатит хронический, боли иррадиируют в желудок.	плохой аппетит; повышение нижнего давления; рвота; тошнота; болезненность в области сердца (ЭКГ в норме); ферментопатия (недостаток ферментов); боли между лопаточными костями и в шее; дисфункции пищеварения; метеоризм; бродильные процессы в кишечнике.

Также причина болезненности может заключаться в патологиях селезенки. При разрыве органа (была травма, к примеру), ненормальном росте органа из-за инфекционной болезни или селезеночного инфаркта, вызванного тромбозом артерий, появляется ноющая подреберная левосторонняя боль.

Большинство из этих состояний являются опасными не только для человеческого здоровья, а и для жизни в целом. Лечение производится как медикаментозным, так и хирургическим способом.

Сердце и сосуды

Основными причиной левостороннего болевого синдрома является инфаркт, ишемия, кардиомиопатия и тромбоз сосудов. При инфаркте миокарда болезненные ощущения обычно локализуются прямо возле сердца, сама боль по характеру пульсирующая. Другие признаки состояния:

1. рвота;
2. боль иррадиирует в руку и переходит шею;
3. одышка;
4. головокружение;
5. сильное потоотделение;
6. потеря сознания.

При патологиях клапанов и сосудов симптомы примерно такие же. Добавляется учащенный пульс и высокая утомляемость.

Вследствие поражения неврологическими заболеваниями нервные сплетения между ребер могут сдавливаться и раздражаться. Характеристика болевого синдрома такая:

• болезненность усиливается при надавливании не отдельные участки спины, по направлению позвоночного столба или грудины, также ощущается шевеление внутри;
• интенсивность болей растет при дыхании (особенно вдохах), движении, кашле, смене позы;
• подреберная и поверхностная боль может быть простреливающей, острой, ноющей и жгучей;
  
• болезненность может иррадиировать в грудину;
• в месте, где нерв поврежден, ощущается онемение;
• у больного также наблюдается повышенное потоотделение, обледнение или наоборот краснота кожных покровов, подергивание в мышцах или судороги.

Если межреберная невралгия была вызвана или сопровождается патологиями сердца и сосудов, появляются боли под лопатками или в пояснице. Они могут беспокоить пациента в любое время суток.

У лиц женского пола болезненная зона расположена обычно слева и по направлению к низу живота. Частой причиной симптома становится левый яичник. Если жгучая, тянущая, во время движении она усиливается, скорее всего фоново протекает воспаление. Причиной таких явлений возможно являются следующие заболевания:

1. Опухоли. Злокачественное или доброкачественное образование способно вызывать болезненные ощущения вследствие излишнего давления на соседние органы и вследствие пережимания кровотока. Помимо болевого синдрома также возникают и другие признаки опухолевых процессов.
   
2. Аднексит – воспаление придатка маточной трубки. Пациентка также начинает страдать от озноба, повышенной температуры, постоянного спазма внизу живота, проблем с мочеиспусканием. Опасность патологии состоит в том, что прогрессирование аднексита способно привести к прекращению овуляции и дальнейшему бесплодию.
   
3. Заболевания мочевыделительной системы. Циститы, уретриты и другие подобные заболевания.
   
4. Разрыв кистозных образований. Кисты обычно являются доброкачественными. При их разрыве появляется резкая и очень сильная боль справа или слева (в зависимости от того, на каком яичнике была киста). Пациентка начинает ослабевать, у нее появляется тошнота и рвота, может открыться кровотечение и произойти обморок.
   

У мужчин боль слева часто является признаком простатита. При этой болезни постепенно снижается половая функция, появляются рези при мочеиспускании и приступообразные боли в районе паха.

Есть и другие болезни, которые могут вызывать левостороннюю подреберную боль. Таковыми являются:

• воспаления в органах мочевыделения (цистит, уретрит);
• конкременты в простате;
• образования разного характера;
• паховая грыжа;
• ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и прочие).
  

Большая часть патологий лечится посредством хирургического вмешательства. Однако некоторые из них (вирусные заболевания, воспаления) можно вылечить и медикаментами.

Локализация дискомфортных ощущений в области левого ребра может
свидетельствовать о развитии острого процесса или наличии
хронических заболеваний со стороны нервной, эндокринной,
дыхательной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ, о травмах диафрагмы,
ребер, печени, почек, селезенки и т. п.

Периодичность, иррадиация, сопровождающие синдромы (тошноты,
рвоты, головные боли), усиливающие болевой синдром факторы
(физические нагрузки, дыхательная активность, изменение положения,
принятие пищи или воды) – эти сведения дают почву для детального
анализа болей и понимания, почему болит слева под ребрами.

Для диагностики болей применяется перечень исследований
(лабораторные, инструментальные): ОАК, биохимия крови, анализ мочи, рентгенография, УЗ исследования, МРТ , КТ.
В зависимости от анамнеза, внешнего осмотра и результатов
исследований назначается консультация с профильным специалистом
(гастроэнтеролог, травматолог ,
кардиолог, эндокринолог, хирург и т.
п.).

Боль слева под ребрами вызывается разными причинами, поэтому прежде постановки диагноза необходимо уточнить ее характеристики, для чего ответить на ряд уточняющих вопросов.

• Локализация. Слева спереди, сзади, сбоку, с обеих сторон, в районе живота, лопатки.
• Характер ощущений. Боль сильная или терпимая. Резкая, стреляющая, тупая, острая, колющая, ноющая. Спазмы, жжение, бурление.
• Обстоятельства. После физических нагрузок, еды. При поворотах, выдохе, вдохе, движении, тряске, кашле, чихании.
• Пациент. Мужчина, женщина, ребенок, беременная женщина, младенец.
• Дополнительные и Специфические симптомы.

Болеть может позвоночник, селезенка, сердце, желудок, предстательная железа, маточные трубы, кишечник, плевра и т. д. Причем зачастую (например, при инфаркте или язве) промедление с вызовом «скорой помощи» создает угрозу жизни больного.

Знания, полученные в школе

Каждый ребенок еще на школьном курсе биологии знакомится с анатомией человека. Поэтому любой здравомыслящий человек более или менее точно может рассказать о расположении своих внутренних органов. И когда в организме появляются болезненные ощущения, мы с уверенностью констатируем, что болит, и немедленно принимаем меры.

Если у человека болит голова, он просто пьет таблетку, совершено не задумываясь о причинах, которые вызвали ее появление. Однако эта простая мера оказания помощи себе может привести к совершенно непредсказуемых результатам. Ведь о наличии аллергических реакций мы часто узнаем только оказываясь под воздействием аллергена.

Так о чем может свидетельствовать боль под ребрами слева i? Для начала нужно вспомнить, что находится в данной части организма. А также определиться с характером болевых ощущений. Ведь очень часто бывает именно так, что диагностирование происходит с обязательным учетом этого фактора.

Что находится слева под ребрами

Любое неблагоприятное состояние здоровья, влияющее на органы в этой части, может вызывать неприятные ощущения. Даже запор или изжога могут вызывать неприятные ощущения слева под нижними ребрами. Иногда симптом переходит на спину, верхнюю часть живота или плечо

Наша левая грудная клетка защищает многие жизненно важные органы. В таблице указано, что находится слева у человека, какие  органы.

Орган; что может болеть	Функции
Сердце	Обеспечивает кровью весь организм
Левое легкое	Обеспечивает дыхание организма
Левая почка	Выводит воду и остальные вещества из организма
Селезенка	Фильтрует кровь
Желудок	Производит химическую обработку пищи желудочным соком, а также переносит ее в кишечник.
Поджелудочная железа	Вырабатывает инсулин и панкреатический сок.

Важно знать не только , что болит сбоку под нижними ребрами с левой стороны, но и какими заболеваниями вызван такой признак.

Одна из редких (3 — 6 процентов) разновидностей инфаркта.

• Характер ощущений. Боль под левым ребром, «подпирание» в сердечной области. Во время атипичного течения вероятно наличие аналогичных проявлений и справа.
• Дополнительные симптомы. Сильное потоотделение. В отдельных случаях приступы тошноты, рвотные позывы, расстройство желудка. Также сильная икота.
• Специфические симптомы. Проблемный выдох (особенно во время движения), синеватые губы, одутловатость, бледноватость и синеватый оттенок лица.

Наличие подобных симптомов требует немедленной скорой медицинской помощи, поскольку жизнь пациента находится в опасности.

Обострение язвенной болезни.

• Характер ощущений. Сильная резкая «кинжальная» боль спереди.
• Дополнительные симптомы. Болевые ощущения под ложечкой, которые могут со временем сместиться вправо, становятся более интенсивными при движении.
• Специфические симптомы. Боль приступами, между которыми чувствуется некоторое облегчение. Бледность, головокружение, может быть даже потеря сознания.
• Пациент. Как правило, пациент осведомлен, что у него язвенная болезнь в той или иной стадии.

При обнаружении данных показаний надлежит немедленно отправляться в близлежащее лечебное заведение за врачебной помощью.

• Характер ощущений. Дискомфорт из-за ноющей боли в левом боку под ребрами.
• Обстоятельства. Неисполнение предписаний по ограничению в пище, перенесенный стресс.
• Специфические симптомы. Рвотные позывы, приступы тошноты, особый неприятный привкус, постоянная изжога, общая слабость, повышенная потливость.

• Характер ощущений. Боль под нижним ребром терпимая, периодическая.
• Специфические симптомы. Плохой аппетит, рвота, характерная отрыжка.

• Характер ощущений. Боли (смещены к району пупка), колики, урчание, бурление.
• Обстоятельства. Нарушение режима питания.
• Специфические симптомы. Рвотные приступы, тошнота, обманные позывы в туалет, понос.

• Специфические симптомы. Смещение болевых ощущений по направлению к центру живота.

Опоясывающий лишай

• Характер ощущений. Первоначально ноющая боль сбоку, потом становится острой.
• Специфические симптомы. Через некоторое время кожные высыпания.

• Характер ощущений. Приступы боли.
• Специфические симптомы. Периодические судороги, проявления мигрени.

• Панкреатит. Фото можно увеличить.

  Характер ощущений. Сильная охватывающая боль, жжение. Также может проявляться справа. Хроническую форму сопровождает боль тупая, ноющая.

• Дополнительные симптомы. Приступы тошноты, повышенное потоотделение, вздутие брюшной полости, повышенная температура, ощущение горечи во рту.
• Специфические симптомы. «Чайный» цвет мочи, очень светлый стул. Боль «сгибает» пациента даже в положении сидя. Рвотная жидкость с желчью, желтоватый кожный покров.
• Обстоятельства. Чаще всего после обильного приема жирного, спиртного, нарушения диеты.

• Характер ощущений. Ноющая боль, дискомфорт. Изжога.
• Обстоятельства. Поднятие тяжестей, лишний вес, возрастные изменения (дряхлеют мышечные волокна), вынашивание ребенка.

• Характер ощущений. Острая боль под левым ребром.
• Обстоятельства. Усиление при вращении туловища, кашле, передвижении, во время дыхания.
• Дополнительные симптомы. Приступы тошноты, рвотная жидкость с добавлением крови. Проблемы с дыханием, одышка, проявления цианоза. Проблемы с сердцем — тахикардия, пониженное давление.

Груднички в возрасте от 4 до 9 месяцев часто склонны к диветикулиту, когда в животике ребенка пересекаются трубки кишечника, от чего одна петлей зажимает другую.

Болевые ощущения приступные, периодические.

При начале приступа ребенок беспокоится без видимой причины, после чего начинает плакать и корчиться, поджимая ножки. После окончания – рвота.

Дополнительный признак – в начале болезни стул ребенка в норме, а при развитии – с кровью.

Причинами, почему болит под левым ребром, могут выступать:

• кардиомиопатия, инфаркт миокарда;
• увеличение селезенки, разрыв селезенки;
• межреберная невралгия;
• дисфункции ЖКТ (язва, гастрит, гастродуоденит, рак желудка,
  панкреатит);
• дисфункции почек;
• легочные заболевания (воспаление легких, пневмония,
  онкопатология, плеврит);
• эндокринные нарушения;
• вегето-сосудистая дистония;
• травмы ребер, диафрагмы, внутренних органов;
• опорно-двигательный аппарат ( остеохондроз,
  протрузия и т.
  п.).

Характер боли (резкая, тупая, ноющая, тянущая, простреливающая)
также дает информацию о возможном источнике проблемы. Боль в левом
боку под ребрами зачастую сопровождает травмы и разрывы внутренних
органов. Тупая разлитая длительная боль отличает заболевания ЖКТ, о
них же говорят боли утром в эпигастральной области.

Локализация боли дает возможность сосредоточиться на дисфункции
конкретных органов. Боли в левом боку под ребрами спереди,
загрудинные боли ассоциируют с функциональными нарушениями сердечной
деятельности – клиническими формами ишемической болезни сердца
(инфарктом миокарда). Та же локализация боли отмечается при язвенных
заболеваниях ЖКТ, рака желудка и гастрита с повышенной/пониженной
кислотностью.

Болевые ощущения, сопровождающиеся головными
болями , мигренями, проявлениями
судороги – признак нарушений со стороны нервной системы.
Локализуется боль слева под ребрами сбоку и носит приступообразный
характер. Та же симптоматика свойственна для заболевания вирусной
природы – опоясывающего лишая. Боль сперва ноющая, со временем
переходящая в резкую. Болевой синдром предшествует появлению
герпетических высыпаний.

Заболевания почек и позвоночный остеохондроз
отличает боль сзади слева под ребрами. Острая сильная боль
свидетельствует о почечной колике. Терпимая боль постоянного
характера – об увеличении органа и развитии воспаления. При
остеохондрозе болевые ощущения меняют уровень интенсивности по мере
двигательной активности.

https://www.youtube.com/watch?v=75tumoQL9l4

Объяснимым желанием пациента является купирование острого болевого
синдрома с помощью спазмолитиков и анальгетиков. Однако это –
ситуативное временное решение, не дающее устранения причины и очень
опасное для здоровья. Если у вас болит левый бок под ребрами,
особенно в сочетании с бледностью/синюшностью кожных покровов,
тошнотой, рвотой, усилением боли при принятии положения лежа,
повышением температуры – незамедлительно свяжитесь с медицинским
учреждением.

В левом подреберье располагаются несколько органов – селезёнка, петли тощей кишки, левый угол ободочной кишки, который из-за своего расположения называется селезёночным. Рядом с ним располагаются: хвост поджелудочной железы, большая кривизна желудка, поперечная и нисходящая ободочная кишка, левая почка.

Сверху подреберье ограничено диафрагмой, к которой прилегают плевра и перикард, снаружи – нижними парами рёбер (VIII-XII пара, ложные и свободные рёбра). К органам левого подреберья также прилегает брюшной отдел аорты. Часть этих органов полностью покрыта брюшиной (желудок, тонкая кишка), другая – только частично (селезёнка, ободочная кишка) или почти не покрыты (поджелудочная железа, почка, аорта).

Вспомнив основы анатомии человека, можно с уверенностью перечислить органы, которые располагаются именно в области левого подреберья. А именно здесь природа определила место для поджелудочной железы, селезенки, части диафрагмы и кишечника. Поэтому, когда возникает боль в подреберной части слева, сразу с точностью сказать, что именно стало ее причиной, практически невозможно.

После того как мы определились с тем, что находится слева под ребрами, нужно разобраться с характером болей, которые могут возникнуть. Во-первых, уясним, что это не просто ощущение дискомфорта. Боль – это сигнал о наличии проблемы со здоровьем. И заниматься самодиагностикой и самолечением бывает не только неэффективно, но и часто опасно.

Туловище – это часть тела человека, которая объединяет в себя грудную клетку, живот и спину. В нем сосредоточено большое количество жизненно важных органов человека. Если слева ниже ребер возникает боль в виде спазматических приступов, прострелов, потягиваний, можно заподозрить, что какой-то из этих внутренних органов дает сбой.Посмотрите на картинку ниже, здесь довольно схематично, но понятно изображено строение туловища человека.

Левый яичник и левый придаток у женщин при различных заболеваниях, в том числе, воспалительных, могут давать неприятные ощущения слева под ребра.Органы грудной клетки, живота и спины окружены мышечным корсетом. По различного рода причинам болеть слева в области фронтального подреберья могут и мышцы.

Характер болей

Характер боли может многое сказать о её возможной причине. Считать его абсолютным диагностическим признаком нельзя, и он помогает только предположительно определить, насколько опасно развившееся у пациента состояние.

Это боли, которые возникают при физической нагрузке, и обычно характеризуются как «в боку закололо». Часто они возникают в том случае, если пациент занимался физическими упражнениями в течение небольшого времени после еды. Эти боли являются нормальными и возникают вследствие того, что в селезёнке находится депо крови, которому приходится быстро приспосабливаться к нагрузке.

Такая боль – сигнал о том, что организм недостаточно подготовлен к тренировке. Чтобы избежать колющих болей во время занятий спортом, необходимо проводить тренировку не менее, чем через час после еды и всегда начинать её с разминки (не менее 20 мин).

Для снятия болевого приступа необходимо нажать руками на левое подреберье и сделать несколько наклонов вниз. Дышать во время занятий спортом нужно глубоко, так как мелкие движения диафрагмы усиливают боль.

В отличие от предыдущего вида болей – это признак опасных для жизни состояний. Внезапная режущая боль может возникнуть при травме, при разрыве селезёнки, перфорации петель кишечника, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, абдоминальной форме инфаркта миокарда.

Такая боль всегда сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента и другими симптомами, характерными для различных заболеваний, которые становятся причиной боли (рвота при прободении язвы, бледность и одышка при инфаркте). В случае возникновения приступа режущей боли, пациенту необходимо немедленно прекратить физическую активность и вызвать бригаду «скорой».

Установить точную причину болей можно только в стационаре, поэтому отказываться от госпитализации опасно для здоровья. После установления причины болей будет назначено лечение.

Острая боль

Эта боль отличается от предыдущей меньшей интенсивностью, но тем не менее тоже свидетельствует об опасных состояниях. Она возникает при травме, чаще всего – при переломе рёбер.

Опасность этого перелома в том, что свободнолежащий в мягких тканях отломок ребра может повредить окружающие органы – диафрагму, селезёнку, кишечник – чем вызвать уже более опасные осложнения, указанные в разделе выше.

Также острой болью может проявить себя травматический разрыв селезёнки и внутрибрюшное кровотечение, если оно очень интенсивно.

В любом случае при такой боли необходимо прекратить физическую активность, лечь или сесть в удобную позу (при подозрении на перелом ребра можно и нужно лежать на пострадавшем боку, так как такая поза фиксирует костные отломки в одном положении).

Обязательно нужно вызвать «скорую», так как точное установление причин боли возможно только в стационаре, как и в предыдущем случае.

Тупая боль

Она возникает при длительно протекающих хронических заболеваниях – панкреатите вне обострения, хроническом колите, гастрите, абдоминальной форме стенокардии. На первый взгляд она не кажется опасной, но заболевание, вызвавшее её, постепенно прогрессирует и может стать причиной осложнений.

Если тупые боли в левом подреберье возникают постоянно, то необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Тем не менее эти состояния не считаются неотложными, так как причины их возникновения обычно неопасны для жизни.

Ноющая боль

В отличие от тупой боли, периодически возникающей и уходящей, ноющая боль наименее интенсивна, но её приступ может длиться несколько дней и более, не давая времени отдохнуть. Такой тип болей выматывает сильнее всего. Она является признаком вялотекущих воспалительных процессов – хронического дуоденита, колита, язвы желудка, панкреатита.

Часто такая боль – признак предынфарктного состояния или хронической левосторонней пневмонии (чаще всего – туберкулёзной). Эти боли не являются признаком состояний, угрожающих жизни, но значительно снижают качество жизни пациента, поэтому, как правило, люди с ноющими болями в левом подреберье сами обращаются к врачу.

Понять, что означают симптомы, можно по их характеру.

Характер боли	Причины	Первая помощь
Тянущая	Проблемы в области малого таза	Приём обезболивающих, если тянет не сильно и не постоянно, в противном случае нужно пойти к врачу
Ноющая	Проблемы с кишечником, малым тазом	Если ноет в боку слева, можно принять обезболивающие средства, энтеросорбенты
Острая, резкая	Проблемы с селезёнкой, желудком, мочеполовыми путями, почечная колика, аппендицит	При режущей боли можно принять обезболивающие, но в обязательном порядке обратиться к доктору. При аппендиците принять лежачее положение и ждать приезда врача
Сильная	Может возникать из-за любых вышеперечисленных болезней. Также часто причиной являются внутренние травмы или кровотечения	При постоянных или длительных сильных ощущениях, ознобе или лихорадке необходимо вызывать скорую помощь
Периодическая	Острый панкреатит, гастрит	Необходимо отказаться от жареной, копченной и острой пищи. А также от курения и алкоголя. Советуется лечь и отдохнуть.
Постоянная	Хронический панкреатит, гастрит, язва. Проблемы в области гинекологии – киста	Посетить врача в обязательном порядке
Тупая	Проблемы с мочевым пузырём, пиелонефрит, киста	Ровно лечь, успокоить дыхание. Употреблять в пищу мочегонные продукты
Жжение	Почечная колика, камни в почках. Жгучая боль в груди – инфаркт миокарда	При инфаркте — успокоиться, лечь. Под язык положить нитроглицерин. Срочно вызвать скорую помощь
Колющая	Расширение кишечника, остеохондроз	Принять обезболивающее. Если покалывает или колит в боку под левым ребром, советуется расслабить спину, ровно лечь
Болевые ощущения после еды изжога,	Гастрит, язва, панкреатит.	Прекратить приём пищи. Ровно лечь. Обезболивающие лучше не принимать до приезда врача
Давит, чувство тяжести	Кисты и опухоли	В обязательном порядке обратиться к врачу
Пульсирует	Разрыв кисты, камни в почках	При пульсирующей сильной боли вызвать скорую, принять обезболивающее
Печет	Панкреатит, гастрит, язва, пиелонефрит	Не употреблять острую и кислую пищу. Принять препарат Фосфалюгель или Ренни после консультации с доктором
Распирает	Метеоризм	При распирании можно принять спазмолитики
Дергает	Грыжа	Прекратить физические нагрузки, отдохнуть
Немеет	Внематочная беременность	Срочно посетить доктора без приёма обезболивающих
Уплотнение, припухлость	Опухоль	Если опухло, нужен только визит к врачу и следование его назначениям
Выпирает	Метеоризм, опухоль	Принять медикаменты по типу Эспумизана. При опухоли – срочно в больницу
Чешется	Аллергия, герпес, лишай	Только посещение врача, либо принять препарат против аллергии
Вздутие	Метеоризм	Принять Эспумизан, прекратить приём пищи, не кушайте много бобов, капусты и т.п.
Болевые ощущения при кашле	Аппендицит	Вызвать скорую помощь. Ни в коем случае не принимайте обезболивающие

Итак, боль под ребрами слева может быть острой, носить постоянный характер и существенно сковывать движения. Такие ощущения могут быть локализованы в одной точке и способны усиливаться при надавливании на очаг. Это говорит о наличии воспалительного процесса или защемлении нерва. Также болевые состояния могут быть постоянными, тупыми и ноющими.

Причин возникновения таких болей может быть множество. Мы знаем о том, что боль различается по характеру проявления. Попробуем разобраться с основными видами.

Сердечно-сосудистая система

Острая боль, усиливающаяся при любом движении, может говорить о наличии межреберной невралгии. Это заболевание, которое появляется по ряду различных причин, в том числе и как результат переохлаждения организма. Соответственно, и лечение при этом может существенно различаться.

Столкнувшись с возникновением боли, что находится слева под ребрами, мы можем не придать ей особого значения. А между тем ее наличие может свидетельствовать о серьезном сердечно-сосудистом заболевании и даже ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. Локализуется такая боль преимущественно сзади и часто имеет блуждающий характер.

Инфаркт миокарда

Сердечный приступ может начинаться как тупая боль слева в груди. Со временем она становится более интенсивной.

Приступы случаются, когда кровь, богатая кислородом, не достигает сердца из-за закупорки артерий.

Симптомы:

• тошнота;
• отдышка;
• чувство жжения в груди;
• сдавливающая боль в груди;
• потоотделение и озноб без лихорадки;
• дискомфорт распространяется на руку, челюсть и часть шеи.

Нужна госпитализация. Больному назначают обезболивающие препараты, постельный режим и психологический покой. Терапия направлена на предотвращение повторной закупорки сосудов.

Перикардит

https://www.youtube.com/watch?v=ycZGO-BiJrI

Одной из причин внезапных резей в левом подреберье спереди является перикардит — воспаление ткани, окружающей сердце.

Оно обычно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным расстройством.

Перикардит вызывает следующие признаки:

• тупая боль в грудине;
• возможны проявления лихорадки;
• боль, которая распространяется на плечо;
• резкие неожиданные болевые ощущения с левой стороны или в середине груди.

Лечение включает приём противовоспалительных лекарств, препаратов калия. Рекомендуется постельный режим.

Стенокардия

Еще одна причина, связанная с сердечно-сосудистой системой, при которой болит бок слева и иногда как раз под ребрами, — стенокардия.

Термин стенокардия описывает заболевание, когда крови недостаточно для нормальной работы сердца. Обычно возникает после физической нагрузки или стресса, потому что сердце должно работать усерднее, чтобы перекачивать кровь в теле.

Боль при стенокардии обычно начинается в середине за грудью. Она может распространиться на левую сторону грудины, руки, а также плечо. В случаях нестабильной стенокардии серьезные судорожные ощущения в груди могут внезапно начаться и привести к сердечному приступу.

Другие симптомы стабильной стенокардии включают:

• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• сбивчивое дыхание;
• сильный дискомфорт в груди, который длится менее 5 минут и облегчается после отдыха.

Врачи советуют не игнорировать симптоматику при стенокардии, если отдых не помогает, и немедленно обратиться в больницу.

Травматические боли

Также острая боль может быть вызвана полученной травмой. А это уже несет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Важно помнить, что есть органы, которые располагаются довольно близко к поверхности тела. В данном случае таковой является селезенка. Следует понимать, что этот жизненно важный орган может разорваться от сильного удара.

Боль могут вызывать и травмированные реберные кости. При сильном механическом воздействии могут возникать трещины или даже переломы, что, вполне естественно, сопровождается сильными болевыми ощущениями. В этом случае тоже лучше обратиться за помощью к специалисту, который после обследования окажет необходимую помощь.

Под левым ребром, отдающая в лопатку

Провоцируется различными причинами, например, ранней стадией инфекционного мононуклеоза.

• Характер ощущений. Колющая боль.
• Обстоятельства. Интенсивнее колет во время кашля, передвижения.
• Дополнительные симптомы. Недомогание, температура, усиленное потоотделение, голова кружится и непрерывно болит, жажда.
• Специфические симптомы. Мышечные и суставные болезненные ощущения, увеличение в размерах лимфоузлов.

• Характер ощущений. Ноющая боль под левым ребром.
• Обстоятельства. Усиление во время резких движений.
• Дополнительные симптомы. Потеря аппетита, после еды — приступы тошноты, нарушение чувства вкуса. Попеременно запоры и поносы.

Разрыв селезёнки

• Характер ощущений. Резкая режущая боль в левом боку под ребрами.
• Обстоятельства. Усиление болевых ощущений во время передвижения и дыхания.
• Пациент. Травмы брюшной полости, сильные удары в живот, из-за чего травмируется селезенка.
• Дополнительные симптомы. Повышенная температура тела, пониженное артериальное давление.
• Специфические симптомы. Гематомы около пупа, отечность век.

При подозрении на разрыв селезенки следует немедленно вызывать медицинскую помощь, до приезда которой необходимо поместить на бок пациента холод.

Инфаркт миокарда

• Характер ощущений. Резкая боль и спереди, и сзади слева.
• Обстоятельства. Любые движения.
• Дополнительные симптомы. Приступы тошноты, головокружения. Проблемы с дыханием, одышка.
• Специфические симптомы. Характерный липкий холодный пот. Возможна потеря сознания.

При подозрении на инфаркт миокарда жизнь больного находится в опасности, поэтому первое, что следует делать — немедленно вызвать «скорую помощь».

Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аневризма аорты, перикардит)

Также характеризуются болями данного расположения.

Сопутствующие боли

Заболевания же селезенки, что находится слева под ребрами, как правило, сопровождаются тупой опоясывающей болью, повышением температуры, увеличением органа. Очень часто наличие тупой тянущей боли учитывается при диагностике инфекционных заболеваний. А еще нельзя забывать о наличии у человека хронических болезней, которые могут обостряться и вызывать появление различных недомоганий.

Если у вас болит под ребрами слева спереди, при вдохе, то это может свидетельствовать как о наличии невралгии, так и о других, гораздо более серьезных заболеваниях. Поэтому самолечение может иметь серьезные последствия. И чтобы их избежать, при возникновении болевых ощущений стоит обратиться к специалисту.

Отчего, при каком заболевании могут быть неприятные ощущения под левым ребром спереди, как их убрать?

Как уже было сказано, боли в левом подреберье могут быть вызваны не только патологией находящихся там органов, но и соседних.

Причины боли в левом подреберье:

• Заболевания селезёнки;
• Заболевания тонкой и толстой кишки;
• Заболевания желудка;
• Заболевания поджелудочной железы;
• Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• Перелом рёбер, разрыв селезёнки, и другие травмы.

Иногда боль может возникать в норме – например, при физической нагрузке. Подобные состояния не считаются болезнью и не влекут за собой никаких опасных последствий. Но боль может быть вызвана и тяжёлым заболеванием, в том числе инфарктом миокарда или опухолевыми процессами, а также травмами, которые могут оказаться опасными для здоровья и жизни пациента.

О том, что может болеть в правом подреберье читайте здесь.

https://www.youtube.com/watch?v=gtbGfwaxGP4

Механизмы возникновения боли в левом подреберье различны:

1. Это может быть боль, вызванная непосредственным повреждением органов левого подреберья — в этом случае она интенсивная, острая или кинжальная, имеет чёткую локализацию.
2. Может быть боль, обусловленная раздражением брюшины – перитонеальная боль, которая тоже имеет чёткую локализацию и ярко выраженные симптомы. Она возникает при прободении язвы желудка. Боль, возникающая в результате раздражения органов брюшной полости, называется висцеральной. Она возникает потому, что органы брюшной полости имеют общую иннервацию, и при заболеваниях печени, желудка и кишечника может возникнуть боль в левом подреберье.
3. Отражённые боли возникают при патологиях, не связанных с брюшной полостью – плеврите, пневмонии, стенокардии и инфаркте. Они тоже возникают по причине особенностей прохождения нервных волокон.
4. Часто стенокардия и инфаркт миокарда могут маскироваться под боли в левом подреберье и потому длительное время оставаться не диагностированными.
5. Возможна и обратная ситуация, когда гастрит или язва желудка вызывает боли в левой стороне груди, заставляя пациента думать, что он страдает каким-либо заболеванием сердца.

Если вас сильно мучает боль под левым ребром спереди, сзади, над
или под ребрами – не откладывайте визит в клинику. Наши врачи
помогут вам забыть о боли и причинах ее возникновения.

Боль – это сложная защитная реакция организма, которую провоцируют:

• воспаление какого-либо органа и, как следствие, его отечность
• нарушение кровоснабжения в органе, вследствие чего образующие его ткани и иннервирующие его нервные окончания недополучают кислород и питательные вещества (нарушается их трофика)
• нарушение целостности самих органов или выстилающих их полости слизистых оболочек вследствие травмы, хирургического вмешательства, инфекции, прочее

Если слева, ниже ребер, возникла острая боль, нужно обратиться в медучреждение и пройти обследования, чтобы точно определить ее причину. В комплекс лечебных мер обязательно будет включено обезболивание спазмолитическими или анальгезирующими препаратами.

Тупая боль, ноющие ощущения в области брюшной полости слева могут возникать вследствие неправильного питания или длительного голодания. Причина может быть и куда более серьезной. Непреходящая ноющая боль часто сигнализирует о вялотекущем или хроническом воспалительном заболевании органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы).

Если вы ощущаете дискомфорт под ребрами с левой стороны тела, знайте, что давать ее могут как заболевания расположенных в этой области органов, так и другие заболевания, при которых боль иррадиирует.Ваше состояние можно описать примерно так: болит там-то и там-то, сильные боли дислоцируются там-то, но периодически хватает слева, под ребрами, ощущаются туда-то прострелы, прочее.

Опять же, снять боль приемом каких-либо симптоматических препаратов, не ликвидировав ее причину, получится лишь на короткое время.

Если слева, где у вас ребра, резко появилась острая, жгучая боль, даже не думайте о том, чтобы принимать спазмолитики или обезболивающие самостоятельно. Скорее всего, у вас острое состояние, вызванное травмой или острым воспалительным заболеванием, возможно, угрожающее вашей жизни:

• перфорация язвы желудка
• разрыв селезенки
• разрыв почечной лоханки
• перфорация кишечника
• разрыв аппендикса (реже)
• левосторонний плеврит

Гастрит – весьма распространенная нынче патология, вызванная неправильным питанием, нарушениями обмена веществ и прочими обстоятельствами.

Диагноз подтверждается врачом. Специалист также устанавливает, острое заболевание или хроническое. Лечение назначается комплексное: больному следует принимать препараты:

• антихеликобактерные
• нормализующие кислотность
• противовоспалительные
• от тошноты и рвоты
• обезболивающие (Но-Шпу, Папаверин, Платиффилин)

Перерастяжение кишечника вследствие скопления каловых масс (запор) или газов (метеоризм) проявляется появлением боли, растекающейся по животу, правому и левому подреберьях.

Если вас внезапно скрутило от боль в левом подреберье, наверняка, первое, что придет к вам в голову – выпить Но-шпу, Спазмалгон, какой-либо другой обезболивающий препарат. Но делать этого категорически нельзя.

1. Вызовите скорую.
2. До ее приезда обеспечьте себе доступ кислорода, примите наиболее удобное для вас положение, оставайтесь в покое.
3. Выслушайте рекомендации бригады скорой, не отказывайтесь от госпитализации.
4. После обследования и постановки диагноза, чтобы вылечить болезнь – причину боли, выполняйте все рекомендации врача.

При диагностике заболеваний, сопровождающихся болями в левом подреберье, важно определить их характер. Это помогает распознать форму болезни, период ее течения. Если взрослый человек или ребенок ощущает тяжесть в левом боку, давит в этом месте или чувствуется периодическое покалывание, возможны хронические формы заболевания.

Острая

Резкая колющая боль, которую еще называют кинжальной, свидетельствует о критическом состоянии человека, когда необходима неотложная медицинская помощь и даже хирургическое вмешательство. Данный симптом характерен для следующих опасных заболеваний:

• разрыв селезенки;
• аппендицит;
• разрыв маточных труб;
• прободение стенок кишечника;
• разрыв почечной лоханки;
• перфорация стенки желудка.

Если при такой сильной боли затрудняется дыхание, кружится голова, самочувствие стремительно ухудшается, то не исключен инфаркт миокарда. При травмах острые болевые ощущения свидетельствуют о повреждениях внутренних органов. В любом случае внезапная сильная болезненность левого бока требует неотлагательного вызова скорой помощи, вмешательства врачей.

Ноющая

Тупая боль сбоку сигнализирует о каком-либо вялотекущем хроническом воспалении внутренних органов пищеварения. Зачастую она сопровождает все виды гастрита, панкреатита, холецистита, появляется при колите, дуодените, язве. Если болезненные ощущения постоянные, нарастающие, то следует проконсультироваться у онколога, потому что не исключено образование раковой опухоли. Ноющая давящая боль слева – характерный симптом и кардиологических заболеваний.

Пульсирующая

Пульсирующая боль в левом боку зачастую свидетельствует о патологиях селезенки. Она возникает в результате нарушения кровоснабжения и изменении тканей этого органа. Такое возможно при увеличении селезенки, ее растяжении (спленомегалии). Уменьшение ее размеров, вызванное анемией, сопровождается болезненной пульсацией и при несвоевременном лечении приводит к атрофии органа.

Жгучая

Жжение и распирание в левой стороне груди под ребрами – признак сердечного приступа. Если в области сердца печет, боль становится нестерпимой, начинает отдавать под лопатку и в левую руку, не подлежит сомнению диагностирование инфаркта миокарда. Жгучая боль и рези внизу левого подреберья у женщин – возможный признак внематочной беременности. В этих случаях необходима срочная госпитализация, потому как без медицинской помощи возможен летальный исход.

Если спазмы и боль в желудке с левой стороны становятся изматывающими, к ним присоединяется рвота, непрекращающаяся тошнота – это один из симптомов язвы. Постоянные болевые в ощущения в левом подреберье, сопровождающиеся тошнотой – признак хронического панкреатита. Эти же симптомы характерны для опухолей желудка и поджелудочной, а с повышением температуры – для кишечных инфекций. Рвота и боль внизу живота с левой стороны специфичны для инфекционных и воспалительных заболеваний толстого кишечника.

Точно установить, что болит с левой стороны под ребрами, в состоянии только врач. Ваша задача – обратиться к специалисту за консультацией, пройти обследование и придерживаться рекомендаций. Лечение болей зависит от поставленного диагноза. Так, например, при инфекционных заболеваниях подбирают адекватную антибактериальную терапию.

Не стоит принимать лечебные меры самостоятельно – боли вызывают разные патологии, а возникнуть они могут даже у здорового человека. Ряд болезней, которые сопровождаются болями в левом боку, требует хирургического вмешательства, а зачастую – срочных операций, поэтому при возникновении таких болевых ощущений следует обязательно обратиться к врачу.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при заболеваниях селезенки?

Однако пораженный участок организма, который вызывает болевые ощущения в области левого подреберья, может располагаться совершенно в другом месте. Например, желудок. Язвенная болезнь, гастрит, новообразования очень часто сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и слева под ребрами. Это может ввести в заблуждение, а значит, помощь, которую мы сами себе якобы оказываем, может быть неэффективной. Только опытный врач может определить, заболеванию какого органа соответствуют конкретные болевые ощущения.

Также поджелудочная железа, что находится слева под ребрами, может вызывать тупую опоясывающую боль. Если у человека имеются хронические заболевания этого органа, то она может быть спровоцирована приемом жирной или острой пищи, а также крепкого кофе. Сопровождается такая боль повышением температуры тела, тошнотой или даже рвотой.

Также мы помним, что слева под ребрами находится часть кишечника. А значит болевые ощущения могут быть связаны с ним. Это может быть непроходимость, большое скопление газов или же проблемы посерьезней.

Поскольку боли в левом подреберье вызваны различными причинами, следует упомянуть основные заболевания, которые являются их причиной:

1. Лиенит (спленит, воспаление селезёнки) – довольно редкое заболевание, при котором во время приступа кроме тянущих и ноющих болей в левом подреберье отмечаются тошнота, рвота, повышение температуры, потеря аппетита и извращение вкуса.
2. Острый и хронический колит (воспаление ободочной кишки). Сопровождается нарушениями стула – длительной диареей с большой частотой дефекаций и тенезмами (ложными позывами на дефекацию). Боли имеют приступообразный характер.
3. Панкреатит. Острый панкреатит протекает с ярко выраженной болью в левом подреберье или опоясывающей всё тело, сопровождающейся сильной тошнотой. Рвота не приносит облегчения, пациент теряет аппетит и жалуется на головную боль. Хронический панкреатит вне обострения не имеет настолько выраженной клинической картины, симптомы обострения напоминают острый панкреатит.
4. Прободение язвы желудка вызывает резкую боль не только в левом подреберье, но и по всему животу. Сопровождается рвотой с примесью крови, при большой кровопотере возможно падение артериального давления.

Ряд инфекций, среди которых мононуклеоз, приводит к увеличению селезенки. Медицинское название патологии – спленомегалия. Ее ярчайшим симптомом является разная по характеру и интенсивности боль в левом подреберье.

Куда бежать за помощью?

Если появились боли под ребрами слева, что делать? Часто человек, столкнувшись с подобными проблемами, попросту не знает, к какому специалисту обратиться. Однако промедление может привести к ухудшению состояния, поэтому пойти можно к любому доктору, который направит вас по адресу. К тому же иногда человек знает о наличии у него определенных заболеваний. Поэтому в период, когда эти болезни обостряются, следует отправиться именно к своему лечащему врачу.

Если же боль возникает внезапно, то наилучшим вариантом станет обращение в службу скорой медицинской помощи. Тогда врач или фельдшер скорой, оказав вам первую помощь, примет решение о госпитализации или порекомендует обращение к узкому специалисту. Только полное обследование и проведение клинических анализов позволит доктору получить полную картину заболевания, а значит, правильно назначить лечение. Таким образом, точно определить, что вызвало боль под ребрами, характер, причины, лечение, возможно только в условиях стационара.

Резюме

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что боль в области левого подреберья часто говорит о наличии серьезных заболеваний. Поэтому чем скорее будет выявлена причина, тем быстрее можно приступить к ее устранению. К тому же скорость принятия решений по вопросам лечения часто предотвращает переход заболеваний в хроническую стадию.

Поэтому повторим всем известную истину: не занимайтесь самолечением. Ведь то время, которое вы тратите на якобы лечение совершенно не того заболевания, может оказаться безнадежно упущенным. А еще неоспорим тот факт, что, принимая лекарственные препараты без назначения врача, вы можете навредить и здоровым органам. А поэтому дайте возможность специалисту определить, что находится слева под ребрами и что может там болеть.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при отравлении?

Отравление, или кишечная инфекция, проявляется растекающейся по животу и подреберья болью, рвотой, диареей, повышением температуры и другими симптомами.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при грыже?

Между грудной клеткой и брюшной полостью человека находится мышечная пластина, которая называется диафрагма. Она не только разграничивает две эти полости, но и принимает активное участие в дыхании. В диафрагме имеется отверстие для пищевода. Из-за травмы, во время беременности, из-за неправильного питания или занятия очень тяжелым физическим трудом, по ряду других причин, может возникнуть патология, при которой органы грудины перемещаются в брюшную полость и наоборот. Эта патология называется диафрагмальной грыжей.При ней больной ощущает:

• боль в груди и/или подреберье, в том числе, левом
• изжогу
• тошноту
• сердцебиение

Симптомы усиливаются после того, как больной поест. Методы лечения и обезболивания при диафрагмальной грыже избирает врач. В большинстве случаев без операции не обойтись.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при инфаркте?

При инфаркте миокарда, когда случается некроз участка сердечной мышцы, больной ощущает резкую, жгучую боль за грудиной. Эта боль может отдавать влево в:

• нижнюю челюсть
• шею
• плечо
• руку
• подреберье

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при панкреатите?

Боль под ребрами с левой стороны туловища – это классический признак острого панкреатита.

Параллельно с ним могут появляться тошнота, рвота, ощущение горечи во рту, повышение температуры. Моча и кал меняют цвет.По характеру боль может быть кинжальной, приступообразной, тянущей, опоясывающей. Она очень сильная и с трудом снимается обезболивающими препаратами.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при пневмонии?

Если легкие воспаляются из-за инфекции, у больного возникает целый ряд неприятнейших симптомов, интенсивность которых зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание.

Так, больной может жаловаться на боль под левым ребром, если, помимо легких, воспалительным процессом была затронут плевра, а также в случае, когда пневмонию провоцируют микоплазма, хламидиями, легионелла и ряд других болезнетворных микроорганизмов.

Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при плеврите?

https://www.youtube.com/watch?v=ZyJpSZ7xUlQ

При плеврите больной ощущает боль со стороны пораженного легкого, то есть, справа или слева.