Через сколько начинает действовать нимулид

Нимесулид – описание

Химическое название нимесулида – N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид, откуда видно, что препарат принадлежит к группе

. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины. Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование

), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности. Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Нимесулид обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки. В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

Нимесулид выгодно отличается от НПВС первого поколения, например, аспирина. Дело в том, что в организме человека содержатся две ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в норме защищает слизистые желудка, почек и тромбоциты, а вот ЦОГ-2 ответственна за развитие воспаления. Препараты НПВС первого поколения останавливают работу и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, результатом чего является внушительный список побочных эффектов со стороны ЖКТ, вплоть до формирования “аспириновых” язв желудка.

Через сколько начинает действовать нимулид

А НПВС 2 и 3 поколений, в том числе нимесулид, избирательно воздействуют только на ЦОГ-2, останавливая воспаление и не вызывая таких серьезных побочных эффектов. К сожалению, при увеличении дозировок избирательность действия уменьшается, что приводит к выраженности побочных эффектов и увеличению риска повреждений ЖКТ и почек.

Ввиду избирательного подавления активности циклооксигеназы, нимесулид относят к группе препаратов – селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Фармакологические свойства Нимулида

Действующее вещество препарата – нимесулид. Нимесулид относится к группе сульфонанилидов и активно блокирует циклооксигеназу -2 (фермент), а также уменьшает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.

Нимулид воздействует на синтез простагландинов в месте воспаления, и почти не изменяет его в незараженных тканях. Кроме этого, препарат блокирует болевой импульс, и практически не оказывает влияние на циклооксигеназу-1.

Действующее вещество лекарственного средства не изменяет синтез цитопротекторных простагландинов в слизистой желудка и угнетает высвобождение гистамина из тучных клеток. Помимо этого, препарат оказывает антиоксидантное действие.

Нимесулид подавляет синтез тромбоксана А2, эндопероксидов, а также угнетает активацию плазминогена – это приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов.

Через сколько начинает действовать нимулид

Нимулид сохраняет в целостности хрящевую ткань и уменьшает бронхоспазм. После того, как было произведено пероральное применение, нимесулид активно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается в течение 1,5-3 часов.

Нимулид имеет высокую степень связи с белками плазмы, и способен хорошо проникать через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками и в меньшем количестве калом. Полувыведение лекарственного средства длится на протяжении 2-5 часов.

Фармакологические показатели препарата не изменяются у детей и пожилых людей, а также у пациентов, страдающих нарушением функции почек.

Медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Фармакодинамика

Препарат является производным сульфаниламидов, которые оказывают на ткани обезболивающий и жаропонижающий эффект. Терапевтическое действие достигается благодаря избирательному подавлению циклооксигеназы-2. При этом химическое соединение нимесулида оказывает ряд других фармакологических эффектов:

  • ингибирование фактора некроза опухолей;
  • блокирование ферментного комплекса для активации фагоцитов;
  • подавление гистамина и протеиназ, которые расширяют очаг воспалительного процесса.
Нимесулида оказывает эффект ингибирования фактора некроза опухолей

Нимесулида оказывает эффект ингибирования фактора некроза опухолей.

В результате блокирования действия ЦОГ снижается образование простагландинов в области возникновения воспаления. Лекарственное средство оказывает меньшее влияние на подавление ЦОГ-1, благодаря чему снижается вероятность возникновения негативных эффектов, связанных с блокированием синтеза простагландинов в здоровых клеточных структурах.

Фармакокинетика

При пероральном применении наблюдается высокая степень абсорбции в тонком кишечнике. При попадании в кровеносное русло нимесулид связывается с белками плазмы на 95%. Химическое соединение достигает максимальной плазменной концентрации в крови в течение часа.

При попадании в печень препарат трансформируется благодаря монооксигеназе с образованием активного метаболита — 4-гидроксинимесулида. Период полувыведения препарата составляет около 2-4 часов. Продукт распада на 65% экскретируется с помощью мочевыделительной системы, 35% покидает организм с желчью.

Наименование препаратов с нимесулидом

  • Нимесулид (таблетки);
  • Нимесулид Максфарма (таблетки);
  • Найз (таблетки, таблетки диспергируемые, суспензия, гель);
  • Нимесил (порошок);
  • Нимулид (таблетки под язык, таблетки обычные, гель, суспензия);
  • Нимика (таблетки диспергируемые);
  • Немулекс (порошок);
  • Новолид (таблетки);
  • Кокстрал (таблетки);
  • Месулид (порошок, таблетки);
  • Флолид (порошок и таблетки);
  • Пролид (таблетки диспергируемые);
  • Апонил (таблетки);
  • Аулин (порошок и таблетки);
  • Амеолин (таблетки);
  • Актасулид (таблетки).

Несмотря на разные названия, все эти препараты содержат именно нимесулид. Кроме того, препараты выпускаются в различных лекарственных формах, поэтому можно подобрать оптимальный вариант. Все они, по сути, являются препаратами-синонимами, поскольку действующее вещество – одно и то же.

Через сколько начинает действовать нимулид

Рассмотрим, что подразумевается под распространенными названиями препаратов нимесулида:

  • Порошок Нимесулид – правильно называется гранулами для приготовления суспензии, есть в препаратах Нимесил и Найз.
  • Нимесулид Максфарма – таблетки, которые производятся прибалтийским концерном “Максфарм”.
  • Нимесулид Найз – препараты Найз.
  • Гель Нимесулид – гель Найз.
  • Суспензия или сироп Нимесулид – суспензия Найз, Нимегезик.
  • Нимесулид мазь – чаще всего подразумевается гель Найз или мазь Нимесулид-Дарница.
  • Нимесил Нимесулид – подразумевается препарат Нимесил.
  • Нимесулид 100 – обозначение обычных таблеток, в которых дозировка Нимесулида составляет 100 мг, а отличие от диспергируемых таблеток с содержанием активного компонента 50 мг.
  • Свечи Нимесулид – сегодня не продаются и не выпускаются.

Нимулид выпускают в четырех формах, которые отличаются не только способом приема, но и количественным содержанием основного действующего вещества:

  1. Суспензия (сироп). Обладает желтым окрасом и характерной вязкой консистенцией. Предназначается для внутреннего приема. Сироп рекомендован для детей и имеет приятный аромат. В упаковке в комплекте с 60 мл флаконом идет стакан, благодаря которому удобно отмерять нужную дозу ребенку.
  2. Гель 1%. Он представляет собой полупрозрачную массу желтого оттенка. Препарат расфасовывается в алюминиевые тубы по 10, 20 или 30 грамм. Применяется наружно.
  3. Таблетки. Основные характеристики: светло-желтый цвет, круглая форма, двухсторонняя выпуклость. На одной из граней изображен знак компании производителя, на другой – название лекарства заглавными латинскими буквами. Продаются в блистерах по 10 штук. Их проглатывают, запивая водой.
  4. Лингвальные таблетки. Аналогично обычной таблетированной форме, выпускаются в блистерах по 10 штук. Однако их нужно класть под язык и рассасывать.

Главным активным компонентом средства выступает нимесулид. Его основное действие направлено на:

  • снятие воспаления;
  • обезболивание;
  • приведение температурных показателей тела в норму.
Форма выпуска Нимесулид Вспомогательные составляющие
Суспензия (до 6 лет применяют под контролем врача) 50 мг на 5 мл сиропа
  • сорбитола раствор 70%;
  • камедь ксантановая;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • глицерин;
  • сахароза;
  • соединения с натрием;
  • кремния диоксид;
  • кислота хлористоводородная;
  • краситель желтый;
  • добавки для приятного вкуса;
  • вода.
Гель 1% (до 6 лет применяют под контролем врача) 10 мг на 1 грамм препарата
  • фосфорная кислота;
  • этанол 95%;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • триацетин;
  • вода;
  • карбомер;
  • ароматизаторы;
  • диметилацетамид.
Таблетки (противопоказаны до 12 лет) 100 мг в 1 таблетке
  • крахмал кукурузный;
  • стеарат Mg;
  • хлористоводородная кислота;
  • повидон;
  • диоксид кремния;
  • лактоза;
  • вода;
  • полисорбат;
  • кроскармеллоза и докузат Na.
Таблетки для рассасывания (противопоказаны до 12 лет)
  • соединения с Na;
  • маннитол;
  • стеарат Mg;
  • сорбат К;
  • диоксид кремния;
  • ароматизатор апельсин;
  • аспартам;
  • вода.

От чего помогает

Препарат назначается для лечения и профилактики воспалительных процессов, спровоцированных возникновением следующих заболеваний:

  • обострение подагры, сопровождающееся суставным синдромом;
  • остеоартроз;
  • болевой синдром различного генеза, включая боль после хирургического вмешательства;
  • боль в мышцах ревматического и ревматоидного происхождения;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • артрит на фоне псориаза;
  • тендинит, теноваинит (воспаление сухожилий), бурситы, посттравматическое воспаление;
  • ревматоидный артрит.
При обострении подагры может помочь Нимулид

При обострении подагры может помочь Нимулид.

Препарат помогает при бурсите

Препарат помогает при бурсите.

Лекарство может снять боль в мышцах

Лекарство может снять боль в мышцах.

Препарат используется в медицинской практике для устранения симптоматической картины (облегчения боли, снижения воспаления). При этом медикаментозное средство не влияет на течение заболевания. В стоматологии препарат помогает от зубной боли.

При цистите

Острая и хроническая форма воспаления стенок мочевого пузыря вызвана бактериальной инфекцией. Препарат не оказывает противомикробного действия, поэтому не может помочь устранить причину заболевания или снизить прогрессирование патологии.

Инфекционный процесс при цистите сопровождается болью при мочеиспускании. Таблетки Нимулида, принимаемые по 1 штуке 2 раза в сутки, устраняют скопление экссудата в межклеточном пространстве и оказывают обезболивающий эффект. Важно помнить, что препарат является вспомогательным средством. Для полного выздоровления на фоне Нимулида необходимо принимать другие медикаменты для устранения причины развития цистита.

При уретрите

Воспаление в области мочеиспускательного канала характеризуется болью, жжением и выделениями при мочеиспускании. Вне зависимости от пола прием Нимесулида устраняет боль и чувство дискомфорта. Препарат выступает как средство профилактики для облегчения клинической картины. Принимается 2-3 раза в сутки по 1 таблетке.

Лекарственное средство может замаскировать симптомы бактериальной инфекции, поэтому при прохождении медосмотра необходимо сообщить врачам о приеме Нимулида.

При пиелонефрите

Пиелонефрит — воспаление почек бактериального происхождения, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелитом), чашечек и паренхимы. Суточную дозировку Нимулида индивидуально назначает лечащий врач для облегчения симптомов заболевания. Препарат применяется в сочетании с антибиотиками бактерицидного действия.

Прием Нимесулида при уретрите устраняет боль и чувство дискомфорта

Прием Нимесулида при уретрите устраняет боль и чувство дискомфорта.

Препарат не оказывает противомикробного действия, поэтому не может помочь устранить причину цистита или снизить прогрессирование патологии

Препарат не оказывает противомикробного действия, поэтому не может помочь устранить причину цистита или снизить прогрессирование патологии.

Дозировку и продолжительность лечения подбирает лечащий врач на индивидуальной основе

Дозировку и продолжительность лечения подбирает лечащий врач на индивидуальной основе.

При нефропатии

При развитии патологического процесса в клубочковом аппарате препарат применяется для устранения болевого синдрома. Прием лекарства осуществляют в виде таблеток.

Действие и терапевтические эффекты

Нимесулид обладает тремя основными свойствами, характерными для всех НПВС – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, препарат уменьшает склеивание

между собой, снижая тромбообразование и разжижая кровь. Противовоспалительное действие нимесулида заключается не только в блокировании выработки простагландинов, но и в уменьшении выброса гистамина, за счет чего значительно снижается спазм бронхов. Подавление воспалительной реакции, кроме прямых механизмов, также опосредованно осуществляется за счет прекращения синтеза цитокинов – веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию. Прекращение синтеза цитокинов достигается высвобождением фактора

опухолей (ФНО).

Нимесулид является еще и антиоксидантом, уменьшая образование активных форм кислорода, и тормозя процессы перекисного окисления и повреждающего воздействия свободных радикалов. Антиоксидантный эффект достигается ингибированием активности фермента миелопероксидазы.

Обезболивание проявляется уже через 15 – 20 минут после приема нимесулида внутрь, что особенно ценно при развитии острого болевого синдрома (например, зубная боль). Наиболее выраженный обезболивающий эффект имеет порошок (гранулированная форма), который выпускается под торговым названием Нимесил. Вообще гранулированная форма нимесулида (Нимесил) лучше снимает воспалительную реакцию, дольше обезболивает, и еще по ряду показателей действует эффективнее, по сравнению с таблетками и сиропом.

В отношении побочных эффектов нимесулид обладает дозозависимостью – то есть они проявляются тем выраженнее, и выше риск их развития, чем большая дозировка препарата принимается человеком. Дозировка 200 мг в сутки у здоровых людей не вызывала побочные реакции, что позволяет считать ее оптимальной при склонности к язвенным поражениям ЖКТ, нефропатии, и при наличии патологии печени.

Применение нимесулида при лечении артритов и патологий суставов не приводит к разрушению хряща, в отличие от индометацина и др. Сильный и хороший эффект нимесулида в лечении артритов обусловлен также воздействием препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что позволяет значительно увеличить выраженность и длительность противовоспалительного действия. То есть нимесулид оказывает такое действие, как если бы человек принимал в небольших дозах глюкокортикоиды (гормоны).

Через какое время проявляется эффект?

В соответствии с предписаниями в инструкции препарата, его назначают в случае:

  • псориатического или ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;
  • подагры;
  • воспалительного процесса мягких тканей после травмирования;
  • миалгии;
  • воспаления сухожилий, связочного аппарата;
  • бурситов;
  • остеохондроза с корешковым синдромом;
  • анкилозирующего спондилоартрита.

При использовании любого медикамента один из первых вопросов, который интересует пациента – через сколько времени ждать положительного эффекта. Этот показатель напрямую зависит от механизма действия лекарства.

Нимулид способен сдерживать синтез тромбоцитов, биогенных соединений и ферментов, которые несут ответственность за образование болевых, воспалительных и температурных медиаторов. Облегчение симптоматического состояния обусловлено как раз угнетением работы конкретных элементов.

Благодаря быстрому всасыванию в кровь, препарат характеризуется высокой скоростью действия. Он способен сбить температуру на несколько градусов, обычно начинает действовать в течение 2 часов после приема, а эффект сохраняется на протяжение 12 часов. Через сутки Нимулид полностью выводится из организма.

Через сколько начинает действовать нимулид
Препарат имеет высокую скорость действия: обезболивает и сбивает температуру в течении двух часов после приема

Также для повышения эффективности важно соблюдать все правила приема лекарства:

  • перед употреблением взболтать флакон с сиропом;
  • давать суспензию перед едой;
  • при наличии отклонений в работе ЖКТ принимать Нимулид надо во время или после еды;
  • запивать средство следует теплой кипяченой водой.

Таблетки и суспензию Нимулида используют в качестве обезболивающего средства в стоматологии, ЛОР-практике, для снятия сильных или умеренных болей, которые возникают из-за травм, в стоматологии.

Кроме этого, препарат применяют для лечения заболеваний костей, мышц, суставов. Его можно использовать как жаропонижающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Гель Нимулид следует применять наружно для снятия болей в суставах, для местного лечения поврежденных мышц, при миалгии, а также для лечения связок и суставов.

Лекарственное средство переносится пациентами хорошо, за исключением ряда случаев: при нарушении схемы лечения, индивидуальной непереносимости.

Применение Нимулида может спровоцировать возникновение головокружения, нарушение зрения, сильные боли в брюшной области, стоматит, гастрит, тошноту. Кроме этого, у человека может возникнуть одышка, анемия, аритмия, аллергия, тромбоцитопения, повышение давления.

Гель Нимулид в определенных случаях может вызвать шелушение кожи или зуд.

Фармакокинетика

Препарат не предназначен для внутривенного и внутримышечного введения уколов. Применяется перорально внутрь (таблетки, суспензия) или наружно (гель). Дозировку и продолжительность лечения подбирает лечащий врач на индивидуальной основе.

Порошок

Порошок используется для приготовления суспензии. Содержимое пакета 100 мг необходимо растворить в 100 мл кипяченной воды комнатной температуры и тщательно встряхнуть для получения однородной смеси. Приготовленная суспензия принимается сразу. Хранению в холодильнике не подлежит. Рекомендуется пить лекарство после приема пищи.

Таблетки

Таблетки для приема внутрь применяются от 12 лет (при массе тела больше 40 кг) по 1 единице 2 раза в день. Рекомендуется использовать препарат после еды. Максимальная суточная норма не должна превышать 5 мг/кг веса.

Таблетки для рассасывания (лингвальный прием) принимаются дозой в 100 мг 2 раза в день после приема пищи. Единицу препарата необходимо положить на язык, где она начнет растворяться. Не рекомендуется накапливать слюну.

Рекомендуется использовать препарат после еды

Рекомендуется использовать препарат после еды.

Таблетированную форму следует принимать за максимально короткий срок в минимальной дозировке. Если ребенку год, то прием препарата категорически запрещен.

Суспензия

Взрослым назначают по 100-200 мг для 2 приемов в день. В детском возрасте дозировка определяется из расчета 1,5 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки. При этом максимальная доза для ребенка не должна превышать 5 мг/кг веса в сутки за 2-3 приема.

Мазь предназначена для наружного применения. Используется для купирования боли в области поражения суставов. Применяется от 3 до 6 раз в сутки с перерывом в 2-4 часа в зависимости от проявления боли. Не рекомендуется наносить мазь на открытые раны или использовать более 10 раз в сутки.

Скорость достижения терапевтического эффекта зависит от лекарственной формы препарата.

Сколько действует

При использовании Нимулида возможно почувствовать эффект в течение часа. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении 3-5 часов в зависимости от способа применения препарата.

Сколько дней пить

Медикаментозное средство принимают в течение короткого периода, длительность которого не должна превышать 15 суток, для снижения риска возникновения побочных реакций.

Медикаментозное средство принимают в течение короткого периода, длительность которого не должна превышать 15 суток

Медикаментозное средство принимают в течение короткого периода, длительность которого не должна превышать 15 суток.

Инструкция по применению

Кратность приема препаратов нимесулида, длительность курса лечения, а также дозировки определяются выраженностью симптомов патологии, общим состоянием человека, сопутствующими заболеваниями, возрастом и формой выпуска лекарственного средства. Однако имеются общие закономерности: дети получают препарат в виде гранул или готового сиропа, а взрослые – в форме гранул или таблеток.

Таблетки не рекомендуется применять для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста – лучше использовать сиропы и суспензии, а также порошки для их приготовления. Гель в качестве наружного местного средства может применяться как у детей, так и у взрослых. Рассмотрим правила применения различных форм нимесулида по отдельности.

Таблетки Нимесулид

Таблетки могут быть обычными или диспергируемыми (Найз), то есть растворимыми в воде. Обычные таблетки Нимесулид содержат 100 мг активного вещества, а диспергируемые – 50 мг. Взрослые люди принимают по 100 мг (1 обычная таблетка, или 2 диспергируемых) 2 раза в день. При неэффективности такой дозировки можно увеличить количество принимаемого препарата до максимально допустимых 400 мг (4 обычные таблетки и 8 диспергируемых) в сутки.

Через сколько начинает действовать нимулид

Таблетки лучше всего принимать перед едой. Однако они могут вызвать ощущение дискомфорта в желудке после принятия препарата перед едой. Тогда необходимо принимать таблетки после, или во время еды. А вот диспергируемые таблетки (растворимые) необходимо всегда принимать в конце или после еды. Перед приемом диспергируемая таблетка растворяется в 5 мл (соответствует 1 чайной ложке) чистой питьевой воды.

Детям до 12 лет не рекомендуется давать нимесулид в форме таблеток. В форме диспергируемых таблеток лекарство можно применять у детей, начиная с 3-летнего возраста. В этом случае дозировка рассчитывается по массе тела – 3 – 5 мг на 1 кг веса, разделить на 2 – 3 раза в сутки. Если вес ребенка превышает 40 кг, то дозировки нимесулида приравнены к нормам взрослых. Именно поэтому для детей старше 12 лет препарат применяют во взрослых дозировках.

Длительность курса лечения таблетками Нимесулид составляет максимум 15 суток. Можно принимать таблетки меньший промежуток времени, если симптомы боли и воспаления проходят быстро.

Таблетированные препараты нимесулида – это лекарства с торговыми названиями Нимесулид Максфарма, Нимесулид, Найз, Нимулид, Новолид, Кокстрал, Месулид, Флолид, Апонил, Амеолин, Актасулид.

Таблетки растворимые (диспергируемые) нимесулида – это Найз, Нимулид, Нимика, Пролид.

Порошок Нимесулид

Порошок разводят в чистой питьевой

Через сколько начинает действовать нимулид

, получая суспензию, и принимают внутрь. Для этого содержимое пакетика (100 мг Нимесулида) растворяют в 80 – 100 мл воды (полстакана), и выпивают после приема пищи.

Взрослые и подростки старше 12 лет принимают порошок Нимесулид в дозировке 100 мг (1 пакетик), 2 раза в день. Не допускается увеличение указанной дозировки без назначения врача. Пожилые люди принимают порошок в таких же дозировках.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны уменьшить дозу порошка Нимесулид до 100 мг (1 пакетик) в сутки.

Максимально допустимая длительность непрерывного приема порошка Нимесулид составляет 15 суток. Лучше всего определить минимальную дозу, которая оказывается эффективной, и принимать ее только необходимый промежуток времени, чтобы не увеличивать риски развития побочных эффектов.

Порошок Нимесулид – это препараты с торговыми названиями Найз, Нимесил, Немулекс, Месулид, Флолид, Аулин.

В 1 мл суспензии или сиропа Нимесулид содержится 10 мг активного вещества. На основании этого и рассчитывают дозировку. Суспензия или сироп предназначены для применения у детей до 12-летнего возраста. Дозировки для детей высчитываются по массе тела: 1,5-3 мг на 1 кг веса. Это означает, что ребенку весом 10 кг необходимо принимать нимесулид в дозе 1,5*10 = 15 мг в сутки, что соответствует 1,5 мл сиропа или суспензии.

Это количество разделяется на 2 – 3 приема за сутки. Для набора соответствующего количества суспензии в упаковку с препаратом вложен специальный мерный шприц. Максимальная допустимая сточная дозировка сиропа Нимесулид для детей соответствует 5 мг на 1 кг. Если вес ребенка превышает 40 кг, то расчет дозы не используют, а применяют по 100 мг 2 раза в день, как у взрослых.

Нимулид используется для лечения неврологических заболеваний, для снятия спазма и воспаления

Непрерывный курс применения нимесулида в виде сиропа или суспензии составляет максимум 15 дней. Лучше принимать препарат меньший срок, останавливая использования сразу после устранения симптомов и нормализации состояния.

Суспензия или сироп Нимесулид продаются под торговыми названиями Найз и Нимулид.

Гель Нимесулид

Гель наносится местно на кожу, в области болевого синдрома. Перед нанесением геля необходимо вымыть участок кожи, и тщательно его высушить. По поверхности кожи, в области наибольшей выраженности боли, тонким слоем распределяют 3 см геля, растирая легкими массажными движениями. Средство не нужно втирать. Длительность применения без перерывов составляет 10 суток (по 3 – 4 раза в день).

Нельзя наносить гель на кожу с раневыми поверхностями. Также следует беречь глаза и слизистые от попадания средства. После нанесения геля необходимо вымыть руки. Не следует накладывать воздухонепроницаемые повязки на область нанесения препарата. После нанесения лекарства следует вымыть руки с мылом.

Гель Нимесулид продается под названиями Найз, Нимулид и мазь Нимесулид-Дарница.

Препарат уменьшает боль в месте нанесения, в том числе в суставах, снижает утреннюю скованность и уменьшает припухлость.

Лекарство выпускается в форме мази (гель) для наружного применения

Комаровский рекомендует Нимулид суспензию детям от 3 до 12 лет, связано это с простотой использования.

В инструкции прописаны следующие дозировки суспензии, зависимые от веса:

  • 6-8 кг – 2 мл 2 раза в сутки;
  • 9-12 кг – 2 мл 3 раза в сутки;
  • 13-16 кг – 4 мл 2 раза в сутки;
  • 17-21 кг – 5 мл 2 раза в сутки;
  • 21-24 кг – 4 мл 3 раза в сутки;
  • От 6 лет – 5-10 мл 2-3 раза в сутки.

Принимается суспензия на голодный желудок – до еды. Предварительно флакон необходимо встряхнуть. Запивается суспензия кипяченой водой комнатной температуры. Если малыш страдает кишечным расстройством, то лекарственное средство принимается после еды. Точную дозировку может назначить только педиатр, после осмотра ребенка. В среднем курс длится 7-10 дней. Суспензия не принимается более 10 суток.

Таблетки могут принимать дети после 12 лет. Дозировка лекарственного средства на 1 кг веса составляет 1,5 мг, употребляется 2 раза в день. Предельная доза в сутки составляет 5 мг умноженную на массу тела. Для ребят старше 12 лет, чей вес составляет более 40 кг, доза препарата доходит до 100 мг. Принимается препарат 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 200 мг.

Гель наносится на очаг воспаления тонким слоем, не втирая, не больше 4 раз в день. Само лечение длится не менее 2 недель. После нанесения геля на очаг, руки необходимо вымыть с мылом и смыть теплой водой.

Как подобрать дозировку сиропа для детей разного возраста?

Суспензия Нимулид производится для детей, но ее могут пить и взрослые. После 6 лет, согласно инструкции по применению, сироп назначают дважды в день с дозировкой от 5 до 10 мл. Конкретная доза определяется лечащим врачом. Основными факторами, которые учитываются при расчете индивидуальной дозировки препарата, являются:

  • возраст больного;
  • вес пациента;
  • состояние здоровья;
  • наличие возможных сопутствующих недугов.
Вес, кг Разовая доза сиропа, мл Суточное число употреблений, раз
9-12 2 3
13-16 4 2
17-20 5 2
21-24 4 3

В частных случаях препарат запрещен к применению при язвенно-эрозивных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

В первую очередь следует помнить, что детям до 3 лет можно давать только сироп или суспензию. Дети 3 – 12 лет могут принимать нимесулид в виде суспензии или диспергируемых таблеток. В Украине нимесулид вовсе запретили для применения у детей младше 12 лет, что связано с риском развития

, о котором указывают производители. Однако в практике

России и Украины за 10 лет применения нимесулида у детей не было выявлено ни одного случая развития гепатита. В России препарат применяется, и дает хорошие результаты, поскольку польза значительно превышает возможные риски.

Нимесулид является прекрасным средством для борьбы с высокой температурой у детей при самых разных заболеваниях, чаще всего ОРВИ. При этом нимесулид является своего рода запасным средством, поскольку для сбивания температуры сначала надо применять совершенно безопасные парацетамол и ибупрофен. Если они не помогли, то можно давать ребенку нимесулид.

Однако при применении нимесулида у детей в рекомендованных в инструкции дозах, препарат оказывает очень сильный жаропонижающий эффект. Поэтому не следует давать ребенку от температуры стандартную дозу нимесулида – разделите ее пополам. Вообще необходимо методом уменьшения стандартной дозы подобрать минимальную, эффективную для конкретного ребенка. Уменьшение дозы приведет к снижению риска побочных эффектов в разы, что сделает жизнь родителей значительно спокойнее.

Стандартная доза нимесулида составляет 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза – 5 мг на 1 кг веса. Таким образом, родители должны высчитать дозировку в мг по массе ребенка. Например, при весе 20 кг необходимо принимать Нимесулид в дозе 20*1,5 = 30 мг. Это суточное количество, которое делится на 2 – 3 раза в день.

Учитывая необходимость стандартную дозу уменьшить вполовину: 30 мг / 2 = 15 мг. Получаем суточное количество препарата для ребенка в 15 мг. Делим это на три приема, и получаем 15 мг / 3 = 5 мг, на один раз. Затем высчитываем, сколько миллилитров сиропа необходимо дать ребенку, чтобы в нем было 5 мг препарата.

В 1 мл сиропа или суспензии содержится 10 мг. Исходя из соотношения, получаем, что 5 мг нимесулида содержится в 0,5 мл сиропа. Значит, разовая доза для ребенка составляет 0,5 мл сиропа. Ели эта доза не помогает, увеличьте ее на треть – до 0,75 мл. Если 0,75 мл будут эффективно сбивать температуру, то остановитесь на этой дозе, и примите ее в качестве стандартной для вашего ребенка. Если же 0,75 мл не помогает – увеличьте ее еще на 0,25 мл, и так до тех пор, пока не найдете дозу, минимальную эффективную для конкретного ребенка.

В принципе за 10 лет наблюдений педиатры не раз сталкивались с многократным превышением дозировки нимесулида у детей по разным причинам – родители дали больше, или ребенок попросту выпил вкусный сироп. Однако основным побочным эффектом были нервные потрясения у родителей, или несильная аллергия у детей, которая быстро проходила самостоятельно.

Родители должны помнить, что нимесулид гораздо безопаснее, по сравнению с комбинацией анальгин димедрол, которые вводит “скорая” для сбивания упорной температуры. Анальгин приводит к болезням кроветворения, поэтому запрещен к применению во многих развитых странах не только детям, но и взрослым.

Мелоксикам или Нимесулид?

И Мелоксикам, и Нимесулид относятся к условно селективным НПВС. Оба препарата эффективно снимают жар, уменьшают болезненность и устраняют тягостные симптомы воспалительной реакции. Нимесулид обладает повреждающим действием на печень, поэтому при наличии хронического или острого гепатита в прошлом, патологиях желчевыводящих путей или самой печени, лучше принимать Мелоксикам, который не имеет подобных эффектов.

Многие люди отмечают примерно одинаковое действие Мелоксикама и Нимесулида, поэтому можно выбрать любой, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам (хорошо помогает друзьям, опытный врач порекомендовал и т.д.). Однако если человек не совсем удовлетворен эффектом препарата, то стоит перейти на другой, и оценить его действие.

Для короткого использования выбор между Мелоксикамом и Нимесулидом определяется рядом факторов. Например, если необходимо срочно снять боль (например, при менструации, зубную, головную и т.д.), то лучше это сделает Нимесулид, поэтому выбор необходимо остановить на нем. Если человек получил какую-то травму или страдает периодическими болями в мышцах, то в этой ситуации лучше подойдет Мелоксикам, поскольку он медленнее снимает боль, но зато его эффект держится значительно дольше.

Нимесулид или Диклофенак?

Диклофенак является очень эффективным препаратом, который прекрасно снимает болевой синдром при различных патологиях, быстро подавляет воспалительный процесс и, что немаловажно, хорошо переносится. Нимесулид также хороший препарат, обладающий высокой эффективностью и хорошей переносимостью, но по сравнению с Диклофенаком он имеет значительно большую стоимость. Поэтому по совокупности факторов – переносимость, эффективность и стоимость – безусловно, лидирует Диклофенак.

Но следует помнить, что риск язвенного поражения желудка при приеме Диклофенака выше, чем при использовании Нимесулида. Поэтому, при склонности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, лучше предпочесть второй. Если же заболеваниями желудочно-кишечного тракта человек не страдает, то можно выбирать любой из двух препаратов, опираясь на личные предпочтения или субъективные факторы (например, хорошо помогает знакомым, родственникам, друзьям и т.д.).

Диклофенак не обладает повреждающим действием в отношении печени и почек, поэтому при потенциальном риске развития патологии данных органов, также лучше предпочесть именно этот препарат. Ведь Нимесулид может вызвать токсическое поражение печение и почек. Также Диклофенак предпочтительнее для применения у людей, страдающих тромбозами.

Диклофенак наиболее эффективен для подавления болей воспалительного характера (артриты, травмы мышц, связок, сухожилий и т.д.), а в других случаях первенство за Нимесулидом (например, боли при менструации или головные боли). Это также следует учитывать при выборе препарата.Подробнее о диклофенаке

Отзывы врачей

Евгений Комаровский, педиатр, Москва

Сталкиваюсь с нимесулидом уже 10 лет. Для детей основная цель применения — борьба с температурой. Хоть прием Нимулида и помогал в трудных ситуациях, прошу родителей не заставлять ребенка его принимать. Можно использовать, только когда не помогает безопасный парацетамол. Стандартные дозы в инструкции оказывают сильное жаропонижающее действие, но не устраняют вирус. Обостряются побочные реакции.

Валентин Клунев, терапевт, Санкт-Петербург

В клинической практике использую таблетки Нимулида в крайних случаях, когда вижу сильное воспаление и знаю этиологию. Препарат быстро оказывает мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект, из-за чего смазывается картина заболевания. Рекомендую использовать только по показаниям.

Юлия Кравенская, 37 лет, Уфа

Выписали моему ребенку в 2 года в связи с высокой температурой тела вместе с антибиотиками. Препарат быстро снял жар, поэтому моя реакция одобрительная. Лекарство выполняет свою функцию в течение часа. В инструкции сказано, что действие держится около 10-12 часов, но на деле эффект сохраняется до 5 часов.

Одно из побочных действий лекарства тошнота

Анастасия Успенская, 30 лет, Казань

Врач выписал таблетки Нимулида после лапароскопии. Сказал принимать 1 таблетку, если будут сильные боли. Чувствовала себя нормально после 10 минут. Когда у мужа разболелся зуб, он выпил несколько таблеток Кеторола, но он ему не помог. Дала таблетку Нимулида. Боль исчезла. Для меня это лекарство остается наиболее сильным и эффективным.

Практически все отзывы о препарате нимесулид – положительные, поскольку лекарственное средство отлично снимает боль, температуру и устраняет симптомы воспалительной реакции. Кроме того, людям нравится очень быстрое наступление эффекта и его длительность – до 7 – 8 часов, что позволяет спокойно и хорошо выспаться.

Отрицательных отзывов о нимесулиде – только единицы. Негативное мнение связано с широким спектром побочных эффектов и риском токсического повреждения печени. Люди воспринимают данную информацию, как практически воплотившуюся в реальность, причем лично у них, в итоге оставляя отрицательный отзыв о препарате после разового применения, при котором нимесулид им все же помог.

Данная позиция связана с особенностями психологического настроя человека. Подавляющее же большинство людей трезво смотрит на вещи, положительно оценивая средство, помня про побочные эффекты. Однако побочные эффекты не развиваются после единичного применения нимесулида, поэтому люди ценят его отличный эффект и пользуются с соблюдением осторожности, по мере необходимости (например, для снятия зубной боли).

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector