Дротаверин и Но-шпа: в чем разница, цена, отзывы, что лучше Дротаверин или Но-шпа?

Фармакологическое действие препаратов

Задача спазмолитика – расслабить гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, внутренних органов. С уходом спазма спастическая боль исчезает и расширяется сосудистый просвет.

В фармакологии спазмолитики, в зависимости от механизма действия, делятся:

1. Спазмолитики с нейротропным действием. В этом случае воздействие проходит в момент передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре сосуда или органа. Эти вещества называются М-холиноблокаторами: платифиллин, скополамин, бускопан.
2. Спазмолитики с миотропным действием. Воздействие путем биохимического процесса осуществляется непосредственно в клетке гладкомышечной структуры, изменяя его мембранный клеточный потенциал. Это дротаверин (Но-шпа), папаверин, галидор и пр.

Спазмолитики нейротропного и миотропного ряда дают эффект примерно через 15 минут после попадания в организм. У спазмолитиков обеих групп высокая скорость всасывания в кровь из пищеварительного тракта.

Важная особенность: спазмолитики не оказывают негативное влияние на процессы иннервации в высшей и вегетативной нервной деятельности.

Проблемы беременности

Одна из наиболее распространенных проблем в период вынашивания ребенка – повышение тонуса матки. Это может быть как абсолютно нормальным явлением, физиологическим процессом, так и патологией беременности.

К гипертонусу матки приводят различные причины. Она может напрягаться во время тренировочных схваток, которые сопровождают некоторых женщин уже с 16 недель беременности. Или же гипертонус становится реакцией на стресс, резкое движение, испуг, физическую нагрузку, усталость. Напряжение мышц матки, не исчезающее самостоятельно, может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Основной симптом этого состояния – боль в животе и его внезапное уплотнение. Иногда он становится каменным на ощупь. Даже если гипертонус протекает безболезненно, он вызывает чувство дискомфорта, которое может заставить будущую маму тревожиться.

Однако кроме матки, проблемы у женщины могут возникать и в других органах. У беременных может болеть живот из-за спазма кишечника или отмечаться головная боль по типу мигрени. Также в этот период иногда случаются почечные и печеночные колики.

Дротаверин

Дротаверин – это миотропный спазмолитик. Он эффективно расслабляет гладкую мускулатуру любых органов, независимо от их месторасположения и иннервации. Также он может предупреждать мышечный спазм и приниматься для профилактики.

Дротаверин больше известен под такими названиями:

• Но-Шпа;
• Но-Х-Ша;
• Дротаверин Дарница;
• Спазоверин.

Это лекарство продается в аптеках без рецепта, и воспользоваться им может любой человек. Однако так ли безопасен дротаверин при беременности? Для его приема существуют строгие показания.

Показания

Являясь спазмолитиком, дротаверин может приниматься при любом напряжении гладких мышц, сопровождающихся болевыми ощущениями. Обычно показаниями для его назначения служат:

• Гипертонус матки.
• Угроза выкидыша.
• Холецистит.
• Холангит.
• Цистит и тенезмы (болезненные спазмы) мочевого пузыря.
• Пиелит и пиелонефрит.
• Камни в мочевом или желчном пузыре с болевым синдромом.
• Гастрит, энтерит, колит.
• Обострение язвенной болезни.
• Головная боль.

Ранние сроки

К ранним срокам беременности относят первый и начало второго триместра. В этом периоде будущую маму нередко беспокоят ноющие боли внизу живота и в пояснице из-за растяжения маточных связок. Нередко отмечаются и частые позывы к мочеиспусканию. Матка на ранних сроках может уплотняться и вызывать чувство дискомфорта или боли. Если отдых, смена положения или более мягкие спазмолитики – Вибуркол – не помогают, врачи обычно советуют пить дротаверин.

Конечно, первый-второй триместр – время, когда идет интенсивная закладка всех органов и формирование систем. В этот период любое воздействие на развивающийся плод может привести к нежелательным эффектам. Однако исследования на животных, а также наблюдения за беременными, которые принимали это препарат и их детьми (ретроспективный анализ) не показали какого-либо отрицательного воздействия на организм матери и эмбриона.

Но лучше всего обсудить возможность приема этого лекарства с врачом при первой консультации, а также ситуации, когда без него обойтись нельзя.

В случае резкого напряжения маточной мускулатуры, уплотнения живота, угрозе выкидыша дротаверин помогает избежать опасных последствий. На ранних сроках он обычно принимается в виде таблеток или свечей.

К поздним срокам беременности относят конец второго и весь третий триместр. В это время токсическое действие лекарств на плод не столь велико, так как он надежно защищен. К тому же практически все органы и системы на поздних сроках уже сформированы, и отрицательных эффектов нужно опасно в гораздо меньшей степени.

Во втором-третьем триместрах не редкость проблемы с пищеварительной системой. Растущая матка давит на органы желудочно-кишечного тракта, вызывая различные нарушения их работы с болевым синдромом.

Если будущая мама на протяжении первой половины беременности не придерживалась принципов правильного питания, к 26–30 неделе у нее может наблюдаться значительная прибавка веса, что также приводит к обострению болезней ЖКТ.

Воспалительные процессы в почках (хронический пиелит, пиелонефрит) могут обостриться в третьем триместре из-за повышенной нагрузки на выделительную систему женщины и давления матки на мочевой тракт.

Все это ситуации, когда использование дротаверина беременной женщиной вполне оправдано. Не стоит только забывать о правилах его приема и вначале внимательно читать инструкцию. Ни в коем случае нельзя превышать дозу препарата, назначенную врачом.

Также дротаверин используется при болезненных предвестниках родов.

Накануне родов у многих женщин возникают тренировочные схватки. Если же они были и ранее, то в этот период могут усиливаться. Нередко будущая мама принимает их за начало родового процесса. Если полной уверенности в том, что это действительно наступило долгожданное событие, нет, врачи советуют принять таблетку Но-Шпы и полежать.

В случае родов, несмотря на лекарство, схватки будут нарастать. Если же тревога была ложной, через некоторое время женщина испытывает облегчение.

Также дротаверин показан при болезненных тренировочных схватках, даже если они наблюдаются задолго до 40-й недели. При сильных болях препарат лучше использовать в виде уколов. Действующее вещество всасывается очень быстро, и улучшение самочувствия наступит уже через 5–7 минут.

Однако нужно знать ситуации, при которых это лекарство беременным женщинам противопоказано.

Противопоказания

Как у любого лекарственного средства, у дротаверина существуют противопоказания. К абсолютным можно отнести аллергическую реакцию на этот препарат в прошлом.

При беременности дротаверин не используют в следующих ситуациях:

1. При гипотонии. Низкое давление часто наблюдается при вынашивании малыша, а лекарство способствует расширению сосудов и его дальнейшему снижению.
2. Тяжелые нарушения сердечного ритма. Дротаверин, особенно в больших дозах, способен нарушать работу проводящей системы сердца вплоть до серьезных исходов.
3. Роды. В инструкции производитель указывает, что в этот период препарат не применяется.

Также следует знать, что беременным женщинам внутривенно дротаверин вводится только в положении лежа из-за опасности коллапса. По этой же причине им не рекомендуют сразу после введения садиться за руль.

Если рассматривать два спазмолитических препарата: Дротаверин и Но-шпу, то очевидно, что они по основному действующему веществу идентичны.

И у первого, и у второго активное действующее вещество– это дротаверин, и следовательно, воздействовать на организм они будут одинаково.

Оба относятся к одной фармакологической группе, обеспечивая спазмолитический эффект путем вмешательства в процесс мышечного сокращения.

Показания и назначения спазмолитиков Дротаверина и Но-шпы идентичные:

• спазм гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте;
• спазм кровеносных сосудов;
• спазм сосудов головного мозга и периферических нервных окончаний;
• спазм гладкой мускулатуры урогенитальных органов.

Миотропные спазмолитические препараты (Дротаверин, Папаверин) входят в обязательный список препаратов для комплексного лечения остеохондроза в острой стадии.

Спазмолитик служит своеобразным катализатором, после которого восстановление и выздоровление приходит заметно быстрее.

Дозировка и состав

Форма выпуска Дротаверина:

1. Таблетки по 40 или 80 мг с активным действующим веществом дротаверином.
2. Инъекционный раствор по 2 мл с 40 мг активного действующего вещества.

Таблетированная форма для перорального приема, независимо от пищи.

Курс лечения и дозировка спазмолитика определяется лечащим врачом.

Обычно это 40-80 мг препарата трижды в день, с максимальной суточной дозой не больше 240 мг.

Инъекционный раствор вводится внутримышечно или внутривенно медленно, трижды в сутки по 40-80 мг, с максимальной суточной дозой 240 мг.

Форма выпуска, количество действующего вещества (дротаверина), курс лечения, дозировка и максимальная суточная дозировка у Но-шпы идентична Дротаверину.

Очень редко препараты могут дать аллергическую реакцию, особенно у лиц с чувствительностью к бисульфиту. Препараты спазмолитики в таблетках входят в список безрецептурного отпуска, инъекционные растворы отпускаются по рецепту.

Если пациент принимает спазмолитики без консультации с врачом, следует быть осторожным и помнить, что длительность приема не должна превышать два дня.

Альтернативный выбор препарата

Существует два противоположных мнения о том, какой препарат из спазмолитиков предпочесть. С одной стороны Дротаверин и Но-шпа идентичны, и их действие одно. В чем основная разница препаратов? — Производитель, название, стоимость.

Доводы в пользу Но-шпы:

1. препарат безопасный;
2. патентованный препарат, прошел специальное тестирование и клинические испытания;
3. вероятность подделки равна нулю;
4. на фармацевтическом рынке препарат достаточно давно, хорошо себя зарекомендовал.

У Дротаверина преимуществ меньше:

1. незапатентованный препарат;
2. выпускается многими фармацевтическими предприятиями;
3. высокая вероятность подделок.

На фактор выбора также влияют индивидуальные характеристики: (действует — не действует) и цена. У Но-шпы стоимость выше, а Дротаверин более доступный по цене. Многие принимают Дротаверин, и считают его достаточно эффективным.

Поэтому, если человек принимал определенный спазмолитик, и он ему действительно помогал, то отказываться и переходить к другому препарату не стоит. Лучше лечиться проверенным препаратом.

Отзывы

Богдана, 25 лет: Случайно в аптеке провизор вместо но-шпы посоветовала купить дротаверин в таблетках. Упаковка стоит 40 рублей, намного дешевле но-шпы, а по действию помогает так же, ничуть не хуже. Недостатков в препарате не нашла, а из достоинств: недорогой, эффективный, доступный.

Валерия, 47 лет: У меня дротаверин – важное лекарство в домашней аптечке. Всей семье помогает: от живота, при болях во время менструации, от застоя желчи, от обострения гастрита. Но-шпой тоже лечились. Но как оказалось, эффект у всех одинаковый, только цена разная. Зачем платить больше?

Зинаида, 33 года: Нет ничего лучше проверенной Но-шпы. И от головы, и от желудка, и при месячных этот препарат работает. Не понимаю, зачем рисковать своим здоровьем и нарываться на подделку? Тем более что разница не такая уж большая.