Противовирусные препараты – Для чего они нужны?
Общие сведения
называют лекарственные средства, подавляющие жизнедеятельность микробов и
, попавших в организм и вызвавших различные заболевания. Противовирусные препараты используют и для лечения заболеваний, и в качестве превентивных мер.
Вирусы – это микроскопические организмы, при попадании к человеку они внедряются в клетки органов, размножаются в них и питаются клеточным содержимым. В результате этого клетка погибает. Вирусные заболевания подразделяются на зооантропонозные и антропонозные. Зооантропонозные болезни передаются от животных к людям. Антропонозные, соответственно, распространяются от людей к людям.
Современные противовирусные препараты
Современные лекарственные противовирусные препараты при ОРВИ изготавливаются на основании активных веществ. Множество лекарств базируется на одном главном веществе, различие состоит только в концентрации и как следствие – в дозировках. Зачастую фармацевтическая отрасль намеренно завышает стоимость препаратов и делает это необоснованно, поэтому важно владеть информацией об аналогах тех или иных таблеток: это позволит купить лекарства по низкой цене, не теряя на эффекте.
Основное действие, которое имеют современные противовирусные препараты ОРВИ, нацелено на ингибирование ферментов, принимающих участие в процессе деления вирусов. Они используются для профилактики, устранения первых симптомов, а также при запоздалом лечении. Благодаря их применению, количество осложнений сокращается на 80-90%. Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ помогают обеспечивать борьбу с вирусами и улучшают самочувствие.
ТАМИФЛЮ
Выпуск средства осуществляется в виде капсул весом по 75 мг, также в фармацевтике предлагается порошок для суспензии. В одном флаконе имеется 30 мг. Есть определенные порядок приема, в котором используются эти современные противовирусные препараты.
- Для лечебных целей применяется по 1-2 шт. по 2 раза за сутки на протяжении недели.
- Для профилактических мер пьется 1 капсула 1 раз в день в течение месяца.
- Для детей: при весе ребенка менее 40 кг, дозировка выбирается на основании веса ребенка по инструкции.
- Если ребенок не достиг возраста 1 года, препарат ему не назначается.
Принимаются во внимание и некоторые противопоказания при приеме лекарственного средства, которые имеют противовирусные препараты ОРВИ.
- при почечной недостаточности употребление воспрещено;
- непереносимость компонентов предполагает отказ от использования.
Следует соблюдать осторожность в случае употребления при грудном вскармливании.
Побочные эффекты
Современные противовирусные препараты предполагают наличие побочных эффектов:
- проблемы с ЖКТ
- бронхиальные заболевания
- дерматит и кожные болезни
- нервные и депрессивные расстройства.
Средство ЗАНАМАВИР
Рассматривая современные противовирусные препараты, нельзя не упомянуть про лекарствоРЕЛЕНЦА. Средство производится в виде порошка, который используется для ингаляций.
Респираторные заболевания, вызываемые вирусами
Какие же заболевания острые респираторные заболевания вызываются вирусами? К ним относятся, прежде всего, грипп и ОРВИ.
Под термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) подразумеваются различные инфекции, вызываемые вирусами, не относящимися к возбудителям гриппа. В число данных вирусов входят:
- аденовирусы,
- риновирусы,
- вирусы парагриппа,
- коронавирусы,
- респираторно-синцитиальные вирусы.
Однако их не принято относить к вирусным респираторным заболеваниям.
В отличие от заболеваний, вызванных бактериями, вирусы, попавшие в организм, атакуют непосредственно клетки человека. Вирус устроен обычно очень просто. Как правило, он представляет собой одну-единственную молекулу ДНК, а иногда и более простую молекулу РНК, содержащую генетическую информацию. Помимо этого, вирус также содержит оболочку из белков. Однако некоторые разновидности вирусов – вироиды, могут не иметь и ее.
Вирусы способны встраиваться в генетический аппарат клеток, и перенастраивать его на выпуск собственных копий. Без помощи клеток других организмов вирусы не могут размножаться.
- Через совместно используемые бытовые предметы;
- Через воздух (воздушно-капельным путём);
- От заражённого полового партнёра к здоровому;
- От заражённой матери к родившемуся ребенку.
Вирусы могут внедряться в клетки разных органов, поэтому вирусные заболевания дифференцируют по местам поражения на: болезни кожи; дыхательных путей; желудочно-кишечного тракта; мочеполовой системы;
В отличие от широкого ряда антибиотиков, противовирусных средств, которые обладают доказанной лечебной эффективностью – намного меньше.Основные группы антивирусных средств: противоцитомегаловирусные, противогерпетические, противогриппозные, противовирусные препараты широкого спектра, антиретровирусные препараты (используемые в терапии ВИЧ-позитивных пациентов).
Вирусы могут приобретать устойчивость к различным антивирусным препаратам, и в этом случае лечение данными препаратами не будет эффективным.
После заражения вирусы попадают внутрь человеческого организма и проникают в клетки. Если в это время принимать антивирусные препараты, то процесс проникновения вируса в клетку можно прервать и не допустить интоксикации организма, возникающей после активного размножения вирусов.
Какие противовирусные препараты наиболее эффективны при ОРВИ
Симптомы болезней, вызываемых различными типами вирусов, зачастую мало отличаются друг от друга. И определить тип болезни обычно можно, только выявив тип возбудителя, что не всегда бывает просто.
Обычно ОРВИ характеризуется такими симптомами, как кашель, насморк, высокая температура (иногда и субфебрильная, ниже 38º С), боль в горле, головные боли, частое чихание. Иногда к симптомам могут присоединяться признаки интоксикации – тошнота, рвота и диарея.
Большинство специалистов придерживается мнения, что при лечении ОРВИ у людей с нормальным иммунитетом и не ослабленным по каким-то причинам организмом, не нужны никакие противовирусные средства. Эти заболевания при правильном подходе к их лечению проходят самостоятельно, и не вызывают каких-либо осложнений.
Лечение при заболеваниях типа ОРВИ сводится в основном к соблюдению постельного режима, созданию нормальных условий для выздоровления – отсутствие сквозняков, переохлаждения организма. Необходимо также пить много жидкости, обязательно теплой, например, чая с лимоном. Прием витаминов и антиоксидантов также помогает выздоровлению.
Симптомы гриппа зачастую отличаются от симптомов, характерных для других вирусных респираторных заболеваний. Однако эта разница может проявляться далеко не всегда. Нередко, в случае высокого иммунитета или ослабленного типа вируса, симптомы гриппа практически не отличаются от симптомов ОРВИ. И, тем не менее, есть несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание.
Прежде всего, для большинства разновидностей гриппа характерна очень высокая температура, которая может подниматься до отметки 39,5 – 40ºС. Температура обычно поднимается до высоких показателей за короткий период времени. Таким образом, если температура поначалу субфебрильная, а затем, через пару дней поднимается до высоких значений, то это, скорее всего, означает не наличие гриппа, а какой-то вторичной инфекции типа воспаления легких.
Также при гриппе присутствует такой характерный симптом, как неявно выраженные боли в мышцах тела, особенно в конечностях (ломота). Этот симптом может быть характерен как для ранней стадии болезни, появляясь за несколько часов до повышения температуры, так и для периода, когда температура уже повысилась.
Грипп, в отличие от ОРВИ, опасен своими осложнениями, затрагивающими другие органы – сердце, почки, легкие, печень. Очень опасна тяжелая форма гриппа — токсический грипп, при котором возможна смерть от интоксикации организма.
Грипп передается обычно воздушно-капельным путем, от больных к здоровым людям. Вирус гриппа достаточно устойчив к внешним воздействиям и может долго сохраняться во внешней среде. Инкубационный период заболевания обычно составляет от нескольких часов до нескольких дней.
Специалисты считают, что грипп наиболее часто проявляется при температуре окружающего воздуха, колеблющейся в районе –5ºС – 5ºС. При таких температурах вирус может сохраняться долгое время. Кроме того, подобный температурный режим способствует высушиванию слизистых оболочек дыхательных путей и делает их более восприимчивыми к вирусу.
Существует несколько разновидностей вируса гриппа. И далеко не все препараты способны воздействовать на все эти типы. Лечение гриппа в основном симптоматическое. Прием противовирусных препаратов при гриппе показан в случае тяжелого протекания заболевания, а также при ослабленном иммунитете. Это могут быть как этиотропные препараты, так и препараты – стимуляторы иммунитета. Благодаря их использованию зачастую удается сократить продолжительность заболевания и избежать возможных тяжелых осложнений.
Большинство вирусов, входящих в данную группу, относятся к типу РНК-вирусов. Единственное исключение – аденовирус, имеющий молекулу ДНК.
Вирусы гриппа делятся на три основных серотипа – А, В, и С. Наиболее часто заболевания вызываются первыми двумя типами. Вирус типа С вызывает болезнь лишь у людей с ослабленных иммунитетом, детей и пожилых людей. Эпидемий заболеваний, вызванных данным типом вируса, не существует, в то время как эпидемии, вызванные вирусами типов А и В, встречаются очень часто – раз в несколько лет в определенной местности.
Поверхность РНК-молекулы вируса покрыта несколькими белковыми молекулами, среди которых следует выделить нейраминидазу. Этот фермент облегчает проникновение вируса в клетку и затем обеспечивает выход из нее новых вирусных частиц. Вирусы гриппа поражают преимущественно клетки эпителия, выстилающего поверхность верхних дыхательных путей.
Разумеется, иммунная система тоже не «сидит сложа руки». Иммунные клетки, обнаружив присутствие чужаков, вырабатывают специальные вещества – интерфероны, которые подавляют жизнедеятельность вирусов и препятствуют их проникновению внутрь клеток. Кроме того, специальные типы лимфоцитов – Т-киллеры и NK-лимфоциты уничтожают клетки, пораженные вирусами.
Тем не менее, вирусные заболевания, в том числе и те, которые вызваны вирусами гриппа, ежегодно уносят многие жизни.
Особенностями вирусов является их повышенная способность к видоизменяемости. Это приводит к тому, что белковые молекулы на поверхности вирусов могут очень быстро изменять свой состав, и в результате иммунные силы далеко не всегда могут вовремя распознать их, как уже ранее встреченный объект.
Поэтому ученые давно хотели разработать средства, которые были бы активны против различных вирусов. Однако подобная задача сталкивается со многими сложностями. Они заключаются, прежде всего, в том, что вирусные частицы очень малы и устроены крайне примитивно даже по сравнению с бактериями. А это означает, что у них очень мало уязвимых мест.
Тем не менее, некоторые противовирусные средства были разработаны. В частности, многие из них активны против вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп.
В нашей стране количество заболеваний респираторными заболеваниями особенно высоко, учитывая холодный климат, продолжительную зиму и межсезонье. Все это рождает спрос на препараты от простуды и гриппа. Разумеется, производители фармпрепаратов не могут игнорировать такой потенциально огромный рынок. И заполняют его препаратами подчас сомнительного качества и сомнительной эффективности, продвигая их при помощи агрессивной рекламы, утверждающей, что самый лучший препарат на сегодняшний день – это именно данное средство и никакое другое.
Как было показано выше, идеальных антивирусных препаратов не существует. Препараты интерферона имеют много побочных эффектов, причем такого рода, которые могут проявиться спустя длительное время. Сейчас накапливается все больше сведений о том, что их регулярное применение увеличивает риск возникновения аутоиммунных, заболеваний – красной волчанки, синдрома шегрена, псориаза, инсулинозависимого диабета и даже онкологических заболеваний.
Препараты с интерфероном, помимо этого, могут вызывать сильные аллергические реакции. Кроме того, их эффективность вызывает большие сомнения. В принципе, то же самое можно сказать и о противовирусных иммуностимуляторах. Нелишне отметить, что в большинстве западных стран подобные препараты практически не используются.
Что же касается этиотропных препаратов, то их также нельзя назвать идеальным выбором. Хотя они обладают гораздо большей доказательной базой, тем не менее, их действенность зачастую сильно преувеличена благодаря рекламе со стороны производителей. К тому же, такие старые препараты как римантадин, успели уже потерять значительную долю эффективности благодаря образованию огромного количества устойчивых к их действию штаммов вирусов.
Наибольшей эффективностью, по-видимому, обладают ингибиторы нейрамидазы. Однако при этом они обладают высокой токсичностью и ограниченным спектром действия, охватывая лишь вирусы гриппа. Следовательно, учитывая то, что они наиболее эффективны в первые дни с начала заболевания, их можно применять лишь тогда, когда есть полная уверенность в том, что заболевание вызвано именно вирусом гриппа, а не чем-то еще.
Единственным способом борьбы с вирусными инфекциями при помощи антивирусных препаратов, имеющим минимум побочных эффектов, является вакцинация. Однако и ее нельзя считать панацеей. Она имеет некоторые ограничения, поскольку штаммов гриппа существует огромное множество и придумать вакцину, которая была бы эффективна по отношению ко всем, абсолютно невозможно. В некоторой степени, правда, это компенсируется тем, что биологический материал, содержащийся в вакцинах, постоянно обновляется.
Поэтому следует задуматься, стоит ли вообще использовать такого рода лечение, которое может принести больше проблем, чем сама болезнь. Надо отметить, что большинство людей недооценивают силу собственного иммунитета. Соблюдение простых правил – постельный режим, обильное теплое питье, прием витаминов и правильная диета в большинстве случаев ставят человека на ноги примерно за такое же время, как и лечение новомодными противовирусными препаратами.
Противовирусные средства – классификация
| Противогриппозные препараты | Противогерпетические препараты | Антиретровирусные препараты | Другие препараты |
|---|---|---|---|
| Римантадин | Идоксуридин | Диданозин | Йодантипирин |
| Амантадин | Риодоксол | Нелфинавир | Оксолин |
| Осельтамивир | Фамцикловир | Ставудин | Флакозид |
| Арбидол | Ганцикловир | Зидовудин | Интерферон альфа (а также аналоги альфа-2; альфа-2b) |
| Бонафтон | Индинавира сульфат | Инозин пранобекс | |
| Пенцикловир | Ритонавир | Интерферон бета-1а и бета-1b | |
| Алпизарин | Ампренавир | Рибавирин | |
| Валацикловир | Саквинавир | Тилорон | |
| Глициризиновая кислота | Абакавир | ||
| Флореналь | Залцитабин | ||
| Атазанавир | Эфавиренз | ||
| Теброфен | Ламивудин | ||
| Тромантадин | Фосфазид | ||
| Ацикловир | Индовир |
Основная клиническая классификация этих препаратов базируется на их преимущественном предназначении. По этому критерию выделяют такие группы:
- Противогерпетические средства – обладают наибольшей активностью в отношении вирусов опоясывающего
лишая и простого герпеса. В эту группу входят препараты от герпеса Герпевир, Ацикловир. - Противоцитомегаловирусные средства – оказывают максимальный эффект в отношении вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (Ганцикловир, Фоскарнет натрий).
- Противогриппозные средства – с помощью них осуществляется лечение гриппа. Выделяют 2 подгруппы этих препаратов – блокаторы М2-каналов (Римантадин) и ингибиторы нейраминидазы (Занамивир).
- Средства с расширенным спектром противовирусной активности – обладают активностью в отношении большинства вирусов. Основными представителями этой группы являются Рибавирин (применяется при лечении тяжелых формах гриппа, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), Ламивудин (эффективен для лечения вирусных гепатитов и ВИЧ), интерфероны (являются природными или комбинантными соединениями иммунной системы человека, их действие направлено на блокирование сборки вирусных частиц и их выход из зараженной клетки).
В целом природный интерферон – это лучшее противовирусное средство в отношении практически всех известных вирусов. Однако введение значительного количества в организм аналогов интерферона (рекомбинатные аналоги, полученные с помощью генной инженерии) оказывают большое количество тяжелых побочных эффектов. Одним из современных препаратов аналогов интерферона является Лаферон. - Индукторы эндогенных интерферонов – эта групп средств стимулирует синтез организмом собственных интерферонов, которые подавляют развитие и репликацию вирусов (Амизон, Амиксин, Циклоферон).
Практически все современные препараты являются представителями этих основных групп.
Существуют народные противовирусные средства, которые представлены различными растениями. Калина, малина, смородина облают эффективностью в отношении большинства вирусов возбудителей ОРВИ.
Противогриппозные препараты
). Производится и реализуется в 20 странах.
Индолкарбоновая кислота является сырьём для производства Арбидола. Молекулы препарата проникают в заражённые клетки, подавляет репродуктивную деятельность вируса, повышает количество клеток иммунитета. Арбидол даёт хороший эффект на начальных стадиях репродукции вируса.
В зимнее время, когда велик риск распространения эпидемий гриппа, Арбидол можно применять превентивно, в профилактических целях. Также Арбидол снижает тяжесть протекания заболевания и не дает развиться осложнениям после гриппа.
Быстрое всасывание действующего вещества из препарата происходит в желудочно-кишечном отделе. Через сутки практически вся доза препарата выводится с экскрементами.
Выпускается препарат в виде таблеток. Взаимодействие с другими лекарствами не подтверждено. Основной побочный эффект, который может дать Арбидол – это появление аллергии. Препарат можно принимать детям старше двухлетнего возраста.
Препараты Римантадин и Амантадин являются производными адамантана. Обладают высокой антивирусной активностью, даже в небольших дозах угнетают репродукцию вирусов. Снимают симптомы лихорадки, способствуют быстрому выздоровлению. Оба препарата при пероральном приёме быстро всасываются.
Препараты выводятся из организма через 12 – 24 часа, но при этом сильно воздействуют на функционирование почек. Если отмечается малейшее нарушение почечной функции – дозу препарата снижают.
Обладают побочными проявлениями, например, тошнота, понижение аппетита, бессонница, раздражительность. Большие дозы Амантадина могут вызвать галлюцинации, спутанность сознания.Нет данных по поводу безопасности приёма этих препаратов во время беременности. Детям препарат назначают после семилетнего возраста.
Препарат Осельтамивир после попадания внутрь желудочно-кишечной системы, превращается в химическое соединение – карбоксилат осельтамивира. По своей химической структуре сходен с сиаловой кислотой.Воздействует на те штаммы вируса, у которых выработалась устойчивость к производным от адамантана препаратам.
Применение противовирусных препаратов
Применение этой группы препаратов оправдано после проведенной лабораторной диагностики и установления точного вида вируса, вызвавшего инфекционное заболевание. На сегодняшний день используется несколько основных препаратов для лечения различных вирусных инфекций:
- Грипп, ОРВИ – Амизон, Амиксин. При тяжелых формах заболевания – Тамифлю (этот препарат оказывал
выраженный эффект при гриппе, вызванном вирусом А/H1N1), Римантадин. - Герпесвирусная инфекция и опоясывающий лишай – Ацикловир, Герпевир.
- Вирусные гепатиты (В, С) – Амиксин, Лаферон, Рибавирин. Обычно используется комбинация этих препаратов.
- ВИЧ-инфекция – Зидовудин, Ламивудин, Этравирин.
- Цитомегаловирусная инфекция и папилломавирус человека (ПВЧ) – Ацикловир, Циклоферон.
Противовирусные препараты оказывают эффект только на вирусы в стадии репликации. В случае встраивания в геном клетки вирусной ДНК или РНК, но без процесса формирования новых частиц, препараты эффекта не оказывают. В отношении ОРВИ и гриппа они оказывают эффект только первые 48-72 часа от начала заболевания (период активной репликации).
Во время применения таких препаратов очень важно соблюдать дозировку, кратность приема и длительность курса лечения. Также существуют противовирусные средства для детей в соотвествующих возрастных дозировках. В большинстве случаев они представлены препаратами группы стимуляторов эндогенного интерферона, которые оказывают минимальные побочные эффекты – детский Амизон, Амиксин, Анаферон. В случае тяжелой вирусной инфекции дополнительно применяется рекомбинантный интерферон (Лаферон).
. Эти лекарственные средства имеют сходные структуру и механизм действия. Они подавляют синтез ДНК у тех вирусов
, которые проходят стадию репликации, но не воздействуют на те вирусы, которые находятся в «спящем» неактивном состоянии.
Ацикловир – это блокатор, который подавляет процесс синтезирования ДНК вируса. В поражённых клетках производное Ацикловира, которое образуется под действием метаболизма, блокирует размножение вируса. Препарат хорош тем, что не является токсичным для человека, и в здоровых клетках не активизируется.
Пенцикловир, а точнее, его метаболит, действует в больных клетках сходным образом – нарушение процесса синтеза чужеродного микроорганизма.
Невосприимчивость вируса к этим препаратам встречается не более чем у 8% пациентов. Однако если вирус оказался устойчив к ацикловиру, то он также окажется устойчивым и к Фамцикловиру и Валацикловиру. В этом случае лечение проводят препаратом Фоскарнет, который является производным фосфономуравьиной кислоты.
Фамцикловир и Валацикловир больные принимают перорально.Ацикловир можно принимать перорально и вводить внутривенно. К тому же выпускают мази «Ацикловир», для наружного втирания в месте проявления герпеса.
Попадая в организм и распределяясь по всем биосредам (жидкость герпетических пузырьков, слюна, внутриглазная жидкость, выделения из влагалища), ацикловир эффективно действует против вирусов. Аллергических реакций на этот препарат, как правило, не встречается. При нанесении на кожу может ощущаться небольшое жжение.
В редких случаях побочно проявляются нарушения центральной нервной системы – заторможенность, бред, судороги. Эти явления возникают при высокой концентрации препарата в организме и по мере снижения концентрации эти нарушения проходят.
Пока не доказано, что применение во время беременности противогерпетических препаратов безвредно. С тщательно выверенной дозировкой, беременным можно принимать Ацикловир, но только после консультации с личным врачом.
При кормлении препарат проникает в грудное молоко, так что его применение в этом случае тоже нежелательно. Дозировки препаратов для детей рассчитываются индивидуально по специальной схеме. Имеются сведения, что ВИЧ-положительным детям назначение некоторых препаратов этой группы противопоказано.
Сочетанное действие противогерпетических препаратов с некоторыми другими может привести к нарушению функций почек, к нейротоксическим реакциям.
Лечение надо начинать сразу после первых наружных проявлений герпеса. Курс лечения обязательно надо доводить до конца, не бросая лечение на полпути. Если был пропущен срок приёма препарата, надо как можно быстрее принять свою дозу лекарства. Если уже на подходе следующий срок приёма препарата – не принимать его, чтобы не удваивать дозировку.
Если проявляются новые симптомы, надо обратиться к врачу за дополнительными консультациями. Поражённые герпесом участки кожи надо аккуратно протирать мокрой губкой, чтобы кожа не загрязнялась. Если герпес высыпал на половых органах – до выздоровления необходимо воздерживаться от секса. При этом вирус герпеса после заражения навсегда остаётся в нашем организме, и то, что мы называем «выздоровлением», на самом деле является ремиссией заболевания, а сам вирус находится в латентном (неактивном) состоянии.
Противовирусные препараты при запоздалом лечении
Чтобы терапия была эффективной, а само заболевание не вызвало осложнений, первые лечебные мероприятия должны проводиться на начальных стадиях. Запоздалое лечение имеет меньше шансов на успех, тем не менее, применяя лучшие противовирусные препараты при запоздалом лечении, можно добиться хороших результатов в любой терапии.
Среди наиболее эффективных средств можно выделить несколько разновидностей.
- Кагоцел
- Цитовир-3
- Ремантадин
- Амизол.
Есть и другие средства противовирусные препараты при запоздалом лечении, но эти средства работает безотказно, а также стоят недорого.
Антиретровирусные препараты
Препараты этой группы позволяют снижать вирусную нагрузку; подавлять активность и размножение ВИЧ; предотвратить дальнейшее снижение количества иммунных клеток в крови.
и другие. Препараты этой группы принято разделять на три класса, которые отличаются друг от друга химическими свойствами и характеристиками.
Стандартная схема антиретровирусной терапии предполагает лечение, по меньшей мере, тремя препаратами, относящимся к трем классам. Эта схема называется «комплексом антиретровирусной терапии высокой активности».
Для этого специфического заболевания характерно то, что в ходе лечения вирус быстро адаптируется и становится устойчивым к действию антиретровирусной терапии. Большинство из лекарств этой группы вступает в противодействие с другими препаратами, которые направлены, например, на лечение туберкулёза, микоза. Поэтому схема антиретровирусной терапии должна корректироваться врачом по мере изменения состояния ВИЧ-положительного пациента.
Условия приёма антиретровирусных средств разные. Например, некоторые препараты требуют строгого приёма по времени, через определенное количество часов. Другие надо принимать только натощак. При приёме третьих надо пить много воды, чтобы не развилась мочекаменная болезнь.
Препараты антиретровирусной группы пациенты вынуждены принимать всю свою жизнь, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода заболевания в конечную стадию СПИДа.
Препараты часто обладают побочными воздействиями на ослабленный вирусом иммунодефицита организм пациента. Требуется постоянный врачебный контроль физического состояния.
Эти лекарства стоят недёшево, в сравнении с другими группами противовирусных препаратов. Однако во многих городах есть медицинские клиники, которые обеспечивают стоящих на учёте пациентов бесплатной антиретровирусной терапией.
Противовирусные препараты ИНГАВИРИН
ИНГАВИРИН имеет отношение к категории «самые лучшие противовирусные препараты». Выпускается в виде капсул внутреннего приема, врачами назначается 2 типа дозировки – по 30 и 90 мг. Активное вещество препарата – ИМИДАЗОЛИЛЭТАНАМИД. Исходя из назначенной дозировки, этого вещества может содержаться соответственно 30 и 90 мг.
Терапевтический эффект
Механизм действия противовирусных препаратов этого плана достаточно широк. Дело в том, что средство призвано оказывать влияние на вирусы всех типов гриппа и ОРВИ, Основное действие обусловлено возможностью подавления размножения вирусов в центральной части клетки.
Еще одна особенность средства заключается в возможности задержания выхода вирусных частиц из ядра. Противовирусные препараты ИНГАВИРИН обладают опосредованным действием по борьбу с вирусами в связи с механизмами.
- Стимуляция синтеза интерферона посредством лейкоцитов;
- стимулирование образования цитотоксических веществ;
- повышение количество здоровых клеток;
- предотвращение выработки активных веществ.
Таким образом, механизм действия противовирусных препаратов данного типа направлен на оказание косвенного действия против вирусов. Клинические эффекты, которыми подкрепляется влияние, ярко выражены.
- сокращение продолжительности лихорадочного состояния;
- снижение выраженности симптоматики интоксикации;
- устранение явлений катарального плана;
- сокращение рисков образования осложнений.
Противовирусные препараты ИНГАВИРИН – находка при обнаружении простудных заболеваний. Они широко используются благодаря эффекту и доступной стоимости. Поэтому при ответе на вопрос о том, какие противовирусные препараты наиболее эффективны при ОРВИ, можно сказать – ИНГАВИРН.
Плюсы и минусы других противовирусных препаратов
называется соединение
. Синтезирован этот препарат более 120 лет назад, но в медицине стал активно применяться около 60 лет назад.
Препарат обладает интерферогенными, иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами. Чаще всего его применяют для лечения клещевого энцефалита. Побочными воздействиями на организм являются тошнота, отёки, аллергия.
Оксолин – это популярный противовирусный препарат, применяемый наружно. Притом, эффективность данного препарата является недоказанной. Оксолиновая кислота и Оксолин – это разные по фармакологическим свойствам вещества.
Флакозид – это противовирусное вещество растительного происхождения, получаемое из растений семейства рутовых. Применяется в лечении гепатитов, герпеса, кори, лишая. По своей структуре близок к флавоноидам.
Интерферонами называют большой спектр белков, имеющих сходные свойства, которые организм выделяет как ответ на вторжение инородного микроорганизма – вируса. Это защитные вещества, благодаря которым клетки становятся нечувствительными по отношению к вирусам. Интерфероны подразделяются на несколько групп.
К сожалению, интерфероны часто дают побочные эффекты, как со стороны сердца, так и со стороны желудка и кишечника.
| Бренд | Главный плюс |
| Кагоцел | Стимулирует как врожденный, так и приобретенный иммунитет. |
| Адапромин | Эффективен в отношении вирусов гриппа A/H/3N2 и B. не дает вирусным частицам внедряться в клетки и высвобождать свою вредоносную РНК. |
| Амизон | Индуктор интерферона. Отличается минимальной частотой возникновения побочных эффектов. |
| Виферон | Ректальные свечи, является одним из самых мощных стимуляторов неспецифического иммунитета. |
| Гипорамин | Подъязычные таблетки – временно повышают неспецифическую резистентность к гриппу. |
| Гроприносин | Химическое соединение, которое способствует восстановлению лимфоцитарной функции, стимулирует бластогенез в ряду моноцитов, активизирует деятельность Т-хелперов. |
| Деринат | Назальный спрей выгодно отличается от большинства других противовирусных средств, активизирует клеточный и гуморальный иммунитет. |
| Иммунофлазид | Натуральный препарат, активизируют выработку В-лимфоцитов и цитотоксических лимфоцитов, стимулируют деятельность клеток-макрофагов. |
| Имупрет | Производит выраженный противовоспалительный, антисептический, жаропонижающий, анальгезирующий и противоотечный эффект. |
| Интерферон | Ампулы для приготовления раствора и закапывания в нос. Укрепляет местный неспецифический иммунитет. |
| Йодантипирин | Стабилизирует клеточные мембраны, препятствуя пенетрации вирионов, индуцирует синтез альфа- и бета-интерферонов, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. |
| Неовир | Повышает вырабатку интерферона при контакте с инфекционным агентом и создает в организме высокие титры эндогенных интерферонов класса альфа и бета. |
| Оксолин | Оксолиновая мазь – воздействует местно. |
| Панавир | Усиливает неспецифический иммунный ответ благодаря гексозному гликозиду. |
| Полудан | Активизирует выработку всех цитокинов, но в большей степени влияет на синтез защитных белков класса альфа, нежели бета и гамма. |
| Реаферон-ЕС | Изменяет свойства клеточных мембран таким образом, чтобы проникновение в них вирусных частиц стало невозможным. |
| Ридостин | Стимулирует синтез эндогенных интерферонов: альфа, бета и гамма. На системном уровне он активизирует деятельность макрофагов и нейтрофилов. |
| Триазавирин | Современный российский препарат, активный в отношении 15 штаммов гриппа, по происхождению и принципу действия схож с Рибавирином. |
Кагоцел
Действующее вещество: натриевая соль сополимера госсипола и карбоксиметилцеллюлозы
Аналоги: нет
Цена: 220-280 рублей
Один из самых популярных противовирусных препаратов при гриппе и ОРВИ, относится к группе индукторов эндогенных интерферонов, однако сфера влияния Кагоцела распространяется и на макрофаги, Т- и В-лимфоциты, фибробласты, гранулоциты и эндотелиальные клетки, то есть, происходит стимуляция как врожденного, так и приобретенного иммунитета.
Препарат оказывает не только иммуномодулирующее и противовирусное действие, но также защищает организм от радиации и даже подавляет рост опухолей – это его свойство в настоящее время активно изучается. Кагоцел разрешен к применению взрослым и детям старше 3 лет, выпускается в таблетках, курс лечения гриппа или ОРВИ занимает 4-7 дней.
Это лекарство производится из госсипола, токсичного желтого пигмента, содержащегося в хлопчатнике. В больших дозах госсипол даже останавливает сперматогенез у мужчин. Однако следует понимать, что Кагоцел – это натриевая соль сополимера, а не сам госсипол, поэтому препарат проявляет совершенно другие свойства. Тем не менее, иногда он вызывает аллергические реакции, и его не назначают будущим и кормящим мамам.
Общество специалистов доказательной медицины, конкретно Василий Власов, критикует два доступных исследования, якобы доказывающих эффективность кагоцела. В действительности эти исследования содержат множество свидетельств плохой практики, они спонсированы производителями и даже сопровождаются рекламными материалами. (5)
Где купить?
Адапромин
Действующее вещество: а-пропил-1-адамаптил-этиламина гидрохлорид
Аналоги: по химической структуре и принципу действия близок к Ремантадину
Цена: 30-50 рублей
Препарат относится к группе блокаторов ионных каналов, обладает научно доказанной эффективностью в отношении вирусов гриппа A/H/3N2 и B. Адапромин не дает вирусным частицам внедряться в клетки и высвобождать свою вредоносную РНК, тем самым останавливая распространение инфекции по организму. Принимать Адапромин можно как с профилактической целью в период сезонной эпидемии гриппа, так и в течение первых трех суток с начала заболевания для облегчения его симптомов и уменьшения риска развития осложнений.
Адапромин является достаточно токсичным веществом, его прием часто сопровождается диспепсическими расстройствами. Этот противовирусный препарат предназначен строго для взрослых, противопоказан людям с больными почками и печенью, а также беременным и кормящим женщинам. Учитывайте также, что Адапромин помогает исключительно против вышеозначенных видов гриппа, для предупреждения и лечения ОРВИ он непригоден.
Амизон
Действующее вещество: энисамия йодид
Аналоги: нет
Цена: 360-420 рублей
Препарат относится в группе индукторов эндогенных интерферонов, после попадания в кровоток он стимулирует выработку соответствующего защитного белка. Это позволяет Амизону косвенно препятствовать распространению вирусов гриппа и ОРВИ, причем, чем раньше начато лечение, тем успешнее будет результат. Лекарство не имеет прямых аналогов на фармацевтическом рынке, отличается минимальной частотой возникновения побочных эффектов – всего около 6%, что очень хорошо в сравнении с другими противовирусными препаратами из группы индукторов интерферона.
К недостаткам Амизона можно причислить невозможность применения в детском возрасте, а также в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Эти ограничения объясняются относительной новизной лекарства и недостаточной исследованностью его воздействия на организм. Из побочных эффектов изредка регистрируются горечь и жжение во рту, слюнотечение и отек слизистой.
Виферон
Действующее вещество: альфа-2b интерферон человеческий рекомбинантный, токоферола ацетат, аскорбиновая кислота
Аналоги: Кипферон
Цена: 230-950 рублей
Это лекарство выпускается в форме ректальных суппозиториев, такой способ введения обеспечивает наилучшую всасываемость интерферона и минимальный риск развития побочных эффектов. Виферон помогает справиться не только с гриппом и ОРВИ, но также с тяжелыми хроническими патологиями бактериальной природы, поскольку этот препарат является одним из самых мощных стимуляторов неспецифического иммунитета.
К условным недостаткам Виферона можно отнести лишь его внушительную стоимость. Нежелательные побочные действия при использовании этих противовирусных суппозиториев наблюдаются крайне редко и ограничиваются аллергической кожной сыпью, которая проходит сама спустя 72 часа после отмены препарата.
Гипорамин
Действующее вещество: экстракт листьев облепихи крушиновидной
Аналоги: нет
Цена: 120-180 рублей
Этот противовирусный препарат является природным индуктором интерферона, он временно повышает неспецифическую резистентность к гриппу, аденовирусам, риновирусам, парагриппу и прочим респираторным инфекциям. Наибольшую эффективность лекарство демонстрирует при условии раннего начала терапии. В течение первых 3-5 дней болезни подъязычные таблетки Гипорамина рекомендуется рассасывать каждые 2-3 часа. Препарат разрешен к применению у детей старше 3 лет, данных о влиянии на ход беременности и лактации производителем не предоставлено.
В случае длительного превышения дозировки возможно усиление свертывающих свойств крови, но этот показатель быстро возвращается к норме после отмены лекарства. Противовирусный эффект Гипорамина не имеет весомой доказательной базы, поэтому можно сказать, что вы приобретаете его на свой страх и риск.
Гроприносин
Действующее вещество: инозин пранобекс
Аналоги: Изопринозин
Цена: 580-660 рублей
Препарат относится к группе иммуномодуляторов и проявляет эффективность в случае заражения множеством вирусных инфекций, включая грипп и ОРВИ. Действующим компонентом Гроприносина выступает искусственно созданное химическое соединение, которое способствует восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии, стимулирует бластогенез в ряду моноцитов, активизирует деятельность Т-хелперов, предотвращает снижение иммунной защиты организма при длительном воздействии глюкокортикоидов. Гроприносин разрешен к применению у взрослых и детей старше 3 лет и с массой тела более 15 кг.
Это очень серьезное и потенциально опасное лекарство, оно вызывает множество побочных эффектов со стороны целого ряда органов и систем, противопоказано при беременности, лактации, аритмии, подагре, мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Гроприносин целесообразно применять при гриппе и ОРВИ только у пациентов с клинически подтвержденным иммунодефицитным состоянием.
