Протрузии дисков l4 s1 – Ортопед.info
Причины заболевания
Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 становится следствием разных патологий. Такое состояние не возникает внезапно, развиваясь в течение длительного времени. Сегмент s1 протрузия диска которого возникает довольно часто поражается в случае развития следующих болезней:
- Остеохондроз;
- Остеопороз;
- Кифоз;
- Сколиоз;
- Травм;
- Патологии, приводящие к разрушению хрящевой ткани;
Помимо основных причин существуют факторы риска, к которым относят:
- Пожилой возраст;
- Сильное переохлаждение организма;
- Наличие вредных привычек;
- Отсутствие необходимой активности;
- Нарушение питания в течение длительного времени;
- Частые стрессовые ситуации.
Протрузии межпозвоночных дисков L4 S1
Протрузии позвоночника часто встречаются в области поясницы. Эта зона осевого столба человека, с одной стороны, считается самой сильной. Ежедневные нагрузки попадают в большей мере именно на эту зону.
Но с другой стороны, именно эти ежедневные нагрузки и приводят к тому, что возникают заболевания межпозвоночных дисков.
Все начинается с дегенеративных изменений в строении межпозвоночных дисков. Иногда они происходят после травмы позвоночника, остеохондроза или определяющими становятся врожденные факторы. Часто это и старческие изменения организма, которых просто невозможно избежать, только оттянуть.
Дальше развиваются протрузии межпозвоночных дисков. Эта болезнь чревата серьезными проблемами без вмешательства и лечения. Кроме того, протрузии очень незаметно переходят в грыжу дисков, что является опасным заболеванием позвоночного столба человека.
Часто после обследования, врачи диагностируют две протрузии, которые просто именуются протрузией сегмента L4 S1. Это означает, что произошло поражение недугом сразу двух позвонковых областей.
Протрузии задели позвонки под номером L4-L5 и L5-S1. Эти позвонки расположены в самом низу позвоночного столба.
L4-L5 означает, что были задеты четвертый и пятый позвонки поясницы, а S1 – это уже поражение первого пояснично-крестцового отдела.
При этом произошло выбухания пульпозного ядра по направлению к фиброзному кольцу. Если стадия недуга обнаружилась в запущенном состоянии, фиброзное кольцо может выходить за рамки строения дисков до трех миллиметров. Если происходит разрыв фиброзного кольца или вываливание становиться значительно большим в размерах – это уже будет называться межпозвоночной грыжей.
Протрузия дисков сегмента L4 S1 – явление, распространенное в современной медицине. По статистике, именно такое сочетание пораженных дисков является самым встречаемым в медицинской практике.
Как правило, вываливание в сегменте L4 L5 несколько меньше по размеру, чем L5 S1. Сказывается анатомическая особенность межпозвоночных дисков, так как пояснично-крестцовый отдел имеет немного большие позвонки, соответственно, и большую площадь возможного поражения.
Очень часто развиваются сопутствующие заболевания, например, грыжа, антеспондилолистез, ункоартроз, ретроспондилолистез и другие недуги.
Протрузия в области L4 S1 может оказаться более опасной, чем остальные протрузии. При этом недуге может произойти защемление нервных корешков (как правого, так и левого) в пятом позвонке и первом крестцовом. При развитии возникает опасность ущемления, так называемого, конского хвоста или пучка нервных волокон, расположенного в спинномозговом канале.
Подобные недуги также чреваты развитием диффузных протрузий любого размера, сужением расстояния в межпозвоночном канале, гипертрофией желтых связок, изменением сигналов, которые поступают от структур спинного мозга.
Симптоматика
Симптомы протрузии дисков на уровне L4 S1 в большинстве случаев зависят от стадии болезни, вида и личных особенностей человека. Но главным симптомом считается боль, которая может быть нестерпимой. Со временем болевой синдром начнет отдавать в ногу и ягодицы.
Боль может появляться при физической активности, при любых наклонах. Также она будет чувствоваться при таких реакциях организма, как смех, чихание, кашель. При стойке прямо будет заметен небольшой наклон тела человека, который выглядит не совсем естественно.
При развитии болезни позвоночника в поясничном отделе человек будет чувствовать покалывание в ступне, а также мышцы с одной стороны ногу могут начать уменьшаться.
Лечение
Лечение протрузии дисков на сегменте L4 S1 может быть легким или сложным, в зависимости от стадии обнаружения заболевания.
После осмотра у врача-невропатолога, пациента направляют на магнитно-резонансную терапию (МРТ) или рентгенографию. Эти современные методики диагностики способны указать не только наличие протрузии, но и места поражения, стадию развития и предугадать возможный исход при начале немедленного лечения.
Человеку с поражением позвонков L4 S1 назначается традиционное лечение. Это значит, что будут предписаны соответствующие медикаменты, которые не только устранят симптоматику, но и снимут неприятные ощущения.
Любое медикаментозное лечение не может вернуть живость человеческому организму, тем более позвоночнику. Поэтому, при любом традиционном лечении пациенту еще будет предписана рефлекторная медицина.
Это значит, что необходимо будет выполнять специальную лечебную гимнастику, посещать сеансы массажа, иглотерапии, мануального терапевта и так дальше. Все эти способы помогают устранить болезнь, вернуть утерянную структуру позвонка и укрепить мышечный корсет, который поддерживает позвоночник и снижает уровень ежедневных нагрузок.
Все начинается с дегенеративных изменений в строении межпозвоночных дисков. Иногда они происходят после травмы позвоночника, остеохондроза или определяющими становятся врожденные факторы. Часто это и старческие изменения организма, которых просто невозможно избежать, только оттянуть.
Часто после обследования, врачи диагностируют две протрузии, которые просто именуются протрузией сегмента L4 S1. Это означает, что произошло поражение недугом сразу двух позвонковых областей. Протрузии задели позвонки под номером L4-L5 и L5-S1. Эти позвонки расположены в самом низу позвоночного столба. L4-L5 означает, что были задеты четвертый и пятый позвонки поясницы, а S1 – это уже поражение первого пояснично-крестцового отдела.
Стадии протрузии
Протрузия диска l5 s1, как и любой патологический процесс проходит в своем развитии несколько стадий. Среди них выделяют:
- Начальный период, когда на фиброзном кольце возникают мелкие трещины. Они обуславливают качественное изменение в строении диска. Больной ощущает болезненность в поясничной области;
- Второй этап – межпозвоночный диск начинает сильно смещаться в сторону. Расстояние при этом может быть около 3 мм. Появляется протрузия – выпячивание дискового ядра диска в область позвоночного канала. Боль иррадиирует, дискомфорт в поясничной области усиливается. На второй стадии можно избавиться от болезни без оперативного вмешательства, так как эффективно еще консервативное лечение;
- Третий период характеризуется разрывом фиброзного кольца из-за увеличения смещения. Результатом этого становится развитие межпозвоночной грыжи. Болезненность усиливается, приобретая порой нестерпимый характер.
Межпозвонковая протрузия диска L4 L5 L5 S1 пояснично-крестцового отдела
Классическая протрузия диска L3-L4 (выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца между 3-им и 4-ым поясничными позвонками) приводит к появлению острой клинической картины заболевания.
По ней определить наличие патологии позвоночника может не только врач, но и пациент. Тем не менее, в большинстве случаев данное состояние не проявляется какими-либо симптомами, поэтому выявить его сложно.
Наиболее частой причиной патологии являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. При нарушении кровоснабжения и недостатке поступления питательных веществ хрящевая ткань получает меньше необходимых для нормального функционирования компонентов. На этом фоне межпозвоночный диск начинается трескаться и постепенно разрушается.
- Содержимое:
- Как появляется грыжа
- Чего следует избегать, чтобы не сталь жертвой протрузии
- Какое лечение может быть эффективным
Среди схожих заболеваний позвоночного столба протрузия диска L4 L5 диагностируется наиболее часто, так как именно на эту часть позвоночника приходится большая часть нагрузок. Выпячивание или смещение диска, который находится между позвонками, происходит в результате дегенеративных изменений его ткани. Чаще всего такая патология обусловлена недостаточным снабжением питательными веществами вследствие застойных явлений.
Так как такие изменения квалифицируются, как начальная стадия грыжи следует уделить особенное внимание состоянию здоровья пациента при первых признаках этого заболевания. Такой подход обычно позволяет достигнуть полной ремиссии без оперативного вмешательства. Какие стадии проходит протрузия L4 L5 диска, прежде чем будет диагностирована грыжа? Почему ранняя диагностика и правильно назначенное лечение может оказать наиболее благоприятное влияние на здоровье пациента?
Такое неприятное патологическое состояние как протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает в результате губительных дистрофически-дегенеративных процессов, которые поражают ткани в области межпозвонковых дисков.Происходит формирование выпячивания пульпозного ядра, но при этом разрыв наружной оболочки не происходит.
Выход ядра за пределы позвонковых тел не превышает 1-5 миллиметров.Чаще всего протрузия локализуется именно в этом отделе и без того нагруженного позвоночника. Впрочем, это и не удивительно, ведь на поясницу приходится большая часть физических нагрузок.Сидячий образ жизни (в виду работы или учебы), травмы из-за спорта, интенсивные чрезмерные физические нагрузки – все это провоцирует возникновение заболевания. Также сюда можно добавить наследственные травмы, генетические проблемы, инфекционные заболевания и остеохондроз.
Если у пациента диагноз «протрузия межпозвоночного диска l5 s1», это означает, что поражение коснулось диска в районе от пятого до первого крестцового позвонка включительно. Кроме того, этот участок подвержен поражению чаще всего. Согласно статистике этот недуг диагностируется в 40-50% случаев всех протрузий.
Что касается симптоматики, то первые боли в пояснице возникают периодически еще в раннем возрасте – 17-19 лет, этому служат чрезмерные физические нагрузки. Позднее боль может усиливаться или даже спонтанно возникать после какого-либо провоцирующего фактора, будь то подъем тяжестей или пребывание в статичном положении.
Наиболее частые ситуации, в которых заболевание проявляется, это боль после тренажерного зала, сна или после дачных работ. Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 должна подвергаться комплексным процедурам, иначе она может стать межпозвоночной грыжей, а это уже повлечет оперативное вмешательство (в зависимости от запущенности случая).
Что касается протрузии дисков l4 s1, то это поражение возникает намного реже. Однако если речь заходит об отделе l4 l5, то здесь уже более высокий процент диагностики протрузий – 40-45.Как уже можно догадаться из названия, l4 l5 – это, по сути, выпячивание диска, которое происходит между четвертым и пятым позвонками, что причиняет не меньший дискомфорт, чем все прочие локализации протрузии.
Чаще всего такая протрузия сочетается с грыжей или же с протрузией l5 s1. Может быть циркулярной, дорсальной и центральной.Говоря о симптомах, стоит упомянуть возникновение первых болей в двадцатилетнем возрасте – сперва она легкая, только в поясничной области. Постепенно усиливается, а обострения приходятся на период межсезонья – весну и осень.
В целом, если еще не знать, какие именно позвонки поражены в поясничном отделе, можно отталкиваться от следующих ощущений:
- в пояснице появляется слабая колющая или даже стреляющая боль;
- боль в пояснице. которая усиливается при чихании, смехе, кашле;
- боль в ноге, которая постепенно усиливается при ходьбе или в положении стоя, а если лечь, то она утихает;
- туловище имеет небольшой наклон в сторону, который выглядит весьма неестественно;
- при наклонах или поворотах появляется боль.
Таким образом, протрузия l4 l5, l5 s1 чаще всего диагностируются парой, поэтому следует подойти к лечению с большей ответственностью. В противном случае вам грозят неприятные последствия в виде грыжи.Лечение начинается с диагностики, а затем уже врач определяет лечение. Одного осмотра недостаточно, непременно пройдите процедуру магнитно-резонансной терапии.
Если протрузию пояснично-крестцового отдела позвоночника выявить на раннем этапе, лечение будет более эффективным и займет меньше времени. В большинстве ситуаций превосходного результата можно добиться при помощи консервативного лечения.Основная его задача – купирование болевых синдромов, устранение воспаления, снятие мышечных спазмов и укрепление мышечного корсета в целом для дальнейшего полноценного функционирования позвоночника.
Если заболевание находится в острой форме, то в этих случаях лечение невозможно без медикаментов (как правило, все препараты нестероидные). Они выполняют сразу две функции – снятие воспаления и ослабление болевого синдрома.Параллельно возможно применение немедикаментозных методов лечения, а когда болевой синдром исчезает, в основу лечения закладываются массажи и гимнастика.
Конечно, бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство. Но для лечения протрузии они применяются очень редко. Данный вид лечения не рекомендуется в основном потому, что разрыва фиброзного кольца еще нет, а если протрузию удалять, то такое вмешательство насильно его разрушит. Поэтому удалять протрузию – спровоцировать рецидив недуга.
Впрочем, когда протрузия уже вызвала серьезные осложнения, например, нарушение работы нервов спинного мозга, хирургическое вмешательство является обязательным.И еще один случай, в котором операция неизбежна – если консервативное лечение длительное время не дает положительных результатов.Следите за своим здоровьем, внимательно прислушивайтесь к характеру боли в пояснице и если что, обращайтесь к специалисту за помощью немедля. Будьте здоровы!
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!
Протрузия дисков L4 S1, симптомы и диагностика, варианты лечения
В начале развитие заболевание не проявляет себя характерными признаками. Заболевший воспринимает стертую симптоматику за усталость, либо другие болезни.
Этот процесс проявляет себя после перехода на вторую стадию, когда проявления становятся обширней:
- Усиливается болезненность, которая может иррадиировать в затылок, руки, межреберное пространство;
- Возникает скованность в движении;
- Возникает периодическое отсутствие чувствительности пальцев;
- Появляется головная боль, которая становится интенсивней при движении человека;
- Возникают перепады артериального давления, даже если раньше оно было в норме.
Советуем прочитать: протрузия дисков позвоночника – что это такое?
[/attention]
[/attention]
Что поможет выявить патологию?
Такое заболевание, как протрузия l5 s1 диска в связи со стертой симптоматикой в начале возникновения, часто путают с другими патологиями позвоночного столба. Методами, которые помогут правильно поставить диагноз, являются:
- Пальпация, во время которой выявляют выпячивание диска;
- Проведение рентгенографии;
- Ультразвуковое исследование;
- Проведение магнитно-резонансной томографии.
Чем опасна болезнь?
Опасность болезни проявляется в тех последствиях, которые она может вызвать. Наиболее распространенными среди них являются:
- Быстрое вовлечение в процесс нервных корешков, чаще возникает при медианной протрузии;
- Ущемление нервных волокон по бокам от пятого поясничного и первого крестцового позвонка (из-за этого усиливаются проявления, значительно ухудшая здоровье человека);
- Защемление комплекса нервных волокон, следствием чего часто становится инвалидность.
Протрузия дисков L4 S1, симптомы и диагностика, варианты лечения
[/attention]
[/attention]
Протрузия l5 s1 диска обязательно должна лечится. Это позволит избежать развития осложнений, среди которых наиболее серьезным является инвалидность. К тому же своевременное лечение позволит значительно улучшить качество жизни, избавив от постоянной боли и прочих проявлений патологии. Процесс терапевтического воздействия включает в себя несколько направлений:
- Прием медикаментозных препаратов;
- Курсы массажа;
- Проведение иглоукалывания;
- Мануальную терапию;
- Занятия лечебной физкультурой;
- Рефлексотерапию.
Помимо основных методов воздействия выделяют общие рекомендации, соблюдение которых также обязательно. К ним относят:
- Исключение сильной нагрузки на спину;
- Ограничение стрессовых факторов;
- Качественное питание.
В список лекарственных средств входит применение:
- Нестероидных противовоспалительных средств;
- Анальгетиков;
- Миорелаксантов;
- Витаминно-минеральных комплексов;
- Иммуностимуляторов.
На этапе восстановления после проведения основного лечения проводят физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее эффективным считается проведение:
- Магнитной терапии;
- Электрофореза;
- Миостимуляции.
Показанием к этому будут не только сильные боли, но и вовлечение в патологический процесс внутренних органов. Среди эффективных способов хирургического вмешательства выделяют гидропластику, лазерную вапоризацию, микродискэктомию.
Протрузия l5 s1 диска создает множество проблем ее обладателю. Постоянные боли, в том числе и головные, нарушают привычный образ жизни. Ухудшение здоровья негативно отражается на выполнении профессиональных обязанностей, даже если они не связаны с физической активностью. Своевременная диагностика и лечение позволят восстановить утраченные или ослабленные функции и значительно улучшить жизнь в целом.
