Симптомы нцд по кардиальному типу
Что представляет собой проблема
Существует несколько классификаций нейроциркулярной дистонии:
- По этиологическим признакам:
- конституционно-наследственная;
- невротическая;
- инфекционно-токсическая;
- дисгормональная;
- смешанная нейроциркуляторная;
- дистония физического напряжения.
- В зависимости от ведущего синдрома: кардинальный, гипотензивный, гипертензивный, смешанный.
- В соответствии с тяжестью протекания болезни: легкая, средняя и тяжелая.
Последствия микроинсульта у женщин
Причины появления патологии:
- наследственность. Само заболевание не передается генетически, человек наследует специфические черты родительского организма;
- стрессовые ситуации. Это могут быть как напряженные отношения в коллективе, так и общая психологическая обстановка, которая в итоге приводит к развитию болезни;
- особенности личного темперамента. То, как человек привык реагировать на ситуацию;
- недосыпание;
- переутомление;
- черепно-мозговые травмы;
- инфекции: острые или хронические (кариес, тонзиллит);
- окружающие условия внешней среды (например, при переезде из холодного региона в жаркий);
- гормональные сбои: половое созревание, беременность, климакс, дисфункция яичников;
- злоупотребление алкогольными или никотиновыми продуктами производства;
- ведение нездорового образа жизни;
- употребление напитков, содержащих кофеин;
- хронические патологии внутренних органов: колит, гастрит;
- остеохондроз;
- аллергия.
Чаще всего у больного наблюдаются несколько факторов, которое привели организм к реакции нейроциркуляторной дистонией. Начинаются образовываться патологии деятельности:
- эндокринной системы;
- желудочно-кишечного тракта;
- обменных процессов;
- поражения внутренних органов.
Отрицательное влияние на состояние вегетативной системы, конечно, будут оказывать и такие причины, как течение беременности, родовые травмы, гипоксия. Именно вследствие этого к рожденному ребенку может перейти предрасположенность к НЦД.
Последствия микроинсульта у женщин
Какие могут быть осложнения
Главная причина — нарушение нейрогормональной регуляции, то есть сбой в работе структур и систем организма, которые отвечают за работу сердца. Нейроциркуляторную дистонию еще называют неврозом сердца, потому что основные симптомы связаны именно с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.
Особенности конституции человека, его наследственность могут стать предрасполагающими факторами для развития такого состояния, как нейроциркуляторная дистония. В некоторых семьях прослеживается развитие этой проблемы, причем, обычно у представителей разных поколений в одном и том же возрасте.
Если в эти периоды жизни человек испытывает высокие эмоциональные или психические нагрузки, то риск развития нейроциркуляторной дистонии увеличивается, как усиливаются и ее симптомы.
Повышенная солнечная радиация, проживание в зонах жаркого климата не лучшим образом сказываются на состоянии нейроэндокринного механизма. К сбоям приводит и регулярная интоксикация, чаще всего она связана с курением и злоупотреблением алкоголем. Даже хронические инфекции верхних дыхательных путей и малоподвижный образ жизни могут стать фактором развития нейроциркуляторной дистонии.
В большинстве случаев невозможно выделить один фактор, послуживший причиной невроза сердца. Чаще всего это взаимодействие нескольких факторов, в результате воздействия которых поражаются структуры гипоталамуса и развивается нарушение регуляции. Оно проявляется проблемами в работе холинергической и симпатоадреналовой систем организма, изменяется чувствительность периферических рецепторов, нарушаются различные виды обмена.
Нейроциркуляторная дистония приводит к нейрогормональному расстройству регуляции сердца, изменению тонуса сосудов, спазмам, тахикардии, неадекватной реакции на раздражители.
Ученые утверждаю, что наиболее часто нейроциркуляторная дистония развивается у человека как реакция на длительную психоэмоциональную перегрузку, также мощным фактором является психическая травма.
Первоначальные изменения постепенно закрепляются и формируется самостоятельное заболевание, имеющее хроническое течение с периодическими обострениями.
Что такое НЦД? Это расстройства сердечно-сосудистой системы, по большей мере, функционального характера. Кардиальный тип отличается от прочих (пр. гипотонического, гипертонического или смешанного) тем, что при патологии не наблюдается изменений в артериальном давлении, зато присутствуют боли в сердечной области, одышка и другие симптомы со стороны сердца.
НЦД по кардиальному типу может проявляться в различных возрастных группах, однако, чаще всего поражает детей, проживающих в неблагоприятной семейной обстановке и взрослых, ведущих неправильный, с точки зрения здоровья, образ жизни. Симптоматика одинакова во всех возрастах, однако, у детей часто возникают дополнительные признаки вроде похолодения конечностей.
Наиболее вероятны осложнения и ухудшение состояния при сочетании нейроциркуляторной дистонии и эндокринной патологии. Гормональные нарушения усугубляют проблемы с сосудами и сердцем, становясь основой для формирования миокардиодистрофии.
Чаще всего страдают от заболевания подростки. Обусловлено это тем, что в раннем возрасте не все органы сформированы и окрепли, под воздействием стресса или других вредных внешних воздействий повышенная нагрузка вызывает нарушение сокращений кровеносных сосудов. Изначальная проблема, которая служит фундаментом для НЦД по кардиальному типу, всегда индивидуальна. При возникновении патологии всегда присутствуют следующие факторы:
- Переутомление организма. Физическая и психологическая нагрузка свыше нормы.
- Нарушение режима сна и отдыха
- Резкая смена климатических условий. Главную роль здесь играет резкий перепад атмосферного давления
- Неожиданный или продолжительный стресс
- Чрезмерная загрязненность окружающей среды. Сюда же относится воздействие токсинов на вредном производстве
- Гормональный всплеск, связанный с определенным жизненным периодом. Переходный возраст, беременность, наступление климакса
- Отсутствие физической активности или наоборот ее чрезмерное присутствие
- Генетическая предрасположенность. Чаще страдают недугом люди, у родственников которых наблюдались хронические заболевания сердечно-сосудистой системы
Наибольшему риску по статистике подвержены женщины. Они тяжелее переживают стрессовые ситуации, что не может не сказаться на состоянии здоровья. Вероятность возникновения НЦД напрямую зависит от типа личности и характера. Экспрессивные люди, склонные принимать все близко к сердцу, чаще страдают от проблем с сердцем, чем остальные.
У детей и подростков НЦД кардиального типа возникает из-за того, что внутренние органы еще не до конца сформированы, и происходит сильный гормональный всплеск. Основной угрозой развития этого заболевания у взрослых считаются стрессовые ситуации, с которыми человек не может справиться.
Причинами возникновения НЦД могут быть внутренние и внешние нарушения. К последним относятся:
- переутомление;
- малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни;
- бытовые и производственные излучения;
- злоупотребление спиртным;
- потребление в больших количествах кофеиносодержащих напитков;
- слишком сухие и жаркие климатические условия.
К внутренним причинам, приводящим к возникновению НЦД кардиального типа, относятся:
- наследственная предрасположенность;
- увеличение гормонов при беременности;
- личный темперамент человека;
- хронические инфекционные процессы;
- сбои в работе внутренних органов;
- нарушения нервной системы;
- аллергия.
Причины возникновения этого заболевания самые различные, но при этом не происходит нарушения деятельности внутренних органов.
Многообразие рецептов лечения народными средствами нейроциркуляторной дистонии поражает ещё больше, чем многообразие клинических проявлений. Контрастные души, дыхательная гимнастика тибетских монахов и австрийского целителя Рудольфа Бройса, несомненно, замечательны, но народ почему-то больше предпочитает русское «творенье».
Однако для лечения народными средствами НЦД следует не забывать о давлении, поэтому народные лекари также рекомендуют разное лечение. Например, при повышенном АД в народе применяются настои листьев мяты и белой берёзы, цветков календулы и семян укропа. Хорошо снижают давление спиртовые настои магнолии и омелы белой.
Чай крепкий и кофе при гипертоническом типе НЦД не рекомендуются, зато по утрам можно пить изумительный чаёк, приготовленный в домашних условиях:
- Сухие ягоды черники, черноплодной рябины, смородины и барбариса берутся в равных частях, перемалываются, перемешиваются и употребляются, залитые кипятком.
При нормальных показателях артериального давления и тенденции к снижению готовят настои девясила, бессмертника, пьют свежевыжатые соки моркови и плодов шиповника. Говорят, очень помогает.
Разумеется, корень валерианы (можно внутрь принимать, можно ванны делать), боярышник, горячее молоко с мёдом на ночь – знают все. Такие народные средства есть, пожалуй, в каждом доме, даже там, где не «водятся» нейроциркуляторные расстройства.
Краткая характеристика заболевания
Нейроциркуляторная дистония – очень распространенное заболевание, однако диагностировать ее на ранних сроках бывает сложно из-за множественности симптомов и их схожести с другими болезнями. Врач должен тщательно осмотреть больного, внимательно выслушать все его жалобы, измерить давление на обеих руках. Как правило, проводятся дополнительные исследования:
- ЭКГ (запись электрической активности сердца);
- КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография для диагностики общего состояния);
- электроэнцефалография (способ исследования активности мозга на основании электрических импульсов мозга);
- велоэргометрия (эффективный метод для выявления скрытой коронарной недостаточности и определения индивидуальной физической переносимости);
- измерение артериального давления на ногах;
- суточный контроль давления.
В наши дни люди страдают от самых разных пороков сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них можно охарактеризовать буквально двумя-тремя словами, а другие – требуют длительного и подробного рассказа. Нейроциркуляторная дистония относится как раз к числу таких заболеваний. Описать ее в нескольких предложениях не получится, поскольку в таком случае любое описание будет страдать неточностью и недостаточной полнотой. Связано это с тем, что при диагнозе нейроциркуляторная дистония симптомы патологии содержат черты многих других болезней.
По сути дела – это сумма всех неблагоприятных изменений, существующих в природе, яркий пример распространенных расстройств организма. Чтобы убедиться в справедливости этих слов, достаточно познакомиться с мнением самих больных. Большинство из них утверждают, что при нейроциркуляторной дистонии болит абсолютно все.
То есть, даже если человек ощущает сильные боли в области сердца, но не чувствует других неблагоприятных изменений, то это вовсе не значит, что у него развивается именно нейроциркуляторная дистония. Ключевая характерная особенность данного заболевания – многообразие проявлений. Впрочем, о них мы поговорим чуть ниже, а пока остановимся на том, что такое нейроциркуляторная дистония и кто же ею болеет.
В общем случае, под нейроциркуляторной дистонией понимается вариант развития вегетативно-сосудистой дисфункции. Чаще всего патология поражает молодых людей, у которых в итоге проявляются различные нарушения сердечно-сосудистой системы. Тот факт, что нейроциркуляторная дистония чаще диагностируется у молодых людей, объясняется тем, что у юного поколения наблюдается рассогласованность физического развития и медленное становление нейроэндокринной системы.
Что касается причин заболевания, то к их числу относятся: интоксикации, острые и хронические инфекции, переутомление, регулярные недосыпания, неправильный режим питания, физические перегрузки, частая смена половых партнеров и стрессы. Кроме того, у некоторых больных нейроциркуляторной дистонией проявляется под влиянием плохой наследственности.
Вопрос, почему кто-то болеет, а кто-то нет, присущ НЦД так же, как и остальным болезням. В этиологии нейроциркуляторной дистонии можно выделить главные факторы:
- Семейный характер заболевания, где наследственность играет существенную роль, однако следует иметь в виду, что не болезнь передаётся, а особенности организма, который похож на родительский. В случае с нейроциркуляторной дистонией, у матери больше шансов передать предрасположенность к патологии;
- Социальная среда, куда относится и бытовые условия, и взаимоотношения в коллективе, влияющие на психоэмоциональное состояние;
- Темперамент и особенности личности;
- Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции в анамнезе;
- Гормональные нарушения;
- Инфекционно-аллергические заболевания;
- Чрезмерные психические и физические нагрузки;
- Смена климатических условий проживания.
Сочетание нескольких или всех вместе факторов приводит к реакции организма на раздражители. Этой реакцией обусловлено формирование патологических состояний, которые проявляются нарушениями:
- Обменных процессов;
- Иннервации внутренних органов;
- Работы желудочно-кишечного тракта;
- В системе свёртывания крови;
- Деятельности эндокринной системы.
Течение беременности матери, гипоксия и родовые травмы также оказывают негативное воздействие на состояние вегетативной системы и могут стать причинами нейроциркуляторной дистонии у детей.
Несогласованность работы систем в конечном итоге приводит к ответной реакции сосудов — их спазму. Таким образом, начинается проявление нейроциркуляторной дистонии.
Симптоматика проявления патологии
НЦД имеет схожие с другими заболеваниями сердца проявления. Связано это со скачками показателей систолического давления, которое воздействует на широкий спектр ощущений в теле. Поэтому у одного пациента наблюдается от десяти до тридцати симптомов одновременно. Множественность объясняется угнетенным психологическим состоянием человека. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу проявляет в основном следующие симптомы:
- Болезненные ощущения в грудной клетке. Боль может быть режущая, давящая, колющая. Интенсивность и продолжительность различна
- Учащенное сердцебиение. Проявляется кратковременными приступами
- Брадикардия – заниженный показатель пульса.
- Нарушения дыхания. Проявляется учащенными вдохами и выдохами, что приводит к одышке и избытку кислорода в легких
- Проблемы со сном. Бессонница или наоборот, чрезмерная сонливость
- Быстрая утомляемость, полная или частичная потеря трудоспособности
- Постоянные головные боли
- Раздражительность. Нередко сопровождается неконтролируемыми вспышками гнева
- Тревожное состояние. Характерны беспричинные панические атаки
- Общая слабость организма. Даже после продолжительного сна или отдыха, человек пребывает в разбитом состоянии
Иногда наблюдается также расстройство желудочно-кишечного тракта – тошнота, тяжесть, спазмы. При кардинальном типе развития наблюдается резкое ухудшение состояния организма после физических нагрузок. Скачки давления, одышка, боли в груди. В нормальном состоянии неприятные симптомы сохраняются, но в более слабом виде.
У этого состояния есть общие симптомы, характерные для всех его видов, и есть такие, которые зависят от типа заболевания.
Общие симптомы характеризуются в первую очередь неврозоподобными состояниями, которые характерны для всех видов такого расстройства, как нейроциркуляторная дистония.
- Повышенная утомляемость;
- Ощущение слабости;
- Расстройства сна;
- Ухудшение памяти и внимания;
- Раздражительность, перепады настроения;
- Снижение волевых качеств.
Некоторые жалуются на ощущение неполного вдоха или поверхностное дыхание. Часто отмечают комок в горле, дискомфорт при нахождении в душном помещении, повышенную потребность в свежем воздухе. Многие проявления нейроциркуляторной дистонии “приходят” в виде приступов, которые сопровождаются чувством тревоги и страха.
К общим симптомам прибавляются циркуляторные расстройства, характерные для определенного типа заболевания. Так, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу означает в первую очередь повышенное артериальное давление и проблемы, которые этим обусловлены.
При гипотоническом типе ведущий симптом — пониженное АД, нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу обычно проходит без нарушений со стороны артериального давления, в этом случае на первое место выходят проявления со стороны сердца.
Многие пациенты с данным диагнозом становятся чувствительны к изменениям погоды. У них может изменяться АД из-за перепадов атмосферного давления, возможны периоды плохого самочувствия при определенной погоде.
- Сердцебиения;
- Перебои в работе сердца;
- Тахикардия с пароксизмами;
- Экстрасистолия;
- Боли в области сердца;
- Одышка при нагрузке;
- Дыхательная аритмия.
Изменения со стороны АД при кардиальном типе нейроциркуляторной дистонии обычно не отмечается. Во время обследований могут быть выявлены изменения на ЭКГ.
- Снижение АД;
- Зябкость;
- Обмороки;
- Повышенная утомляемость;
- Головные боли;
- Бледность кожи.
Больные с гипотензивным типом нейроциркуляторной дистонии — это астеничные люди, систолическое АД у них ниже 100 мм. Он вялые, им трудно утром вставать с постели и начинать заниматься какими-то делами. Из-за пониженного давления органы плохо снабжаются кровью, а соответственно и питательными веществами, значит, и функции свои выполняют хуже.
- Повышение АД 130//90 мм;
- Утомляемость;
- Головные боли;
- Ощущение пульсации сосудов шеи;
- Избыточная масса тела.
В половине случаев повышенное АД при данной форме расстройства не дает выраженных симптомов и не сопровождается ухудшением самочувствия.
Легкая степень — это умеренное проявление симптомов. Обычно они появляются только после стрессовой ситуации или нервной перегрузки. Больные могут продолжать работать, так как самочувствие в основном удовлетворительное, имеет место лишь небольшое снижение выносливости.
При проявлениях средней тяжести физическая работоспособность уменьшается наполовину, отмечается несколько симптомов. Возможны периоды, когда человек с трудом выполняет свои обязанности на работе. На этой стадии уже показана медикаментозная терапия.
При тяжелой степени нейроциркуляторной дистонии отмечается множество стойких симптомов.
Трудоспособность резко снижается, возможна даже ее потеря. В некоторых случаях нейроциркуляторная дистония в тяжелой форме требует стационарного лечения.
Особенности расстройства
У многих пациентов определена НЦД по кардиальному типу. Что это такое и каким образом возникает подобное расстройство? Это достаточно сложное заболевание, диагностировать которое совсем не просто, так как симптомы его сходны с признаками многих других недугов.
Основной особенностью НЦД является многообразие ее проявлений. Многие пациенты утверждают, что при таком состоянии неприятные и болезненные ощущения наблюдаются практически во всех органах и системах. Невроз сердца провоцирует нарушение дыхательной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.
Методы лечения дистонии с сердечным болевым синдромом
Важным фактором в лечении становится постоянный прием успокаивающих препаратов, как растительного происхождения, так и более сильных и эффективных синтетических лекарственных средств. Именно эти препараты будут избавлять от болевых ощущений в сердце.
Обязательны общеукрепляющие мероприятия:
- регулярные занятия лечебной физкультурой, ходьба, плаванье;
- соблюдение рекомендованного врачом режима сна и отдыха с обязательным отказом от ночных смен;
- правильное и рациональное питание (не употреблять пищу на ночь, не переедать, отказаться от острой, горькой и жирной пищи).
Хороший эффект при ангиодистонии может дать регулярное лечение в условиях санатория-профилактория или отдых на курорте.
В наиболее сложных случаях и строго по назначению врача могут применяться сильные лекарственные средства (снотворные, седативные, психотерапевтические), которые помогут вырваться из замкнутого круга острого невротического состояния с кардиалгическими проявлениями.
- Медикаментозная терапия;
- Психотерапия;
- Физиолечение;
- Фитотерапия;
- Санаторно-курортное лечение.
Медикаментозная терапия назначается при средней и тяжелой степени заболевания. Седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропные препараты — вот те лекарства, которые могут быть назначены больному. Каждый раз вопрос о необходимости их назначения и выборе решается индивидуально. Из фитопрепаратов в одних случаях рекомендованы успокаивающие травы (валериана, пустырник), в других — тонизирующие (элеутерококк, женьшень, лимонник).
Например, наличие порока сердца заметно ухудшает состояние при нейроциркуляторной дистонии. Тогда лечение недостаточности митрального клапана улучшит кровообращение и общее состояние пациента.
Очень хорошо, если больного удается убедить обратиться к психологу или психотерапевту. Неплохим подспорьем в лечении может стать аутотренинг, однако больные нейроциркуляторной дистонией часто бывают мнительны и не уверенны в себе, поэтому нуждаются в поддержке близких.
Пациенты с нейроциркуляторной дистонией должны придерживаться здорового образа жизни, стараться высыпаться и научиться избегать стрессов или справляться с ними. При гипертоническом типе заболевания нужно следить за весом, ограничивать количество соли и жидкости.
Посильные физические нагрузки будут очень полезны для поддержания формы и хорошего настроения. При лечении этого состояния очень важно, чтобы больной сам стремился к выздоровлению, а не просто требовал лечения от врача.
Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
Разновидности
https://www.youtube.com/watch?v=5LG_5V8omZ0
При постановке диагноза очень важно знать, какой код в МКБ для НЦД по кардиальному типу определен. Различные виды дистонии имеют собственные проявления и лечение. Стоит отметить, что код МКБ НЦД по кардиальному типу установили сравнительно недавно. Такой шифр указывает на особенность и сложность течения заболевания.
У каждого человека невроз сердца имеет свои признаки и протекает по-своему. Типы НДЦ определяются по особенностям поражения какого-либо отдела нервной системы. В зависимости от того, какая у пациента разновидность НЦДпо кардиальному типу, симптомы заболевания могут быть самыми различными. Но в любом случае они доставляют массу неприятных ощущений.
В частности можно выделить такие виды НЦД:
- дистония по кардиальному;
- гипертоническому;
- гипотоническому;
- смешанному типу.
НЦДпо кардиальному типу МКБ-10 характеризуется тем, что нарушения нервной системы проявляются преимущественно со стороны сердца и сосудов. В таком случае наблюдается кратковременное повышение давления, которое в основном проходит без приема специальных препаратов.
Это заболевание имеет несколько видов, которые разделяют в зависимости от уровня артериального давления:
- если АД понижено, то оно будет носить название – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. При этом чаще всего наблюдается быстрое снижение энергии в организме и его слабость;
- при повышенном давлении – нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
- нейроциркуляторная дистония по смешанному типу характеризуется перепадами артериального давления;
- в том случае, если давление изменяется незначительно или остаётся в пределах нормы, но прежде всего, ярко выражаются изменения в работе сердца, нейроциркуляторная дистония будет характеризоваться по кардиальному типу.
Кроме того, эту болезнь можно классифицировать по уровню проявления симптомов, и в зависимости от этого она может протекать:
- легко – с незначительным проявлением симптомов. При таком течении применения медицинских лекарственных средств можно избежать, обеспечив больному полноценный отдых и приём отвара лекарственного сбора трав;
- средней тяжести – некоторые симптомы выражаются настолько ярко, что приносят человеку дискомфорт в обычной жизни и мешают профессиональной или умственной деятельности;
- тяжело – признаки болезни выражаются на постоянной основе, отчего у больного просто нет возможности выполнять какие-либо функции из повседневной жизни. В таком случае лечение проводится только медикаментозно.
По интенсивности протекания болезнь может носить характер:
- обострения;
- ремиссии;
- смешанный тип, при котором наблюдаются скачки в интенсивности проявления признаков болезни.
По формам преобладания симптомов, нейроциркуляторная дистония делится на:
- кардиальную;
- вегетососудистую;
- невротическую;
- вазомоторную;
- с нарушением терморегуляции;
- расстройства в работе ЖКТ;
- повреждение респираторных процессов;
- разлад в работе половых органов.
Признаки дистонии
- раздражительность;
- слабость;
- тревога;
- бессонница;
- плохое настроение;
- быстрая утомляемость;
- озноб;
- головные боли;
- головокружение;
- одышка;
- тахикардия;
- боли в животе;
- жар в шее, лице;
- обмороки;
- тошнота;
- холод в конечностях;
- периодические сердечные боли.
Перечисленные симптомы универсальны и присущи для всех типов нейроциркуляторной дистонии. Кардиальному типу, кроме них, характерны болевые ощущения в районе сердца. При этом боли могут быть разными – давящими, сжимающими, колющими, режущими. У каждого пациента продолжительность и интенсивность симптома разная.
- головокружением;
- учащенным сердцебиением;
- тревожностью;
- головной болью;
- высокой утомляемостью;
- бессонницей;
- слабостью;
- раздражительностью.
Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу: лечение и симптомы
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по кардинальному типу представляет собой патологию сердечно-сосудистой системы, которая развивается на фоне психологических или физических нагрузок. В международной классификации болезней ей присвоен код МКБ10. Эту болезнь также называют неврозом сердца. Действительно, кардинальный тип заболевания означает расстройство сердечной деятельности. НЦД наблюдается преимущественно у молодых людей и подростков. Причем среди женщин оно встречается в 2 раза больше, чем у мужчин.
Когда болит сердце, люди привыкли думать о страшном. И это понятно, ведь сердце — второй по важности орган. Однако иногда боли в сердце связаны с неправильным образом жизни, и их вполне реально быстро устранить. Причиной такому явлению служит кардиальная нейроциркуляторная дистония (НЦД).
Главный симптом НЦД по кардиальному типу — боль в сердечной области. Боль может иметь различный характер, например, давящий, колющий, сжимающий и подобный. Сила боли также оценивается пациентами по-разному, что зависит от степени тяжести дистонии. Также НЦД может сопровождаться:
- учащённым сердцебиением;
- тревожным состоянием;
- головокружениями;
- раздражительностью;
- чувством усталости;
- болью в области головы;
- чувством слабости;
- бессонницей;
Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.
Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии встречается наиболее часто. Заболеванию больше подвержены люди юношеского и молодого возраста. Конкретные причины, вызвавшие симтомокомплекс, назвать трудно, однако есть ряд провоцирующих факторов, которые единично либо в сочетании служат толчком к развитию кардиального типа НЦД:
- генетическая предрасположенность (у родственников, чаще по линии матери, имеется НЦД по любому типу);
- сильный острый стресс или хроническое стрессовое состояние;
- резкая или частая перемена климатических условий;
- длительное пребывание на открытом солнце;
- интоксикации различными химическими веществами;
- острые либо хронические инфекционные процессы в организме;
- образ жизни с очень низкой, либо, наоборот, с чрезмерно высокой физической активностью;
- период гормональных перестроек в организме (пубертат, беременность, климакс).
Клинически при заболевании проявляются больше симптомы нарушения сердечной деятельности, которые носят функциональный (обратимый) характер:
- боли в области сердца, различные по продолжительности, интенсивности и характеру (давящие, колющие, режущие, сжимающие);
- склонность к тахикардии – частые приступы учащенного сердцебиения;
- приступы брадикардии – замедленного сердцебиения;
- нарушения сердечного ритма – экстрасистолия, пароксизмы;
- возникновение атриовентрикулярных блокад;
- одышка после физической нагрузки;
- нарушения ритма дыхания.
Для кардиального типа НЦД характерны также симптомы общей астении организма – часто возникающая выраженная слабость и высокая утомляемость, головокружения и головные боли, нарушения сна, приступы раздражительности, плаксивости. Со стороны вегетативных проявлений могут быть ощущения жара либо зябкость, бледность либо покраснение кожных покровов, похолодание и тремор (дрожание) конечностей. Как правило, при кардиальном типе НЦД артериальное давление находится в норме, если заболевание не переходит в смешанный тип.
НЦД по кардиальному типу представляет собой комплекс патологических изменений в работе сердца. Данный тип заболевания встречается чаще, чем гипертонический или гипотонический. Люди с таким диагнозом плохо справляются с физической и эмоциональной нагрузкой.
Вегетативная дисфункция начинает проявляться в результате воздействия внешних факторов. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу может встречаться у людей любого возраста. Однако в группе особого риска находится молодежь. В молодом возрасте нейроэндокринный механизм до конца не сформирован, поэтому он не способен полноценно регулировать вегетативные процессы. Спровоцировать развитие НЦД способна социальная среда, физический труд или эмоциональные нагрузки.
Кроме этого, причины вегетативной дисфункции связаны с:
- инфекционными болезнями;
- хроническим недосыпом или усталостью;
- психическими расстройствами личности;
- неправильным питанием;
- длительным контактом с химическими раздражителями.
Причиной заболевания может выступать чрезмерное употребление спиртного или курение. В медицинской практике симптомы нейроциркуляторной дистонии могут проявляться после перенесенных ранее абортов, при наступлении климакса, дисфункции яичников или беременности.
В некоторых случаях клинические признаки патологии передаются по наследству. Если у одного из членов семьи имеется НЦД, то велика вероятность развития патологии у ребенка в раннем возрасте.
Провоцирующим фактором развития нейроциркуляторной дистонии может выступать темперамент человека, окружающая среда, бытовые условия и конфликты с окружающими. Вегетативная дисфункция нередко проявляется после перенесенной черепно-мозговой травмы или смене места жительства.
При воздействии одного или нескольких факторов, организм начинает реагировать на них, что в результате проводит к нарушению процесса обмена веществ и функционирования внутренних органов.
Симптомы НЦД непосредственно зависят от типа заболевания. Вегето-сосудистая дистония может иметь гипотонический, гипертонический, кардиальный и смешанный тип.
НЦД по гипотоническому типу выражается в слабом функционировании сердца, пониженном тонусе кровеносных сосудов и низком сердечном давлении. Кровоток в сосудах значительно замедляется, что становится причиной плохого поступления крови к внутренним органам.
Сердечное давление при этом находится в пределах 110/70-100/60 мм рт ст. В некоторых случаях больной может ощущать приступообразную головную боль. Симптомы вегето-сосудистой дистонии обостряются при нервном перевозбуждении.
Кроме этого, к симптомам может добавиться затрудненное дыхание и ощущение инородного предмета в горле. При таких клинических симптомах больному назначают успокаивающие лекарства или антидепрессанты.
Из-за нарушенного кровообращения у больного кожа приобретает синюшный оттенок. Руки и ноги становятся очень холодными. Лица, имеющие диагноз НЦД по гипотоническому типу, ощущают шум в ушах, вялость, онемение или небольшое покалывание в конечностях.
Основным симптомом заболевания по гипертоническому типу является высокое сердечное давление, которое находится в пределах 140/90-160/95 мм рт ст.
Клиническими признаками недуга является головная боль, головокружение, бессонница, слабость и потеря трудоспособности. Кроме этого, у пациента зябнут руки и ноги, он испытывает приливы жара, перепады настроения.
Дистония по кардиальному типу является наиболее распространенным видом заболевания. Она диагностируется у 80-85% больных. Недуг проявляется в патологическом функционировании сердца. Пациент испытывает боль в груди. Болевой синдром может быть разной интенсивности. Сильная и продолжительная боль может отдавать в лопатку или руку.
Симптомокомплекс кардиального типа состоит из астено-невротического и психоневрологического синдрома. При легкой степени развития заболевания появляется ощущение тревоги, страх, дискомфорт в груди, бледность кожи и слабость. По мере развития дистонии к симптомам добавляется тошнота, повышенная потливость, нарушение дыхания, головокружение и дисфункция желудочно-кишечного тракта.
При НЦА по смешанному типу наблюдаются перепады сердечного давления. Состояние больного оценивается как удовлетворительное. Он испытывает вялость, усталость, головокружение. При низких показателях сердечного давления у пациента могут появиться темные круги перед глазами. Клинические симптомы дистонии обычно обостряются в весенне-летний период.
Диагноз НЦД негативно отражается на качестве жизни пациента. Симптомы заболевания не позволяют вести привычный образ жизни. При подтверждении диагноза, врачи проводят медикаментозную терапию, которая направлена на нормализацию работы сердца и центральной нервной системы, улучшение кровообращения в сосудах, снятие тревоги и восстановление снабжения тканей кислородом.
Медикаментозное лечение проводится комплексное. Больному назначают ноотропные, вегетоторопные, сердечные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты.
В качестве седативных средств врачи выписывают настойку валерианы, отвары пиона и пустырника, Корвалол и Валокордин. Эти средства оказывают расслабляющее действие на нервную систему. Курс лечения назначает врач в зависимости от выраженой симптоматики. Прием седативных препаратов также проводится при беременности.
Справиться с приступами тревоги и страха помогают транквилизаторы, например Нозепам, Сибазон или Элениум. Прием этих лекарств кратковременный, поскольку длительный курс лечения может привести к сильной заторможенности. Как правило, транквилизаторы назначаются на тяжелых стадиях патологии. Щадящее действие оказывают антидепрессанты. Они помогают справиться с депрессивным и угнетенным состоянием.
Для восстановления функционирования нервной системы врачи назначают Белласпон и Беллоид. Пантогам, Пирацетам и Бемитил назначаются для улучшения работы мозга, нормализации интеллектуальной функции.
Для достижения лучшего результата консервативное лечение сочетают с физиотерапией. При вегетативной дисфункции врачи рекомендуют электросон. Принцип процедуры заключается в воздействии электрического тока на кору головного мозга.
Лечебное действие оказывает массаж. Полезными считаются и хвойные ванны. Продолжительность одной процедуры не занимает больше 10 минут.
Если симптомы патологии вызваны стрессом, то больному рекомендуют пройти лечение у психолога. В процессе лечения терапевт выясняет причину тревоги и страха, помогает справляться со стрессом и эмоциональными переживаниями.
В сочетании с традиционной схемой лечения можно применять средства народной медицины. Лечебные отвары и настои помогут справиться с неприятными симптомами дистонии.
- сильное переутомление;
- слабость;
- бессонница;
- плохое настроение.
- неврозоподбное состояние;
- слабость, быстрая утомляемость;
- раздражительность, расстройства сна;
- одышка при незначительных физических нагрузках;
- боли в области сердца.
Диагноз НЦД
Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу диагностируется сложно, что обусловлено непостоянством симптомов. Врач может предположить наличие сердечно-сосудистой дисфункции при первичном осмотре и опросе пациента, однако для подтверждения диагноза ВСД по кардиальному типу необходима дифференциальная диагностика с миокардитом и миокардиодистрофией.
В ходе обследования пациента с подозрением на нейроциркуляторную дистонию также проводят фонокардиографию и рентгенографию – это позволяет исключить другие пороки сердца. Для подтверждения диагноза ВСД делают ЭКГ-пробы с нагрузкой (при этом используют физическую, лекарственную или ортостатическую). Каждая из проб определяет отрицательность зубца Т. ЭхоКГ помогает исключить версию о гипертрофической кардиомиопатии.
Синдром вегетативной дистонии не основывается только на жалобах пациента. Прежде чем врач установит диагноз, больной должен сдать анализы и пройти инструментальные обследования, поэтому основными этапами «в пути» к НЦД будут:
- Общие анализы крови и мочи, которые при этом заболевании от нормы не отклоняются;
- Профиль АД в течение 10-14 дней для установления типа НЦД;
- УЗИ почек и сердца для исключения самостоятельных заболеваний этих органов;
- Реоэнцефалография;
- ЭКГ, ФКГ, эхоКГ;
- Консультации эндокринолога, отоларинголога, невролога, офтальмолога.
Кроме того, часто для выяснения причины возникает необходимость детального исследования функции почек, надпочечников, гипоталамуса и щитовидной железы.
НЦД кардиального типа при беременности
НЦДпокардиальному типу (код МКБ-10)зачастую наблюдается при беременности, так как в это время происходит гормональная, эмоциональная и физическая нагрузка на организм женщины.
Во время вынашивания ребенка заболевание может совершенно никак себя не проявлять, но оно несет серьезную угрозу для женщины и малыша. Признаком наличия НЦД во время беременности могут стать частые обмороки и головокружение. Кроме того, в этот период невроз сердца может проявляться в виде:
- беспричинного расстройства;
- болей в области сердца;
- понижения давления;
- ощущения недостатка воздуха.
В большинстве случаев болезненное состояние проходит после родов без применения специальных средств. Однако во время беременности женщина должна регулярно наблюдаться у доктора, так как дистония в этот период протекает более остро.
Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться нейроциркуляторная дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни. Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности.
Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать обморок. Нейроциркуляторная дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.
Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие нейроциркуляторную дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».
Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.
Совместимы ли НЦД и армия?
Очень многих призывников волнует вопрос о том, можно ли проходить воинскую службу, если имеется НЦД кардиального типа, так как некоторые ходят отдать долг Родине, а другие, напротив, стараются уклониться от службы. В связи с этим подход врачебной комиссии должен быть разносторонним и объективным. В некоторых случаях, когда наблюдается НЦД по кардиальному типу, армия строго противопоказана. Это происходит тогда, когда заболевание носит постоянный характер и остро проявляется.
При прохождении призывником врачебной комиссии необходимо определить:
- постоянные или периодические нарушения наблюдаются;
- насколько повышено или понижено давление;
- имеется ли нарушение сердечного ритма;
- насколько плохо заболевание отражается на работоспособности.
Чтобы определить сложность ситуации, при проведении обследования призывника могут привлекаться смежные специалисты. Помимо этого проводится обследование всего организма для уточнения диагноза. При выявлении заболевания призывника направляют на лечение, но если оно не приносит требуемого результата, то его освобождают от службы в армии.
https://www.youtube.com/watch?v=TxiQw9aZ1Ss
Конечно, некоторые так стремятся пополнить ряды защитников Отечества, что и о болезни забывают. Или скрывают? Другие, наоборот, имея с детства запись в карточке — НЦД, пытаются избавить себя от воинских обязанностей. В связи с этим, подход комиссии должен быть объективным и разносторонним. С одной стороны, видя призывника впервые, который не предъявляет никаких жалоб и «рвётся в бой», которого выдают лишь пониженное или повышенное (ниже 100/60 или выше 160/100) давление и явные вегетативные расстройства на «лице», в дыхании и сердечным ритмах, можно удовлетворить его желание.
Однако квалифицированная комиссия должна выяснить это впервые, периодически или постоянно. Таким же образом обстоит дело с теми, кто предъявляет массу жалоб, а о болезни говорят лишь скудные записи в детской карточке. Конечно, есть и среднее: клиника налицо и жалобы, указывающие на наличие вегетативных расстройств. Во всех случаях задача комиссии выяснить:
- Являются ли жалобы постоянными;
- Стойко ли повышено или понижено артериальное давление;
- Имеются ли кардиалгии и нарушения сердечного ритма;
- Насколько симптомы НЦД влияют на работоспособность призывника.
Для изучения состояния здоровья молодого человека в обязательном порядке привлекаются смежные специалисты (невролог, кардиолог, окулист, эндокринолог, отоларинголог).
Кроме этого, при решении вопроса о пригодности к воинской службе в случае нейроциркуляторной дистонии, проводят дифференциальную диагностику с другими болезнями для уточнения диагноза и исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и лёгких, которые могут иметь сходство с НЦД в симптоматике.
Для объективного подхода к решению вопроса, призывника направляют в стационар для обследования, после которого он может быть признан временно непригодным по ст.48. В таком случае, молодой человек подлежит лечению по поводу нейроциркуляторной дистонии, но если оно оказывается неэффективным, а симптоматика указывает на стойкие нарушения вегетативной иннервации, то призывник не подлежит службе в армии и получает военный билет с отметкой о непригодности по ст. 47 «а».
Аналогично комиссия поступает и с теми юношами, у которых отчётливо прослеживаются стойкие вегето-сосудистые расстройства с повышениемили понижением давления, присутствуют явные признаки нарушениясердечного ритма, а боли в сердце носят постоянный характер.
Ну, а тот, кто имел единственную запись о заболевании вегетативной нервной системы, но не подтвердил её, с честью должен отправиться служить Родине и Отечеству. Старинный, но по-прежнему неизменный и неповторимый, марш Василия Ивановича Агапкина своей торжественностью заставит заплакать родную мать и любимую девушку… Страшного ничего – пройдёт немного времени и здоровый, возмужавший и уверенный в себе вчерашний призывник, вернётся домой, напрочь забыв о болезни.
Профилактика
Начинать соблюдать правила профилактики необходимо с детского возраста. Родители должны следить за состоянием психики, физическим и умственным развитием и социальной адаптацией ребенка. Не менее актуально ежегодно проходить полное обследование.Общий перечень рекомендаций по предотвращению сбоев в вегетативном отделе нервной системы:
- вести активный образ жизни;
- избегать стрессовых ситуаций;
- заниматься спортом;
- не злоупотреблять вредными привычками;
- правильно питаться;
- ежегодно проходить полное медицинское обследование;
- выполнять все рекомендации врачей;
- спать не менее 7-8 часов в день.
Нейроциркуляторная дистония проявляется комплексом симптомов, характерных многим сердечным заболеваниям. Диагностируется болезнь путем исключения прочих патологических процессов. В качестве лечения применяют различные методы, направленные на купирование симптоматики и снижение выраженности сбоя в вегетативном отделе нервной системы.
Чтобы не допустить возникновения НЦД, необходимо проводить профилактические мероприятия. Очень важно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правильный режим дня, сна и питания. Рекомендуется в меню включать большое количество витаминов и пищу потреблять небольшими порциями. Сон должен быть полноценным, и в течение дня необходимо выделять время для отдыха и прогулок.
- Отказе от вредных привычек.
- Избегании психоэмоциональных и физических перегрузок.
- Регулярной физ. активности.
- Соблюдении режима трудовой деятельности и отдыха, правильного питания.
- Регулярных прогулках на свежем воздухе.
Также необходимо посещать проф. осмотры, чтобы исключить инфекционный фактор.
Этиология
У детей или подростков главной причиной заболевания являются не до конца сформировавшиеся внутренние органы и сильный гормональный всплеск. Основной причиной возникновения этой болезни у взрослого населения является наличие стрессовых ситуаций, с которыми не может справляться человек, вследствие чего, начинают проявляться симптомы дистонии. Причины прогрессирования недуга разделяют на внутренние и внешние. К внешним относятся:
- сильное переутомление;
- малоподвижный, или же, наоборот, слишком активный образ жизни;
- всевозможные виды бытовых и производственных излучений или вибраций;
- употребление в больших количествах спиртного и злоупотребление никотином;
- чрезмерное поглощение напитков, в которых содержится в больших количествах, кофеин – натуральный кофе, чёрный крепкий чай, напитки для поднятия энергии;
- очень жаркие и сухие климатические условия.
Внутренними виновниками возникновения нейроциркуляторной дистонии являются:
- предрасположенность, передающаяся по наследству;
- возрастание количества гормонов в организме из-за беременности или в период полового становления организма молодых людей;
- личностный темперамент каждого человека;
- хронические инфекционные процессы в организме;
- нарушения в работе внутренних органов хронического характера;
- расстройство нервной и эндокринной систем;
- период прекращения менструации у женщины;
- аллергия.
Этиология такого заболевания довольно разносторонняя, но при этом не происходит органическое поражение внутренних систем организма человека.
