Трещина кости большого пальца ноги
Симптомы и лечение трещин в костях рук, ног
Рентген даст ответы на вопросы ваши..
Причины
врач все видит. ходить с трещиной скорей всего не получится.
боль, отек, нарушение функции
Даже самая маленькая трещина, если ее не пролечить, может “перерасти” в большую “расщелину” или даже в перелом. Или, скажем, трещина затянется, но не полностью, тем самым, ослабив костную ткань и сделав ее уязвимой для новых травм.
Отмечается синюшность сломанного пальца, отечность, ярко выраженная болезненность во время движения. При таких травмах иногда образуется подногтевая гематома. Чтобы подтвердить диагноз, рекомендуется проведение рентгенографического исследования в двух проекциях.
Если во время получения травмы произошло смещение отломков, без хирургического вмешательства не обойтись. При проведении операции врач вскрывает область перелома и сопоставляет образовавшиеся отломки, после чего фиксирует их специальными спицами или винтами.
Потом накладывается гипс на срок до шести недель. Больному запрещено наступать на травмированную ногу. Через шесть недель можно начинать ходить. Спицы вынимают через три месяца, винты – через четыре. Пациенту рекомендуется носить ортопедическую обувь или стельки.
Перелом пятой плюсневой кости стопы – травма, которая встречается чаще всех остальных.
Признаки
Диагностика
Человек не может опереться на конечность из-за сильных болевых ощущений. Появляется отечность и кровоизлияния. При пальпации, попытках повернуть стопу внутрь и наружу человек ощущает резкую боль. Чтобы подтвердить перелом ладьевидной кости стопы, рекомендуется провести рентгенографическое исследование.
Чтобы подтвердить перелом, определить его локализацию, тип и степень смещения костей, выполняют рентгенографическое исследование в двух проекциях.
При открытом переломе не стоит самостоятельно пытаться вправить кость, в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого нужно обработать кожу вокруг раны йодом или перекисью водорода. Затем нужно осторожно наложить стерильную повязку. После того как была оказана первая помощь, пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.
Перелом стопы – травма довольно частая и составляет до 20% от всех переломов костей. Не стоит относиться к этому легкомысленно, последствия могут быть очень негативными, вплоть до невозможности передвигаться без посторонней помощи.
обычно после какой-нибудь мази и горячей воды боль заметно снижается, а потом и вообще проходит.
Татьяна Едемская
дима-катя микушины
Лечение
При переломе Джонса накладывается гипсовая повязка от пальцев ноги до средней трети голени на срок до двух месяцев. Нельзя наступать на поврежденную ногу.
При подворачивании стопы внутрь возможно возникновение отрывного перелома. При этом происходит отрыв и смещение плюсневой кости. Сращивание очень длительное, поэтому обращаться к травматологу нужно как можно скорее. При несвоевременном лечении кость может неправильно срастись, в этом случае понадобится хирургическое вмешательство.
Проявляется травматический перелом стопы характерным хрустом и болью в момент получения травмы, можно заметить укорочение пальца или отклонение его в сторону. Боль сначала очень сильна, но со временем ослабевает, хотя и не проходят полностью. На месте травмы возникает отек или кровоподтек.
Лечение
Как лечить
В первую очередь травматолог должен тщательно осмотреть больную ногу. Обнаружив у пострадавшего симптомы перелома стопы ноги, врач делает рентген, чтобы определить тип и локализацию повреждения. Очень редко возникает необходимость проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При резком подворачивании стопы в любую стороны, прыжках с высоты с упором на ноги или же при ударе тяжелым предметом может возникнуть эта травма.
но все же тут только врач может разобраться.
КАК МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ТРЕЩИНУ НА РУКЕ ?
посинение руки и отек
При переломах без смещения на больной палец накладывают заднюю гипсовую шину. При наличии смещения есть необходимость проведения закрытой репозиции. Отломки костей фиксируют спицами.
Чтобы снизить нагрузку на травмированную конечность во время ходьбы, нужно использовать костыли. Больной обязательно должен наблюдаться у врача, который правильно подберет реабилитационный курс для восстановления нарушенной функциональности в травмированной стопе.
Основание 5 плюсневой кости – это область со слабым кровоснабжением. Именно в этом месте происходит перелом Джонса. Возникает он на фоне стрессовых нагрузок и срастается очень медленно.
Такие травмы, к которым относится перелом 5 плюсневой кости стопы, обычно встречаются у спортсменов и тех, кто ведет активный образ жизни. Появляются они в результате чрезмерной и длительной нагрузки на стопу. По сути, такой перелом – это трещина на кости, и заметить ее очень сложно.
Если не обнаружено смещение, врач накладывает циркулярную гипсовую повязку на поврежденную область. При переломах ладьевидной кости со смещением проводят сопоставление фрагментов кости, в некоторых случаях может понадобиться проведение открытого вправления. Стопу фиксируют гипсом на срок четыре-пять недель.
Если диагностирован перелом стопы со смещением, немедленно производится сопоставление фрагментов кости. Дело в том, что, чем позже вы обратитесь к врачу, тем труднее будет восстановить их правильное положение, иногда и вовсе невозможно.
После того, как был диагностирован перелом, назначается лечение, которое зависит его типа и от того, какая именно кость сломана.
Переломы костей плюсны появляются в результате неожиданного сильного воздействия на ногу, чрезмерной нагрузки и перенапряжения.
Zina Zeta
Лев Лабкович
людмила филиппова
Переломы ногтевых фаланг не нуждаются в особом лечении, обычно достаточно фиксации лейкопластырной повязкой. Срок иммобилизации составляет от 4 до 6 недель.
Восстановительный период при переломе плюсневой кости достаточно длительный и включает занятия лечебной физкультурой, массаж, использование супинаторов, физиотерапию.
Лечение
Пострадавшего тщательно осматривает врач, изучая не только стопу, но и голеностопный сустав, определяет наличие отека, кровоизлияния и характерной деформации. Затем делают рентгенограмму в прямой, боковой и полубоковой проекциях. После определения перелома и его вида назначается необходимое лечение.
Если человек страдает различными сопутствующими заболеваниями, такими как остеопороз или деформация стоп, состояние его может значительно ухудшиться. Стрессовый перелом плюсневой кости встречается и у тех, кто постоянно ходит в неудобной и тесной обуви.
Достаточно сложно лечить такой перелом стопы в сочетании с вывихом. Если вывихнутый отломок не вправить на место, может развиться травматическое плоскостопие. Смещенные фрагменты вправляют при помощи специального вытягивающего аппарата.
Иногда приходится прибегать к проведению открытой репозиции и закреплению вправленного отломка шелковым швом. После такой процедуры иммобилизация поврежденной конечности должна продолжаться до 10-12 недель.
В дальнейшем необходимо ношение ортопедической обуви.
Гипс накладывается на месяц-полтора. Начиная с третьей недели, нужно освобождать травмированную конечность из шины и делать активные движения голеностопным суставом.
Эта кость имеет некоторые особенности. К таранной кости не прикреплена ни одна мышца. Кроме того, она передает вес тела на всю стопу.
Отек травмированной области и боль – самые первые симптомы, указывающие на то, что, возможно, у вас перелом стопы. Фото, приведенное ниже, показывает, как выглядит больная нога.
А нужно было сделать снимок, на глаз обычно диагноз получается прямо противоположный реальному. Мог сосуд лопнуть в мышцах, но гематома должна была появиться на второй день, а не через три дня. Больше на трещину похоже…
Боль при движении, острая, с ощущением покалывания, врят ли у тебя трещина, скорее силиное растяжение или ушиб Доктор Лев, Удачи и Крепкого здоровья
https://www.youtube.com/watch?v=
Больно, когда стучишь слегка по кончику пальцев.
Если правильно лечить перелом стопы и строго соблюдать всех рекомендации врача, возможно не только сократить период восстановления, но и предотвратить возможные осложнения.
Если такую травму не лечить или лечить неправильно, то возможно появление таких осложнений, как артроз, деформация, постоянные боли и несращение перелома.
Если обнаружен незначительный перелом стопы, лечение заключается в простом наложении шины. При этом травмированная конечность несколько недель должна находиться в неподвижном состоянии для того, чтобы поврежденная костная ткань полностью зажила.
Симптомы
Чаще всего травма возникает при падении тяжести на тыл стопы и сопровождается отеком мягких тканей в зоне повреждения, болезненностью при пальпации и поворотах стопы в любую сторону.
Обязательно проведение рентгенографического исследования, чтобы подтвердить перелом. После этого нога фиксируется гипсовой повязкой на месяц-полтора.
На протяжении года после такого перелома рекомендуется носить супинатор.
Несколько позже назначают лечебную физкультуру и массаж, физиопроцедуры. На восстановление трудоспособности уходит от двух до трех месяцев.
Перелом таранной кости возможен в результате непрямой травмы, встречается нечасто и считается тяжелым повреждением костей стопы. Сопровождается иными травмами, такими как перелом, вывих лодыжки или других костей стопы.
Болезненные ощущения могут быть настолько сильны, что человек не может передвигаться. Также в области травмы может возникнуть кровоподтек. Перелом со смещением характеризуется изменением формы стопы.Вася Пипкин
irina blazis
Maria Mirabella
Лариса Геннадьевна
Этот тип переломов костей стопы возможен в результате прямого воздействия на пальцы (например, при сильном ударе или падении тяжести).
Если основные фаланги срастутся неправильно, может нарушиться функция стопы. Кроме того, возможно появление болей при ходьбе и ограничение подвижности травмированной конечности.
В результате перелома средней и ногтевой фаланг такие последствия не возникают.
Когда кость сильно разрушена, необходимо осуществить внутреннюю фиксацию. Это делают с использованием специальных винтов.
Причины появления трещин
Трещины на пальцах и ступнях могут появиться в результате:
- Ношения неподходящей обуви (тесная или широкая обувь из материалов, не позволяющих коже дышать, что провоцирует нарушение микроциркуляции).
- Грибка (частое явление при несоблюдении правил посещения общественных бань, бассейнов).
- Атеросклероза (кожа истончается, повреждается по причине застоя крови).
- Больные сахарным диабетом страдают сухой, потрескавшейся кожей ног.
- Неполноценного питания, авитаминоза.
- Пренебрежения гигиеной, увлажнением.
- Механических повреждений (кожа грубеет от хождения босиком, непрофессионального педикюра).
Зачастую это явление весьма болезненное, ведь в пальцах располагаются нервные окончания, а их кости хрупкие и тонкие.
Такой травме, как вывих пальца способствуют:
- удары о крепкую поверхность либо тупые предметы;
- неосмотрительные движения;
- падение на запястье;
- сильные рукопожатия.
Чаще всего этой травме подвержены профессиональные спортсмены. Самым распространенным повреждением является вывих большого пальца руки. Происходит это из-за особенностей строения. Вывих мизинца также сопровождают аналогичные признаки, которые характерны для травм прочих пальцев.
Симптомы выражаются в сдвиге, происходящем в пятно-фаланговой зоне, при этом палец загибается к внутренней и внешней стороне ладони.
Силу нанесения удара смягчить не могут ни связки, ни мышцы, которые фиксируют фаланги пальца в естественном положении. А если голова сустава выскальзывает, то из суставной сумки вытекает вещество.
Симптомы вывиха сустава фаланги пальца проявляются очень быстро:
- разрыв связок, мышц и кожи;
- сильная и резкая боль в сочленении, которая усиливается во врем касания;
- выраженная деформация фаланги пальца как показано на фото;
- онемение руки и легкое покалывание в кончиках пальцев;
- покраснение кожи в области сустава, бледность травмированного участка;
- прогрессирующая отечность связок и суставов;
- обездвиженность поврежденного пальца, затруднительное сгибание и разгибание.
Неотложная помощь
Тем, кто в домашних условиях в первый раз столкнулся с вывихом пальца необходимо знать, чего нельзя делать и какие меру нужно предпринять.
Важно! Устранять растяжение и разрыв связок, а тем более вправлять палец самостоятельно категорически запрещено по причине того, что неграмотные действия могут привести к тяжелым последствиям.
Изначально травмированный участок следует освободить от посторонних украшений и одежды (рукавицы, кольца). После чего палец необходимо зафиксировать в обездвиженном состоянии, примотав его с помощью бинта к здоровому пальцу.
Причем повязка не должна передавливать сосуды, причинять вред и без того травмированным суставам. Если повреждение сустава случилось на улице, тогда для фиксирования пальца нужно использовать подручные средства, например, тканевую салфетку.
Итак, что делать если произошел вывих большого пальца:
- к пораженному участку нужно приложить холодный компресс (лед, замороженный продукт, снег);
- принять анальгетик;
- травмированный сустав должен находиться в покое;
- палец необходимо поднять , дабы избежать отека.
Важно, чтобы пострадавшего незамедлительно доставили в травмопункт, где врач окажет первую помощь и назначит лечение.
А что делать, если разрыв и растяжение связок пальца произошло у маленького ребенка?
Чтобы назначить оптимальное лечение врач осматривает травмированный палец, а затем он ставит диагноз: вывих пальца руки. В целях исключения таких явлений, как растяжение либо разрыв связок доктор проводит рентгенологическое исследование.
Вправить палец и назначить адекватное лечение может только врач. При этом назначаются местные обезболивающие препараты.
Конец пальцевого сустава доктор оттягивает до того момента, пока не будет слышен характерный хруст, который свидетельствует о том, что палец вправлен. После чего накладывается тугая повязка либо шина, которая не снимается до момента полного восстановления.
Иногда в наложении шины нет никакой необходимости. В случае если вывих большого пальца руки либо ноги сопровождает разрыв или растяжение связок и сухожилий, тогда может понадобиться операция, после которой на период реабилитации накладывается гипсовая повязка.
Также травматолог назначает медикаментозное лечение, способствующее снятию отечности и устраняющее болевой синдром в области травмированного сустава, как правило это обезболивающие средства при болях в суставах:
- гель долобене;
- диклофенак;
- фастум гель.
Причем работоспособность пальцев нарушится, а двигательная активность сустава затруднится, что приведет к рецидивам и развитию артрита. К тому же по прошествии 7 дней может образоваться дополнительный сустав.
Внешние причины
Внешние факторы связаны с действием сторонних сил. Трещина в данном случае выступает итогом сильного удара ногой о твердый плотный предмет или падения на область пальцев. Также к внешним причинам относится сильное давление тяжести на пальцы ног либо всю стопу.
На практике признаки трещин на костях пальцев стопы возникают в разнообразных контекстах, ситуациях. Это занятия спортом, бытовая активность, физический труд на производстве, мелкие ДТП, драки.
Внутренние причины
Кости могут трескаться также вследствие наличия у человека внутренних заболеваний. Это болезни костной ткани, критическое снижение иммунитета, сахарный диабет. Спровоцировать травму может также избыточный вес, гормональные сбои, болезни щитовидной железы, менопауза.
Трещина кости возникает из-за различных факторов: падения, производственные травмы, конфликтные ситуации с применением физической силы, дорожно-транспортные и прочие происшествия. Обычно трещина на кости образовывается по следующим причинам:
- резкое повышение интенсивности спортивных занятий;
- выполнение новых упражнений без подготовки;
- снижение плотности костной ткани из-за недостатка кальция;
- нарушенное содержание жира в организме;
- неправильное питание (низкое содержание микроэлементов);
- болезни щитовидной железы;
- употребление гормональных и анаболических препаратов;
- изменение менструального цикла для женщин.
Разделяют такие виды неполных переломов:
- одиночные;
- множественные;
- линейные;
- косые;
- зигзагообразные.
Образование неполного перелома происходит посредством внешнего механического воздействия, которое костная ткань не в состоянии выдержать. В отличие от полного перелома, треснутая кость сохраняет свою опорную функцию. Если произошел несчастный случай с ударом по кисти руки, ноги или другой части тела, следует знать, какие бывают симптомы трещины кости, чтобы вовремя обратиться за помощью врачей.
Появление данной травмы могут спровоцировать различные причины: неудачное падение, неловкое движение, полученные повреждения в драке и прочие. Выделяют следующие причины образования трещины в колене:
- Период менопаузы.
- Нарушение цикла у женщин.
- Прием гормональных препаратов.
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Травма кости, либо стопы может быть обусловлена нехваткой кальция в организме.
- Недостаток, либо избыток жира.
- Пониженная плотность костной структуры.
- Тесная обувь.
- Совершение резких движений.
Трещина в костной ткани, либо ступне способна образоваться вследствие воздействия внешней силы, к примеру, при сильном ударе. Тип травмы зависит от причины, которая привела к ее появлению. В зависимости от того, где располагается кость по отношению к осевой линии, различают следующие виды:
- Спиральные.
- Косые.
- Линейные.
Исходя из наличия данных факторов, могут быть различными признаки, терапия и процесс реабилитации.
Образование неполного перелома происходит посредством внешнего механического воздействия, которое костная ткань не в состоянии выдержать. В отличие от полного перелома, треснутая кость сохраняет свою опорную функцию.
Трещина в костной ткани способна возникать под воздействием разных факторов. К ним относится следующее:
- Травмы кости.
- Гормональные нарушения.
- Сбои в работе щитовидной железы.
- Недостаточное количество полезных веществ.
- Сниженная плотность костной ткани.
- Ношение неудобной и тесной обуви.
- Совершение резких движений.
В большинстве случаев трещинки в кости руки или ноги возникают вследствие удара или падения.
Перелом большого пальца ноги – распространённая травма нижних конечностей, изменяющая структуру кости в указанной области и вызывающая не только ряд патологических симптомов, но и разнообразные осложнения.
Как определить перелом большого пальца на ноге, что делать и как долго его лечить, а также каковы особенности реабилитации после проведенной терапии? Об этом и многом другом вы узнаете ниже.
Провоцирующими факторами образования перелома принято считать проблемы с опорно-двигательным аппаратом, наличие предыдущих травм голеностопа, плоскостопие, остеомиелит, остеопороз, туберкулёз кости, гиперпаратиреоз, отдельные виды онкологических заболеваний. Вышеозначенные факторы риска уменьшают прочность и эластичность костной ткани, делая ее более подверженной травмам.
Симптоматика перелома большого пальца ноги может быть абсолютной и относительной. В первом случае можно говорить о достоверно подтверждённой травме, второй же вариант условно относят к целому ряду патологических острых состояний опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Для предотвращения появлений неполных переломов необходимо укреплять свои кости, принимая витаминные комплексы, а также употребляя в пищу продукты, богатые кальцием. Это особенно важно для детей, женщин во время беременности и лактации, а также для людей в пожилом возрасте. Помимо этого человек должен постоянно поддерживать хорошую физическую форму, заниматься физкультурой.
Так как ожирение способствует образованию трещин, людям с сахарным диабетом следует придерживаться диеты, назначенной доктором и не допускать повышения массы тела. Дети, особенно до трехлетнего возраста, всегда должны находиться под присмотром родителей или других взрослых людей. Если травма всё же произошла, избежать осложнений и последствий поможет своевременная первая помощь и обращение в травматологический пункт.
Чтобы такая травма, как трещина кости на пальце нижней конечности, не произошла, стоит соблюдать некоторые простые правила.
- соблюдать аккуратность при любых формах физической активности;
- ориентироваться на правила здорового образа жизни;
- укреплять костную ткань (употреблять в пищу продукты с кальцием, не пренебрегать витаминами, использовать ванночки с соленой водой либо купаться в море);
- избегать ожирения, а также адинамии.
По статистике, в среднем, около половины трещин в пальцах нижней конечности остаются незамеченными и срастаются естественным образом. Это несет опасность, поскольку делает кость хрупкой и даже может привести к утрате двигательных функций пальца. Последнее возможно, если трещина сопровождалась повреждением сосудов, а также травмированием нервных окончаний.
Трещина в кости нижней конечности отличается от «полноценного» перелома. Трещина – разновидность перелома, его незавершённый вариант, представляющий частичное повреждение костной ткани. Чаще трещины встречаются при повреждении плоских костей. В указанных случаях не наблюдается смещения костных отломков.
Оглавление
Существуют знания, которыми должен обладать каждый человек. Они помогают правильно поступать в критических ситуациях и при необходимости оказывать медицинскую помощь пострадавшим. Наиболее частые и распространенные угрозы — это травмирование рук и ног различного генеза. Так, занятия спортом, пробежка или даже обычная прогулка могут представлять определенную опасность.
Трещина в кости: что это?
Данное повреждение является менее опасным, чем перелом, но игнорировать его нельзя. Трещина в кости представляет собой неполное нарушение целостности данной структуры. Чаще всего такое повреждение наблюдается в плоских костях и является характерным признаком линейных переломов.
Как определить наличие данной патологии?
Если человек упал и почувствовал сильную боль, то это может быть важным сигналом. Болевые ощущения могут иметь ноющий, пульсирующий характер или проявляться в форме покалываний. Трещина кости характеризуется тем, что неприятные ощущения усиливаются при движениях и пальпации пораженного участка, а в состоянии покоя они стихают и перестают беспокоить.
Трещина в кости: симптомы и осложнения
Симптомы данного нарушения также включают возникновение гиперемии в месте ушиба, обширной гематомы, которая очень болезненна при пальпации. При появлении подобных жалоб следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения адекватной терапии. Надо помнить, что даже самая маленькая трещина в кости может спровоцировать развитие гангрены.
Трещина в кости: что делать?
При получении даже незначительной травмы нельзя халатно относиться к своему здоровью, поскольку ушибы, трещины или переломы являются опасными в любом своем проявлении. После повреждения конечности можно лишь наложить холодный компресс или лед, поскольку низкая температура несколько уменьшит отек и снимет боль.
Применение различных мазей и кремов неуместно. Для своей безопасности пострадавшему следует сразу обратиться к врачу. Стоит помнить, что трещины костей являются достаточно серьезными повреждениями, которые обусловливают деформации и нарушения двигательных функций конечностей, поэтому требуют вмешательства специалиста.
Принципы лечения
Чаще всего терапия трещин костей включает полный покой и полноценный отдых пораженного участка. Лекарственные препараты при этом не используют. Довольно часто для фиксации травмированной конечности применяют гипсовую повязку. Пациенты при этом должны соблюдать постельный режим. В некоторых случаях назначаются витаминные комплексы, в состав которых входит кальций, поскольку именно этот элемент способствует более быстрому укреплению и росту костной ткани.
Довольно часто в жизни приходится сталкиваться с различными травмами. Широко распространенным видом является трещина кости, которая проявляется в виде частичного нарушения костной структуры. В этом заключается её отличительная особенность от перелома, при котором происходит полное повреждение кости.
Признаки наличия трещины
Основные признаки подобной травмы носят ярко выраженный характер, что позволяет сразу определить место повреждения:
- Наиболее распространенным из них является острая боль при малейшем движении. В некоторых случаях нельзя даже прикоснуться к этому месту, не говоря уже о возможности пошевелить конечностью. Болевой синдром бывает острым, ноющим или пульсирующим.
- На следующем этапе у пациента с травмой тазобедренного сустава в виде трещины наблюдается значительный отек в месте повреждения. При надлежащем лечении он может исчезнуть через 1-2 дня.
- В месте повреждения на ноге образуется значительная гематома. В отдельных случаях ее содержимое может воспалиться.
- Ограниченная мобильность в стопе или ином месте повреждения.
- Исчезновение болевого синдрома в случае принятия вынужденного положения.
- резкое повышение интенсивности спортивных занятий;
- выполнение новых упражнений без подготовки;
- снижение плотности костной ткани из-за недостатка кальция;
- нарушенное содержание жира в организме;
- неправильное питание (низкое содержание микроэлементов);
- болезни щитовидной железы;
- употребление гормональных и анаболических препаратов;
- изменение менструального цикла для женщин.
- Сильная боль — при образовании неполного перелома возникает болевой синдром, который усиливается при попытке пошевелить конечностью или прикоснутся к ней. Если травмированная область находиться в состоянии покоя боль снижается и становится пульсирующей. Иногда можно ощутить покалывания. При трещине в ребре, пострадавшему будет больно дышать, а если повреждение в плечевом суставе, боль будет образовываться при попытке поднять руку вверх.
- Отечность — на поврежденном участке образуется припухлость, которая может очень быстро увеличиваться в размерах. Она возникает из-за нарушения оттока лимфы от травмированной области. Отек при повреждении пальца руки или нижней конечности может держаться на протяжении суток.
- Гематома — в случае ушиба конечностей с образованием трещины в месте локализации травмы возникает гематома, размеры которой бывают разные, в зависимости от силы удара.
- Ограничение подвижности — обычно это самый первый симптом трещины кости руки или ноги. Из-за болевых ощущений пострадавшему очень трудно выполнить какое-либо движение, а иногда даже приходится находиться в определенном положении, чтобы ослабить боль. При трещинах кости ноги симптомы такие, как и для руки, но при этом нога может выполнять свою опорную функцию.
- Степень тяжести;
- Возраст пациента;
- Общее состояние здоровья пострадавшего;
- Наличие сопутствующих повреждений;
- Тип травмы.
Первое, что необходимо сделать в подобной ситуации, это рентген, способный точно определить состояние окружающих тканей, кости, размер трещины и т. д. На основании собранных сведений специалист назначит необходимый курс лечения и реабилитации.
Развитие травмы у несовершеннолетних имеет несколько отличительных характеристик. Повышенное внимание необходимо уделить несовершеннолетним пациентам, у которых диагностировали трещину на конечности. Особенности развития костно-мышечной системы детей во многом определяют характер травм, способных протекать гораздо сложнее, нежели у взрослых. В отдельных случаях повреждение затрагивает сосуды, что ведет к формированию гематом.
Чаще всего можно говорить о повреждении костных покровов по типу «зеленая веточка». Это говорит о нарушении целостности самой кости, однако травма не затрагивает надкостницу. При этом у несовершеннолетних наблюдается гораздо более быстрый процесс регенерации.
Именно поэтому, когда есть трещина в кости ноги, ребенка необходимо максимально быстро доставить в лечебное учреждение, чтобы избежать неправильного срастания костей.
Оперативность — ключевое понятие, которое должно всегда быть в памяти пострадавших после того, как нога получила повреждение. Необходимо приложить холод к месту травмы. Травматическая трещина в голеностопе требует обязательной консультации у врача. Если имеет место более сложная травма, следует обеспечить поврежденному месту полный покой. Есть вероятность того, что трещина в кости может оказаться гораздо опаснее, чем кажется. Продолжительность постельного режима определяет лечащий врач.
Фиксация травмированного места проводится при помощи лонгета, время ношения которого определяют:
Дополнительно врач может назначить нестероидное обезболивающее, а также противовоспалительные препараты. Лечение подразумевает активное употребление в пищу продуктов, активизирующих образование хрящевой ткани, например, жирной рыбы, студня и т. д. Через 15-20 дней после начала терапии гастрономический вектор необходимо направить в сторону продуктов с повышенным содержанием кальция, например, молока, рыбы, орехов и т. д. При необходимости врач может назначить витаминный и минеральный комплекс, позволяющий ускорить заживление тазобедренного сустава.
Скорость лечения трещины во многом зависит от возраста пациента. Пожилым людям с ослабленным организмом крайне сложно самостоятельно справиться с проблемой. Как правило, для этого может понадобиться от 4 недель до 6 месяцев. При условии соблюдения пациентами всех предписаний врача, можно восстановить функциональность ноги без страха появления каких-либо осложнений.
В случае неправильной терапии или ее полного отсутствия, трещина кости легко превратится в перелом стопы или всей конечности. В итоге трещина в кости левой или правой ноги ведет к опасному смещению обломков кости, способных повредить мышечную ткань. Повышенную опасность представляет собой гематома, которая может воспалиться. В итоге пациента ждет гангрена ног с их последующей ампутацией.
Именно поэтому необходимо обеспечить пациенту профессиональное медицинское обследование.
Симптомы и лечение трещин в костях рук, ног
Ежедневно люди сталкиваются с самыми разными повреждениями, среди которых нередко возникают трещины в кости. Эта травма представляет собой частичное нарушение целостности кости, что отличает ее от «полноценных» переломов. Обычно трещины диагностируются при травматизме плоских костей.
Если произошел несчастный случай с ударом по кисти руки, ноги или другой части тела, следует знать, какие бывают симптомы трещины кости, чтобы вовремя обратиться за помощью врачей.
Трещина кости возникает из-за различных факторов: падения, производственные травмы, конфликтные ситуации с применением физической силы, дорожно-транспортные и прочие происшествия. Обычно трещина на кости образовывается по следующим причинам:
Разделяют такие виды неполных переломов:
Образование неполного перелома происходит посредством внешнего механического воздействия, которое костная ткань не в состоянии выдержать. В отличие от полного перелома, треснутая кость сохраняет свою опорную функцию.
Для оказания правильной первой помощи пострадавшему после несчастного случая, необходимо понимать, как определить трещину в кисти.
При поражении кости симптомы неполных переломов различают такие:
Зная, какие симптомы возникают при неполных переломах, можно вовремя определить трещину руки, плеча, бедра и других частей тела. Своевременное обращение в больницу ускорит заживление, и полное восстановление функциональных возможностей травмированной конечности. Признаки трещины в кости руки проявляются вышеописанной симптоматикой. При таком повреждении рука не может полноценно выполнять все двигательные функции.
Трещина в кости на ноге может возникнуть из-за сильного внешнего механического воздействия. Например, такое повреждение образуется при неудачных падениях или сильных ударах, которые значительно превышают прочность кости. Основные признаки трещины в кости ноги такие же, как и для других частей тела. Главным отличием от перелома является то, что при трещине голени или бедренной кости, функция опоры остается, и нет смещения фрагментов костной ткани.
Нередко трещины возникают именно у детей, а в группу повышенного риска попадают малыши дошкольного возраста. Дело в том, что в этот период кости еще очень хрупкие, а детишки ведут очень активный образ жизни. Нередко подобным травмам подвергаются детские ножки, так как в ходе активных игр они часто поддаются ударам и падениям. Обычно такие травмы характеризуются как «зеленая веточка» — при нарушении целостности кости остается невредимая надкостница.
Также существует большая вероятность возникновения трещин или переломов у детей на первом году жизни, в частности костей свода черепа:
Кости на затылке и висках травмируются не так часто, но образовавшийся перелом может задевать не одну кость, а сразу несколько. При таком повреждении возможно поражение сосудов, следствием чего становится возникновение эпидуральной гематомы.
Если у ребенка повреждена кость в руке, симптомы возникают сразу после происшествия, что позволяет своевременно определить тип травмы, оказать первую помощь и доставить малыша в больницу для дальнейшего лечения.
Если после несчастного случая у пострадавшего наблюдаются сильные боли в руке, стопе или другой травмированной области, а симптомы указывают на возможную трещину, ему необходимо оказать первую помощь и доставить его в медицинское учреждение. Если нет возможности транспортировать больного в стационар самостоятельно, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Чтобы облегчить состояние больного следует дать ему болеутоляющее средство и обеспечить полный покой травмированной конечности. Также снизить боль можно при помощи холодного компресса.
Если повреждены кости стопы, на травмированную ногу не рекомендуется вставать и опираться. Необходимо сделать шину, при помощи которой нужно зафиксировать стопу. Для этого можно использовать подручные средства, например, доску или фанеру.
При своевременно и правильно оказанной первой помощи повышается вероятность того, что кости срастутся быстро и правильно. Как лечить трещину руки, берда, плеча или другого поврежденного участка врач может сказать только после точной диагностики и определения клинической картины.
Если образовалась трещина в кости на руке лечение рекомендовано начинать как можно скорее, чтобы кость срослась правильно и быстро. А в случае повреждения берцовой кости, стоит немедленно доставить пострадавшего в больницу, чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия. Сколько времени нужно лечить это повреждение врачи могут определить только после детального осмотра.
Причины
Основные клинические проявления
Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома — при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.
По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.
Трещина на кости
Ниже приведены главные симптомы трещины кости:
- В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении.
- Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.
- Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.
- Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.
Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.
- Болевой синдром. Он достаточно сильный, особенно при физической нагрузке или прикосновении к пораженному участку. В покое болезненность немного утихает, может сопровождаться покалыванием.
- Отек тканей. Отечность развивается стремительно и сохраняется в течение нескольких дней.
- Гематома. Ее размер может быть крупным.
- Ограниченность в движениях. Пациенту становится сложно передвигаться, потому что его охватывает боль. Человек подсознательно ищет позу, в которой болезненные ощущения притупляются.
При возникновении таких проявлений следует посетить доктора или вызвать бригаду скорой помощи.
Трещина на кости
Трещина на кости
Диагностика повреждений
Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.
На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков. Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.
Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности. Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.
Диагностика костей
Диагностика костей
Для выявления трещины берцовой или иной кости требуется проведение обследования. Главным диагностическим методом является рентгенография. Рентгеновский снимок помогает определить тип травмы, ее локализацию.
Используют для обследования и магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти методики применяются, если рентгенологическое исследование не дает четкого результата. Они помогают детально рассмотреть больное место, установить точную глубину трещины.
Диагностика костей
Осложнения и реабилитация
В случае образования трещины, осложнения встречаются редко. Обычно фактором их возникновения выступает неквалифицированное лечение, либо вовсе его полное отсутствие. К таким осложнениям относят хронический болевой синдром. Также среди последствий таких травм встречается артроз суставов в месте повреждения.
Если трещина не заживает в течение длительного периода времени или когда переходит в состояние перелома со смещением костных фрагментов, возможно образование угловой деформации, исправить которую можно только посредством хирургического вмешательства.
При трещинах образовавшихся в ногах, опираться на поврежденную конечность доктор разрешает только спустя полтора месяца терапии. При этом необходимо тщательно распределять нагрузку на ноги, чтобы предотвратить перенапряжение. Для реабилитации травмированных конечностей назначается физиотерапия и массаж, а также несколько курсов лечебной физкультуры.
Осложнения трещины кости нижней конечности встречаются не слишком часто и связаны с отсутствием правильного лечения. К примеру, деформация свода стопы различной степени, приводящая к нарушению функциональности и развитию неподвижности стопы. Частым осложнением бывает хронический болевой синдром. Отдаленным последствием трещины послужит артроз сустава, где произошла травма. Если трещина долго не заживает либо переросла в перелом со смещением отломков, развивается угловая деформация, потребуется делать операцию.
Когда трещина срастется, врач дает разрешение пациенту наступать на повреждённую ногу. Происходит это после 1,5 месяцев лечения. Нагрузки в это время необходимо дозировать.
Врач назначает специальные комплексы лечебной физкультуры, способствующие восстановлению функции повреждённого участка ноги, массаж и физиотерапевтическое лечение.
После срастания трещины больному разрешается наступать на травмированную конечность. Обычно это наступает спустя 1,5 месяца пройденной терапии. В реабилитационный период необходимо строго следить за нагрузками, ни в коем случае не превышать рекомендуемую норму.
Осложнения после подобной травмы наблюдаются редко. Это может произойти при несвоевременной, либо некачественной терапии.
Переломы пальцев на ноге часто встречаются в практике травматологов и от их появления не застрахован никто. Получить такую травму можно даже при банальном ударе ноги об угол, мебель или при подворачивании ноги.
В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, проявлениями, способами оказания первой помощи, диагностики и лечения переломов пальцев на ноге. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете вовремя заподозрить наличие такой травмы, правильно окажете доврачебную помощь пострадавшему и примите адекватное решение о необходимости лечения у специалиста.
В 95 % случаев пальцы на ногах ломаются вследствие травматических причин – удара или сдавления. Однако иногда такие травмы происходят из-за патологических факторов – остеопороза, остеомиелита, новообразований или туберкулеза костей. Эти заболевания вызывают разрушение кости, и даже оказываемое на нее минимальное механическое воздействие может вызывать ее перелом.
По данным статистики переломы пальцев на ногах составляют 5 % от всех переломов, а при травмах ног выявляются у каждого третьего пациента травматолога. Как правило, они хорошо поддаются лечению и среди населения бытует заблуждение, что такие переломы простые и могут заживать самостоятельно без участия специалиста.
Лечебная физкультура помогает восстановить функции поврежденного пальца.
Длительность реабилитации после переломов пальцев на ногах зависит от тех же факторов, что и продолжительность иммобилизации. Как правило, восстановительный период составляет около 3-4 недель, но при многооскольчатых травмах продлевается на 2 недели. Развитие осложнений приводит к существенному замедлению реабилитации – она продлевается почти вдвое.
Для восстановления функций поврежденного пальца назначаются:
- лечебная физкультура;
- курсы массажа;
- физиотерапевтические процедуры (УВЧ, аппликации горячей соли или озокерита, механотерапия, солевые и содовые ванночки).
Перелом пальца на ноге всегда должен становиться поводом для обращения к врачу. Неправильное лечение таких травм может приводить к развитию тяжелых осложнений, которые будут доставлять пострадавшему множество страданий и ухудшать качество его жизни. Для устранения таких переломов могут применяться различные методики, выбор которых зависит от характера перелома. При соблюдении всех рекомендаций врача и правильном выборе способа лечения такие травмы хорошо поддаются терапии.
Среднее время заживления составляет около 3 месяцев, трудоспособность восстанавливается через 2 месяца:
- В это время лучше избегать нагрузки на поврежденную ногу, воздействия на сломанный палец.
- Потребуется носить специальную фиксирующую обувь, в которой стопа находится в выгодном для заживления положении, а травмированная фаланга пальца обездвижена.
- Долгое стояние на ногах и физическая работа противопоказаны.
- Во время заживления от пациента потребуется кушать как можно больше продуктов, содержащих белок и кальций, почаще бывать на солнце для лучшего его усвоения.
- Обязателен дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов: полезные микроэлементы ускорят регенерацию организма.
- После основного периода заживления, в зависимости от протекания реабилитации, врач-специалист может дополнительно назначить сеансы лечебной физкультуры и массажа, подтверждать все это фото рентгеном.
При трещинах образовавшихся в ногах, опираться на поврежденную конечность доктор разрешает только спустя полтора месяца терапии. При этом необходимо тщательно распределять нагрузку на ноги, чтобы предотвратить перенапряжение. Для реабилитации травмированных конечностей назначается физиотерапия и массаж, а также несколько курсов лечебной физкультуры.
Вышеозначенные проявления могут диагностироваться также при вывихах, ушибах и прочих травмах, поэтому при подозрении на перелом необходимо пройти комплексную диагностику.
Травматолог обрабатывает палец ноги местным обезболивающим, через кожу или ноготь продевает капроновую нить, делает «кольцо», которое крепится к гипсу проволочным крючком. В таком положении поврежденная фаланга находится 2 недели.
Ежедневно зону крепления обрабатывают местными антисептиками для предотвращения нагноения. Спустя указанный срок система разбирается, производится контрольная рентгенография, и палец фиксируют классической шиной с подпорками или гипсом до полного срастания перелома.
Операцию обычно назначают в случае отрытых переломов пальца, а также раздробления фаланг и сопутствующих элементов на несколько и более фрагментов. Работа хирурга заключается в восстановлении физиологической анатомии пальца. Отломки кости фиксируются внутри пластинами, спицами, шурупами и проволокой методом комплексного остеосинтеза.
После процедуры и очистки раны в поврежденной области формируют дренажный канал, после чего накладывают лонгету, а поверх неё – гипсовый «сапог» на всю ступню.
Область повреждения регулярно дезинфицируют для предотвращения вторичной бактериальной инфекции.
После срастания всех структур и образования достаточного количества костной мозоли гипс снимают, оставляя только поддерживающую повязку – пациента переводят на этап реабилитации.
Неотложная помощь и терапия
Еще до обращения к врачу требуется оказать помощь пострадавшему. Немедленно после получения травмы требуется придать покой пострадавшей конечности, приложить холод к больному месту. Первое правило — обеспечение покоя пострадавшей ноге, исключение нагрузок. Желательно обеспечение постельного режима. Срок ограничения подвижности бывает различным, зависит от размера и характера трещины. Окончательное решение, сколько соблюдать режим покоя, вынесет лечащий врач.
После проведения рентгенологического исследования проводят иммобилизацию пострадавшей конечности. Часто применяется наложение гипсовой повязки или лангеты. Длительность ношения зависит от возраста пострадавшего, состояние здоровья, характера и глубины повреждения костной ткани. В отдельных случаях возможно обойтись без наложения гипса и применить специальную повязку – ортез, или эластичное бинтование.
При выраженном болевом синдроме назначается лечение обезболивающими лекарственными препаратами. Назначается специальная диета, способствующая скорейшему образованию хряща.
По сравнению с переломом заживление трещины происходит легче, быстрее, не требует радикальных терапевтических мер. Время восстановления целостности кости зависит от возраста и общего состояния пациента. Чем старше пострадавший, тем большее время занимают в организме процессы репарации, следовательно, тем больше времени потребуется на лечение и реабилитацию после трещины.
Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 — 6 недель. Полный курс реабилитации длится более продолжительное время – 4 — 6 месяцев.
Заживление трещины на кости
Изначально в месте нарушения целостности костной ткани начинает расти хрящевая ткань. В это время рекомендуется употребление продуктов, способствующих увеличению синтеза коллагена и прочих составляющих хряща. К рекомендуемым продуктам относятся жирные сорта морской рыбы, студень, блюда содержащие желатин.
Образование хрящевой ткани обычно занимает 2-3 недели. Потом в рацион требуется внести изменения. Начинают принимать пищу, включающую избыток кальция. Однако требуется учитывать факт, что кальций усваивается организмом слабо. Для оптимального усвоения элемента необходимо принимать его в комплексе с витамином Д.
В норме организм вырабатывает витамин Д самостоятельно под влиянием ультрафиолетовых лучей. Порой солнца оказывается недостаточно, особенно в холодное время года, когда мало солнечных дней, человек носит теплую одежду, не допускающую попадания солнечных лучей на поверхность кожи. Тогда витамин полагается принимать дополнительно.
Много кальция содержится в молочных продуктах, костях рыб из отряда лососевых, сардинах. Достаточное количество ионов кальция содержит яичный желток, спаржа, капуста и разл становится непременной составляющей частью диеты при трещине кости.
Морская рыба в пище
Морская рыба в пище
Морская рыба в пище
Лечение перелома большого пальца
В большинстве случаев несвоевременное обращение даже с обычным легким переломом приводит к неправильному сращиванию и заживлению кости, исправить которое даже хирургическими методами довольно сложно. В данной ситуации проблемы с опорно-двигательным аппаратом останутся с вами навсегда.
Также у нас на сайте вы можете узнать про перелом шейки бедра и взрослых и пожилых людей.
Прогноз заболевания
Прогноз при трещинах костей на пальце или ноге благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций врача-травматолога. Тогда неприятных последствий не происходит. При отсутствии верного лечения трещина увеличится в размерах, приводя к полному перелому кости, смещению костных отломков, неправильному сращению, деформации нижней конечности и нарушению ее физиологических функций.
Образовавшаяся гематома способна инфицироваться, чприводя к образованию флегмонозного процесса либо гангрены конечности.
Учитывая упомянутые факты, не стоит затягивать с посещением врача и надеяться, что травма заживет самостоятельно. Получив даже незначительную на первый взгляд травму, лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследование и при необходимости лечить травмированный участок. Затягивание с визитом к врачу, неправильное лечение приведет к продолжительному лечению травмы и серьёзных последствий.
Прогноз при трещине в голени или ступне благоприятный, если своевременно заняться лечением и беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего доктора. Поврежденный участок со временем полностью заживает, и человек возвращается к привычному образу жизни.
Если же обращение к врачу будет несвоевременным или же пациент вовсе не предпримет никаких мер, то есть большой риск осложнений. Со временем трещинка способна увеличиваться, что может привести к следующим последствиям:
- Перелом кости.
- Смещение костных отломков.
- Неверное срастание поврежденных участков.
- Изменение формы ноги.
- Нарушение функциональности конечности.
Если повреждение сопровождается гематомой, то есть вероятность ее инфицирования, что чревато развитием гангрены, которая приводит к ампутации ноги.
Особенности детских травм
У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.
У детей симптомы трещины костей конечностей встречаются часто, особенно подвержены этому малыши до года. Часто у детей травма костной ткани сопровождается повреждением сосудов и образованием гематомы.
Детские травмы кости
Особенностью детского возраста признаётся высокая эластичность костной ткани, что вызывает частые переломы вдавленного характера. Прогноз при травмах у детей всегда очень серьезен, требует немедленного медицинского вмешательства.
Характерно для детского возраста повреждение типа зеленой веточки, когда травмируется кость, а надкостница не повреждается.
Процессы заживления и лечение в детском возрасте происходят гораздо быстрее и успешнее, по сравнению со взрослыми.
От места, на котором лопнула кожа, зависит то, сколько времени потребуется на заживление. Дольше заживает трещина возле опухшего или огрубевшего мизинца, его нужно лечить комплексно: мазать кремовыми продуктами с антисептическими свойствами.
Мизинец
Часто возникает трещина под мизинцем на ноге, он страдает от ушибов и повреждений. Мизинец опухает, в трещинки может попасть грибок, который при отсутствии лечения распространяется по всей стопе, создавая неприятные ощущения в виде жжения.
Другие пальцы
Указательный, средний и безымянный не защищены от случайных ударов. Невнимательность к небольшим ранкам, сухости и шелушению приводит к тому, что подушечки и фаланги могут треснуть. Повреждения возле ногтя указывают на наличие грибковой инфекции, которая заставляет чесаться и переживать за других членов семьи, заболевание заразно и легко передается через общие предметы пользования.
Трещины на сгибах и на внутренней стороне требуют особого лечения по причине труднодоступности. Постоянное трение и механическое воздействие при ходьбе мешают быстрому заживлению. Необходим особый способ для избавления от проблемы.
У детей трещины в костях возникают достаточно часто, особенно в возрасте до года. Ведь костные ткани у них еще не сформированы до конца, не имеют такой плотности, как у взрослых. Но у ребенка кости более эластичные, поэтому малыши чаще страдают переломами вдавленного типа.
При получении детской травмы лечение должно быть незамедлительным. Если все сделать своевременно, то поврежденное место быстро заживет и восстановится. У детей реабилитация происходит во много раз быстрее, чем у взрослых.
Таким образом, трещина в кости стопы или другой части ноги – распространенная травма, которая возникает чаще при ударе или падении. Она может привести к осложнениям, поэтому требует срочного лечения.
Классификация
Переломы пальцев на ногах могут быть открытыми и закрытыми. Чаще такие травмы не сопровождаются повреждением кожных покровов.
В большинстве случаев переломы пальца ноги не сопровождаются повреждением кожных покровов, то есть, являются закрытыми.
По наличию смещения закрытые и открытые переломы пальцев ног могут быть:
- со смещением;
- без смещения.
Переломы пальцев на ногах со смещением могут быть:
- с угловым смещением;
- с вклинением;
- с боковым смещением;
- с продольным расхождением;
- с продольным захождением.
Угловое смещение отломков фаланг чаще происходит у детей и наблюдается редко. Этот факт объясняется тем, что в таком возрасте надкостница остается эластичной и при механическом воздействии может не повреждаться. В таких случаях сломанная не до конца кость удерживается на ней, а отломок смещается в противоположную линии перелома сторону.
Вклинение отломков при переломах пальцев ног выявляется в 1/4-1/3 случаев, т. к. во время травмы направление удара часто совпадает с продольной осью пальца. Однако вклинение одного отломка в другой происходит редко. Как правило, наблюдается сильная деформация хрящевой ткани, сопровождающаяся появлением нескольких подсуставных трещин.
Боковое смещение отломков при таких переломах наблюдается крайне редко.
Переломы с продольным захождением отломков друг за друга наблюдаются чаще, чем травмы с расхождением, т. к. в таких случаях происходит сокращение мышц и окружающие их ткани стягиваются, сдвигая отломки. Продольное расхождение при подобных травмах происходит при значительном повреждении связок и мышц в области перелома.
По количеству отломков переломы пальцев на ногах разделяют на:
- безоскольчатые;
- одно- или двухоскольчатые;
- многооскольчатые.
Безоскольчатые переломы обычно происходят при падениях. Одно- и двухоскольчатые – при ударе тупым предметом, а многоскольчатые – при ударах предметом с неровной поверхностью (например, камнем).
В зависимости от линии разлома перелом может быть:
- поперечным;
- продольным;
- косым;
- винтообразным;
- Т-образным;
- S-образным и т. п.
В зависимости от локализации линии разлома травмы могут происходить в следующих участках пальца:
- основная фаланга;
- ногтевая фаланга;
- средняя фаланга.
Иногда происходит одновременное повреждение двух или нескольких фаланг. А перелом большого пальца ноги выделяют отдельно, т. к. он состоит не из трех, а из двух фаланг. Симптомы при его повреждении выражены более ярко, т. к. он несет максимальную нагрузку при ходьбе.
Переломы большого пальца ноги имеют разнообразную классификацию по ряду критериев. В травматологии обычно выделяют следующие типы травм.
Отличие перелома от ушиба и диагностика травмы
При переломе могут образовываться открытые раны с видимыми раздробленными фалангами. При попытке движения большим пальцем слышится отчетливый хруст. В случае образования ушиба нет неестественного искривления фаланг большого пальца, подвижность его снижена.
При отсутствии четкой симптоматики перелома или же наличии схожих с ушибом признаков необходимо обратиться в стационар для проведения дополнительной диагностики.
На первом приёме в стационаре врач выслушает жалобы пациента, осмотрит поврежденный большой палец, произведет его пальпацию на наличие искривлений фаланг и иных признаков перелома. После простановки первичного диагноза потерпевший направляется на рентгенографию – получаемый в 2-х проекциях снимок позволит оценить общий характер повреждения и сложность травмы со степенью смещения костных структур.
При необходимости в качестве дополнительных инструментальных методов может использоваться МРТ и КТ – они предназначены для выявления повреждений мягких тканей, а также диагностики внутрисуставных травм, преимущественно при осложненных формах перелома.
Трещины у детей
Нередко трещины возникают именно у детей, а в группу повышенного риска попадают малыши дошкольного возраста. Дело в том, что в этот период кости еще очень хрупкие, а детишки ведут очень активный образ жизни. Нередко подобным травмам подвергаются детские ножки, так как в ходе активных игр они часто поддаются ударам и падениям. Обычно такие травмы характеризуются как «зеленая веточка» — при нарушении целостности кости остается невредимая надкостница.
Также существует большая вероятность возникновения трещин или переломов у детей на первом году жизни, в частности костей свода черепа:
- теменная;
- лобная;
- затылочная;
- височная.
Кости на затылке и висках травмируются не так часто, но образовавшийся перелом может задевать не одну кость, а сразу несколько. При таком повреждении возможно поражение сосудов, следствием чего становится возникновение эпидуральной гематомы.
Если у ребенка повреждена кость в руке, симптомы возникают сразу после происшествия, что позволяет своевременно определить тип травмы, оказать первую помощь и доставить малыша в больницу для дальнейшего лечения.
Осложнения и последствия
Осложнения могут возникнуть из-за погрешностей в терапии. Если перелом фаланги одного из пальцев стопы сросся неправильно, может образоваться костный мозоль. Это патологическая ткань на месте сращения. Ее размеры иногда превышают размер фаланги. Рост замещающей ткани обусловлен слабостью костной конструкции.
Если мозоль образовалась из-за неправильной репозиции, то требуется повторная операция. В этом случае заживление будет длиться дольше обычного. При наличии костного дефекта повторная операция сопряжена с риском развития воспаления тканей.
В случае ослабления костной системы назначают препараты кальция. Их рекомендовано принимать в целях профилактики всем лицам преклонного возраста, женщинам в период и после менопаузы, а также беременным и кормящим. С медицинской точки зрения лучшей профилактикой является повышенная осторожность на улице и в быту. Избежать перелома основной фаланги несложно, если смотреть под ноги и не допускать травматизма.
Укрепить кости помогут продукты, обогащенные кальцием, магнием, витамином D. В эту группу входят кисломолочные продукты, яичные желтки, орехи, куриная печень, морепродукты, оливковое масло. Они же предупреждают такие болезни, как артрит и артроз. Одновременно следует ограничить потребление щавелевой и мочевой кислот.
