Вылетел позвонок в пояснице

Содержание

• 1 1 Распространенность заболевания
• 2 Характерная симптоматика
• 3 2 Симптоматические проявления
• 4 Осложнения
• 5 4 Факторы этиопатогенеза
• 6 5 Разновидности поясничного спондилолистеза
• 7 6 Негативные последствия
• 8 Методы терапии

1 Распространенность заболевания

Смещением позвонков поясничного отдела, самой боевой части позвоночника, часто страдают пожилые люди. Подобное заболевание распространено и среди молодежи. Поэтому возрастная категория – это не ориентир, так как смещение позвонков может касаться каждого из нас, и оно передает сигнал на центральную нервную систему человека.

В результате, позвоночные структуры снижают свою эластичность, происходят патоморфологические изменения всего организма. Практически он стареет, а человек чувствует  боль в нижней части спины. Временами она усиливается.

За патологией необходимо следить – последствия не всегда утешительны. Человек может оказаться не только малоподвижным, а в результате отсутствия движения у него могут возникнуть заболевания разного характера. В организме запускаются дегенеративные процессы, нарушается анатомия позвоночного сегмента.

Существует четыре стадии симптомов заболевания. Симптоматика их появления и развития на каждой разная.

Боль не однозначная, проявляется по-разному:

• Первая стадия – начало заболевания, смещение на 25%. Оно проходит бессимптомно. Боль в области поясницы лишь в единичных случаях. Она усиливается в результате резкого движения, нагрузках, наклонах.
• На второй стадии смещения страдает 25%-49% позвоночника, возможны болевые ощущения. Они предельно частые, могут быть принимать длительный характер. Особенно чувствительны в ходе активных движений, занятиях спортом, поднятии тяжестей.
• Третья стадия далеко не бессимптомная, поскольку в тканях позвоночника происходят патологические процессы. Они касаются 50%-74% всего позвонка и  дают знать о себе следующими проявлениями: сильные боли в области поясницы; скованность движений; оседание позвоночного столба в результате стирания межпозвонковых эластичных дисков. В конечном итоге в тканях, связывающих позвоночник, повреждаются нервные окончания;

Определить причину боли в пояснице у женщин могут только специалисты.

Четвертая стадия свидетельствует о том, что в результате заболевания в строении суставов позвоночника происходят сильные необратимые изменения – больше 75%. Они проявляются следующими симптомами:

• изменения в походке;
• ноги при ходьбе подгибаются в коленях;
• человек себя чувствует постоянно усталым;
• сильные боли становятся хроническими;
• из-за болевых ощущений нет возможности долго стоять на ногах, сидеть или ходить;
• возможны судороги конечностей;
• боли в тазобедренных и коленных суставах, стопах, кистях рук, пальцах;
• онемение пальцев на руках и ногах;

Затянуть лечение очень опасно, последствия вполне серьезные. Нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата сопровождается последующей инвалидностью.

Характерная симптоматика

Клинические проявления смещения позвонков можно условно разделить на общие и местные. Если позвонок, смещаясь, не оказывает компрессионного воздействия на близлежащие нервные окончания, выраженного болевого синдрома и дискомфорта не будет. Однако даже при таком благоприятном течении у пациента могут наблюдаться следующие общие симптомы патологического процесса:

• дневная сонливость;
• снижение концентрации внимания;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок;
• приступы головокружения.

Почти всегда смещение пятого позвонка ведет к появлению признаков нарушения осанки. Часто развивается кифосколиоз или сколиоз. На фоне смещения 4 позвонка, как и 5, нередко появляется грыжа или протрузия. Данный дефект предрасполагает к инфекционному или воспалительному поражению структур позвоночника. К общим признакам смещения позвонков и копчиковых структур относится ощущение онемения или потеря чувствительности в нижних конечностях.

Местными считаются симптомы, вызванные изменениями, протекающими непосредственно в пораженном отделе позвоночника. Нередко смещение сопровождается переломом суставного отростка. Это приводит к ущемлению нервных корешков и появлению интенсивного болевого синдрома. В этом случае может быть выявлено ослабление коленного рефлекса.

Пациенты испытывают трудности с передвижением, хромают. Степень выраженности местной симптоматики зависит от объема смещения пояснично-крестцовых позвонков. Если дефект составляет не более ¼ от диаметра позвонка, выраженной симптоматики не наблюдается или клинические проявления носят периодический характер. При этом у некоторых пациентов могут возникать дискомфорт и боль.

Особого внимания заслуживает вопрос, чем грозит более сильное смещение позвонков. Если объем дефекта достигает около ½ диаметра позвонка, у пациентов наблюдается постоянно сохраняющийся интенсивный болевой синдром, который усиливается при любом движении и минимальных физических нагрузках.

Если объем дефекта достигает ¾ от диаметра позвоночника, происходит критическое поражение нервных окончаний, отходящих от спинного мозга. В этом случае у пациентов появляются жалобы на онемение нижних конечностей и нарушения работы органов малого таза. Передвигаться человеку становится крайне тяжело. Возможны непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

При полном смещении нарушается работа не только нервных корешков, но и спинного мозга. У одних пациентов сохраняется чувствительность в конечностях и возможность передвигаться несмотря на выраженную хромоту и ослабление коленного сустава, в то время как у других наблюдается паралич ног. На этой стадии заболевания возникает целый комплекс неврологических нарушений и стойкие боли, усиливающиеся как при попытке передвижения, так и в положении сидя.

Смещение позвонков поясничного отдела в позвоночнике является неприятным недугом и часто протекает весьма болезненно. Такой сложный диагноз врачи могут поставить человеку любого возраста и пола, кроме того, болезнь может быть врождённой.

В медицинской практике её называют спондилолистезом и приравнивают к достаточно тяжёлым диагнозам. Впрочем, современная медицина хорошо знакома с данным недомоганием, а поэтому такая болезнь поддаётся лечению, а её симптомы можно ослабить даже в домашних условиях.

На сегодняшний день существует несколько типов смещения позвонков:

• ретролистез — смещение направлено назад;
• ветролистез — смещение направлено вперёд;
• сложная деформация — сложные смещения.

Стоит понимать, что в случае подозрения на спондилолистез, больному рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследование, а также курс лечения.

Запущенная стадия смещения позвонков может привести к печальным последствиям, в том числе и к инвалидности.

Причин смещения позвонков поясничного отдела достаточно много, но чаще всего — это травмы спины, возрастные изменения в организме и, конечно же, усиленные физические нагрузки, особенного, силового характера.

Впрочем, существуют и другие факторы, из-за которых у вполне здорового человека может произойти деформация в позвоночном отделе.

К причинам смещения позвонков относятся:

• травмы позвоночника, ушибы, переломы, вывихи,
• остеохондроз,
• медицинские вмешательства в опорно-двигательную систему,
• падения на спину,
• усиленные физические нагрузки,
• врождённая патология,
• возрастные изменения,
• длительная работа в неудобной позе,
• резкое сокращение мышц,
• опухоль или грыжа.

Необходимо отметить, что к возрастным причинам смещения позвонков, относится не только ослабление скелета у пожилых людей, от данного недуга могут страдать и подростки.

В переходном возрасте наблюдается ускоренный рост костной ткани при слабом мышечном корсете или общем неразвитым физическим развитием. Как правило, в подобном случае помогает курс лечебно-физической культуры.

О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

В связи с тем, что спондилолистез достаточно распространённое заболевание, специалисты хорошо его изучили и вывели целых пять степеней смещения.

Степень смещения позвонков в поясничном отделе следует разделять на:

• I степень — смещение {amp}lt; 25%,
• II степень — смещение 25-50%,
• III степень — смещение 50-75%,
• VI степень — смещение {amp}gt; 75%.

После того как степень искривления будет определена врачом, можно говорить и о стадии болезни, а также ставить диагноз и назначать подходящее лечение и препараты.

Всего существует четыре таких стадий, каждая из которых сопровождается своими индивидуальными симптомами и особенностями в смещении.

Как уже уточнялось выше, симптомы данного вида заболевания протекают у каждого пациента по-разному, в зависимости от степени и стадии смещения, а также от причин возникновения недуга.

К примеру, при незначительной травме позвоночника, человек обычно испытывает лишь слабую боль в спине, а при опухоли, боли могут быть нестерпимыми и сопровождаться нарушениями в опорно-двигательном аппарате.

Основные симптомы смещения:

• коротковременная резкая боль в области спины;
• длительная ноющая боль в области спины;
• скованность при движениях, ходьбе;
• сильный болевой синдром в области поясницы;
• слабость нижних конечностей;
• боль при долгой ходьбе;
• изменение походки.

На первой стадии смещения, которая может возникнуть в любом возрасте и по разным причинам, симптомы протекают практически незаметно, а поэтому человек и не подозревает о том, что является носителем такой серьёзной болезни.

Для начальной стадии спондилолистеза характерны:

• периодическая боль в спине при резкой смене положения;
• редкая и недолгая боль при физических нагрузках.

Уже при таких, казалось, незначительных симптомах, человеку стоит обратиться к врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок позвоночника и выявить возможные нарушения.

Первая стадия заболевания хорошо поддаётся лечению, как и многие другие болезни.

Оно включает в себя комплексную терапию, регулярное посещение врача, а также гимнастические упражнения.

Впрочем, подобные методы применяются и для лечения последующих стадий, однако, включают в себя наиболее обширную терапию, а также применение лекарственных средств и многое другое.

Оптимальные методы лечения смещения позвонков:

• Применение спазмалитиков и обезболивающих лекарств, которые позволят купировать боль, а также снять мышечное напряжение.
• Применение гормональных препаратов, выписанных врачом. Такие лекарственные средства являются своеобразной блокадой в местах смещения позвонков.
• При начальных стадиях болезни хороший эффект дают массажные процедуры.
• Иглотерапия или иглоукалывание помогает в борьбе с недугом.
• Применение специальных корсетов и поясов, которые борются с болевыми ощущениями и помогают восстановить позвоночник, а также снимают напряжение в мышцах.
• Процедуры физиотерапии помогают улучшить обменный процесс в мышцах и сосудах.
• На первой стадии, а также на завершающем этапе лечения хорошим помощником станет гимнастика.

Лёгкие стадии смещения, а также во время восстановительного процесса, пациенты могут помочь себе самостоятельно, проведя домашнюю терапию или воспользовавшись народной медициной.

Приняв решение провести лечение в домашних условиях, необходимо опираться на советы медиков:

• Первое, на что следует обратить внимание — это удобная кровать с ортопедическим основанием.
• Второе — это исключить физические нагрузки, особенно силовые, связанные с нагибами и поднятиям тяжестей.
• Необходимо делать регулярный массаж, который позволит расслабить мышцы.
• Выполнять лечебную гимнастику.
• Взять отпуск, чтобы отдохнуть от работы и восстановиться.
• Применять витаминный комплекс.

https://www.youtube.com/watch?v=ynFaT_YwjV0

О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.

Кстати сказать, последний пункт станет действительно эффективным методом лечения смещения позвонков в поясничном отделе, ведь с таким недугом человеку требуется покой и постельный режим.

Что касается народной медицины и «бабушкиных» средств, то тут, пожалуй, станут хорошими помощниками:

• Прогревать место смещения мешочками с нагретой солью.
• Прогревать место смещения перцовым пластырем.

Однако, уже при второй стадии болезни, необходимо обратиться к врачу, и, скорее всего, без хирургического вмешательства, недуг вылечить не удастся.

Лечебная физическая культура (ЛФК) практически всегда назначается при смещении позвонков поясничного отдела. Как правило, она назначается строго под наблюдением врача, однако, в скором времени некоторые упражнения можно делать и дома.

Что даёт лечебная гимнастика:

• стабильность позвоночника в повреждённом участке;
• укрепление поддерживающих мышц;
• исправляет искривление осанки.

Вначале разрешаются только некоторые упражнения, выполнять которые следует медленно, неспешно, аккуратно. После небольшого курса гимнастика становится интенсивнее, упражнений становится больше.

Комплекс лечебной гимнастики обычно включает в себя:

• упражнения, совершаемые лёжа на спине;
• упражнения, совершаемые в плоскости под углом;
• упражнения на растяжку;
• упражнения с использованием шведских стенок и турников.

Нередко, врачи рекомендуют надевать мышечный корсет, прежде чем начать выполнять зарядку.

Самым простым комплексом для восстановления смещения позвонков, является курс из пяти упражнений, который можно выполнять даже дома:

1. В положении сидя, наклонив голову вниз, совершать повороты то влево, то вправо.
2. В том же положении, совершать наклоны головы вперёд-назад.
3. В положении сидя, вытянув руки в стороны, необходимо поворачивать их ладонями вверх, вниз.
4. Стоя ноги на ширине плеч, а руки в параллельно телу, следует делать 10 наклонов влево, 10 вправо.
5. Стоя на четвереньках, нужно поднимать и опускать таз, при этом пытаясь оставить грудную клетку неподвижно.

2 Симптоматические проявления

Следующие симптомы смещения позвоночников – напряженность подколенного сухожилия, в результате которого снижается амплитуда движений нижней части спины. Большинство пациентов в этом случае чувствуют боль, легкое покалывание. У них немеют конечности. Они ощущают слабость в ногах по причине сдавливания нерва.

Осложнения

Данное патологическое состояние без направленного лечения может стать причиной необратимого паралича нижних конечностей и нарушения иннервации органов малого таза. К опасным осложнениям спондилолистеза относятся: нарушение циркуляции крови, работы органов ЖКТ и развитие ишемического процесса.

Позвонки неразрывно связаны с деятельностью многих внутренних органов, именно поэтому их смещение может иметь для больного опасные последствия, в частности такие как:

• головная боль;
• бессонница;
• усталость;
• аллергия;
• головокружение, а также многие другие нарушения.

Определенные нарушения во многом зависят от того, какой именно позвонок смещен. При смещении межпозвоночных дисков качество жизни больного существенно страдает, так как это патологическое состояние в большинстве случаев провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений.

4 Факторы этиопатогенеза

Позвонки – главная составляющая позвоночника. Она представляет собой губчатую костную ткань, которая по своему как-то похожа на кривую. От нее зависит активность двигательного сегмента. У каждого отдела позвоночного столба свое определенное количество позвонков. Каждый из них выполняет свою функцию.

Сам механизм смещения позвонков сгибательный, свидетельствующий о медленном переломе усталости. Это характер недуга, а суть механизма заключается в переломе межсуставной части дуги или суставных отростков с одновременным массивным повреждением межпозвоночного диска и связок. Если за патологией не следить, по краям позвонков в результате их смещения могут образоваться остеофиты. В дальнейшем возможно их сращивание.

5 Разновидности поясничного спондилолистеза

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника имеет пять основных разновидностей. Они в основном зависят от причин его возникновения:

1. 1. Диспластический спондилолистез. Это форма заболевания развивается в результате наличия дефекта (порока развития) в позвонке. Он позволяет позвонку в большей или меньшей степени смещаться вперед. Заболевание врожденное.
2. 2. Истмический спондилолистез (Спондилолиз). Он предусматривает наличие дефекта в части позвонка. Речь идет о межсуставной поверхности. В случае его выявления дефект существует без смещения, пациенту ставят диагноз спондилолиз. Заболевание может быть вызвано повторной травмой. Особенно от него страдают спортсмены, неоднократно выполняющие движения с перерастяжением (игроки в регби, гимнасты, иные подобные виды спорта).
3. 3. Дегенеративный спондилолистез. Дегенеративный спондилолистез возникает в ходе артритических изменений в суставах позвонков. Причина – дегенерация хряща. Заболевание носит распространенный характер среди пожилых пациентов. Кроме дегенерации хряща происходят изменения в костной ткани (остеопороз).
4. 4. Патологический спондилолистез. Причина этой патологии – дефект в кости, который вызван опухолью.
5. 5. Травматический спондилолистез. Травматический спондилолистез вероятен вследствие повреждения позвонков или прямой травмы. Заболевание вызывает перелом пластинки дуги позвонка, ножки, фасеточного сустава. Все это заставляет переднюю часть позвонка сместиться вперед по отношению к задней части позвонка. Бывает, что спондилолистез развивается после обширного оперативного вмешательства, которое проводят на спинном мозге или позвоночнике. В большинстве случаев от этого страдают спортсмены.

6 Негативные последствия

Последствия смещения позвонков просто разные. Так, спондилолистез становится основной причиной деформации позвоночника. Из-за него сужается  позвоночный канал. Название этого заболевания – стеноз центральной части позвоночного канала. Возможно сдавливание корешков нервов, которые выходят из межпозвоночных отверстий. Это – фораминальный стеноз.

В результате происходит раздражение нервной системы. Заболевание оказывает отрицательное действие на работу органов тела и отдельных частей, становясь основной причиной разных недугов.

В случае несвоевременного лечения смещения позвонков, возможна инвалидизация человека. Поскольку заболевание хроническое, всегда необходимо быть очень внимательным. Нужно обратиться к невропатологу, сделать томографию. Как минимум необходима помощь костоправа. Хорошие рекомендации предоставит вертеболог.  В общем, нужен врач-специалист.

Методы терапии

Лечение начинается с диагностики на основании рентгеновского обследования. Сначала определяется зона и стадия поражения.

Существует два способа лечения болезни – консервативное и оперативное.

Цель каждого из них – укрепить и восстановить тонус мышц. Применяются медикаментозные средства. Это спазмолитики и обезболивающие. Они снимают болевые ощущения и спазмы мышц. В случае сильных болей и воспалительного процесса проводят лекарственную блокаду. Желательно чтобы с больным поработал специалист-массажист.

В комплексе с вышеуказанными назначениями актуально водолечение. Это солевые ванны, радоновые, скипидарные. Очень хорошо использовать парафинолечение. Если такая возможность есть, можно применять и грязелечение. Из процедур не исключается лечебная физкультура, так как она закрепляет вправление поясничного позвонка.

Пешие прогулки должны быть продолжительными. Когда консервативная терапия не дает желательные результаты, необходимо хирургическое вмешательство. Здесь речь идет об аномалиях врожденного или приобретенного характера. В большинстве случаев результат такого лечения положительный. Удаляется рубцовая ткань, которая возникает после переломов, активно используется метод спондилеза (соединение смещенных позвонков благодаря пластине.

Таким образом, методы лечения позвоночника в поясничном отделе следующие:

• тракция при помощи вытяжных аппаратов и вышеуказанная терапия;
• хирургическое лечение;
• вправление поясничных позвонков;

В общем, состояние всего человеческого организма во многом зависит от здорового состояния всего позвоночника.  Здоровье необходимо беречь,  будучи молодым, а лечить смещение позвонков поясничного отдела всегда необходимо своевременно во избежание последствий патологии, так как они могут быть необратимы.

Лечение смещения позвонков может проводиться с применением как хирургических, так и консервативных методов.

Сначала назначается комплексное консервативное лечение. Подбираются медикаменты, позволяющие устранить воспаление и болевой синдром. Для улучшения состояния пациента применяются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и миорелаксанты.

Для вправления позвонка назначаются процедуры вытяжения. Они могут проводиться как в горизонтальном, так и вертикальном положении пациента.

После вправления позвонка нужно направить усилия на его фиксацию. Назначается курс массажа, показана лечебная гимнастика.

Сначала упражнения, подобранного пациенту комплекса ЛФК, должны быть разучены под контролем инструктора, но в дальнейшем они могут выполняться и в домашних условиях. Лечебной физкультурой нужно заниматься ежедневно на протяжении всей жизни. Это позволит поддерживать мышечный корсет позвоночника в тонусе. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях назначается операция для вправления и фиксации пораженного участка позвоночника. При таком лечении пациентам требуется длительная реабилитация.