Что делать при эпилептическом припадке

Причины приступов эпилепсии

Эпилептический припадок возникает вследствие синхронного возбуждения нервных клеток головного мозга. Часто эпилепсия является наследственным заболеванием, предполагающим склонность нейронов к беспричинному возбуждению и созданию электрического импульса, поражающего разные участки мозга. У большинства людей, подверженных эпилепсии, первый приступ случается до 18 лет. Припадки встречаются и во взрослом возрасте, однако в этом случае их появление спровоцировано следующими факторами:

• локальным сдавлением мозга при травмах головы, сотрясениями;
• инсультом или другими нарушениями кровообращения в головном мозге;
• приемом алкоголя, наркотических средств, передозировкой определенных медицинских препаратов;
• сильным стрессом;
• инфекционным заболеваниями (менингитом, энцефалитом);
• рассеянным склерозом;
• абсцессом или аневризмом головного мозга;
• различными другими патологиями головного мозга.

Необходимо помнить, что достоверно знать о своей предрасположенности к эпилепсии не может знать ни один человек, если он не проходил необходимые обследования. Своевременная диагностика эпилепсии предупредит дальнейшее развитие данной патологии, а также поможет откорректировать и улучшить качество жизни.

До сих пор специалисты бьются над выяснением точных причин, которые провоцируют возникновение эпилептических припадков.

Приступы эпилепсии периодически могут наблюдаться у людей, не страдающих рассматриваемым недугом. По свидетельствам большинства ученых эпилептические признаки у человека проявляются лишь при условии повреждения определенной зоны мозга. Пораженные, но сохранившие некоторую жизнеспособность, структуры головного мозга превращаются в источники патологических разрядов, которые и вызывают «падучую» болезнь. Иногда последствием приступа эпилепсии могут быть новые повреждения мозга, ведущие к развитию новых очагов рассматриваемой патологии.

Ученым по сей день со стопроцентной точностью неизвестно, что собой являет эпилепсия, почему одни заболевшие страдают от ее припадков, а у иных вообще нет проявлений. Также они не могут найти объяснение, почему у одних субъектов припадок бывает единичным случаем, а у других – постоянно проявляющимся симптомом.

Некоторые специалисты убеждены в генетической обусловленности возникновения приступов эпилепсии. Однако развитие рассматриваемого недуга может иметь наследственную природу, равно как и являться следствием ряда заболеваний, перенесенных эпилептиком, воздействия агрессивных факторов среды и травм.

Таким образом, среди причин, обуславливающих возникновение приступов эпилепсии, можно выделить следующие заболевания: опухолевые процессы в головном мозге, менингококковая инфекция и абсцесс мозга, энцефалит, сосудистые нарушения и воспалительные гранулемы.

Причины возникновения рассматриваемой патологии в раннем возрастном или пубертатном периоде либо невозможно установить, либо они генетически обусловлены.

Чем старше больной, тем вероятнее, что приступы эпилепсии развиваются на фоне тяжелых поражений мозга. Нередко судороги могут быть вызваны лихорадочным состоянием. Приблизительно у четырех процентов индивидов, перенесших тяжелое лихорадочное состояние, в дальнейшем формируется эпилепсия.

Истинной причиной развития данной патологии являются электрические импульсы, возникающие в нейронах мозга, которые и обуславливают состояния аффекта, появление конвульсий, совершение индивидом несвойственных ему действий. Основные мозговые зоны мозга не успевают обрабатывать электрические импульсы, посылаемые в большом количестве, в особенности те, которые отвечают за когнитивные функции, вследствие чего и зарождается эпилепсия.

— родовые травмы (например, гипоксия) или преждевременные роды и связанный с ними низкий вес новорожденного;

— тромбоэмболии;

— аномалии мозговых структур или сосудов мозга при рождении;

— мозговые кровотечения;

— церебральный паралич;

— наличие эпилепсии у членов семьи;

— психические расстройства;

— злоупотребление спиртосодержащими напитками или употребление наркотических веществ;

— Болезнь Альцгеймера.

Симптомы приступов эпилепсии

Для того, чтобы понимать, что делать при эпилептическом приступе, нужно, прежде всего, знать какие симптомы имеет данное заболевание. Эпилепсия может проявляться следующими состояниями:

• внезапной потерей сознания и остановкой дыхания;
• появлением судорожного синдрома;
• отсутствием реакции зрачков на яркий свет;
• набуханием вен на шее;
• побледнением и синюшностью кожи на лице;
• пенистыми выделениями из ротовой полости;
• наступлением эпилептической ауры (ощущения беспокойства при приближении припадка);
• непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией;
• отсутствием контроля у больного над своими действиями, что грозит травмами во время падения.

Появление эпиприпадков зависит от сочетания двух факторов: активности эпилептического (судорожного) очага и общей конвульсивной готовности мозга.

Приступу эпилепсии зачастую может предшествовать аура («ветерок» либо «дуновение» в переводе с греческого языка). Ее проявления довольно разнообразны и обуславливаются локализацией зоны мозга, функционирование которой нарушено. Другими словами, проявления ауры зависят от месторасположения эпилептического очага.

Кроме того, некоторые состояния организма могут становиться «провокаторами», вызывающими эпиприпадок. Например, приступ может возникнуть вследствие наступления менструаций. Также существуют припадки, которые появляются лишь во время сновидений.

Эпилептические приступы помимо физиологических состояний могут быть спровоцированы целым рядом внешних факторов (например, мерцающим светом).

Припадки при эпилепсии характеризуются многообразием проявлений, которые зависят от месторасположения поражения, этиологии (причин возникновения), электроэнцефалографических показателей степени зрелости нервной системы больного на момент возникновения приступа.

Существует множество различных классификаций эпиприпадков, в основе которых лежат вышеприведенные и иные характеристики. Можно выделить около тридцати разновидностей судорожных приступов. Международная классификация эпиприпадков выделяет две группы: парциальные приступы эпилепсии (фокальные судороги) и генерализованные конвульсии (распространяются на все зоны мозга).

Генерализованный приступ эпилепсии характеризуется двусторонней симметричностью. В момент возникновения не наблюдается очаговых проявлений. К данной категории припадков следует отнести: большие и малые тонико-клонические судороги, абсансы (кратковременные периоды утраты сознания), вегетативно-висцеральные приступы и эпилептический статус.

Тонико-клоническим конвульсиям сопутствуют напряжение конечностей и туловища (тонические судороги), подергивания (клонические конвульсии). При этом сознание утрачивается. Нередко возможна кратковременная задержка дыхания без возникновения удушья. Обычно припадок длится не более пяти минут.

После приступа эпилепсии больной может уснуть на некоторое время, ощущать оглушение, апатичность, реже – боли в голове.

Большой тонико-клонический припадок начинается с внезапной утраты сознания и характеризуется короткой тонической фазой с напряжением мышц туловища, лица и конечностей. Эпилептик падает, словно подкошенный, вследствие сокращения мышц диафрагмы и спазма голосовой щели возникает стон или крик. Лицо больного вначале становится смертельно-бледным, а затем приобретает синюшный оттенок, челюсти плотно сжаты, голова запрокинута, дыхание отсутствует, зрачки расширены, отсутствует реакция на свет, глазные яблоки либо заведены вверх, либо в сторону. Продолжительность этой фазы, обычно, не более тридцати секунд.

При эскалации симптомов развернутого большого тонико-клонического припадка вслед за тонической фазой наступает клоническая, длительностью от одной до трех минут. Она начинается судорожным вздохом, за которым возникают и постепенно усиливаются клонические конвульсии. При этом дыхание учащено, гиперемия сменяет цианоз кожи лица, сознание отсутствует. Во время данной фазы возможно прикусывание языка больным, непроизвольное мочеиспускание и акт дефекации.

Приступ эпилепсии завершается расслаблением мышц и глубоким сном. Практически во всех случаях таких приступов отмечается амнезия.

После конвульсий на протяжении нескольких часов могут отмечаться слабость, головные боли, понижение работоспособности, алгии в мышцах, нарушение настроения и речи. В отдельных случаях непродолжительно остается спутанность сознания, состояние оглушения, реже – сумеречное помрачение поля сознания.

— недомогание;

— изменение настроения;

— головную боль;

— соматовегетативные нарушения.

— слуховой, например, псевдогаллюцинации;

— вегетативной, например, вазомоторные нарушения;

— вкусовой;

— висцеральной, например, дискомфортные ощущения внутри организма;

— зрительной (либо в виде простых зрительных ощущений, либо в форме сложных галлюцинаторных картин);

— обонятельной;

— психосенсорной например, ощущения изменения формы собственного тела;

— психической, проявляемой в изменении настроения, необъяснимой тревожности;

— моторной, характеризующейся судорожными колебательными сокращениями отдельных мускул.

Абсансами называются кратковременные периоды отключения сознания (длительностью от одной до тридцати секунд). При малых абсансах судорожный компонент отсутствует либо слабо выражен. Вместе с тем, им, равно как и иным эпилептическим пароксизмам, присуще внезапное начало, кратковременность припадка (ограниченность во времени), расстройство сознания, амнезия.

Абсансы считаются первым признаком развития эпилепсии у детей. Такие кратковременные периоды утраты сознания могут происходить за сутки неоднократно, нередко доходя до трехсот припадков. При этом, для окружающих они практически незаметны, поскольку часто люди списывают такие проявления на задумчивое состояние.

Данной разновидности приступов не предшествует аура. Во время припадка движение больного резко обрывается, взгляд становится безжизненным и пустым (словно замирает), отсутствует реагирование на внешний мир. Иногда может наблюдаться закатывания глаз, изменение окраски кожи на лице. Вслед за такого рода «паузой», человек, словно ничего не произошло, продолжает движение.

Простой абсанс характеризуется внезапной потерей сознания, продолжительность в несколько секунд. Человек при этом словно застывает в одном положении с замершим взором. Иногда могут отмечать ритмические сокращения глазных яблок или подергивания век, вегетососудистая дисфункция (расширение зрачков, учащение пульса и дыхания, бледность кожи). По окончанию приступа человек продолжает прерванную работу или речь.

Сложному абсансу присуще изменение тонуса мускулатуры, двигательные расстройства с элементами автоматизма, вегетативные нарушения (побледнение или гиперемия лица, мочеиспускание, покашливание).

Вегетативно-висцеральные приступы характеризуются различными вегето-висцеральными нарушениями и вегето-сосудистой дисфункцией: тошнотой, болями в области брюшины, сердца, полиурией, изменением артериального давления, учащением пульса, вазовегетативными нарушениями, гипергидрозом. Окончание приступа такое же внезапное, как и его дебют.

Недомогание или оглушение приступу эпилепсии не сопутствует. Эпилептический статус проявляется следующими непрерывно друг за другом эпиприпадками и характеризуется быстро нарастающим коматозным состоянием с витальными дисфункциями. Эпилептический статус возникает вследствие нерегулярного или неадекватного лечения, резкой отмене длительно применяемых препаратов, интоксикации, острых соматических заболеваниях. Он может быть фокальным (односторонние конвульсии, чаще тонико-клонические) или генерализованным.

Фокальные или парциальные приступы эпилепсии считаются наиболее частыми проявлениями рассматриваемой патологии. Их порождает повреждение нейронов в специфическом участке одного из мозговых полушарий. Эти припадки подразделяются на простые и сложные парциальные конвульсии, а также вторично-генерализованные судороги.

При простых припадках сознание не нарушается. Они проявляются дискомфортом или подергиванием в отдельных участках туловища. Нередко простые парциальные конвульсии сходны с аурой. Сложные приступы характеризуются расстройством или изменением сознания, а также выраженными двигательными нарушениями. Они обусловлены многообразными по расположению участками перевозбуждения.

Вторично-генерализованный приступ эпилепсии вначале имеет вид конвульсивного или бессудорожного парциального припадка либо абсанса, затем развивается двустороннее распространение конвульсивной двигательной активности.

Как узнать признаки припадка

Существует большое количество видов эпилепсии, проявления которых существенно рознятся. Самым распространенным является тонико-клонический припадок, который характеризуется следующими симптомами:

• резким падением на землю;
• гипертонусом мышц;
• локальными судорогами или судорогами всего тела;
• повышенным слюноотделением;
• в некоторых случая потерей сознания;
• утратой контакта с окружающим миром;
• недержанием мочи или кала;
• покраснением или посинением лица;
• повышением артериального давления;
• учащенным или практически отсутствующим пульсом;
• нечленораздельными внезапными криками;
• нарушением мыслительного процесса.

Эпилептический припадок зачастую можно определить еще до его появления по ряду характерных признаков. Заподозрить возможный приступ можно по чрезмерной раздражительности больного, различным проявлениям тревожности, сонливости, ярко выраженной активности. Иногда у пациента появляются кратковременные мышечные подергивания. В этом случае, к подобному приступу больного можно и нужно подготовить.

Первая помощь, предупреждающая приступ эпилепсии, должна быть направлена на создание комфортных условий для больного. Не проходите мимо, заметив подобные симптомы у кого-либо из вашего окружения. Поинтересуйтесь у потенциального эпилептика, необходима ли ему помощь и поддержка. Скорее всего, он вам не откажет.

Необходимо:

• По возможности увести больного из людного места. Приступы в общественных местах обычно привлекают к себе много излишнего внимания, а это, в свою очередь, создает психологический дискомфорт для пострадавшего.
• Подготовьте место, где эпилептик перенесет надвигающийся припадок. Проследите за тем, чтобы поблизости не было мебели с острыми углами, колющих и режущих предметов, стекла. Желательно уложить на плоскую поверхность, подложив что-нибудь мягкое под голову, приподняв ее. Например, подушку, свернутую куртку.

Этих действий обычно достаточно, чтобы подготовить больного к приступу. Следующим вашим шагом будет непосредственно первая медицинская помощь при эпилепсии.

Чем поможет правильное питание?

Рацион человека следует наполнить достаточным количеством жиров, но со сниженным объемом белков. Это улучшает работу мозга и не позволяет возникать дефициту кальция – он играет важную роль в нервной проводимости. Из белковой пищи предпочтительна кисломолочка, яйца, рыба.  Прочие советы по питанию таковы:

• кушать каждые 4 часа;
• до сна не есть за 2 часа;
• потреблять много растительной пищи;
• не забывать о растительных маслах;
• вместо цельного молока употреблять соевое, кокосовое;
• не готовить в алюминиевой посуде;
• не допускать запоров;
• добавлять к пище отруби.
  

Рыбу, мясо едят в отварном, паровом виде. Важно кушать больше пищи с фолиевой кислотой – орехов, зелени. Очень вредны для больных алкоголь, копчености, газировка, много сахара и соли – эта еда может провоцировать припадки. Также плохо влияют на нервную систему кофе, крепкий чай, уксус, острые специи.

Также очень важно знать о том, что делать после приступа эпилепсии. Если у эпилептика мышцы постепенно приходят в обычное состояние, то еще некоторое время реакция на наружные возбудители бывает достаточно необычной. В некоторых случаях после приступа может расслабляться мочевой пузырь и происходить мочеиспускание.

Тело больного должно расслабиться, положите его набок. Если человек продолжает шататься и чувствовать себя неуверенно, постоянно придерживайте больного. В некоторых случаях рекомендуется сохранять горизонтальное положение до полной стабилизации состояния тела. Вам будет достаточно посидеть рядом с человеком всего около 15 минут. Очень часто эпилептики уже знают о том, что им нужно делать. Не пытайтесь силой доставить человека в неврологию.

Больному необходимо обеспечить максимальную безопасность, убрать рядом лежащие травмоопасные предметы. Для психологического комфорта больного по возможности попросить окружающих успокоиться и отойти.

Под голову больному необходимо подложить любой мягкий предмет, что нужно для предупреждения травматизации головы во время судорог.

Для того, чтобы облегчить дыхание, пуговицы на одежде больного необходимо расстегнуть, снять галстук или шарф.

В начале приступа между зубами больного следует вложить скрученный носовой платочек для того, чтобы он не прикусил язык и не повредил зубы.

Голова больного должна быть повернута на бок, чтобы обеспечить свободное стекание слюны на пол, что предупредит попадание её в гортань и тем самым – усугубление удушья.

Как вести себя при эпилептическом припадке?

Полностью предотвратить возникновение эпилептического припадка невозможно, однако его можно вовремя нейтрализовать необходимыми прописанными врачом медикаментами. Если же таковых не имеется, нужно грамотно подготовиться к возможному припадку и в нужный момент вызвать скорую помощь. Признаками возможного эпилептического припадка являются:

• внезапная тревожность, паника, паническая атака;
• повышенная необъяснимая раздражительность, ярость, гнев;
• спонтанное повышение или понижение активности;
• апатия, отсутствие любой реакции на окружающий мир;
• увеличение зрачков, повышение артериального давления.

В условиях пребывания больного на стационарном лечении в Юсуповской больнице, ему будет незамедлительно оказана профессиональная помощь квалифицированного медицинского персонала.

Состояние больного после припадка

Когда эпилептический припадок закончился, нужно выполнить следующие действия:

• как правило, в конце приступа больной засыпает. Не стоит его будить до приезда скорой;
• если приступ случился в общественном месте, попросите всех разойтись – это обеспечит психологический комфорт пострадавшего человека;
• во время приступа может произойти непроизвольное мочеиспускание или дефекация – следует по возможности все убрать и снять с человека грязную одежду;
• не отходите от пострадавшего до приезда врачей. Если он пришел в себя и хочет пойти, ему необходимо помочь, поскольку судороги могут повториться в течение 15 минут;
• если за прошедшим приступом сразу же последовал новый – повторите алгоритм действий и вызовите скорую помощь, так как это может свидетельствовать о серьезном заболевании – эпилептическом статусе.

Вовремя оказанная первая помощь может спасти человека от более серьезных травм. Однако, одних лишь первичных манипуляций бывает недостаточно – в любом случае после произошедшего эпилептического припадка необходимо обратиться к профессиональному неврологу за консультацией. Врачи Юсуповской больницы в своей практике основываются на принципы индивидуального подхода к каждому пациенту, что гарантирует результативное и эффективное лечение.

После того, как была оказана первая помощь при эпилептическом приступе, в случае если припадок застал больного на улице, его необходимо транспортировать в больницу или домой.

О случившемся следует оповестить родственников больного, которые, как правило, знают, что делать при эпилепсии у человека, страдающего эпилептическими припадками.

Если эпилептический припадок по словам больного случился с ним впервые, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как судорожный синдром может являться симптомом другого, не менее серьезного заболевания (интоксикации, отека головного мозга и т.д.).

Тонико-клонический или сильный очаговый приступ завершается, когда мышцы эпилептика пришли в нормально состояние и тот проявляет первые признаки сознания.

Реже завершение приступа сопровождается расслаблением мочевого пузыря (мочеиспусканием), а реакция на внешний мир отсутствует некоторое время.

Что же нужно сделать после окончания припадка:

1. Постарайтесь положить расслабленное тело больного набок (чтобы корень языка не запал).
2. Вежливо попросите разойтись скопившихся людей (для психологического комфорта). С больным остаются те, кто в силах чем-либо помочь в случае повтора припадка или до приезда врача.
3. Иногда, когда еще наблюдаются мелкие подрагивания тела или конечностей, человек пытается встать: постарайтесь придерживать его при ходьбе. Если вы находитесь в местности повышенного риска, попробуйте сохранить лежачее положение эпилептика до полного прекращения судорог и возвращения сознания.
4. Обычно, для абсолютной нормализации состояния, надо 10-15 минут.
5. После возвращения сознания, человек сам может решить, нужна ли ему медицинская помощь. Некоторые люди досконально знают особенности своего заболевания и в курсе, что им делать.
6. Не пытайтесь дать пострадавшему медикаменты: если это не первый приступ – у него наверняка есть особое предписание от врача, а если первый – то необходима тщательная диагностика, прежде чем подбирать необходимый курс лечения.
7. После приступа, желательно избегать приема кофеиносодержащих напитков, острых приправ, маринадов, соленых блюд – данные продукты провоцируют возбудимость нервной системы.
8. Очень часто, после перенесения приступа, эпилептика клонит в сон. Обеспечьте все необходимые условия.

Если первая медицинская помощь при эпилепсии оказана, но есть обстоятельства, которые вас могут смутить, следует вызвать скорую:

• припадок случился с беременной женщиной;
• приступ длился более 3 минут;
• проблема произошла с пожилым человеком или ребенком;
• во время припадка была получена травма;
• это первый за последние 5 лет или за всю жизнь приступ;
• в случае ремиссии состояния;
• дыхание тяжелое, затруднительное после припадка;
• больной не приходит в сознание;
• приступ случился в воде.

Во-первых, каждый должен знать, как оказать помощь в случае припадка. Вы можете столкнуться с подобной проблемой в любой момент. Врач не всегда может найтись сразу.

Во-вторых, очень важно относиться к эпилептикам, как и к другим людям – без излишней трепетности и опаски. Люди, подверженные эпилептическим припадкам, – полноценные члены общества.

Ваша задача – помочь им в случае необходимости.

Подготовка к надвигающемуся эпилептическому припадку

Если вышеуказанные изменения были замечены в поведении человека, необходимо выполнить следующие подготовительные манипуляции:

• по мере возможности уберите от больного все предметы, которыми он может нанести себе увечья, переведите его в безопасное место, подальше от проезжей части, улицы, других многолюдных мест;
• поинтересуйтесь, бывали ли раньше у человека случаи эпилептических припадков;
• если больной страдает эпилепсией, ему необходимо сразу же принять блокирующие приступ медикаменты, прописанные врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и давать неизвестные лекарственные средства, поскольку это может в разы ухудшить состояние больного;
• освободите человека от всех препятствующих свободному дыханию вещей – снимите галстук, шарф, пояс, ожерелье, гольф или свитер с высокой горловиной, расстегните рубашку;
• обеспечьте приток свежего воздуха – откройте двери и окна.

Что нельзя делать

Во время приступа эпилепсии ни в коем случае нельзя оставлять больного одного.

Не стоит пытаться во время судорожных припадков удержать его голову, плечи или руки и перемещать в другое место, даже если оно является более удобным.

Врачи не рекомендуют разжимать челюсти больного, вставляя между ними те или иные жесткие предметы, так как это действие грозит травмами зубов и переломом нижней челюсти.

Эпилепсия является сложным для понимания большинства окружающих заболеванием, однако, несмотря на особенности, больным необходимы забота и внимание, за что он будет безмерно благодарен. Данное заболевание, считавшееся долгие годы неизлечимым, на сегодняшний день успешно поддается медикаментозной или хирургической коррекции, позволяющей большинству пациенту надолго и даже навсегда забыть об эпилептических припадках.

Ведущий многопрофильный центр Москвы – Юсуповская больница предоставляет услуги по диагностике и лечению любой формы эпилепсии. Врач-эпилептологи клиники неврологии обладают высокой квалификацией и огромным опытом лечения больных, страдающих данным серьезным неврологическим заболеванием. Наши специалисты занимаются не только практической, но и исследовательской деятельностью, разработкой новых и усовершенствованием старых подходов к терапии неврологических болезней.

Современные кабинеты врачей и комфортабельные палаты для больных оснащены современнейшим медицинским оборудованием, благодаря которому имеется возможность быстрой постановки точного диагноза и назначения наиболее эффективного лечения.

Лечение эпилепсии в клинике неврологии Юсуповской больнице проводится с помощью медикаментозных методов, а также сложных современных нейрохирургических технологий, способствующих значительному улучшению состояния больных.

Записаться на консультацию к врачу-эпилептологу, неврологу, получить информацию о стоимости услуг и условиях госпитализации больного можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с нашими врачами-координаторами.

При эпилептическом припадке у ребенка нельзя делать следующее:

1. Нельзя разжимать челюсти больного ложкой и другими предметами, а также пальцем.
2. Давать лекарство или жидкость через рот в процессе приступа нельзя.
3. Не стоит силой сдерживать судорожные движения.
4. Не стоит бить пациента по щекам или обливать водой.
5. Искусственное дыхание и массаж сердца показаны только в крайней необходимости.
6. Нельзя оставлять ребенка одного, пока его состояние не нормализуется полностью.

Эпилепсия является достаточно серьезным заболеванием, но правильная терапия в большинстве случаев позволяет добиться ремиссии.

Однако родители в любом случае должны знать, как выглядят ее проявления, и что делать в этих случаях.

Что делать в случае эпилептического припадка?

Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной. Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий:

• обеспечьте человеку мягкое и безопасное падение, так как наиболее часто эпилептический приступ начинается именно с резкого и внезапного гипертонуса мышц;
• поверните голову пострадавшего в сторону и подложите под нее любой мягкий предмет. Это улучшит качество дыхания и уменьшит асфиксии вследствие повышенного слюноотделения и пены изо рта;
• не пытайтесь утихомирить судороги и подергивания. Это может привести к случайному перелому или травме, но никак не повлияет на поведение пострадавшего. Можно лишь следить за тем, чтобы в конвульсиях большой случайно не нанес себе вреда;
• не стоит пытаться разжать крепко стиснутые челюсти – это не принесет никакого эффекта. Человек не способен заглотнуть свой язык во время эпилептического приступа, так как мышца языка, как и все другие, находятся в повышенном тонусе. Если челюсти человека не сомкнуты, можно попытаться аккуратно засунуть между ними мягкую тряпку во избежание прикусывания языка или внутренней стороны щек.
• не пытайтесь поить больного, это не будет иметь смыла и может стать причиной удушья;
• не стоит совершать никаких манипуляций сродни массажа сердца или искусственного дыхания, поскольку в этом нет необходимости. Дыхание пострадавшего может остановиться на некоторое время, однако оно вернется спустя пару минут. Исключительной ситуацией является попадание воды в легкие человека;
• обязательно засеките время от начала до конца приступа. Это поможет врачу в будущем поставить правильный диагноз.

После окончания приступа нужно в срочном порядке доставить пострадавшего в клинику. Врачи-неврологи Юсуповской больницы окажут необходимую профессиональную помощь, которая поможет избежать нежелательных последствий, также проследят за течением реабилитации пациента.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
• Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
• Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Наши специалисты

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук