Хондропротекторы уколы или таблетки что лучше

Содержание

• 1 Классификация лекарств
• 2 Характеристика отдельных препаратов-хондропротекторов
  • 2.1 Терафлекс
  • 2.2 Структум
  • 2.3 Алфлутоп
  • 2.4 Формула-С
  • 2.5 “Жабий камень”
• 3 Механизм действия
• 4 Что представляет собой синовиальная жидкость?
• 5 Список препаратов-хондропротекторов
  • 5.1 Список препаратов
  • 5.2 Структум
• 6 Еще немного о хондроцитах
  • 6.1 Выводы
• 7 Показания и противопоказания к применению
• 8 Список самых эффективных хондропротекторов для суставов
• 9 Как работают хондропротекторы?
• 10 Рекомендации для пациентов
• 11 Лечение хондропротекторами
  • 11.1 Остеохондроз
  • 11.2 Артрозы
  • 11.3 Артриты
• 12 Что такое хондропротекторы для суставов: список препаратов, цена на самые популярные лекарства
  • 12.1 Структум
  • 12.2 “Жабий камень”
• 13 Наружные хондропротекторы
• 14 Сведения об эффективности
• 15 Другие формы выпуска

Классификация лекарств

Итак, сустав представляет собой соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом.

Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу, которая крепится к сочленяющимся костям. Она обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений.

Хрящ сустава – это своего рода прокладка, необходимая для плавного скольжения головок костей относительно друг друга и для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях.

Между головками костей находится щелевидное пространство – полость сустава.

Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость.

Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей, чтобы хрящ не высыхал, и чтобы все функции корабля работали нормально.

Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из хряща выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.

Основу хряща составляют волокна коллагена, которые идут в разных направлениях, образуя сетку. В ячейках сетки находятся молекулы протеогликанов, удерживающие  в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды.

Дальше пойдет немного химии, так что будьте внимательны.  Но это очень важно.

Протеогликаны состоят из белка и гликозаминогликанов.

Гликозаминогликаны – это  углеводы, к которым в числе прочих относятся гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Посмотрите на рисунок выше: хондроитин — это волоски «ершиков»в протеогликанах.

Для производства обоих нужен глюкозамин. Он образуется клетками хрящевой ткани хондроцитами из веществ, которые поступают в организм с пищей.

Иными словами, глюкозамин – это строительный материал для хондроитина. А хондроитин нужен для синтеза гиалуроновой кислоты.

Питание сустава оставляет желать лучшего.

Самостоятельного кровоснабжения он не имеет.

«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.

Но и тут не все так просто.

Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно  в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».

При движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

РУМАЛОН – раствор для в/м введения.

Гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящей и костного мозга телят (мощный аллерген за счет животных белков).

Улучшает синтез ХС, способствует дозреванию хондроцитов, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Причем, производитель пишет, что препарат эффективен и на ранних, и на поздних стадиях артроза. Последнее вызывает у меня сомнения.

Применение: вводят по схеме в течение 5-6 недель 2 раза в год.

Побочные: аллергические реакции.

АЛФЛУТОП– раствор для инъекций.

Состав: биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

Содержит полезные для хряща аминокислоты, мукополисахариды, микроэлементы: натрий, магний, цинк, железо и др.

Что делает: угнетает активность гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Так что последней становится больше, и состояние хряща улучшается.

Есть 2 схемы его применения:

1. Внутримышечно ежедневно по 1 мл 20 дней.
2. Внутрисуставно по 1 или 2 мл в сустав каждые 3-4 дня. Всего 5-6 инъекций.

Курс повторяют через полгода.

Иногда врачи начинают с внутрисуставных инъекций, затем переходят на внутримышечные. Это зависит от врача. Сколько докторов, столько методик.

Противопоказания: аллергия на морепродукты (бывает очень сильной).

ХОНДРОЛОН — лиофилизат (т.е. действующее вещество находится в высушенном состоянии) для приготовления раствора

Состав: содержит хондроитин сульфат 100 мг в ампуле.

Поскольку биодоступность при таком введении высокая, то этой дозировки достаточно.

Получают его из хряща трахей крупного рогатого скота.

Что делает: подавляет активность ферментов, вызывающих разрушение хряща, стимулирует выработку хондроцитами гликозаминогликанов, нормализует продукцию синовиальной жидкости, оказывает противовоспалительное действие.

Применение: в/м по 1-2 ампуле через день. Всего 25-30 инъекций. Курс повторяют через полгода.

ДОНА – монопрепарат.

Состав: содержит глюкозамина сульфат.

Что делает: стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и др. гликозаминогликанов,  угнетает ферменты, вызывающие разрушение хряща.

В одной таблетке 750 мг ГА.

Как принимать: по 1 т. 2 раза в день во время еды. Улучшение наступает через 2-3 недели. Минимальный курс 4-6 недель. Повторить курс через 2 месяца.

Порошок содержит 1500 мг ГА.

Для кого оптимальна такая форма выпуска: порошки особенно хороши для работающих граждан, которым удобнее принимать препарат всего 1 раз в день.

А еще для тех, кто испытывает трудности с глотанием таблеток.

Применение: порошок растворяют в стакане воды и принимают 1 раз в день (тоже лучше во время еды). Курс 6 недель, через 2 месяца повторяют.

Раствор для в/м введения: в 1 ампуле 400 мг глюкозамина. Биодоступность 95%. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и др. Побочных много.

Только врачебное назначение!

Применение: Вводят 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. А дальше как решит врач. Может, на порошки или таблетки переведет.

СТРУКТУМ– капсулы.

Состав: содержит хондроитин сульфат.

Бывает по 250 мг и по 500 мг. Честно говоря, не знаю, зачем существует первая форма выпуска, поскольку производитель рекомендует принимать по 500 мг 2 раза в день.

Если только для рекомендаций тем, кто сразу 500 мг проглотить не может.

Судя по наличию в аптеках Москвы, Структум 250 мг с прилавков уходит. Возможно, я ошибаюсь.

Что делает? Стимулирует синтез гликозаминогликанов, улучшает обменные процессе в хряще.

Применение: принимают его по 500 мг 2 раза в день 6 месяцев.

Действие после отмены сохраняется 3-5 месяцев, затем нужно курс повторить.

АРТРА– комбинированное средство.

Состав: содержит очень адекватные дозировки хондроитина и глюкозамина: по 500 мг

Что делает: все хорошее, что делают ГА и ХС в суставе.

Применение: принимают этот препарат по 1 т. 2 раза в день первые 3 недели, затем по 1 т. в день длительно, но не менее 6 месяцев.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС – еще один комбинированный препарат.

Состав: в нем содержатся: ГА 250 мг, ХС 200 мг и ибупрофен 100 мг.

Так что, помимо всех полезных эффектов первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Помимо всех полезных действий первых двух веществ,  оказывает еще  противовоспалительное и обезболивающее действие.

Правда, противопоказаний и побочных из-за ибупрофена становится в несколько раз больше.

Перед тем как его рекомендовать, выясните у покупателя насчет язвенной болезни желудка, астмы, болезней печени/почек.

Применение: принимают его по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды не более 3 недель. Дальше переходят на обычный Терафлекс.

ТЕРАФЛЕКС

https://www.youtube.com/watch?v=_N7u-hlC2Nw

Состав: содержит ГА 500 мг, ХС 400 мг.

Применение: принимают его первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев лучше во время еды. Затем, как обычно, курс повторяют.

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

1. Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:

• I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
• II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацевтическая компания Эвалар;
• III поколение – комбинированное средство – хондроитинсульфат гидрохлорид.

2. Еще одни хондропротекторы классификация их подразделяется на группы, в зависимости от их состава:

• лекарства, главным веществом которого есть хондроитин (Хондролон, Хондрекс, Мукосат, Структум);
• мукополисахариды (Артепарон);
• препараты, состоящие из натуральной вытяжки хряща животных (Алфлутоп, Румалон);
• препараты с глюкозамином (Дона, Артрон флекс);
• лучшие хондропротекторы комплексного воздействия (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С).

3. Также имеется классификация, в сущности которой находится их форма выпуска:

• препараты хондропротекторы инъекции (Эльбона, Хондролон, Молтрекс, Адгелон), эти любые инъекционные средства наиболее эффективные, чем капсулы, таблетки, поскольку начинают свое действие сразу же; применяется внутримышечный ввод; курс лечения – 10-20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками;
• капсулы, таблетки (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), характерной чертой их является то, что начинают воздействовать они лишь через 2-3 месяца, но по истечении полу года наблюдается отличный результат; вопреки того, что эти средства применяются долгое время, они нормально переносятся организмом и практически не имеют побочных явлений;
• заменители жидкости, имеющейся в суставе (Ферматрон, Синокром, Остенил, Синвиск), их используют прямым внедрением в сустав; курс лечения обычно 3-5 укола, но бывает, что необходимый результат уже заметен после первого укола; если понадобиться необходимость в повторном лечении, то это возможно только через полгода.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

1. Терафлекс. Это комбинированный хондропротектор. Имеет форму капсул и крема;
2. Дона. В составе этого препарата есть сульфат глюкозамина. Имеет форму порошка для орального применения и инъекций для уколов в сустав или мышцу. Выпущен в Италии;
3. Структум. В препарате содержится хондроитин. Форма выпуска – капсулы. Выпущен во Франции;
4. Артра. Комбинация глюкозамина с хондроитином. Не наблюдается побочных эффектов. Отмечается значительная эффективность препарата. Выпущен в Соединенных Штатах Америки;
5. Румалон. Имеет форму инъекции. Изготавливают из хрящевой ткани телят;
6. Артепарон. Тоже имеет форму инъекций. Содержит в себе мукополисахарид;
7. Алфлутоп. Форма выпуска – инъекции. Среди побочных эффектов, наблюдается аллергическая реакция;
8. Хондролон. В его составе главным является сульфат хондроитина. Выпускается в форме уколов. Является достаточно эффективным препаратом, но дорогим;
9. Эльбона. Препарат имеет две формы: порошок для орального применения и уколы для инъекций. Препарат восстанавливает хрящевые ткани. Снимает боль;
10. Адгелон. В его составе есть гликопротеин. Имеет форму инъекций.

Характеристика отдельных препаратов-хондропротекторов

Показания к применению: назначается при артрозах, артритах, остеохондрозе.

Дозировка: 1 порошок 1 раз в сутки на протяжении 6 недель. Порошок перед приемом нужно растворить в стакане воды, и выпить за 20 мин до еды.Внутримышечно Дона вводится по одной ампуле, через день. Курс лечения – 4-6 недель. Возможно одновременное введение препарата внутримышечно, и прием его же внутрь (только по рекомендации врача).

Лечебный эффект проявляется чаще всего через 2 недели после начала курса.

Терафлекс

В состав препарата входят глюкозамин и хондроитинсульфат.

Показания к применению: артрозы, остеохондроз позвоночника, травматическое повреждение суставов и костей. Противопоказан Терафлекс пациентам, страдающим фенилкетонурией. В редких случаях возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций или диспепсии (поноса).

Дозировка: прием внутрь по 2 капсулы трижды в день, с небольшим количеством воды, после приема пищи.

Курс лечения – 3 недели; по назначению врача может быть продлен до 1-2-х месяцев.Подробнее о Терафлексе

Структум

Препарат для приема внутрь на основе хондроитинсульфата. Выпускается в желатиновых капсулах по 250 и 500 мг.

Показания к применению: артрозы, остеохондроз. Противопоказания: тромбофлебит, детский возраст до 15 лет. С осторожностью назначается при наличии у пациента склонности к кровотечениям, повышенной ломкости сосудов.

Дозировка: 500 мг 2 раза в сутки, на протяжении 6 месяцев.Подробнее о Структуме

Этот препарат считается одним из лучших хондропротекторов. В состав его входят хондроитинсульфат и глюкозамина гидрохлорид.

артрозы, остеохондроз. Противопоказания: нарушение функции

, детский возраст до 15 лет. С осторожностью применяют при

, повышенной ломкости сосудов. Редкие побочные эффекты –

или поносы.

Дозировка: 1 таблетка 2 раза в день, на протяжении 3-х недель лечения. Затем доза уменьшается вдвое, и составляет 1 таблетку 1 раз в день. Длительность курса лечения определяет врач, но в любом случае она не должна быть менее 6 месяцев.

Алфлутоп

Препарат относится к натуральным хондропротекторам. Он представляет собой экстракт из четырех видов морских (черноморских) рыб. Как и все хондропротекторы, улучшает обмен веществ в хрящевой ткани, но обладает еще и противовоспалительными свойствами.

Показания к применению: артрозы, остеохондроз, спондилез, периартриты (воспаление тканей, окружающих сустав), травмы суставов, состояние после операции на суставах, пародонтоз.

Противопоказания: возраст до 18 лет; индивидуальная непереносимость препарата. Возможные побочные эффекты – боли в мышцах и суставах вокруг места внутримышечного введения препарата.

Дозировка: по 1 ампуле (1 мл) в сутки, глубоко внутримышечно. Лечебный курс – 20 дней. При поражении крупных суставов Алфлутоп назначается в виде внутрисуставных инъекций (1-2 мл в сустав), с интервалом между инъекциями 3-4 дня. В течение курса в каждый сустав проводится 5-6 инъекций.

Возможно введение Алфлутопа одновременно и внутримышечно, и внутрисуставно.Подробнее о препарате Алфлутоп

Формула-С

Назначение этого препарата – профилактическое и лечебное. Назначается, в основном, в составе комплекса под названием “Суставная программа для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата”.

В состав Формулы-С входят хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат.

Показания к применению: артриты, артрозы, остеохондроз, травмы костей и суставов, ожоги, пролежни (в двух последних случаях Формула-С ускоряет процессы заживления).

Дозировка: 1 капсула 2 раза в день в течение 1-2-х месяцев. Прием лекарства проводится после, или во время приема пищи, с запиванием достаточным количеством воды.

“Жабий камень”

Этот хондропротектор не является лекарственным препаратом, он относится к БАДам (биологически активным добавкам к пище). В состав его входит трава жабника полевого (растения из семейства лютиковых, называемого иначе жабьим камнем). Жабник полевой содержит хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат.

Хондропротектор “Жабий камень” выпускается в виде капсул для приема внутрь, а также в виде мази и бальзама с маслом рыжика – для местного применения.

Дозировка: 1 капсула 3 раза в день, в течение месяца. БАД употребляется во время приема пищи. Назначается взрослым и детям старше 14 лет.

1/5 часть мира страдает таким заболеванием, как остеоартроз, которое возникает в результате болезней опорно-двигательного аппарата. Само слово переводится как «хондро» — хрящ, «протектор» — защита.

То есть основное их свойство, это защита хряща. Препараты влияют на восстановление суставного хряща. А также имеют свойство защищать хрящи от будущих повреждений. Эффективность препарата будет наблюдаться только в начальной стадии заболевания. Если стадия болезни запущена, никакие хондропротекторы не помогут.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Механизм действия

Чтобы определить для себя лучший хондропротектор, нужно знать, какое конкретно действие каждый из них оказывает на суставы. Эффективность лекарства направлена на избавление от причин, вызвавших патологию.

Хондропротекторы действуют таким образом:

1. Способствуют снижению доз использования противовоспалительных нестероидных средств.
2. Восстанавливают суставы.
3. Снижают воспаление и купируют болевые ощущения.

После использования лекарства активный элемент всасывается в кровь и локализуются в области суставной ткани. Но определенные препараты с трудом могут преодолевать преграды в форме клеточных барьеров, поэтому потребуется принятие дополнительных мероприятий.

Основные действующие вещества, скапливаясь в организме, сохраняют эффективность в течение нескольких месяцев. Это позволяет сделать незначительные перерывы между терапевтическими курсами.

Побочные явления во время приема хондропротекторов происходят довольно редко, потому при значительном поражении хрящей врач может прописать сразу несколько лекарств этой группы. Такой подход дает возможность значительно повысить эффективность применяемых препаратов, но при этом нужно учитывать их совместимость.

Воздействие препарата на организм идет за счет составляющих хондропротектора. В составе у него есть хондроитинсульфат и глюкозамин.

Каждый оказывает определенные действия:

1. Хондроитинсульфат. Его задачи:

• Стимулировать процесс восстановления составляющих хряща;
• Препятствовать его разрушению;
• Активировать выделение суставной жидкости;
• Оказывать противовоспалительное действие.

2. Глюкозамин. Его задачи:

• Снимать припухлость или отек;
• Оказывать противовоспалительный эффект;
• Защищать хрящ от различных повреждений;
• Участвовать в синтезе компонентов хряща.

Хондропротекторы в основном играют защитную роль. В редких случаях происходит его восстановление. В связи с этим, если болезнь имеет запущенный характер, одни хондропротекторы не спасут

Хондропротекторы оказывают эффективное действие при восстановлении функциональности суставов, их структуры, ликвидации болевых ощущений и скованности. Они восстанавливают недостаток компонентов для строительства суставной ткани — хондроитина сульфата и глюкозамина. Кроме того, они экономят энергию клеток больного сустава необходимую для синтеза клеточного материала.

Основной особенностью механизма их действия является нарастание эффекта восстановления. Активные компоненты лекарств постепенно, со временем, встраиваются в обменные вещества организма и тем самым включаются в состав гиалинового хряща, улучшая качество внутрисуставной жидкости. Для достижения терапевтического эффекта требуется определенное количество времени. По этой причине курсы приема лекарств отличаются длительностью.

Продолжительность лечебного курса зависит от вида хондропротектора и степени изменений суставных тканей. Курс лечения длится от трех до пяти месяцев. Для получения устойчивого результата через шесть месяцев прием препарата рекомендуется повторить. В зависимости от стадии развития заболевания, лечение длится от двух до трех лет и занимает от 90 до 150 дней за год.

При комплексной длительной терапии хондропротекторы демонстрируют общий оздоровительный эффект для всего организма. Кроме того, что они оказывают лечебное действие на больные суставы, хондропротекторы еще стимулируют обменные процессы, снимают спазмы, устраняют отеки, очищают от шлаков, нормализуют кровообращение, повышают иммунитет.

Эффективность применения этих лекарств зависит от степени заболевания и выраженности изменений хряща. Если сустав подвергся серьезному разрушению, применение хондропротекторов не приведет к ощутимому положительному результату. Использование данных препаратов эффективно на стадиях, когда еще возможно самовосстановление хряща.

Что представляет собой синовиальная жидкость?

Она представляет собой фильтрат плазмы крови, в котором содержатся гиалуроновая кислота, отжившие свой срок клетки сустава, электролиты, протеолитические ферменты, разрушающие старые белки.

Гиалуроновая кислота связывает и удерживает воду в полости сустава, за счет чего синовиальная жидкость увлажняет суставные поверхности костей, и те движутся относительно друг друга как по маслу.

И еще один важный момент. Жидкость в полости сустава не стоит, как в болоте.

Она циркулирует. Старые клетки гибнут, новые зарождаются, фильтрат плазмы крови обновляется, и для этого процесса, как воздух, необходимы движения.

Список препаратов-хондропротекторов

Хондропротекторы делятся на три вида:

1. По составу:

• Хондропротекторы с хондроитинсульфатом;
• С глюкозамином ;
• Комбинированные, то есть, в составе и глюкозамин, и хондроитинсульфат.

1. По поколению. У хондропротекторов существуют три поколения:

• Первое поколение. Например, Алфлутоп и Румалон;

• Второе поколение. К нему относятся препараты, у которых в составе гиалоурановая кислота, глюкозамины и хондроитиннсульфат;
• Третье поколение. Препараты с комбинированным составляющим: гидрохлорид с хондроитинсульфатом.

1. По виду применения:

• Инъекционные препараты. То есть уколы в сустав или мышцу. Они обладают хорошей эффективностью, но не долгой.
  Курс лечения надо будет проводить каждые 6 месяцев. К таким препаратам относятся: Нолтрекс, Адгелон, Алфлутоп, Хондролон;
• Препараты орального применения, то есть таблетки. Препараты действуют очень долго. Первый эффект будет заметен спустя три месяца, а само облегчение почувствуется спустя полгода приема препаратов.
  К таким препаратам относятся: Терафлекс, Артра, Пиаскледин, Структум, Формула – С.

Хондропротекторы — это многочисленная группа лекарственных средств, представленная несколькими видами лекарств. В основу классификации хондропротекторов положено два компонента – начало применения препаратов в ортопедии и зависимость от времени их открытия. Согласно этим компонентам, они классифицируются по трем группам:

• Первое поколение — препараты, имеющие биологическое происхождение, изготовленные из хрящевой ткани животных и рыб, мозговой ткани и костного мозга млекопитающих.
• Второе поколение — группа лекарственных средств, которые содержат хондроитин, глюкозамин, либо гиалуроновую кислоту.
• Третье поколение — хондропротекторы комбинированного типа, самые эффективные при лечении артроза колена. Лекарства этой группы содержат комбинации хондроитина, глюкозамина, и гиалуроновой кислоты. Некоторые из средств этой группы дополнительно содержат витамины, противовоспалительные компоненты и полиненасыщенные жирные кислоты.

MET-Rx Super Joint Guard

Эффективное средство для укрепления здоровья суставов и костей. Регулярные тренировки истощают внутрисуставную смазку, поэтому её необходимо восполнять извне, используя вспомогательные препараты. Super Joint Guard – мощная добавка, которая справится с любым осложнением, связанным со здоровьем суставов.

Основные компоненты комплекса:

• Связка хондроитина и глюкозамина. О её полезных свойствах читайте выше.
• МСМ. Метилсульфонилметан – популярный элемент, который используется для остановки воспаления и восстановления хрящевых тканей.
• Омега 3-6-9. Набор ненасыщенных жирных кислот помогает бороться с внешними признаками воспалений.
• Льняное масло. Отличный источник полезных жиров, которые принимают активное участие в восстановительных процессах.

Super Joint Guard – спортивная добавка, которая вдохнет новую жизнь в изношенные суставы.

• Дона – препарат для внутримышечного введения, назначают его обычно курсом 4-6 недель подряд. В лекарстве содержится активное вещество глюкозамин в форме сульфата.Препарат положительно влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное действие, провоцирует выработку синовиальной жидкости в суставах. Тормозит развитие дегенеративных изменений хрящевой ткани;
• Алфлутоп – препарат природного происхождения, на основе концентрата из морской рыбы. При заболеваниях суставов запущенной степени вводится внутрисуставно, по одной ампуле в каждый сустав, один раз в 4 дня. Курс лечения – по 5-6 уколов для каждого сустава. При остеохондрозах и артрозах – вводится внутримышечно на протяжении 20 дней. Препарат запускает процесс регенерации хрящевой ткани, обладает обезболивающим действием;
• Румалон – препарат на основе глюкозамингликан-пептидного комплекса. Делается из вытяжки костного мозга и хрящевой ткани крупного рогатого скота. Этот хондропротекторный препарат улучшает состояние хрящевой ткани суставов за счет увеличения выработки синовиальной жидкости, улучшает обмен веществ в тканях, тормозит разрушительные процессы в позвоночнике.Вводится препарат внутримышечно, по особой схеме, которую распишет лечащий врач;
• Артрадол – оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а его действующим веществом является хондроитина сульфат. Это лекарственное средство предусматривает продолжительное применение, но результат оправдывает себя. После лечения Артрадолом не просто исчезают боли в суставах как симптом заболевания, исчезают основные признаки болезни – разрушение тканей останавливается, запускается процесс регенерации, улучшается кровоснабжение в тканях.

Существует также несколько препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Препараты такого уровня применяют в тяжелых стадиях заболевания и вводятся в крупные суставы. Курс лечения такими медикаментами не длительный – достаточно от одной до пяти инъекций. Следующее введение препарата возможно только через полгода. К таким средствам относятся Синокром, Гиастат, Ферматрон.

Основная цель применения препаратов группы хондропротекторов – привести в норму белковый состав хряща, активизировать его восстановление и остановить процесс разрушения. Второстепенная его задача – убрать симптомы, сопровождающие заболевания хрящевой ткани.

В основном все хондропротекторы одновременно с главным эффектом обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством, т.е.

признаки, типичные нестероидным противовоспалительным средствам, как пироксикам или диклофенак. При этом у них отсутствуют опасные побочные действия, которые присутствуют в НПВС.

При их применении сразу появляются положительные изменения, что является стимулом продолжать далее лечение. А при использовании НПВС эффект заметен не сразу, поэтому закончить длительное лечение получается не всегда.

Хондропротекторы имеют большое разнообразие лекарств и однозначно определить, что лучше нельзя – каждый обладает разной эффективностью в зависимости от индивидуальности организма и характера заболевания. Этот факт обрел свою особенность при классификации, согласно которой лекарства разделяются по трем поколениям:

• Первое (Румалон, Алфлутоп) – изготавливаются из вытяжки хрящей, костного мозга и связок животных. Замечательно усваиваются организмом, но иногда вызывают аллергическую реакцию.
• Второе (Мукосат, Структум) – производятся химическим способом. В их составе находятся более легкоусвояемые формы гликозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Побочным эффектом почти не обладают, за исключением индивидуальной непереносимости.
• Третье (Антрон Комплекс, Хондроитин Комплекс) – комбинация активных веществ: хондропротекторов, противовоспалительных веществ и витаминов. Данное сочетание весьма удачное, т.к. обеспечивает более сильный лечебный и дополнительный эффект: регенерационный, трофический и метаболический. В одной таблетке содержится все необходимое лечение, а также уменьшается токсичность отдельных компонентов.

Хондропротекторы подходят всем, однако стоит упомянуть о противопоказаниях. Данные препараты нельзя назначать беременным, принимать кормящим матерям и с осторожностью назначать людям склонным к аллергии, с не сворачиваемостью крови и плохим пищеварительным трактом.

Наиболее полезные медикаментозные препараты при артрозе и схожих заболеваниях, считается хондроитинсульфат и глюкозамин. Они непосредственно оказывают влияния на первопричину болезни и восстанавливают хрящевую поверхность пораженного сустава.

Препараты выпускаются в разных формах: внутримышечные инъекции, таблетки, внутрисуставные инъекции, мази и гели. К их выбору нужно подходить с осторожностью, т.к.

в фармакологии присутствует много препаратов, однако не всем можно доверить свое здоровье. Определенные недобросовестные производители производят продукт не несущий пользу, а наоборот даже вред.

Также следует помнить об индивидуальных особенностях каждого организма.

Список препаратов

Современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество лекарств группы хондропротекторов, в изобилии котором разобраться сложно даже профессионалу.

Основная часть оригинальных препаратов обладает множеством аналогов других коммерческих производителей.

Нередко пациенты, которым рекомендовано ими лечение, стараются самостоятельно корректировать назначения доктора, подбирая более дешевые лекарства.

Но если цена не устраивает, то лучше проконсультироваться с лечащим врачом, о возможной замене не дорогими хондропротекторами. Поскольку только специалист способен определить качество и лечебное воздействие каждого препарата.

• •  Жабий камень – это биологически активная добавка произведена на основе комбинации глюкозамина и хондроитинсульфата. Выпускается в капсулах, применяется внутрь трижды в день не меньше 1 месяца.
  • Терафлекс – комбинированный хондропротектор. Выпускается в капсулах и таблетках, принимается внутрь ежедневно не меньше 3 месяцев.
  • Дона – произведен на основе глюкозамина в виде раствора для внутримышечных инъекций и растворимого порошка-саше для приема внутрь. В составе раствора для инъекций находится лидокаин, поэтому он противопоказан до 12 лет, беременным женщинам, пациентам при сердечной недостаточности и с нарушением внутрисердечной проводимости. Раствор вводят в мышцу трижды в неделю не меньше 4 инъекций, порошок назначают ежедневно раз в день на протяжении 1,5 месяцев.
  • Алфлутоп – лекарство натурального происхождения, производящееся из маленькой морской рыбы. Выпускается раствором для уколов, вводится внутримышечно 1 раз в сутки, курсом – 20 инъекций.

• Артра – комбинированный хондропротектор, с содержанием глюкозамин и хондроитинсульфат. Выпускается в капсулах и таблетках, применяется внутрь. Курс лечения от полугода. Первые 3 недели препарат принимают дважды за день, после один раз.
• Глюкозамин – комбинированный препарат. Выпускается в таблетках и капсулах, принимается внутрь раз в день, курсом — 1,5 месяца.
• Структум – монопрепарат на основе хондроитинсульфата. Выпускается в капсулах, применяется внутрь дважды в день, курс — 6 месяцев.

1. По составу:

3. По виду применения:

• Инъекционные препараты. То есть уколы в сустав или мышцу. Они обладают хорошей эффективностью, но не долгой.
  Курс лечения надо будет проводить каждые 6 месяцев. К таким препаратам относятся: Нолтрекс, Адгелон, Алфлутоп, Хондролон;
• Препараты орального применения, то есть таблетки. Препараты действуют очень долго. Первый эффект будет заметен спустя три месяца, а само облегчение почувствуется спустя полгода приема препаратов.
  К таким препаратам относятся: Терафлекс, Артра, Пиаскледин, Структум, Формула – С.

• Уменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
• Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
• Снижают болевые проявления;
• Улучшают функции и подвижность сустава;
• При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
• Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
• Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

1. Первое. Сюда следует включить те препараты, которые изготовлены на основе растительных экстрактов, а также изделия животного происхождения (с использованием хрящей, костного мозга). Принцип их действия прост: они способствуют выработке гиалуроновой кислоты и коллагена. Кроме того, такие средства производят хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Естественно, как и любые другие медикаменты, они способны вызвать побочный эффект: усиление боли или покраснение в области инъекции.

1. Средства, в составе которых присутствует и хондроитин, и глюкозамин: «Хондроитин комплекс», «Артрон». Эти лекарства в основном продаются в форме таблеток.
2. Препараты с содержанием глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана: «Артрон», «Триактив». Благодаря последнему компоненту удается улучшить гибкость и эластичность соединительной ткани.
3. Средства с содержанием основных компонентов (глюкозамина и хондроитина), а также с добавлением противовоспалительных компонентов (диклофенака, ибупрофена): «Мовекс», «Адванс», «Терафлекс». Первый хондропротектор является самым активным. Представленные лекарства не только восстанавливают поврежденный хрящ, но и оказывают обезболивающее, а также противовоспалительное действие.

• Артра (США, в таблетках);
• Дона (Италия, раствор для инъекций и порошок для приема внутрь);
• Структум (Франция, капсулы);
• Терафлекс (Великобритания, капсулы);
• Алфлутоп (Румыния, раствор для инъекций);
• Эльбона (Россия, раствор для инъекций);
• Хондролон (Россия, раствор для инъекций);
• Хондроитин АКОС (Россия, капсулы);
• Формула-С (Россия, капсулы);
• КОНДРОнова (Индия, капсулы, мазь);
• “Жабий камень” (Россия, капсулы, бальзам и крем).

Структум

Еще немного о хондроцитах

Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).

К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.

Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.

Выводы

Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:

1. Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
2. Нормальное кровоснабжение сустава.
3. Адекватная работа мышц, окружающих сустав.

Показания и противопоказания к применению

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

• шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
• пародонтоз;
• травматические нарушения сустава;
• артрозы (гонартроз, коксартроз);
• периартриты, артриты;
• послеоперационный период;
• дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

• беременность, во время лактации;
• аллергическая реакция на составляющие препарата;
• последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
• дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Хондропротекторы не рекомендуется применять беременным и кормящим, а также детям до 15-16 лет.

• Артра. Может вызвать легкие нарушения работы кишечника, аллергические реакции кожи.
• Алфлутоп. Может вызвать аллергическую реакцию у человека с аллергией на морепродукты.
• Дона. Инъекции нельзя вводить пациентам с тяжёлыми сердечными заболеваниями, детям до 12-ти лет, беременным и кормящим из-за лидокаина, который есть в составе раствора. Среди побочных эффектов отмечают: тошноту, метеоризм, кожную аллергию, головные боли, головокружение.
• Структум. Назначается с осторожностью пациентам, склонным к кровотечениям.
• Терафлекс. Редко отмечается сонливость, головокружения, аллергические реакции, проблемы с пищеварением. Если возникают проблемы с кишечником, вначале рекомендуется снизить дозу препарата в два раза, если работа кишечника не восстанавливается, Терафлекс заменяют другим лекарственным средством.
• Хондроксид. Иногда пациенты жалуются на тошноту, головокружения, аллергические реакции.
• Хондролон. Отмечается появление синяков в месте введения раствора.
• Хондрогард. Пациенты отмечают кожные реакции, появление уплотнений в месте укола.

• артрозы (коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов и др.);
• артриты и периартриты (воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей);
• остеохондроз;
• спондилез (образование костных наростов на позвонках);
• дистрофические изменения суставного хряща;
• травмы суставов;
• восстановительный период после операций на суставах;
• пародонтоз.

Аллергическая реакция на препарат.

С осторожностью хондропротекторы назначают при заболеваниях системы пищеварения.

Ниже предоставлен список наиболее частых причин для назначения хондропротекторов:

1. Артроз, в том числе и коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов;
2. Травма сустава;
3. Остеохондроз;
4. Артрит;
5. Спондилез;
6. Дистрофическое изменение хряща;
7. Пародонтоз;
8. Послеоперационное состояние (в том случае, если операция была проведена на суставах).

Истории наших читателей!«Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»

Как и любые другие препараты, хондропротекторы имеют свой ряд противопоказаний.

Обязательно следует внимательно с ними ознакомиться:

1. Детский возраст до 12 лет;
2. Болезни желудочно-кишечного тракта;
3. Период беременности;
4. Лактационный период;
5. Анкилоз любого сустава;
6. Аллергия на компоненты препарата.

Иначе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Расстройства со стороны ЖКТ. Например, нарушение стула, тошнота, рвота, боли в животе, запор;
• Аллергическая реакция;
• Перепады артериального давления. В связи с этим требуется регулярно его контролировать;
• Учащение сердцебиения;
• Симптомы общей интоксикации (головная боль, головокружение, слабость);
• Отеки на ногах.

Чтобы медикаментозное лечение имело положительный эффект, необходимо соблюдать определенные рекомендации. Основные советы врачей следующие:

1. Для повышения эффективности лечебного курса следует использовать хондропротекторы одновременно с нестероидными средствами и физиотерапией.
2. Применение хондропротекторов возможно лишь по назначению врача после полной диагностики.
3. Чтобы восстановить деформированный сустав, нужно провести не меньше 5 курсов лечения при помощи хондропротекторов.
4. Нельзя самовольно завершать терапию после исчезновения симптомов болезни. Лечебный курс надо завершить полностью.
5. Запрещается давать чрезмерную нагрузку на поврежденный сустав и допускать переохлаждение.
6. Необходимо ежедневно выполнять специальные упражнения.
7. Избавляться от лишнего веса (если он есть).

Можно прочитать множество положительных отзывов от пациентов, убежденных, что именно хондропротекторы помогли им полностью вылечиться от заболевания. Но существуют и негативные мнения, когда больные говорят, что эти лекарства совершенно бесполезны. Все это в большинстве случаев указывает на то, что не нужно заниматься самолечением с помощью хондропротекторов. Но если врач назначает эти лекарства, то пренебрегать рекомендациями нельзя.

Для назначения хондропротекторов показаны практически все заболевания опорно-двигательного аппарата и болезни суставов, связанные с поражением хрящевой ткани. В каких случаях врач рекомендует получать хондропротекторы в уколах и таблетках:

1. При ревматоидном артрите

Если артрит и ревматоидный артрит долго прогрессировали, а пациент не получал эффективной терапии, практически во всех случаях происходит разрушение хрящевой ткани. Если болезнь обнаружена вовремя и изменения еще не так сильны, препараты хондропротекторы назначают для профилактики и предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни. Какой препарат больше подойдет в каждом индивидуальном случае – решает врач, а также, какую лекарственную форму выбрать – уколы, мази или таблетки.

2. При остеохондрозе

Если дистрофические изменения межпозвонковых дисков только начали развиваться, на этой стадии применение хондропротекторов будет вполне оправдано. А вот в запущенной форме заболевания эти лекарства уже не дадут желаемого эффекта.

3. При межпозвонковой грыже

При этом заболевании хондропротекторы применяются местно, в виде мазе, а также в виде уколов и таблеток. Поскольку патологии позвоночного столба (а тем более грыжа) предусматривают ухудшение кровоснабжения позвоночника, действующие вещества из препаратов будут доставляться к месту очага воспаления не в полном объеме. Поэтому использование медикаментов этой группы будет не таким эффективным, как хотелось бы.

Самые популярные хондропротекторы

4. При подагре

Лучшим вариантом применения хондропротекторов станет их прием для профилактики заболевания, но если прогрессирование болезни уже началось, желательно успеть принять меры до начала разрушительного процесса деформации хряща.

5. При остеоартрозе

Деформирующий остеоартроз может локализоваться в любом месте, а его причина кроется в дегенеративных изменениях хрящевой ткани. Поэтому назначение хондропротекторов при этом заболевании – правильная и своевременная мера. Чем раньше будет начат прием лекарств, тем больше шансов будет остановить прогрессирование болезни.

6. При гонартрозе

Артроз коленного сустава (гонартроз) развивается по причине недостаточного количества синовиальной жидкости внутри сустава. Поэтому введение хондропротекторов здесь показано только внутрисуставное – это сможет дать хороший лечебный эффект. А закреплять его можно при последующей терапии, в комплексе с другими препаратами.

7. При коксартрозе

Чтобы заболевание не привело к серьезным последствиям в виде инвалидизации пациента, сразу после постановки диагноза, больному нужно начать получение хондропротекторов. Ранние стадии предполагают прием лекарства в таблетках, на более запущенных рекомендуется внутрисуставное введение и нанесение местно, в виде мази.

Дозировка препарата, продолжительность курса лечения и подходящие препараты определяются врачом, в зависимости от вида заболевания и степени, в которую оно успело зайти.

Если у пациента присутствует какой-нибудь из этих недугов, срочно необходимо обратиться к доктору. Только он вправе назначать те или иные хондропротекторы

Не стоит пренебрегать противопоказаниями. Если хотя бы один вариант из списка есть у пациента, хондропротекторы принимать нельзя

Хондропротекторы – это медикаментозные препараты, благотворно воздействующие на суставы позвоночника, а также другие сочленения. Самым главным показанием к их применению является развитие дистрофических и дегенеративных процессов в человеческом организме, которые приводят к разрушению костной и хрящевой ткани.

Если раньше терапия была направлена на то, чтобы устранить симптомы, то современные препараты нового поколения обеспечивают именно лечебный эффект. Однако в некоторых случаях их все-таки применять нельзя, например: во время беременности и кормления грудью, при наличии аллергии на компоненты препарата, сахарного диабета или проблем с ЖКТ.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

В этом случае лучше использовать хондропротекторы, которые вводятся внутримышечно. Они производят быстрый эффект, а процесс терапии несколько сокращается (не намного). Увеличить положительное воздействие уколов помогут средства, выпускаемые в таблетках.

Использовать хондропротекторы можно и для профилактики разрушения хрящевой ткани. Например, некоторые врачи рекомендуют использовать их уже после 35 лет. При этом выбирать эффективный препарат должен врач.

Список самых эффективных хондропротекторов для суставов

Эти медикаменты призваны остановить прогрессирование патологических изменений и, по возможности, восстановить поврежденный хрящ.

Необходимо сразу отметить, что эффект от такого лечения будет наблюдаться только в случае начальной стадии заболевания, в далеко зашедших случаях артроза даже лучшие хондропротекторы (ХП) окажутся неэффективными, так как в суставе уже нет чего восстанавливать (вся хрящевая ткань уже разрушена).

Чтобы понять, каким образом данные медикаменты помогают при заболеваниях суставов, при какой патологии они будут эффективными, а при какой лечение окажется безрезультатным, необходимо разобраться, как устроены суставы человека и какая роль хрящевой ткани.

В основе всех артрозных заболеваний суставов находится разрушение хрящевой ткани

Все суставные поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты хрящевой тканью. Из нее также состоят и межпозвоночные диски.

Поверхность хряща гладкая и постоянно увлажненная за счет специальной внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости.

Кстати, питание хрящевой ткани происходит также благодаря диффузии веществ из этой жидкости, так как своих кровеносных сосудов хрящи не имеют.

Основная функция хряща – это обеспечение плавных движений в суставе, при которых хрящевые поверхности костей скользят одна о другую, этому процессу также способствует внутрисуставная смазка.

Строение хрящевой ткани:

1. Клетки (хондробласты и хондроциты). Это молодые и зрелые клетки хрящевой ткани. Они вырабатывают межклеточное вещество, матрикс, которое и составляет основную массу хряща. Клеток здесь намного меньше.
2. Межклеточное вещество хряща характеризируется высокой гидрофильной способностью – связывает молекулы воды, которые составляют до 80% матрикса. Состоит межклеточное вещество из коллагеновых волокон и хондромукоида. Именно последнее вещество и отвечает за целостность, прочность, форму и функции гиалинового хряща сустава. В своем составе имеет такое вещество, как хондроитин и глюкозамины (структурные единицы хрящевой ткани).

Разрушение хряща (независимо от первопричины) начинается именно с уменьшения количества глюкозаминов и хондроитина, что приводит к расволокнению хрящевой ткани, появлению шероховатости на ее поверхности, растрескиванию и уменьшению толщины хрящей. В связи с этим или параллельно уменьшается выработка синовиальной жидкости, богатой гиалуроновой кислотой, что еще более усугубляет состояние.

Движения в суставе становятся болезненными, суставные поверхности костей оголяются, что приводит к развитию артрозов и остеохондроза со всеми вытекающими последствиями.

Хондропротекторные препараты при своевременном назначении могут остановить разрушение хрящевой ткани и в некоторой мере даже восстановить поврежденную структуру хряща.

Дело в том, что в основе их состава находятся вышеупомянутые хондроитин и глюкозамины, которые, попадая в организм, начинают “встраиваться” в поврежденные хрящи, восстанавливая, таким образом, их структуру и функцию.

Действие основных компонентов хондропротекторов

От степени поражения внутрисуставных хрящей зависит выраженность симптоматики артрозов.

Остановить процесс их разрушения и стимулировать регенерацию (восстановление) можно с помощью современных препаратов – хондропротекторов (ХП).

Лекарственные средства данной категории хорошо помогают, когда процесс деградации хрящевой ткани только начался. При запущенных артрозах они практически неэффективны.

Что представляют собой суставные хрящи? Как работают хондропротекторы? Показания и противопоказания Виды хондропротекторов Выбор оптимального препарата Рекомендации пациентам, проходящим курс лечения хондропротекторами

Все суставные поверхности костей (в т. ч. позвонки) покрыты хрящевой тканью. Контактирующие между собой хрящи в норме совершенно гладкие.

Трение между ними снижает естественная смазка – внутрисуставная жидкость с высоким содержанием гиалуроновой кислоты.

Из нее же в хрящ поступают питательные вещества.

Основная функция внутрисуставных хрящей – обеспечение подвижности сустава в необходимом объеме.

https://www.youtube.com/watch?v=eFguRV5mixo

Хрящевая ткань состоит из клеток – хондроцитов и хондробластов – и матрикса. Межклеточное вещество образовано волокнами коллагена и хондромукоидом, структурными единицами которого являются глюкозамин и хондроитин.

При артрозах любой этиологии разрушения хряща начинается с падения содержания хондроитина и глюкозаминов. Прямым следствием процесса становится разволокнение ткани.

Внутрисуставной хрящ истончается; на его поверхности появляются шероховатые участки и микротрещины. При многих патологиях также имеет место снижение уровня биосинтеза синовиальной жидкости. Это обстоятельство усугубляет процесс деградации ткани, т. к.

Вначале у пациента развивается болевой синдром на фоне физических нагрузок. По мере прогрессирования процесса он усиливается, и начинает беспокоить в т. ч. и в состоянии покоя. Боль при движениях вызвана тем, что кости «оголяются» и трутся друг об друга.

Если артроз или остеохондроз диагностирован на начальной стадии, и своевременно начата терапия хондропротекторами, то процесс разрушения ткани можно замедлить. В ряде случаев возможно даже практически полное восстановление поврежденного хряща.

В качестве активных действующих компонентов в большинство ХП включены глюкозамины и (или) хондроитин. Поступая в организм в нужной концентрации, они способны встраиваться в пораженные хрящи, что обеспечивает восстановление целостности их структуры.

Но все же, перед выбором того или иного хондропротектора, требуется обратить внимание на следующее:

1. На состав. Является препарат комбинированным или нет. То есть, комбинированные препараты состоят и хондроитина и глюкозамина, а в моно препаратах либо хондроитин, либо глюкозамин.
   Со стороны кажется эффективнее препарат комбинированный, ведь там сразу два активных вещества.
   Однако на практике это не совсем так. Мнения у людей расходятся по причине того, что препарат еще новый и точного мнения нет. Лучше спросить у доктора.
   Он имеет опыт работы с этими препаратами, и наверняка знает, какой является эффективнее.
2. На фирму – производителя. Этот пункт является не менее важным. Известная фармацевтическая фирма может выпускать препараты с лучшим качеством, потому что у них хорошее оборудование, современные технологии по приготовлению препарата, они проводят клинические исследования, чтобы определить, насколько эффективен препарат.
   Никто не знает, чего можно ожидать от малоизвестных или вообще не известных фармацевтических компаний.
   Приобретая лекарственный препарат у известного бренда, вы будете уверенны в его качестве, в минимальных побочных эффектах, а также не жалко будет отдавать свои деньги за этот препарат.
3. На стадию заболевания. Выше уже говорилось о том, что эффект препарата есть только если заболевание проходит начальную стадию. Например, 1 или 2 стадию артроза или остеохондроза.
   Если заболевание проходит уже запущенную стадию хондропротекторы не помогут. Хрящ уже полностью разрушен. Возобновить его хондропротекторы не в силах.
4. На форму выпуска препарата. Это важно тем, что пациент выбирает удобный для себя метод лечения.
   Существуют следующие формы хондропротекторов:

• Таблетки. Удобно в приеме. Однако при болезнях ЖКТ таблетки большего всего выдают побочные эффекты, в виде рвоты, запоров, тошноты и т.п.
• Инъекции. Инъекции вводятся двумя способами: внутримышечно и внутрисуставным. Чтобы не возникло осложнений необходимо выполнить укол согласно всем правилам.
  Нельзя использовать слишком короткую иглу. Это может привести к тому, что лекарство попадет под кожу, а это в свою очередь приведет к длительным болезненным ощущениям в области укола.
  Однако самой эффективной процедурой считается внутрисуставная инъекция. Но это тоже может быть опасным, при несоблюдении определённых правил по введению инъекций.

Выбрав для себя подходящий препарат, требуется посоветоваться со специалистом. Чтобы он индивидуально подобрал дозирование и сопутствующее лечение. Самолечение противопоказано.

Содержание статьи:

• Классификация хондропротеткторов по поколениям
• Особенности хондропротекторов старого поколения
• Препараты с гиалуроновой кислотой
• Средства с экстрактами растений
• Лекарства с «транспортной системой»
• Сравнительная таблица средств нового поколения
• Резюме

Понятие «хондропротекторы нового поколения» – довольно расплывчатое. Четкого определения «из словаря», какие препараты относятся к этому «новому поколению» – нет. Лично я, как автор статьи, могу выделить 3 группы препаратов, которые так или иначе можно считать новым поколением этих лекарств:

1. средства на основе гиалуроновой кислоты,

2. препараты на основе растительных экстрактов,

3. средства, имеющие в составе транспортную систему.

В некоторые «старые» хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин, лекарственные компании добавляют витамины, экстракты растений и прочие компоненты, не оказывающие прямого действия на хрящ. Такие средства тоже позиционируют как «новое поколение». Однако по сравнению с вышеназванными группами хондропротекторов – эту группу «новым поколением» можно назвать с натяжкой.

Далее мы расскажем про классификацию хондропротекторов, новейшие средства (и сделаем их сравнение с более старыми лекарствами).

Классификация хондропротекторов

Согласно общепринятой классификации, существует три поколения хондропротекторов:

1. Первое – животные (хрящи, костный мозг) и растительные экстракты.

2. Второе – выделенные в чистом виде хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Они почти не дают побочных эффектов (за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости).

3. Третье – комбинация активных веществ. Такое сочетание обеспечивает более сильный лечебный эффект. В комбинированные препараты добавляют витамины, камфору, жирные кислоты. Это дает возможность дополнительных эффектов: регенерационного, трофического и метаболического.

Особенности «старых» хондропротекторов

Основную группу этих средств составляют препараты, которые, в основном, содержат хондроитинсульфат и глюкозамин.

Хондроитинсерная кислота – хондроитинсульфат – содержится в соединительной ткани животных. Большая часть ее находится в хрящах, где она связывается с белками или пребывает в свободном виде. Эта кислота способствует насыщению хрящевой ткани водой, увеличивает способность особых белков протеогликанов связывать воду, блокирует ферменты, которые разрушают хрящ, и стимулирует образование в нем коллагеновых волокон.

1. На состав. Является препарат комбинированным или нет. То есть, комбинированные препараты состоят и хондроитина и глюкозамина, а в моно препаратах либо хондроитин, либо глюкозамин.
   Со стороны кажется эффективнее препарат комбинированный, ведь там сразу два активных вещества.
   Однако на практике это не совсем так. Мнения у людей расходятся по причине того, что препарат еще новый и точного мнения нет. Лучше спросить у доктора.
   Он имеет опыт работы с этими препаратами, и наверняка знает, какой является эффективнее.
2. На фирму – производителя. Этот пункт является не менее важным. Известная фармацевтическая фирма может выпускать препараты с лучшим качеством, потому что у них хорошее оборудование, современные технологии по приготовлению препарата, они проводят клинические исследования, чтобы определить, насколько эффективен препарат.
   Никто не знает, чего можно ожидать от малоизвестных или вообще не известных фармацевтических компаний.
   Приобретая лекарственный препарат у известного бренда, вы будете уверенны в его качестве, в минимальных побочных эффектах, а также не жалко будет отдавать свои деньги за этот препарат.
3. На стадию заболевания. Выше уже говорилось о том, что эффект препарата есть только если заболевание проходит начальную стадию. Например, 1 или 2 стадию артроза или остеохондроза.
   Если заболевание проходит уже запущенную стадию хондропротекторы не помогут. Хрящ уже полностью разрушен. Возобновить его хондропротекторы не в силах.
4. На форму выпуска препарата. Это важно тем, что пациент выбирает удобный для себя метод лечения.
   Существуют следующие формы хондропротекторов:

• Таблетки. Удобно в приеме. Однако при болезнях ЖКТ таблетки большего всего выдают побочные эффекты, в виде рвоты, запоров, тошноты и т.п.
• Инъекции. Инъекции вводятся двумя способами: внутримышечно и внутрисуставным. Чтобы не возникло осложнений необходимо выполнить укол согласно всем правилам.
  Нельзя использовать слишком короткую иглу. Это может привести к тому, что лекарство попадет под кожу, а это в свою очередь приведет к длительным болезненным ощущениям в области укола.
  Однако самой эффективной процедурой считается внутрисуставная инъекция. Но это тоже может быть опасным, при несоблюдении определённых правил по введению инъекций.

Как работают хондропротекторы?

Прежде всего, давайте уясним для себя следующее:

1. Хондроитин и глюкозамин эффективны на 1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
2. Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
3. Биодоступность глюкозамина побольше, но тоже немного, всего 25%. Это означает, что непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
4. Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие:

5. Для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что понадобится до 1,5 лет.
6. Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы непрерывно 3-5 месяцев и каждые полгода курс повторять.
7. Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
8. Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
9. Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
10. Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее).
11. Хондроитин сульфат снижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
12. Препараты хондропротекторы противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям.
13. Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться (углеводы все-таки).

• Стимулирует деятельность хондроцитов.
• Необходим для синтеза хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты.
• Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
• Препятствует разрушающему действию на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.

• Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты.
• Нормализует продукцию синовиальной жидкости.
• Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
• Оказывает противовоспалительное действие.

Рекомендации для пациентов

Для того чтобы хондропротекторы проявили свою эффективность на все 100 %, надо выполнить следующие действия:

• Необходимо нормализовать питание, установить режим питания;
• Следует сбросить лишний вес;
• Не нагружать болезненный сустав, с осторожностью обращаться с ним;
• Выполнять лечебную физкультуру, которая направлена на укрепление мышц вокруг больного хряща;
• Чередовать движения с отдыхом. То есть после длительной прогулки около одного часа, необходимо полежать и отдохнуть не меньше десяти минут;
• Не допускать переохлаждения;
• Препараты хондропротекторов применяются только в период повторного заболевания, если же болезнь имеет острое течение, следует принять обезболивающие препараты;
• Для полного восстановления сустава требуется пройти шесть курсов в течение трех лет.

Следует обязательно ознакомиться с этими рекомендациями, чтобы знать, как подготовить себя к приему этих препаратов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
• человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
• не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
• не переохлаждать нижние конечности;
• проводить лечебную физкультуру;
• не забывать об отдыхе;
• хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Лечение хондропротекторами

У хондропротекторов, как и у других лекарственных препаратов есть свои особенности лечения.

Например, чтобы достигнуть максимального эффекта от этих препаратов, необходимо принимать их в комплексе с другими медикаментами.

То есть помимо хондропротекторов надо принимать также препараты, обладающие противовоспалительным действием, обезболивающим действием.

А также доктор добавит нестероидные препараты и лечебную физкультуру вместе с физиотерапией.

Самолечением в данном случае заниматься категорически нельзя. Только врач, получивший высшее медицинское образование, может дать назначение исходя из индивидуальных качеств пациента. А также, только врач знает, какие лекарственные препараты можно комбинировать, а какие нет.

В том случае, если лечение назначил врач, лечение будет проходить легко и безболезненно, предоставляя должный эффект. Необходимо как можно точно соблюдать дозировку препарата

Если наблюдаются боли в суставах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Хондропротекторы гораздо лучше справляются с начальной стадией болезни, нежели чем с запущенной.

Лечение хондропротекторами отличается своей длительностью. Полное лечение состоит из нескольких курсов, а точнее шести. Один такой курс длится от четырех до шести месяцев. Препараты очень медленно действуют, но после курса в течение шести  месяцев боли не будут беспокоить пациента.

У хондропротекторов, как и у других лекарственных препаратов есть свои особенности лечения.

Лечение хондропротекторами отличается своей длительностью. Полное лечение состоит из нескольких курсов, а точнее шести. Один такой курс длится от четырех до шести месяцев. Препараты очень медленно действуют, но после курса в течение шести месяцев боли не будут беспокоить пациента.

У Вас диагностировали артроз и назначили комплексное лечение, в которое входит прием хондропротекторов?

Обязательно выполняйте все рекомендации врача!

Курс лечения нельзя прерывать, сустав, питание которого прекращено, может опять начать разрушаться.

Хондроитина сульфат и глюкозамин поддерживают функции хрящевой ткани и суставной жидкости.

Бывает, что не хватает средств или терпения пить полгода таблетки или колоть каждые 6 месяцев уколы.

Именно поэтому появляются отрицательные отзывы, подрывающие доверие пациентов к поистине чудо-лекарству.

Вы начали лечение артроза на ранней стадии при помощи хондропротекторов?

Будьте уверены, со временем Вас покинут боли и суставы будут работать отлично.

{amp}gt;

Большинство врачей, занимающихся терапией суставных патологий, рекомендуют пациентам хондропротекторы комбинированного действия. Выбор наименования и вида препарата во многом определяется степенью тяжести заболевания. На ранней стадии артрозов, остеохондроза, артрита достаточно однокомпонентных составов 1-го поколения или более эффективных составов 2-го поколения.

Информация для пациентов! К сожалению, при позднем обращении к врачу, при полном разрушении хрящей даже самые эффективные хондропротекторы не приносят пользы. При тяжёлой степени суставных заболеваний восстановить функциональность сустава и всей конечности поможет только хирургическое лечение. Артроскопия или тотальное эндопротезирование применяются в случаях, когда консервативное лечение малоэффективно.

Не следует использовать хондропротективные препараты для самолечения, хотя приобрести их можно в аптеке без рецепта. Для каждого пациента хондропротектор должен быть индивидуально подобран врачом.

Лечение хондропротекторами проводится длительными курсами, продолжительностью не менее 4-х месяцев. Перерыв между 1-м и 2-м курсами – 2-3 месяца, далее врач определяет длительность терапии, в зависимости от состояния пациента.

Хондропротекторы действуют медленно, зато обезболивающий эффект от их применения сохраняется долго (3-6 месяцев).

К этой группе относятся препараты Дона, Структум, Артра, Пиаскледин, Терафлекс, Формула-С и др.

Их действие на организм начинает проявляться лишь спустя 3 месяца от начала лечения, и только через полгода создается устойчивый эффект. Несмотря на длительный прием, переносятся хондропротекторы обычно хорошо, не оказывая побочных действий.

В группу инъекционных препаратов входят Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон, Эльбона и др.

Эффект от внутримышечного введения этих лекарственных средств проявляется значительно быстрее, чем при приеме хондропротекторов внутрь. Курс лечения состоит из 10-20 инъекций. Затем назначаются препараты для приема внутрь.

Препараты на основе

– Ферматрон, Остенил, Синвиск, Синокром – вводятся непосредственно в крупные суставы. Помимо хондропротективного действия, они замещают собою внутрисуставную жидкость, выработка которой снижается при артрозах.

Курс лечения состоит из 3-5 инъекций. Иногда бывает достаточно одной внутрисуставной инъекции. Повторный курс возможен не ранее, чем через полгода.

Внутрисуставные инъекции являются врачебной манипуляцией. Чаще всего хондропротекторы вводят в коленные суставы. В тазобедренные суставы инъекции делают редко, и только под контролем рентгеновского аппарата (эти суставы расположены глубоко в толще тканей, и ввести в них иглу “вслепую” сложно).

• Если масса тела избыточна, нужно принять меры к похудению: проконсультироваться с диетологом и внести изменения в рацион питания. При уменьшении веса тела уменьшаются и суставные боли.
• Нужно избегать движений, связанных с нагрузкой на больной сустав.
• Очень важно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры (эти упражнения выполняются лежа или сидя, и дают нагрузку на мышцы, окружающие сустав, а не на сам суставной хрящ).
• Полезна ходьба пешком по ровной дороге (хотя бы 20-30 минут в день).
• Двигательная активность должна перемежаться периодами покоя: после каждого часа, проведенного на ногах, нужно отдыхать 5-10 минут, сидя или лежа.
• Необходимо избегать переохлаждения нижних конечностей.

При соблюдении этих рекомендаций лечение хондропротекторами имеет значительно больший эффект.

Остеохондроз

В лечении остеохондроза также используются хондропротекторы, принимаемые внутрь (Терафлекс, Структум, Дона, Артра). Эти препараты, способствуя восстановлению поврежденной хрящевой ткани межпозвоночных суставов, уменьшают болевые ощущения. Очень важно раннее начало применения хондропротекторов: ведь при глубоких нарушениях хряща они бесполезны.

Применяются хондропротекторы и при таком осложнении остеохондроза, как межпозвоночная грыжа. Их используют в качестве вспомогательного средства в послеоперационном периоде.

Однако некоторые медики продолжают считать эффективность хондропротекторов при остеохондрозе недоказанной.Подробнее об остеохондрозе

Артрозы

Здесь приходится повторить, что успешное применение хондропротекторов возможно на ранних стадиях артрозов. На поздней стадии заболевания не помогают ни хондропротекторы, ни другие лекарственные средства.

Раннее же назначение хондропротективных средств, в частности, глюкозамина сульфата (Дона, Артрон флекс, КОНДРОнова) – стимулирует выработку внутрисуставной жидкости и улучшает ее смазочные свойства. Особенно важно использование хондропротекторов в комплексном лечении коксартроза (артроза тазобедренных суставов). Это лечение включает внутрисуставное введение хондропротективных препаратов под рентгеновским контролем.

Для получения устойчивого лечебного эффекта при коксартрозе необходимо пройти 2-4 курса лечения хондропротекторами. В общей сложности, с перерывами, все лечение занимает около полутора лет.Подробнее об артрозах

Артриты

В лечении артритов хондропротекторы используются в сочетании с обезболивающими и

. Назначаются в основном препараты глюкозамина и хондроитинсульфата (Хондроксид, Структум, Дона, Артрон флекс и др.). Комплексное лечение способствует уменьшению отечности, болевого синдрома, скованности в суставах. В случае поражения крупных суставов, особенно коленных, применяются внутрисуставные инъекции хондропротекторов.

В каждом определенном случае медикаментозное средство имеет свой эффект. Во время лечения одной патологии лекарство показывает высокий результат, а во время другой — недостаточный.

Список хондропротекторов по эффективности можно составить только индивидуально для каждого конкретного больного. Для начала во внимание необходимо брать стадию и вид дегенеративного процесса.

Эта патология характеризуется физическим износом структур тазобедренного сустава, что ограничивает его работу.

Медикаментозное лечение при этом подразумевает применение хондропротекторов, которые в качестве действующих элементов содержат хондроитина сульфат и глюкозамин.

Наилучшим средством для лечения коксартроза является Терафлекс. Препарат довольно быстро восстанавливает процессы обмена, что позволяет нормализовать хрящевые структуры. Это происходит за счет образования здорового матрикса, который дает возможность защитить суставы от деформации. Медикаментозное лечение, проведенное при помощи этого лекарства, почти не потребует дополнительного использования НПВС.

Также терапия коксартроза зачастую проводится при помощи Хондроксида. Основной эффект таблеток направлен на активизацию процессов обмена в области суставной сумки. Лекарство восстанавливает обменные процессы в районе хрящевой ткани, обогащая ее требуемыми веществами для нормальной работы.

Во время остеохондроза происходит деформация межпозвоночных дисков.

Для лечения этой болезни применяются хондропротекторы, действие которых направлено на нормализацию состояния суставов и костной ткани, а также на снижение болевых ощущений.

Результативное лечение остеохондроза можно провести при помощи препаратов Дона, Артра и Структум. Чем раньше начать терапевтический курс, тем быстрее наступит эффект. Во время запущенного заболевания применять хондропротекторы почти бессмысленно.

Что такое хондропротекторы для суставов: список препаратов, цена на самые популярные лекарства

Структум

или поносы.

“Жабий камень”

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пероральном приеме биодоступность хондроитина может быть очень низкой, а прием — практически бесполезным.

В состав некоторых лекарственных хондролитиков входит такой компонент, как МСМ (Метилсульфонилметан).

МСМ в хондропротекторах — это органическое соединение, имеющее в своей структуре серу и проявляющее выраженный противовоспалительный эффект.

В природном виде МСМ содержится в некоторых овощах, фруктах, зерновых культурах, однако при приготовлении пищи большая часть этого вещества теряется. Получая его извне, в организме налаживаются процессы обновления клеток, метаболизм, формирование связок и костей.

СТРУКТУМ– капсулы.

ТЕРАФЛЕКС

2. Второе. Тут присутствуют препараты, содержащие глюкозамин, хондроитина сульфат, а также гиалуроновую кислоту. Их преимуществом считается то, что они практически не вызывают побочных эффектов, при этом очень эффективно воздействуют на суставы. Не назначаются эти хондропротекторы только в случае аллергической реакции. Терапевтический эффект в этом случае более продолжительный. Есть препараты, которые обеспечивают положительный эффект не менее чем на год.
3. Третье, или последнее. Список этих препаратов включает те средства, в которых комбинируются различные активные вещества. То есть они производят комплексный разносторонний эффект. Лекарства нового поколения дополнительно содержат камфару, витамины, жирные кислоты.

Независимо от того, к какому поколению принадлежит хондропротектор, он будет действовать эффективно, если у больного в суставах еще осталась хрящевая ткань. То есть на поздних стадиях развития дегенеративных процессов данные препараты уже не способны помочь.

Еще можно классифицировать хондропротекторы по форме выпуска. То есть лекарства можно купить в виде:

1. Капсул или таблеток. Они практически всегда хорошо переносятся, а побочные эффекты чаще отсутствуют. При этом такие средства отличаются небольшой эффективностью, так как подавляющее большинство полезных веществ утрачивается в процессе пищеварения.
2. Инъекций. Их достоинством является то, что они высокоэффективны, что позволяет быстрее обеспечить положительную динамику. Ставится укол во внутрисуставную сумку. Недостатком такого способа лечения является то, что вследствие такого введения лекарства у человека чаще появляются побочные эффекты. Практически все препараты последнего поколения можно встретить в форме жидкости для внутрисуставных или внутримышечных инъекций. В первом случае процедура выполняется в больнице всего 1-2 раза в год.
3. Кремов или мазей. Эти лекарства очень удобны в применении и считаются частью комплексной терапии. Местные лекарства достаточно эффективны при начальных стадиях патологии.

{amp}gt;

Наружные хондропротекторы

Здесь остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Состав: содержит в 1 г  50 мг хондроитина сульфата.

Формы выпуска: мазь и гель.

Гель рекомендуется при обострении, быстро впитывается, не требует втирания, не пачкает одежду. Его наносят 2-3 раза в день от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Его также оптимально рекомендовать людям трудоспособного возраста, которые всегда куда-то спешат, и им некогда ждать, когда впитается мазь, чтобы одеться.

Мазь советуем в период вне обострения, когда к лечению можно подключить массаж, в том числе самомассаж. Наносят 2-3 раза в день 2-3 недели.

Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.

Не наносить на открытые раны.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем

Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.

Следовательно, рекомендуется, если есть признаки воспаления: сильная боль, отек, местное повышение температуры (сустав на ощупь горячий).

Противопоказания стандартные для НПВС.

Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.

ХОНДРОКСИД МАКСИМУМ- это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин триглицериды).

Состав. содержит глюкозамин, а не хондроитин, как предыдущие формы,  и димексид, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на другие наружные формы хондроксида.

А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.

Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.

Применение: применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

На этом заканчиваю.

Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.

Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?

Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.

Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?

1. Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
2. Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
3. Потому что начинают “пить Боржоми, когда почки отказали”, т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.

Вот и все.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?

Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.

До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Сведения об эффективности

В составе этих медикаментозных средств находятся глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества останавливают дистрофические процессы, которые происходят в организме, и нормализуют поврежденные костные ткани.

Для изучения структурно-модифицирующего действия глюкозамина и хондроитина проводились длительные двойные слепые плацебоконтролируемые исследования. В испытаниях принимали участия добровольцы с остеоартрозом коленного сустава — тяжелой дегенеративно-дистрофической патологией. А основным оценочным критерием терапевтической эффективности хондропротекторов являлось изменение размеров суставной щели.

Курсовой прием глюкозамина и (или) хондроитина не только препятствует распространению патологий суставов на здоровые ткани, но и улучшает самочувствие пациентов:

• снижает выраженность болевого синдрома, в том числе за счет купирования воспалительных процессов;
• увеличивает объем движений в суставах;
• устраняет отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания;
• избавляет от хруста, щелчков, треска при ходьбе, сгибании или разгибании суставов.

Rovetta и соавторы опубликовали результаты исследований действия хондропротекторов при остеоартрозе суставов кистей. Ежедневный прием хондроитина в течение 2 лет позволил предупредить образование новых эрозий.

С хондропротекторами для локального нанесения на поврежденные суставы все не так просто. Терапевтическая эффективность мазей, гелей, кремов не была подтверждена какими-либо испытаниями или их результаты были недостоверны. Поэтому опытные ревматологи, неврологи, ортопеды предпочитают назначать пациентам только системные хондропротекторы.

Другие формы выпуска

Не менее эффективными свойствами обладают хондропротекторы в форме таблеток и мазей.

Мазь, нанесенная непосредственно на место воспаления, помогает снять отечность тканей, болевой синдром. Не обладает системным действием (не всасывается в кровь). Внутрь суставов и хрящей препараты в виде мази проникают в малом количестве, поэтому применяют их в качестве вспомогательной терапии.

Таблетки – хондропротекторы доказано эффективно облегчают состояние больных с заболеваниями костной системы, при условии длительного приема препаратов, не менее полугода. Для лучшего эффекта хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии, вместе с медикаментами других лекарственных групп.

Не стоит забывать о том, что лечение только хондропротекторами не даст требуемого положительного эффекта, если не применять в комплексе другие методы терапии – препараты других групп, получение физиопроцедур, посещение сеансов массажа, соблюдения правильного режима питания и избегания чрезмерных физических нагрузок на позвоночник.

Современные аптечные сети предлагают лекарства для лечения суставных болезней разных форм выпуска. Главное отличие этих средств заключается в способе доставки лекарственного компонента к больному участку. Хондропротекторы могут быть введены при приеме внутрь — таблетки, порошки, капсулы, при помощи инъекций, либо в виде мази.

• Таблетированные лекарства для приема внутрь — комбинированные (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентные средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структум). Комбинированные назначаются при 1-3 стадии гонартроза, монокомпонентные — при 1 стадии гонартроза. Могут сочетаться с нанесением мазей. Длительность курса зависит от степени патологических изменений и составляет в среднем 3-4 месяца. Состояние пациента изменяется не сразу, результат проявляется по мере восстановления хрящевой ткани.
• Лекарства для наружного применения в виде гелей и мазей — хондроитин, хондроксид, обладают самым незначительным лечебным эффектом. В связи с этим применять их рекомендуется в комбинации с препаратами иных способов введения. Эффективность применения этих средств повышается при их использовании в ходе физиотерапевтических процедур.
• Препараты для инъекционного введения являются самыми эффективными — скорость включения лечебных компонентов значительно повышается. Могут использоваться для внутримышечного (алфлутоп, мукосат, эльбона) или для внутрисуставного введения (синокром, Нолтрекс, Адгелон, гиалган, сингиал). Внутримышечные инъекции назначаются при остром течении артрозов, сочетающихся с остеохондрозом. Внутрисуставные инъекции — самый эффективный способ терапии. Уколы делаются непосредственно в сам сустав. На фото ниже показан этот способ инъекции.

В чём разница между лекарственными средствами для лечения суставных патологий, принадлежащих к разным поколениям? Основное отличие – состав препаратов. Хондропротекторы 1-го поколения содержат один вид активного вещества, добытого из костных и хрящевых образований крупного рогатого скота. Компоненты препаратов ускоряют продуцирование новых клеток хрящевой ткани. На ранних стадиях суставных заболеваний возможно восстановление повреждённых участков.

Препараты хондропротекторы 2-го поколения обладают более мощным действием, содержат гидрохлорид глюкозамина и хондроитин сульфат. Комбинация активных компонентов не только запускает регенерацию коллагеновых волокон, но и благотворно влияет на обменные процессы в хрящевой ткани, уменьшает болезненность, воспаление.

Хондропротекторы нового поколения – это составы с комбинацией компонентов второго поколения. Препараты препятствуют разрушению хрящевой ткани, ускоряют регенерацию клеток в повреждённом суставе, снижают болезненность. Гиалуроновая кислота, глюкозамин и хондроитин сульфат в различной комбинации приносят больше пользы, чем монопрепараты.

Лекарственные средства 3-го поколения выполняют полезные функции: активно снимают воспаление, восстанавливают качество хрящей. Комплексное воздействие – результат добавления к традиционным действующим веществам нестероидных противовоспалительных компонентов. Некоторые специалисты при классификации выделяют хондропротекторы с НПВС в отдельную группу, считают их препаратами 4-го поколения.