Мелоксикам тева от чего помогает

Содержание

• 1 Разновидности, названия, формы выпуска и состав Мелоксикама
• 2 Показания к применению
• 3 Лечебные свойства
• 4 Фармакодинамика и фармакокинетика
• 5 Передозировка
  • 5.1 Инструкция на свечи
  • 5.2 Противопоказания
• 6 Перекрестные лекарственные взаимодействия
• 7 Побочные эффекты
• 8 Особые указания

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Мелоксикама

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими

• Мелоксикам;
• Мелоксикам ДС;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Мелоксикам Сандоз;
• Мелоксикам ШТАДА;
• Мелоксикам-ОBL;
• Мелоксикам Прана;
• Мелоксикам С3;
• Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Разновидности Мелоксикама появились из-за того, что каждый производитель зарегистрировал свое лекарство в качестве торговой марки. А для такой регистрации необходимо уникальное название, отличное от всех других уже имеющихся на фармацевтическом рынке. Чтобы соответствовать данному требованию и, в то же время, назвать препарат известным потребителю наименованием, фармацевтические концерны стали активно использовать различные варианты, в которых одно слово в названии – это “Мелоксикам”, а второе – это аббревиатура или общепринятое короткое обозначение фирмы-производителя препарата. В результате получился довольно большой перечень разновидностей одного и того же препарата, в названиях которых присутствует слово “Мелоксикам”.

Однако из-за того, что все разновидности – это фактически один и тот же препарат под несколько разнящимися названиями, в обиходе для их обозначения используется одно и то же название “Мелоксикам”. Поскольку подобное обобщение всех разновидностей препарата является распространенным и понятным для врачей, фармацевтов и пациентов, в дальнейшем тексте статьи мы также будем их обозначать одним общим названием “Мелоксикам”.

Все разновидности Мелоксикама выпускаются в трех следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг;
• Раствор для инъекций – 10 мг/мл;
• Суппозитории ректальные – 15 мг.

То есть, Мелоксикам можно принимать внутрь в таблетках, вводить внутримышечно в виде раствора или использовать в виде суппозиториев (свечей).

В качестве активного компонента в таблетках, растворе и суппозиториях содержится одноименное вещество – мелоксикам в различных дозировках. Собственно, лекарственный препарат получил свое название именно от наименования активного вещества. Таблетки и суппозитории выпускаются в двух дозировках по 7,5 мг и по 15 мг активного вещества, а раствор только в одной – по 10 мг на 1 мл. Соответственно, одна таблетка или ректальная свеча может содержать 7,5 мг или 15 мг мелоксикама, а 1 мл раствора – 10 мг.

В таблетки, свечи и раствор различных разновидностей Мелоксикама могут входить разные вспомогательные компоненты, поэтому необходимо всегда читать состав, приведенный на листке-вкладыше с инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке лекарства. Однако наиболее часто в состав таблеток включают следующие вспомогательные вещества:

• Крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Дигидрат цитрата натрия;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

• Меглюмин;
• Гликофурол;
• Полоксамер 188;
• Хлорид натрия;
• Глицин;
• Гидроксид натрия;
• Деионизированная вода.

В состав суппозиториев в качестве вспомогательного компоненты обычно входят различные глицериды.

Основной активный компонент таблеток: мелоксикам

Вспомогательные составляющие: лактоза моногидрат, целлюза микрокристаллическая, натрий цитратдигидрат, повидан, кросповидон, кремний диоксид коллоидный, магний стеарт.

В состав препарата входит главное активное вещество мелоксикам и следующие вспомогательные вещества: МКЦ, аэросил 380 (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат, крахмал 1500 (прежелатинизированный крахмал) и натрия цитрата дигидрат.

Показания к применению

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе. Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии.

• Желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения, перенесенные в прошлом;
• Любые заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Возраст младше 15 лет (для суппозиториев);
• Возраст младше 18 лет (для таблеток и раствора);
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
• “Аспириновая триада” (непереносимость Аспирина полипы носа бронхиальная астма);
• Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Мелоксикама;
• Аллергия на любые другие препараты группы НПВС;
• Воспалительные заболевания прямой кишки (только для суппозиториев).

Данные противопоказания относятся ко всем формам препарата – таблеткам, свечам и раствору. Но

• Развитие астмы, полипоза носа, крапивницы или ангионевротического отека в прошлом в ответ на прием любого лекарственного препарата из группы НПВС;
• Прием антикоагулянтов (Синкумарин, Варфарин и др.);
• Язвенные поражения органов пищеварительного тракта в период обострения;
• Прогрессирующее заболевание почек;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Болевой синдром после операции аорто-коронарного шунтирования.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Применение препарата Мелоксикам назначается при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), остеоартрозе, при ревматоидном артрите, при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, сопровождаемых выраженным болевым синдромом.

Показания к применению Мелоксикама в уколах аналогичны таблетированной форме.

Таблетки Мелоксикам не назначаются при так называемой «аспириновой» триаде (непереносимость препаратов пиразолонового ряда, ацетилсалициловой кислоты, бронхиальная астма и рецидивирующий полипоз носа).

Лекарственный препарат не применяется при тяжелой патологии почечной системы, при грудном кормлении, вынашивании беременности, язвенных поражениях пищеварительного тракта, непереносимости препаратов группы НПВС.

Суппозитории не назначают при заболеваниях анального отдела и прямой кишки воспалительного генеза.

Лицам пожилого возраста Мелоксикам назначают с осторожностью.

Перед тем, как применять препарат, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Медикамент назначают при лечении таких патологий:

• Ревматиодный артрит
• Острое течение артрита
• Остеоартрит
• Полиартрит в хронической стадии
• Болезнь Бехтерева
• Радикулит
• Остеоартроз.

О еще одном виде артрите, читайте в статье: Аллергический артрит: симптоматика и лечение.

Назначение медикамента запрещено при таких паталогиях и ситуациях:

• Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
• Аортокоронарное шунтирование
• Бронхиальная астма
• Полипоз
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• Желудочное кровотечение
• Воспаление кишечника
• Сердечная недостаточность
• Тяжелые патологии почек
• Беременность и лактация
• Детский возраст до 15 лет
• Некоторые наследственные недуги.

С особой осторожностью рекомендуют использовать медикамент больным с сахарным диабетом, болезнями артерий, тяжелыми соматическими недугами. Также с осторожностью “Мелоксикам-Тева” необходимо назначать и людям преклонного возраста.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Во время терапии рекомендуют отказаться от управления транспортом, поскольку возможны нежелательные проявления со стороны ЦНС.

При лечении со стороны пищеварительных органов, почек и кожных покровов могут возникнуть серьезные осложнения, при этом нужно незамедлительно отказаться от использования медикамента.

Лечебные свойства

Лекарственное средство зарекомендовало себя как эффективный и действенный медикамент при недугах суставов. Является производным энолиевой кислоты. Отличается обезболивающим эффектом, снимает воспаление и жар. При длительном применении наблюдается выраженный эффект. Хорошо поглощается ЖКТ, прием еды не оказывает влияния на данный процесс, метаболизируется в печени, выводится с мочой и калом, период полувыведения около 20 часов. У возрастных пациентов процесс выведения замедленный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия препарата Мелоксикам основан на селективном подавлении ферментативной активности циклооксигеназы-2, на ингибировании процесса синтезирования простагландинов. Селективность циклооксигеназы-2 снижается при длительной терапии Мелоксикамом в высоких дозировках.

Лекарственное средство в наибольшей степени подавляет синтез простагландинов в воспалительном очаге по сравнению с тканями почек, слизистой стенкой желудка. Мелоксикам реже вызывает эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта.

Передозировка

Лекарство Мелоксикам принимают во время еды, внутрь. Суточная дозировка составляет 7,5 — 15 мг. Для других форм выпуска препарата, таких как Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Лугал и Мелоксикам-Ратиофарм дозировка может отличаться.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, при патологии почечной системы рекомендуемая дозировка составляет 7,5 мг.

Препарат в виде раствора Мелоксикам ДС назначают подросткам и взрослым возрастом от 15 лет по 7,5 мг или 15 мг один раз в день глубоко внутримышечно на протяжении первых нескольких дней лечения. Для терапии дальнейшей целесообразней использовать пероральные формы лекарства.

Инструкция на свечи

Ректально суппозитории вводят 1 раз в день (1 свеча – 15 мг).

При передозировке регистрируется усиление выраженности вышеописанных побочных эффектов. Требуется своевременная посиндромная терапия, промывание желудка.

Специфический антидот и антагонисты не разработаны.

Не стоит скрывать, что таблетки нередко провоцируют нежелательные эффекты.

Можно выделить самые распространённые реакции:

• Довольно часто замечаются нарушения в ЖКТ. Болит область живота, появляется тошнота, возникает расстройство стула. Иногда диагностируется гепатит и гастрит.
• В инструкции указано, что может развиться анемия или тромбоцитопения.
• Наличие у пациента гипертонии вызывает скачки давления и сбивает сердечный ритм. Иногда у больных появляется отёчность.
• Нередко на коже возникают высыпания, которые сопровождаются зудом. В некоторых случаях развивается эритема.
• Анализ мочи может указывать на ухудшение работы почек. Часто развивается нефрит или почечная недостаточность.
• Нервная система реагирует на Мелоксикам-Тева неожиданными головокружениями, болью в голове и ощущением сильной усталости. Крайне редко, но может появиться эмоциональная нестабильность, а также спутанность сознания.
• Страдает и зрение: развивается конъюнктивит и снижается чёткость восприятия.
• Аллергические реакции отмечаются очень редко.
• Вне всякого сомнения, препарат отрицательно действует на печень. Возникает гепатит и проявляется желтуха.

Побочные явления от инъекций те же самые, но добавляются отёки в месте укола.

Если превышена дозировка, то возникает тошнота и болезненные ощущения в животе, но явления обратимые при симптоматической терапии. Кроме промывания желудка желательно принять таблетку Колестирамина.

Противопоказания

Существуют состояния и болезни, при которых применение этого лекарственного средства запрещено.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Использование таблеток не приветствуется в данных случаях:

• При гиперчувствительности к какому-либо компоненту препарата.
• При бронхиальной астме.
• Если в анамнезе присутствуют кишечные кровотечения.
• После операции по коронарному шунтированию.
• Когда имеются почечные болезни.
• При наличии проблем с сердцем.
• Если появляются реакции на средства паразолоновой группы.
• При непереносимости лактозы.
• Во время лактации.
• Запрещено применение в лечении до 15 лет.

К ограничениям для инъекций нужно добавить:

• Плохая свёртываемость крови.
• Ограничение для использования детей.
• В анамнезе указано наличие гиперкалиемии.

Беременным женщинам лечение этим препаратом

. Только в крайнем случае разрешено, но в минимальной дозе. Проведённые исследования подтвердили, что Мелоксиам-Тева приводит к врождённому пороку сердца у ребёнка, а иногда к выкидышу.

Кроме этого, препарат может спровоцировать в период беременности следующие отклонения:

• Раннее блокирование артериального протока.
• Возникновение лёгочной гипертензии у плода.
• Вызывает продолжительные кровотечения.
• Негативно влияет на почки беременной женщины.
• Увеличивает время родов.

Все указанные противопоказания нужно обязательно учитывать в период лечения.

Во избежание патологий ЖКТ продолжительность лечения по возможности желательно сократить. В начале болезни 2-3 дня рекомендуют инъекции по 1 ампуле раз в день, затем принимают таблетки.

Минимальная дозировка составляет 7,5 мг в сутки. Таблетки употребляют одновременно с едой, запивая большим количеством воды. В период лечения ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита необходимая доза препарата равняется 15 мг. При необходимости дозу уменьшают до 7,5 мг в день.

Для людей, страдающих остеоартрозом, ежедневная доза составляет 7,5 мг один раз в день, иногда количество препарата увеличивают до 15 мг. Пожилые пациенты принимают минимальную ежедневную дозу – 7.5 мг в сутки.  Ректально применяют по 1 свечей 1 раз в сутки на ночь.

Курс лечения определяет специалист.

“Мелоксикам-Тева” при вынашивании малыша и кормлении не назначается.

При превышении дозы могут  появиться такие признаки:

• Приступы тошноты и рвоты
• Боли в животе
• Нарушение сознания
• Желудочное кровотечение
• Развитие почечной и печеночной недостаточности
• Остановка дыхания.

При данном состоянии лечебная помощь включает промывания желудка и проведение симптоматической терапии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

В комбинации с антигипертензивными  веществами “Мелоксикам-Тева” понижается их результативность.

Параллельный прием с антикоагулянтами увеличивает риск кровотечения. Одновременное использование с диуретиками может вызвать почечную недостаточность. При сочетании с другими НПВС есть вероятность развития желудочных и кишечных кровотечений.

“Мелоксикам-Тева”  совместно с препаратами лития повышает концентрацию лития в плазме крови.

Колестирамин убыстряет вывод мелоксикама.

Миелотоксические медикаменты вызывают усиление выраженности гематотоксичности Мелоксикама.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При одновременной терапии с другими препаратами группы НПВС риск развития желудочно-кишечных кровотечений и эрозивно-язвенных поражений значительно возрастает.

Колестирамин способствует быстрейшему выведению метаболитов препарата.

Гепарин, тиклопидин, непрямые антикоагулянты, гипотензивные средства повышают риск кровотечений.

Нефротоксическое воздействие усиливает циклоспорин.

Побочные эффекты

При терапии заболеваний чаще всего могут фиксировать побочные реакции со стороны ЖКТ:

• Тошнота
• Нарушение стула
• Запор
• Отрыжка
• Кровотечения.

Довольно редко возникают гастриты, колиты, язвы. На коже могут появляться небольшие высыпания, жжение, покраснения. У тех, кто имеет повышенную восприимчивость к ацетилсалициловой кислоте, повышается риск появления приступов астмы. Также частыми побочными эффектами являются мигрени, иногда появляется шум в ушах и повышенная сонливость. Иногда  развивается аллергия.

1.Нервная система:

• Головокружение;
• Головная боль;
• Сонливость;
• Спутанность сознания;
• Нарушение ориентации;
• Эмоциональная неустойчивость;
• Перепады настроения;
• Бессонница;
• Кошмары.

• Тахикардия (сердцебиение);
• Повышение артериального давления;
• Приливы.

• Тошнота;
• Рвота;
• Отрыжка;
• Боль в животе;
• Понос;
• Запор;
• Метеоризм;
• Стоматит;
• Эзофагит;
• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Временное увеличение активности АсАТ и АлАТ, проходящее после отмены препарата;
• Временное повышение концентрации билирубина, проходящее после отмены препарата;
• Гепатит;
• Перфорация стенки желудка или кишечника;
• Гастрит;
• Колит.

• Почечная недостаточность;
• Интерстициальный нефрит;
• Гломерулонефрит;
• Нефротический синдром;
• Повышение концентрации креатинина и мочевины в моче;
• Появление альбумина в моче (альбуминурия);
• Появление крови в моче (гематурия);
• Острая задержка мочи;
• Трудности при мочеиспускании.

• Зуд;
• Сыпь;
• Буллезный дерматит;
• Синдром Стивенса-Джонсона;
• Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• Экссудативная многоформная эритема;
• Фотосенсибилизация (чувствительность к солнечным лучам).

• Анафилаксия;
• Крапивница;
• Сыпь;
• Кожный зуд;
• Бронхоспазм;
• Ангионевротический отек.

• Отеки;
• Отек в месте инъекции;
• Кашель;
• Лихорадка;
• Приступы астмы (у людей, страдающих аллергией на Аспирин или другие препараты группы НПВС).

Особые указания

Есть группа больных, которым средство не запрещено, но применять его необходимо осторожно.

Существует список предостережений:

• Присутствие желудочно-кишечных патологий повышает вероятность кровотечений у пожилых пациентов.
• Нужно постоянно контролировать лечение, когда в анамнезе указаны заболевания ЖКТ.
• Если в период лечения активизируются печёночные трансаминазы, терапия этим лекарством прекращается.
• При появлении на коже высыпаний необходимо сменить препарат или снизить дозу.
• Нежелательно применять Мелоксикам-Тева, если присутствует непереносимость галактозы.
• Если у пациента имеется в почках обнаружено нарушение кровотока, то лечение этим средством грозит почечной недостаточностью. Это осложнение нередко случается у пожилых пациентов.
• Необходим врачебный контроль, если пациент недавно перенёс операцию или пьёт диуретические средства.
• Одновременный приём с мочегонными лекарствами обязан сопровождаться обильным питьём.
• Злоупотребление алкогольными напитками повлечёт тяжёлые осложнения.
• Людям преклонного возраста Мелоксикам-Тева обычно не назначают.
• Следует соблюдать осторожность при заболеваниях периферических сосудов.
• Желательно бросить курить.
• Женщинам, планирующим зачатие ребёнка, лучше отказаться от этого препарата. От него страдает репродуктивная функция.

При лечении уколами присутствуют те же особенности.

Лекарство Мелоксикам отменяют при развитии побочных эффектов со стороны слизистых оболочек, кожных покровов, при развитии желудочно-кишечных кровотечений, при возникновении пептических язв.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией (после оперативного лечения, при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности, дегидратации, на фоне лечения диуретическими средствами), при сниженном ОЦК отмечается развитие клинической картины хронической почечной недостаточности, которая носит обратимый характер и исчезает после завершения терапии. Таким пациентам необходимо проводить суточное мониторирование функции почек, диуреза.

При стойких и выраженных изменениях показателей работы печеночной системы лекарственный препарат отменяют, проводят специальные диагностические тесты.

Пациентам из группы риска Мелоксикам назначают в минимальной дозе 7,5 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=playlist

Медикамент может оказывать влияние на управление транспортным средством и на выполнение определенных видов работ.