Неоартроз поясничного отдела позвоночника – Все про суставы
Восстанови позвоночник за 1 РУБЛЬ!
Оглавление:
- врожденных искривлений;
- приобретенных искривлений;
- заболеваний воспалительного характера;
- повреждений в результате травмы.
Неоартроз нередко наблюдается при деструктивно-дистрофических процессах, когда с возрастом снижается высота дисков, приводящая к увеличению подвижности позвонков и изменению кривизны всего позвоночника.
Развитие неоартроза
После 50 лет в ответ на изменения позвоночного столба формируются оссификации межостной и надостной связок, в результате этого размер остистых отростков увеличивается. А расстояние между ними снижается.
Отростки принимают т-образную, прямоугольную, булавовидную либо клиновидную формы. Разрастание отростков нередко сопровождается ограничением подвижности и уплощением поясничного лордоза.
В некоторых случаях данные изменения приводят к смещению позвонка, в результате которого образуется впадина и псевдо-головка. Образовавшийся сустав в старческом возрасте нередко поражается артрозом.
В результате этого остистые отростки зачастую ломаются, причиняя сильную боль. Консервативное лечение малоэффективно, хотя в некоторых случаях постельный режим и прогревания приносят некоторое облегчение. Единственно правильным решением будет оперативное вмешательство.
Причины
Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей.
Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.
Причины развития экзостоза
О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.
Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.
Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает. Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.
Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.
Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.
Причины
Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:
- во время регенеративного процесса после травмы;
- при травмах;
- при ушибах;
- при воспалении слизистых сумок;
- при остеомиелите;
- при воспалительных процессах в фиброзитах;
- при бурситах;
- при ущемлении надкостницы;
- как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
- в последствии асептического некроза;
- при недостаточности функции органов эндокринной системы;
- при разрыве связок в месте их прикрепления;
- как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
- после оперативного вмешательства;
- как последствие хронических заболеваний суставов;
- при сифилисе;
- при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
- в случаях хондроматоза костей.
Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.
Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.
После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.
Симптомы
Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.
В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.
Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.
Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.
Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.
Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.
Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.
Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.
Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.
Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.
Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.
Лечение
В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.
Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.
Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.
Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.
Во время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.
Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляетдней.
Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.
Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.
При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.
Профилактика
Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;
- Причины
- Основные симптомы
- Диагностика
- Как избавиться
Неоартроз позвоночника – патологическое состояние, которое чаще всего называется « ложным суставом » и характеризуется образованием псевдосустава на том месте, где его быть не должно. В основе заболевания лежит чрезмерное сближение межостистых и поперечных отростков, из-за чего происходит их слияние. Это даёт основание для развития новой суставной поверхности.
Причины
Основная причина – возрастные изменения позвоночника, а также многочисленные дегенеративно-дистрофические заболевания позвонков. Также к причинам следует отнести воспалительный процесс, который может развиться не только в самих позвонках, но и в хрящевой ткани.
Важно обратить внимание и на врождённые аномалии спины, в частности, глубокие искривления, которые в итоге могут вызвать рост горба. Это в итоге станет причиной появления нового сустава.
И, наконец, ещё одна группа причин – это травмы, причём даже если они были практически полностью вылечены, в дальнейшем могут возникнуть некоторые остаточные явления, которые и приведут к развитию данного патологического процесса.
Следует помнить, что унковертебральный неоартроз шейного отдела может появиться в результате заболеваний щитовидной железы.
Основные симптомы
Чаще всего данная патология возникает в районе шеи, поясницы и крестца. Поэтому при наличии провоцирующих факторов пациенту нужно особенно внимательно следить за своими ощущениями в этих областях спины.
Первый симптом – боль, которая вначале носит временный характер, а затем становится постоянной. Причём при резком движении или при длительном вертикальном положении она заметно усиливается.
Если сильнее всего страдает шейный отдел, тогда пациент испытывает не только боли в спине, но и головокружение, перепады артериального давления, а также заметный хруст при поворотах головы.
Если патология образовалась в районе поясницы, основными жалобами будут пульсирующие боли, трудности, которые появляются при повороте туловища в стороны, а также постоянные боли, которые особенно усиливаются при длительном сидении или нахождении в одной позе.
Диагностика
Первое, что следует сделать, это уточнить время появления первых симптомов. Также пациент должен подробно рассказать о том, каков характер болей, какова длительность каждого приступа, имеются ли дополнительные симптомы, присутствуют ли скачки артериального давления.
Затем врач проводит осмотр и делает тесты, которые показывают, где и когда появляются боли, влияет ли на их появление положение тела, не изменены ли рефлексы, сохранена ли кожная и мышечная чувствительность.
Для уточнения диагноза врач – невролог может посоветовать сделать рентгенографию либо компьютерную томографию. При необходимости проводится КТ-миелография с использованием контрастного вещества, которое позволит точно выявить место появления дополнительного сустава. Унковертебральный неоартроз шейного отдела позвоночника перед началом лечения также требует проведения МРТ – исследования, которое позволит определить степень тяжести заболевания и выбрать подходящую тактику лечения.
Как избавиться
- появление болей в пораженной области, усиливающихся при резких движениях или длительном вертикальном положении туловища;
- при поражении позвонков шейного отдела появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, хруст при повороте головы;
- при локализации неоартроза в поясничном отделе пациент беспокоят пульсирующие боли, связанные с поворотами туловища, долгим сидением.
Неоартроз: разберем подробнее, что это
Повреждения позвонков приводят к разрастанию костной ткани отростков, уменьшению расстояния между ними, формированию волокнистых структур. Это приводит к ограничению подвижности позвоночника и уплощению лордоза в поясничной области.
Поясничный лордоз – естественное, физиологическое искривление позвоночного столба. Патологический уплощенный лордоз вызывает сдавливание спинного мозга, проблемы с кровообращением, нарушение работы всех внутренних органов.
Неоартрозы унковертебральные могут формироваться между отростками позвонков шейного отдела, основанием дуги, тела верхнего позвонка. Их образование связано с уменьшением высоты межпозвоночных дисков.
Диагностические методы исследования неоартроза
В разном возрасте люди испытывают резкую боль в шейном отделе позвоночника. Сам столб позвоночника состоит из суставов и позвонков, поэтому такой коварный недуг, как артроз, встречается и в зоне шеи позвоночника. Если не лечить, то впоследствии произойдёт полное разрушение дисковых хрящей, так как происходит искажение межпозвонковых дисков.
Артроз унковертебральный шейного отдела позвоночника приводит к повреждению межпозвонковых дисков, на них возникают наросты, которые начинают давить на позвоночную вену или артерию, происходит своеобразное защемление, это приводит к болезненному ощущению, больной не может поворачивать и наклонять голову, свободные движения плечами произвести невозможно.
Рассмотрим суть этого недуга. Унковертебральный артроз поражает фасеточные суставы, межпозвонковые диски в зоне шеи. Повреждённый отдел теряет нормальную подвижность. В хрящевой ткани, расположенной между позвонками, запускается процесс разрушения, оказывая влияние в дальнейшем на нервные пучки и кровеносные сосуды.
Начинают образовываться разнообразные неврологические нарушения. Происходящие изменения в структуре шейного отдела позвоночника приносят пациенту существенные неудобства, сопровождающиеся насыщенными болями в зоне головы и шеи, общим недомоганием, головокружением, значительным повышением или понижением артериального давления.
Когда питания для межпозвонковых хрящей не хватает, начинает развиваться унковертебральный артроз шейного участка. Естественно, при обращении к доктору вас интересует: можно ли унковертебральный артроз вылечить? Такой недуг необходимо лечить долго и в очень срочном порядке.
Артроз унковертебральный коварен, так как в шейном отделе происходят необратимые разрушительные процессы, влияющие на доступ кровообращения в головной мозг, а также верхние конечности. Поэтому необходимо пройти диагностическое обследование шейного отдела, чтобы убедиться, насколько критична ситуация. Затем уже доктор на основании пройденной диагностики пропишет вам лечение.
Очень важна диагностическая сторона в унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника. Наш организм подвержен различным заболеваниям, им иногда свойственно иметь схожую симптоматику. Поэтому, очень существенно помимо визуального осмотра и записи в амбулаторной карте о том, что, где и как болит, пройти аппаратное обследование для подтверждения симптомов и постановки точного диагноза.
Итак, врач тщательно расспрашивает больного, делает выводы, находит самые болевые точки в зоне шеи, которые являются локализацией патологических мышечных спазмов. Для подтверждения своих выводов доктор направляет вас на рентгеновский снимок, его делают в двух проекциях. Иногда такого снимка бывает недостаточно, врач может направить на МРТ (магнитно-резонансная томография).
Специалисту важно для постановки такого диагноза как унковертебральный артроз на снимках увидеть остеофиты (новообразования имеющие схожесть с крючком), также признаки поражения нервной ткани и кровеносных сосудов в зоне шеи. Если такой диагноз подтверждается обследованием, доктор назначает вам индивидуальное лечение.
Ниже распишем возможное лечение, обращаем ваше внимание, что оно является только информацией.
Разнообразными лекарственными средствами лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника производится в острый период для блокировки болевого синдрома. Назначение противовоспалительных препаратов делает только врач, он учитывает индивидуальные особенности организма, самостоятельный подбор не рекомендуется во избежание провоцирования какого-нибудь сопутствующего заболевания.
Помимо этого, долго принимать медикаменты нельзя. Одновременно, на этапе пресечения боли, доктором назначаются препараты, которые способны возобновить процесс активного обмена веществ и кровообращения в структуре позвоночника и тканях. Возможно, назначение хондропротекторов, например, Дона, Артра, Терафлекс, Сустафлекс, они способны замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани, а также минимизируют сопутствующие симптомы. А для питания суставов необходимо пропить минерально-витаминный комплекс.
Когда унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника затрагивает вас, лечение начинается с решения главной задачи: обеспечить покой мышцам в проблемных зонах шеи и убрать болевой синдром. Особенно актуально в фазе обострения. В отдельных случаях возможно обязательное ношение воротника Шанца. Это ортопедическое приспособление похожее на своеобразный воротник, закрепив его на шее, он позволяет снять с позвонков и окружающих их мышц нагрузку.
При заболевании унковертебральный артроз обязательным считается прохождение физиопроцедур. Применение импульсного статического, разночастотного токов, магнитотерапии, микроволновой терапии, электрофореза положительно влияет на симптомы унковертебрального артроза. В отдельных случаях могут применяться ультразвук, УВЧ.
Имеет большой результат использование аппликаторов и баротерапии.
Однако не всегда можно проводить физиотерапевтическое лечение. Есть категория пациентов, которым такое лечение противопоказано. Например, пациенты с диагностированным заболеванием сердца или находящиеся в стадии ремиссии, когда сильная боль не ощущается. Таким пациента показана иглорефлексотерапия.
Массаж
Массаж — это одна из разновидностей мануальной терапии, которая целебно действует на унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. При помощи его улучшается кровоток, снимаются мышечные спазмы, происходит восстановление функций суставов.
Существуют иные методы, помогающие одолеть унковертебральный артроз шейного отдела. Один из методов является лечебная гимнастика. Организовав правильный процесс лечебной гимнастики, возврат подвижности шейному участку позвоночника гарантирован.
Данные упражнения могут выполняться в любом положении.
- Примите удобное для вас положение. Начните с поворотов головы влево-вправо, таким образом, чтобы подбородок смотрел именно на то плечо, в сторону которого вы поворачиваете голову. Сам поворот должен происходить медленно, без резких движений. Если у вас не получается сделать поворот таким образом, чтобы подбородок был параллельно плечу, не расстраивайтесь, отводите насколько возможно. При выполнении такого упражнения ежедневно, вы добьётесь своих результатов. Периодичность поворотов 5-10 в обе стороны;
- Примите положение стоя или сидя. Позвоночник должен быть выпрямлен. Начните упражнения с наклонов головы вперёд так, чтобы подбородок мог коснуться ключицы. Выполнять надо без резких движений. медленно. Начинать надо с пяти раз, постепенно доводя такое упражнение до 10. Не надо сразу форсировать нужное положение. Этим упражнением вы добиваетесь эластичности шейного позвонка, производите растяжку скованных мышц, которые находятся сзади шеи;
- Следующее упражнение называется «испуганный гусь». Примите положение лёжа или сидя. Начните выполнять движения вперёд-назад. Сначала вытягиваете шею и подбородок вперёд как «гусь», затем как бы втягиваем обратно таким образом, чтобы на подбородке образовались складочки, как у «испуганного гуся». Этим упражнением вы добиваетесь расслабления мышц, которые находятся в состоянии напряжения и скованности, особенно это касается ситуации, когда человек сидит за столом, компьютером, выполняя определённую работу. Поэтому такая тренировка полезна даже на рабочем месте. Начинаете с пяти раз, увеличивая постепенно до 10.
Если у вас нет никаких осложнений при артрозе шейного отдела, рекомендуем вам второй комплекс занятий.
- Примите сидячее положение. Прижмите ко лбу любую из ладоней. Затем начните наклонять голову вперёд, ладонью старайтесь создать сопротивление, не давая голове наклониться вперёд. Такое давление должно происходить в течение 10 секунд. Выполнять не более 10 наклонов, после каждого выполнения некоторое время отдохнуть, затем заново повторить. Таким занятием помогаем укреплению слабых мышц в передней части шеи, также обеспечиваем правильное расположение головы с одновременной разработкой подвижности позвонков шейного отдела;
- Следующее задание похоже на предыдущее. Положение то же, левую ладонь необходимо приложить к левой височной части головы, далее совершить поворот головой влево. Давление осуществляется в течение 10 секунд, затем отдых и повтор упражнения. С правой стороной проделать то же самое. Количество поворотов 10 в каждую сторону. Такое задание помогает укрепить боковые мышцы шейного отдела;
- Принять положение лёжа или сидя. Полностью расслабиться. Начинайте поднимать плечи вверх, при достижении максимальной точки, удержите плечи в этом положении несколько секунд и медленно опустите их вниз. После этого произведите глубокий вдох и полностью расслабьтесь. Выполнять такое задание рекомендуется 15 раз.
На полное выздоровление за один день не рассчитывайте, для этого вам потребуются недели, месяцы, а то и несколько лет. Поэтому не бросайте гимнастику, а занимайтесь ею, ежедневно, соединяя с процедурами, которые назначил вам врач, и результат не заставит себя ждать.
1. Устранение причины, ведущей к появлению изменений костной ткани.
3. Применение медикаментозных средств (обезболивание, снижение воспалительного процесса, улучшение местного кровообращения и внутренней тканевой микроциркуляции в зоне пораженного позвонка, питание хрящевой ткани, снижение мышечного гипертонуса).
В тяжелых стадиях заболевания и в случаях, когда консервативное лечение малоэффективно, помогает хирургическое вмешательство. Выполняют операцию по удалению остеофитов. Проведение операции может включать восстановление позвоночного диска искусственными материалами. Результат оперативного вмешательства – восстановление нормального движения в пораженном отделе.
