Рак позвоночника – симптомы и проявление, способы лечения

Содержание

• 1 Причины и факторы риска
• 2 Механизм развития
• 3 Виды опухолей
• 4 Стадии рака позвоночника
• 5 Вторичный рак позвоночника
• 6 Профилактическое лечение
  • 6.1 Радиотерапия
  • 6.2 Радиохирургия
  • 6.3 Химиотерапия
  • 6.4 Формы опухоли
  • 6.5 Факторы риска рака
• 7 Профилактические мероприятия
• 8 Характеристика недуга
  • 8.1 Течение заболевания
  • 8.2 Распространенность
• 9 Симптомы и методы диагностики
• 10 Химиотерапия
• 11 Профилактика
• 12 Прогноз
  • 12.1 Хондросаркома
  • 12.2 Саркома Юинга
  • 12.3 Хордома
  • 12.4 Остеосаркома
• 13 Заключение

Причины и факторы риска

Под онкологией позвоночника понимают не поддающийся контролю рост опасных клеток в таких тканях, как:

• Костные;
• Хрящи;
• Нервные;
• Соединительные;
• Жировые;
• Эпителии.

Естественно, что в первую очередь рак позвоночника становится причиной сбоев в работе спинного мозга, приводит к разрушениям в костях. Выделяют два варианта рака позвоночника:

1. Первичный;
2. Вторичный.

В первом случае говорят о развитии опухоли непосредственно в структурах позвоночного столба. Во втором – о результате метастазирования от онкологии других органов или систем организма. Раковые клетки при первичной патологии очень быстро размножаются и растут, а также незамедлительно дают метастазы. В случае со вторичным заболеванием метастазы добираются до позвонков через лимфоток или кровоток в венозном сплетении.

До сих пор официальная медицина не дала четкого ответа, почему развивается онкология в целом. Естественно, нет у нее ответа и по раку позвоночника. Однако ряд схожих деталей в историях пациентах и многолетние наблюдения позволили выделить ряд причин, когда было определенное воздействие, а позже у человека диагностировали развитие опухоли в спине.

К числу причин, по которым может развиваться новообразование в позвоночном столбе, относят:

• Ранее полученные травмы позвоночника: большей опасности подвержены те, у кого они не были пролечены до конца, вследствие чего возникли нарушения с током крови;
• Проблемы с метаболизмом: на этом фоне в организме начинают накапливаться токсины, замедляются важные процессы, ухудшается кровообращение;
• Резкие изменения в организме, к которым могут относиться как беременность, так и удаление какого-либо из органов, например, селезенки;
• Сниженные защитные силы организма – слабый иммунитет не вырабатывает достаточного количества лейкоцитов и лимфоцитов, способных бороться со злокачественными процессами (например, есть мнение, что от рака позвоночника не защищены люди с ВИЧ, т.к. их иммунные возможности значительно ниже);
• Несбалансированное питание, в котором преобладают традиционно вредные продукты, фаст-фуд, продукт с ГМО;
• Инфекции, которые попадают в организм человека половым путем либо током крови;
• Излучение ионизирующего характера;
• Паразиты;
• Заболевания вирусного характера, как например, вирус Эпштейна-Барр, ВПЧ и т.д.;
• Неподходящие условия труда, когда человек работает на производстве, где постоянно подвергается вибрациям.

Кроме того, не стоит отбрасывать и наследственные факторы, вредные привычки и прочие негативные воздействия, которые могут привести к разбалансировке организма в целом.

Ученые до сих пор не могут с уверенностью сказать, что именно вызывает рак в позвоночнике. Существует предположение, что опухоли возникают на фоне неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды.

Исследования, опубликованные в научном издании Nature (2015), доказывают, что 75–90% мутаций напрямую связаны с воздействием спиртного, табака, ультрафиолета и ионизирующего излучения, некоторых вирусов. И лишь у 10–25% пациентов рак появляется, как наследственная аномалия.

Возникновению опухоли позвоночника в большей степени подвержены люди, имеющие СПИД либо другие патологии, ослабляющие иммунную систему. Триггером становится и наличие лимфомы или лейкоза.

Могут ли грыжа и остеохондроз спровоцировать рак в позвоночнике? Поскольку виновник развития злокачественной опухоли неизвестен, такой вариант не исключается, однако в онкологической практике считается сомнительным.

Злокачественная опухоль – генетически изменённые клетки с прогрессирующим ростом (прорастание в близлежащие органы), склонностью к метастазированию. Она вызывает интоксикацию человеческого организма, забирая у него питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Медики расходятся в предпосылках происхождения заболевания, поэтому склоняются к ряду следующих причин:

• Воздействие на организм химических средств (канцерогены, красители, углеводороды).
• Физические факторы, вызванные солнечным излучением и радиацией.
• Вирусы, провоцирующие онкологические заболевания (например, вирус папилломы).
• Падение иммунитета, вследствие врождённых патологий и СПИДа.

Стоит отметить, что существуют особые причины, увеличивающие риск возникновения рака позвоночника: врожденная предрасположенность, лейкоз, СПИД.

Медицина связывает причины болезни с вредом, который костной системе наносят:

• Вирусные заболевания (папилломы, вирус Эпштейна-Барр);
• Воздействие канцерогенов, поступающих с воздухом и едой;
• Ионизирующее и радиоактивное облучение;
• Нарушения метаболизма;
• Ослабление иммунитета;
• Паразитарные заболевания;
• Работа, связанная с регулярными вибрациями;
• Травмы позвоночника, влекущие за собой нарушение кровообращения.

Основной причиной развития раковой опухоли позвоночника считается длительное нарушение работы иммунной системы. Доказано, что чем слабее организм, тем выше шанс возникновения патологии.

К данному состоянию приводят различные негативные факторы, такие как:

• Ознакомьтесь с причинами развития онкологии позвоночникаЧастые и продолжительные стрессы;
• Перенесенные вирусные или бактериальные заболевания (особенно, при тяжелом их течении и появлении осложнений);
• Значительное местное переохлаждение на том или ином участке позвоночника;
• Воспалительные процессы, поражающие ткани межпозвоночных дисков и позвонков;
• Неправильное питание, недостаточное потребление витаминов и минералов, плохое качество употребляемых продуктов питания (блюда с высоким содержанием веществ – канцерогенов);
• Травматические повреждения позвоночника и тканей, расположенных в непосредственной близости к нему;
• Длительное воздействие на организм радиоактивных излучений;
• Паразитарные заболевания;
• Чрезмерные перегрузки, возникающие при активных занятиях спортом.

Таким образом, можно сделать вывод, что в группе риска находятся люди с ослабленными иммунитетом, представители старшего поколения, профессиональные спортсмены, испытывающие чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.

Рак позвоночника – опасное онкологическое заболевание, оказывающее негативное влияние на состояние организма пациента. На начальных стадиях патология может никак себя не проявлять, не доставлять пациенту каких – либо проблем.

Но с течением времени, при отсутствии необходимого лечения, развиваются всевозможные нарушения. В частности, пациент чувствует сильную боль, которая возникает как при физической активности, так и в состоянии покоя. Боль может быть такой интенсивной, что без приема наркотических обезболивающих средств уже не обойтись.

Любое движение, даже самое незначительное, дается человеку с большим трудом. При появлении метастаз возникают проблемы в работе других органов и систем. В частности, страдает пищеварительный тракт, у женщин наблюдаются изменения менструального цикла, у мужчин – проблемы с потенцией. Нередко рак позвоночника приводит к инвалидности и летальному исходу.

Механизм развития

Рак позвоночника, симптомы которого достаточно ощутимы, т.к. проявляются болями в спине, развивается по определенной схеме. Врачи выделяют следующие особенности развития патологического процесса:

1. Сначала из видоизмененных клеток костей или хрящей формируется опухоль.
2. Количество злокачественных клеток растет, а опухоль агрессивно забирает все большие новые участки, перекидывается на несколько позвонков сразу. Вследствие этого отмечается нарушение кровоснабжения, из-за чего и появляются характерные признаки патологии.
3. Процесс начинает затрагивать мышцы, спинной мозг, нервные корешки, а также связки.
4. Опухоль заменяет здоровые клетки на патологические, причем делает это крайне агрессивно.
5. Без лечения клетки начинают разноситься по разным органам и быстро прорастают там.
6. Появляются яркие симптомы.

Более половины всех новообразований в позвоночнике диагностируется в возрасте после 45 лет, причем с одинаковой частотой среди мужчин и женщин. Доброкачественные опухоли встречаются лишь у 8–10% пациентов, остальные карциномы носят опасный для жизни характер и часто малигнизируются.

Первичный рак позвонка возникает в результате неконтролируемого деления нормальных клеток, которые теряют способность к распаду. Если иммунная система не распознает мутацию, новообразование начинает разрастаться и разрушает костную ткань позвоночника. Процесс ухудшает функции спинного мозга и провоцирует болевые ощущения, приводя к интоксикации и истощению организма.

Вторичное онкологическое новообразование — это результат метастазирования в позвоночник. Кровь и лимфа из других очагов поражения переносят патологические клетки в эпидуральное пространство, где они и оседают.

Виды опухолей

Онкология позвоночника, как и многие другие варианты, бывает достаточно разнообразной с точки зрения деления на виды. Так, сегодня врачи отличают разные опухоли спины, которые делятся по месту своей локализации:

• Хондросаркома – это новообразование, которое собирается из тканей хрящей и локализуется между позвонками. Считается, что данный вид подобной патологии самый распространенный, и этому есть объяснение – такой участок забирает на себя максимум нагрузок, и на него давит вся масса тела.
• Остеоритарная саркома позвоночника – это развитие опухоли в самой кости, т.е. непосредственно в позвонках.
• Миелома – новообразование, при котором поражается спинной мозг и затрагивается нервная ткань. Такая опухоль разнообразна в своем количественном проявлении – она может быть единственной, а может и распространяться во множестве. Такая онкология серьезно разрушает позвонок.
• Хондрома – опухоль, локализующаяся в хорде (ось, вокруг кторой собираются клетки и образуют позвонки). Зачастую от такого заболевания страдают люди преклонного возраста.
• Саркома Юинга – детское новообразование, которое поражает спинной мозг. Такая опухоль быстро разрастается, дает сильные боли и достаточно активно метастазирует в находящиеся рядом органы.

Злокачественные новообразования могут быть нескольких видов и локализоваться в следующих  видах тканей:

• Хондросаркома, образуется в хрящевой ткани между позвонками. Такая разновидность рака позвоночника самая распространённая. Этот участок несёт большие нагрузки, на них давит вся масса тела.
• Возникновение опухоли в костной ткани – это остеоритарная саркома позвоночника. Она растёт в самих позвонках.
• Поражение спинного мозга, когда затронута нервная ткань, называется миелома. Такая опухоль может быть одиночной, но новообразования такого характера бывают и множественными. Миеломы разрушают позвонок.
• Хондрома – новообразование злокачественного характера, образующееся в хорде. В группу риска заболевания входят люди среднего или преклонного возраста.
• Саркома Юинга встречается у детей, поражает клетки спинного мозга.
  Для всех видов характерно быстрое разрастание, боли и метастазирование в близлежащие органы.

Список источников: 

• Диагностика больных с первичными и метастатическими опухолями позвоночника / гр. авторов. Санкт-Петербург. 2009.
• Диагностика и тактика хирургического лечения больных с первичными опухолями позвоночника / гр. авторов. Москва. 2015.
• Практическая онкология. №1 (5) (март) 2001.
• Практическая онкология. Т. 11, № 1 – 2010.
• Воронович, И.Р. Опухоли и опухолеподобные поражения позвоночника (диагностика и тактика хирургического лечения) / И.Р. Воронович, Л.А. Пашкевич // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2000. – № 3.

Нет похожих статей.

Стадии рака позвоночника

На поздних стадиях рак проявляется в слабости организма, у пациента кружится голова, он теряет аппетит. Меняются вкусовые пристрастия, человек не хочет есть мясо, его трудоспособность снижается. Больного бросает в холодный пот, он мучается бессонницей, стремительно теряет вес.

Если такие факторы имеют место, то следует учитывать предрасположенность пациента к онкологическим заболеваниям и вхождение в группу риска. В этих случаях больному рекомендуется обследоваться у лечащего врача.

1. Первая стадия. На ранней стадии рака происходит начальное формирование злокачественных клеток, ДНК которых повреждается. Клетки начинают бесконтрольно делиться. В спине периодически чувствуется боль.
2. Вторая стадия. Клетки начинают делиться более интенсивно. Можно увидеть узел (2 и более см). Пациентов мучает отдающая в ноги тянущая боль в спине и крестцовом отделе. Конечности теряют силу, мышцы начинают подергиваться. Регионарные лимфоузлы повреждаются, хотя метастазов может и не возникнуть.
3. Третья стадия. Костное вещество позвонковых тел распадается. Болит пораженный позвонок, возникают переломы косточек. На этой стадии рака позвоночника увеличиваются регионарные лимфоузлы. Кровь, лимфа и спинномозговая жидкость участвуют в метастазировании.
4. Четвертая стадия. Онкоузлы достигают крупных размеров, что приводит к сдавливанию нервов, мышц и других тканей. Происходит разрушение тканей и травмы позвонков, позвоночник деформируется. Спинной мозг сдавливается, и это приводит к параличам. Формируются вторичные очаги из-за метастазов в других органах.

Традиционно все онкологические процессы делят на стадии. Это позволяет дифференцировать процесс, определить уровень развития опухоли, оценить тяжесть ситуации и дать некоторый прогноз на будущее. Как правило, в связи со стадией онкологического процесса у многих только один вопрос: сколько живут с тем или иным заболеванием люди.

Рак позвоночника не исключение в данном вопросе. И он, так же, как и другие варианты онкологических патологий, имеет 4 стадии своего развития:

1. Первая стадия – это этап, когда начавшийся процесс формирования злокачественных клеток можно определить на самом старте – в это время ДНК клеток еще не сильно повреждена, бесконтрольное деление только в начале и еще не идет быстрыми темпами. В этом случае у человека могут периодически возникать боли в спине – но они, как правило, списываются на неправильную позу во время сидения и прочие сопутствующие факторы.
2. 2 стадия – это этап, когда клетки делятся уже достаточно активно, а на костях уже можно обнаружить небольшой узелок — около 2 см. В этом случае человек уже испытывает тянущую боль, которая может отдавать и в ноги. Параллельно отмечается подергивание мышц и ослабление в конечностях, начинают повреждаться лимфоузлы, но пока нет метастаз.
3. 3 стадия – время распада костной ткани в позвонках. Боль нередко характеризуется как настырная, есть и переломы косточек. Уже начинается метастазирование посредством лимфы и крови.
4. 4 стадия – время, когда уже у человека появились большие опухоли, сдавливающие вокруг лежащие ткани, мышцы и нервные окончания. Позвонки все больше травмируются, ткани начинают разрушаться, позвоночник деформируется. Могут отмечаться параличи и переход метастаз на другие очаги.

Тут важно помнить, что рак позвоночника довольно агрессивен, так что времени долго раскачиваться нет – обследоваться и начинать лечение нужно быстро. На первой стадии рак вылечивается на 90-100%. Вторая стадия снижает шансы до 75%. Третья стадия такой патологии врачами называется, как неблагоприятная – шансов выжить тут всего треть.

Вторичный рак позвоночника

Вторичное проявление болезни начинается на фоне распространения злокачественных клеток из очагов разных органов. Метастазы приходят к костям через печень, сердце, легкие и т.д. По всему столбу есть небольшие ответвления кровеносных сосудов к позвоночным сосудам – через них и происходит миграция метастаз.

Затем они начинают прорастать в окружающие ткани, давят на сосуды, нервные корешки и кости. По своей симптоматике такая онкология не отличается от первичной. Выявляют метастазы посредством МРТ, КТ, миелографии, гистологии и т.д. Терапия используется аналогичная той, что применяется при лечении рака позвоночника 4 стадии.

Профилактическое лечение

В основном при лечении рака позвоночного столба применяется щадящее хирургическое вмешательство. Части здоровой ткани и пострадавшие от патологии диски, кости или суставы удаляются, их заменяют эндопротезами. Кровеносные сосуды и нервные ткани, в которые проникли опухолевые клетки, иссекаются.

Операция на позвоночнике нужна, чтобы отделить здоровые клетки от патологических. Хирурги применяют технику под названием «декомпрессионная ламинэктомия». Процесс проходит под электрофизиологическим контролем, используется современное оборудование, что позволяет исключить повреждения мозга.

Цель лечения — здоровый позвоночник и целые нервы, чувствительность которых проверяется электродами. Поврежденный позвонок (или несколько) удаляют, замещая их имплантами.

Желеобразное мозговое вещество очень ранимо, а опухоль, плотно прилегающая к нему, отличается твердостью. Чтобы разрушить новообразование и удалить остаточные части, хирурги применяют волновой пучок ультразвукового аспиратора. Этот метод снижает риски повреждения мозговых структур. Концентрированный ультразвуковой пучок разрушает опухоль, превращая ее в кашицу. Потом пострадавший участок промывает специальной жидкостью, и аспиратор убирает остатки.

Минус хирургического лечения — отсутствие возможности устранить все метастазы. Радиотерапия, химиотерапия, радиохирургия и стероидные гормоны входят в комплекс лечения. Кортикостероиды типа Дексаметазона уменьшают воспаление.

Радиотерапия

Существует вероятность, что после операции частично останутся пораженные ткани. Опухоли, которые невозможно удалить, метастазирующие опухоли и оставшуюся после иссечения образования ткань облучают. Радиотерапия снижает риск рецидива и уменьшает болевые ощущения.

Радиохирургия

Высокие радиационные дозы однократно воздействуют на место патологии, разрушая злокачественные клетки и практически не повреждая здоровые. Такое лечение болезни — альтернатива классической радиотерапии и операции.

Химиотерапия

Для лечения определенных типов новообразований применяют цитологические (противораковые) препараты. Эти медикаменты помогают закрепить результат хирургического вмешательства, избавить организм от оставшихся опухолевых клеток и пресечь распространение болезни.

Пример схемы лечения: 12 г/м2Метотрексата внутривенно (1 раз в 7 дней, курс лечения длится от 2 до 12 недель) сочетается с внутривенным введением или пероральным приемом 15 мг/м2Фолината кальция (10 введений через каждые 6 часов). Первая доза Фолината кальция принимается спустя 30 часов после введения Метотрексата.

В других схемах терапия дополняется Доксорубицином (Адриамицином), Ифосфамидом и Цисплатином (Платинолом). Над разработкой схемы лечения на основании результатов исследований работает ряд специалистов. Решение принимают онколог (отвечает за гормоно-, химио- и иммунотерапию), онколог-радиолог (занимается облучением) и хирург-онколог (специализируется на диагностике, терапии и биопсии).

Применение гормонов-стероидов, синтезируемых надпочечниками или половой системой, помогает управлять важными процессами в организме. Гормоны назначают в виде таблеток или инъекций. Злокачественное образование излечить гормонами не получится, однако употребление такого средства значительно улучшает состояние больного после операции до или после облучения.

Рак позвоночника лечится комплексно. Основным вариантом терапии называют операцию. Во время этой процедуры удаляют поврежденные позвонки, а затем меняют сустав или диск на искусственные. Также во время операции затрагиваются и ткани вокруг. Во время выполнения операции используют специальные электроды, позволяющие отслеживать чувствительность нервов.

Радиохирургия помогает хоть как-то совладать с опухолями, относящимися к числу неоперабельных и метастазирующих. Такая процедура помогает снизить вероятность рецидива и способствует устранению болей. Химию используют для устранения оставшихся раковых клеток и торможения патологического процесса . Схемы составляются индивидуально в зависимости от тяжести ситуации.

Стероидные гормоны помогают отрегулировать важные функции в организме, за счет чего состояние онкобольного заметно улучшается.

При проведении различных лечебных процедур стоит понимать, что не нельзя практиковать сомнительную народную медицину, а также стоит избегать массажа. Процедура массирования тела связана с разгоном крови по организму, что ускоряет процесс метастазирования.

Доброкачественные опухоли и диспластические процессы могут перейти в рак. Поэтому в качестве профилактики квалифицированные специалисты рекомендуют своевременно лечить любые новообразования. Многие уверены, что грыжа позвоночника может перерасти в злокачественную опухоль. Но это редкое явление, чаще в позвоночник могут попасть патологические клетки через кровь и лимфу.

Человеку не следует забывать про здоровый образ жизни, уменьшить контактирование с канцерогенами, отказаться от вредной работы. Злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками способствует развитию патологических процессов.

Люди, которые находятся в категории риска, должны каждый год посещать лечащего специалиста, сдавать соответствующие анализы. Это касается тех, у кого в семье родственники болели раком с метастазами в позвоночнике. А также людей, кто подвергался воздействию ионизирующей радиации.

Предупредить развитие патологических процессов всегда легче, чем бороться с ними. Врачи рекомендуют не только соблюдать профилактику, но и своевременно лечить любые патологии онкологического характера. Лечение опухолей спинного мозга проводит онколог, в некоторых случаях онкогематолог. После операции понадобится консультация ортопеда для подбора поддерживающего корсета. Показано также наблюдение у невролога.

Рак позвоночника является одним из самых опасных из возможных причин болей в спине. Опухоль может развиваться непосредственно в позвоночнике или метастазировать из другого органа.

Большинство опухолей не являются злокачественными. Даже если рак исключается, опухоль может приносить много проблем здоровью, поэтому врач должен назначить лечение.

В некоторых случаях может потребоваться хирургия.

Формы опухоли

Различают две формы рака позвоночника: первичную и вторичную. Первичный рак, который берет свое начало в спинальных структурах, встречается довольно таки редко. То есть, первичная форма рака – это когда раковые клетки изначально начали свое развитие именно в позвоночнике.

Гораздо более распространенным является вторичная форма рака. Ей характерно метастатическое распространение рака в позвоночник из другого органа, например, из легких, молочной железы или мозга.

Позвоночник является проводником всех нервных окончаний в организме, поэтому любая опухоль, которая контактирует или влияет на спинной мозг, через сжатие может принять чрезвычайно тяжелые последствия для пострадавшего пациента, начиная от нейропатии и заканчивая параличом. Многие виды рака обнаруживаются в связи с симптоматическими проявлениями в спине или шее. В этих случаях боль может фактически спасти жизнь пациенту.

К сожалению, первые симптомы рака позвоночника могут некоторое время отсутствовать. Наиболее заметным признаком является боль.

Болевые ощущения могут исходить вследствие наличия опухоли в позвоночнике, которая надавливая на чувствительные нервные окончания, вызывает дискомфорт и болезненность в области спины.

Когда опухоль давит на спинной мозг, симптомы могут начаться с онемения или покалывания в руках или ногах. По мере прогрессирования заболевания, спинальные симптомы рака могут привести к слабости и, в конечном счете, к параличу.

Некоторые общие признаки опухолей спинного мозга могут включать в себя следующее:

• боль в спине, шеи или конечностях;
• мышечная слабость или онемение в руках и ногах;
• трудности при ходьбе;
• общая потеря чувствительности;
• трудности с мочеиспусканием (недержание мочи);
• трудности с опорожнением кишечника (запоры);
• паралич в разной степени;
• деформация позвоночника;
• боль при ходьбе или трудности с ориентацией.

Первые симптомы и проявления рака позвоночника очень важно вовремя заметить и проконсультироваться со специалистом.

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации развития опухоли:

1. Когда поражен шейный отдел больной может замечать болезненность в верхней части спины, которая отдает в верхние конечности.
2. Если был затронут грудной отдел, тогда наблюдается сильная боль в груди, усиливающаяся во время положения лежа, и онемение кожных покровов.
3. При поражении поясничного отдела болезненность ощущается в нижней части спины. В этом случае пострадают и нижние конечности. Больной может наблюдать онемение кожи на ногах, боль, а в тяжелых случаях нарушение походки. Если опухоль достигла больших размеров, тогда нарушаются такие важные процессы, как мочеиспускание и дефекация.

Факторы риска рака

Причины опухолей позвоночника по-прежнему в значительной степени неизвестны. Несмотря на то, что есть некоторые генетические условия для развития этого заболевания, также можно выделить частые причины, приводящие к перерождению здоровых клеток в аномальные.

Факторы риска развития рака:

• ослабленная иммунная система;
• наследственные заболевания: болезнь Гиппеля-Линдау и нейрофиброматоз 2 типа;
• негативные воздействия: воздействие лучевой терапии или промышленных химических веществ, могут увеличить вероятность развития рака позвоночника.

Профилактические мероприятия

Профилактика рака позвоночника – мероприятие несложное.

Стоит исключить вредные привычки, откорректировать свой образ жизни, постараться поменять свой график и режим работы, если он связан с повышенными рисками и т.д.

Также в качестве профилактических мероприятий могут выступать прогулки на свежем воздухе, правильное питание, хорошее настроение. Ну и, конечно же, не стоит игнорировать тревожные сигналы, которые подает организм – надо вовремя обследоваться у врача.

Характеристика недуга

Рак позвоночника представляет собой заболевание, при котором раковая опухоль поражает спинной мозг и отдельные позвонки на том или ином участке позвоночного столба.

Новообразование состоит из патологически измененных клеток организма, склонных к быстрому делению и росту. Патологические клетки легко проникают в близлежащие ткани, поражая их, а, с течением времени, распространяются по всему организму.

Течение заболевания

Заболевание развивается постепенно. На раннем этапе из видоизмененных клеток хрящевой или костной ткани (либо из клеток спинного мозга) формируется опухоль.

Постепенно образование увеличивается в размерах, поражая близлежащие ткани (мышечная ткань, связки), нарушая кровоток и метаболические процессы на пораженном участке. Здоровые клетки постепенно заменяются патологическими, которые с кровотоком и лимфой разносятся по всему организму, в результате чего возникают метастазы.

Обратите внимание на типы поражения позвоночника раком

В зависимости от локализации опухоли течение недуга может сопровождаться различными симптомами. Рак позвоночника сопровождается выраженной болью, однако, этот признак не всегда свидетельствует о наличии опухоли (боль похожа на неприятные ощущения, возникающие вследствие остеохондроза или чрезмерной физической активности).

Опухолевые новообразования склонны к быстрому прогрессированию. По мере роста опухоли болезненные ощущения усиливаются, ведь увеличившееся в размерах образование сдавливает нервные окончания. При этом отмечается частичная (иногда, весьма значительная) потеря чувствительности конечностей, наблюдаются проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, любое движение дается пациенту с трудом. Как правило, это происходит на поздних стадиях развития недуга.

Выделяют несколько разновидностей раковых опухолей, поражающих позвоночник:

1. Хондросаркома считается наиболее распространенным видом раковых опухолей позвоночника. Новообразование поражает ткани межпозвоночных дисков. Высокая распространенность данной формы связана с тем, что на хрящевую ткань позвоночника приходится наибольшая нагрузка, именно межпозвоночные диски наиболее подвержены повреждению и износу;
2. Остеоритарная саркома – опухоль, образующаяся, непосредственно, в костной ткани позвонков;
3. Миелома – одиночное или множественное образование, поражающее спинной мозг. С течением времени опухоль растет, что приводит к значительному разрушению позвонка, возникновению сильных болей на пораженном участке, ограничению подвижности;
4. Хондрома – опухоль, развивающаяся в области позвоночной хорды. Чаще всего развивается у людей преклонного возраста;
5. Саркома Юинга – злокачественное новообразование, поражающее клетки спинного мозга. Патология встречается у представителей младшего поколения.

Для разновидностей недуга, указанных выше, характерны определенные общие черты. В частности, все перечисленные новообразования склонны к быстрому росту, развитию и переходу на стадию метастазирования.

Рак может развиваться на любом участке позвоночного столба, но чаще всего злокачественные новообразования поражают крестцовый и поясничный отделы позвоночника. Реже опухоль развивается в шейном отделе, в грудном отделе патология возникает крайне редко.

Распространенность

Рак позвоночника считается сравнительно редким заболеванием, возникающим, преимущественно у пожилых людей, у тех, кто уже имеет какие – либо проблемы с позвоночником. По статистике, данная разновидность составляет всего 3-5% от общего количества патологий онкологического характера.

Симптомы и методы диагностики

Лечение назначает квалифицированный доктор после тщательного обследования и точного диагноза. Он учитывает стадию распространения клеток рака и присутствие метастаз. А также индивидуальные особенности организма пациента. Бывает, что врач применяет сразу несколько терапевтических методов в борьбе с патологическими процессами. Так удается получить максимальную эффективность от лечения опухоли. Для каждого случая все индивидуально.

За последние годы высокую популярность в борьбе с раковыми клетками приобрел такой препарат, как Артемизинин. Лекарство помогает остановить развитие злокачественных процессов и улучшить общее состояние больного. Многие квалифицированные онкологи поддерживают терапию, при которой используется Артемизинин. Лекарство относится к группе таргетных средств, влияние которых направлено исключительно на раковые клетки.

Артемизинин помогает укрепить иммунитет человека, улучшить общее состояние. Но исследования, что касаются действия препарата, продолжаются по сегодняшний день. Есть определенные противопоказания, которые предупреждают беременных женщин и молодых мам, кормящих грудью. Также Артемизинин нельзя принимать пациентам с индивидуальной непереносимостью активного компонента.

Действие препарата направлено на окисление железа, необходимого раковым клеткам. Артемизинин содержит пероксидный мостик. В процессе окисления он разрушается и приводит к высвобождению атомарного кислорода, который негативно влияет на клетки опухоли.

Квалифицированные специалисты не всегда выбирают операцию, несмотря на современные нейрохирургические технологии. Проблема в том, что оперативное вмешательство может угрожать жизни больному. Особенно если опухоль в большей степени распространилась на жизненно важные органы.

Радикальная. Во время манипуляций хирурги удаляют полностью злокачественное образование, которое еще не метастазирует.

Частичная. Специалисты удаляют определенный объем опухоли. После операции пациенту назначаются дополнительные методы терапии, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток.

Паллиативная. Операция не дает возможности остановить распространение опухоли, но пациенту становится легче, устраняются симптомы рака позвоночника.

Во время хирургического вмешательства врачи могут частично восстановить последствия негативного воздействия злокачественных процессов на организм человека. Также удалить определенную часть новообразования, чтобы уменьшить проявления болевого синдрома. Бывают ситуации, когда хирурги вырезают опухоль, оставляя в теле человека метастазы.

Для рака позвоночника характерны следующие клинические проявления:

• Интенсивные болевые ощущения на пораженном участке позвоночного столба;
• Если поврежден крестцовый или поясничный отдел, возникает снижение чувствительности, покалывание в ногах и пояснице. Часто изменяется температура кожных покровов нижних конечностей (у пациента всегда холодные ноги);
• Если опухоль локализуется в шейном отделе, возникают головокружения, отмечаются нарушения деятельности головного мозга, затруднение дыхания;
• Потеря чувствительности рук и ног, онемение пальцев;
• Слабость, недомогание, нарушение общего самочувствия;
• Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием (энурез, недержание кала);
• Истощение организма, сопровождающееся значительным побледнением кожных покровов и резкой потерей массы тела (при том, что характер и режим питания остаются неизменными).

Химиотерапия

На сегодняшний день существует несколько различных вариантов лечения. Выбор схемы терапии осуществляется врачом, в зависимости от многочисленных факторов, таких как локализация опухоли, ее размеры, стадия развития.

Важное значение имеет и наличие метастаз, либо их отсутствие. Необходимо принять во внимание возраст и состояние здоровья пациента, а также наличие особых факторов (например, беременность, наличие недавно перенесенных хирургических операций).

Чаще всего пациенту, страдающему онкологическим заболеванием, назначают использование препаратов химиотерапии, которые вводят перорально или в виде инъекций.

Данные средства подавляют развитие опухоли, но оказывают негативное действие на весь организм, вызывают массу побочных эффектов. Больному показан и прием гормональных препаратов кортикостероидной группы. Указанные средства способствуют снижению нагрузки на позвоночник.

При выраженном болевом синдроме назначается прием сильнодействующих обезболивающих препаратов (наркотических). Также пациенту необходимо использование средств – иммуностимуляторов, позволяющих поддерживать работу иммунной системы. В зависимости от наличия повреждений других органов, назначают симптоматическое лечение (средства для нормализации работы органов ЖКТ, печени, других органов).

Облучение – один из основных методов лечения рака позвоночникаДозированное воздействие радиационных лучей на организм человека позволяет замедлить рост и развитие опухоли.

Данный метод назначают после проведения операции, либо при подготовке к ней, если у пациента имеются множественные метастазы.

Облучение дает положительный эффект при борьбе с раковой опухолью, но приводит к многочисленным побочным эффектам.

Оперативное удаление раковой опухоли оказывает положительный эффект только в том случае, если у пациента имеется единичное новообразование, которое еще не дало метастаз.

Операция проводится открытым методом, является весьма сложной и травмоопасной.

Любая неосторожность и ошибка может привести к плачевному результату: полной потере подвижности, и, как следствие, к инвалидности.

Это современные методы для борьбы со злокачественными опухолями. Назначаются пациентам, если по определенным причинам им противопоказано оперативное вмешательство при метастазирующем заболевании.

Химиотерапия и рентгеновское облучение предусматривают многочисленные побочные эффекты за счет своего негативного влияния на здоровые клетки. Но под максимальным воздействием оказывается именно злокачественная опухоль.

Действие медицинских препаратов и лучевой терапии также влияет на многочисленные метастазы, от которых невозможно избавиться оперативным путем.

Возможно лечение гормонами, которые тоже не дают новообразованию бурно расти. Гормональная терапия не может ликвидировать опухоль, но снижает нагрузку на позвоночный столб. Самое распространённое лекарство для выполнения этой терапии: дексаметазон.

Параллельно с вышеуказанными методами лечения используется иммуностимулирующая терапия, благодаря которой в организм попадают вещества (лаферобион, интерферон), стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития патологии, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, правильно питаться (потреблять достаточное количество витаминов, избегать канцерогенов), заниматься спортом (при этом важно помнить, что тренировки должны быть умеренными), защищать себя от серьезных травм и повреждений.

От такого страшного заболевания, как злокачественная опухоль позвоночника, не застрахован никто. Однако существует ряд мероприятий, способных снизить риск возникновения карциномы:

• если у пациента обнаружено доброкачественное новообразование, его необходимо срочно лечить;
• людям с неблагоприятной наследственностью или тем, кто подвергался облучению либо другому агрессивному воздействию, необходимо раз в год проходить полный медицинский осмотр с посещением онколога.

Не следует игнорировать любые боли в спине и надеяться, что они пройдут сами. При стойких или непонятных симптомах нужно обратиться к врачу.

Рак спинного мозга и позвоночника — это не приговор. Чем быстрее выявлено заболевание и начата терапия — тем больше шансов замедлить развитие недуга, а иногда и остановить его на долгие годы. В данном случае все зависит от внимательного отношения к своему здоровью и своевременного обращению к врачу.

Прогноз

Учитывая разнообразные факторы, только квалифицированный специалист сможет сказать больному, сколько живут с подобным диагнозом. Врачи берут во внимание:

1. Вид опухоли (она может быть доброкачественной или злокачественной, первичной или вторичной). Необходимо установить точный диагноз.
2. Расположение раковых клеток. Врачу необходимо понять, может ли быть проведено оперативное вмешательство.
3. Как быстро пациент обратился за помощью с онкологией после обнаружения первых признаков рака. На ранней стадии развития патологии у больных больше шансов пройти эффективное лечение, чтобы продолжать жить дальше.
4. Метод терапии определяется многочисленными обстоятельствами. Это касается присутствующих заболеваний, возраста пациента, индивидуальных особенностей.
5. Важны не только признаки онкологии, но и присутствие метастаз.
   

   Консультация специалиста

Вот почему многие квалифицированные специалисты рекомендуют своевременно обращаться в больницу. Необходимо начинать лечение незамедлительно, чтобы врач смог сказать после терапии, сколько пациенту осталось жить.

Можно ли вылечить рак позвоночника и сколько с ним живут? Все зависит от типа новообразования, наличия метастазов и общего состояния организма. Частичное или значительное восстановление функций отмечается у 70–80% прооперированных после первичного рака.

У 10% больных никаких улучшений не происходит — причиной может быть запущенность недуга или интрамедуллярные типы опухоли. Еще у 5% оперативное вмешательство значительно ухудшает самочувствие, проявляются новые симптомы. Такое случается из-за постоперационных осложнений, неполного удаления карциномы, моментального обострения.

Общие показатели летальности во время вмешательства для всех типов опухоли позвоночника не превышают 12%.

Сколько могут прожить больные с 4 стадией рака, перенесшие операцию? Точного ответа на этот вопрос нет. Молодые сильные люди способны бороться с недугом 2 года и больше, а ослабленные пациенты в возрасте — менее полугода.

Рак – это злокачественное образование в тканях, чаще всего эпителиальных, но в случае с позвоночником это может быть повреждение костной и нервной тканей.

Первичное злокачественное перерождение тканей позвоночника встречается достаточно редко, чаще всего опухоли в этой части тела являются метастазами от органов, пораженных раком, расположенных рядом щитовидной железы, головного мозга, почек, легких или кишечника.

По мнению специалистов, позвоночник относится к одной из самых сложных структур, связано это с тем, что он состоит из нескольких разнородных тканей, в каждой из которых может начать развиваться заболевание, от места локализации во многом зависит классификация этого заболевания.

Так, к онкологическим заболеваниям позвоночника относятся опухоли спинного мозга, костных тканей, хрящей и нервных окончаний, также нередко поражаются кровеносные сосуды позвоночника, от чего проявляется отдельное заболевание.

Среди онкологических заболеваний позвоночника могут быть:

• эндиомы и асдюцитомы (поражения костей);
• ангиомы (сосудистые поражения);
• невромы (поражения корешков и нервных окончаний);
• саркомы (перерождения хрящевой соединительной ткани);
• липомы (поражения жировой ткани).

Все эти опухоли объединяет симптоматика и быстротечность, а также наличие постоянных интенсивных болей. Нередко опухоли позвоночника классифицируют по отделу, в котором они были выявлены или по особенностям поражения спинномозговой жидкости и костной ткани в совокупности.

Этот вид поражения появляется и разрастается непосредственно с наружной части спинного мозга из его костного основания, далее опухоль захватывает корешки, жировые ткани и все находящиеся рядом органы. Такая опухоль вызывает деформацию, и разрушение спинномозгового канала, за счет того, что она разрушает все наружные части позвоночника (дуги, отростки и тело позвонка).

Этот вид опухолей может быть экстрамедуллярным, то есть находиться под твердыми мозговыми оболочками с прорастанием в соседние нервные окончания и костную ткань, в этом случае основные перерождения происходят вне спинного мозга и разрушают окружающие его ткани. При развитии заболевания формируется компрессионное сдавливание спинного мозга.

Интрамедуллярные опухоли локализуются непосредственно в спинном мозге, при этом на ранних стадиях заболевания они чаще всего носят доброкачественных характер и лучше всего поддаются хирургическому лечению, развиваются они достаточно медленно, но в запущенном виде приобретают множественные очаги поражения, вызывают разбухание позвонков и потерю двигательной активности в конечностях.

Хондросаркома

Хондросаркома – это опухоль, которая поражает хрящи позвоночника, при этом она может захватывать дуги и тело позвонка, с дальнейшим разрушением ребер и соседних позвонков.

Эта опухоль поражает поясничный и крестцовый отделы и может иметь 3 степени зрелости, от которых зависит вид терапии и длительность (возможность) лечения.

Основной особенностью этой опухоли является ее безсимптомность и агрессивность, также она устойчива к лучевой терапии и имеет свойство рецидивировать. Чаще всего эта опухоль выявляется у мужчин старше 40 лет.

Саркома Юинга

Эта злокачественная опухоль поражает сосудистую часть соединительной ткани, чаще всего она проявляется у детей и подростков в пояснице и крестце. Она разрушает пораженный позвонок и нередко охватывает соседние кости.

При этом внешне она выглядит, как поражение с мелкими ячейками, вздувающими позвонок изнутри.

Особенностью опухоли является сложность ее диагностики, для уточнения диагноза всегда делают биопсию тканей, а лечение назначается комплексное и многоэтапное.

Хордома

Хордома – это опухоль, которая поражает поясничный и шейный отделы позвоночника, чаще всего у мужчин (от 45 лет).

https://www.youtube.com/watch?v=pJW9pMhkZhc

Она произрастает из костной ткани и повреждает мышечные и нервные ткани, на начальной стадии ее нередко путают с радикулитом, что влечет за собой неправильное лечение и, как следствие, повреждение нервных корешков и сильные боли (особенно в поясничном отделе, с отдачей в таз и половые органы). Особенностью заболевания является вялое течение, агрессивность и стойкость к терапии, возможность определение только на КТ, склонность к рецидивам и разрастанию метастаз.

В последнее время радикулит стал поражать людей молодого возраста, и перестал считаться болезнью пожилых людей. Заболевание может проявиться абсолютно неожиданно как у тех, кто ведет сидячий образ жизни, так и у активно занимающихся спортом. Подробнее о симптомах, причинах появления и лечении радикулита читайте на нашем сайте.

Остеосаркома

Остеосаркома – это опухоль, которая развивается в костной ткани позвоночного столба. Чаще всего от нее страдают мужчины или молодые парни до 30 лет.

При этом она является достаточно агрессивной, быстро охватывает и поражает несколько позвонков и может захватывать соседние кости, ее особенность – это ранние метастазы в соседние органы, при этом она поддается лечению комбинированными методами, важно только во время ее выявить. Опухоль может быть монооссальной (в одном позвонке) или полиооссальной (в нескольких сразу).

Множественная миелома – это сложное онкологическое заболевание, при котором плазматические (миеломные) клетки начинают бесконтрольно размножаться в разных местах костного мозга позвоночника, вследствие чего производить разрушение костей позвоночника. Заболеванием страдают люди обоих полов в возрасте от 45 лет и старше.

Этот вид заболевания, при котором происходит множественное разрастание иммунокомпетентных клеток чаще всего в грудном отделе позвоночника. Поражает мужчин от 40 лет и старше.

Особенностью заболевания является процесс спонтанных переломов позвоночника, когда перелом происходит от малейшего воздействия на позвоночник, заболевание может протекать бессимптомно, а выявляется болезнь только при рентгене из-за спонтанного перелома. В процессе болезни деформируются дуги, отростки позвонка и межпозвоночные диски. На последних стадиях заболевания изменяется высота позвонков, формируется дефект рыбьих позвонков.

Исследователи называют множество причин возникновения опухолей позвоночника, среди них:

• генетические предрасположенности к онкологическим заболеваниям;
• вредные производства;
• воздействие канцерогенных веществ в природе и быту;
• наличие рака крови или лимфомы;
• СПИД или ВИЧ – инфицирование;
• облучение.

Даже наличие одного из выше перечисленных факторов может вызвать рак позвоночника, а в совокупности с загрязнением экологии, неправильным питанием и нарушением двигательной активности, увеличивает риск развития заболевания в разы.

Чаще всего признаки и симптомы заболевания проявляются в тот момент, когда опухоль начала свое активное разрастание и многие больные констатируют, что пропустили самые первые тревожные звоночки зарождающегося заболевания.

К симптомам рака можно отнести:

1. слабость и частую усталость, которая не связана с нагрузками или питанием;
2. боли в спине, которые имеют локализацию в месте поражения опухолью, и при этом может иметь отдачу в конечности или в таз. Онкологические боли имеют свойства проявляться и нарастать, когда тело находиться в горизонтальном положении, при этом на них плохо действуют традиционные лекарственные средства;
3. нарушение чувствительности конечностей от чувства постоянного жжения или покалывания до полной потере чувствительности и онемению конечностей, при этом меняется и температура кожи в конечностях. Такие ощущения могут быть как постоянными, так и периодическими;
4. возникновение проблем с передвижением и работой вестибулярного аппарата, когда у человека меняется походка, возникают сложности при ходьбе, может развиваться полный или частичный паралич конечностей;
5. могут появиться проблемы с работой кишечника или мочеполовой системы, это могут быть как запоры, так и недержания, которые плохо поддаются медикаментозной коррекции;
6. перепады температуры тела, немотивированные, скачкообразные, часто держится температура тела в пределах 37 С;
7. проявляется общая интоксикация и анемия.

Заключение

• Рак позвоночника – довольно редкое, но весьма опасное заболевание, которое часто приводит к летальному исходу;
• Патология развивается постепенно, небольшая опухоль быстро растет, с течением времени образует метастазы, поражающие другие органы и ткани;
• На начальном этапе недуг протекает бессимптомно, по мере его развития появляются характерные клинические проявления, такие как боль, ограничение подвижности, потеря чувствительности;
• Основной причиной развития рака позвоночника считается стойкое снижение иммунитета, повышенные нагрузки на позвоночник, травмы позвоночного столба;
• Существуют различные способы диагностики, наиболее информативными считаются МРТ и КТ;
• В зависимости от многочисленных факторов врач составляет определенную схему лечения. Это может быть: химиотерапия, гормонотерапия, облучение.