Шейный кифоз что это такое Кифоз – причины и лечение

Содержание

• 1 Причины
• 2 Классификация
• 3 Симптоматика заболевания
  • 3.1 Диагностика
• 4 Симптоматика заболевания
• 5 Диагностика
• 6 Методы лечения
• 7 Осложнения
• 8 Легче предотвратить, чем лечить

Причины

В отношении кифотической установки шейного отдела позвоночного столба, медики выделяют массу причин и еще большее количество факторов развития данного вида деформации. Заболеванию подвержены все слои населения без исключения, независимо от статуса или возраста. При этом важно понимать, что причины и факторы условно разделяют на три группы:

• Врожденные.
• Приобретенные.
• Дегенеративно-дистрофические.

Знание причин играет не последнюю роль в постановки диагноза и определении наиболее подходящего лечения, поэтому рассмотрим каждую группу причин более подробно.

Речь идет о нарушениях и аномалиях развития позвоночного столба, формирования дисков в процессе внутриутробного развития ребенка. В большинстве случаев врожденный тип патологии передается генетически. Это значит, что если схожие деформации были у ближайших родственников, кифоз с повышенной вероятностью проявится у новорожденного. Согласно статистике, если искривления имелись у родственников в нескольких поколениях, вероятность также повышается.

Еще одной врожденной причиной развития шейного кифоза выступает детский рахит, болезнь, которая провоцирует острую нехватку витамина D в юном организме, сопровождается слабостью связок, а также мышечных структур в области шеи и спины в целом.

Кроме того, нельзя списывать со счетов фактор травм, нанесенных ребенку в процессе родов по причине халатности врачей или же в результате тяжелых родов, в таких случаях также есть риск развития кифоза.

Значительно чаще причиной развития патологического кифоза шейного отдела становятся именно различные факторы, и их значительно больше, с которыми каждый человек рискует столкнуться в течение жизни. К таким причинам и факторам относят:

• Нарушения осанки – самый распространенный фактор развития патологии. В большинстве случаев по этой причине кифоз развивается в подростковом возрасте, когда позвоночник еще достаточно пластичен, а дети проводят большую часть времени сидя у компьютера или за партой в неправильном положении. Однако систематическая сутулость, ношение тяжестей в одной руке или на одном плече, а также неправильное сидячее положение могут дать о себе и позже.
• Вторым по частоте фактором выступают травмы позвоночника. В первую очередь речь идет о серьезных физических повреждениях, например, травмах при падениях или полученных в ДТП. Но нельзя списывать со счетов ушибы, растяжение, разрывы связок и прочее. Более того, травма может быть получена еще в детстве, но искривление будет развиваться постепенно годами, принимая все более серьезную степень выраженности.
• Различные заболевания, напрямую не относящиеся к позвоночным структурам. Это всевозможные воспалительные или инфекционные процессы в области шеи, туберкулез костей, лейкемия и многое другое.
• Болезни позвоночника, то есть затрагивающие и локализующиеся непосредственно в области позвоночного столба. Речь идет об остеохондрозе, остеопорозе, спондилезе, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Более того, спровоцировать шейный кифоз может даже поясничный остеохондроз, ведь со временем эта болезнь приведет к проблемам всего позвоночника.
• Одной из причин развития кифоза выступает совершенно другой вид искривления – сколиоз.
• Искривление шейных позвонков возникает вследствие чрезмерно высоких нагрузок и хотя на шейный отдел нагрузки приходятся минимальные, этот фактор нельзя забывать. В данном случае речь идет больше о статических нагрузках, сидячем образе жизни или выполнении действий, нагружающих шею и плечевой пояс, например, работа за станком.
• Последняя серьезная причина, о которой стоит упомянуть – новообразования в области шеи с локализаций рядом с позвоночником или в его структурах.

Разумеется, причин приобретенного характера значительно больше, сюда можно отнести неактивный образ жизни, последствия после операций и прочее. В этом же списки приведены наиболее распространенные причины и факторы развития болезни.

Несмотря на то что тот же остеохондроз провоцирует дегенеративно-дистрофические поражения позвоночных структур, в данном случае к подобным причинам относятся непосредственно возрастные изменения.

В преклонном возрасте ослабевают и меняются не только кости, хрящевые ткани, но также мышцы спины и шеи, все это относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Если совместить эти факторы с нагрузками, которые приходятся на позвоночник в течение всей жизни, сопутствующие болезни, на старости лет развитие шейного кифоза становится весьма ожидаемым явлением.

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника может развиться вследствие множества причин, и вот некоторые из них:

• Врожденный кифоз – легко опознается по наличию в семье пациента людей с аналогичными проблемами;
• Рахит, перенесенный в раннем детстве;
• Паралич мышц позвоночного столба;
• Грыжи межпозвоночных дисков;
• Врожденные аномалии развития позвонков, такие, как сращение дужек;
• Возрастные изменения (так называемая старческая спина);
• Неправильная осанка;
• Травмы, в том числе и родовые.

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника может как присутствовать у человека с младенческого возраста, так и быть получена в течение жизни.

Одна из причин появления болезни у младенцев — наследственность. Вероятность столкнуться с данной патологией существенно выше, если в роду имелись люди с заболеваниями позвоночника (особенно верхних отделов). На появление кифоза влияет слабое развитие мышц и позвонков шейного отдела. Это может происходить из-за детского рахита или проблем, возникших еще в утробе.

Факторов, вызывающих приобретенный кифоз, множество. Причиной могут стать патологии позвоночника. Гораздо чаще болеют кифозом люди, которые мало двигаются, получают недостаточное количество физических нагрузок, долгое время находятся в сидячем положении. В таких случаях мышцы ослабевают, правильная осанка не соблюдается. Усугубляет ситуацию наличие сколиоза.

Классификация

По происхождению кифоз бывает:

• Паралитический. Развивается вследствие паралича спинных мышц.
• Рахитический. У детей эта форма болезни может возникнуть уже в полугодовалом возрасте.
• Постуральный. Проявляется из-за неправильной осанки, чаще встречается у женщин.
• Инфекционный.
• Врожденный.
• Дегенеративно-дистрофический. Образуется по причине наличия других патологий позвоночника.
• Сенильный (по причине возрастных изменений).

Выделяют четыре степени развития заболевания:

1. Угол искривления меньше 40 градусов.
2. Искривление на 41-50 градусов.
3. Деформация на 51-70°.
4. Угол превышает 71 градус.

Классификация и тем более степень прогрессирования патологии отыгрывают еще более важную роль в постановке диагноза и дальнейшем лечении. Если говорить о классификации, прежде всего медики разделают кифоз шейного отдела на два отдельных вида:

1. Дугообразный – искривление приобретает форму дуги, оно более покатое и часто характеризуется сутулостью.
2. Угловой – деформация приобретает форму угла, что по ряду причин может произойти изначально или же угол образуется вследствие прогрессирования дугообразной формы болезни.

Разумеется, второй вид патологического процесса считается более тяжелым с точки зрения симптоматики и последствий, но и встречается он значительно реже первого.

Кроме того, заболевание шейный кифоз условно делят по возрастным критериям, выделяя младенческий (вызван рахитом), детский, а также юношеский кифоз. Патологии, развивающиеся в более позднем возрасте, также приравнивают к юношеским, ведь в 90% случаев болезнь начинает развиваться именно в этот период, просто изначально нарушение осанки настолько незначительно, что его никто не замечает.

Что же касается степени, речь идет о прогрессировании заболевания, о чем говорит усугубляющийся угол искривления. Всего выделяют 3 степени развития кифоза шейного отдела позвоночного столба:

• Начальная, при которой угол изгиба не превышает 30 градусов;
• Средняя, характеризуется угол искривления от 30 до 60 градусов включительно;
• К тяжелой степени относятся деформации свыше 30 градусов, при которых наблюдаются серьезные осложнения и в большинстве случаев требуется операция.

Симптоматика заболевания

При всем многообразии причин проявляется патологический шейный кифоз у всех примерно одинаково. В первую очередь это сильные боли в области шеи, отдающие в руки и туловище. Подвижность шеи снижается, появляется хруст при движении.

В том случае, если позвонки расположены так, что защемляют позвоночную артерию, будут отмечаться сильные головные боли преимущественно в затылке, усиливающиеся при движениях головой. Как следствие, могут появляться обмороки и головокружение.

Другие симптомы, менее заметные:

• Более или менее выраженный шейный горб;
• Снижение чувствительность кожи на лице;
• Нарушения зрения, слуха и других чувств;
• Ухудшение общей работоспособности, мышления и памяти;
• Резкие перепады кровяного давления;
• Ощущение покалывания и онемения в нижней челюсти.

Обычно после подобных симптомов ставится диагноз. Однако для полной уверенности назначают рентгенологическое исследование, которое точно показывает искривление.

Позвоночник является центральной осью организма человека, вокруг которой формируются мышцы, связки, кости. Во время двигательной активности для противостояния нагрузкам в позвоночнике существуют естественные физиологические изгибы. Физиологический лордоз (изгиб вперед) шейного и поясничного отдела, физиологический кифоз (изгиб назад) в грудном и крестцовом отделах.

Эти искривления абсолютно нормальные и необходимы человеку для функциональной активности. Однако в результате воздействия инфекции, дегенеративных процессах в позвоночнике, при производственных, спортивных, бытовых травмах происходит чрезмерное искривление анатомических изгибов. Крайней степенью всех подобных структурных изменений является шейный кифоз.

В шейном отделе человека иногда встречается изменение выраженности лордоза, которое происходит на фоне дистрофических и дегенеративных процессов. Чаще всего уплощению лордоза способствует остеохондроз. Истирание межпозвоночного диска приводит к тому, что естественный лордоз шейного отдела выпрямляется.

Обычно кифоз в шейном отделе позвоночника сопровождают следующие симптомы:

1. Боли в голове (чаще в затылочной области), в шее.
2. Мышечные спазмы.
3. Дискомфорт.
4. Снижение двигательной активности.
5. Головокружение.
6. Скачки артериального давления.
7. Нарушение подвижности верхнего отдела позвоночника.
8. Нарушение зрения и слуха.
9. Утрата чувствительности или покалывание в нижней челюсти, либо в затылке.

Выявить патологический кифоз в шейном отделе позвоночника возможно при обращении в поликлинику или профильное учреждение к врачу вертебрологу. Выявляют его при помощи рентгенографии в боковой проекции. При этом на снимках будет видно выпрямление лордоза шейного отдела или даже в особо сложных случаях противоположное искривление, то есть кифоз.

Шейный кифоз #8212; это заболевание практически незаметное, однако оно вызывает очень неприятные ощущения. Если человека преследуют перечисленные ранее симптомы, то следует обратиться к врачу. После проведения рентгенографии в боковой и прямой проекции для того, чтобы более тщательно исследовать ущемление нервов и кровеносных сосудов назначают компьютерную томографию и МРТ шейного отдела.

Кифоз в шейном отделе позвоночника может возникнуть у различных возрастных групп людей. И разделяется он на врожденный и приобретенный. Наследственный (врожденный) кифоз чаще всего передается из поколения в поколение. Также кифоз может развиться из-за аномалии во время развития ребенка в утробе матери или травмы во время родов.

Приобретенный кифоз шейного отдела позвоночника возникает чаще из-за изменения в структурах позвонков с возрастом, заболеваний позвоночника (остеопороз, спондилез, остеохондроз), опухоли позвоночника, туберкулезных изменений в позвонковых структурах, травматических повреждений позвоночного столба, недостаточной физической активности или чрезмерных занятий физкультурой, постоянном неправильном положении позвоночника при нахождении в различных положениях (сидя, лежа, стоя), разных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Лечение кифоза это довольно длительный процесс, требующий от пациента неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача и полной концентрации на собственном здоровье. Лечение шейного отдела подразумевает применение анальгетиков для снятия болевого синдрома, средств для расслабления мышц (миорелаксанты), противовоспалительных препаратов, средств улучшающих кровообращение.

В особо сложных случаях может применяться хирургическое лечение, при котором заменяют поврежденные позвонки пластинами, которые снимаются через определенное время. Если показаний к операции нет, то назначаются специальные корригирующие ортопедические воротники. Также назначают курсы ЛФК, плавание, физиопроцедуры. Хорошее влияние оказывает лечение иглорефлексотерапией, мануальной терапией, общим массажем.

Комплекс лечебных упражнений обычно прост, рассчитывается он в среднем на 10 минут. По мере продолжительности занятий необходимо увеличивать количество повторов. В основном комплекс направлен на растяжение мышц шеи, чем на ее прокачку, что больше напоминает йогу. Ежедневное выполнение гимнастики уже через месяц позволяет значительно улучшить состояние пациентов, снять болевые симптомы, а через два или три месяца можно полностью восстановить естественные анатомические изгибы позвоночника.

При легкой и средней степени сложности заболевания патологический кифоз эффективно лечится мануальной терапией. Врач во время сеанса воздействует руками на измененные патологией позвонки и окружающие их ткани. В результате позвонки, суставы и межпозвонковые диски возвращаются в свое естественное положение, исчезают болевые симптомы в шее, плечах, спине, затылке, нормализуется давление, исчезают головокружения, снимается напряжение с мышц, мышечный корсет укрепляется.

При кифозе шейного отдела сеансы мануальной терапии следует проводить через день. Общее количество сеансов назначает врач после тщательного обследования пациента. Необходимо учитывать степень тяжести течения заболевания и наличие других заболеваний, таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Лечебная физкультура направлена на общее укрепление мышц и связок шейного отдела и спины. Также она улучшает лимфообращение и кровообращение во всем позвоночнике, в мягких тканях. Курс упражнений снимет болевые симптомы и придаст гибкость суставам. Все упражнения должны разрабатываться индивидуально для каждого пациента.

Необходимы и профилактические меры для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания. Нужно заниматься регулярно физкультурой, вести активный образ жизни, следить постоянно за осанкой во время сна, сидения, ходьбы. Патологический кифоз на первоначальных этапах очень хорошо поддается лечению без операции.

Первое время симптомы могут отсутствовать, причем даже несколько лет после появления заболевания. Затем они могут развиваться и усиливаться, причем как субъективные (только больной ощущает их), так и объективные (видимые окружающим людям деформации).

Общий список симптомов:

• деформативные изменения позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков, что приводит к видимым деформациям шеи;
• чрезмерная утомляемость больного, постоянная слабость (общая, но иногда только в шейном отделе);
• чувство дискомфорта или болезненный синдром, локализующийся в месте искривления позвонков;
• парестезии (онемение) пальцев рук и нижних конечностей, иногда ощущаются парестезии в самой шее или на коже головы;
• хронический выраженный спазм мышечного корсета позвоночника, что создает дополнительные боли в спине;
• серьезные сложности в поддержании правильной осанки (невозможно долго держать голову ровной);
• нарушения кровообращения в головном мозге приводит к головокружениям, зрительным артефактам, тиннитусу (низкочастотному писку в ушах).

к меню ↑

Диагностика

Диагностика комплексная, подразумевает применение нескольких методик из общего списка диагностических процедур:

1. Сбор врачом анамнеза (как индивидуального – у больного, так и общего – семейного).
2. Визуальный осмотр пациента, пальпирование пораженного участка.
3. Тесты с наклонами пациента, выполнение пробы Ромберга, доставание пальцами до носков обуви.
4. Рентгенография (в рамках первичной диагностики).
5. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
6. Ультразвуковое обследование для исключения различных опухолевых заболеваний.
7. Ангиография для определения наличия или отсутствия компрессии позвоночных артерий.

к меню ↑

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника делятся на 4 группы:

• экстравертебральная группа,
• вертебральные симптомы (недостаточная подвижность);
• миосфациальная группа симптомов;
• компрессия спинного мозга.

Не все экстраверберальные симптомы возникают в районе искривления. Деятельность некоторых органов и систем организма затрудняется. Пациент страдает от следующих симптомов:

• Болевые ощущения в затылочной области. Боль может быть различной интенсивности.
• ухудшение зрения и слуха;
• проблемы с координацией;
• тошнота.

Симптоматика заболевания

• Боли в области шеи, которые со временем усиливаются и начинают иррадиировать вниз по спине, верхние конечности, иногда ощущаются в области груди.
• Систематические головные боли повышенной интенсивности.
• Скачки артериального давления.
• Мышечные спазмы в области шеи, которые только усиливают болезненность.

При появлении даже незначительных болей на постоянной основе, важно обратиться к врачу, ведь это позволит начать лечение на ранних стадиях и значительно приблизить выздоровление.

Диагностика

Кифотическая установка шейного отдела позвоночника обычно хорошо заметна уже при первичном визуальном осмотре. Но чтобы точно определить диагноз, проводятся следующие мероприятия:

• Прямая и боковая рентгенография.
• Рентген в двух проекциях. Позволяет получить полную картину состояния позвонков и тканей.
• МРТ. Этот вид обследования дает наиболее точную информацию о степени развития заболевания.
• Контрастная миелография (если пациент по каким-либо причинам не может пройти МРТ).
• Осмотр и обследование у невролога, так как искривление шеи может затрагивать спинной мозг, влияя на нервную деятельность.

Методы лечения

Как и в случае с диагностикой, чтобы вылечить кифоз шеи, необходимо обратиться к врачу. Специалист на основе полученных данных составит адекватное лечение, которое подразумевает:

• Медикаментозная терапия – в нее входят обезболивающие препараты (анальгетики, НПВП, миорелаксанты), употребление хондропротекторов, а также витаминных комплексов.
• Физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия и прочее.
• Посещение мануального терапевта (ищите только опытного и проверенного специалиста).
• Массажи и ЛФК – в обоих случаях также необходимо заручиться помощью опытного специалиста.
• В крайнем случае, при тяжелом прогрессировании болезни и развития опасных осложнений, требуется хирургическое вмешательства.

Вы также должны понимать, что для достижения максимального терапевтического эффекта лечение проводится комплексно, врач также может выписать ношение корсетов или специальных приспособлений, фиксирующих шею и снижающих нагрузку на нее.

Осложнения

Вовремя не вылеченный кифоз может привести к следующим последствиям:

• Спина принимает дугообразный вид, сильно портя внешность человека, и сопровождаясь болями.
• С прогрессированием болезни позвонки деградируют и смещаются.
• Образуются грыжи и прочие патологии позвоночника.
• Головная боль, шум в ушах и головокружение из-за нарушения циркуляции крови.
• Проблемы с координацией и умственными способностями.

В результате запущенного кифоза человек может даже остаться инвалидом. Поэтому так необходимо быстро и своевременно лечить данное заболевание.

Осложнения диагностируются преимущественно на поздних стадиях развития заболевания, они могут быть следующими:

• Ущемление кровеносных сосудов в области шеи, из-за чего ухудшается кровообращение головного мозга, развивается гипоксия, повышает риск инсультов.
• Сдавливание нервных корешков, что сопровождается нарушением иннервации различных отделов. Изначально это проявляется в локальном онемении или покалывании кожи, затем наблюдается частичная, а впоследствии и полная утрата двигательных функций верхних конечностей.
• Одним из осложнений выступает дисфункция работы органов, при шейном кифозе преимущественно легких, а также нарушение зрения, слуха, вкусовых качеств.

Легче предотвратить, чем лечить

Действительно, лучше не допускать развития болезни, чем потом в течение нескольких лет (возможно дольше) бороться с нею. В данном случае профилактика патологии не так уж сложна, методы и способы следующие:

• Ведите активный и подвижный образ жизни.
• Следите за своей осанкой.
• Занимайтесь легкими видами спорта, например, йогой, плаванием, гимнастикой.
• Спите на ровной, в меру жесткой поверхности и т. д.

https://www.youtube.com/watch?v=4iA1c1C0JpA

Даже при малейших признаках кифоза важно обращаться к врачу, это позволит уберечь здоровье. Кроме того, справиться с болезнью гораздо легче на ранних этапах ее развития. Но еще лучше не давать развиваться патологии, для этого следите за собой и прививайте правильной образ жизни своим детям.