Шейный остеохондроз симптомы и лечение медикаментами
Медикаментозная терапия
Пациенты часто задают вопрос врачу-неврологу о том, что делать при остеохондрозе шейного отдела, когда он обострился. Специалисты Юсуповской больницы рекомендуют не совершать самостоятельно прогревания и массажи и обратиться в медицинское учреждение.
Врачи-неврологи круглосуточно помогают пациентам, находящимся в данном состоянии. При оказании экстренной помощи специалисты Юсуповской больницы проводят необходимые мероприятия для того, чтобы снять боль при шейном остеохондрозе и другие симптомы.
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела является одним из методов, применяемых в Юсуповской больнице. Сочетание консервативной терапии с физиотерапевтическими мероприятиями, занятиями лечебной физкультурой и мануальной терапией позволяют получить положительный эффект. Лечение шейного остеохондроза у женщин и мужчин проводится в соответствии с физиологическими особенностями.
Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести.
При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака.
Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:
- Нимесулид;
- Кеторолак;
- Диклофенак;
- Целекоксиб;
- Эторикоксиб.
Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.
Гормоны
Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность.
Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.
Анестетики
Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.
Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд.
- Капсикам;
- Финалгон;
- Эфкамон;
- Випросал;
- Апизартрон.
Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.
Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:
- Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
- Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
- Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.
Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.
Витамины
Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.
Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.
Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.
| Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза | Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок |
| Глюкозамина сульфат или гидрохлорид | Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум |
| Хондроитина сульфат | Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум |
| Глюкозамин и хондроитин | Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс |
| Компоненты растительного или животного происхождения | Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон |
Лечить шейный остехондроз помогают существующие хондропротекторы, в своей структуре они имеют хондроитина сульфат. Применение их способно замедлить процессы разрушения в хрящевых тканях. Использование данных препаратов происходит длительное время.
Параллельно может происходить применение различных антиоксидантов, снижающих гипоксию на различные виды тканей.
Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который включаются медикаментозные, физиотерапевтические и профилактические способы терапии, такие как лечебная физкультура, массаж, акупунктура. Основные задачи оказания врачебной помощи заключаются в купировании болевого синдрома и восстановлении нормального функционирования шейных позвонков.
Шейный остеохондроз лечение медикаментозное предполагает следующее:
- Противовоспалительные препараты – нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
- Анестезирующие препараты – спазмалгон, кетанов, анальгин;
- Миелорелаксанты – мидокалм, сирдалуд, трентал;
- Хондропротекторы – афлутоп, терафлекс;
- Витаминный комплекс – витамины группы В и никотиновая кислота;
- Наружные средства раздражающего действия – Финалгон, Апизатрон;
- Наружные средства с регенерирующим, хондропротекторным свойством – Хондроксид, Траумель С;
- Наружные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты – диклофенак, вольтарен.
Болезнь цивилизации – остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается на первом этапе бессимптомно, тем она и коварна. Однако, когда появляются неврологические и кардиологические симптомы, такие как упорная головная боль и боль, иррадиирующая под лопатку в область сердца, остеохондроз шейного позвонка лечение требует немедленное и результативное.
Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также помогут мази с местным раздражающим действием (Апизатрон или Финалгон). При остром болевом синдроме нельзя выполнять популярные приемы лечебной физкультуры и массаж, гораздо целесообразнее обратиться к врачу-вертебрологу, где возможно назначат анестезирующую паравертебральную блокаду, снимающую боль, а затем медикаментозный комплекс, включающий прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), противоотечные препараты, миелорелаксанты (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (В1, В2, В6, В12) и физиотерапевтические процедуры. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебной физкультуры и сеансы профилактического массажа.
Симптоматика заболевания
Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.
Препараты местного характера
Остеохондроз развивается стадийно, и каждая стадия сопровождается прогрессированием патологических изменений. Вначале толщина межпозвоночных дисков уменьшается, затем они начинают разрушаться. В результате наблюдается компенсаторное разрастание костных отростков позвонков, соединительной ткани. Сдавливаются нервные корешки, ткани, что приводит к отеку, боли, воспалению. Шейный остеохондроз нарушает кровоснабжение головного мозга, провоцирует головокружения и даже обмороки.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза применяется наряду с физиотерапевтическим, гимнастикой, массажем. Оно должно быть начато, пока необратимых изменений нет, оперативного вмешательства не требуется. Самые важные цели терапии – снятие воспалительного процесса, замедление прогрессирования патологии.
Этапы медикаментозного лечения шеи при дегенеративных изменениях:
- Нейтрализация боли, воспаления.
- Приведение в норму кровообращения, обменных процессов.
- Стимулирование регенерации клеток.
- Закрепление результатов и снижение скорости разрушения межпозвоночных хрящей.
Нельзя забывать, что эффективность медикаментов будет низка без последующего применения немедикаментозных методик – физиотерапевтических, мануальных, массажа, ЛФК, которые подбираются строго индивидуально. Поскольку ряд медикаментов имеет неприятные побочные действия, терапию запрещено проводить бесконтрольно, без учета противопоказаний!
Подбор и назначение лекарств для медикаментозного лечения шейного остеохондроза осуществляется только специалистом. Комбинация препаратов зависит от стадии течения болезни, от формы (острая, хроническая), от симптомов, объективных изменений в позвоночнике. Существует много групп препаратов – ниже будут подробно описаны основные из них.
При непосредственном развитии болевого синдрома рекомендуется прием безрецептурных анальгетиков – Анальгина, Спазмалгона, Баралгина. Они часто становятся мерой первой помощи человеку и снижают чувствительность нервных окончаний. Сильные боли, например, при грыже, купируются путем приема рецептурных ненаркотических анальгетиков, которые пьют только короткими курсами под надзором врача.
Более результативны при боли паравертебральные блокады. Лекарства для их выполнения – анестетики (Новокаин, Лидокаин) с глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Преднизолон). Уменьшить боль за счет быстрого купирования воспаления, устранения отека и расслабления мышц стероидные лекарства могут и самостоятельно. Хороший эффект будет, если больному ввести блокаду с Дипроспаном (препарат с пролонгированным действием).
Блокады при остеохондрозе могут быть разными по области введения, что зависит от зоны защемления нервных корешков и выраженности воспаления, отека:
- Внутрикожные и подкожные;
- Мышечные;
- Периневральные (рядом с нервом);
- Корешковые (в нерв);
- Суставные (в межпозвоночное пространство);
- Эпидуральные – в спинной мозг.
Чаще всего ставят 5-7 блокад в область межостистых и надостистых связок, либо в окружающие позвонок ткани. Для выполнения блокад необходимо участие высококвалифицированного специалиста!
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника острой стадии невозможно без применения НПВП – таблеток, порошков, уколов. Такие средства ликвидируют причину сильной боли – воспаление с отеком, который сдавливает мягкие ткани, сосуды, нервы. Лучший вариант терапии – введение 1-3 инъекций и дальнейшее лечение путем приема таблеток.
Самые эффективные препараты группы:
- Ибупрофен;
- Ортофен;
- Кетонал;
- Кеторолак;
- Мелоксикам;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Более щадящим воздействием на организм обладают современные НПВП – Целекоксиб, Дексалгин, Рофекоксиб, Аркоксиа, причем такое медикаментозное лечение действует длительно, пролонгировано. Злоупотреблять нестероидными средствами нельзя – они вызывают язву желудка, колиты, гастриты.
Хондропротекторы
Комплексное лечение патологии обязательно включает долгий прием (3-6 месяцев и более) хондропротекторов – препаратов для улучшения состояния хрящевой ткани. Лучший способ проведения терапии – курсовое применение внутримышечных или внутривенных инъекций таких лекарств (10-15 сеансов) с последующим таблетированным приемом.
Препараты группы следующие:
- Хондроксид;
- Алфлутоп;
- Терафлекс;
- Структум;
- Артра.
Витамины группы В помогают улучшить функции нервных клеток, оптимизируют проводимость нервной ткани, уменьшают выраженность неврологических дефектов поврежденных корешков. Кроме того, эти витамины способствуют нормализации обмена веществ в тканях.
Обычно медикаментозное лечение шейного остеохондроза у женщин и мужчин подразумевает инъекционное или пероральное применение препаратов:
- Мильгамма;
- Нейромультивит;
- Нейрорубин;
- Нейровитан.
В терапии остеохондроза важное значение имеют и витамины А, Е, С. Это – мощные антиоксиданты, они помогают улучшить метаболизм, замедлить окислительные реакции. Выделение вредных продуктов, которое свойственно фазе воспаления, снижается, скорость разрушения соседних клеток замедляется. Также для восстановления костной ткани позвонков многим пациентам назначают витамин Д и кальций (кальциферол).
Миорелаксанты нужны для устранения мышечного спазма, ведь мышцы при воспалении сдавливают нервные корешки и мелкие сосуды, провоцируя боль. Обычно рекомендуются лекарства Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. В тяжелых случаях защемления корешков больному могут быть назначены противосудорожные средства, например, Карбамазепин.
При головокружениях, болях в голове, шуме в ушах, нарушении чувствительности кожи необходим прием сосудистых лекарств. Есть несколько типов препаратов с разным действием, из которых врач подберет нужную комбинацию:
- Ноотропы (сосудорасширяющие препараты) – Пентоксифиллин, Кавинтон, Ноотропил, Циннаризин.
- Ангиопротекторы (препараты для защиты сосудов и улучшения микроциркуляции крови) – Актовегин.
- Средства для оптимизации работы вестибулярного аппарата – Вестибо, Бетасерк.
- Венотоники (лекарства для улучшения оттока венозной крови, предупреждения застоя) – Эскузан, Венарус.
Наружные средства
Невролог или вертебролог после диагностики опишет схему, как лечить шейный остеохондроз. Медикаментозное лечение, тем не менее, можно начать в домашних условиях – при помощи наружных средств. Мази, кремы, гели доступны, практически безвредны для организма, служат отличным симптоматическим методом:
- Обезболивающие мази с НПВП – Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен.
- Согревающие мази, улучшающие микроциркуляцию – Финалгон, Капсикам, Долобене.
- Мази с хондропротекторами для замедления разрушения позвонков – Хондроксид, Хондроитин.
- Мази гомеопатические, с растительными компонентами, с продуктами пчеловодства, обладающие рассасывающим действием – Траумель, Софья.
Программа лечения остеохондроза в отдельных случаях может включать и другие препараты, например, успокоительные, антидепрессанты, противоотечные (мочегонные) лекарства. Важно, чтобы вся терапия проводилась в комплексе с немедикаментозными приемами и была рекомендована опытным доктором!
В качестве обезболивающих препаратов чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты с выраженным анальгетическим эффектом:
- метамизол натрия (анальгин);
- кеторолак (кетанов);
- нимесулид (найз);
- индометацин.
При сильных болях в остром периоде могут назначаться нейромышечные околопозвоночные блокады. Для этого анестетическое вещество вводят подкожно и внутримышечно, при этом препарат действует непосредственно на нервные волокна. Для блокад при шейном остеохондрозе обычно используют препараты на основе лидокаина и новокаина.
Для устранения воспаления также активно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они могут использоваться в различной форме: таблетки, мази и гели, препараты для внутримышечных инъекций. При шейном остеохондрозе обычно используют:
- диклофенак натрия;
- ибупрофен;
- напроксен.
При назначении противовоспалительных препаратов должны учитываться сопутствующие заболевания у пациента, если они есть. Нестероидные противовоспалительные препараты, несмотря на свою относительную безопасность, имеют ряд противопоказаний и побочных реакций. Они не могут использоваться длительный период, тем более в больших дозах.
В Юсуповской больнице при лечении остеохондроза пациент получает консультации невролога, реабилитолога, рефлексотерапевта, инструктора ЛФК и врачей других специальностей. При подборе медикаментов в обязательном порядке учитывается общее состояние больного, течение остеохондроза и наличие сопутствующих заболеваний.
Использование в Юсуповской больнице современных методов лечения шейного остеохондроза позволяет получать максимальный результат даже в самых сложных случаях. После прохождения курса терапии у пациентов отмечается длительная ремиссия. Также пациенты могут посещать Юсуповскую больницу для профилактики рецидива заболевания.
Чтобы записаться на консультацию к специалистам, получить информацию о работе диагностического центра, клиники реабилитации и других отделений, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.
Анестетики
Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков.
Методы лечения шейного остеохондроза
Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.
С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек.
Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректируется в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающихся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШОП – так звучит аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба в силу активного компенсаторного разрастания соединительных, фибриллярных и костных тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо начинать как можно раньше и проводить его комплексно с акцентом на нейтрализацию воспалительных процессов и купирование болевых ощущений.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильными болями, показана медикаментозная паравертебральная блокада с помощью местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для того, чтобы снять напряжение мышц в области позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) и уменьшить боль.
- Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
- В качестве местной терапии назначают мази – хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВС (нестероидными противовоспалительными компонентами) – Вольтарен, Кетонал.
- Эффективны рефлексотерапевтические процедуры, электростимуляция, мануальная терапия, массажи, выполнения комплекса лечебной гимнастики.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвонкового диска, возможно оперативное вмешательство.
Хирургическое вмешательство
Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:
- ламинэктомия;
- ламинотомия;
- фораминотомия;
- фасетэктомия;
- дискэктомия.
После операции.
В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 244 c.
- Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. – М.: Рипол Классик, 2009. – 950 c.
- Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. – М.: Медпрактика-М, 2011. – 144 c.
Массаж и самомассаж
Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.
Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.
Наши специалисты
Комплекс ЛФК
Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:
- сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
- сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
- прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.
Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.
Иглоукалывание
Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.
После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.
Шейный остеохондроз: лечение и диагностика
Для того чтобы специалист мог разработать схему того, как лечить шейный остеохондроз, необходима комплексная диагностика, которая проводится в современном диагностическом центре Юсуповской больницы, обладающим качественным инструментарием.
Выявить патологический процесс и определить степень поражения позволяет рентгеновское исследование и магнитно-резонансная томография. Комплексная диагностика позволяет определить степень поражения и разработать тактику, как вылечить остеохондроз шейного отдела. С целью исключения патологии со стороны других систем организма пациенту может быть назначено УЗИ, ЭКГ и сдача лабораторных анализов. Ранняя диагностика позволяет начать лечение остеохондроза шейного отдела на начальной стадии.
Лечение народными средствами
Снять легкий болевой синдром помогают мази, среди которых выделяют три типа в зависимости от действующих веществ:
- Средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов купируют боль и снимают воспаление. Цель нанесения мазей — воздействие на отечные мышечные ткани, устранение скованности, что возвращает суставом подвижность. Наружные средства улучшают проницаемость сосудов, способствуют питанию позвонков. Мази изготавливаются на основе ибупрофена, нурофена, индометацина.
- Кремы комплексного действия комбинируют обезболивающий, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Дополнительно они разжижают кровь, улучшают работу подкожных сосудов, чтобы восстановить микроциркуляцию вокруг сустава или внутри мышечной ткани. Вспомогательные вещества в мазях способствуют восстановлению суставного хряща, чем возобновляют подвижность. Цель таких мазей, как долобене и фитобене, блокировка гидроксильных радикалов, поддерживающих длительный воспалительный процесс.
- Согревающие и обезболивающие
мази благодаря активным веществам стимулируют приток крови, ускоряют метаболизм в клетках, чем устраняют застои и спазмы. Наружное средство помогает комплексно: освобождаются нервные корешки, восстанавливается подвижность суставов и увеличивается поступление питательных веществ. Подобным действием обладают: капсикам, финалгон и мази на основе скипидара.
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дополняется приемов витаминов:
- Витамины В действуют против неврологических нарушений, снижают локальную болевую чувствительность. Их можно применять в капсулах или вводить внутримышечно. Существуют комплексы, действие которых направлено на лечение невритов, радикулитов — например, мильгамма с лидокоином.
- Витамин D сочетается с кальцием не только для профилактики остеопороза, но и против мышечных спазмов. Обычно применяется в сочетании с кальцием, который восстанавливает проводимость нервных импульсов, устраняет атонию мышц, чем стабилизирует работу шейного отдела.
- Витамины А и Е относятся к антиоксидантам, разрушающим свободные радикалы — источники воспаления и разрушения тканей. В комплексной терапии вещества ускоряют регенерацию коллагеновых волокон.
Самые доступные средства от хронического шейного остеохондроза — диеты, наполненные овощами и фруктами.
Хондропротекторы
Заболевания шейного отдела проявляются повреждением тела позвонка и межпозвонкового диска. Активность хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты в восстановлении пульпозного ядра и хрящей подтверждено клиническими экспериментами. Врачи назначают хондропротекторы в комплексе с противовоспалительными, а независимые эксперты сравнивают их действие с эффектом плацебо.
Для лечения остеохондроза шейного отдела выраженной степени поддерживающие препараты бесполезны, потому что:
- хондроитин сульфат восстанавливает минерализацию суставной жидкости, но не оправдано применяется для восстановления межпозвонковых дисков, где она отсутствует;
- глюкозаминогликаны и хондроитин имеют высокую молекулярную массу, не проникают в суставы в форме мазей. При воспалении их дозировка должна быть в десятки раз выше предложенной;
- хондропротектор, принимаемый при болях и ограничении подвижности, не приносит облегчения.
Вещества могут назначаться одновременно с противовоспалительной терапией. На ранних стадиях дегенеративных изменений в позвонках появляются трещины и эрозии. Со временем они приводят к образованию грыжи.
Сульфат хондроитина и глюкозамины помогает остановить раннее воспаление, предотвратить развитие болезни, но принимать его необходимо на протяжении 3–6 месяцев. После операций по удалению межпозвонковых грыж их необходимо пить обязательно для стимуляции восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты для лечения шейного остеохондроза из группы хондропротекторов: дона, терафлекс, структум.
Выбирая, как лечить шейный остеохондроз у конкретного пациента, опытный врач смотрит и на конституцию тела, и спрашивает про образ жизни, качество сна, особенности работы. Потому он порекомендует употреблять седативные средства и антидепрессанты, если увидит склонность к ипохондрии, характерную осанку или жалобы на подавленность и хроническую усталость. Болевой синдром в шейном отделе зачастую угнетает человека, что тормозит процесс выздоровление добавление психосоматических дисфункций.
При нарушениях на уровне головного мозга потребуется пить сосудорасширяющие средства, которые снимут спазм мелких мышц и улучшат кровоток в позвоночных артериях. Иногда назначаются противосудорожные препараты. Предполагает осложненный шейный остеохондроз лечение сопутствующих заболеваний, связанных с головокружением, гипертонией, тахикардией, что входит в комплекс вегето-сосудистой дистонии и является результатом компрессии нервных корешков.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, так как дистрофические поражения суставных хрящей самых уязвимых – шейных позвонков связаны с малоподвижным, сидячим образом жизни. Если заболевание находится на ранней стадии, то помимо медикаментозных способов, существуют и рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.
Компрессы отвлекающего, раздражающего свойства, улучающие кровоснабжение – из листьев хрена, компрессы противовоспалительные – из листьев лопуха и капусты, компрессы согревающие – смесь прополиса и сухой горчицы.
Настои, принимаемые внутрь по 3 раза в день (1 столовая ложка) в течение двух-трех недель – 50г измельченного корня сельдерея настоять 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды в течение 5 минут.
После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.
Медовая мазь
В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.
Листья хрена
Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.
В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Важнейшие лекарства, которыми успешно лечат шейный остеохондроз – это таблетки. Рекомендуют их принимать обыкновенно длительно, курсами, во время углубления заболевания.
Таблетки для обезболивания являются наиболее распространенными при остеохондрозе. К ним относятся Индометацин, Анальгин, Кетонал, Найз.
Представители еще одной группы лекарственных средств для лечения остеохондроза в шейном отделе – хонропротекторы. Их употребляют перрорально, имея целью замедлить процесс изменения в межпозвоночных суставах. Среди них наиболее результативным считается применение Структума, Хондроксида , Картилага, Витрума.
Во время проявления болей, как дополнительную терапию применяют успокаивающие таблетки, такие как пустырник и валериана, а также происходит прием представителей антидепрессантов – амитриптилина и афобазола.
Вестибулярная неврологическая симптоматика характерна для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, связано это с тем, что в результате сдавливания позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга. Чаще всего головокружение появляется при резких наклонах, после сна, при поворотах головы, также нередко среди вестибулярных симптомов встречаются снижение остроты слуха и зрения.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе состоит, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. В качестве препаратов, активизирующих кровоток эффективны ноотропные средства, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, для улучшения микроциркуляции назначают бетагистин дигидрохлорид (Бетасерк), результативны миелорелаксанты, снимающие спазмы сосудов – Сирдалуд, Мидокалм.
Больные часто испытывают головокружения при шейном остеохондрозе, лечение которых осуществляется нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП, относящиеся к разным группам, отличаются механизмом действия и эффектом, поэтому определить подходящий препарат может только квалифицированный специалист.
Однако важно помнить, что лекарства при остеохондрозе шейного отдела нельзя принимать без назначения лечащего врача. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, поэтому перед их назначением врач-невролог определяет наличие противопоказаний у пациента и необходимую дозировку. Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить качество жизни пациента.
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
Уменьшить боль поможет применение различных точек воздействия:
- рядовыми анальгетиками снижают восприимчивость нервных окончаний;
- с использованием гормональной и негормональной терапии происходит снижение воспалительного процесса в мягких тканях;
- применение миорелаксантов устраняет мышечный спазм методом уменьшения расстройства мышечного волокна.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Головная боль является симптомом, возникающим при различных нарушениях. Однако шейный остеохондроз, лечение при котором должно быть комплексным, характеризуется приступами интенсивной головной боли. Движения головы усиливают симптоматику, поэтому для ее устранения назначаются таблетки от шейного остеохондроза.
В Юсуповской больнице приоритетными являются методы, обладающие наименьшим количеством побочных эффектов. Так, когда у пациента диагностируется шейный остеохондроз, врач изучает не только его результаты обследования, но и жалобы пациента. Высококлассные специалисты оказывают пациентам медицинские услуги высокого качества: диагностируют остеохондроз шеи и проводят лечение.
Если диагностирован остеохондроз шейного отдела, при лечении таблетки должны сочетаться с другими методами терапии. Так, в центре реабилитации пациентам предлагаются занятия лечебной физкультурой с опытным инструктором по индивидуальной программе. Физиотерапевтические позволяют усилить терапевтический эффект, блокировать болевые ощущения и устранять скованность движений.
Шейный остеохондроз, симптомы которого могут быть серьезными, требует лечения уколами, таблетками, занятиями ЛФК и другими эффективными методами. Если Вам необходима консультация и лечение остеохондроза шеи, запишитесь на прием к ведущим специалистам в области неврологии по телефону Юсуповской больницы.
Можно ли вылечить шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз, симптомы и лечение при котором зависят от степени поражения тканей, является хроническим заболеванием. При использовании современных методов медицины возможно улучшить качество жизни пациента и устранить симптомы. После того как диагностирован шейный остеохондроз и проведено лечение медикаментами, пациенту необходимо соблюдать профилактические мероприятия и проходить обследования.
Опытные специалисты клиники реабилитации помогают пациентам вернуться к активной жизни и навсегда забыть о симптомах заболевания. В Юсуповской больнице внимательно относятся к каждому обратившемуся за помощью пациенту, так, если существуют подозрения на шейный остеохондроз, к какому врачу обращаться расскажут высококвалифицированные сотрудники.
Питание при шейном остеохондрозе
Правильное питание при остеохондрозе является важным условием достижения ремиссии. Шейно-грудной остеохондроз, лечение которого проводится под руководством опытного врача-невролога, прекращает дальнейшее развитие при соблюдении диеты и лечебных мероприятий. Врачи-неврологи Юсуповской больницы знают, как лечить остеохондроз шейного отдела, поэтому составляют комплекс лечебных мероприятий, включающий процедуры, занятия ЛФК, правильное питание и смену образа жизни.
Многие пациенты обращаются к врачам-неврологам с вопросом о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника и существуют какие-либо ограничения в питании. Специалисты Юсуповской больницы составляют индивидуальные программы питания, в которых учтены предпочтения пациента. Диета при остеохондрозе основывается на сбалансированной, нежирной пище, которая богата полезными веществами.
Как спать при шейном остеохондрозе
Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы является актуальным вопрос о том, как правильно спать при шейном остеохондрозе. Сон на животе провоцирует дальнейшее развитие болезни, поэтому его необходимо ограничить. Наиболее оптимальными положениями являются: на спине и боку.
Заболевание опорно-двигательной системы в шейном отделе прогрессирует во время отдыха на кровати с мягким матрасом. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение упругим матрасам, а также в меру мягким подушкам.
Если у пациента диагностирован шейно-грудной остеохондроз, симптомы и лечение которого взаимосвязаны, опытные специалисты Юсуповской больницы расскажут о том, какие постельные принадлежности для сна безопасны.
