Сколиоз у подростка: как вовремя заметить патологию. Сколиоз 1 степени у ребенка 8 лет лечение

Содержание

• 1 Причины развития сколиоза позвоночника у подростков и методы лечения
  • 1.1 Рекомедуем изучить:
• 2 Симптомы заболевания и признаки возникновения
• 3 Симптомы
• 4 Методы диагностики
  • 4.1 Клиническая картина
• 5 Как понять, что у ребенка сколиоз?
• 6 Как лечится сколиоз позвоночника у подростков?
• 7 Существуют ли правила в лечении сколиоза
• 8 Чего нельзя делать?

Причины развития сколиоза позвоночника у подростков и методы лечения

Более 90% случаев детского сколиоза носят идиопатический характер, то есть его истинные причины остаются до конца не выясненными. Есть мнение, что формирование сколиоза у детей заложено генетически. Если у родителей в анамнезе имеется искривление позвоночника, существует высокий риск их развития у ребенка.

Прогрессированию сколиоза у подростков способствуют:

• малоподвижный образ жизни;
• слабый связочно-мышечный аппарат;
• травмы позвоночника;
• врожденные патологии позвоночных структур;
• неправильное питание и дефицит минералов.

Главная причина формирования неправильной осанки у детей подросткового возраста – неправильное положение тела во время сидения за партой. Долго находиться в одной позе ребенок не может, его позвоночник устает. Во время занятий он начинает выбирать удобное для себя положение. Со временем это приводит к сколиозным изменениям в позвоночном столбе.

Неподходящая мебель для занятий тоже играет не последнюю роль в формировании искривления позвоночника у детей. Если длительно приходится сидеть за низкой партой, подросток вынужден постоянно наклоняться вперед. Вследствие этого формируется грудной сколиоз. Слишком мягкая поверхность кровати приводит к неправильному положению позвоночника во время сна. Впоследствии ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области спины.

Отклонение позвоночника от своей оси может развиться вследствие болезней, перенесенных еще в раннем детском возрасте. Одной из самых частых причин является рахит. Позвоночный столб плохо окостеневает и в период усиленного роста происходит увеличение давления.

В соответствии с исследованиями процессов деформации в позвоночнике отмечается, что сколиоз у подростков поражает организм в 5–10% случаев. В основном заболевание приходится именно на период полового созревания.

Форма сколиоза, обнаруженная в возрастной группе с 10 до 17 лет, носит название юношеской

Форма сколиоза, обнаруженная в возрастной группе с 10 до 17 лет, носит название юношеской. В 85% случаев поражаются девочки.

Юношеский сколиоз у подростка 15 лет — 17 лет, как правило, идиопатический, то есть активизируется самопроизвольно и прогрессирует со временем при отсутствии правильной коррекции.

Одной из главных причин поражения является гиподинамия — снижение двигательной активности и ослабление сокращений мышц.

Возникает такая проблема при недостаточно активном образе жизни. У школьников постоянное сидение на уроках, дома перед компьютером и телевизором угнетает организм.

Времени на активный отдых просто не остается.

У школьников постоянное сидение на уроках, дома перед компьютером и телевизором негативно влияют на позвоночник

Исследования специалистов не утешительны, ведь уроки физкультуры два раза в неделю не смогут компенсировать весь сидячий образ жизни.

Также сидячий образ жизни провоцирует проблемы с дыханием и плохую работу иммунитета.

Рекомедуем изучить:

• Операция при сколиозе позвоночника: подготовка, методы и жизнь после
• Секреты лечебного массажа при сколиозе позвоночника

Если ставится диагноз сколиоз позвоночника у подростков, то имеются некоторые внешние симптомы:

• сутулость;
• асимметрия в области плечевого пояса;
• быстрое утомление;
• головная боль.

Лечение сколиоза: симптомы проявления у детей

Сколиозом называют типичное искривление позвоночника по вертикальной оси. Чаще всего он проявляется в подростковом возрасте, когда ребенок находится в периоде полового созревания.

Особенно это выражено у мальчиков, поскольку стремительность роста приходится на данный период жизни. Многие считают, что именно в этот период ребенок стремительно растет и развивается.

Другие полагают, что виной всему неправильная осанка за партой и ношение тяжелых предметов, что в итоге приводит к неестественным изгибам туловища.

Деформация в зоне грудной клетки при сколиозе

Ребенок со сколиозом подвержен быстрому утомлению и часто жалуется на боли головы.

Для постановки диагноза и диагностики степени повреждения реализуется рентгенологическое обследование. По полученному снимку доктор устанавливает угол кривизны и степень искривления позвоночника.

• Степени искривлений позвоночника и причины этой патологии
• Причины сколиоза шейно-грудного отдела позвоночника

Лечение сколиоза у подростков проводится по схемам, существующим многие годы. В начале развития и при отсутствии осложнений отличный результат дает лечебная физкультура и процедуры массажа. О массаже при сколиозе у детей мы уже писали ранее и рекомендовали добавить статью в закладки.

При отсутствии осложнений отличный результат дает лечебная физкультура

Результаты напрямую зависят от упорства работы над собой и терпения ребенка, а также от поддержки его родителей.

Прочитайте подробнее об упражнениях при искривлении позвоночника у детей на нашем портале.

При поражении позвоночника второй степенью сколиоза доктор назначает физиотерапию

При третьей и четвертой степени искривления, когда угол кривизны становится больше 50 градусов, большинство врачей склоняются к хирургическому вмешательству.

https://www.youtube.com/watch?v=jD4ozuxTWlw

При проведении операции позвоночник фиксируется специальными корректорами осанки, состоящими из металлических пластин и стержней.

При этом близлежащие позвонки фиксируются друг с другом, а естественная гибкость спины уменьшается, помогая тем самым приостановить активное развитие патологии.

: упражнения для детей при сколеозе

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций наступает полное выздоровление и в будущем рецидив сколиоза у подростка не случается.

В большинстве случаев врачи не могут найти причину развития патологии и относят недуг к идиопатической форме. Многие связывают возникновение сколиоза с наследственной предрасположенностью, особенно, если в семье ребенка уже были случаи искривления позвоночника. Но все же основную причину можно назвать – это особенности роста и развития самого ребенка. В этот период подросток растет усиленно, а мышечная масса набирается с опозданием.

Также прогрессу заболевания способствуют следующие факторы:

• Сидячий образ жизни, малая двигательная активность;
• Слабый мышечный аппарат;
• Ношение сумки или рюкзака на одном плече;
• Травмы позвоночника, в том числе, травмы во время родов;
• Врожденные причины развития недуга, дефекты костной ткани;
• Воспалительные заболевания (полиомиелит);
• Неполноценное питание с недостатком необходимых минералов (кальций, фосфор);
• Неправильное положение тела во время занятий в школе. Это, по сути, физиологическая причина, так как длительное время находиться в сидячем положении подросток не может, его позвоночный столб устает и начинает принимать комфортное ему положение, из-за чего осуществляется компенсация позвоночного столба и смещение позвонков.

Важную роль также играет мебель, за которой ребенок находится большую часть своего времени. Если ребенок долго занимается за низким столом, то наклоняется вперед, из-за чего может появиться искривление грудной части позвоночника.

Некомфортное положение тела во время сна и отдыха, спровоцированное мягкой или жесткой поверхностью, тоже может в дальнейшем привести к сколиозу.

Патологическое изменение позвоночного столба начинается во время интенсивного роста организма, когда идет формирования скелета. Развитие костей происходит более быстро, чем образование скелетной мускулатуры. Отсутствие мышечной поддержки делает позвоночник весьма уязвимым. Подростковый сколиоз называют идиопатическим, так как причины его не ясны.

Отклонение позвоночника наблюдается в боковую, переднюю или заднюю сторону. Дуга искривления образуется несколькими соседними позвонками. Для поддержания равновесия организм формирует компенсаторную дугу, направленную противоположно первичной. Сколиотический позвоночник может иметь от двух до четырех искривленных дуг.

Сколиоз бывает врождённым и приобретённым. Причина врождённой патологии — аномальное внутриутробное развитие позвонков плода.

На появление сколиоза в подростковом возрасте влияют следующие факторы:

• неправильная посадка ребёнка за письменным столом;

  При работе за письменным столом позвоночный столб должен оставаться ровным

• недостаточная физическая активность;
• избыточный вес;
• неправильно подобранная мебель для учебных занятий;
• наличие межпозвоночных грыж;
• травмы позвоночника;
• генетическая предрасположенность.

При сколиозе 1 степени существуют присущие ему симптомы. Ярко выраженными являются ассиметричное расположение плеч или таза. При этом нарушена осанка, хорошо заметна сутулость и увеличен лордоз. Не стоит путать с другим заболеванием ассиметричной или вялой осанкой. На вид те же симптомы, но вызвано оно из-за дисбаланса мышц. Уложив человека в горизонтальное положение, внешние дефекты исчезают.

https://www.youtube.com/watch?v=uhCogCfxNGM

Сколиоз бывает врождённым и приобретённым. Причина врождённой патологии — аномальное внутриутробное развитие позвонков плода.

Симптомы заболевания и признаки возникновения

Деформация позвоночника начинается еще в детском возрасте, но прогрессировать заболевание начинает на этапе усиленного роста и гормональной перестройки организма, это период от 6 до 7 лет и 10-15 лет. По статистическим данным, примерно 10% детей имеют нарушения такого характера.

Сколиоз у подростка часто относится к идиопатическим патологиям, когда настоящую причину возникновения недуга тяжело определить.

Без своевременного и грамотного лечения сколиоз позвоночника у подростков может привести к серьезным осложнениям в виде деформации суставов и межпозвонковых дисков, смещению и нарушению работы всех внутренних органов. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и провести высокоэффективную схему терапии.

Симптомы

У человека без сколиоза позвоночный столб имеет плавный изгиб, благодаря которому нагрузка распределяется равномерно. При сколиозе происходит отклонение столба позвоночника в сторону. При оценивании этого угла определяется степень патологии.

Степень искривления позвоночника	Характерные признаки
I степень	угол искривления составляет 5–10 градусов; небольшая сутулость; плечи находятся практически на одном уровне; незначительно скошен таз.
II степень	угол искривления 11–25 градусов; асимметрия плеч; изменение в расположении лопаток; появляется небольшой горб.
III степень	угол искривления 25–50 градусов; плечи располагаются на разном уровне; заметно расхождение лопаток; выраженный рёберный горб; одышка; начало атрофии мышц живота; болезненные ощущения в области спины.
IV степень	угол искривления более 50 градусов; сильная деформация позвоночника и грудной клетки; интенсивные боли в спине; атрофия мышц живота; сниженная работоспособность.

1. Регулярно возникающие головные боли, которые проявляются вследствие сдавливания нервных окончаний между позвонками, при этом нервный импульс передается слабо и работа головного мозга замедляется;
2. Невнимательность и быстрая утомляемость;
3. Головокружение;
4. Дыхательная недостаточность;
5. Дискомфорт и болезненные ощущения в некоторых зонах позвоночника. Это уже является опасным сигналом, при котором обращение к специалисту должно быль незамедлительным;
6. Понижение успеваемости;
7. Патологические изменения в осанке;
8. Разное положение плеч, асимметрия лопаток, подвздошных костей;
9. Патологическое изменение функционирования внутренних органов.

Выделяют следующие разновидности искривления:

• С-образный. Присутствует одна дуга искривления;
• S-образный. Деформация имеет две дуги – в пояснице и грудной области;
• Z-образный. Формируются три дуги.

Бывают ситуации, особенно у мальчиков, когда формируется кифосколиоз, то есть образуется дуга деформации в прямой проекции кзади в грудном отделе.

Степени патологии:

• 1-я степень. Угол искривления до 10^о;
• 2-я степень. Угол деформации от 11 до 25о;
• 3-я степень. От 26 до 50^о;
• 4-я степень. Угол искривления позвоночника больше 50^о.

К сожалению, первая степень сколиотической болезни часто не замечается родителями, да и симптомы могут быть стертыми. А тем временем прогрессирование болезни продолжается, и часто диагностируется на второй стадии, когда уже заметны первые признаки деформации.

У человека без сколиоза позвоночный столб имеет плавный изгиб, благодаря которому нагрузка распределяется равномерно. При сколиозе происходит отклонение столба позвоночника в сторону. При оценивании этого угла определяется степень патологии.

Степень сколиоза зависит от угла искривления позвоночного столба

Эта стадия требует энергичных мер, потому что при их отсутствии градус искривления стремительно растёт и быстро наступает переход к 3–4 степени. Все лечебные мероприятия при возможности проводят в реабилитационных центрах или специальных школах-интернатах.

Они включают:

• Массаж. Устраняет возникающие из-за сдавления нервных отростков и связок компрессионный, мышечный и туннельный синдромы, которые проявляются болями и спазмами. Для этого применяют посегментную проработку мышц спины в направлении от ног к шее и от вогнутой части к выпуклой с приёмами выжимания, сверления и сотрясения таза. Чтобы результат закрепился, нужно массажировать также мышцы груди, живота и ног. В год достаточно двух курсов по 10–15 сеансов.
• Физиотерапевтические процедуры. Назначаются только ослабленным подросткам для общеукрепляющего действия: грязелечение, лечебные ванны с хвойным экстрактом и морской солью. На искривление больше 10о уже никак не влияют.
• Корсеты. Необходимы корригирующие ортезы полужёсткого типа с регулировкой фиксации. Они создают давление на выпуклые участки и смещают в стороны вогнутые. Корсет Милуоки помогает при искривлении грудного, шейного, поясничного отдела за счёт пластины, седла и фиксатора. Для корректировки деформаций нижних сегментов хорошо подходит Бостонский ортез, грудных сегментов — Лионский, он же Брейс. Носят обязательно в учебное время и при выполнении домашних заданий, не меньше 7 часов в сутки.

  Корсет Милуоки прочно фиксирует положение позвоночника, не давая усугубляться патологии

• Мануальную терапию. Может вернуть позвонки в исходное положение после полного курса из 10 сеансов. Требует ещё большей аккуратности, чем при малых искривлениях, чтобы ребёнок не стал инвалидом. Показанием могут стать сильные боли в спине, от которых не получается избавиться другими способами. Удачное вправление позвонков снимет зажимы спинномозговых нервов, но если мышечный корсет слабый, то смещение может .
• ЛФК. Проводят только в диспансерах и поликлиниках. Все упражнения делают в плавном темпе с постепенным усилением нагрузки. Нельзя растягивать и сильно изгибать спину. Комплекс разрабатывается индивидуально с учётом угла искривления. Все корригирующие упражнения асимметричны, чтобы укрепить мышцы с вогнутой стороны и расслабить с выпуклой. Они чередуются с общеукрепляющими.

https://www.youtube.com/watch?v=U70BHW90KdQ

Сколиоз разделяется на левосторонний и правосторонний по причине того, куда направлен верхний угол искривления позвоночника. Данная патология опасна не только анатомическими нарушениями костной структуры, но и возможными необратимыми изменениями работы внутренних органов.

При правостороннем сколиозе повреждаются внутренние органы, расположенные с левой стороны (сердце, легкие, железы пищеварения). Считается, что сколиоз первой степени в детском возрасте связан со слабостью при интенсивном росте костно-мышечной структуры. Однако существуют случаи, когда сколиоз вызывается врожденными аномалиями костной структуры и связок позвоночника. Возможные нарушения:

• наличие лишних (рудиментарных) позвонков;

• отдельные позвонки развиваются аномально;

• возможность сращивания соседних позвонков;

• аномальное развитие в целом пояснично-крестцового отдела.

Если в позвоночнике имеются подобные нарушения, то правостороннее искривление грудной области может проявляться в раннем возрасте. Уже к году жизни малыша может быть установлен диагноз.

Распознать наличие сколиоза первичной стадии очень сложно, потому как заболевание не имеет явной симптоматики. Обращать внимание , особенно в детском возрасте следует на сутулость и неровное расположение лопаток, что и является первичными проявлениями патологических искривлений позвоночного столба.

Визуально такой сколиоз очень сложно заметить. Характеризуется такая степень недуга небольшим искривлением, которое в положении лежа может выравниваться. В непосредственном месте искривления можно наблюдать нехарактерную для здоровой спины асимметрию.

Грудной сколиоз первой степени характеризуется тем, что нарушается здоровая симметричность лопаток, а поясничный – нарушениями талии.

Искривление позвоночного столба может развиваться в правую и левую сторону. Однако, большинство случаев показывают, что сколиоз поясницы направлен влево, при этом распределение мышечной массы в области поясницы происходит неравномерно в данном отделе позвоночника.

Поскольку левосторонний сколиоз 1 степени практически визуально незаметен, за консультацией к специалистам обращаются крайне редко. В таком случае заболевание постепенно прогрессирует и приводит к развитию таких болезней, как остеохондроз или спондилёз.

Правосторонний сколиоз 1 степени встречается в области грудных позвонков. Он не сопровождается такими болевыми ощущениями, как поясничный. Однако, имеет крайне негативное влияние на функционирование внутренних органов.

Искривление позвоночника #8212; опасный недуг, который в случае неправильного и несвоевременного лечения способен оказать негативное воздействие не только на позвоночник, но и на внутренние органы. Лечение сколиоза #8212; единственный путь к здоровью.

Что касается того, как определить сколиоз первой степени и назначить правильное и своевременное лечение, то основные симптомы таковы:

• сутулость осанки;
• неровное расположение плеч, одно выше другого;
• появление боли и дискомфорта в спине после продолжительной ходьбы;
• развивается процесс деформации формы спины и грудной клетки;
• появляется заметная асимметрия в расположении лопаток.

Лечение заболевания связано непосредственно с причинами его развития, а также возраста пациента. Прежде чем лечить недуг, нужно определить развился сколиоз как самостоятельное заболевание или же на фоне других болезней. И только после устранения причины начинать лечить само искривление.

Лечение сколиоза первой степени основывается на профилактических мерах, которые направлены не только на устранение болезни на начальной стадии развития, но и оказывает положительное влияние на работу всего организма. Лечение сколиоза на начальной стадии включает специальные упражнения, ЛФК, и такая упражнения, как гимнастика для позвоночника.

Сколиоз 1 степени помогут лечить специальные упражнения. Однако, только комплексное лечение принесет положительный эффект уже через короткий промежуток времени. Специальная лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы спины.

Стоит отметить, чтобы избежать усугубления развития заболевания, ЛФК и все другие лечебные упражнения необходимо подбирать с доктором индивидуально. Как показывает практика, левосторонний сколиоз первой степени лучше всего лечить, используя образный точный круг задач.

Важно сказать, что нагрузка при ЛФК должна увеличиваться постепенно в зависимости от скорости укрепления мышц спины. Ни в коем случае нельзя сразу перегружать мышцы, поскольку это может привести к устранению положительного эффекта от других терапевтических методов. ЛФК и гимнастика на ранней стадии развития сколиоза может включать следующие упражнения:

• в положении стоя выполняют потягивания, предварительно сцепив руки сзади;
• подъём одной руки , при этом вторая рука отводится назад;
• выполнение наклонов вперед-назад, влево-вправо;
• наклоны, при которых одновременно одна нога уводится назад, а противоположная рука поднимается ;
• выполнение прогиба спины в положении лежа или с палкой за спиной;
• стоя на четвереньках, выполняют одновременно подъем ноги и противоположной руки.

Для того чтобы образный положительный эффект стал реальным, рекомендуют помимо ЛФК использовать плавание, массажные процедуры, а также физиотерапию.

Методы диагностики

Сколиоз – разновидность искривления позвоночника во фронтальной плоскости, то есть отклонение в правую или левую сторону от оси.

Первоначальной причиной формирования сколиоза является неправильное развитие спинных мышц и связочного аппарата. Как правило, искривление начинает прогрессировать еще в детстве.

По статистике, 5-10% детей имеют деформацию позвоночника.

Подавляющее большинство случаев сколиоза приходится на подростковый возраст, то есть период активного роста и полового созревания. Юношеский сколиоз относят к идиопатическим деформациям. Истинную причину его развития установить очень сложно.

Благоприятными факторами прогрессирования искривления могут стать малоподвижный образ жизни, неправильное сидение за партой. Сколиоз у подростков без надлежащего лечения прогрессирует, может вызывать тяжелые последствия.

Очень важно своевременно диагностировать искривление и подобрать эффективную индивидуальную схему лечения.{amp}lt;p{amp}gt;

• Признаки сколиоза.
• Особенности ЛФК.
• Лечение с помощью корсетов.

Виды сколиоза у подростков

Сколиоз представляет собой отклонение позвоночника от своей оси. В зависимости от градуса искривления выделяют 4 степени деформации. Существует также классификация по месту расположения сколиотической дуги: грудной отдел, поясничный или шейный.

Часто встречаются комбинированные деформации. Различают C-образный, S-образный и Z-образный сколиоз в зависимости от количества сколиотических дуг.

Развивается искривление позвоночника преимущественно в возрасте 10-17 лет, поэтому самым актуальным остается вопрос лечения сколиоза у подростков.

Достигая 3 и 4 степени, она спровоцирует появление дополнительных проблем со здоровьем в виде опасных для жизни заболеваний. Лечение также будет затруднено, займет больше времени.

Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать сколиоз и заняться его исправлением.

Клиническая картина

Наиболее успешной окажется терапия при 1 и 2 степени искривления. Чтобы обнаружить его как можно раньше следует изучить основные признаки деформации позвоночного столба:

• разный уровень расположения ключичных костей;
• асимметрия лопаток и бедер;
• сутулость, нарушение осанки;
• нарушение походки;
• наличие кожных складок на спине;
• быстрая утомляемость спины, болевые ощущения после нагрузок.

На более серьезных стадиях уже визуально наблюдается искривление позвоночника, отмечается разная длина ног. Боли увеличивают интенсивность. При появлении любых из перечисленных признаков нужно как можно скорее обратиться к ортопеду. Он проведет обследование, назначит эффективное лечение.

ЛФК при сколиозе у подростков

Лечебная физкультура показывает высокую эффективность при сколиозе.

На начальных стадиях искривления она используется самостоятельно, при более серьезных отклонениях комбинируется с массажем, мануальной терапией и другими процедурами. Комплекс упражнений подбирается в зависимости от следующих факторов:

• возраст;
• тип сколиоза;
• степень деформации;
• форма патологии.

Независимо от особенностей деформации ЛФК преследует такие цели:

• избавление от дисбаланса мышц связочного аппарата;
• минимизация нагрузки на позвоночный столб;
• укрепление спинных мышц, способствующее лучшему поддерживанию позвоночника;
• исправление осанки, уменьшение угла отклонения позвоночного столба;
• общее укрепление организма.

ЛФК проводится под контролем профессионального инструктора. Некоторые простые упражнения можно использовать и для лечения сколиоза у подростков в домашних условиях. В любом случае нужно соблюдать общие правила занятий:

• исключить упражнения на растяжение позвоночника;
• не висеть на перекладине. Для вытягивания позвоночника применять только пассивные методы, предполагающие наличие опоры под ногами;
• начинать занятия с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность;
• не перегружать спину, при возникновении болевых ощущений ЛФК прекратить, проконсультироваться с доктором.

Рассмотрим базовый перечень упражнений, которые успешно используются для лечения сколиоза у подростков в 16 лет и любом другом возрасте.

1. Ходьба на месте. Колени стараемся поднимать выше, носки тянем вниз. Спина удерживается в ровном положении.
2. Подъем рук вверх в стойке на носочках. Тянуться нужно повыше.
3. Подъем рук, стоя на полу всей стопой. Нужно стараться потянуться выше.
4. Из положения лежа на спине потянуть локоть к противоположному колену, приподнимая корпус. Делать поочередно с каждой стороной.
5. Медленно поднять согнутые ноги к груди, сделать хлопок руками за ними. Упражнение делается в положении лежа.
6. Лежа на животе фиксируем руки за головой в замочек. Приподнимаем голову, прогибая спину. Держимся так 5-7 секунд.
7. Лежим на животе. Неспешно отрываем от пола вытянутые руки вместе с корпусом и поднимаем ноги. Во время выполнения упражнения прогибаем спину.
8. Стоя на четвереньках, поднимаем прямую правую руку, тянем ее вперед, поднимаем выпрямляя левую ногу, после меняем стороны.

Такие упражнения легко делать и дома. Главное – соблюдать выше перечисленные правила.

Когда речь идет про лечение сколиоза 3 степени у подростков, гимнастика будет малоэффективной. Здесь требуются более основательные меры, такие как корсет.

Подбирает его доктор, в зависимости от состояния здоровья и возраста пациента.

На сегодняшний день наиболее широко для лечения сколиоза у подростков используются такие корсеты:

• Шено – изготавливается из специального термопластика, действует быстро и результативно. С его помощью легко исправляются небольшие сколиотические дуги;
• Милуоки – представлен регулируемой конструкцией, оснащенной поддержкой затылка и подбородка. Изготавливается из пластика и металла;
• Брейс – используется для исправления небольшой деформации, регулируется по высоте. Состоит изделие из вертикальных и горизонтальных стоек.
• Бостонский – применяется для лечения искривления поясничного и крестцового отдела 3 степени.

Корсет при сколиозе

Лечение сколиоза у подростков врачи Москвы проводят с использованием всех перечисленных корсетов, подбирая наиболее подходящий в соответствии с местом локализации и степенью деформации.

Наиболее широкое распространение получил корсет Шено ввиду высокой эффективности и доступной стоимости.

Изначально его надевают всего на 1-2 часа в день с целью привыкания пациента. Через 5-7 дней корсет должен носиться постоянно.

Контрольные рентгеновские снимки делают с интервалом в 3 месяца или в соответствии с индивидуальными рекомендациями врача.

Примерно с таким же промежутком выполняют коррекцию корсета.

При нарушении положения позвоночника у подростка возникают определённые жалобы.

Родители могут обратить внимание на следующие симптомы:

• частые головные боли;
• нарушение внимательности;
• плохую обучаемость;
• боли в грудном отделе позвоночника;
• нарушение осанки;
• повышенную утомляемость.

При сколиозе возникает сдавливание межпозвоночных нервных окончаний. Передача нервного импульса ослабляется. Работа головного мозга становится менее активной, что и вызывает нарушения внимания, памяти, провоцирует снижение работоспособности.

Уже на второй стадии у подростка появляются жалобы на боль в спине в районе грудного отдела. Этот симптом является опасным сигналом. Необходима помощь специалиста.

Для постановки и подтверждения диагноза специалист (врач-ортопед) использует следующие методы:

• Тест в наклоне. Подросток делает наклон вперёд, ноги выпрямлены в коленях. Любая деформация позвоночника в этом положении чётко определяется.
  

  При наклоне хорошо видна степень выпирания рёберного горба

• Физические тесты. Подросток ходит на носочках, потом на пятках, делает прыжки на одной ноге. Таким образом проверяется его способность держать равновесие.
• Рентгеновское исследование. Распространённый и доступный метод. Помогает точно определить угол искривления позвоночного столба.
  

  Рентгеновский снимок — точный метод для определения степени сколиоза

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Не применяется для постановки диагноза искривления позвоночника, служит дополнительным методом. Используется для исследования мягких и хрящевых тканей. Помогает определить состояние сосудов, связок позвоночника.

Сколиоз у подростка 14 лет или любого другого возраста может подтвердиться лишь с помощью рентгенограммы. Для этого нужно обращаться к ортопеду или вертебрологу, специалистам, которые проведут визуальный осмотр и дадут направление на рентген.

Снимки производятся в прямой и боковой проекциях, в позиции лежа и стоя. рентгенография в боковой направленности необходима для определения лордоза и кифоза, которые тоже могут сопутствовать сколиотической болезни.

Лордоз часто выявляется у девочек и способствует быстрому прогрессу искривления. Кифоз, наоборот, чаще возникает у мальчиков, а сколиоз может не прогрессировать.

Рентген в позиции лежа выполняется для выяснения вида сколиоза. К тому же для диагностики важно: если угол деформации в позиции лежа и стоя не меняется, значит, сколиоз стабильный, а если угол деформации в позиции лежа становится меньше, то сколиоз – нестабильный.

Хотелось бы сразу заметить, что многие люди решают заменить рентген на более щадящую, по их мнению, процедуру – МРТ. Так вот, МРТ не может заменить рентген, так как рентген определяет вид патологии и степень искривления, а МРТ преследует другую цель – обнаружить протрузии, грыжи позвоночника, опухолевые процессы.

В самых тяжелых и запущенных случаях заболевание может приводить к серьезным осложнениям и деформациям отделов позвоночника. И сюда можно отнести не только физические последствия – нарушение функционирования органов, появление дыхательной и сердечной недостаточности, но и психологические моменты.

Сколиоз у подростка 14-15 лет и старше проявляется возникновением скованности и застенчивости, некоторые замыкаются в себе. Ведь на личностное развитие подростка отрицательно воздействует ограничение двигательной активности, постоянные стрессовые ситуации и переживания по поводу дефектов тела, постоянные нахождения на санаторных лечениях, чрезмерная опека родителей.

Как понять, что у ребенка сколиоз?

Если вдруг ваш ребенок начал жаловаться на боль в спине, или вы заметили изменение осанки, проведите домашнюю диагностику. Для этого попросите его максимально расслабиться, встать в привычную естественную позу спиной к вам. Довольно легко определить сколиоз 1 степени у детей, а лечение самостоятельно назначать не стоит.

Поводы для волнений:

• Одна лопатка асимметрична по отношению к другой;
• Плечи на разной высоте;
• Во время наклона видно неестественное искривление позвоночника;
• Если прижать руку к боку, между рукой и линией талии будет большое расстояние.

Простые тесты помогут родителям заподозрить сколиоз

При обнаружении одного из подобных отклонений в осанке, срочно обратитесь к врачу, чтобы правильно диагностировать заболевание.

В совокупности с массажем, они дают быстрый результат.

Так как же проявляются аномалии развития в осанке у детей?

Рассмотрим их основные из них:

1. Сколиоз – боковое искривление позвоночного столба. Позвоночник и грудная клетка в деформированном состоянии. Позвоночник согнут в одну сторону больше, чем в другую. Это также может вызывать вращение позвонков, что влечет за собой переход бедер и плеч в искривленное положение.
2. Лордоз – выпуклое искривление вперед.
3. Кифоз – формирование горба.

Сколиоз бывает нескольких разновидностей:

• S-образный – когда имеется одновременно две дуги с искривлением. К примеру, когда искривлена поясничная область спины в левую сторону, через некоторый период происходит деформация в грудном отделе, но уже вправо.
• С-образный – наиболее распространенный вид, когда у больного диагностируют одну дугу на спине. Распознать его несложно. Когда человек наклоняется, в деформированной области спины проступают позвонки, образуя букву С.
• Z-образный – самая запущенная, тяжелая форма сколиоза. В этом случае на спине видны 3 дуги.

Кроме вышеперечисленных форм искривления, позвоночник может быть деформирован в правую или левую сторону. Бывает сколиоз правосторонний и левосторонний.

Виды нарушений осанки

Несколько разновидностей сколиоза могут сочетаться друг с другом. Нередко возникает кифосколиоз – сгорбленная спина и позвоночник смещен в правую или левую сторону.

По таблице международной классификации болезней (МКБ) сколиоз обозначается М41. А следующая после числа 41 цифра указывает на вид данного заболевания, например, М41.4 обозначают нервно-мышечный сколиоз. Зная это, сразу можно понять, взглянув в диагноз врача, какая разновидность искривления у Вашего ребенка.

В зависимости от тяжести проявления сколиоз бывает разной степени. Но начинать лечиться нужно сразу, как только обнаружились первые симптомы.

1-я —  самая незначительная. Проявляется в виде следующих симптомов:

• ребенок немного сутулится;
• едва заметное ассиметричное положение плеч;
• на рентгене угол искривления меньше 10 градусов.

Можно вылечить дома, делая лечебный массаж и гимнастику.

Сколиоз первой степени

2-я – данный диагноз ставится чаще, так как предыдущие признаки проявления более заметны:

• деформированное положение торса;
• лопатки расположены ассиметрично;
• на рентгене позвоночник искривлен под углом порядка 11-25 градусов;
• иногда имеются нарушения в дыхании и функционировании легких;
• в прогрессирующем состоянии начинает формироваться горб.

Кроме, ЛФК, обязательно показан ортопедический корсет и лечебный матрас.

Вторая степень сколиоза

https://www.youtube.com/watch?v=mveqeIGKkmM

3-я – происходит образование горба:

• лопатки и плечи резко ассиметричны;
• горб;
• туловище и таз искривлены, ребенок сутулится;
• грудной отдел деформирован;
• пациент страдает от одышки и боли в спине;
• нарушается работа сердечнососудистой системы.

Для выздоровления понадобится операция.

Сколиоз третей степени

4-я – самая тяжелая. Сильная деформация позвоночного и грудного отделов:

• постоянная боль в спине;
• позвоночник искривлен более, чем на 50 градусов;
• внутренние органы функционируют с нарушениями.

Больной находится в нетрудоспособном состоянии.

Четвёртая степень сколиоза

Как мы выяснили, сколиоз может быть разных видов и возникать под влиянием самых разных факторов. Сколиозу подвержены разные возрастные группы людей.

Известный детский доктор Е. О. Комаровский советует для предотвращения ухудшения осанки у детей:

1. Меньше находиться в сидячем положении.
2. Чередовать школьные занятия с подвижными играми.
3. Регулярно проверять осанку своего ребенка.

С. М. Бубновский считает, что для профилактики и лечения помогает специальная гимнастика, которую он сам разработал.

Как лечится сколиоз позвоночника у подростков?

Сколиоз – это заболевание позвоночника, при котором отмечается боковая деформация позвоночного столба. Чаще всего сколиоз встречается у подростков, то есть в период активного роста человека.

Ведь в этом возрасте скелет формируется быстрее, чем развивается скелетная мускулатура, и позвоночник подвергается огромному риску деформации. В медицине данное заболевание называют юношеский идиопатический сколиоз.

Именно поэтому лечение сколиоза у подростков начинают с выяснения причин заболевания и их устранения. А уже после подбирается индивидуальный курс лечения.

Если подросток болеет сколиозом, то заметить это не сложно.

Как правило, такой ребенок сутулится, имеет асимметрию в плечах (одно плечо выше, чем другое), может быстро утомляться и ощущать головные боли.

Кроме этого, может появиться деформация грудной клетки  и поражение многих внутренних органов, от чего образуется патология органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и дыхательная недостаточность.

Для уточнения диагноза и определения степени развития заболевания, проводится рентгенологическое исследование. Только по снимку рентгена врач подтверждает диагноз, устанавливает угол отклонения и степень сколиоза.

Юношеский сколиоз различают по следующим степеням развития:

• 1 степень – угол деформации составляет 1-10 градусов

• 4 степень – больше 40 градусов (самая тяжелая стадия заболевания).

Так как каждая из стадий сколиоза имеет свои симптомы и свои осложнения, то методы лечения сколиоза у подростков тоже отличаются и проводятся соответствующими комплексами процедур.

Можно ли вылечить сколиоз? Таким вопросом задаются все люди, услышавшие свой диагноз. Да, сколиоз лечится на любой стадии, но методы лечения разные. Как лечить сколиоз 1 степени расскажет врач и назначит лечебную физкультуру, а также упражнения, которые необходимо выполнять дома до полного выздоровления.

Бытует мнение, что сколиоз грудного отдела 1 степени не требует лечения, как и поясничное искривление, так как данные болезни не заметны и не снижают качество жизни. Главная опасность данного заболевания заключается в его возможном прогрессе, так как искривление позвоночника 2 степени уже накладывает ряд ограничений.

А вылечить 3 и 4 степень сколиоза можно лишь хирургическим путем. При этом страдают внутренние органы, которые сдавливаются, изгибаются и не могут нормально функционировать. Достаточно посмотреть фото больных запущенным сколиозом, чтобы понятии, насколько эти люди ограничены в своих действиях. У детей и подростков сколиоз 1 степени грудного отдела может пройти самостоятельно, но может и прогрессировать без лечения, при лечении же он всегда проходит.

Существуют ли правила в лечении сколиоза

Да, правила лечения сколиоза существуют и относятся они к определенной группе больных. Например, у некоторых юношей и девушек не требуется терапия сколиоза, возможно лишь наблюдение.

Это сколиоз у людей в возрасте 17-19 лет, конечно же, в этот период искривление не проходит, но бурный рост скелетной системы уже заканчивается, прогресс может остановиться, особенно, если продолжать укрепление мышечного корсета, но при условии, что угол искривления не превышает 20о.

В противном случае необходимо оперативное вмешательство.

Кстати, в этом плане имеется отличие между сколиозом у подростков 10-16 лет и 19-20 лет. Во время усиленного роста исправить сколиоз у подростка консервативными методами намного проще. Если дуга искривления подходит к 50о и выше, то вылечить сколиоз в 10-16 лет можно только оперативным способом.

Таким образом, можно наблюдать закономерность: чем старше подросток, тем меньше риск прогресса болезни. Угол искривления меньше 20о может увеличиться только у 10% детей до 15 лет, и у 4% подростков после 15 лет.

При 18-летнем возрасте и старше, если наблюдается угол деформации около 30о, то есть минимальная вероятность прогрессирования патологии.

Также нужно обратить внимание на такие особенности:

• У подростков женского пола вероятность прогресса искривления увеличивается;
• Наиболее часто прогрессии подвергаются искривления грудного отдела позвоночника;
• Если у подростка появляются осложнения в виде дыхательной и сердечной недостаточности, то показано немедленное оперативное вмешательство.

Некоторые парни и девушки нуждаются лишь в наблюдении, а другим может понадобиться ношение корсета. В тяжелых случаях подростковый сколиоз не обходится без хирургического вмешательства. Отклонение угла искривления менее чем на 20 градусов требует лишь наблюдения. Если искривление превышает 25 градусов от нормы, протекает с прогрессированием, то необходимо подбирать грамотное лечение. На выбор метода оказывают влияние такие факторы:

1. Пол. Вероятность прогрессирования заболевания у девушек выше, чем у юношей.
2. Возраст. Чем младше подросток, тем больше риск дальнейшего развития сколиоза.
3. Место дислокации искривления. Верхние отделы позвоночного столба наиболее уязвимы.
4. Сопутствующие заболевания легких или сердца требуют немедленного лечения сколиоза.

При возникновении сильных болей проводится медикаментозная терапия:

• от мышечных спазмов помогают миорелаксанты;
• против воспаления принимается Диклофенак;
• для восстановления кровообращения позвоночного столба принимают Кавинтон.

При отсутствии деформации костей таза и сочленений плеч терапия проводится консервативными методами. В основном с применением лечебной гимнастики, массажа и использования корсета. Изделие создается из пластика либо из легких сплавов. Ношение его предписывается на довольно долгий срок. Корсет корректирует нужное положение позвоночного столба во время школьных занятий, домашних работ.

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания используются бандажи, которые снимают лишь в случае принятия ванны. Врач также дает рекомендации, как исправить сколиоз. В качестве домашней терапии, укрепляющей мышечный корсет, нужно выполнять упражнения:

1. Велосипед. Движения делаются лежа на полу, руки находятся за головой. Необходимо за один раз выполнить 20 прокручиваний ногами.
2. Ножницы. Нужно лечь набок, на сторону деформации. Ноги двигаются вперед назад без соприкосновения с полом. Сделать от 12 до 15 раз.
3. Ласточка. Ребенок ложится на живот, а кисти рук держит на плечах. Вдыхая, нужно поднять голову и плечи, задержаться в таком положении на пару секунд. Выдыхая, следует опуститься на живот. Упражнение повторить 6 раз.
4. Ходьба с перехлестом голеней, руки при этом держат за спиной.
5. Ходьба на пятках, руки за спиной, а кисти в замке. Ходьба на цыпочках с поднятыми кверху руками.
6. Ходьба. Бедра поднимаются высоко, руки вытянуты вперед.

Вторая степень сколиоза характеризуется углом деформации позвоночника от 11 до 25 градусов. Лечение проводится с применением физиотерапии, иглорефлексотерапии, миофасциального релиза. Происходит активизация кровообращения, трофических процессов, восстанавливается тонус спинной мускулатуры. Хорошие результаты дает кинезиотерапия, остеопатия. Может быть назначена мануальная терапия.

Эти две стадии являются наиболее тяжелыми для подростка. Застарелая форма сколиоза может быть исправлена только хирургическим методом. Врач применяет костнопластический спондилодез – операцию, при которой соединяется два или большее количество позвонков, предотвращая их дальнейшее смещение. Хирургическое вмешательство может проводиться с разрезанием в передней части позвонка или в дорсальной плоскости.

Тяжелые степени сколиоза приводят также к социальной дезадаптации подростка. Переживания из-за чужого мнения, множество ограничений, чрезмерная опека и другие факторы вызывают расстройства личности подростка. Необходимо формирование правильных отношений в семье, помощь психотерапевта.

Для того чтобы вылечить сколиоз, врачом назначается специальный режим, как необходимое дополнение к терапии. Основные аспекты лечебного режима:

• сбалансированное питание, со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
• сон на ортопедическом матрасе;
• ежедневный комплекс специальных упражнений по утрам;
• удобная для ребенка мебель;
• исключение перегружающих позвоночник видов спорта: тенниса, футбола, тяжелой атлетики, спортивной гимнастики.

Заболевание сколиозом требует немедленного обращения к врачу. Любое промедление может лишить человека надежды на выздоровление. Устранение искривления позвоночника занимает длительный период времени. Результат зависит от выполнения предписаний специалиста и терпения.

Подобрать грамотную терапию сколиоза у подростков может быть непросто. Некоторые молодые люди не нуждаются в терапевтических мероприятиях, а только в наблюдении. При лечении недуга нужно иметь разные варианты действий, включая использование корсетов и хирургический путь.Если угол искривления позвоночного столба у человека в возрасте до 17-18 лет составляет менее 20%, то болезнь не лечат, а только наблюдают.

1. Возраст – чем старше подросток, тем меньше вероятность, что недуг будет прогрессировать. Так, кривая менее 19 градусов увеличивается в 10% случаев у детей до 15 лет и всего в 4% – у пациентов после 15 лет. Если молодому человеку исполнилось 18 лет, а отклонение позвоночной оси составляет 30 градусов, риск дальнейшего развития патологии минимален.
2. Пол – в подростковом возрасте риск прогрессирования болезни у девушек гораздо выше, чем у юношей.
3. Расположение и степень кривизны – чаще прогрессируют патологии, расположенные в верхних отделах позвоночника.
4. Сопутствующие заболевания – если у подростка имеются проблемы с легкими или сердечно-сосудистой системой, требуется неотложное лечение сколиоза.

Подростковый сколиоз отличается от взрослого способностью быстро прогрессировать, поэтому врач должен прогнозировать, как будет меняться патология, и выбирать конкретные терапевтические мероприятия.

Чего нельзя делать?

Тем, кому был диагностирован сколиоз, необходимо избегать длительного фиксированного положения тела. Поза должна меняться каждые двадцать минут, особенно если при этом вы чувствуете дискомфорт.

Избегайте ношения сумок и пакетов в одной руке. Предпочтение лучше отдать рюкзаку или же постарайтесь равномерно распределить груз в две сумки, чтобы нести их в обеих руках.

При занятии физкультурой и спортом под запрет подпадают:

• Силовые тренировки. Способствуют усилению нагрузки на позвоночник.
• Акробатика. Большая часть упражнений отличается резкостью и асимметричностью.
• Прыжки, бег, кувырки.
• Футбол, баскетбол. Во время игр происходит много прыжков. Это негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. Присутствуют высокие риски получения травмы.

https://www.youtube.com/watch?v=woMGYVT1c6o

При сколиозе 1 степени разрешен большой теннис. А вот на второй стадии можно играть только в настольный теннис.