Сколько по времени делают мрт позвоночника

Содержание

• 1 Показания к МРТ
• 2 Альтернативные исследования
• 3 Преимущества
• 4 Как часто можно делать
  • 4.1 МРТ головного мозга
  • 4.2 МРТ печени
• 5 Сколько по времени делается МРТ
  • 5.1 МРТ печени
  • 5.2 Обследование почек
• 6 Когда показано магнитно-резонансное исследование
  • 6.1 МРТ шеи
  • 6.2 МРТ груди
• 7 МРТ позвоночника с вертикализацией
• 8 Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника
  • 8.1 МРТ шеи
  • 8.2 МРТ груди
• 9 Сколько стоит
• 10 Результаты МРТ позвоночника
• 11 Где сделать МРТ позвоночника? Стоимость исследования

Показания к МРТ

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• продолжительные сильные боли в области поясницы;
• опухоли и метастазы;
• травмы соответствующей локализации;
• для контроля эффективности лечения и интенсивности процессов регенерации.

МРТ шейного отдела позвоночника:

• болевые синдромы данной локализации;
• утрата подвижности;
• характерные звуки во время движения человека;
• диагностика стенозов и онкологических процессов.

МРТ грудного отдела позвоночника:

• остеохондроз;
• при невралгии;
• позвоночные грыжи;
• воспалительные заболевания.

МРТ назначают также при обнаружении аномалий в анатомии различных отделов позвоночника. Наиболее часто распространенные заболевания, которые диагностируют при обследовании МРТ, это:

• онкологические заболевания;
• дистрофические изменения;
• позвоночные грыжи;
• ущемление сосудов;
• сколиоз;
• подвывихи и смещение позвонков;
• рассеянный склероз;
• иные острые и хронические заболевания.

Что показывает МРТ позвоночника?

Часто диагностические исследования бывают не очень информативными: они не позволяют увидеть все ткани, которые находятся в исследуемой области тела. МРТ разрешает визуализировать и получить достаточно полную информацию для диагностики заболеваний.

На снимках можно отчетливо распознать и изучить строение отдельных позвонков, спинного мозга, связки позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые сочленения и диски. Также хорошо видны спинномозговые корешки, оболочки спинного мозга, просвет позвоночного канала, сосуды.

Во время МРТ человек не подвергается лучевой нагрузке, поэтому это обследование можно проходить неоднократно.

Аппарат томографа разрешает получать объемные изображения в разных плоскостях и с необходимым увеличением.

Врач может назначить проведение МРТ пациентам с наличием заболеваний позвоночника и суставов или тем, кто уже проходил ранее МРТ диагностику, чтобы отследить результаты проводимого лечения. Кроме этого, проведение томографии показано при подозрениях на наличие следующих патологий:

• поражение спинного мозга (ишемическое, опухолевое, воспалительное);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• остеопороз;
• межпозвоночную грыжу;
• нарушение проходимости сосудов;
• смещение позвонков поясничного отдела позвоночника (спондилолистез).

Необходимость магнитно-резонансного исследования возникает при жалобах на появление сильных головных болей, онемение конечностей, после получения травмы. Даже если болевые ощущения не появились сразу после травмирования или аварии, рекомендуется провести процедуру МРТ диагностики для исследования возможных патогенных изменений позвоночника, симптомы которых могут проявиться спустя несколько лет.

Проведение МРТ для позвоночника безвредно, но, учитывая применение сильных магнитных полей во время процедуры, существует несколько противопоказаний для осуществления диагностики этим способом. К ним относятся:

• наличие металлических имплантов или протезов;
• присутствие татуировок на теле пациента;
• избыточный вес (масса более 120 кг);
• паническая боязнь замкнутых пространств.

Женщинам необходимо до процедуры диагностики позвоночника сообщить о возможной беременности ввиду того, что влияние магнитно-резонансного поля на развитие плода окончательно не изучено. В период лактации лучше посоветоваться с врачом по поводу возможности диагностирования таким способом. Магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится в случае необходимости срочной диагностики и при остром болевом синдроме. Препятствием для проведения томографии с введением вещества-контраста может стать аллергия.

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
7. Скованность двигательного аппарата.
8. Травмы спины.
9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
2. Стимуляторы мозговой деятельности.
3. Наличие кохлеарного имплантата.
4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
6. Психические расстройства.
7. Эпилепсия или судороги.
8. Аллергия на контраст.
9. Клаустрофобия.

Альтернативные исследования

Компьютерная томография разрешает различить патологии костной ткани, то есть самих позвонков. Преимущество магнитно-резонансной томографии в том, что она дает возможность изучить изменения во всех мягких тканях, которые располагаются внутри и вокруг позвоночного столба.

В некоторых случаях для обследования позвоночника назначают УЗИ. Однако возможности этого метода невысоки, и он может помочь только при исследовании мягких тканей позвоночника.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография является прорывом в открытии методов исследования структуры скелета и органов человека. Изобретение томографа предоставило мировой медицине возможности:

• получать четкие изображения позвоночного столба во всех проекциях;
• обнаружить наличие опухоли на ранней стадии;
• выявлять патогенные изменения в костной ткани;
• давать своевременные рекомендации по предотвращению развития патологий позвоночника;
• проводить исследования позвоночника и суставов без применения ионизационного излучения.

С помощью магнитно-резонансного метода стало возможным визуализирование состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Отличие МРТ от других способов диагностики заключается в возможности обнаружения пролабирования (начальный этап формирования межпозвоночной грыжи), что упрощает процесс предупреждения перехода заболевания в хроническую форму. До открытия МРТ подобные проблемы определялись на стадии явного проявления болезни.

Цена процедуры МРТ полностью оправдана ввиду того, что после диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии нет необходимости в проведении других видов обследования. Высокая информативность полученных результатов помогает избежать расходов на дополнительные методы. Согласно отзывам пациентов, обследованных с помощью МРТ, методики диагностирования, цена которых ниже, не всегда оправдывают полученную экономию средств.

Как часто можно делать

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Вы можете питаться и принимать медикаменты в привычном для вас режиме. Беспокойным пациентам и больным с клаустрофобией могут предварительно назначить успокаивающие препараты. В случае необходимости обследовать маленьких детей, которые не могут лежать спокойно и неподвижно, медработниками будет решаться вопрос о проведении МРТ под наркозом.

До начала обследования вам предложат снять и убрать все предметы из металла. Снять необходимо будет также и одежду с металлическими кнопками, молниями, застежками, пирсинг. Девушкам, использующим косметику с частицами металла, надо ее смыть. В случае наличия металлических зубов не стоит переживать, так как они не повлияют на качество обследования.

Как проходит процедура МРТ позвоночникаВам предложат лечь на стол, который перемещается внутрь аппарата, до начала процедуры. Предварительно вам зафиксируют руки, ноги и плечевой пояс. Фиксация требуется для того, чтобы вы смогли лежать спокойно и неподвижно во время процедуры. Иначе снимки не получатся и врачи не смогут получить точную информацию.

Поэтому необходимо быть неподвижным в процессе всей процедуры обследования. В МР-томографе создается мощное магнитное поле и происходит облучение пациента электромагнитными волнами. Во время обследования томограф производит сканирование. Сканер во время работы издает щелкающие и жужжащие звуки. Томограф оснащен двухсторонним переговорным устройством, с помощью которого медперсонал общается с пациентом.

Если для проведения МРТ требуется использование контрастирующих препаратов, то их вводят в вену пациента. В основе большей части контрастных веществ используется гадолиний. Обычно контраст не вызывает у пациента никакого дискомфорта и не сопровождается осложнениями, если, конечно, нет аллергии.

Магнитно-резонансную томографию позвоночника производят в поперечной и сагитальной плоскостях.

Для процедуры МРТ существуют следующие противопоказания:

• присутствие в теле кардиостимулятора, имплантатов, штифтов, пластин из металла
• первый триместр беременности
• клаустрофобия
• при весе больного более 120 килограмм.

Могут запретить МРТ, если человек боится закрытого пространства либо страдает шизофренией, так как пациент не отдает отчета своим действиям и будет производить непроизвольные движения. А самое основное требование для прохождения обследования МРТ – это лежать спокойно и быть неподвижным. Исследования МРТ с применением контрастирующих препаратов запрещены беременным и кормящим женщинам, так как эти вещества токсичны и проникают в плод и молоко.

Исследования МРТ с контрастом также запрещены больным почечной недостаточностью. Это может вызвать побочные явления и отравление организма.

Если обследование проходит на томографе закрытого типа, то для пациента с избыточной массой тела может стать невозможным ее выполнение на данном аппарате. Закрытые томографы имеют технические ограничения веса, так как туннель аппарата, в который перемещается стол с пациентом, не очень большой и человек просто может не поместиться в камеру. Поэтому альтернативой может стать томография на аппаратах открытого типа, как и для людей с клаустрофобией.

Сколько по времени делают МРТ позвоночника?

Время проведения обследования зависит, прежде всего, от той области органов, которые подлежат исследованию. Магнитно-резонансная томография позвоночника длиться 20-25 минут, включая время на подготовку к процедуре. Если процедура проводится с применением контраста, то исследование займет больше времени.

Прийти на процедуру надо заранее, минут за 15, рекомендуют взять с собой направление врача (при наличии). В некоторых случаях, для сохранения неподвижности по время обследования, пациентам дают седативные препараты. Это могут быть дети, больные с клаустрофобией или психическими заболеваниями. В таких случаях время магнитно-резонансной томографии также продлевается.

Многие виды обследования, которые используются в современной диагностике, основаны на различных сложных физических явлениях, пугающие простых пациентов, не знакомых с тонкостями таких явлений. Также всем пациентам известно, что рентгенография или компьютерная томография могут нанести какой-то вред здоровью, так как основаны на рентгеновском излучении.

Поэтому насторожено относятся и к другим современным методам диагностирования, в том числе и к магнитно-резонансной томографии.  Таким образом, частый вопрос, который можно услышать от пациента: «Вредно ли МРТ, какие последствия могут быть»? Пациенты не понимают, как сильное магнитное поле воздействует на человека.

Ответить на эти вопросы однозначно трудно.  К тому же, в интернете и средствах массовой информации постоянно появляется различная информация о влиянии или вреде магнитных полей, радиоволн, солнечных бурях. Людям, легко поддающимся панике, такая информация заставляет еще больше нервничать и беспокоиться.

На сегодняшний день наукой не изучен до конца этот вопрос, но о возникновении в медицинской практике каких-либо зафиксированных вредных последствий для организма сведений нет. Поэтому в отличие от КТ, МРТ можно проходить несколько раз с небольшими перерывами во времени. Но с другой стороны, применение сильного магнитного поля теоретически все-таки влияет на человека, и нет гарантии того, что в будущем не выявят негативного воздействия на организм.

Несмотря на то, что методика безопасна для человека, ее проведение может причинять дискомфорт пациенту: это длительность процедуры, вынужденность сохранять неподвижность, шум и треск аппарата. Препятствием для пациента может стать и стоимость МРТ, так как она значительнее выше стоимости процедуры КТ, а также отсутствие во многих клиниках современных МР-томографов, особенно в регионах России.

В ряде случаев данные МРТ сопоставимы с данными, получаемыми с помощью других видов обследования. Поэтому врачам не всегда требуется отправлять больного на дополнительную диагностику. Поэтому и проходить МРТ дополнительно или часто не имеет смысла. Также надо учитывать фактор, что при лечении многие значительные изменения не могут появляться так быстро, чтобы часто назначать МРТ.

Таким образом, перед посещением МРТ вам обязательно нужно рассказать доктору о наличии металлических предметов в теле, узнать, как подготовиться и как проходит процедура, какие есть еще противопоказания для вас, можно ли есть перед процедурой, и в какой одежде делают МРТ позвоночника, а также задать все другие интересующие вас вопросы.

Продолжительность обследования зависит от таких факторов, как:

1. Необходимость и сложность предварительной подготовки;
2. Характер диагностируемого заболевания;
3. Длительность восстановления после процедуры.

На подготовку к обследованию требуется минимум 15 минут. За это время человек должен: переодеться, снять украшения и элементы пирсинга, вынуть вставные металлические зубы, вытащить из карманов телефон и другие электронные устройства, ключи, металлические деньги. Кроме того, МРТ некоторых органов требует специальной подготовки:

• Например, при проведении МР томографии мочеполовой системы мочевой пузырь должен быть наполовину заполненным, поэтому пациент заранее должен выпить воду;
• Иногда у радиолога возникают сомнения в возможности проведения МРТ. Требуется дополнительная проверка пациента рентгеном на наличие в теле металлических предметов или частиц, которые могут исказить получаемую картину, а также причинить вред его здоровью. Во время процедуры металлические предметы нагреваются и могут повредить внутренние органы. Может потребоваться консультация других специалистов;
• Для людей, страдающих клаустрофобией, продолжительность подготовки увеличивается за счет времени на прием и ожидание действия успокаивающих препаратов. Для обследования таких пациентов используется частично открытый томограф. Его применяют также при диагностировании заболеваний у полных людей;

В некоторых случаях процедура МРТ проходит под наркозом, это касается маленьких детей, которым вводится снотворное

• В некоторых случаях процедура проходит под наркозом (чаще всего это касается маленьких детей, которым вводится снотворное, чтобы они лежали неподвижно во время обследования). Находиться долго в неподвижном состоянии не всегда могут, например, инвалиды, а также пациенты, испытывающие боли. Люди с нервно-психическими расстройствами также нуждаются во введении седативных препаратов для погружения в сон.

Когда процедура заканчивается, то надо дождаться, чтобы к человеку вернулось сознание после наркоза. Это время также учитывается при расчете длительности МРТ.

При обследовании органов методом МР томографии человек укладывается на подвижный стол, который задвигается в магнитную капсулу. Сильное электромагнитное поле направляется на отдельные части тела, чтобы можно было получить информацию о состоянии тканей. Время, которое требуется для получения четкой картины, зависит как от органа, так и от заболевания.

МРТ головного мозга

Обследование длится 30-40 минут. Полученная за это время трехмерная картина позволяет установить причину головокружения, болей, потери сознания, звона в ушах, ухудшения зрения, психических расстройств и других признаков заболеваний головного мозга. На полученном изображении можно увидеть опасные расширения сосудов (аневризмы), опухоли.

МРТ печени

Сколько по времени делается МРТ

МРТ печени

Диагностика требует осмотра повреждений с нескольких сторон и в различном положении. Если больной испытывает боль, то производится предварительное обезболивание, процедура проводится под наркозом. На подготовку, проведение МРТ может уйти 30-40 минут. Затем надо ждать, чтобы больной вышел из наркоза, и убедиться в его нормальном самочувствии. На это может уйти несколько часов.

МР томография позволяет отличить злокачественное уплотнение от доброкачественного новообразования. Осмотр в течение 20-25 минут позволяет установить сложность и степень опасности новообразования в груди. Благодаря контрастному веществу можно увидеть состояние тканей вокруг уплотнения. В большинстве случаев никаких дополнительных мер не требуется. Возможно, понадобится консультация гинеколога и эндокринолога, за счет чего длительность обследования увеличится.

Обследование почек

Перед МР томографией почек обычно требуется сдать кровь на анализ, чтобы убедиться в отсутствии тяжелого воспалительного процесса, при котором невозможно использование контрастных веществ.

Общая длительность обследования методом магнитно-резонансной томографии составляет от получаса до нескольких часов.

Томография отделов позвоночника без введения контрастного вещества длится от 20 до 45 минут. Необходимость введения препарата увеличивает продолжительность обследования, и она составляет от 30 минут до 1 часа. Результаты проведенной процедуры в виде снимков и дисков, записанных в формате DICOM, выдаются на руки в течение получаса. Врач, проводивший диагностику позвоночника, предоставляет свое диагностическое заключение в распечатанном виде, заверенное подписью и штампом.

Когда показано магнитно-резонансное исследование

Расшифровать снимки, полученные после проведения МРТ спины, может лечащий доктор, который дал направление на обследование. При утверждении окончательного диагноза во внимание принимается заключение специалиста, выполнившего процедуру томографии и распечатки изображений отделов позвоночника. Детальный анализ фотоснимков может показать:

• состояние костной ткани позвоночных дисков;
• наличие воспалительных процессов в мягких тканях;
• врожденные или приобретенные аномалии в строении позвонков;
• зажатость нервных окончаний;
• поражение спинного мозга.

При обращении в диагностический центр без направления возможно на платной основе заказать услугу расшифровки полученных при обследовании позвоночника снимков. Специалисты консультационного центра окажут квалифицированную помощь, если предоставить им результаты МРТ диагностики на съемном носителе и в формате распечатанного изображения. Заниматься самодиагностикой крайне не желательно.

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

МРТ шеи

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

МРТ шеи делают:

• если подозревается шейный остеохондроз;
• когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
• при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
• после травмы шеи;
• если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ груди

Грудная зона, в которой расположилась большая часть позвоночного столба, надежно укрывшись «броней» из ребер, тоже может быть подвержена заболеваниям и патологиям.

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

• грудной остеохондроз;
• перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
• протрузии и грыжевые образования;
• опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
• дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
• нарушение кровоснабжения спинного мозга;
• воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
• деструктивные процессы, порождающие некрозы;
• сосудистые и венозные аномалии.

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

1. Наличие остеохондроза и остеоартроза.
2. Перелом или травмы в данной зоне.
3. Протрузию или грыжу.
4. Спинальный поясничный стеноз.
5. Сакрализацию позвонковых сегментов (при которой позвонки патологически сращиваются).
6. Остеопороз на любой стадии.
7. Повреждение спинномозговых нервов, именуемое синдром «конского хвоста».
8. Доброкачественные и недоброкачественные образования и их метастазы.
9. Гемангиомы.
10. Проявления рассеянного склероза.
11. Миелит.
12. Инфекции костной ткани.
13. Абсцессы и воспаления.

МРТ позвоночника с вертикализацией

Не так давно появилась новая инновационная методика для диагностирования заболеваний — МРТ с вертикализацией. Это обследование появилось недавно и часто применяется для исследования межпозвоночных грыж. Отличие этой методики состоит в том, что стол аппарата МР-томографа поднимается вместе с магнитом и человеком.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

МРТ шеи

МРТ груди

Подготовка к

с контрастированием и без контраста одинакова, и включает в себя выполнение следующих действий:

• Отказ от приема пищи и напитков в течение 4 – 6 часов до исследования. То есть последний раз поесть и попить можно за 4 – 6 часов до МРТ, причем пища должна быть легкой. В случаях, когда мучит нестерпимая жажда, допускается питие небольшого количества чистой негазированной воды.
• За несколько дней до исследования (минимум за сутки) следует отказаться от употребления алкогольных напитков, так называемых “энергетиков”, а также наркотиков. Курящие пациенты также должны отказаться от курения за 4 – 6 часов до МРТ, а лучше – за 12 – 24 часа до исследования.
• Чтобы исследование прошло максимально спокойно, желательно в качестве подготовки к нему в течение нескольких дней вести размеренный образ жизни, сохраняя хорошее расположение духа и не допуская чрезмерных физических, нервных и эмоциональных нагрузок.
• Если человек сильно волнуется перед исследованием, ему не удается избавиться от собственных страхов и сильной тревожности, то в течение нескольких дней до МРТ нужно принимать нерецептурные успокоительные препараты, такие, как, например, настойка пустырника, валерианы, пиона, гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д.
• Если человеку предстоит МРТ с контрастированием, а он страдает тяжелыми заболеваниями печени или почек (в том числе имеет пересаженную печень), то за несколько дней до исследования следует сдать анализы крови на концентрацию креатинина и мочевины, а также пробу Реберга. Данные анализы позволяют оценить функциональную активность почек и, в зависимости от их результатов, врач или разрешит применение контрастных веществ, или не разрешит. Запрет на введение контрастов действует, когда проба Реберга менее 30 мл/мин, а креатинин в крови выше 130 мкмоль/мл.
• Если у человека имеются любые медицинские приспособления в теле (кардиостимуляторы, протезы суставов, импланты и проч.), то следует подготовить и взять с собой на МРТ паспорт к ним. В паспорте радиолог сможет прочесть, из каких материалов изготовлены приспособления, и безопасны ли они для МРТ. Если паспорт к подобным приспособлениям утерян, то придется на словах рассказать радиологу все, что о них известно.
• Если у человека в теле имеются попавшие туда инородные предметы, например, пули, осколки шрапнели и др., то рекомендуется за несколько дней перед МРТ сделать обычный рентген, чтобы врач смог увидеть их точное расположение и решить, безопасно ли проводить исследование.

Поскольку для прохождения МРТ нужно будет убрать все металлические предметы с тела и из одежды, то разумно заранее подобрать предметы гардероба, не содержащие металлических частей. Можно подготовить халат на пластмассовых пуговицах или пижаму, в которые пациент переоденется на время производства

. Вполне целесообразно самостоятельно и заранее удалить

, снять серьги, съемные зубные протезы и любые другие инородные предметы, имеющиеся на теле, иначе это придется делать в медицинском учреждении. Женщинам рекомендуется не наносить макияж в день производства МРТ, так как декоративная

может содержать частицы металла, которые способны приводить к развитию

под влиянием магнитного поля в ходе МРТ.

Кроме того, заранее желательно подготовить емкость (сумку, пакет, коробку и т.д.), в которую можно будет сложить все вещи, вынимаемые из карманов на время прохождения МРТ (например, ключи, зажигалки, ножи, очки, мелочь, мобильные телефоны, гаджеты и т.д.).

В случаях, когда планируется проведение МРТ ребенку, то подготовка к исследованию зависит от возраста малыша и правил выполнения данной манипуляции в конкретном медицинском учреждении. Во-первых, следует знать, что подготовка к МРТ ребенка старше 7 лет такая же, как и для взрослых людей. То есть ребенка ограничивают в питье и пище на 4 – 6 часов перед исследованием, и в течение нескольких дней обеспечивают ему размеренный

и высоких физических нагрузок. Желательно провести психологическую подготовку ребенка к исследованию, рассказав ему, зачем это нужно, что с ним будет происходить во время МРТ и т.д.

Если МРТ планируется ребенку младше 7 лет, то подготовка определяется правилами выполнения исследования в конкретном медицинском учреждении. Так, во многих клиниках МРТ детям младше 7 лет делают под наркозом из-за того, что они не могут в течение 30 – 50 минут соблюдать полную неподвижность, необходимую для получения качественных и информативных снимков.

В ряде детских медицинских учреждений МРТ делается детям младше 7 лет во сне. В таком случае подготовка ребенка к исследованию заключается в лишении его сна в течение 20 часов перед исследованием. Таким образом, если МРТ назначена на утро, то накануне ребенка нужно уложить поспать днем, а ночью не давать ему уснуть.

Чтобы знать, как конкретно готовить ребенка к МРТ, следует заранее обратиться в медицинское учреждение, в котором планируется проведение обследования, и спросить, какой способ и правила подготовки приняты у них.

Сколько стоит

Больные, страдающие от болей в спине неизвестной этимологии, часто обращаются к врачам, чтобы узнать, где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Москве провести процедуру МРТ дешево и качественно можно в специализированных клиниках. Стоимость МРТ позвоночника колеблется в пределах от 1800 до 17 000 рублей. Цена услуг зависит от области спины и необходимости введения контрастных препаратов, а иногда и от времени суток проведения диагностики.

Обращаясь к услугам специалистов, предлагающим более дешевый вариант диагностики позвоночника с помощью МРТ, следует проверить наличие сертификата врача, лицензии учреждения на возможность предоставлять медицинские услуги и действующей лицензии на оборудование, используемое для обследований. Зачастую низкие цены скрывают отсутствие качества, что недопустимо в вопросах здоровья.

Результаты МРТ позвоночника

По результатам МРТ врач выдает пациенту протокол исследования, в котором имеется описательная часть и заключение. Если производилась МРТ всего позвоночного столба, то в описательной части отдельно описывается грудной, шейный, поясничный отделы и крестцово-подвздошные сочленения. Если же была произведена МРТ только одного отдела позвоночника, то приводится только его описание (грудного – для МРТ грудного отдела, шейного – для МРТ шейного отдела, поясничного и крестцово-подвздошных сочленений – для МРТ пояснично-крестцового отдела). Ниже мы приводим описание нормальной МР-картины всех отделов позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Статика – лордоз сохранен, выраженность нормальная (не усилен, не выпрямлен). Патологических кифозов нет.

Соотношение позвонков – сохранено (антелистеза и ретролистеза нет).

Костные структуры – высота и форма позвонков не изменены, контуры ровные. Патологическая перестройка костного мозга отсутствует. Фасетки дугоотростчатых суставов в норме. Суставные щели не сужены. Желтые связки не утолщены. Паравертебральные ткани не изменены.

Межпозвонковые диски – высота и структура не изменены, выпячивания дисков нет, гидратация в норме. Позвоночный канал не сужен.

Спинной мозг – толщина нормальная, структура однородная, признаков миелопатии нет.

Новообразований нет.

Статика – кифоз сохранен, выраженность нормальная (не усилен, не выпрямлен). Патологических кифозов нет.

Поясничный отдел позвоночника

Спинной мозг – толщина нормальная, структура однородная, признаков миелопатии нет. В конусе спинного мозга и области “конского хвоста” нет очагов патологической интенсивности сигнала.

Крестцово-подвздошные сочленения

Костная ткань – Интенсивность МР-сигнала костного мозга не изменена.

Суставы – суставные поверхности ровные, узурации отсутствуют. Суставные щели четкие, ровные, нормальной ширины. Повышения сигнала от суставной щели нет. Кисты, очаги склероза, субхондральный отек костного мозга отсутствуют.

Мягкие ткани – крестцово-подвздошные связки и паравертебральные ткани не изменены.

Конечно, в полученном на руки протоколе описание не будет слово в слово, как в нашем примере, но в нем обязательно будут описаны все указанные нами структуры с обозначением того, что в них отсутствуют патологические изменения.

Хотя правильная расшифровка результатов МРТ может быть сделана только специалистом с учетом имеющихся у пациента клинических

и данных других обследований, ниже мы приведем наиболее характерные патологические изменения на томограммах, характерные для тех или иных заболеваний позвоночника. Сделаем это для того, чтобы человек мог в общих чертах сориентироваться в характере имеющегося заболевания.

Опухоли спинного мозга на томограммах. Интрамедуллярные опухоли (в спинном мозге), к которым относятся астроцитома, эпендимомы, гемангиобластома и метастазы, на МРТ-снимках визуализируются в виде очага повышенной интенсивности на Т2-ВИ. На снимках Т1-ВИ опухоль может быть не видна из-за того, что интенсивность ее МР-сигнала такая же, как и у спинного мозга.

Также отмечается увеличение объема спинного мозга в области опухоли с зоной отека вокруг. Увеличенный размер спинного мозга в области опухоли дает сужение или блокаду субарахноидального пространства, вследствие чего нормальная циркуляция спинномозговой жидкости нарушена. Если проводится внутривенное контрастирование, то опухоль накапливает контраст и становится более яркой.

Экстрамедуллярные опухоли (растут рядом со спинным мозгом), к которым относят шванному, невриному, нейрофиброму, менингиому и др., вызывают в области их локализации сдавление спинного мозга с расширением субарахноидального пространства выше или ниже опухоли. На снимках МРТ они видны в качестве узловых образований в дуральном мешке, сдавливающих и оттесняющих спинной мозг в противоположную сторону от опухоли.

При введении внутривенного контраста опухоль активно накапливает контрастное вещество, что позволяет установить ее структуру, форму, границы и распространенность. При введении контраста эндолюмбально опухоли видны, как дефект наполнения дурального мешка, и также визуализируется деформация и отклонение в сторону спинного мозга.

Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и др.). Основной признак таких демиелинизирующих заболеваний – это наличие интрамедуллярных бляшек в спинном мозге. Бляшки чаще видны на Т2-ВИ изображениях в виде гиперинтенсивных очагов на фоне неизмененного спинного мозга. При активном течении процесса также выявляется отек спинного мозга. МРТ с контрастированием позволяет определить активность патологического процесса по характеру и скорости накопления контрастного вещества.

Миелит. Относится к воспалительным заболеваниям спинного мозга, и может развиваться на фоне вирусных инфекций, саркоидоза и т.д. На снимках МРТ миелит характеризуется веретенообразным расширением спинного мозга со снижением интенсивности сигнала на Т1-ВИ и увеличением – на Т2-ВИ. При внутривенном введении контраста фиксируется повышение интенсивности на Т1-ВИ.

Арахноидиты. На снимках видны спайки оболочек спинного мозга со снижением интенсивности сигнала от корешков и спинного мозга на Т1-ВИ и увеличением – на Т2-ВИ. При введении контраста внутривенно видны сдавление и деформация спинномозговых корешков внутри субарахноидального пространства, утолщенные оболочки спинного мозга, сужение и неоднородность субарахноидального пространства.

Остеомиелит (спондилит). Представляет собой воспалительный процесс в тканях позвоночника. Спондилиты могут быть инфекционными (воспаление провоцируется патогенными микробами), ревматическими (воспаление провоцируется заболеванием суставов позвоночника), аутоиммунными (при болезни Бехтерева, ревматоидном полиартрите).

При спондилитах на снимках МРТ виден отек костного мозга и усиление сигнала от него на Т2-ВИ изображениях. Также видны очаги усиления сигнала на Т2-ВИ изображениях от паравертебральных тканей, возможно секвестрация. Возможно блокирование движения ликвора.

Абсцесс (эпидурит). На снимках виден в форме выпуклого очага с сигналом повышенной интенсивности на Т2-ВИ. Часто видно гипоинтенсивную полоску мозговой оболочки на фоне гиперинтенсивного гнойного очага. Фиксируются очаги остеолизиса в позвонках рядом с абсцессом, клиновидная деформация тел позвонков.

Артериовенозные мальформации видны в виде участка с неоднородным сигналом, внутри которого извитые расширенные сосуды, идущие к одному патологическому узлу. На снимках Т1-ВИ и Т2-ВИ фиксируется эффект потери сигнала. На Т2-ВИ мальформация может быть хорошо видна, как гипоинтенсивное образование на фоне гиперинтенсивной спинномозговой жидкости.

Гемангиомы видны в виде очаговых образований гипоинтенсивных на Т1-ВИ и гиперинтенсивных на Т2-ВИ.

Инфаркт спинного мозга. Характеризуется очагом с гипоинтенсивным сигналом на Т1-ВИ и гиперинтенсивным на Т2-ВИ. Очаг инфаркта может быть расположен по задней поверхности спинного мозга при нарушении кровотока в задней спинальной артерии или вдоль переднего края спинного мозга при расстройстве кровотока в передней спинальной артерии.

Сирингомиелия. Кисты при сирингомиелии представляют собой округлые или овальные образования с тонкой капсулой, характеризующиеся гипоинтенсивным сигналом на Т1-ВИ и сигналом любой интенсивности на Т2-ВИ. Внутри кист видны неполные перегородки, вследствие чего они напоминают гаустры толстого кишечника.

Остеохондроз. Отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков, уменьшение их гидратации, уплотнение замыкательных пластин, склероз субарахноидального слоя. Сигнал на Т1-ВИ и Т2-ВИ от межпозвонковых дисков гипоинтенсивный. Кифозы и лордозы сглажены (уплощены). Возможно смещение позвонков или их патологическая подвижность друг относительно друга.

Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа) на МРТ. Высота межпозвонкового диска снижена, имеется выпячивание в просвет межпозвонкового отверстия, целостность замыкательной пластинки нарушена, сигнал от диска на Т1-ВИ и Т2-ВИ гипоинтенсивный. Если виден гиперинтенсивный сигнал, то это свидетельствует о секвестре диска. Фиксируется деформация дурального мешка.

При введении внутривенного контраста ткань межпозвонкового диска становится лучше видимой. При введении контраста эндолюмбально виден дефект наполнения или обрыв продвижения контраста в области поврежденного межпозвонкового диска.

Протрузия (пролапс) диска. На снимке видно уменьшение высоты диска, сниженную гидратацию диска с выпячиванием протрузий в просвет позвоночного канала. Возможно сдавление дурального мешка и сужение межпозвонковых отверстий.

Деформирующий спондилез. Видно окостенение передней продольной связки и костные разрастания, перекидывающиеся над межпозвонковым диском.

Метастазы позвоночника на МРТ характеризуются сходными признаками с опухолями.

Где сделать МРТ позвоночника? Стоимость исследования

Стоимость магнитно-резонансной томографии всего позвоночника в различных государственных и частных медицинских учреждениях колеблется от 10 000 до 22 000 рублей. Цена МРТ шейного отдела колеблется в пределах 4 500 – 7 000 рублей, грудного отдела – 4 100 – 8 000 рублей, пояснично-крестцового – 4 000 – 8 000 рублей. Стоимость МРТ с контрастированием обычно на 2 000 – 3 000 рублей выше, чем бесконтрастной.

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона 7 495 488-20-52 в Москве

7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

В настоящее время магнитно-резонансную томографию можно произвести в государственных и частных медицинских учреждениях, оснащенных магнитно-резонансными томографами. Среди государственных учреждений таким оборудованием обычно оснащаются высокоспециализированные научно-исследовательские институты (НИИ) медицинской направленности, крупные больницы и поликлиники уровня областных, краевых или республиканских.

Также магнитно-резонансные томографы могут быть в крупных больницах или поликлиниках больших городов, а также в ведомственных поликлиниках и больницах. В некоторых случаях магнитно-резонансными томографами оснащены даже районные больницы, если они крупные и обслуживают несколько районов с большим количеством населения.

Среди частных медицинских учреждений магнитно-резонансные томографы обычно имеются у сетевых крупных поликлиник или же у учреждений, специализирующихся исключительно на диагностике.

Все частные и государственные медицинские учреждения, оснащенные магнитно-резонансными томографами, располагаются в больших городах, являющихся либо областными/краевыми/республиканскими, либо промышленными центрами. Поэтому сделать магнитно-резонансную томографию позвоночника можно только в крупных городах.

Пушкинская районная больница им. профессора В.Н. Розанова	Пушкино, 50 лет Комсомола, 45	(495) 255-07-47
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского	Москва, Большая Сухаревская площадь, 3	(495) 680 4154 (495) 680 9360
МРТ-центр Подольск	Подольск, Большая Серпуховская, 43	(495) 797-38-70
Институт нейрохирургии им. Бурденко	Москва, 4-я Тверская-Ямская, 16	(499) 972-86-68
МРТ центр на Куркинском	Москва, Куркинское шоссе, 30	(499) 519-33-27 (495) 120-55-67 (916) 701-01-11
ФГБУ “НМИЦ эндокринологии” Минздрава России	Москва, Дмитрия Ульянова, 11 или Москворечье, 1	(495) 500-00-90 (499) 612-98-52
Федеральное государственное бюджетное учреждение “Российский научный центр Рентгенорадиологии” Министерства здравоохранения РФ	Москва, Профсоюзная, 86	(495) 333-91-20 (495) 334-15-08 (495) 334-13-96
ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава России	Москва, 2-й Боткинский пр., 3	(495) 104-76-42
ФНКЦ ФМБА России	Москва, Ореховый бульвар, 28	(499) 688-83-54

Ленинградская область

Санкт-петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева	Санкт-Петербург, Бехтерева, 3	(812) 670-02-20
НИИ нейрохирургии им. Поленова	Санкт-Петербург, Маяковского, 12	(812) 676-66-48
НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ им. И.И. Джанелидзе	Санкт-Петербург, Будапештская, 12	(812) 313-28-58
МРТ филиал МОНИКИ	г. Волхов, Воронежская, 1	(921) 922-18-01
МРТ филиал МОНИКИ	г. Гатчина, Чехова, 16Б	(813) 712-76-80
МРТ филиал МОНИКИ	г. Выборг, Куйбышева, 10	(137) 82-16-40

Центральная и Северо-западная Россия

Архангельск, Вельская, 3	(902) 196-23-33
Великий Новгород, Колмовская набережная, 3	(8162) 68-02-58
Псков, Леона Поземского, 110	(811) 270-06-17
Петрозаводск, Пирогова, 3	(8142) 76-90-42
Калуга, Болотникова, 1	(484) 278-45-18
Иваново, Демидова, 9	(493) 259-14-44
Белгород, 5 Заводской переулок	(4722) 562-22-10
Курск, Маяковского, 100	(471) 239-91-63

Поволжье

Нижний Новгород, Советская, 12	(831) 20-20-200
Оренбург, Народная, 8/1	(3532) 53-07-83
Уфа, Лесной проезд, 3	(347) 275-00-31
Саранск, пр-т 60 лет Октября, 6	(8342) 765-000
Ижевск, Воткинское шоссе, 57	(3412) 46-86-36
Казань, Карбышева, 12 а	(843) 291-11-01
Самара, Ташкентская, 159	(846) 956-12-60

Северный Кавказ и Южный федеральный округ

Кисловодск, Кутузова, 127	(87937) 70-334
Ессентуки, Пятигорская, 115 а	(879) 344-34-60
Нальчик, Пирогова, 4	(8662) 423-553
Махачкала, Казбекова, 142 а	(8722) 51-59-18
Владикавказ, Барбашова, 39	(8672) 52-12-88
Астрахань, Кубанская, 5	(8512) 46-11-11
Волгоград, пр-т Университетский, 106	(8442) 46-48-63
Новороссийск, Ленина, 79	(617) 71-04-80
Майкоп, Комсомольская, 238	(772) 210-056
Ростов-на-Дону, пр-т Ворошиловский, 115	(863) 333-03-93

Екатеринбург Волгоградская, 185	(343) 240-34-59
Тюмень, Мельникайте, 89 а	(345) 239-05-16
Сургут, Быстринская, 22 а	(3462) 22–18–21
Челябинск, Воровского, 9	(351) 211-59-69

Западная Сибирь

Барнаул, бульвар 9 января, 101	(3852) 615-601
Новосибирск, Фрунзе, 17	(383) 363-31-31
Омск, Нахимова, 55	(381) 226-35-32
Новокузнецк, Сеченова, 26	(384) 360-22-22
Абакан, Щетинкина, 21	(3902) 22-13-14
Томск, Рабочая, 21	(3822) 66-11-11

Восточная Сибирь

Чита, Горбунова, 11	(3022) 33-44-55
Иркутск, Красноярская, 11 б	(3952) 500-557
Красноярск, Щербакова, 49	(391) 218-00-05
Улан-Удэ, Смолина, 54 а	(3012) 33-33-24

Приморье

Владивосток, Круговая, 2-я	(423) 2-451-610
Хабаровск, Павловича, 1 б	(4212) 45-28-75