Диклофенак и мильгамма применение совместно
Можно ли принимать одновременно Диклофенак и Мильгамма
Чтобы вылечить остеохондроз и острые боли в области спины, потребуется комплексная терапия, в которую постоянно вносят изменения. Сначала купируют болезненные ощущения, для этого используют различные препараты, которые должны быть совместимыми. Диклофенак и Мильгамма могут применяться одновременно, но имеются и противопоказания.
Препараты разрешено ставить одновременно, но при этом для каждого средства потребуется отдельный шприц. Последующая инъекция осуществляется в другое место. Укол ставят в том случае, когда ситуация критична. В остальных ситуациях необходимо задуматься о долгосрочной монотерапии Мильгаммой в виде таблеток.
Терапия при остеохондрозе и иных острых болях в спине давно претерпела серьёзные изменения. Сейчас в лечении главное – купировать боль, для чего нередко приходится совмещать НПВС и комбинированные витаминные препараты. Но можно ли применять Мильгамму и Диклофенак одновременно? Вот вопрос, который интересует пациентов, вынужденных практиковать совместный приём медикаментов подобных типов. Что же, в него действительно лучше углубиться.
Человек в течение своей жизни рано или поздно сталкивается с патологиями нервной системы. Нервные заболевания характеризуются непредсказуемостью очага возникновения, физической болью и осложнениями, которые возникают при несвоевременном лечении.
Диклофенак и Мильгамма применяются совместно для купирования болевого синдрома при воспалении суставов, остеохондрозе, невралгических проявлениях. Такая комбинация позволяет усилить анальгетический эффект и сократить время лечения.
Диклофенак и Мильгамма применяются совместно для купирования болевого синдрома при воспалении суставов, остеохондрозе, невралгических проявлениях.
Для получения быстрого результата препараты назначаются в виде внутримышечных уколов. Колоть их можно в один день, не смешивая в одном шприце, или попеременно через день.
При необходимости более длительной терапии рекомендуется переходить на таблетированный вариант лекарств.
Диклофенак и Мильгамма назначают для купирования болевого синдрома, вызванного защемлением нервных окончаний или развитием воспалительного процесса.
Комбинация медикаментов обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, отличается выраженным противовоспалительным действием, снимает отек тканей. Совместный прием повышает эффективность НПВС, что позволяет сократить дозировку нестероидных уколов.
Препараты необходимо колоть поочередно в разные места. В одном шприце их смешивать противопоказано. Схема приема предусматривает применение внутримышечных инъекций до купирования острого воспалительного процесса, после этого пациента переводят на мотерапию с использованием только одного препарата.
Диклофенак и Мильгамма применяются в качестве обезболивающего средства при патологиях, в число симптомов которых входит воспаление нервов и болевые ощущения в области спины.
При острой боли препараты назначают в форме инъекций, но в одном шприце их не смешивают. Пациенту делают 2 укола в разные места. После купирования острого болевого синдрома рекомендуется принимать лекарственные средства в форме таблеток.
При остеохондрозе
Медикаменты назначаются курсом 5-7 дней для купирования воспалительного процесса и боли, после этого пациента переводят на монотерапию с применением Мильгаммы.
При сотеохондрозе медикаменты Диклофенак и Мильгамма назначаются курсом 5-7 дней.
Лечебный курс Диклофенаком длится не больше 5 суток. При совместном применении с таблетками или свечами лекарство вводят в количестве 1 ампулы раз в день — 75 мг. При сильной боли делают внутримышечное введение 2 мл Мильгаммы. Лечение проводят 5-10 дней с последующим переходом на прием лекарства внутрь по 3 таблетки в сутки.
Утром или вечером
Препараты могут быть использованы как утром, так и вечером.
До еды или после
Мильгамму рекомендуется принимать после или во время еды и запивать большим количеством воды.
Препараты разрешено ставить одновременно, но при этом для каждого средства потребуется отдельный шприц. Последующая инъекция осуществляется в другое место.
Пациентам с острой болью врачи назначают внутримышечное введение 75 мг Диклофенака и 2 мл Мильгаммы в течение 5-7 дней. Затем больных переводят на прием лекарств в таблетированной форме. Пациентам с остеохондрозом или радикулитом делают через день уколы 75 мг Диклофенака и 200-300 мг витамина В12.
Утром или вечером
Инъекции можно выполнять в любое время суток.
До еды или после
Медикаменты в таблетках врачи советуют принимать во время или сразу же после еды, запивая стаканом воды.
Многолетняя врачебная практика подтверждает целесообразность такого сочетания. Однако каждый препарат необходимо набирать в отдельный шприц. Инъекции следует выполнять в разные ягодичные мышцы.
Диклофенак: инструкция по применению уколов, курс лечения
При возникновении ноющих болей в пояснице, большинство людей стараются игнорировать факт болезни или начинают заниматься самолечением. Одни начинают принимать горстями обезболивающие таблетки, другие прикладывают компрессы к пояснице, ну а третьи начинают пить целебные отвары. К сожалению, эффект от подобных процедур лишь кратковременный, а иногда и вредный. В худшем случае, радикулит приобретет хроническую форму.
Для эффективного лечения строго нужно придерживаться специальной диеты, больше отдыхать и принимать фармакологические препараты. Как показала медицинская практика уколы – самые эффективные при лечении радикулита.
Противопоказания к применению Диклофенака и Мильгаммы
Медикаменты назначают при наличии остеохондроза, ревматизма, артрита, артроза, травм и растяжений связок и других неврологических и ортопедических заболеваниях, вызванных воспалением нервов спинного мозга. Кроме этого, их используют для лечения больных радикулитом.
Совместный эффект
Совместное использование средств позволяет избавиться от боли в первый день. После недели лечения эффективность снижается, поэтому сочетание препаратов подходит для кратковременной терапии.
До еды или после
У препаратов имеется ряд противопоказаний, которые при несоблюдении рекомендаций могут негативно отразиться на здоровье пациента. Средства не применяют в следующих ситуациях:
- при повышенной чувствительности к составляющим медикаментов;
- в детском возрасте до 12 лет;
- при заболеваниях щитовидной железы;
- при вынашивании ребенка и лактации;
- из-за предрасположенности к кровотечениям;
- при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- при аспириновой астме и аллергии.
Важно делать каждую инъекцию новым шприцем и в разные места, т.к. Мильгамма из-за своей густой структуры всасывается труднее. Схему, как колоть Диклофенак и Мильгамму совместно, должен определить врач.
Начинать совместное применение любых лекарств нужно с осторожностью, потому что сочетание компонентов 2 разных средств может вызывать аллергические реакции, доходящие до анафилактического шока, которые не проявились бы при раздельном приеме. Такие реакции индивидуальны и зависят от особенностей организма, но в большинстве случаев совместного приема Диклофенака вместе с Мильгаммой их не выявлено.
Совместное использование медикаментов наиболее эффективно при повреждении различных участков периферической нервной системы. Показания для их назначения:
- неврологические проявления при остеохондрозе, спондилите, травме;
- боли в спине;
- корешковый и туннельный синдромы;
- артрит, полиартрит, артроз;
- поражение головного мозга и нарушение иннервации вследствие злоупотребления алкоголем;
- диабетическая полинейропатия.
Препараты нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, аллергии на Аспирин, язвенной болезни желудка, воспалении кишечника, возможности внутреннего кровотечения, нарушении кроветворения, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, тяжелых нарушениях работы печени или почек, беременности, грудном вскармливании. В педиатрической практике эту комбинацию тоже не применяют.
Обезболивающие уколы показаны при терапии:
- ревматизма;
- радикулита;
- остеохондроза;
- воспаления нервных окончаний;
- растяжений и других травм.
В число противопоказаний к одновременному использованию медикаментов входят:
- язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- нарушение работы щитовидной железы;
- низкая свертываемость;
- беременность и лактация;
- детский возраст.
Лекарство назначают для лечения:
- радикулита;
- воспаления нервов, сопровождающегося отеком тканей, острой болью;
- растяжений и травм;
- остеохондроза и артроза;
- ревматизма.
Не рекомендуется ставить уколы больным, имеющим повышенную чувствительность к компонентам медикаментов. В число других противопоказаний входит:
- нарушение свертываемости крови;
- заболевания щитовидной железы;
- язва органов пищеварительного тракта.
Совместный эффект
Благодаря своим свойствам оба препарата наиболее часто применяются с целью ликвидации воспалительных процессов при таких заболеваниях:
- остеохондроз различных отделов позвоночника;
- растяжения сухожилий, мышечные травмы;
- артриты, артрозы;
- невралгии, невриты;
- ревматизм.
Совместный эффект
Витамины группы В усиливают анальгезирующее свойство противовоспалительного медикамента.
Такой эффект позволяет уменьшить дозировку НПВС и сократить срок лечения. Кроме того, Мильгамма снижает риск побочных действий Диклофенака, которые развиваются при его применении без витаминного препарата в 40-45% случаев. Однако через 5-7 дней после начала терапии эффективность этих лекарств снижается, поэтому совместные инъекции выполняются максимум 1 неделю.
Назначение этих препаратов ограничивается следующими противопоказаниями:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарственных средств;
- аллергии;
- бронхиальная астма;
- внутренние кровотечения;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- заболевания щитовидной железы;
- беременность и грудное вскармливание;
- детский возраст менее 12 лет.
Диклофенак и Мильгамма применяют одновременно при радикулите.
Диклофенак: инструкция по применению уколов, курс лечения
Лечение радикулита проводится уколами с различным фармакологическим составом и механизмами воздействия. Поэтому, врач должен грамотно подобрать комплекс уколов с использованием разных по свойствам препаратов и отличающихся по способу введения в организм:
- Внутривенные инъекции;
- Внутримышечные;
- Между оболочками спинного мозга;
- Местно – в места, где проходят нервные окончания вызывающие наибольшую боль;
- В крайне запущенных случаях уколы от радикулита делают напрямую в междисковое пространство.
Врач, назначая тот или иной препарат, руководствуется фармакологическим составом и способом воздействия на пациента, различают:
- Обезболивающие уколы;
- Противовоспалительная группа уколов;
- Лекарства снимающие спазм мышц позвоночника;
- Противоотечные уколы;
- Препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию крови.
Обезболивающие уколы при радикулите, призваны для снятия болевого синдрома и воспаления нервов спинного мозга. Для этого активно применяется витаминотерапия, новокаиновые блокады, миорелаксанты, нестероидные и стероидные лекарства.
Витаминотерапия
В лечении радикулита инъекциями активно используются витамины группы «В». Без этих витаминов невозможен нормальный метаболизм и естественное функционирование нервных клеток, например:
- «В1», участвует в регенерации поврежденных нервных корешков и окончаний;
- «В6», увеличивает защитные функции организма, способствует гармонизации иммунной системы;
- «В12», способствует обновлению тканей на клеточном уровне.
Наиболее популярными препаратами являются «Нейрорубин» и «Мильгамма». Оба средства требуют курсового применения и практически не имеют побочных эффектов.
Снять резкую и сильную боль, в кратчайшие сроки можно новокаиновыми блокадами. Для этого вводят необходимое количество препарата внутримышечно в область пораженного участка нерва, при этом нельзя задеть спинной мозг или нерв. Метод действует практически мгновенно, но кратковременно.
Укол «Новокаина» действует около 1 часа, после чего нужен еще одна процедура – это является главным недостатком данного метода. Подходит только для экстренного обезболивания, не годится для постоянного лечения.
Миорелаксанты
Лекарственные препараты направлены на расслабление спазмированных мышц позвоночного скелета. Состав миорелаксантов, воздействует напрямую на центральную нервную систему, постепенно снижая мышечное возбуждение и спазмы. Лекарства обладают повышенной эффективностью, поэтому их назначают пациентам в обязательном порядке. Воздействия миорелаксантов на организм:
- Обезболивает или действует как местная анестезия;
- Блокирует чувствительность нервов и рефлексы спинного мозга;
- Увеличивает микроциркуляцию крови к спазмированному участку;
- Блокирует нервные окончания, воздействуя расслабляюще на весь организм в целом.
Самые распространенные миорелаксанты:
- Мидокалм – самый необходимый препарат, обозначенный как жизненно важный при радикулите, любой степени. Своей популярностью обязан двум активным веществам – гидрохлориду толперизона и лидокаину. Первый компонент, активно воздействует на нервные окончания спинного мозга, блокируя нежелательные рефлексы, постепенно расслабляя мышцы. Второй компонент, действует по принципу местной анестезии, купируя любые болевые ощущения.
- Сирдалуд или Матокарбомил действуют по принципу Мидокалма, так как имеют сходный состав, где основа состоит из гидрохлорида толперизона.
Стероидные уколы
Стероидная группа препаратов необходима, для усиления обмена веществ и правильного синтеза белковых аминокислот. Эта функция дает возможность снизить или полностью исключить воспалительные процессы возле защемленного нерва. Все препараты данной группы, состоят из активного вещества гидрокортизона, позволяющее в кратчайшие сроки увеличить микроциркуляцию крови, постепенно снимая воспаление. Назначают от радикулита уколы местно, и как правило 1 раз. При радикулитах назначают:
- Гидрокортизон – устраняет локальное воспаление, снимает отек, обладает антисрессовыми функциями и резкие болевые синдромы.
- Дексаметазон – также, устраняет воспаления, снимает отеки и является антиаллергеном.
- Кеналог – антидепрессивное, антиаллергенное и противовоспалительное средство с ярко выраженной фармакологией.
- Обязательно почитайте: лечение радикулита в домашних условиях
Нестероидные уколы
Основными функциями нестероидных лекарств являются обезболивание и снятие воспаления с пораженных участков спинного мозга. Нестероиды обладают теми же свойствами, что стероиды, но с гораздо меньшими побочными эффектами. С осторожностью их назначают людям с сердечной или почечной недостаточностью и пациентами с нарушениями в области ЖКТ.
- Селективные – способные угнетать циклооксигеназу в кровяной форме;
- Неселективными – способные подавлять циклооксигенезу в обеих формах (кровяной и желудочной);
- Коксибы – влияющие на подавление кровяного фермента, не затрагивая желудочный.
Наиболее популярные препараты этой группы:
- Мовалис – анальгетик, жаропонижающий препарат с противовоспалительной функцией. Действие лекарства достигается за счет мелоксикама;
- Амбене – эффективно снимает любые воспаления и боли, иногда используется в качестве раствора для инъекций. Состав средства такой, что помимо лечения следствия болезни радикулита, препарат эффективно воздействует на профилактику причин заболевания. Категорически запрещено применять беременным и кормящим женщинам. Назначают лекарство 3 р. в нед., чаще всего через день;
- Диклофенак – не плохой анальгетик, с мощным противовоспалительным действием. Назначают уколы Диклофенака курсово, так как разовые приемы малоэффективны;
- Диклоберл – жаропонижающее средство, обладающее противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Назначают внутримышечно, лечение длительное, но укол делают один раз. Далее, переходят на другие формы лекарственного средства – свечи, таблетки;
- Ксефокам или Кетонал – оба препарата мощнейшие анальгетики, с ярко выраженными жаропонижающими свойствами. В первом средстве действующим веществом выступает лерноксикам, а во втором – кетопрофен.
Назначаются только в крайних случаях, когда другие средства бессильны. Проводится инъекция только медицинским персоналом, в специализированной клинике. Рекомендуется Опий, Промедон, Метадон или др.
Дополнительная терапия
Помимо инъекционной терапии, врач назначает пациенту специальную диету, лечебно-профилактическую физкультуру, массаж. С аккуратностью назначают средства, в составе которых присутствует толперизон – передозировка может вызвать эпилептические припадки, судороги конечностей, аритмию или ишемическую болезнь сердца.
Необходимо с аккуратностью совмещать миорелаксанты со стероидами. Если не правильно совмещать препараты может развиться аллергическая реакция. Идеальным сочетанием считается, комбинация «Мидокалм»/«Сирдаруд».
При лечении радикулитов с ярко выраженным болевым синдромом, допустимо применять инъекционные блокады. После купировать боль, необходимо комплексными уколами, обладающими разной этиологией. Не редко у пациентов, при радикулите наблюдается бессонница или депрессия. В этих случаях необходимо назначить седативные средства, иногда антидепрессанты.
Тянет поясницу на 39 неделе беременности, что делать?
Тянет поясницу на 40 неделе беременности, что делать?
Тянет поясницу на 8 неделе беременности, что делать?
Почему болит поясница на ранних сроках беременности?
Мильгамма совместима с Вольтареном. Выпускаются в ампулах, где в качестве обезболивающего компонента содержится лидокаин. По структуре действующая составляющая лекарства представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра.
Диклак-гель. Препарат произведен на основе диклофенака, имеет выраженные анальгетические, противоревматические и противовоспалительные свойства. Кроме указанного действия, проявляет также охлаждающее действие и значительно увеличивает объем движений пораженных суставов. Положительно влияет на кожу, делая ее мягкой и шелковистой.
https://www.youtube.com/watch?v=jmydq6-JGjs
Использование средств местного действия поможет при несильном болевом синдроме, либо на завершающем этапе лечения. Быстрый эффект от препаратов Мильгамма и Диклофенак достигается в том случае, когда необходимо срочное купирование боли. Такие препараты, как Мильгамма и Диклофенак, в этом помогают. 6. Диклофенак – эффективный, но влияет на состояние крови. 7. Кетанов – эффективный инъекционный препарат.
Удобно использовать комплексные препараты, содержащие весь набор витаминов: В1, В6 и В12. Таких средств много. Это Мильгамма, Комплигам В, Комбилипен, Нейромультивит, Тригамма. К тому же уколы очень болезненные и плохо рассасываются. Проще попить в таблетках, они называются Нейромультивит, состав тот же, что и у Мильгаммы.
Если есть противопоказания, которые не позволяют использовать Диклофенак, дженерики тоже не подойдут. Выпускаются в виде инъекционных форм, капсул и мазей. Для достижения эффекта принимать препараты нужно не менее шести месяцев. Нецелесообразно включать в терапевтические схемы пациентов инъекционные растворы Вольтарен или Ортофен.
Для усиления положительного эффекта часто назначают троицу «Мидокалм, Мовалис и Мильгамма». При одновременном приеме эти препараты не следует смешивать в одном шприце, так же рекомендуется колоть их в разные ягодицы. Такой запрет необходим в силу того, что происходит попадание в область плода активных веществ препарата.
Мелоксикам — более безопасный аналог Диклофенака, Напроксена, Пироксикама. Он представлен в виде инъекций, геля и таблеток, обладает более слабым действием, чем диклофенак натрия, но в то же время является более мягким препаратом. Однако побочные действия проявляются не так сильно, как при приеме таблеток «Ибупрофен». Но можно ли применять Мильгамму и Диклофенак одновременно?
Как взаимодействуют Мильгамма и алкоголь? Препараты выпускаются в различных лекарственных формах, обладают примерно одинаковой эффективностью при лечении заболеваний костной и мышечной систем. Однако частота возникновения нежелательных побочных эффектов со стороны ЖКТ и других органов наблюдались намного реже при приеме этих таблеток или суппозиториев. Делая выбор из препаратов «Мовалис» или «Диклофенак», стоит сделать выбор в пользу первого. А вот болевой синдром быстрее и лучше снимает Кетонал.
Последняя форма, в которой может встретиться Мильгамма – драже. Официальное торговое название – Мильгамма Композитум. Драже представляют собой круглые шарики белого цвета. Содержатся в ячейковой упаковке, по 15 штук на упаковку. В одной коробке может содержаться 2 или 4 упаковки. Кстати, диклофенак – это и есть дженерик, а вот оригинальное средство носит название вольтарен.
Мильгамму обычно назначают в виде инъекций. Ее могут использовать для лечения, либо в качестве общего укрепления. Из-за этого сложно сказать, что Ортофен лучше Диклофенака. Все зависит от ситуации, и назначать тот или иной препарат должен доктор.
В ГУ Институте Ревматологии РАМН в Москве проводилось сравнительное исследование терапевтической эффективности таблетированных форм Нимесулида (Найз) и Диклофенака с участием 90 добровольцев. Его целью было установление скорости наступления анальгетического и противовоспалительного эффектов у пациентов с острым подагрическим артритом.
Длительность приема составляла 7 дней, в течение которых постоянно осуществлялся мониторинг состояния больных. Согласно полученным результатам сравнения клинической эффективности купирования приступа подагры, было выявлено преимущество Нимесулида. При комбинированном лечении (Диклофенак и Мильгамма) было заметно выраженное обезболивающее действие, нежели при монотерапии.
Диклоберл – жаропонижающее средство, обладающее противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Для лечения можно применять таблетки, мази и гели Диклофенак, но наиболее быстродействующим средством выступают уколы Диклофенак. Эти препараты имеют состав, идентичный Диклофенаку. Такой эффект от препарата Мильгамма подойдет при острой боли в отделе спины, что сократит курс дней лечения и уменьшит дозировку нестероидного препарата. При всем этом Мильгамма снижает риск развития негативных последствий.
Побочные действия Диклофенака и Мильгаммы
О побочных эффектах свидетельствует:
- возникновение головокружения;
- отеки;
- кожные высыпания;
- аллергические проявления.
В редких случаях наблюдается анафилактический шок и чувство тошноты.
Побочные эффекты возникают редко. Проявляются головокружениями, рвотой, расстройством пищеварения, изъязвлением гастродуоденальной зоны, лекарственным гепатитом, панкреатитом, почечной недостаточностью, отечностью, аллергическими реакциями, аритмией, тахикардией, повышением давления, нарушением кроветворения, судорогами, раздражением в месте укола.
Если использовать Диклофенак вместе с Мильгаммой, то может появиться рвота и расстройство пищеварения.
Аверина Т. Н., невролог
Комбинация хорошо помогает при периферических болях. Выраженный эффект наблюдается уже после первой инъекционной процедуры.
Левин Е. Л., ревматолог
Назначаю НПВС с Мильгаммой при артралгиях, в т. ч. невыясненного генеза. Препараты хорошо сочетаются и неплохо переносятся пациентами.
Уколы делали неделю при остеохондрозе, затем перевели на таблетки Мильгаммы. Лекарства помогли справиться с сильной болью, облегчение наступает в течение часа с момента введения инъекций.
Для лечения артрита прошел пятидневный курс уколов. Боль отступает быстро, в течение дня не беспокоит. Побочные эффекты терапии проявились в виде диареи и тошноты.
Прием медикаментов способен стать причиной появления отеков тканей, высыпаний на коже или головокружений. При отрицательном ответе со стороны нервной системы пациент жалуется на тошноту, крапивницу. В тяжелых случаях развитие аллергической реакции способно спровоцировать анафилактический шок.
Иван Викторович, ревматолог, г. Курск
Введение медикаментов в один день позволяет купировать острую боль, максимально снизив дозировку Диклофенака. Терапия с одновременным назначением лекарств применяется только в экстренных случаях, после чего необходим переход на один препарат.
Галина Николаевна, ревматолог, г. Екатеринбург
Смесь лекарств эффективно борется с выраженными симптомами воспаления опорно-двигательного аппарата. Но при назначении обязательно сообщаю пациентам о возможных побочных эффектах.
Сочетанные инъекции препаратов могут сопровождаться такими негативными проявлениями:
- болезненность, припухлость в местах уколов;
- аллергические реакции (крапивница, зуд, отеки, редко — анафилактический шок);
- тахикардия;
- усиленная потливость;
- тошнота;
- головокружение.
Характеристика Диклофенака
Стоит заметить, что Диклофенак (Diclofenac) и Мильгамма (Milgamma) применяются вместе на протяжении многих лет, поэтому совместимость Диклофенака с Мильгаммой не должна вызывать опасений . Причина объединения препаратов такого типа: более выраженный эффект терапии (положительная динамика отмечается уже с первого дня лечения), возможность снижения дозы НПВС (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен) и сокращение продолжительности лечебного курса. Но что же являет собою каждый препарат в отдельности?
Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) можно по праву назвать самым популярным препаратом подобного типа. Но, как и все подобные лекарства, Диклофенак обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим свойством. Его зачастую применяют при таких патологиях:
- ревматизм;
- остеохондроз;
- артрит, артроз;
- невриты, невралгии;
- травмы и растяжения связок, мышц и сухожилий.
Средство доступно в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозитория, геля и мази. Форма, как и дозировка препарата, определяется сугубо лечащим врачом. Дело в том, что Диклофенак может иметь серьёзные последствия со стороны ЖКТ и очень важно вовремя их распознать и принять меры по их нейтрализации. Вдобавок, как гласит инструкция по применению к Диклофенаку, лекарство не рекомендовано беременным, женщинам в период лактации и детям до 6 лет.
Такой препарат, как Мильгамма применяется для лечения воспалительных процессов в нервной ткани, для притормаживания дегенеративных метаморфоз или улучшения проводимости нервов, поэтому нередко назначается при неврологических и ортопедических недугах. В состав средства входит несколько витаминов группы В (В1, В6, В12), а также лидокаин.
Как уже упоминалось, совмещать прием лекарств можно. Более того, без комбинации Диклофенака и Мильгаммы просто не обойтись при особо выраженном болевом синдроме либо при необходимости его купирования в первый же день. К тому же возможность снижения дозы Диклофенака, при комбинированной терапии, позволяет предупредить появление побочных явлений.
Если же рассматривать практическую сторону вопроса, другими словами, можно ли сразу вводить оба препарата, то тут важно запомнить следующее. Колоть вместе Диклофенак и Мильгамму разрешается, но инъекция каждого препарата должна осуществляться отдельным шприцем и последующий укол лучше производить в другое место.
Схемы лечения должен определять врач, но «прострелившую спину» многие лечат самостоятельно, опираясь на свой опыт. В таких случаях применяют противовоспалительное средство (Диклофенак) и комплекс, обогащенный витаминами группы B (Мильгамма).
При этом лучше знать, можно ли одновременно колоть Диклофенак и Мильгамму, и какую пользу или вред из этого можно извлечь.
Создан в 1966 году для лечения (изначально) ревматологических заболеваний. Нестероидный противовоспалительный препарат. В лекарственной форме представлен в виде натриевой соли. Обладает противовоспалительными и анальгетическими эффектами.
Сегодня препарат используется в хирургии, спортивной медицине, травматологии, неврологии, заболеваниях мочеполовой системы, офтальмологии, онкологии.
Диклофенак эффективен при лечении онкологических заболеваний, т.к. у пациентов, получавших препарат, было выявлено снижение образования метастаз. При постоперационном синдроме купирует боль и уменьшает отек места хирургических манипуляций.
Витаминный комплекс группы B, в состав которого входят:
- тиамина гидрохлорид (участвует в метаболизме углеводов);
- цианококобаламин (уменьшает болевые ощущения);
- пиридоксина гидрохлорид (способствует метаболизму протеинов);
- лидокаина гидрохлорид (местноанестезирующее средство).
Выпускается в виде густого раствора красного цвета. Обладает анальгезирующим, нейропротективным и метаболическим действием. Оказывает благотворное влияние на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы. Применяется в составе комплексной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата с нервной симптоматикой нейропатии, невралгии, ночных мышечных судорогах.
Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) неселективного действия. Его фармакологические особенности:
- Устраняет воспаление.
- Уменьшает выраженность болевых ощущений.
- Подавляет развитие прочей воспалительной симптоматики (отек, жар, гиперемия).
- Препятствует агрегации тромбоцитов.
Основной механизм действия препарата заключается в подавлении ферментов ЦОГ, катализирующих биосинтез простагландинов. Диклофенак ингибирует как ЦОГ-2, инициирующую воспалительную реакцию, так и ЦОГ-1, которая выполняет ряд важных физиологических функций. Это приводит к развитию побочных эффектов, таких как язвенное поражение ЖКТ, бронхоспазм, задержка жидкости в организме и др.
Выпускается медикамент в виде:
- таблеток 25, 50 и 100 мг;
- инъекционного раствора;
- ректальных свечей;
- крема, мази, геля для наружного применения;
- офтальмологических капель.
Лекарство назначают для борьбы с болью и воспалением при наличии:
- артрита, артроза, подагры;
- бурсита;
- тендовагинита;
- невралгии;
- дегенеративных патологий позвоночника (остеохондроз, остеоартроз);
- ревматоидных проявлений;
- травматических повреждений;
- мигреней;
- миозита;
- дисменореи;
- почечной или печеночной колики.
Диклофенак является симптоматическим средством, агрессивно воздействующим на желудочно-кишечный тракт даже при парентеральном введении, поэтому не следует злоупотреблять им и использовать для профилактики.
Нестероидное противовоспалительное средство эффективно купирует воспалительный процесс, снимает жар и боль. Показанием к применению препарата в форме таблеток, свечей или инъекций является:
- невралгия;
- остеохондроз;
- ревматизм;
- травмы;
- артроз или артрит.
Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, снимающее жар и боль.
Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы проводят комплексную терапию болевого синдрома препаратом мильгамма и нестероидными противовоспалительными препаратами:
- Мовалисом;
- Мексидолом;
- Диклофенаком;
- Вольтареном.
В комплексной терапии пациентов с периферической болью широко применяются витамины группы В, которые обладают широким спектром нейротропных свойств (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Они содержатся в препарате мильгамма. При применении лекарственного средства не только угнетается синтез медиаторов воспаления, но и восстанавливается трофика нервной ткани, нормализуются обменные процессы в миелиновой оболочке нервного корешка.
Тиамин (витамин В1) является коферментом в реакциях окислительного декарбоксилирования α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот, принимает активное участие в процессах выработки белков и механизмах восстановления повреждённой нервной ткани. Благодаря этому тиамин активирует процессы энергетического обмена в периферической нервной системе, поддерживает течение восстановительных процессов при её поражении.
Пиридоксин (витамин В6) принимает участие в реакциях декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот в периферической нервной системе, участвует в белковом синтезе. Установлен собственный противоболевой эффект цианокобаламина и пиридоксина. Эти витамины способствуют активации репаративных процессов в повреждённых нервных стволах, которые подверглись сдавлению или ишемии, потенцируют действие нестероидных противовоспалительных препаратов.
Терапия препаратом мильгамма приводит к раннему купированию болевого корешкового синдрома и обеспечивает стойкий положительный эффект. Одновременное применение мильгамма с нестероидными противовоспалительными средствами сокращает сроки лечения и уменьшает потребность в дополнительном использовании противоболевых препаратов.
Наклофен. Действующее вещество данного лекарственного средства — диклофенак натрия. В отличие от уколов диклофенака аналог имеет быструю и полную абсорбцию. Также отличает быстрое воздействие на организм и пролонгированный терапевтический эффект. 8. Олфен – удобен тем, что есть в свечах, не страдает слизистая желудка. Но, если сравнивать лечебный эффект данных препаратов, у Диклофенака он ниже намного. И противовоспалительное действие у Диклофенака сильнее.
Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов. Также препарат подавляет реакции агрегации тромбоцитов. Для НПВП характерен длительный период выведения — около 20 часов, поэтому для достижения лечебного эффекта достаточно его однократного приема или парентерального введения. Препарат также имеет кучу противопоказаний, особенно тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Противодиабетические препараты. Аспирин. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени). Ибупрофен, диклофенак.
Когда препарат назначают с Диклофенаком? В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Индометацин. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.
Ортофен или Диклофенак?
В медицинской практике выделяют аналоги Диклофенака по составу и оказываемому терапевтическому действию. Такое классифицирование необходимо для быстрого выбора замены НПВП при его непереносимости или проявлении чрезмерного количества побочных эффектов. К структурным аналогам Диклофенака относятся Диклоген, Ортофен, Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Наклофен. Они представляют интерес, прежде всего, для пациентов, так как стоимость препаратов может существенно разниться.
Что лучше Мовалис или Диклофенак в уколах? Можно ответить первый. Мовалис действует мягче, поэтому его чаще назначают.
Мелоксикам — производное эноликоновой кислоты. Нестероидное противовоспалительное средство оказывает положительное влияние на интенсивность болевых ощущений, обладает антипиретическим действием, хорошо переносится пациентами. Противоглистные препараты (декарис, пирантел). Возможно применение при грудном вскармливании.
Диклофенак — противовоспалительное средство нестероидной группы. Оно обладает выраженным анальгезирующим действием, противовоспалительные качества средства выражены слабо. Также имеет знаменитого «брата по крови» — средство «Налгезин». Индометацин – наиболее мощный среди нестероидных противовоспалительных препаратов, и поэтому назначается в крайних случаях, нанося при этом серьезный урон организму.
Недавние исследования показали, что средство «Диклофенак» не только серьезно раздражает ЖКТ, но и в 2 раза увеличивает возможность инфаркта и инсульта. Болевой синдром быстрее снимает Диклофенак, но, в случае применения Найза, данный препарат не препятствует восстановлению тканей. В качестве замены им часто назначаются гели Вольтарен, Мовалис или Наклофен. Состав средства такой, что помимо лечения следствия болезни радикулита, препарат эффективно воздействует на профилактику причин заболевания.
Диклофенак и Мильгамма могут применяться одновременно, но имеются и противопоказания.
Как совмещать применение
До еды или после
Совместное применение возможно, противопоказаний для этого не выявлено. Есть случаи, при которых совмещать препараты необходимо. Например, при необходимости как можно раньше купировать острый болевой синдром.
Можно колоть Диклофенак и Мильгамму вместе в один день. Однако такая схема лечения хороша лишь в первые 7 дней. После этого срока пропадут различия между совместным и отдельным применением препаратов. В этом случае после купирования экстренных проявлений заболевания и улучшения состояния больного лучше предпочесть длительную монотерапию Мильгаммой и заменить Диклофенак на менее сильнодействующее средство, т.к., помимо неоспоримого лечебного эффекта, он имеет выраженные побочные действия со стороны ЖКТ.
