Подключичный слева лимфоузел
Увеличенные надключичные лимфатические узлы, причины заболевания, методы исследования и лечения
Только после установления причины изменений в лимфатических узлах, можно говорить о их лечение. В первую очередь, назначается терапия, направленная на основное заболевание.
При инфекциях этиотропными препаратами являются антибиотики, противовирусные, противопаразитарные или антимикотические средства. Которые будут способствовать и уменьшению воспалительных реакций в узлах лимфатической системы.
https://www.youtube.com/watch?v=r5WOgitZoYU
В случае выраженных болей в лимфатических узлах показано применение противовоспалительных препаратов (нимесулид, ортофен), компрессов с димексидом, физиотерапевтического лечения (УВЧ, электрофорез), которое не применяется только в острую фазу.Установленное злокачественное заболевание требует индивидуального подхода в лечении.
Применяют оперативные вмешательства, химиотерапию и лучевую терапию. Если надключичные или подключичные лимфоузлы являются регионарными для органа, в котором находится опухоль, то во время проведения операции их удаляют. При поражении этих лимфатических образований отдаленными метастазами, как правило, лечение носит паллиативный (облегчающий) характер.
В редких случаях воспалительный процесс в надключичных лимфоузлах может перейти в гнойную стадию (при роже, фелинозе), тогда кроме антибактериальной терапии, применяют хирургическое лечение, путем вскрытия узла и его дренирования.
Также рекомендуется соблюдать режим дня, ограничить тяжелые физические нагрузки и стрессовые ситуации, употреблять необходимое количество жидкости в сутки (вода, соки, отвары из трав). Использование фитопрепаратов возможно только по назначению лечащего врача.
Существует множество причин увеличения надключичных узлов: от банальных инфекционных болезней до злокачественных новообразований. В случае обнаружения у себя «опухоли» возле ключицы, что говорит об поражении группы над- или подключичных узлов, следует обратиться к врачу для диагностики и адекватного лечения болезни.
Эта статья отвечает на такие вопросы: почему надключичные лимфоузлы увеличены, причины такой патологии, какова симптоматика, методы исследования и лечения.
В случае выраженных болей в лимфатических узлах показано применение противовоспалительных препаратов (нимесулид, ортофен), компрессов с димексидом, физиотерапевтического лечения (УВЧ, электрофорез), которое не применяется только в острую фазу.
Установленное злокачественное заболевание требует индивидуального подхода в лечении. Применяют оперативные вмешательства, химиотерапию и лучевую терапию. Если надключичные или подключичные лимфоузлы являются регионарными для органа, в котором находится опухоль, то во время проведения операции их удаляют. При поражении этих лимфатических образований отдаленными метастазами, как правило, лечение носит паллиативный (облегчающий) характер.
В редких случаях воспалительный процесс в надключичных лимфоузлах может перейти в гнойную стадию (при роже, фелинозе), тогда кроме антибактериальной терапии, применяют хирургическое лечение, путем вскрытия узла и его дренирования.
Лимфатическая система
Лимфоузлы (над- и подключичные) относятся к регионарным узлам, которые расположены возле ключицы. Они отвечают за очищение лимфы от патогенных возбудителей, которые накапливаются в окололежащих тканях.
Надключичные лимфоузлы находятся непосредственно над верхним краем ключицы. В них поступает лимфа из следующих анатомических участков тела:
- Кожи и отдельных групп мышц шеи.
- Головы.
- Надключичного участка.
- Верхней части плевры.
- Верхушечных отделов легких.
- Верхних отделов дыхательного аппарата и пищеварительного тракта.
Подключичные лимфоузлы находятся сзади и внизу от ключицы, вблизи грудино-ключичного сустава. В них собирается лимфа от легких и плевры, а также кожи и некоторых мышц груди. После этого жидкость поступает в грудной лимфатический проток.
Лимфатическая система, в состав которой кроме лимфоузлов, также входят протоки и сосуды, тимус и селезенка, выполняет такие функции:
- Активация выработки и дифференцировки лимфоцитов.
- Влияние на обмен веществ.
- Осуществление лимфооттока.
- Является своеобразным депо для лимфатической жидкости.
- Регулирует иммунные процессы, будучи барьером и фильтром для чужеродных белков.
Лимфатические узлы осуществляют свои функции под воздействием гормональных факторов и нервной системы.
Надключичные лимфоузлы располагаются у верхнего края ключицы, между ножек кивательной мышцы. Подключичные лимфатические узлы, соответственно, за и под этой костью.
Фото лимфоузлов над ключицей
В норме лимфоузлы над ключицей не прощупываются, не контурируются, имеют плотноэластическую консистенцию. А по своим размерам не превышают 1 см в диаметре. К ним осуществляется отток лимфы из многих органов грудной клетки и брюшной полости (желудок, молочные железы и т.д.).
Лимфатическая система состоит из органов, сосудов и узлов. Все эти образования ответственны за транспортировку прозрачной жидкости, называемой лимфой. Эта жидкость распространяет иммунные клетки и другие защитные факторы по всему телу, чем обеспечивает поддержание функций активного и пассивного иммунитета.
Лимфатическая система: строение
Факты о лимфатической системе:
- Лимфатическая система выполняет три основные функции: является частью иммунной системы, поддерживает баланс жидкости в организме и поддерживает метаболизм жиров
- Лимфатические сосуды поглощают жидкость из всех тканей организма человека, чтобы контролировать баланс жидкости и транспортировать инородные вещества в лимфатические узлы для последующего анализа
- Лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размере в ответ на инфекцию. Это происходит из-за нарастания объема лимфы и борьбы с инфекционными агентами
- Лимфатические узлы также могут опухать из-за онкологических заболеваний и других болезней
- Лимфатические узлы обеспечивают так называемую “иммунную память”. В них содержатся клетки памяти, изучающие вредные патогены и запоминающие их для дальнейшего противодействия
- Лимфатическая система играет важную роль в распространении метастазов опухолей и диагностике рака
- Лимфатические сосуды объединяются в грудной лимфатический тракт. Это большое образование, транспортирующее значительный объем лимфы из различных тканей и органов
Главными клетками лимфатической системы являются лимфоциты. Это специальные иммунные клетки, защищающие организм от чужеродных агентов, вроде вирусов, бактерий и грибков. Таким образом, лимфатическая система активно борется с инфекцией.
- Активация выработки и дифференцировки лимфоцитов.
- Влияние на обмен веществ.
- Осуществление лимфооттока.
- Является своеобразным депо для лимфатической жидкости.
Регулирует иммунные процессы, будучи барьером и фильтром для чужеродных белков.
В норме лимфоузлы над ключицей не прощупываются, не контурируются, имеют плотноэластическую консистенцию, а по своим размерам не превышают 1 см в диаметре.
К ним осуществляется отток лимфы из многих органов грудной клетки и брюшной полости (желудок, молочные железы и т.д.).
- Лимфатическая система выполняет три основные функции: является частью иммунной системы, поддерживает баланс жидкости в организме и поддерживает метаболизм жиров
- Лимфатические сосуды поглощают жидкость из всех тканей организма человека, чтобы контролировать баланс жидкости и транспортировать инородные вещества в лимфатические узлы для последующего анализа
- Лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размере в ответ на инфекцию. Это происходит из-за нарастания объема лимфы и борьбы с инфекционными агентами
- Лимфатические узлы также могут опухать из-за онкологических заболеваний и других болезней
- Лимфатические узлы обеспечивают так называемую «иммунную память». В них содержатся клетки памяти, изучающие вредные патогены и запоминающие их для дальнейшего противодействия
- Лимфатическая система играет важную роль в распространении метастазов опухолей и диагностике рака
- Лимфатические сосуды объединяются в грудной лимфатический тракт. Это большое образование, транспортирующее значительный объем лимфы из различных тканей и органов
Причины возникновения
Увеличение надключичного лимфоузла слева или справа в 90-95% случаев развивается на фоне инфицирования патогенными возбудителями. Если речь идет о взрослых или пожилых людях, то в данном случае причиной выступает чаще всего злокачественный процесс в верхней части туловища.
На шее в надключичной ямке, слева и справа от нее располагаются одноименные узлы, входящие в шейную группу. Они выполняют очищающую функцию, как и другие элементов лимфатической системы. Если в организме все нормально, то на шее и в области ключицы лимфоузлы, как правило, не пальпируются.
Надключичный лимфоузел пальпируется в следующих случаях:
- Острые патологические процессы (сифилис, онкологический процесс, туберкулез, СПИД, лимфома, лейкемия). Приводят к развитию локализованного или генерализованного процесса. Если речь идет об одностороннем увеличении, то возможно имеет место онкологическое образование в области желудочно-кишечного тракта или груди.
- Хронические заболевания (кандидоз, грипп, простуда, ангина, инфекционные процессы в дыхательных путях, воспаление в области предплечья, аллергия, онко).
Только врач может определить истинную причину увеличения лимфатических узлов в области ключицы. Обратите внимание, что если она не будет устранена, то проводить симптоматическое лечение нет смысла. Спустя некоторое время лимфатический узел снова увеличится.
Симптоматика заболевания
Проявления зависят от степени тяжести и формы воспалительного процесса. Среди основных следует выделить острую форму, когда речь идет о наличии острых заболеваний в организме. Также лимфаденопатия может протекать и в хронической форме. В этом случае речь идет о запущенном случае.
Обратите внимание, что если имеет место воспаление, то речь идет о лимфадените. При лимфаденопатии речь идет об увеличении лимфатических структур на фоне естественных процессов выработки лимфоцитов в данном случае воспалительный процесс отсутствует. Форма заболевания имеет огромное значение при назначении лечения. Самостоятельно их можно отличить только по такому признаку, как боль. В первом случае она присутствует, а во втором, как правило, нет.
Как правило, один тип заболевания часто переходит во второй. То есть, если при появлении увеличения лимфоузла, который указывает на наличие патологических изменений, не принять никаких мер, то возможно развитие патологических процессов, которые и являются причиной воспаления.
Основные симптомы в зависимости от типа:
- Острая форма. Сопровождается искривлением плеча или шеи (асимметрией). При этом приходит появлении припухлости, имеющей круглую или овальную форму. В области поражения кожный покров краснеет и появляется боль во время движения шеей. Больной ощущает симптомы простуды.
- Хроническая форма. В данном случае происходит изменение размера лимфатического узла. Часто к визуальным изменениям присоединяется дискомфорт. Если причиной является злокачественная опухоль, то не исключено поражения лимфатических узлов метастазами. При этом образование не болит при нажатии и на ощупь не эластично.
В случае опухолевых заболеваний превалировать будут проявления основного заболевания, сами лимфатические узлы над- или под ключицей начинают прощупываться, становятся плотными и увеличенными в размере. Иногда при их пальпации отмечается болезненность.
К примеру, при остром лейкозе имеются такие симптомы: слабость, лихорадка, наружные и внутренние кровотечения, кожные геморрагии, боль в суставах, частые рецидивирующие инфекции. Однако, одно из важных проявлений – лимфаденопатия, когда многие лимфатические узлы, в том числе и надключичные, становятся больше нормальных размеров.
При инфекционных заболеваниях, помимо интоксикации и характерных проявлений, надключичные лимфоузлы справа и слева значительно превышают в своем диаметре 1 см, при надавливании болезненные, могут спаиваться между собой и образовывать конгломераты. Кожа над ними не изменена.
При таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз, кроме лихорадки, ангины и сыпи, будет увеличение большинства групп узлов (надключичных, подключичных, подмышечных, шейных и паховых) и органов ретикулоэндотелиальной системы (селезенка, печень).
Воспаление надключичных лимфоузлов слева или справа будет отмечаться при роже на груди или руке (кожная инфекция, вызванная стрептококком). Кроме высокой температуры, яркой гиперемии на коже, зуда и жжения, будет отек в области ключицы, свидетельствующий о поражении лимфатических узлов.
Лимфоузлы у здорового человека имеют форму боба и размер, колеблющийся в пределах от 1 до 1,5 см. Это касается и надключичных лимфоузлов, которые расположены в надключичной ямке и в обычном состоянии не пальпируются. Т.е. настораживать должно не только значительное увеличение лимфоузла в размерах, но и то, что его вообще удается почувствовать при пальпации.
Если увеличенный узелок остается достаточно мягким и подвижным, а при надавливании на него ощущается умеренная болезненность, скорее всего мы имеем дело с инфекционным заболеванием, ставшим причиной увеличения лимфоузла. Если же узелок довольно плотный и безболезненный, его увеличение связано скорее всего со злокачественными новообразованиями в организме человека. Твердый как камень лимфоузел указывает на метастазы рака, а плотный, но эластичный – на лимфому.
Опасным симптомом является также изменение формы лимфоузла на круглую. Это с большой вероятностью указывает на опухолевый характер заболевания.
В любом случае, опухание и воспаление лимфоузлов является первым признаком развития в организме патологических процессов. При этом в зависимости от заболевания, вызвавшего увеличение надключичных и других лимфоузлов, могут присутствовать и другие неприятные симптомы, такие как:
- незначительный или сильный подъем температуры, которая впоследствии держится продолжительное время,
- гипергидроз (при этом потоотделение усиливается преимущественно в ночное время),
- потеря веса при нормальном питании,
В большинстве случаев увеличение лимфоузлов сопровождается изменением размеров печени и селезенки, которые также увеличиваются.
В случае опухолевых заболеваний превалировать будут проявления основного заболевания. Сами лимфатические узлы над- или под ключицей начинают прощупываться, становятся плотными и увеличенными в размере. Иногда при их пальпации отмечается болезненность.
К примеру, при остром лейкозе имеются такие симптомы: слабость, лихорадка. А также наружные и внутренние кровотечения, кожные геморрагии, боль в суставах, частые рецидивирующие инфекции. Однако, одно из важных проявлений – лимфаденопатия, когда многие лимфатические узлы, в том числе и надключичные, становятся больше нормальных размеров.
При инфекционных заболеваниях, помимо интоксикации и характерных проявлений. Надключичные лимфоузлы справа и слева значительно превышают в своем диаметре 1 см. При надавливании болезненные, могут спаиваться между собой и образовывать конгломераты. Кожа над ними не изменена.
При таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз, кроме лихорадки, ангины и сыпи, будет увеличение большинства групп узлов (надключичных, подключичных, подмышечных, шейных и паховых). И органов ретикулоэндотелиальной системы (селезенка, печень).
Прежде всего, увеличение надключичных лимфоузлов указывает на начало воспалительного процесса.
Не стоит обходить стороной появление такой симптоматики как:
- асимметрия мышечной ткани в верхней области туловища;
- воспаленный кожный покров;
- боль при движениях шеи и плеч;
- болевые ощущения при проглатывании;
- повышенная температура тела;
- слабость;
- тошнота;
- рвота;
- ломота в теле;
- повышенная секреция потовыводящих путей.
Но, исключением являются онкологические заболевания и СПИД. В этих случаях нарушение в работе лимфатической системы проходит не заметно для пациента.
Постановка диагноза
Увеличенные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. При появлении подобных изменений в организме в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет диагностику и выяснит, почему произошли изменения в организме. По результатам исследований назначит эффективное лечение медикаментозного и при необходимости хирургического характера.
Среди основных мер диагностики следует выделить:
- Визуальный осмотр и пальпации для оценки состояния лимфатических капсул.
- Биохимия крови и общий анализ мочи.
- Забор мазков крови для исследования на наличие антител в крови.
- Компьютерная томография и УЗИ брюшины.
- Стернальная пункция и пункционная биопсия.
- Определение онкомаркеров в крови.
И немного о секретах.
Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
- боль при надавливании на лимфоузел
- дискомфорт при соприкосновении с одеждой
- страх онкологии
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?
Лечебные мероприятия
После того, как причины будут выяснены и приняты меры для их устранения, назначается симптоматическая терапия. При простудах для того, чтобы привести лимфатическую систему в норму, назначаются антибактериальные препараты и противовирусные средства. При грибковых заболеваниях – антимикотические, при глистных – антипаразитарные. Устранение предрасполагающего фактора, как правило, способствует самовосстановлению.
Если лимфатические узлы все равно увеличены, то врач назначает противовоспалительные мази, например «Ортофен» или «Нимесулид». Для уменьшения отека и боли моно накладывать компрессы с использованием Димексид. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии назначается электрофорез или УВЧ. Процедуры проводятся только в период обострения.
Если причиной является злокачественная опухоль, то принимаются следующие меры:
- Оперативное удаление образования.
- Назначение химиотерапевтических лекарственных средств.
- Проведение лучевой терапии на проблемных участках.
При увеличении региональных лимфатических структур в случае злокачественного поражения внутреннего органа, врачи проводят их удаление. Если происходит гнойное поражение лимфоузлов, то вместе с антибактериальным лечением осуществляется удаление образований путем хирургического вскрытия и дренирования.
Что делают при увеличении надключичных лимфоузлов
Увеличение надключичных лимфоузлов указывает на наличие в организме патологического процесса. Данный орган очищает лимфу от аллергенов, болезнетворных организмов и мусора, который скоплен в находящихся рядом мягких тканях. Очищенная жидкость отходит обратно, а отходы поступают в кровь, с которой выводятся наружу.
Дополнительные рекомендации
Для того чтобы увеличить эффективность проводимого лечения в обязательном порядке нужно соблюдать следующие меры:
- Ограничить чрезмерные физические нагрузки.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Нормализовать питьевой режим и режим дня.
- Принимать фитопрепараты для укрепления организма.
Если надключичные лимфоузлы увеличены, то причины могут заключаться как в банальной простуде, так и в онкологических процессах в организме. Если вы обнаружили у себя опухоль, то не стоит медлить с визитом к врачу. На начальных стадиях лечатся практически все заболевания, и даже рак. Чем раньше будут приняты меры, тем меньше рисков развития опасных для здоровья и жизни осложнений.
Лимфатическая система человека во многом похожа на систему кровообращения. В нашем организме есть специальные сосуды, по которым постоянно транспортируется лимфа. Функции лимфатической системы во многом пересекаются с задачами иммунитета. Большое значение имеют лимфатические узлы, накапливающие чужеродные вещества и участвующие в созревании клеток иммунитета. Подключичные лимфоузлы также выполняет важные функции в организме.
Заболевания, вызывающие воспаление лимфоузлов
Припухлость и возникновение болезненных ощущений в области ключицы, указывает на то, что очаги инфекции начали разрастаться. Четкой локализации боли нет, поскольку она отдает по всему плечевому суставу, также может отдавать в шею, но на самом деле болит надключичный лимфоузел. Следует провести пальпацию, если боле сильная резкая боль появляется при надавливании верхней части грудины над ключицей, то это указывает на воспаление надключичных лимфоузлов.
Возможными причинами, которые повлияли на появление воспаления, являются:
- ангина;
- злокачественные опухоли (в большинстве случаев у пожилых людей);
- лимфома Ходжкина;
- поражение сосудистой системы;
- ОРЗ;
- ОРВИ;
- локализованная инфекция;
- бактериальное заражение;
- СПИД;
- ВИЧ-инфекция;
- аллергия;
- гепатит;
- воспаление верхних дыхательных путей.
Распухший лимфатический узел может достигать размера горошины или даже вишни. Такое значительное увеличение происходит из-за накопления лимфы и инфильтрации клетками иммунной системы. Обнаружение даже воспаленных подключичных узлов является нелегкой задачей, поскольку эти узлы крайне малы и расположены в неудобном для пальпации месте. Обычно их можно нащупать надавливанием на кожу в области нижней поверхности ключицы.
Если лимфатический узел воспалился в результате того или иного заболевания, у пациента будут наблюдаться и другие симптомы. К таким симптомам можно отнести:
- Кашель и чихание
- Усталость
- Головокружение
- Тошноту и рвоту
- Озноб
- Избыточное потоотделение
- Повышение температуры тела
Если подключичные лимфатические узлы опухли на фоне таких симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.
Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такой патологии могут скрываться в различных проблемах. Нередко единичные лимфатические узлы болят и опухают вследствие получения различных травм, а также опухолей или инфекций, развивающихся прямо в них или же в органах, расположенных недалеко. Таким образом, в зависимости от того, какие именно железы воспалились, можно выявить и их причину увеличения.
Например, надключичный лимфоузел воспаляется из-за опухоли или инфекции в области груди, легких, живота или шеи. Поэтому при такой патологии следует в первую очередь обследовать именно эти органы.
Почему воспаляется надключичный лимфоузел? Увеличение этой железы может протекать совместно с воспалением других желез в иных областях тела. В этом случае говорят о генерализованной лимфаденопатии. Такое патологическое состояние обычно вызывают:
- Мононуклеоз, признаками которого является боль в горле, лихорадка и усталость.
- Бактериальные болезни, в том числе острый фарингит (из-за бактерии стрептококка).
- Болезнь Лайма (бактериальная инфекция, которая распространяется некоторыми видами клещей).
- Вирусная инфекция – цитомегаловирус.
- Вирусные болезни, в том числе краснуха, корь, свинка или ветрянка.
- Рак, в том числе болезнь Ходжкина, лейкемия и лимфома.
- Побочные эффекты от использования препарата «Фенитоин», который применяется для предотвращения судорог.
- Побочные реакции от прививки против паротита-кори-краснухи.
- Синдром приобретенного иммунодефицита.
- Венерическое заболевание – сифилис.
Основные сведения
Лимфоузлы надключичные, увеличенные в несколько раз, свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. И прежде чем поведать вам о том, какие заболевания провоцируют такую патологию, следует выяснить, что вообще представляют собой эти органы.
Лимфатическими узлами называют небольшие железы, которые по своей форме напоминают бобы. Как известно, они расположены по всему телу человека и являются неотъемлемой частью лимфатической системы, продвигающей лимфу и питательные элементы, а также выводящей ненужные вещества в кровоток.
Согласно утверждениям специалистов, надключичный лимфоузел и вся лимфатическая система в целом представляют собой важнейшую часть иммунной системы человека, которая защищает организм от различных болезней. Такие железы фильтруют лимфу, захватывая вирусы, бактерии и другие вредные элементы, которые затем уничтожаются белыми кровяными клетками, или так называемыми лимфоцитами.
Лимфоузлы могут быть одиночными или сгруппированными. Их размеры варьируются от небольших до довольно крупных. В воспаленном состоянии надключичный лимфоузел ощущается в области надключичной ямки. Также подобные железы могут быть заметны в районе подмышек и паха, однако они носят уже другие названия. В здоровом состоянии лимфатические узлы не вызывают боли. Кроме того, они незаметны глазу и абсолютно нечувствительны.
При увеличении лимфатических узлов, в том числе надключичных, следует помнить о том, что:
- размер лимфоузла в нормальном состоянии составляет около 1-1,5 см;
- основной причиной увеличения этого органа является местная инфекция;
- чем больше возраст больного, тем выше вероятность злокачественной природы этого патологического явления;
- прием антибиотических препаратов без установления точной причины развития лимфаденопатии – это ложная лечебная тактика (сначала должен быть поставлен диагноз, а только потом назначено соответствующее лечение);
- если увеличенный узел не уменьшился в течение месяца, то проводится его гистологическое исследование и биопсия;
- увеличение желез и селезенки требует незамедлительной проверки;
- увеличение лимфатических узлов вместе с повышением температуры тела и болезненностью в области их расположения свидетельствует об инфекционном заболевании;
- биопсию лимфоузла можно проводить из шеи или подмышечной области, а лимфоузлы в паховой области не годятся для такой диагностики;
- аспирация увеличенной железы биопсийной иглой не несет в себе диагностически важной информации ввиду того, что не дает никаких представлений о структурных изменениях.
Увеличение надключичных лимфоузлов на шее справа, слева
Увеличение или уплотнение лимфоузлов – ситуация, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Хотя чего греха таить, подобное не раз созерцали внимательные родители у своих чад, чаще всего на фоне развития некоей воспалительной патологии, свойственной детскому возрасту. Довольно часто увеличение лимфоузлов указывает на какую-нибудь давным-давно известную, но не опасную для жизни человека патологию.
Что такое лимфоузел и какова его роль
Лимфоузлы представляют собой небольших размеров железы, чем-то напоминающие фасоль или бобы. Они разбросаны по всему человеческому организму вдоль прохождения лимфатических сосудов.
Основной задачей лимфоузлов является продвижение лимфы от периферии к центру. Но помимо этого они являются своеобразными фильтрами, очищающими лимфу от чужеродных и вредных «примесей» в виде токсинов, вирусов или бактерий и поддерживающими работу иммунной системы организма, частью которой они и являются.
Непосредственно в лимфоузлах происходит процесс дозревания белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, которые как раз и уничтожают отфильтрованный материал, не позволяя ему разноситься по всему организму.
Лимфоузлы в организме могут располагаться как по одному, так и группами. Различают следующие виды лимфоузлов:
- Затылочные, заднеушные, переднеушные, переднешейные, поднижнечелюстные, надключичные, расположенные вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы с местом локализации в области головы, шеи и плечевого пояса.
- Подмышечные с локализацией в подмышечных впадинах.
- Паховые, которые можно обнаружить над паховым каналом и под ним.
- Локтевые и подколенные лимфоузлы с локализацией в области сгиба верхних или нижних конечностей (локоть или колено).
В обычном состоянии большинство из этих лимфоузлов (за исключением паховых и подмышечных) обнаружить при помощи пальпации не представляется возможным. Их увеличение до ощутимых размеров происходит лишь во время болезни.
Например, надключичные лимфоузлы, которые еще называют узелками Вирхова, у здорового человека невозможно ощутить при помощи пальцев, они попросту не прощупываются. Если же вдруг их удается нащупать, значит, мы имеем дело с увеличением надключичных лимфоузлов вследствие развития некоторой серьезной патологии (зачастую из области онкологии).
Помимо вышеназванных, есть и такие лимфоузлы, которые невозможно обнаружить при пальпации даже в воспаленном состоянии. Но речь в этой статье мы ведем не о них.
Эпидемиология
Чаще всего можно наблюдать увеличение единичного лимфоузла или небольшой группы лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости. Такая ситуация наблюдается у 75% пациентов с предварительным диагнозом лимфаденопатия.
Значительно реже (всего в 25% случаев) увеличивается сразу не одна, а несколько групп лимфоузлов, что обычно указывает на генерализованную инфекцию или опухоль.
Приблизительно у 1 человека из 100 увеличение лимфоузлов связано с развитием злокачественных процессов в организме. Особенно показательно в этом плане увеличение надключичных лимфоузлов, которое обычно и связывают с опухолевым процессом либо в самом лимфоузле, либо в области грудной или брюшной полости.
Так, например, такое серьезное заболевание как лимфогранулематоз, в 75% случаев начиналось в увеличения надключичных или шейных лимфоузлов на фоне абсолютного здоровья организма пациента. Чтобы было понятнее, лимфогранулематоз – это заболевание, относящееся к злокачественным лимфомам (разновидность раковых заболеваний крови, развивающаяся в лимфатической ткани) и встречающееся чаще других (порядка 30% от общего числа пациентов и лимфомами).
Увеличение надключичных лимфоузлов – наиболее распространенный симптом при опухолевых процессах в грудной клетке и брюшине. У пациентов старше 40 лет он встречается в 9 случаях из 10. Среди молодых пациентов с онкологией опухание лимфоузлов в надключичной ямке диагностируется у каждого четвертого.
