Шишка на запястье: что это может быть, фото кисти руки с внутренней и внешней стороны

Содержание

• 1 Кисты
  • 1.1 Медикаментозное
• 2 Липомы
• 3 Гигрома сустава запястья
• 4 Причины появления
• 5 Клинические признаки
• 6 Симптоматика
• 7 Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья
  • 7.1 Медикаментозное
• 8 Шишка на запястье руки — гигрома запястья
  • 8.1 Симптомы
  • 8.2 Расположение
  • 8.3 Лечение
• 9 Диагностика
• 10 Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья
• 11 Профилактика

Кисты

Лечение шишки на запястье руки зависит от диагноза. Если это гигрома, то предпочтительна хирургическая операция, в ходе которой врач устраняет все патологически измененные ткани. Консервативное лечение гигромы возможно только на начальных стадиях развития при отсутствии отложений фибрина.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Поэтому, если вас беспокоит шишка на запястье руки, то рекомендуем Вам записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. В ходе приема врач поставит точный диагноз и расскажет о том, как проводить лечение.

Некоторые люди, обнаружившие у себя гигрому, задаются вопросом: а обязательно ли нужно ее лечить или, тем более, удалять? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если гигрома не болит, не вызывает дискомфорта и не беспокоит больного с эстетической точки зрения, то острой необходимости в ее удалении нет.

Если же шишка на запястье болит, доставляет неудобства или мешает нормальной подвижности сустава, заняться ее лечением нужно как можно скорее. Не всегда лечение гигромы – это исключительно хирургическое вмешательство. Существует и другие методики, как традиционные, так и народные. Главное не позволять болезни прогрессировать и не запускать шишку до той степени, когда операция неизбежна.

На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной. А вот если она не вызывает никакого дискомфорта, кроме эстетического, то больной может легко справиться с гигромой самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись одним из эффективных, проверенных годами методов.

1. Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
2. С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
3. Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

Как уже было сказано выше, в самых запущенных случаях гигрому лечат хирургическим путем. Для этого хирург делает прокол в шишке, вытягивает из нее жидкость, вводит внутрь специальные гормоны, которые не дают гигроме образоваться вновь, и забинтовывает руку. В случаях, когда внутри гигромы было нагноение, с гормонами дополнительно вводится еще и антибиотик.

Что же касается лечения без хирургического вмешательства, которое применяется на начальных стадиях болезни, то оно бывает нескольких видов.

• Электрофорез.
• Ультрафиолетовые облучения.
• Аппликации из теплого парафина.
• Грязелечение.
• Теплолечение.

Очень важный момент, от которого зависит эффективность процедур, заключается в том, чтобы пациенты на время лечения воздержался от своей профессиональной деятельности, которая стала причиной возникновения шишки на запястье.

Шишку на внутренней стороне запястья можно определить, как гигрому, но корректней подобное опухолевидное заболевание кисти руки, кстати, весьма распространенное, называть синовиальной кистой.

Механизм образования синовиальной кисты заключается в том, что жидкость, заполняющая полость сустава в процессе его работы перемещается внутри капсулы и, при наличии в капсуле слабого места, возникает выпячивание. Это происходит именно в этом месте, а когда нагрузка увеличивается это образование может отсоединиться от суставной капсулы и образовать кисту — замкнутую полость. Поскольку она выстлана клетками эндотелия и продолжается дальнейшее образование синовиальной жидкости, то и  происходит рост кисты.

Иногда образование исчезает без участия посторонних воздействий, обычно это бывает при прорыве в полость сустава содержимого кисты, однако, обычно, спустя некоторое время она может возникнуть снова.

До достижения определенных размеров это образование безболезненно, и никаких проблем, кроме, возможно, эстетических, не создает. Однако, в процессе развития, размеры его возрастают и появляются болевые ощущения. Эта патология для жизни не опасна, но постоянный болезненный дискомфорт отрицательно влияет на качество жизни.

Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, обеспечивает «смазку» сустава, предотвращая его изнашивание.

При сильных нагрузках, когда резко повышается давление в суставе, синовиальная жидкость может через брешь в капсуле вытолкнуть синовиальную оболочку, образуя синовиальную кисту, которая находится уже за пределами сустава. Поскольку брешь в капсуле обычно весьма мала, выпятившаяся часть —  гигрома -зажимается у своего устья капсулой, и синовиальная киста уже не может вернуться обратно в сустав. Синовиальная жидкость, между тем, продолжает в ней  продуцироваться, что и проявляется в увличении размеров кисты.

Отличают мукозные гигромы кисти которые появляются на фоне деформирующего артроза суставов. 

Лечат здесь методом иссечения  вместе с измененной кожей. По окончании операции  осуществляется пластика –или свободными  кожными трансплантатами, или с помощью усложненных кожных реконструкций.

Сухожильные ганглии образуются из стенок сухожильных влагалищ и оболочек сухожилий. При подобной патологии возникают не только болевые ощущения, но заметно и ограничение двигательных возможностей.

Сухожильную ганглии лечат методом удаления образования. Это не сложная операция, она не чревата  рецидивами и побочными эффектами.

Гигрома запястья на ладонной поверхности лучезапястного сустава встречается реже, она развивается обычно в том месте, где проверяется пульс, что представляет особую опасность при хирургическом вмешательстве. Лечение подобной гигромы является довольно сложной задачей, поскольку при выделении кисты в зоне прохождения лучевой артерии следует действовать весьма аккуратно, чтобы не повредить важный кровеносный сосуд. В противном случае возможна серьезная травма артерии, что чревато нарушением кровоснабжения кисти.

Однако, лечение гигромы запястья может быть не только оперативным, но и консервативным, хотя оно нередко является неэффективным. В частности, один из применяемых  методов – пунктирование – можно считать бесполезным, поскольку он заключается лишь в удалении жидкости из образования. И, хотя шишка на какое-то время исчезает, клетки эндотелия все равно продолжают производить синовиальную жидкость, и гигрома  со временем восстанавливается в прежнем объеме.

Другой метод лечения, который применяли раньше – раздавливание, при котором оболочка разрывается и синовиальная жидкость перемещается в ткани или полость сустава. Однако, полость все равно остается и гигрома появляется вновь, здесь даже возможно развитие воспалительной реакции.

Существует более совершенный, по сравнению с пунктированием метод – блокада. Здесь, кроме удаления жидкости, осуществляется введение в гигрому специального препарата. Далее накладывают плотную повязку, и в результате полость пустой гигромы срастается. Однако, рецидивы все же возможны.

Поэтому лучшим методом лечения гигромы кисти остается хирургическое вмешательство, причем в наше время применяется не только скальпель, но и лазерный луч. Однако, важным здесь является не выбор между лучом и металлическим инструментом, а выбор искусного хирурга.

Синовиальная киста или гигрома, в просторечье называемая шишкой, образуется в области запястья у людей, занимающихся определенными видами трудовой деятельности, чаще всего весьма специфичной. Для прядильщиц или для тех людей, которые проводят много времени за клавиатурой (компьютерной или фортепианной), вновь образовавшаяся косточка на запястье – обычное явление. Хотя подобные изменения кистей могут происходить у каждого человека, вне зависимости от рода его деятельности.

Что это за нарост на запястье и опасен ли он

Кисты синовиальные (или гигромы) – незлокачественные новообразования. Они представляют собой кисты, заполненные жидкостью. Часто шишки на запястье могут исчезнуть сами, без вмешательства хирурга или специализированного лечения. Это происходит в том случае, если кисты прорываются самопроизвольно или при сильном надавливании. Но в этом случае полного излечения не происходит и шишки на запястье через какой-то промежуток времени вырастают вновь.

Как образуются гигромы

Медикаментозное

Липомы

Это опухоль доброкачественного характера больше известна под названием жировики. Обычно она не болит, но иногда при надавливании чувствуется дискомфорт. Такая шишка отличается эластичностью, но под кожей не перемещается. К основным факторам, провоцирующим ее появления, относятся:

• закупоривание сальных желез;
• гормональный сбой, связанный с менструацией, беременностью и климаксом;
• наследственный фактор.

Жировики категорически запрещено прокалывать и давить, а при воспалении нужно срочно идти к доктору. Многие подобные образования никак не мешают нормальной жизни.

При необходимости проводится операция по удалению липом. Достаточно сделать маленький надрез и выдавить все содержимое. Процедура абсолютно безболезненна, осложнения не возникают.

Гигрома сустава запястья

Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.

Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.

Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.

Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.

Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава.

Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.

Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.

Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.

Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:

• Травма сустава;
• Последствия оперативного вмешательства;
• Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
• Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.

Причины появления

На сегодняшний день не установлена точная причина развития гигром, но путем наблюдения удалось выявить факторы риска этого образования:

• перенесенные в прошлом воспалительные заболевания сухожилий и их оболочек (тендиниты и тендовагиниты), суставов (артриты, синовиты);
• постоянная нагрузка на лучезапястные суставы кисти (пианисты, люди, которые работают с компьютером, фасовщики товаров, дирижеры и пр.);
• наличие гигромы у близких родственников (генетическая склонность);
• перенесенные травмы кисти и лучезапястного сустава.

На сегодня существует 3 теории развития гигром:

1. Воспалительная. Согласно этой концепции, гигрома является следствием воспалительного процесса в оболочке сухожилий или капсуле суставов.
2. Опухолевая. В ее пользу говорят частые рецидивы образования после удаления, обнаружение при гистологическом обследовании патологических типов клеток синовиальных оболочек, наследственный характер заболевания.
3. Дисметаболическая. В основе этой теории находится гипотеза о том, что по каким-то причинам (аутоиммунные, эндокринные заболевания) в организме вырабатывается большое количество веществ, которые способствуют повышенному образованию синовиальной жидкости. Вследствие последнего внутри сухожильных муфт повышается давление, что и приводит к развитию выпячивания и гигромы.

Начнем рассматривать причины шишки на запястье с самого обычного остеоартроза, который без своевременного лечения приводит к полной деформации головок костей, входящих в сустав. Это препятствует нормальной работе кисти. Человек утрачивает возможность совершать определённые движения пораженной рукой.

В этом случае причины шишки на запястье руки могут заключаться в следующих факторах негативного влияния:

1. травмы в области запястья, в том числе и переломы лучевой кости в типичном месте;
2. воздействие низких температур при неправильно подобранной одежды на осенний и зимний период;
3. повышенные физические нагрузки, в основном при выполнении профессиональных обязанностей (часто страдают маляры, швеи, повара, кондитеры, грузчики и строители);
4. туннельный синдром и другие виды защемления нервного волокна, приводящие в нарушению микроциркуляции крови в области запястья и кисти;
5. артриты и артрозы, в том числе и ревматоидного характера.

Шишка на кости запястья не формируется мгновенно, обычно для этого необходимо достаточно продолжительное время. Если припухлость возникла внезапно, то вероятнее всего это гематома после травматического воздействия и нужно обращаться к травматологу для исключения серьезных последствий.

При деформирующем остеоартрозе шишка на кости на запястье руки формируется поэтапно:

• нарушение процесса кровоснабжения мягких тканей приводит к тому, что хрящевая ткань сустава обезвоживается;
• на её поверхности образуются небольшие трещины;
• они заполняются отложениями солей кальция;
• в области наибольшего поражения образуется выраженный костный нарост;
• при дальнейшем воздействии патогенных факторов эта шишка только увеличивается.

Как правильно, если шишка на кости запястья отчетливо пальпируется, то заболевание уже перешло в третью стадию. На этом этапе лечение без хирургической операции еще возможно, но может занять определённое время. Не стоит откладывать визит к врачу. Если не начать лечение на этой стадии, то в дальнейшем оно будет возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Шишка на суставе растет довольно медленно, поэтому долгое время не беспокоит больного. Небольшая опухоль на кистевой поверхности встречается в любом возрасте и в равной мере проявляется у женщин и мужчин. Медикам не удалось выяснить точного источника развития нарушения. Принято выделять следующие факторы, предрасполагающие к формированию шишечки:

• воспалительные реакции возле тканей и суставов;
• болезни подвижных сочленений, сопровождающиеся дегенеративными процессами;
• постоянные нагрузки на кисть однотипного характера;
• травмы разной тяжести;
• генетика.

Шишка на запястье считается профессиональным отклонением. В большой мере отмечают патологическое новообразование на кисти спортсмены, музыканты, машинисты, швеи и другие люди, испытывающие ежедневно нагрузку на одни и те же подвижные сочленения. Если вовремя не обнаружить гигрому, то в дальнейшем патология повлияет на подвижность кисти и вызовет иные осложнения.

Точных причин формирования шишек на ладони нет. Но можно назвать несколько провоцирующих факторов, способных вызвать развитие болезни:

1. Регулярное перенапряжение кисти. Постоянная нагрузка – главный провоцирующий фактор. Преимущественно оно развивается у музыкантов и лиц, постоянно работающих за компьютером.
2. Наследственность, то есть генетическая предрасположенность к воспалениям или слабость костной системы.
3. Воспаление суставных и соединительных тканей.
4. Повреждение кисти – шишка может появиться после переломов, растяжения связок и других травм.
5. Послеоперационное осложнение – достаточно редко образование возникает в результате операции в другой области организма.

Если не принимать никаких мер, размеры шишки способны увеличиваться. Когда причиной являются повышенные нагрузки, достаточно снизить их. Иначе без операции не обойтись.

Доброкачественный нарост на запястье под кожей может образоваться под влиянием разных факторов. Зачастую гигромы не являются самостоятельной патологией и могут расти вследствие прогрессирования в организме таких заболеваний, как бурсит, при котором происходит воспаление синовиальной сумки, и тендовагинит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в сухожилии. Кроме этих патологий, шишки на руках появляются вследствие:

• чрезмерных физических и спортивных нагрузок на верхние конечности;
• перенесенных травм, вывихов, подвывихов и переломов в лучезапястном суставе;
• постоянных однообразных движений;
• развития дегенеративно-дистрофических патологий в суставах, при которых образуются костные наросты.

Клинические признаки

Образования, которые формируются под кожей на ладонях, могут иметь разное происхождение. Злокачественную опухоль можно распознать по ряду признаков:

1. Шишка не имеет четких и ровных краев. Но на первой стадии это незаметно, кроме того, отсутствует дискомфорт, боль и другие симптомы.
2. Рост опухоли, который часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Если шишка выросла больше, чем на сантиметр, и причиняет неудобства, необходима срочная медицинская помощь.
3. Для злокачественной опухоли подвижность нехарактерна. Как правило, они врастают в кожу, поэтому при пальпации чувствуется боль. В тяжелых случаях возможно появление крови или гноя из шишки.
4. Злокачественные образования часто вызывают лихорадку. Долгое время температура может держаться на уровне тридцати семи градусов, но затем повышается, доходя до сорока. Это обусловлено воспалением лимфатических узлов.

Если выскочила шишка на руке, то человек не сразу может это заметить. Первое время образование небольшое и не доставляет дискомфорта. Опухоль может сформироваться на правой или левой конечности. По мере роста гигромы на кисти пациент жалуется на такие симптомы:

• появление хряща, который отличается плотной структурой;
• внутри шишка наполнена жидкостью;
• огрубение кожного покрова, вследствие чего он становится темнее;
• острые болевые приступы при движениях запястьем или во время сгибания кисти;
• зудящие чувства в месте нароста.

Симптоматика

В начале своего развития гигрома никак себя не проявляет, и человек несколько лет может не обращать на нее внимание. Однако со временем опухоль развивается и увеличивается в размерах. При этом ее характеризуют следующие симптомы:

• Бугорок на запястье, достаточно плотный, но при этом эластичный на ощупь.
• Под сильным светом гигрома просвечивается, как пузырь. Видна жидкость, которая ее наполняет.
• Кожа на гигроме, как правило, более темная и плотная, как на бородавке.
• При попытках совершить какие-либо маневры кистью (опереться на руку, сжать ее в кулак и т.д.) возникают сильные болевые ощущения.

Иногда одним из симптомов является онемение ладони и неспособность двигать пальцами (этот симптом возникает тогда, когда гигрома достигла внушительных размеров и начинает давить на расположенные возле нее нервы и кровеносные сосуды).

Пока шишка на суставе небольшая, она не болит и не вызывает у человека дискомфорт. Но если киста существенно увеличилась в размерах и сильно выпирает наружу, пациента начинают беспокоить боли при сгибании и разгибании, онемение и нарушение функционирования конечности. Такие симптомы возникают тогда, когда шишка начала сдавливать кровеносные сосуды и нервные волокна руки.

Иногда гигрома, которая вылезла на изгибе кисти, вскрывается при травмировании или переломе кости. В такой ситуации важно оказать первую помощь, которая поможет предотвратить инфицирование. В противном случае высок риск присоединения бактериальной инфекции с поражением более глубоких слоев мягких тканей.

Заподозрить гигрому очень просто. Это шишка на запястье, которая выступает над поверхностью кожи. Но в некоторых случаях она может расти под сухожилием и визуально никак себя не проявлять. Самой частой жалобой пациентов с гигромой является эстетический дефект, но в некоторых случаях из-за образования может возникать боль, ограничение амплитуды движений в суставе, также кисти может сдавливать многочисленные кровеносные сосуды и нервные волокна с наружной или внутренней стороны запястья.

Характеристики гигромы:

• мягкая и эластичная на ощупь;
• не очень подвижна, так как связана с оболочкой сухожилия или капсулой сустава;
• кожа над кистой хорошо смещается, она не спаяна с ней;
• внешне кожный покров над гигромой не изменен, нет покраснения и повышения местной температуры (такие признаки могут появляться при развитии осложнений, например, инфицирования полости кисты);
• имеет четкие границы и различные размеры (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров);
• как правило, образование не болит, если располагается вблизи нервных волокон, то может развиваться постоянная тупая боль;
• если гигрома сдавливает кровеносные сосуды, может пропадать пульс на запястье, появляется онемение и похолодание кисти руки;
• при достижении больших размеров могут ограничиваться движения в лучезапястном суставе, особенно это касается сгибания кисти при наличии гигромы на внутренней стороне запястья.

Некоторые гигромы растут очень медленно, другие быстро достигают гигантских размеров. Второй вариант часто присутствует у ребенка в период фазы активного роста. Образование никогда не может самостоятельно “рассосаться”. Его исчезновение может быть связано с наличием соустья между полостью гигромы и синовиальной оболочкой. В таком случае содержимое сухожильной кисты просто может вытечь, но при любой последующей нагрузке на сустав оно возвращается вновь.

Как только шишка сформировалась, она обычно не даёт о себе знать какими-либо ярко выраженными симптомами. Единственное, что может беспокоить человека, это эстетическая сторона проблемы. По мере роста новообразования постепенно начинает проявляться и определённая симптоматика:

• образование в районе кисти приобретает округлую форму. При пальпации оно мягко-эластичное;
• в месте локализации образования отмечается изменение кожного покрова. Он становится более плотным и немного шероховатым;
• больной отмечает, что при прощупывании гигрома болит. Также болит и кисть, если пациент пытается совершать ею активные движения;
• может отмечаться гиперемия (при острой стадии);
• когда гигрома достаточно увеличивается в размерах, она начинает давить на нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к появлению сильных болевых ощущений даже в покое, а также к онемению кожного покрова.

Примечателен тот факт, что формирование шишки наблюдается на рабочей руке. Имеется в виду, что если человек правша, то гигрома формируется на правой руке, если левша – на левой.

В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.

При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.

Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

Сначала потребуется помощь терапевта, а он, в свою очередь, направит пациента к более узкому специалисту. Это может быть хирург, дерматолог или онколог.

Если шишка начала гноиться, больному назначается следующая терапия:

• антибиотики;
• обезболивающие средства;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

При ухудшении общего самочувствия проводится соответствующая терапия. Большие образования удаляются в ходе операции. Также она проводится при нарушении двигательной функции и для устранения неудобств, причиняемых шишкой. Операция – единственный способ, исключающий риск повторного образования опухоли.

В эту группу лечебных мероприятий относят:

• пункцию с эвакуацией содержимого;
• склеротерапию;
• блокаду при помощи глюкокортикостероидных препаратов;
• методику раздавливания;
• физиотерапию.

Самым популярным видом консервативной терапии является пункция кисты тонкой иглой под местной анестезией, ликвидация ее содержимого и промывание полости раствором антисептика или антибиотика. Модифицированным вариантом пункции можно считать склеротерапию. В таком случае после эвакуации содержимого гигромы в ее полость вводится одно из склерозирующих веществ, которое склеивает стенки кисты, препятствуя повторному накоплению жидкости в ней.

Если гигрома сопровождается болью, а пациент не может или не хочет удалить ее хирургическим путем, может применяться такая процедура, как блокада. В полость гигромы и в мягкие ткани около нее вводят противовоспалительный глюкокортикоидный препарат (Дипроспан, Кеналог). Это снимает боль на длительное время.

Такой консервативный метод лечения, как раздавливание, современная медицина не рекомендует к использованию. Эта методика очень болезненна, малоэффективна и опасна. Если содержимое кисли инфицировано, то во время раздавливания оно попадает в окружающие ткани, что может привести к развитию флегмоны кисти.

Физиотерапию применяют только в комплексном лечении и, как правило, на этапе восстановления после операции.

Пожалуй, это единственный радикальный способ лечения этого заболевания. Его успех напрямую зависит от мастерства хирурга. Так как, чтобы раз и навсегда избавиться от гигромы, необходимо удалить каждую клеточку ее капсулы.

Операция может быть как открытой, так и эндоскопической. В последнем случае удаление проводят не через разрез над кистой, а при помощи эндоскопического инструментария, введенного с другого маленького разреза-прокола в незаметном месте. Таким образом можно избежать появления видимого рубца, а также сократить сроки нетрудоспособности и ускорить реабилитацию.

Существует еще одна современная хирургическая методика лечения гигром. Она применяется в случаях, когда образование слишком большое и хирургу трудно его удалить, чтобы не повредить нервы и сосуды. Это лазерное выжигание.

Делая заключение, нужно подчеркнуть, что гигрома кисти – это не опасное заболевание, которое хорошо поддается хирургическому лечению. Но в каждом случае при подозрении на сухожильную кисту необходима консультация специалиста и полный спектр обследований, чтобы исключить похожие и опасные для жизни опухолевые образования.

Медикаментозное

• Нестероидные противовоспалительные:
  • «Нимесил»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен».
• Кортикостероиды:
  • «Преднизолон»;
  • «Гидрокортизон».

Медикаменты применяют в виде таблеток, уколов, а также мазями и гелями мажут шишку сверху. Если образование сильно торчит и приносит дискомфорт, рекомендуется сделать пункцию, при которой экссудат будет удален. Возле кисты делается прокол специальной иглой, после чего врач высасывает жидкость, а потом вводит внутрь лекарства, которые помогают быстро избавиться от патологии.

Как избавиться от надоевшей шишки на запястье

Конечно же, необходимо проконсультироваться у специалистов, которые поставят правильный диагноз и выберут методы и способы лечения. Обычно гигромы удаляются хирургическим путем – это самый радикальный, но зато и самый действенный способ. Операция несложная. Из кисты выделяют, а затем собирают и удаляют жидкость.

Образовавшуюся пустую капсулу зашивают и укрепляют. Если по какой-то причине вы откажетесь от операции и если размеры гигромы очень маленькие, то возможен другой вариант устранения кисты. Ее просто-напросто раздавят. При этом синовиальная жидкость из-за разрыва оболочки кисты изливается прямо в суставную полость.

О народных методах

1. Лечить гигрому можно с помощью медной монеты, которую надо туго привязать к ней и носить такую повязку не менее 5 дней. Для большего лечебного эффекта монету предварительно надо раскалить на огне и опустить в раствор обычной соли.2. Хорошо рассасывают гигрому спиртовые компрессы, которые прикладывают к шишке на ночь.

• Все темы форума «Обо всем» (29126)
• • Видео дня: Дарья Пынзарь показала, как закаляется в бикини на улице (14)
  • Здоровому ребенку сделали 13 операций из-за мнительности матери (15)
  • Новая TASSIMO VIVY II: запусти палитру вкусов одной кнопкой (0)
  • Американка выглядит необычно, потому что поглотила своего близнеца, когда находилась в утробе матери (34)
  • Маша Малиновская и Дана Борисова поссорились в эфире телешоу (53)
  • Любимый праздник мира: удивительно и интересно! (5)
  • Модель, потерявшая ногу после использования тампона, рассказала, что в скором времени лишится второй ноги (165)
  • Сергея Зверева экстренно прооперировали в Москве (47)
  • Несмотря на предупреждения о том, что ее ребенок не выживет, англичанка решила рожать, чтобы пожертвовать малыша на органы (46)
  • Компания Коттон Клаб открыла первое российское производство детских подгузников и трусиков (0)
  • Дана Борисова попыталась покончить с собой (117)
  • Последние новости о здоровье Табакова не утешают (11)
  • Врачи, психолог и сексолог о том, какой женщиной стала Анджелина Джоли после удаления груди и яичников (84)
  • «Новартис Фарма» предлагает обратить внимание на проблематику псориаза (0)
  • Что нужно знать о депрессии (3)
  • «Bayer Барометр» представил портрет современной женщины: качество жизни, работа, семья и здоровье (0)
  • Гомеопатия: доверие определяет личный опыт, а недоверие – недостаток информации (1)
  • Исследование «Отношение женщин к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний» (2)
  • Впервые на рынке печенья — уникальное печенье-мюсли! (0)
  • Правильное питание и витамины: как их грамотно сочетать? (0)

  Все статьи раздела «Обо всем» (2688)

Шишка на запястье руки — гигрома запястья

Твердая шишка на запястье сверху в большинстве случаев является следствием деформации костной ткани. В лучезапястном суставе присутствуют четыре кости: полулунная, трехгранная, ладьевидная и лучевая. Каждая из них покрыта тонкой хрящевой оболочкой, обладающей способностью впитывать и отдавать синовиальную жидкость.

При утрате способности усваивать жидкость хрящевая ткань начинает разрушаться и обнажает кость. На поверхности кости образуются остеофиты. Именно они могут образовывать твердую шишку на запястье сверху. По месту расположения новообразования опытный врач сможет определить, какая из костей лучезапястного канала поражена. Подтверждается предварительный диагноз всегда с помощью рентгенографического снимка.

Иногда шишка на запястье на руке сверху – это гигрома. Опухоль диагностировать можно с помощью рентгенографического снимка, который показывает, что костная и хрящевая структура в норме. В этой ситуации важно сделать пункцию и получить внутреннее содержимое для проведения биопсии.

Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.

Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.

Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).

Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей. Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи.

Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы. Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

Гигрома или, попросту говоря, шишка на запястье – это доброкачественное образование, напоминающее кисту.

Гигрома представляет собой капсулу, которая наполнена жидкостью со слизью, а также нитями фибрина (разновидность белка). Подобных капсул может быть и несколько.

В этом случае врачи называют такую гигрому многокамерной.

Данное заболевание вызывает довольно сильные болезненные ощущения. Кроме того, оно причиняет дискомфорт и с эстетической точки зрения, так как опухоль может достигать 5 см в диаметре.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на  руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

• Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
• При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
• Кожа над гигромой более плотная и темная.
• Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

1. Хирургическое,
2. Консервативное,
3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

• Использование электрофореза.
• Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
• Использование аппликаций из парафина.
• Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
• Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

Развитию гигромы способствуют мелкие движения кистью руки, которые постоянно повторяются, поэтому в группу риска входят скрипачи, швеи и вышивальщицы, а также профессиональные игроки в настольный теннис и гольфисты.

Другие причины гигромы включают различные травмы и растяжения связок.

Определенное значение в этиологии этих опухолей отводится наследственному фактору (врожденным заболеваниям суставов или, например, генетической слабости костей).

Также гигромы могут появляться после бурситов и тендовагинитов, в результате длительной работы на компьютерной клавиатуре.

Гигрома – это образование, которое формируется в основном с тыльной стороны кисти, имеет круглую форму и размещается вблизи сустава.

Ее рост может быть стремительным (до размера 2 см всего за несколько часов) или медленным, когда образование формируется в течение нескольких месяцев. Сначала пациент может отмечать незначительную припухлость с внешней стороны кисти.

При хронической форме болезни данные образования обусловливают лишь эстетические проблемы, другие жалобы отсутствуют, поэтому к врачу часто обращаются только в запущенных случаях, когда шишка значительно выросла, появились боли и усложнились движения в суставах кисти.

Стоит отметить, что гигромы могут появляться и с внутренней стороны кисти. Независимо от размещения гигром, характерными признаками являются изменение цвета кожи над образованием и ее утолщение, а также боли в кисти, которые прогрессируют.

Также характерным проявлением может быть нарушение чувствительности. Если выскочила шишка в области запястья, следует обратиться к врачу для установления ее природы. При травмировании таких образований может образовываться рана, из которой выделяется суставная жидкость.

Это увеличивает вероятность инфицирования и переход болезни в более сложную форму.

В сложных клинических случаях назначают МРТ, КТ и биопсию образования с последующим гистологическим исследованием, что позволяет исключить опухолевый процесс (особенно это касается тех случаев, когда образование быстро растет и вызывает значительный дискомфорт).

Указанные образования не имеют возрастных ограничений. У ребенка гигрома, как правило, протекает практически бессимптомно, однако может вызвать болевые ощущения при ограничении движений в суставе.

Часто заболевание развивается без видимых причин. Патологические образования появляются не только на запястье, но и в коленных суставах, стопах, реже – в головном мозге.

Наиболее опасной считается гигрома в области затылка.

Причиной появления гигром в период послеутробного развития, в основном, становится чрезмерная физическая активность или наоборот, гиподинамия, различные травмы, а также патологии соединительных тканей сустава.

• рентгеновские снимки;
• диагностика посредством ультразвука;
• магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
• пункция.

Диагностика

Обычно человек обращается за помощью уже в то время, когда гигрома болит. Но здесь важно понимать, что чем раньше будет выявлена такая патология, тем легче её будет вылечить врачам. Если появилась опухоль, следует сразу же направиться в медицинское учреждение для прохождения полноценной диагностики.

• рентгенография;
• УЗИ и при необходимости МРТ;
• если врач сомневается в виде опухоли, то им может быть назначена биопсия образования.

Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.

• биопсия с гистологическим исследованием жидкости, находящейся в кисте;
• УЗИ;
• КТ или МРТ для оценки состояния мышечной, хрящевой и сухожильной ткани.

Диагностика гигромы запястья не вызывает труда. Стандартная процедура диагностики включает в себя визуальные осмотр доктором шишки и назначение рентгенографии для подтверждения диагноза. Впрочем, иногда специалисты вынуждены прибегать и к более тщательным методам диагностики, в частности, к УЗИ, томографии или пункции.

Самый простой и доступный метод диагностики – это ультразвуковое исследование, то есть, УЗИ. Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография. Существенный недостаток магнитно-резонансной томографии в высокой стоимости этой процедуры.

Иногда возникает необходимость продиагностировать гигрому, как и многие другие образования, по средствам пункции. Такой вид диагностики, как пункция, представляет собой прокол стенки опухоли с целью забора жидкости, находящейся в ней, для дальнейшего исследования данной жидкости в лаборатории. Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

О народных методах

Корень сельдерея и картофельные очистки	Овощи сварить и оставить в воде минимум на час, затем смешать жидкости, процедить и принимать дважды в день
Яичный желток, мед, яблочный уксус, топленое масло	Ингредиенты смешать, приложить к шишке и держать на всю ночь. Средство позволяет быстро вернуть подвижность сустава
Спиртовая настойка, приготовленная на основе календулы или лаванды	Веществом нужно смазывать проблемное место и сверху закрывать пленкой. Процедуру выполнять перед сном
Медная монета	Нагреть монету, смазать солевым раствором и приложить к шишке, после чего забинтовать и не трогать пять-семь дней

Если образование причиняет боль, можно распарить кожу и аккуратно размять шишку для устранения застоя жидкости. Все народные рецепты можно применять только после визита к врачу и только как дополнение к основной терапии.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование доброкачественных образований под кожей ладони, необходимо соблюдать простые рекомендации:

• не допускать повреждения суставов;
• вовремя лечить воспалительные процессы;
• равномерно распределять нагрузку на кисть;
• обеспечить рукам полноценный отдых.

Но даже при полном соблюдении этих правил гарантии, что заболевание не появится, нет. При своевременном обращении к доктору образование успешно поддается лечению и не влечет негативных последствий. Даже если шишка небольшая, не стоит тянуть с визитом к специалисту, так как по мере роста она может нарушать двигательную активность кисти.