Ушиб кости стопы

Содержание

• 1 Симптомы серьезных повреждений: когда нужен травматолог
• 2 Что такое ушиб? Почему он возникает?
• 3 Ушиб пальцев стопы
• 4 Осложнения травм стопы
• 5 Ушиб мягких тканей стопы
• 6 Как определить перелом стопы или ушиб
• 7 Ушиб кости стопы
• 8 Классификация повреждения
• 9 Ушиб локтя у ребенка
• 10 Чем мазать ушиб копчика?
  • 10.1 Симптомы
  • 10.2 Степени ушиба
  • 10.3 Первая помощь
  • 10.4 Признаки и симптомы
• 11 Лечебные мероприятия
• 12 Восстановление после ушиба стопы
• 13 Мазь от ушибов на основе гепарина
• 14 Что делать при ушибе копчика? Первая помощь при ушибе копчика
  • 14.1 Признаки и симптомы

Симптомы серьезных повреждений: когда нужен травматолог

Первые симптомы при ушибе стопы:

• место ушиба значительно покраснело;
• на месте травмы образовался отек;
• в зоне повреждения сильно повысилась температура;
• боль, которая то пульсирует, то стихает, когда получивший травму находится в состоянии покоя.

Признаки ушиба стопы проявляются мгновенно: 

• сильнейшая боль; 
• появление припухлости; 
• спустя 5-15 минут происходит заметное увеличение опухоли; 
• образование кровоизлияния; 
• боль приобретает постоянный характер.

Ушиб стопы, вызывающий сильную боль, способен нарушить функционирование мышц в виду их патологического сокращения. Кровоизлияние в мягкие ткани приводит к уплотнению, иногда к укорочению мышечных волокон, сухожилий и связок, нарушая их эластичность и скользящие свойства. Размер самой гематомы зависит от силы удара и колеблется от маленького синяка до большого кровоизлияния.

В местах повреждения может образовываться костная и соединительная ткани при протекании асептического воспалительного процесса. Помимо разрывов мелких кровеносных сосудов и появления гематомы, ушиб стопы приводит к деструктивным изменениям и раздражению нервных волокон. Признаки ушиба стопы сохраняются до двух дней, а изменения в нервных волокнах длятся до двух недель. Как правило, к концу второй недели ушиб стопы ноги проходит без последствий.

Основной признак ушиба локтя – это сильная боль, которая объясняется обилием нервных окончаний в локтевой зоне.

Боль сопровождает любое активное движение рукой, боль может иррадиировать в предплечье.

Боль от ушиба локтевого нерва может отдаваться в пальцы руки.

Боль часто не проходит даже тогда, когда рука находится в состоянии покоя.

В мете ушиба видна отечность.

В месте ушиба развивается гематома.

Подвижность (сгибание и разгибание) локтя несколько ограничивается из-за отечности и болевого симптома.

Сильный ушиб локтя симптомы демонстрирует очень явные и может спровоцировать довольно серьезные осложнения, в числе которых гемартроз – скопление экссудата с кровью в суставной полости, неврит, параартикулярная оссификация и даже гнойный артрит. Нередко после сильного ушиба может развиться контрактура – ограничение функций локтя из-за рубцевания поврежденных сухожилия и анкилоз – сращивание суставных структур и полная неподвижность локтя.

Обычно эти последствия развиваются в случаях недиагностированных вывихов, разрывов сухожилий, трещинах и переломах, однако и сильный ушиб локтя может спровоцировать патологический процесс.

Важно дифференцировать ушиб локтя, особенно ушиб локтя у ребенка, от растяжений, вывихов и переломов. У ребенка очень явно видно ограничение сгибательно-разгибательных движений, часто поврежденную руку он старается поддержать здоровой рукой, кроме того при переломе локтевых костей отечность намного сильнее, чем при простом ушибе.

Если ваш сын или ваша дочь ушибла локоть, а отечность и опухоль не проходит в течение двух-трех дней после оказания первой помощи, ушиб сопровождается многодневным болевым симптомом, затруднениями в сгибании и разгибании локтя, следует немедленно показать ребенка хирургу. Подобные проявления могут свидетельствовать о смещении локтевых костей, переломе или сильном повреждении локтевого нерва.

[5], [6]

Получить травму можно в любое время года и в любом возрасте. Но чтобы сориентироваться в случившемся, необходимо знать симптомы ушиба стопы.  Основной признак – острая боль. Она наступает непосредственно сразу после падения или удара. Стоит заметить, что болевые ощущения при такой травме постепенно уменьшаются, и некоторое время спустя становятся вполне терпимыми.

Также при ушибе стопы обязательными симптомами являются отёк и гематома. Они возникают постепенно, через определённое время после получения травмы. Гематома появляется вследствие разрыва сосудов, которые находятся внутри ткани. Вначале она небольшая, но по истечении нескольких дней её размеры существенно увеличиваются.

При ушибе ступни человек долгое время ощущает дискомфорт во время ходьбы. Иногда ему трудно не только нормально передвигаться, но и носить свою обувь, которую не получится надеть из-за отёка ноги. Врачи рекомендуют в этот период соблюдение постельного режима – не стоит тревожить травмированную ногу, иначе на заживление уйдёт намного больше времени.

Ушиб ступни можно назвать самой частой травмой нижних конечностей, если даже не учитывать множество случаев, когда люди не обращаются за медицинской помощью и лечатся самостоятельно. Это повреждение регистрируется во всех возрастных категориях и не зависит от пола, но преимущественно его получают люди, ведущие активную жизнь, занимающиеся спортом, физкультурой, туризмом.

Из самых частых ситуаций, когда случается ушиб кости стопы или пальцев, можно отметить следующие (они же являются причинами травмы):

• удар ногой по твердому предмету (камень, ствол дерева, металлические конструкции);
• падение человека с высоты, при этом ушибы редко бывают изолированными, чаще они сочетаются с другими, более тяжелыми, повреждениями;
• воздействие на ногу тяжелыми предметами, при намеренном ударе или падении их на стопу (части мебели, инструменты, деревянные конструкции).

В зависимости от того, на какую часть ноги произошло негативное воздействие, травма может быть различной локализации, и выглядит стопа, естественно, тоже по-разному. Выделяют три сегмента ступни, которые могут быть повреждены изолированно друг от друга:

• пальцы;
• свод (тыл или подъем) ступни;
• подошва.

Часто происходит комбинированное повреждение пальцев и свода, свода и подошвы или сразу всей ступни. При этом ушиб проявляется комплексом симптомов, который определяется механизмом его получения. Как было уже сказано, внешнее воздействие на структуры стопы обладает незначительной разрушительной силой, не достаточной для перелома костных структур, разрыва мышечной ткани или кожного покрова. Но его вполне хватает, чтобы разорвать стенки многочисленных капилляров и воздействовать на огромное количество болевых рецепторов мягких тканей.

В результате кровь, выливающаяся из кровеносных сосудов и заполняющая межтканевые промежутки, а также болевые импульсы, поступающие от рецепторов в спинной, а затем и в головной, мозг, определяют всю клиническую картину ушиба стопы.

• Возникновение боли, которая ощущается человеком сразу после травмы. Он стремится зажать или растереть ушибленное место, но еще раньше, за доли секунды до осознания пациентом боли, происходит рефлекторная двигательная реакция, обладающая защитной функцией: человек стремится отдернуть ногу от травмирующего предмета.
• Формирование гематомы, или синяка, площадь которого зависит от силы травмирующего фактора, а также от его локализации. Так, на подошве, из-за бедности кровеносной сети, гематом практически не бывает. Синяк – это фактически скопление крови в слоях дермы, в подкожной клетчатке. Со временем, в течение 1-2 недель, он начинает «цвести», то есть изменять цвет от красно-фиолетового до желтого, затем оттенок кожи нормализуется. Этот процесс объясняется распадом гемоглобина и его постепенной утилизацией организмом.
• Появление отека на стопе, затрагивающего отдельные ее сегменты или охватывающего полностью всю ступню. Данный симптом формируется также в результате повреждения капилляров и мелких лимфатических сосудов, что приводит к ухудшению кровоснабжения, застою венозной крови и скоплению межтканевой жидкости.
• Снижение функциональности стопы, то есть пациент не может встать на ногу, сделать шаг или повращать ступней в стороны. При сохраненной целостности костей, суставов, связок и сухожилий, это объясняется выраженным болевым синдромом и отеком, а также рефлекторным «щажением» пациентом поврежденной конечности.
• Субъективное ощущение пациентом жара на месте травмы и покраснение кожного покрова (гиперемия), происходящие из-за прилива крови и выхода ее из кровеносных сосудов.

Если травмируются пальцы, что очень часто случается в быту или на производстве, то все вышеуказанные симптомы ушиба стопы проявляются в полной мере. Пальцы отекают, краснеют, ими невозможно пошевелить, так как при этом место ушиба сильно болит, затем формируется гематома. В таких случаях очень важно дифференцировать простой ушиб от перелома фаланг или от повреждения межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов, от травм плюсневой кости.

При ушибе свода стопы, также очень частой травме, отекает и краснеет, как правило, большой участок кожного покрова. Из-за достаточно выраженного слоя подкожной жировой клетчатки отек распространяется практически на всю ступню, так же «расползается» и гематома, не всегда достоверно указывая на локализацию и площадь повреждения.

Ушиб подошвы встречается реже и происходит, к примеру, если человек с силой прыгает или встает на выступающий твердый предмет. В этих случаях на первое место выходит сильный болевой синдром, а отек и гематома проявляются слабее.

Что такое ушиб? Почему он возникает?

Ушиб — это повреждение подкожно-жировой клетчатки, кожи, мышц, сосудов и нервных пучков в зоне пострадавшего органа без видимых анатомических нарушений.

При данной травме, в отличие от перелома, костные структуры, сухожилия, суставные капсулы остаются целыми. Страдают лишь мягкие ткани.

При ушибе стопы нередко повреждается ещё и связочный аппарат голеностопного сустава, тогда травма становится сочетанной и требует более тщательного медицинского наблюдения.

Патология может возникать из-за падения тяжёлого предмета с высоты на конечность, неловкого движения и ударения стопы о неподвижный объект, столкновения при дорожно-транспортном происшествии, при перегрузке стоп во время тренировок у профессиональных спортсменов, сдавливания, скручивания, прыжка с высоты.

Ушиб пальцев стопы

Ушиб пальцев стопы принято считать наиболее распространенной травмой. С такой проблемой сталкиваются школьники-футболисты, играющие без специальной обуви. Ушиб пальцев стопы возникает вследствие удара тупым предметом, как в повседневной жизни, так и на рабочем месте. Болевой синдром проявляется ярко.

Ушиб пальцев стопы может повлечь за собой серьезные последствия, ведь скорость удара даже при незначительном ушибе стопы о ножку кровати составляет приблизительно 50 км/час. Неудивительно, что ушиб стопы ноги приводит к перелому костей. Диагностику повреждения должен провести врач-травматолог. Своевременно не выявленная трещина в кости с течением времени может стать причиной возникновения артрита.

Осложнения травм стопы

При значительной травме в течение нескольких минут (при небольшом ударе — спустя 10–15 минут) появляются следующие симптомы:

1. Боль в стопе в месте травматизации, усиливающаяся при движении ступни.
2. Отёк мягких тканей, конечность увеличивается в размере.
3. Повышение температуры тела в локальной области повреждения: кожа над местом повреждения горячая.
4. Нарушение функции органа: объём активных и пассивных движений в стопе ограничивается, пациенту больно стать на ногу.
5. Образование кровоподтёков, гематом: они формируются при повреждении сосудов, иногда отсрочено. Через несколько дней на месте сосудистых разрывов и кровоизлияний образуется синяк.
6. Неврологические расстройства в стопе: при травматизации и сдавливании нервных волокон и корешков могут наблюдаться парестезии, ощущения «ползания мурашек», онемения, чувство жжения и другие неврологические проявления. При уменьшении отёка и прекращении давления на нервные окончания данные симптомы уменьшаются и проходят.

Когда в стопе возникает резкая боль, она сильно опухла, образовалась гематома, пациент, предполагая самое страшное, нередко подозревает у себя не просто ушиб, а более серьёзное повреждение — перелом. Как отдифференцировать эти патологии?

Разные виды травм стопы встречаются у детей и взрослых довольно часто, причем ушиб и даже перелом может случиться как на улице, так и дома. Нередко от ушибов и растяжений страдают спортсмены, а серьезную рану можно получить летом, просто гуляя по пляжу.

Самые распространенные причины травм стоп:

• Резкий фронтальный удар (при беге, резком движении ноги и т. п.). Особенно часто в этом случае страдают фаланги пальцев, нередко возникают переломы.
• Падение предмета на ногу. В этом случае повреждается тыльная сторона ступни. При таких ударах часто возникают серьезные ушибы, а если предмет был достаточно тяжелым, могут наблюдаться сложные переломы плюсневых костей.
• Неаккуратное резкое движение. Результатом чаще всего бывают растяжения связок и вывихи. Как правило, речь идет о повреждении лодыжки, но в редких случаях страдают и подошвенные связки.
• Человек наступает на острый или режущий предмет. Очень распространены травмы летом, на пляже или при любых других прогулках босиком. Среди наиболее частых повреждений — ушиб ступни и открытые раны. Последние особенно опасны, поскольку могут стать входом для инфекции, например, бактерий, вызывающих столбняк.
• Прыжок с высоты. В результате возможны все виды травм, от ушиба до перелома.

• Перелом: острая сильная боль сразу после травмы, посинение в месте удара, отек, резкие боли при движении, скованность стопы (человек начинает прихрамывать), может наблюдаться деформация фаланги пальца.
• Ушиб: боль, часто распространяющаяся на всю стопу, отек, гематома и покраснение, повышение температуры в месте ушиба, скованность движений, может возникнуть онемение стопы.
• Вывих и растяжение связок: сильная боль, особенно при попытке пошевелить стопой, отек, снижение чувствительности, пострадавший не может встать на ногу.

При любой существенной травме нужно как можно быстрее обратиться в ближайший травмпукнкт. Травматолог обследует стопу, сделает рентген, который поможет определить сломаны ли кости. В случае необходимости вправит вывих, наложит плотную повязку или гипс.

Врач потребуется и при ранах, особенно если речь идет о проколах ступни (например, гвоздем) или сильных кровотечениях. Такие раны нужно правильно обработать, чтобы уменьшить риск занесения инфекции. Людям, не привитым от столбняка, в обязательном порядке проводится экстренная профилактика — обработка раны и введение противостолбнячного анатоксина.

Травмы стопы без правильного, а главное, своевременного лечения могут приводить к серьезным осложнениям и даже инвалидизации. Наиболее опасны в этом плане переломы плюсневых костей, после которых стопа может деформироваться, и на фоне изменений развивается хромота.

Также травмы чреваты такими последствиями:

• Посттравматический артроз (развивается при повреждении хряща).
• Гемартроз — кровоизлияние в поврежденный сустав.
• Синовит и другие воспаления суставов.
• Потеря чувствительности части стопы. Наблюдается при неправильном сращивании костей, а также растяжениях.
• Если при ушибе и растяжении стопа не разрабатывалась (не проводилась лечебная гимнастика), долго находилась в фиксирующей повязке, могут развиваться трофические изменения тканей.
• Плохо обработанные раны опасны не только нагноением, но и развитием некроза тканей, вплоть до гангрены. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация стопы.
• Утрата подвижности стопы. Происходит из-за неправильно сросшихся костей после переломов, при развитии воспалительных процессов в суставах и др.

Для того чтобы уменьшить риск травм стопы на спортивных тренировках, где они случаются особенно часто, нужно следовать таким правилам:

• Выбор подходящей обуви для конкретного вида спорта. Для бега понадобятся кроссовки одного типа, а для занятий в зале — другого. Недопустимо использовать обычную обувь, а также заниматься босиком в таких видах спорта, как: велоспорт, футбол, бег, теннис и пр.
• Защита сустава с помощью фиксирующей повязки или бандажей. Особенно важна в том случае, если высока вероятность растяжений.
• Разминка перед тренировкой. Это уменьшит риск растяжений и вывихов.

На пляже нужно обязательно носить специальную обувь на низком ходу с надежной толстой подошвой — шлепанцы, вьетнамки. В походы и на экскурсии на природу лучше надевать закрытую удобную спортивную обувь — кеды, кроссовки и пр.

Ушиб мягких тканей стопы

Под мягкими тканями понимают кожу, подкожную жировую ткань с нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Ушиб мягких тканей стопы возникает по причине механического воздействия – удар, падение, кратковременное сдавливание стопы и т.д. Ушиб мягких тканей стопы разделяют на повреждение тыла или подошвы.

Вследствие удара из травмированных сосудов кровь попадает: 

• в мягкие ткани, образуя синяк или небольшой кровоподтек; 
• накапливается в тканях с образованием гематомы; 
• попадает в расположенные поблизости области, например, суставы.

Кровоизлияние из мелких сосудов продолжается 5-15 минут, а из крупных может длиться до суток. Гематомы на подошве стопы располагаются глубоко и не проявляют себя при визуальном осмотре. Ткани, где сформировались напряженные гематомы, подвержены гипертензионному ишемическому синдрому. Пациентом с ушибом стопы отмечается тяжесть, онемение стопы, скованность движений.

Признаки ушиба стопы проявляются с различной степенью болезненности, локализованной или размытой припухлостью. Сильный ушиб стопы может нарушить естественную локомоторную функцию. Рентгенография помогает исключить возможные повреждения костей.

[3], [4], [5]

Как определить перелом стопы или ушиб

При повреждении костей и переломе возникают следующие симптомы, которые никогда не наблюдаются при ушибе стопы:

1. Чрезмерная подвижность в области повреждения, неестественное выгибание и сгибание травмированной конечности.
2. Крепитация в зоне поражения: если осторожно прощупать пальцами область травмы, можно услышать характерное потрескивание, свидетельствующие о наличие перелома, этот звук напоминает хруст снега.
3. При открытом переломе наблюдаются костные отломки в ране, при переломе со смещением – неестественное положение конечности.

Для более точной и профессиональной дифференциальной диагностики пациенту следует обратиться в травмпункт к специалисту и сделать рентгенограмму в двух проекциях поражённой области. На снимке визуализируются костные структуры, и диагноз будет установлен максимально верно.

В общем, симптомы этих травм довольно схожи между собой. Оказание первой помощи тоже оказывается практически идентично. Если при полученной травме образовалась гематома, появился отёк, но вы сделали холодный компресс, положили стопу на подушку, выпили препарат, способный снять боль, и стало легче, то это ушиб.

Ушиб кости стопы

Ушиб кости стопы – распространенное явление при спортивных играх, ударах о различные предметы, при падении. Под ушибом костей принято понимать закрытую, механическую травму без существенного нарушения костей. Ушиб кости стопы сопровождается болевым синдромом различной интенсивности и появлением отечности. Образуется кровоизлияние в мягкие ткани, может появиться гематома.

Очень важно уметь отличить ушиб кости от перелома. Ушиб приводит к нарушению двигательной функции не сразу, а по мере развития отечности и гематомы. При переломе резкая боль не позволит ступить на ногу, подвижность будет ограничена. Точный диагноз может поставить только медик на основании рентгеновского снимка либо проведенного МРТ.

[6], [7], [8]

Классификация повреждения

Ушибы стопы, в зависимости от локализации патологии, можно классифицировать на повреждения:

• пальцев;
• мягких тканей тыла стопы;
• подошвенной области;
• пяточной области.

В зависимости от того, есть ли травма кожных покровов, различают:

1. Ушиб с травматизацией кожных покровов в виде ссадин, царапин, открытых ран.
2. Ушиб без травматизации кожных покровов с сохранением их целостности.

Ушиб локтя у ребенка

Дети отличаются особой подвижностью. Излюбленными местами их игр являются непригодные для этого – строительные площадки, заброшенные дома. Ушиб стопы у ребенка возникает, как следствие неудачного падения, при ударе тупым предметом. Самые распространенные механические повреждения у детей – ушибы мышц и мягких тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=UK9eEa1s2q8

Ушиб стопы у ребенка очень часто сочетается с растяжением, разрывом связок, мышечными травмами. Может сопровождаться вывихом, переломом костей. В случае наличия острой боли, усилившейся при движении, обнаружении утолщения, изменений формы аномальной подвижности конечности, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

[9], [10], [11], [12], [13]

Детский организм считается более адаптивным к контузиям и различным повреждениям, однако это свойство является и своеобразным минусом. Если ушиб локтя сопровождается трещиной или переломом со смещением, не диагностируется и не лечится, детская костная ткань быстро схватывается, нарушая все нормы конгруэнтности.

Кроме того, дети – это символ «вечного двигателя», они постоянно находятся в активности, падают, ударяются. Локти и колени, помимо традиционных шишек на лбу – это наиболее «любимые» для травм зоны детского организма. Ушиб локтя у ребенка, как правило, сопровождается сильной болью Связано это с общим сложным анатомическим строением локтевого сустава и его наполнением множеством нервных окончаний.

Ребенок в силу своей подвижности может мгновенно отреагировать на боль, но затем также быстро переключиться на более интересное для него занятие. Нередки случаи, когда спустя многие годы врачи выявляют контрактуру локтевого сустава, развившуюся по причине давнего, «забытого», недиагностированного удара и серьезного повреждения.

В локтевой структуре участвуют несколько важных костей и видов тканей, которые также могут повредиться при ушибе локтя. Это плечевая кость, лучевая и локтевая кости, а также мышечная ткань, пронизанная сосудами, по которым осуществляется кровоснабжение руки. Любой, даже незначительный ушиб локтя у ребенка, может сопровождаться сильным внутренним кровоизлиянием в суставную полость, которое проявляется лишь через 7-10 дней после травмы. Поэтому желательно сразу же после ушиба смотреть локоть и расспросить ребенка о самочувствии.

[3], [4]

Чем мазать ушиб копчика?

Одним из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей являются ушибы. Это травма закрытого типа, при которой происходит поражение мягких тканей, но без изменения их структуры. При ушибах может травмироваться не только кожа, подкожная жировая ткань и мышцы, но и нервы с кровеносными сосудами, в таких случаях начинается кровоизлияние, и возникает синяк.

Зачастую при ушибах повреждается не вся конечность, а только ее часть: бедра, голени, колени, пальцы стоп. Обычно такие травмы не требуют врачебной помощи, но при сильном ушибе ноги, особенно коленей, ступней и пальцев, лучше посетить травматолога, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к нарушению функций суставов и к возникновению хронических болей.

В данной статье вы узнаете все о данной травме, а также что делать при ушибе ноги в первую очередь и как лечить самостоятельно.

Сильный ушиб ноги можно получить при банальном падении дома или на улицы, его может вызвать удар тупым предметом по ноге, также он может стать результатом спортивных, профессиональных травм и дорожно-транспортных происшествий. Группой риска являются дети и люди на тяжелом физическом труде. Перечислим основные причины возникновения подобной травмы:

• повреждению стопы и голеностопа может предшествовать падение на них тяжестей;
• голень может быть повреждена от прямого удара по ней;
• бедренная часть травмируется во время прямого удара по нему, при падении, во время спортивных занятий или дорожно-транспортного происшествия;
• повредить коленный сустав можно во время падения и при ударе по нему во время тренировок или бытовых дел;
• тазобедренный сустав может ушибить прямой удар по нему или при боковом падении.

Симптомы

Симптомы ушиба будут такими:

• в месте повреждения появляется сильная боль, которая может резко ограничить подвижность человека;
• отечность пораженного участка, которая может со временем увеличиваться;
• кровоподтеки могут появляться в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды;
• гемартроз возникает при травме колена, когда внутри сустава накапливается кровь;
• ограничиваются функции ушибленных суставов;
• трудно передвигаться;
• при тяжелых травмах может возникнуть болевой синдром в надкостнице, она может отслоиться, вплоть до повреждения кости.

Повреждения могут проявляться по-разному в зависимости от степени травмы и общего состояния организма пациента.

Степени ушиба

Классификация повреждений по степени тяжести бывает следующая:

• легкая первая степень. Небольшие травмы затрагивают только кожный покров. На нем возникают ссадины и царапины. В этом случае лечить ушиб специальными средствами нет необходимости, организм полностью восстанавливается после травмы за 3-4 дня;
• на 2-й стадии возникает отек после ушиба вследствие разрыва мышечных волокон, может появиться гематома, общее состояние пострадавшего ухудшается, ощущается острая боль. С этой степенью повреждения требуется обращение в травмпункт;
• при третьей степени травмы повреждаются мышцы и сухожилия, могут возникать осложнения (вывихи, разрыв связок). Наиболее опасными являются травмы в области колена;
• наиболее тяжелой является 4-я степень, при которой ушибленная конечность перестанет функционировать из-за произошедших в ней изменений.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения, следует изначально определить степень полученной травмы.

При 3-4 степени повреждения следует в обязательном порядке обратиться за медпомощью.

В остальных случаях устранить последствия ушиба можно в самостоятельно.

Первая помощь

Поскольку ушиб нижней конечности является достаточно распространенной травмой, которую можно получить на улице, дома, на работе или в спортзале, каждый человек в обязательном порядке должен знать, как оказывается первая помощь при подобных травмах. Последовательность действий будет следующей:

• пострадавшего нужно усадить, а травмированную конечность положить на подушку и обеспечить ей покой;
• если имеются повреждения кожи (раны, ссадины), их нужно продезинфицировать;
• если нога опухла, нужно аккуратно накладывать недавящую повязку;
• к травмированной зоне следует прикладывать холодный компресс. Это может быть бутылка с водой, пакет со льдом или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, компресс прикладывается через полотенце на 10-20 минута, процедуру можно повторить через полчаса;
• если ушиб сильный и пострадавший ощущает острую боль, необходимо дать болеутоляющее.

При 1-2 степени травмы перечисленных действий достаточно, чтобы снять отек и купировать боль, если же дискомфортная симптоматика не проходит, а припухлость увеличивается, следует в обязательном порядке обратиться в травматологию.

В первый день после получения травмы нельзя растирать ноги и прикладывать греющие компрессы и мази, также следует ограничить физическую активность.

Больше всего проблем после ушибов вызывают ноги с отеком, который причиняет пострадавшему не только боль, но и неудобство.

В первые три дня лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов, но со временем для устранения уплотнения можно прибегать к помощи горячих ванн и примочек, которые дополнительно способствуют рассасыванию гематомы.

Также в ногу можно втирать нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен эмульгель, Ибупрофеновую мазь, Гепариновый гель, Проксевазин. Их нужно намазывать на пораженный участок несколько раз в сутки. Уменьшить отечность помогут компрессы с Димексидом, Меновазином или Ромазуланом. Устранить отек, боль и воспаление одновременно сможет Долобене и Троксевазин.

В следующих случаях вылечить ушиб и его последствия можно только оперативным путем:

• при загноении кровоподтека;
• если повреждаются нервные корешки;
• когда происходит внутрисуставное кровоизлияние;
• при разрывах связок и их отрыве от места закрепления.

Лечение в домашних условиях травмированной ноги предполагает ограничение физической активности в целом и покой для ноги в частности, кроме того, можно использовать методы нетрадиционной медицины, которые на практике показали свою эффективность при легких степенях ушибов. Перечислим самые распространенные и действенные средства:

• если нужно снять отек, можно сделать водочный компресс. В водку обмакивается марля и прикладывается к пораженному участку на пару минут;
• репчатый лук помогает купировать болевой синдром. Головка лука трется на крупной терке, полученная кашка заворачивается в марлю, а когда материал полностью пропитывается соком, прикладывается к травмированной поверхности на 3 часа. Проводить процедуру можно утром и перед сном;
• для улучшения периферического кровообращения и быстрого рассасывания гематомы можно использовать уксусно-чесночную смесь. Такую кашицу нужно втирать легкими массажными движениями в пораженную область;
• устранить воспаление и уменьшить отек поможет алоэ. Его можно использовать в нескольких вариантах, во-первых, взять листок, разрезать его вдоль и приложить срезом к ушибленной зоне, во-вторых, выдавить из листка алоэ сок и сделать из него компресс;
• после устранения отека можно ускорить процесс заживления с помощью использования солевых ванночек. Для их приготовления можно использовать поваренную или морскую соль. В миске теплой воды следует развести полпачки соли. Вода должна быть именно теплой, поскольку горячая может усилить кровоток и сделать гематому еще большей. Ванночку нужно делать не более часа, каждый день до полного восстановления функций поврежденной конечности.

Лечение ушибов нижних конечностей при правильном систематическом подходе не займет много времени, но оставлять без внимания даже травму легкой степени не стоит, чтобы не допустить последствий, которые впоследствии могут пагубно сказаться на качестве вашей жизни.

Если человек получил небольшой ушиб стопы, то лечить его можно дома. С ушибами кто–то встречается постоянно, а кому–то везет больше и травмирование происходит реже.

Ушиб стопы относят к самым распространенным видам травм.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

В некоторых случаях вместе с традиционными медицинскими препаратами не лишним будет воспользоваться и проверенными временем народными рецептами.

В комплексе восстановительная терапия даст очень хороший результат.

В домашних условиях можно обратиться за помощью следующих средств:

1. Лист подорожника – это средство, которое прекрасно известно всем практически с детства. На место ушиба можно нанести кашицу из измельченных листов подорожника, а сверху наложить повязку, помня о том, что нельзя делать ее слишком тугой. Такой компресс окажется довольно эффективным, поэтому применять его можно периодически в течение дня.
2. Теплая ванночка с добавлением обычной каменной соли – это также очень простое и действенное средство при ушибе. Травмированную ногу следует поместить в такой легкий солевой раствор на 1 час.
3. Капустный лист также широко используется в лечении. Следует всего лишь приложить его к ноге и зафиксировать бинтом. Это средство благотворно влияет и не допускает увеличение гематомы.
4. Можно также пользоваться камфорным спиртом. Следует наносить его аккуратными, массирующими движениям. Активное растирание в этом случае категорически запрещено, стоит помнить об этом.

Одна из самых распространённых бытовых травм на конечностях — ушиб стопы. Человек споткнулся и неловко упал, подвернул ногу, получил неожиданный пинок по ноге или удар тупым предметом.

Чаще всего такой неприятности подвергаются спортсмены, подвижные дети, модницы в туфельках на высоких каблуках. Но получить неприятные симптомы ушиба можно в результате сдавливания стопы или голеностопа, неаккуратного обращения с тяжестями.

Ушибом стопы считается повреждение пальцев ног, мягких тканей с тыльной или подошвенной стороны ступни, пятки или кости. Симптомы проявляются незамедлительно сильным болевым синдромом.

Признаки и симптомы

Признаки травмы:

• после резкого кратковременного болевого ощущения боль понемногу утихает, становится ноющей;
• через несколько минут может появиться припухлость мягких тканей;
• возможно образование кровоподтёка – свидетельство внутреннего кровоизлияния мелких сосудов.

Лечебные мероприятия

Медицинские работники проведут диагностику и в случае подтверждения ушиба стопы без осложнений в виде разрыва или растяжения связок или сухожилий, наложат давящую повязку на 2–3 дня, порекомендуют сохранять полный покой и не нагружать конечность, а также назначат медикаментозные препараты:

1. Анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты: Найз, Нимесил, Индометацин, Мелоксикам, Но-шпа – по 1 таблетке при выраженном болевом синдроме (не больше 2–3 таблеток в сутки).
2. Мазь с противовоспалительным компонентом: Индометациновая, Ультрафастин.
3. Мази и гели с рассасывающим эффектом: Гепариновые, Сабельник-эвалар, крем 911 для суставов.
4. Сборы и травы лекарственных растений, направленных на восстановление костно-суставной патологии и мягких тканей после повреждения, реализуемые в аптечной сети. Их можно заваривать и пить вместо чая: трава сабельника болотного, сырьё хвоща полевого, листья смородины чёрной, сбор «Суставит».

Пациенты с ушибом стопы госпитализации в стационар, как правило, не подлежат, лечение осуществляется в домашних условиях, но под амбулаторным наблюдением врача — травматолога. Лечение может составлять 14 дней, иногда при повреждении связочного аппарата — сроки восстановления удваиваются до 30 дней.

После 2–4 дней от момента травмы врач порекомендует согревающие компрессы на основе морской соли или мазей, в состав которых входит пчелиный, змеиный яд, красный перец (Випросал, Капсикам, Жабий камень с маслом рыжика).

Адекватная терапия в первые несколько дней от момента повреждения стопы позволит пациенту почувствовать, что боль и отёк конечности проходит, двигательная активность постепенно восстанавливается.

Восстановление после ушиба стопы

Реабилитация при ушибе стопы в амбулаторных и домашних условиях включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. Пациентам показаны:

• электрофорез с лидазой, новокаином, гидрокортизоном на поражённую область;
• УВЧ;
• парафин;
• озокерит;
• ультразвук;
• ЛФК (посильные нагрузки и разработка сустава под контролем специалиста);
• массаж.

Восстановиться после травмы помогают методы нетрадиционной медицины, широко применяемые среди пациентов в домашних условиях:

1. Сок алоэ необходимо смешать с мёдом в пропорциях 2:1, втирать в поражённую область не реже в день. Свежий сок алоэ с мёдом можно принимать и внутрь до еды по 1 чайной ложке на протяжении 10–14 дней.
2. Снять отёк помогает уксус, разведённый в кипячёной воде (1 столовая ложка на 500мл воды). Следует смочить ткань в приготовленном растворе, отжать и прикладывать к ушибленному месту до высыхания ткани несколько раз в день.
3. Свежевыкопанный корень лопуха, корни сабельника, траву хвоща, взятых в пропорции 1:2:1 измельчить до кашицеобразного состояния и прикладывать в виде компресса на 10 минут 1 раз в день.

При возникновении данной патологии, во время проведённой диагностики и адекватной терапии можно не переживать о последствиях и осложнениях: функция органа полностью восстанавливается и болезнь уходит безвозвратно.

Но если запустить болезнь и не придать значения травме стопы, возможны следующие осложнения, грозящие нарушением функции органа и даже инвалидностью:

• гемартроз;
• остеоартроз;
• сдавление нервных окончаний с развитием парезов и парестезий.

При возникновении боли, отёчности, гиперемии в результате травмирования области стопы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Мазь от ушибов на основе гепарина

Чрезвычайно результативна мазь от ушибов, которая содержит нестероидные противовоспалительные вещества (НПВП). В отличие от синяков, где травмирование тканей не такое глубокое, ушиб требует более серьезной местной терапии. Поэтому целесообразно применять мазь от ушибов, гель, содержащие ибупрофен, диклофенак, кетопрофен.

Мазь от ушибов наносится на место повреждения легкими движениями около трех-четырех раз в сутки в зависимости от степени всасываемости. Если кожные покровы повреждены, применение мази исключено, чтобы не вызвать дополнительного воспаления и раздражения. В таких случаях показана обработка раны антисептиком и холодовой компресс.

Мазь от ушибов может включать в состав бадягу, которая давно известна своими рассасывающими и противоотечными свойствами. Хорошие результаты дают мази, на основе вытяжки из трав и растений. Мазь Окопника, который еще часто именуют живокостом, нейтрализует отеки, рассасывает гемартрозы, обладает анестезирующим действием. Кроме того, если ушиб пришелся на кость, мазь с окопником активизирует восстановление хрящевых клеток и снимает воспалительный процесс.

Также показано применяется мазь от ушибов и гели, содержащие гепарин, который обладает антикоагулянтным эффектом, способствует скорейшему рассасыванию скопившихся под кожей кровяных сгустков и стабилизирует состояние мелких капилляров (Гепариновая мазь, Лиотон). Результативны и комплексные местные средства, которые и снимают воспаление, и снижают отечность – Индовазин или Долобене.

Мазь от ушибов не следует применять более семи дней, по истечении этого срока боль должна стихнуть, отеки – уменьшиться. Если сохраняется гематома, это считается нормой до двух недель. Любой симптом ушиба, который невозможно снять препаратами местного назначения в течение недели, указывает на более серьезную, глубокую травму, которая требует квалифицированной медицинской помощи.

После начального курса лечения рассасывающими мазями, когда уходит отечность и гематомы, допустимо применение согревающих средств, легкие массажи и растирания. Если есть возможность, во второй период лечения можно пользоваться физиотерапевтическими методами (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез).

Что делать при ушибе копчика? Первая помощь при ушибе копчика

Доказано, что при грамотно оказанной первой помощи в течение первых 10–15 минут от момента травматизации конечности, сроки временной нетрудоспособности и период восстановления сокращается почти на 40%.

Если человек на Ваших глазах получил травму стопы и по всей вероятности это ушиб, следует:

1. Вызвать скорую помощь (без медицинского образования довольно сложно поставить верный диагноз и отличить травматизацию мягких тканей от вывиха или перелома, во избежание неверной диагностики нужно прибегнуть к помощи специалистов).
2. Обеспечить человеку покой: уложить на ровную поверхность, повреждённая конечность должна находиться чуть приподнятой, можно подложить под ногу жёсткую подушку. Поза должна быть удобной пациенту и именно такой, в которой он испытывает меньшие болевые ощущения.
3. Приложить к отёкшей стопе холод на 20 минут. Это может быть лёд, завернутый в ткань, либо замороженная курица или кусок мяса из морозильника, также обёрнутые в полотенце, бутылка с охлаждённой водой. Холод позволит снизить отёчность тканей, не даст развиться еще больше воспалению, уменьшит боль.
4. При имеющихся на тыльной стороне стопы, пальцах или на подошве снизу повреждениях кожных покровов (ссадин, царапин, ран), следует обработать их перекисью водорода, обеззаразить йодом или зелёнкой.
5. При нестерпимой боли или выраженном возбуждении пациента можно дать таблетку обезболивающего: Но-шпа, Дротаверин, Спазматон, Кеторолак.

Признаки и симптомы

При сильном ушибе пятки ощущается тяжесть, скованность, онемение различной степени локализации, болезненность, отёк. Ушиб кости – это закрытая механическая травма без нарушения целостности костной ткани. По мере локализации отёчности и боли усиливается ограничение двигательной функции.

Сопутствующие повреждения:

• растяжение либо нарушение целостности (разрыв) сухожилий и связок;
• повреждение ногтевых пластин;
• вывих или перелом стопы.

Они могут быть не выявлены сразу, тем не менее потребуют пристального внимания и серьёзного лечения.

При неправильной диагностике, неквалифицированном самолечении иногда образуется дополнительная соединительная или костная ткань, раздражение нервных волокон.

При травме пальцев не сразу обнаруживается повреждение подногтевой ткани. Серьёзным осложнением становится дистрофическая патология костей. Тогда лечение растягивается на 2-4 недели и более.

Иногда приходится в полевых условиях проводить осмотр и принимать меры скорой помощи домашними средствами.

При ушибе на месте удара образуется гематома (скопление жидкости или свернувшейся крови), ткани отекают, подвижность конечности сохраняется, хотя и ограничена.

При переломе полностью или частично нарушается целостность кости или хряща. Открытый перелом очевиден. При закрытом кожный покров остаётся целым, внешнее кровотечение отсутствует.

При всей схожести признаков ушиба и перелома следует знать:

1. При переломе боль не стихает несколько часов и даже усиливается.
2. Появляется и очень быстро увеличивается отек повреждённого места.
3. Из-за сильной боли невозможно не только приступить на ногу, но вообще проявить двигательную активность.
4. Особенно опасен перелом со смещением кости.
5. Может измениться длина стопы, а отёк усиливается и приобретает синюшный оттенок.

При переломе пальца на ноге со смещением бывает заметна его деформация. Попытка пошевелить им вызывает острую боль.

Снизить болезненные ощущения и ускорить заживление травмированной стопы можно своевременным и грамотным применением мер. Правильнее всего обратиться в травмпункт. Но если такой возможности нет, придется помогать пострадавшему в домашних условиях.

Первая помощь при ушибе стопы ноги в народе хорошо известна. Для исключения нежелательных последствий обеспечим повреждённой стопе полный покой.

Далее:

1. Стопу необходимо устроить в наиболее удобном положении и приложить холодный компресс, даже лёд, завернутый в ткань. Нет льда – «умельцы» достают из холодильника замороженную курицу. Прикладывать холод многократно минут на 20 с пятиминутным перерывом.
2. При ссадинах, царапинах обработать ранки антисептическим средством (йод, зелёнка, перекись водорода, сок чистотела или алоэ) и наложить повязку, лучше всего фиксирующим эластичным бинтом. Бинтовать следует плотно, равномерно, чтобы не сдавливать сосуды и не нарушать кровообращения.
3. При сильных болях принять анестезирующую таблетку.

Лечение ушиба будет продолжаться до 14 дней.

В домашних условиях советуем при ушибе стопы прикладывать холодный компресс в первые сутки, затем перейти к тёплым компрессам, чтобы ускорить рассасывание гематомы и постепенно избавиться от боли.

Тёплый компресс готовят из прогретой поваренной или морской соли, засыпанной в полотняный либо льняной мешочек. По бабушкиным наблюдениям соль вытягивает на себя болезненную энергетику, ускоряет процесс заживления.

Фармакология предлагает множество обезболивающих, противовоспалительных мазей, гелей, кремов («Димексин», «Гепарин», «Лиотон»), которые помогают быстро снять отёк и устранить боль.

Набирает популярность гель «Пантогор», активные вещества и антиоксиданты которого воздействуют на определённые рецепторы, быстро регенерируют ткани и восстанавливают работоспособность.

Гель при помощи особых наполнителей воздействует на определенные рецепторы, отвечающие за регенерацию и работоспособность тканей.

Одновременно можно начать сначала лёгкий, затем более глубокий массаж ступни для восстановления двигательной активности суставов и пальцев.

Ушиб пальцев – самая распространённая травма, особенно летом. Способствует этому обувь с открытыми носками и высокими каблуками. «Споткнулся, упал, резкая боль», припухлость, изменение цвета – распространённая картина.

Нередко повреждается ногтевая пластина. Важно не пропустить при осмотре разрыв капсулы и внутрисуставной перелом.

В поликлинике вам порекомендуют физиотерапевтические процедуры – электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию.

Довольно распространённое явление. Чаще всего это происходит, если подвернул ногу при физической нагрузке или неудобной обуви.

Синдромы растяжения:

• боль в районе лодыжки;
• отёк мягких тканей и гематома;
• скованность при попытке ходьбы.

Как лечить? Если вы исключили перелом и разрыв тканей, тогда прибегнете к следующему алгоритму:

1. Уложить пострадавшего так, чтобы травмированная нога была выше уровня сердца, предоставить ей покой.
2. Положить холодный компресс, что позволит уменьшить отёк и смягчить боль.
3. При нестерпимой боли выпить таблетку анальгетика.
4. Грамотно наложить фиксирующую повязку эластичным бинтом. Но если его нет под рукой, тогда любой тканью.

Как правильно наложить повязку на голеностоп:

• накладывать бинт следует после проведения отдыха в горизонтальном положении хотя бы 15 мин.;
• начинаем бинтовать от пальцев к пятке и лодыжке;
• нельзя допускать складок и перекручивания;
• раскручиваем бинт наружу, чтобы видеть зону повреждения, избегая перерастяжения, способного сдавливать ткани и сосуды;
• накладывать повязку несколько выше и ниже зоны поражения (по 15 см) по направлению от пальцев к пятке и середине голеностопа.

Бинт нужен только при активном движении. В покое повязку лучше снимать, делая лёгкий массаж.

В настоящее время прекрасно зарекомендовал себя ортез – специальное приспособление, повторяющее контур сустава. По внешнему виду он похож на носок, гольфы или сапожок. Фиксируется на ноге с помощью специальных застёжек или липучки.

Различные модели ортеза используются для профилактики, лечения, при необратимых изменениях в суставах.

Если через 30 мин. нога начинает неметь или ощущается пульсирование под повязкой, значит, она слишком туга. Её следует немедленно снять, лечь, приподнять ногу и провести лёгкий массаж, чтобы восстановить кровоток.

На второй день начать делать согревающие компрессы мазями, в составе которых присутствует змеиный или пчелиный яд.

Они оказывают противовоспалительное воздействие, снимают болевой синдром и устраняют отечность (Диклофинак, Финалгон, Быструмгель, Апизатрон с пчелиным ядом, Капсикам и другие).

В процессе реабилитации, когда воспаление, боль и отёчность не так остры, рекомендовано применить такие согревающие препараты из бабушкиного арсенала, как камфорное и другие растительные масла.

Они активизируют кровообращение и ускоряют регенерацию (восстановление) поврежденных связок.

Народная медицина многократно доказывала свою эффективность при лечении болезней и травм. Домашние методы и приёмы проверены многолетним, если не многовековым опытом, доступны. Препараты можно приготовить самостоятельно.

Итак, если вы убедились, что нет перелома, разрывов, открытых глубоких ран, попытайтесь выполнить ряд простых манипуляций:

1. Приготовить смесь из натертого сырого картофеля со свежей или квашеной капустой, тёртым луком, сахаром и глиной, развести простоквашей или детской мочой, наложить аппликацию на всю ночь.
2. Смешать луковую кашицу с поваренной или морской солью, уложить равномерно на салфетку, зафиксировать компресс на ноге на 5-6 час, повторять несколько дней.
3. Такой же эффект будет от компресса из измельчённых листьев свежей полыни.
4. Доказал свою эффективность отвар из девясила: заварить 2 ст. ложки в стакане кипятка, настоять, делать компрессы по 4-5 час.
5. Распространённым средством в деревне до сих пор остаётся растертый в кашицу и хорошо прогретый в животном жире чеснок с добавлением листьев эвкалипта. Втирая эту мазь, можно значительно ускорить заживление и снять воспаления при растяжении связок.
6. Повторять до наступления облегчения холодный компресс из настоя чеснока.
7. Хорошо известна в народе бодяга. Она обладает ярко выраженным рассасывающим и противовоспалительным эффектом. Драчуны хорошо знают, как с её помощью сводить синяки. Нужно приготовить кашицу из порошка бодяги с водой или растительным маслом, сделать аппликацию на повреждённое место.
8. Хорошо бы иметь надёжное средство от ушибов и растяжений впрок. Возьмём 10 зубчиков чеснока, 0,5 литра яблочного уксуса, 100 г водки и будем настаивать в тёмном месте две недели. Затем процедим, добавим 15-20 капель эвкалиптового масла, перемешаем. Использовать в виде компресса по мере необходимости.

• Осмотреть травму на предмет открытых ран.
• Если раны есть, промыть их водой, достать мелкие детали, грязь. После наложить чистую повязку. Если под рукой нет марли, подойдет любая чистая ткань.
• Зафиксировать стопу, максимально обездвижить ее. Делается это с помощью шины (любой жесткой пластинки), которая прикладывается к ступне, и перевязочного материала. Фиксация предотвратит смещение костей, если есть перелом, а также убережет от усугубления растяжения или вывиха.
• На отек можно наложить холодный компресс. Идеально подойдет мешочек со льдом, если его нет, можно использовать бутылку с холодной водой или смоченную в холодной воде ткань.