Вольтарен суппозитории ректальные 100мг 5 шт купить по цене 279,0 руб в интернет аптеке в Москве
Лекарственная форма
Лекарственный препарат Вольтарен производится в форме ректальных суппозиториев.
Суппозитории ректальные имеют белый или почти белый цвет со слабо выраженным жёлтым оттенком. Элементы имеют пулеобразную форму с гладкой поверхностью. Препарат обладает слабо выраженным запахом. Основным действующим веществом выступает Диклофенак натрия. Вспомогательным компонентом является твердой жир.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Диклофенак натрия, выступающий активным компонентом лекарственного состава Вольтарен является веществом стероидной структуры, оказывающим противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Средство относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Основной механизм активности вещества установлен в условиях эксперимента, обеспечивает остановку процесса проектирования биосинтеза простагландинов. Подобное вещество принимают активное участие в процессе развития воспаления, боли и лихорадки.
Диклофенак в концентрациях, эквивалентным которые достигаются в лечении пациентов не подавляет синтез протеогликанов в хрящевой ткани. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и обезболивающие качества препарата обуславливают эффект, характеризующейся значительным снижением выраженности таких проявлений как боль в состоянии покоя и движения.
Препарат помогает устранить утреннюю скованность и припухлость суставов, а также восстанавливает функциональное состояние. При послеоперационном и посттравматическом воспалительном процессе средство быстро купирует боль и уменьшает воспалительный отек послеоперационной раны.
При использовании средств в форме ректальных суппозиториев прослеживается выраженое обезболивающее действие состава, при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. В ходе клинических испытаний было установлено, что средства обеспечивают устранения болевых ощущений и устраняет кровопотерю при первичной дисменореи у женщин.
Степень абсорбции находится в прямой зависимости от дозы препарата. При повторных введениях средство в виде суппозиториев фармакокинетические показатели остаются неизменными. При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препаратов, около 60% действующего вещества устраняется из организма пациента с мочой в виде глюкуроновой конъюгатов неизменного активного компонента.
На фоне использования лекарственного состава могут проявляться побочные реакции со стороны различных систем, а именно:
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- реакции гиперчувствительности;
- анафилактические реакции;
- димеризации;
- бессонница;
- сновидения;
- раздражительность;
- психические нарушения;
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- нарушение чувствительности;
- расстройства памяти;
- тремор;
- нарушение зрения;
- диплопия;
- вертиго;
- нарушение слуха;
- шум в ушах;
- инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
- повышение артериального давления;
- бронхиальная астма;
- пневмонит;
- абдоминальные боли;
- диспепсия;
- метеоризм;
- потеря аппетита;
- гастрит;
- стоматит;
- глоссит;
- запор;
- панкреатит;
- обострение геморроя.
Также прослеживается дислексия, гепатит, желтуха, нарушение функции печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печёночная недостаточность, кожная сыпь, крапивница, буллёзный дерматит, экзема, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит.
Реакции взаимодействия препарата проявляются со следующими средствами:
- мощные ингибиторы;
- гипотензивные составы;
- циклоспорин;
- препараты, вызывающие гиперкалиемию;
- антибактериальные средства, производные хинолина.
Не рекомендуется использовать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и гипогликемические препаратами, такими как метотрексатом, фенитоин.
Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. В результате многочисленных экспериментов была подтверждена его способность тормозить синтез простагландинов. Эти биологически активные соединения становятся причиной возникновения:
- болезненных ощущений;
- лихорадочного состояния;
- воспалительного процесса.
При испытаниях in vitro диклофенак в терапевтической концентрации не ингибировал синтез протеогликанов гиалинового хряща. Суппозитории Вольтарен в ревматологической практике используются для устранения следующей симптоматики:
- скованности движений;
- утренней припухлости сустава;
- болевого синдрома.
Применение препарата в постоперационный период позволяет быстро уменьшить отек, сформировавшийся из-за воспалительного процесса. Он назначается гинекологами для лечения дисменореи. Курсовое использование свечей НПВП помогает снизить боль и количество выделяемой крови.
Существует заблуждение, что ректальные суппозитории — одна из самых безопасных лекарственных форм. Свечи оказывают примерно то же токсичное воздействие, что и таблетки, драже, капсулы. Курсовое использование Вольтарена может стать причиной таких побочных проявлений:
- выделения из прямой кишки слизи с примесями свежей крови или темных кровяных сгустков;
- раздражения аноректальной области;
- боли при опорожнении кишечника.
Вероятность возникновения системных побочных эффектов во время лечения свечами несколько ниже, чем при парентеральном введении Вольтарена. Их появление связано с нецелесообразным применением или превышением рекомендованных врачом дозировок. Какие побочные реакции могут развиться:
- эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
- расстройство перистальтики;
- бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
- головные боли, головокружения;
- повышение артериального давления.
Любой из этих симптомов — сигнал для обращения к ревматологу, урологу или гинекологу. Врач скорректирует дозы или заменит Вольтарен другим нестероидным противовоспалительным средством.
| Системы жизнедеятельности человека | Побочные реакции после применения свечей Вольтарен |
| Пищеварительная | Боль в животе, понос или запор, ощущение распирания и вздутия живота, нарушения пищеварения, возникновение гепатита, колита, расстройство функционирования поджелудочной железы |
| Центральная нервная | Депрессивное состояние, судорожный синдром, повышенное беспокойство, слабость, тревожность |
| Органы чувств | Шум в ушах, двоение предметов в глазах, снижение остроты зрения и слуха, искажение вкусовых ощущений |
| Кожа и слизистые оболочки | Высыпания, кожный зуд, отечность и покраснение эпидермиса, экссудативная эритема, токсический дерматит, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам |
| Мочевыделительная | Формирование отеков, повышенное содержание в моче протеинов, появление крови в урине, интерстициальный нефрит |
| Сердечно-сосудистая | Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, кардиальные боли, предынфарктное состояние, экстрасистолия |
Свечи Вольтарен нежелательно использовать вместе с Метотрексатом, Дигоксином, Циклоспорином. Нестероидное противовоспалительное средство усиливает и пролонгирует их действие, вызывает побочные проявления. Комбинирование суппозиториев с диуретиками приводит к таким последствиям:
- снижению терапевтической эффективности мочегонных средств;
- развитию гиперкалиемии.
Совместное использование энтеральной формы Вольтарена и тромболитиков увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность поражения органов мочевыделения.
Препарат отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Ректальные свечи Вольтарен можно использовать только по назначению гинеколога, ревматолога, травматолога. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений со стороны различных систем жизнедеятельности человека.
Фармакокинетика
Диклофенак немного медленнее абсорбируется из свечей, чем из таблеток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме спустя час после ректального введения. На степень всасывания влияет дозировка суппозиториев. Повторное использование не изменяет фармакокинетические значения. Если пациент придерживается рекомендованного врачом режима дозирования, то компоненты не накапливаются в организме.
Спустя 3 часа диклофенак кумулируется в синовиальной жидкости. Еще через 2 часа концентрация нестероидного противовоспалительного средства в полости сустава становится выше, чем в кровеносном русле. Этот показатель сохраняется весь период полувыведения, составляющий 10-12 часов.
Показания к применению
Ректальные суппозитории используются только для снижения выраженности симптоматики. Они не влияют на причину патологий и скорость их прогрессирования. Поэтому препарат показан в составе комплексной терапии вместе с другими лекарственными средствами. Показаниями к применению свечей Вольтарен становятся такие заболевания:
- патологии опорно-двигательной системы, протекающие на фоне воспаления и (или) деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Суппозитории назначаются при диагностировании псориатического, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагры, тендовагинита, остеоартроза;
- заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Свечи используются для устранения мигреней, невралгий, артралгий, миалгий, желчных и почечных колик;
- в гинекологии Вольтарен применяется в терапии альгодисменореи, аднексита, воспалительно-инфекционных патологий органов репродуктивной системы.
Если невозможен пероральный прием НПВП, то суппозитории включаются в терапевтическую схему лечения гриппа и респираторных инфекций. Они помогают снизить температуру тела, ослабить боль в суставах, устранить озноб и лихорадочное состояние.
Свечи Вольтарен запрещены к использованию при выявлении индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. Они не назначаются пациентам, в анамнезе которых указана повышенная чувствительность к любым НПВП. Препарат не применяется при наличии у больного одного из таких заболеваний:
- нарушения процессов кроветворения;
- гиперацидного или эрозивного гастрита;
- язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
- желудочных или кишечных кровотечений;
- «аспириновой триады» — непереносимости нестероидных противовоспалительных средств пациентами с астмой и полипами в носовых ходах;
- острого геморроя и проктита, их обострений при хроническом течении патологий;
- гемофилии и других изменений гомеостаза.
Свечи Вольтарен не используются во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Они не предназначены для лечения детей до 18 лет. Активный ингредиент препарата проникает в системный кровоток и оказывает негативное воздействие на внутренние органы. Относительные противопоказания суппозиториев:
- повышенное артериальное давление;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- склонность к отекам;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- алкоголизм;
- сердечная недостаточность.
С осторожностью свечи Вольтарен следует применять пожилым больным и старикам. Использование суппозиториев пациентами после хирургических операций проходит с постоянным лабораторным контролем мочи и крови.
Показания к применению средства можно представить в таком виде:
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- ревматоидный артрит;
- ювенильный хронический артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- спондилоартропатии;
- артроз;
- бурсит;
- тендовагинит;
- подагрический артрит;
- патологии позвоночника, сопровождающиеся активным болевым синдромом;
- оссалгия;
- невралгия;
- миалгия;
- артралгия;
- радикулит;
- люмбаго;
- ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
- посттравматический болевой синдром;
- послеоперационный болевой синдром, сопровождающейся воспалением;
- альгодисменорея;
- приступы мигрени;
- инфекционно-воспалительные патологии лор-органов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом.
Стоит отметить, что изолированная лихорадка не представляет собой показания к применению состава. Препарат не используется для симптоматического лечения, средство обеспечивает устранения боли и воспаления в момент применения.
для взрослых
Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозное средство при выявлении показаний к применению. Состав переносится хорошо, побочные реакции после использования не отслеживаются. Пациенты преклонного возраста, а также лица страдающие подобными заболеваниями могут использовать медикаментозный состав при выявлении показаний к приему.
для детей
Детский возраст не является противопоказанием к применению для детей в возрасте до 1 года и определяется в индивидуальном порядке.
В период беременности и грудного вскармливания средство использовать не рекомендуется. Связано это с тем, что данные о безопасности применения диклофенака у женщин в период беременности отсутствуют. Препарат Вольтарен в первом и втором триместре беременности могут назначать в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над имеющимися рисками для ребенка. Препарат Вольтарен, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов противопоказано применять в последние три месяца беременности.
Несмотря на то, что средство Вольтарен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты всасывается в грудное молоко в недостаточном количестве, его не следует назначать кормящим матерям. При необходимости использования препарата кормящей матери рекомендуют прекратить грудное вскармливание. Состав может оказывать негативное действие на фертильность, потому женщинам желающим забеременеть применять состав не рекомендуется.
С особой осторожностью препарат может назначаться лицам с подозрением на заболевания желудочно-кишечного тракта и инфекции хеликобактер пилори в анамнезе. Средство применяют осторожно при язвенном колите, болезни Крона и нарушениях функции печени.
У пациентов получающих средства, повышающие риск желудочно-кишечного кровотечения, в том числе системных глюкокортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. С осторожностью используется у пациентов с легкими и умеренными поражениями в печени. Препарат может использоваться у лиц с почечной порфирией. Препарат не назначают пациентам с хроническими обструктивными болезнями легких.
Выведение
Показатель общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента — 263±56 мл/мин., периода полувыведения — 1,5 часа. Фармакологически активные и неактивные метаболиты находятся в организме от 1 до 3 часов. Более 60% преобразованного диклофенака выводится с уриной в виде:
- глюкуроновых конъюгатов;
- нерасщепленного диклофенака;
- метаболитов не трансформировавшегося НПВП.
Остальные 40% преобразованного активного ингредиента эвакуируются с желчными кислотами при каждом опорожнении кишечника.
Применения и дозы
Режим дозирования рекомендуется определять в индивидуальном порядке с целью снижения вероятности развития побочных реакций. Суппозитории вводят в прямую кишку после опорожнения кишечника.
для взрослых
Рекомендуемая доза для взрослых пациентов составляет 100-150 мг в сутки. При лечении лёгких патологий продолжительность терапии составляет 7 дней. Кратность применения 2-3 раза в сутки. Для устранения ночной боли или утренней скованности суппозитории назначают к применению в вечернее время. При первичной дисменореи доза определяется индивидуально. При приступе мигрени начальная доза составляет 100 миллиграмм.
для детей
Детям в возрасте до 1 года средство назначают в дозе из расчёта 2 мг на килограмм массы тела. Суточную дозу следует разделить на 2-3 разовые дозы. Для лечения ювенильного ревматоидного артрита средства используют в дозе до3 мг на кг тела в несколько введений, максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Особые указания
При использование Диклофенака прослеживаются такие явления как кровотечения, перфорации желудочно-кишечного тракта со смертельным исходом. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. Пациентам, имеющием повышенные риски развития желудочно-кишечных осложнений рекомендуют принимать гастропротекторы.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению свечи Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Перед лечебной процедурой следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому отхождению каловых масс способствует курсовой прием Дюфалака, Нормазе, Прелакса. Врачи рекомендуют следующий режим дозирования:
- по 1 свече 50 мг дважды в день;
- по 1 свече 100 мг один раз в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально. Суппозитории нельзя разрезать для удобства дозирования. Это приведет к нарушению абсорбции активного ингредиента.
Аналоги
В качестве аналога лекарственного средства могут рассматриваться препараты, обладающие схожим механизмом действия.
Диклофенак свечи
Лекарственное средство Диклофенак в форме суппозиториев для ректального использования обеспечивает устранения воспалений и болей. Препарат пользуется достаточной популярностью, которая обусловлена удобством применения, быстрым получением требуемых результатов в лечении. Диклофенак натрия можно рассматривать как средство, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных составов.
Нейродикловит
Медикаментозный препарат Нейродикловит производится в форме таблеток предназначенных для перорального приема. Средство является комбинированным лекарственным препаратом, основным действующим веществом которого выступает диклофенак. Медикаментозное средство обеспечивает нормализацию температура тела при лихорадке и устраняет болевой синдром.
Состав обеспечивает снижение эффективности лечения воспалительного процесса. На фоне лечения устраняется скованность суставов, которая может прослеживаться после ночного пробуждения. При использовании медикаментозного средства улучшается амплитуда движений. Препарат запрещается применять в педиатрической практике, средство не назначают беременным и кормящим женщинам.
