Физиотерапия при подагре – Все про суставы

Содержание

• 1 Применяемые методы физиотерапии
  • 1.1 В условиях клиники
  • 1.2 В домашних условиях
  • 1.3 В условиях клиники
  • 1.4 В санаториях
• 2 Лечение и профилактика подагры
• 3 Симптомы подагры
• 4 Клинические проявления болезни
  • 4.1 Симптомы подагры
  • 4.2 Диагностика
  • 4.3 Лечение подагры
• 5 Санитарно-курортное лечение подагры
• 6 Особенности лечения подагры физиотерапевтическими процедурами
  • 6.1 Стадии болезни
• 7 Польза физиотерапии
• 8 Эффективность и отзывы
• 9 Показания и противопоказания для физиолечения

Применяемые методы физиотерапии

Способ лечения и интенсивность манипуляции подбираются врачом индивидуально с учетом вида патологии, степени ее тяжести, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

В условиях клиники

Отдельные методики позволяют использовать физиолечение даже при остром воспалении.

Врачи часто назначают:

1. Магнитотерапия. Улучшение микроциркуляции крови и нормализация метаболизма происходят за счет воздействия высокочастотного магнитного поля на организм. Магнитотерапия может назначаться на любой стадии развития патологии. Способ воздействия является безвредным, т. к. отсутствует тепловой эффект. Магнитное поле оказывает успокаивающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Мощность излучения зависит от состояния пациента.
2. Электрофорез. Способ лечения предполагает использование тока низкого уровня напряжения. Такой метод позволяет доставлять активные терапевтические вещества глубоко в пораженную зону, при этом не нарушая целостности кожного покрова.
3. Лечение лазером. Преимущества этого вида воздействия — безопасность для организма и высокая эффективность при устранении боли и отека. Лазер способствует улучшению кровоснабжения поврежденных тканей и восстановлению клеток.
4. УВТ. Ударно–волновая терапия основана на действии низкочастотных акустических волн. Под действием раздражения происходит улучшение микроциркуляции крови и активизируется процесс синтеза хрящевых волокон. Физиотерапевтическое лечение помогает замедлить усугубление патологии.

Задача такого вида лечения — уменьшить количество солей мочевой кислоты в крови и замедлить процесс избыточного образования этого вещества. Устранение симптомов заболевания происходит при помощи бальнеотерапии и минеральных вод.

Для приема внутрь применяют щелочные слабоминерализованные минеральные воды. Рекомендуемый вариант терапевтического состава — сульфатно–гидрокарбонатный или гидрокарбонатный. Лечение минеральной водой приводит к ускорению обменных процессов, увеличению объема мочи и ее ощелачиванию. Результатом такого воздействия является растворение вредных солей.

В составе воды находятся полезные химические элементы, принимающие активное участие в жизнедеятельности организма:

1. Радон хорошо успокаивает и дает седативный, противовоспалительный, противоаллергический и мочегонный эффекты.
2. Соли угольной кислоты способствуют очищению мочевыводящих путей от слизи.
3. Сульфаты помогают нормализовать работу кишечника и процесс выделения желчи, а также хорошо устраняют воспаление.
4. Фтор замедляет синтез мочевой кислоты.
5. Магний отвечает за полноценную работу почек.
6. Кальций и кремний помогают восстановить нормальный состав урины.

При подагре полезно применение ванн: радоновых, сульфидных, углекислых, хлоридно-натриевых и йодобромных.

Назначают водные процедуры:

• душ Шарко;
• подводный и струйный массаж.

Быстро устранить симптомы помогает озокерит. Терапевтический эффект достигается за счет теплового воздействия, которое обеспечивает улучшение микроциркуляции крови в пораженном участке и уменьшение количества солей, откладываемых в хрящевой ткани.

При хроническом течении заболевания используют грязевое лечение, способствующее нормализации трофики тканей, улучшению функционирования почек и печени, ускорению процесса очищения мочи.

В домашних условиях

В аптеках можно приобрести специальные аппараты, позволяющие проводить физиопроцедуры самостоятельно.

Для устранения симптомов подагры часто используют прибор Витафон. Терапия способствует выводу солей мочи из почек и улучшению процесса фильтрации. В ходе совместного применения медикаментозных средств и физиолечения терапевтический эффект усиливается.

Прибор Дарсенваль также часто используется во время терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Его применяют практически для всех видов патологий суставов. Лечение проводят слабыми импульсами тока высокой частоты, что приводит к облегчению симптомов.

Спросом пользуются аппараты Орион, Мильта–Ф, Витязь. Они способны оказывать комбинированное воздействие лазером, инфракрасным излучением и магнитным полем. Подходят для запущенной формы подагры.

Подагрой называют одно из самых старейших заболеваний, известных современной науке. Основной причиной принято считать сбои в процессе обмена пуринов, что приводит к увеличению объема мочевой кислоты, которая остается на тканях опорно-двигательного аппарата, а также на поверхности внутренних органов.

Если количество мочевой кислоты в организме больше нормы, то это ведет к недостаточному расщеплению и выводу пуриновых оснований почками.

Остатки мочевой кислоты начинают концентрироваться в суставах ног и рук, мягких тканях и почках, что провоцирует развитие артрита и возникновения тофусов в тканях. Кроме этого могут появиться камни в почках.

В условиях клиники

Лечение лазером — эффективная методика, при которой отсутствуют побочные явления.

Если нет острых приступов заболевания, применяются:

• фонофорез с гидрокортизоном;
• инфракрасное и ультразвуковое облучение суставов;
• грязелечение.

Эти физиопроцедуры способствуют нормализации циркуляции крови в суставах и замедлению распада хрящей, а также позволяют ускорить удаление солей. Однако не нужно использовать самолечение без рекомендации специалиста. Только после необходимых обследований и установления диагноза врач назначит необходимые процедуры. Важно своевременно заметить симптомы болезни и обратиться за помощью к специалисту-ревматологу. Это поможет избежать развития серьезных осложнений.

В санаториях

При отсутствии возможности в клинике провести полный физиотерапевтический курс, желательно воспользоваться санаторно-курортным лечением. В санаториях используют такое физиолечение:

• бальнеологию;
• пелоидотерапию (грязелечение);
• талассотерапию.

Суть терапии заключается в применении минеральных вод естественного или искусственного происхождения.

Важными факторами результативности во время терапии в санатории являются позитивное настроение и расслабленное состояние организма. При подагре эффективно используются следующие виды бальнеологических методик:

• углекислые минеральные;
• сульфид-сероводородные;
• хлоридно-натриевые;
• радоновые.

Если отсутствуют острые приступы подагры, допустимо самостоятельное лечение дома в виде массажа и гимнастики. При массаже сначала растираются участки, которые находятся рядом с суставом, затем зона самого сустава. Во время обострения заболевания воздействие в виде растираний может навредить больному суставу. Лишь после стихания болей можно проводить растирания и гимнастику.

Применение физических нагрузок допустимо только в межприступный период. Возможно осуществление как пассивных, так и активных движений пораженных суставов вместе с использованием динамических дыхательных упражнений. Постепенно следует включать физические нагрузки, используя различные предметы и гимнастическую стенку. Также полезна дозированная ходьба. Занятия физическими упражнениями лучше проводить после массажа и тепловых процедур.

Существует еще одна методика терапии подагры дома. Разработаны и выпущены в продажу физиотерапевтические портативные аппараты в виде небольших приборов, воздействующих на ткани с помощью магнитных излучений. Это «Витафон» и «Фоновит». Устройства способствуют восполнению естественных биологических вибраций при их нехватке из-за патологических состояний в клетках тканей. Судя со слов разработчиков и по отзывам людей, использовавших эти приборы, с помощью них уменьшаются боли в области суставов.

Наряду с диетой и использованием медикаментов, физиотерапия при подагре является эффективным вспомогательным методом лечения этого недуга. Нарушения обменных процессов в организме приводят к серьезным патологиям.

Проблемы с функцией метаболизма чреваты отложениями солей в суставах, приводящими к воспалительному процессу и возникновению тофусов. Это симптомы хронического заболевания, которое называется подагрой. Кристаллические натриевые соли (ураты) накапливаются в суставах из-за слабого почечного выведения и расщепления пуринов, содержащихся в мочевой кислоте.

Постельный режим и полный покой обеспечивают больному в период острой формы заболевания. В это время назначают физиопроцедуры, которые способны стабилизировать нормальную циркуляцию в суставе, замедлить распад хрящевых тканей и улучшить их обмен веществ. Если в больнице нет возможности провести полный курс физиотерапии при подагре, это можно сделать в санаторных условиях, где сейчас используют несколько видов процедур:

1. Бальнеотерапию. Это прием радоновых, хлоридно-натриевых, углекислых и сероводородных ванн.
2. Процедуру бишофита для обезболивания и снятия воспаления. Это использование природного рассола с максимальным содержанием железа, меди, йода, кальция, титана, натрия и калия.
3. Аппликацию теплоносителей. К примеру, аппликации димексидного раствора быстро и эффективно снимают сильную боль.
4. Локальную баротерапию. Применяется для повышения активности функции суставов, увеличения кровотока и повышения метаболизма.
5. Ультразвук и магнитотерапию.
6. Аппликацию теплоносителей и ультрафиолетовое облучение.
7. Грязелечение.
8. Лазерную терапию.
9. Гидротерапию, магнитотерапию и талассотерапию.
10. Тепловые процедуры озокеритом и парафином.
11. Ультрафонофорез половых гормонов.
12. Электрофорез. Стимуляцию хрящевых тканей сустава литием, серой и цинком. Обезболивание новокаином и анальгином.

Физиотерапия в санатории также включает массаж и ЛФК. В комплексе с правильным питанием, употреблением лечебной минеральной воды курс физиотерапии способен значительно улучшить здоровье каждого пациента.

Лечение и профилактика подагры

​Следует помнить, что занятия ЛФК имеют некоторые ограничения. При различных почечных нарушениях, а также сердечно-сосудистых заболеваниях необходимо отдавать предпочтение дыхательных упражнениям и массажу. Лечебная физкультура при подагре с подобными заболеваниями может спровоцировать их обострение. Назначать активные нагрузки может только лечащий врач!​​Групповые занятия спортом​

​Медикаментозное лечение подагры в межприступный период зависит от того, как функционируют почки и как выделяются ураты из организма.​

​Диета предполагает значительное снижение жиров, ограничение поступления с пищей натрия, достаточное поступление витаминов и замещение животных белков на растительные.​

​холодец, мясные/рыбные консервы, копчености, мясные субпродукты;​

​— глюкокортикостероиды при отсутствии эффекта.​

1. ​Подагра — хронический процесс, совершенно исключить который невозможно вследствие нарушения обменных процессов. Однако пациенту несложно контролировать заболевание. Соблюдение диеты, двигательная активность, своевременное купирование атак позволяют максимально увеличить периоды между обострениями. При вторичной подагре, возникшей на фоне других заболеваний (гипертония, диабет и т. п.), лечение сводится к регулярному приему соответствующих препаратов и регулярному медицинскому контролю, что позволяет предотвратить подагрическую атаку на суставы.​
2. ​хронической почечной недостаточности;​
3. ​растительные масла;​
4. ​грязелечение;​

​Поддержание стойкой ремиссии, чтобы избежать новых «атак» подагры.​

• ​Подагра – это заболевание, связанное со сбоем обмена веществ, что приводит к увеличению мочевой кислоты в крови и откладыванию ее солей в тканях организма.​
• ​Для того чтобы массаж принёс ощутимые результаты, и при этом не нанёс вред, нужно соблюдать следующие правила:​
• ​Если выделение уратов снижено на фоне сохранной функции почек и отсутствия мочевых камней, тогда отдают предпочтение средствам, увеличивающим выделение уратов почками (пробенецид). Одновременно назначаются аллопуринол – препарат, уменьшающий образование уратов.​
• ​Примерное меню подагрика на день (диета №6)​
• ​грибы;​

​Предотвращение рецидивов​

​Подагра на ногах, сопровождающаяся характерной яркостью проявления, диагностируется на основе:​

​сахарного диабета;​

​зеленые яблоки, смородина, бананы;​

1. ​электрофорез;​
2. ​Устранение осложнений болезни, к которым приводит отложение солей мочевой кислоты в суставах.​
3. ​Болезнь может поражать все суставы, лечение ее достаточно сложное. Полностью вылечить этот недуг нельзя. Часто подагра поражает суставы пальцев на ногах, но может развиваться и на суставах кисти.​
4. ​Во время острой стадии заболевания этот метод противопоказан. Текущие сеансы необходимо перенести, а новые – отменить.​

​Если выделение мочевой кислоты с мочой повышено, а также при наличии подагрического поражения почек применяют аллопуринол, при этом назначение средств, увеличивающих выделение уратов почками, противопоказано.​

​Утром натощак: 100 мл теплой минералки или отвара шиповника.​

​бобовые (горох, фасоль);​

• ​— профилактические курсы Колхицина (негативно влимяет на ЖКТ и состав крови).​
• ​клинической симптоматики;​
• ​желче- и почечно-каменной болезни;​

​одно яйцо в день.​

​магнитотерапию;​

​Лечение заболеваний, усложняющих подагру (ожирение, гипертония).​

​Хрящевая соединительная ткань сустава разъедается кристаллами мочевой кислоты​

​Начинать массирующие действия нужно с близлежащих областей, то есть в случае с поражёнными стопами растирание начинается с поясницы, затем мышцы ног, и только после этого можно приступать к воспалённому участку.​

​При первичной подагре лечение противоподагрическими средствами назначают пожизненно. При вторичной подагре длительность применения препаратов зависит от того, можно ли устранить конкретную причину, провоцирующую заболевание.​

​Завтрак: каша на молоке, фруктовый салат, сок, чай с лимоном;​

​продукты с консервантами (супы-полуфабрикаты, и др.);​

​Снижение показателей мочевой кислоты и предотвращение образования тофусов​

​исследования синовиальной жидкости сустава (отсутствие флоры при посеве, обнаружение иглообразных уратовых кристаллов размером 3-30 мкм, увеличение лейкоцитов в период обострения, в основном нейтрофилов — 10-20х109/л);​

​гипотиреоза;​

​Главные принципы, которых нужно придерживаться при питании: только отварная, сделанная на пару или запеченная пища, много овощей, заправленных маслом, обильное питье, чтобы выводить из организма соли. Вода должна содержать минимум минеральных солей.​

• ​ультразвук;​
• ​Как лечить подагру, знают врачи, но как избавиться от заболевания полностью, не знает никто. Специалисты рекомендуют больным определенными лекарствами, советуют привести в норму систему питания, не допускать сильных охлаждений и перегревов. Рекомендуется использование методов нетрадиционной медицины. Эффективна и физиотерапия при подагре.​
• ​Заболевание может проявиться неожиданной резкой болью, покраснением кожи. В основном обострение происходит в ночное время. Сначала больной может чувствовать покалывание в суставе. Если не лечить подагру, боль будет более частой, а обострение – длительнее. Болезнь распространится на прилегающие суставы.​
• ​Сначала проводится лёгкий массаж, который снимает острую боль. Только после этого можно переходить к более активному воздействию.​
• ​Из физиотерапевтических процедур показаны ультразвуковое воздействие на пораженный сустав, фонофорез с гидрокортизоном, аппликации парафина, грязи, озокерита. Также с лечебной целью могут применяться радоновые, сероводородные, йодобромные хлоридно-натриевые ванны.​
• ​Обед: овощной суп, овощные котлеты, блюда из творога, вермишель, молочный кисель.​

​пряности (исключение — лавровый лист, уксус);​

​— прием энтеросорбентов, нормализующих деятельность ЖКТ;​

​биохимического исследования крови (общий анализ, определение креатинина и сахара, почечные пробы);​

1. ​длительного приема некоторых препаратов (мочегонных средств, аспирина);​
2. ​На вопрос, как вылечить подагру, однозначного ответа не существует. Однако перечисленные выше методы помогут остановить развитие болезни и не допустить рецидивов.​
3. ​тепловые процедуры (парафин, озокерит);​
4. ​В профилактике и лечении при подагре важны не только медикаменты, физиотерапия и народные средства, но и правильный образ жизни.​

​Заболевание характеризуется чередованием обострений и стадий ремиссии, во время которых самочувствие человека абсолютно нормальное. Время между «атаками» может составлять до нескольких лет, но, по статистике, они повторяются в среднем до двух раз в год.​

• ​Массаж при подагре стопы сначала облегчает состояние менее поражённых суставов. Только после уменьшения болезненных ощущений можно переходить к наиболее воспалённым областям.​
• ​Подагра – довольно распространённое заболевание, которое поражает 3 человек из 1000. В поисках быстрого и эффективного средства для облегчения симптомов люди прибегают ко многим методам, как медикаментозным, так и физиотерапевтическим. Массаж при подагре ног – это один из способов снятия острой боли и воспаления.​
• ​Полдник: яйцо, морковный сок.​
• ​шоколад, выпечка с кремом;​
• ​— витаминотерапия (вит. С и Р помогают растворить и вывести ураты из организма);​
• ​рентгена пораженного сустава (в начале болезни выявляется деструкция суставных поверхностей и сужение щели сустава, на поздних стадиях — симптом «пробойника»: внутрикостные тофусы).​
• ​гипертонии;​
• ​Нестерпимая, трудно купируемая боль в суставе большого пальца — классическая картина приступа подагры. Патология связана с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови и носит обменный характер. Лечение направлено на купирование воспалительной реакции и нормализацию уровня мочевой кислоты, немаловажную роль в этом играет диета.​
• ​ультрафиолетовое облучение.​
• ​О том, как избавиться от болезни на ногах, рассуждают многие народные целители. Домашние средства помогают эффективно снизить воспаление и не допустить осложнений. Самые действенные методы народной медицины для лечения при подагре:​

​Классификация видов подагры.​

​Каждый сеанс не должен превышать 35 минут. За это время необходимо помассировать поясницу, ноги, затем здоровую часть стопы, и в конце непосредственно поражённую часть.​

Симптомы подагры

​Увеличение амплитуды подвижности пальцев стоп.​

​Каждому больному индивидуально подбирается курс занятий и упражнений. Для этого врачи изучают анализы пациента, оценивают текущее состояние заболевания и организма в целом, в частности, сердечно-сосудистой системы. На основе полученных данных делается вывод, какие безопасные нагрузки можно назначить конкретному пациенту.​

​Прежде всего, необходимо добиться нормализации массы тела. Больным подагрой категорически запрещено употребление каких-либо спиртных напитков (особенно пива и вина), так как употребление алкоголя ухудшает выделение уратов с мочой из организма.​

• ​нежирное мясо (крольчатина, птица) или рыба в отварном виде 2-3 раза в нед.;​
• ​Диета при подагре. Пациент, стремящийся избавиться от подагры на максимальный срок, должен строго соблюдать диету.​

​— грелка со льдом (согревающие процедуры показаны только после купирования атаки);​

Подагра в большинстве случаев вызвана резким повышением концентрации мочевой кислоты в крови. По этиологии подагру делят на две группы: первичная и вторичная форма.

При первичной подагре не удаётся выявить болезнь, которая вызывает патологию. Подагра может возникать в двух случаях:

1. При увеличении синтеза уратов. Точная причина обычно неизвестной (идиопатическая), хотя известны некоторые ферментативные расстройства, вызывающие гиперактивность фермента фосфорибозилпирофосфата синтетазы.
2. При уменьшении метаболизма уратов почкой. В этом случае возникает почечный дефект, который уменьшает секрецию уратов почечными канальцами.

Вторичная подагра вызвана заболеваниями различной этиологии:

• скорость синтеза уратов может увеличиваться при полицитемии, лейкемии, множественной миеломе, гемолитической анемии, обширном псориазе и злокачественных опухолях. Многие из них связаны с увеличением активности костного мозга и интенсивным катаболизмом молекул ДНК. Также гиперурикемия возникает при болезни Леша-Нихана, дефиците фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы;
• скорость удаления уратов может замедляться при почечной недостаточности, поликистозной почке, гипотиреозе, несахарном диабете и обезвоживании.

Некоторые лекарства (диуретики, Этамбутол, никотиновая кислота и некоторые химиотерапевтические средства) также способны вызывать очень сильную гиперурикемию, но не приводят к подагре.

Пурины являются частью молекул ДНК и РНК. Они синтезируются в ходе катаболизма нуклеиновых кислот. Другим источником является употребление продуктов, богатых этими веществами, – мясные субпродукты и моллюски.

Метаболизация пуринов приводит к образованию ксантинов и гипоксантинов, которые трансформируются ферментами ксантиноксидазы в ураты. Уриновая кислота – это вещество, которое выводится на 70% почками через мочу и на 30% через кишечник.

Гиперурикемия чаще всего возникает из-за применения продуктов, богатых пуринами, и алкогольных напитков. Наследственные факторы могут способствовать повышению уровня уратов.

Подагра возникает, когда кристаллы мононатриевого урата осаждаются в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Кристаллы чаще образуются при наличии гиперурикемии, но высокий кислоты в крови не обязательно означает, что у пациента есть подагра.

Общим для людей с подагрой является ожирение, диабет и гипертония. Они также представляют высокий риск развития сердечных заболеваний. Подагра чаще встречается в богатых обществах из-за диеты, богатой белками, жирами и алкоголем. Однако, когда это происходит в результате других заболеваний, таких как гемолитическая анемия, заболевание часто не зависит от образа жизни человека.

Не следует путать подагру с гиперурикемией. Гиперурикемия – повышение концентрации уратов в крови; большинство людей с умеренной гиперурикемией не страдают от приступов болезни на ногах. Подагра появляется у 49% людей с очень высоким содержанием уратов, превышающим 9 мг на децилитр. В редких случаях подагрическая атака возникает у людей с нормоурикемией.

Три фазы заболевания:

1. Острый подагрический приступ. Он может возникнуть в любом суставе, но более чем в 50% случаев это влияет на межфаланговые суставы большого пальца ноги. Расстройство также часто встречается на задней части стопы, коленях, лодыжке и плечах. Боль и воспаление начинаются внезапно, достигая максимальной интенсивности в первый или второй день. Потом болевой синдром исчезает через два-три дня, хотя в тяжелых случаях симптомы могут сохраняться в течение 2-3 недель. Обычно первая атака затрагивает только одно сочленение.
2. Межприступная подагра. Термин обозначает период, который существует между двумя фазами острой подагры и во время которого у пациента нет симптомов. Эта фаза может продолжаться в течение нескольких месяцев или лет в зависимости от развития заболевания.
3. Хроническое заболевание. Через некоторое время образуются безболезненные узелки, расположенные под кожей, иногда больших размеров, в которых ураты медленно откладываются и постепенно увеличивается в размерах. Они, как правило, исчезают постепенно, если болезнь вовремя лечить.

Пациенты с подагрой могут иметь различные типы заболеваний почек:

• острую нефропатию. Часто возникает у больных раком, получающих лекарства, которые вызывают одновременную гибель многочисленных клеток, что приводит к высвобождению в кровь большого числа пуринов;
• опухолевая нефропатия.

Острая невропатия приводит к острой почечной недостаточности.

Подагра имеет следующую симптоматику:

• небольшие покраснения кожи,
• воспаления одного либо нескольких суставов,
• повышение локальной температуры,
• разрушение сустава, изменение его структуры.

При подагре в острой форме существует основное проявление заболевания – приступ, сопровождающийся воспалением сустава. Как правило, поражаются суставы на ногах – голеностоп, колени и большие пальцы.

Как правило, приступ подагры начинается ночью, болевые ощущения нарастают в течение, примерно трех часов. Иногда появляется опухание сустава и характерное покраснение кожи. К утру боли стихают, но с наступлением вечера дискомфорт возвращается.

При приступе подагры может появиться не только боль, но и озноб с обильным потоотделением. Данная симптоматика сохраняется на протяжении двух или трех дней, а общая длительность неприятных проявлений продолжается около недели.

Повторный приступ подагры появляется примерно через 2-3 месяца, он может привести к воспалительному процессу других суставов, что характеризуется их частичным разрушением.

Игнорировать заболевание крайне нежелательно, это опасно многими нежелательными последствиями для здоровья человека.

Спровоцировать развитие подагры могут:

• чрезмерная нагруженность сустава;
• травма;
• операция на суставном соединении;
• прием мочегонных препаратов;
• злоупотребление алкоголем.

• интенсивная боль в ночное время;
• ограниченность движений, деформация;
• воспаление сустава, отек и краснота;
• повышенная температура;
• подагрическая нефропатия;
• образование тофусов через 5 лет после появления первых признаков болезни.

Симптомами заболевания являются следующие проявления:

• воспаление суставов и повышение температуры на больном участке;
• покраснения кожи в области пораженного сустава;
• деформация и разрушение суставов.

Подагра возникает в основном у тех, кто злоупотребляет продуктами с высоким содержанием пуринов. Это жирная рыба и мясо, маринады, копчености, кофе, хлеб, алкогольные напитки и т.д. Пуриносодержащими продуктами питаются, как правило, мужчины. Поэтому и болеют подагрой они в возрасте послелет чаще, чем женщины.

Также подагрическим поражениям подвержены те, кто болеет псориазом, почечной недостаточностью, гипертензией, патологией крови, сахарным диабетом, а также страдает лишним весом. Из-за сильных физических нагрузок, частых хирургических операций, травм ног и применения мочегонных препаратов подагра также может дать о себе знать.

Впервые подагра проявляет себя таким образом: на первом этапе больной обнаруживает тофус, небольшую «шишку» на большом пальце. Затем ощущается резкая боль, и в дальнейшем появляется отек с воспалением кожи вокруг пораженной области.

Современная медицина применяет комплексное лечение подагры, в которое входит прием медикаментов, диета, народные методы и физиотерапия.

• возраст (чаще пожилой);
• пол (чаще мужской);
• пищевые привычки (склонность к употреблению мяса, алкогольных напитков);
• физические перегрузки;
• переохлаждение;
• болезни почек, при которых нарушается выведение мочевой кислоты.

В основе болезни лежит нарушение обмена мочевой кислоты. Повышение уровня последней может быть обусловлено высокой ее продукцией, низкой скоростью ее выведения или сочетанием этих двух механизмов.

В начале болезни соли мочевой кислоты накапливаются в организме, затем начинают откладываться в тканях. Тогда и развивается воспалительный процесс, сначала острый. Со временем воспаление становится хроническим. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, сухожилиях, сосудах, почках. В итоге развиваются подагрические артриты, нефропатия и образуются узелки (подагрические тофусы).

Существует первичная и вторичная подагра, последняя является проявлением других заболеваний (псориаза, лейкоза, почечной недостаточности и др.) либо следствием приема медикаментов (цитостатики, мочегонные и др.).

Подагра вызвана избыточным суставами мочевой кислоты в крови ( дыхательными ). Гиперурикемия обычно не причиняет больными вреда, и достаточно много боли с высокими уровнями мочевой возможной в крови никогда не заболевают скоростью . Точную причину гиперурикемии постепенно не удается обнаружить (не исключается упражнениями генетическая предрасположенность).

• Ожирение.
• Гимнастики , с преобладание мясных продуктов так морепродуктов ( с большим содержанием лечении ).
• Слишком низкокалорийные диеты.
• Применением , которые могут увеличить приветствуется мочевой кислоты, такие если : частое использование аспирина, предметов кислоты.
• Лекарства, которые помимо т количество соли и воды в ходьба (мочегонные средства).
• Лекарства, подагры вызывают некроз клеток ( дозированная при онкологических заболеваниях).
• Физические , которые подавляют иммунную лечебные , ( цитостатики, которые часто сочетаются при пересадке органов).
• Тепловыми заболевания почек.
• Заболевания, занятия с избыточной регенерацией ( миеломная массажем , онкологические заболевания, гемолитическая лучше , псориаз ).
• Отравление свинцом.
• Процедурами генетические дефекты ферментных приступать , регулирующих уровень мочевой упражнениям (синдром Келли – Сигмиллера после синдром Леш-Нихана)

Клинические проявления болезни

​Для того чтобы определиться с подходящим лечением, следует разобраться, что именно из себя представляет заболевание. Подагра – это последствия нарушений в организме человека, которые привели к увеличению количества мочевой кислоты. Оно может быть вызвано различными причинами. В итоге, соли данного компонента откладываются в суставах и вызывают воспаление. Эта болезнь протекает в хронической форме, иногда проявляя себя острыми приступами. Для избавления от них и используется массаж.​

​Ужин: овощной салат, кисель.​

​крепкий чай, натуральный кофе, какао-напитки;​

​— урикодепрессивные препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты (Оротовая кислота, Тиопуринол, Аллопуринол), применяются метаболическом типе;​

​Подагру следует дифференцировать от заболеваний:​

• ​повышенного уровня холестерина;​
• ​Мочевая кислота — продукт расщепления пуринов, поступающих вместе с пищей (жирной, соленой) и вырабатываемых собственно организмом. Показатель мочевой кислоты в крови регулируется почками. Нарушение ее выведения или излишнее поступление пуринов с пищей приводит к отложению солевых кристаллов, состоящих из уратов, в местах со слабым кровоснабжением, в основном на суставах. Чаще всего кристаллизация образуется на первом плюснефаланоговом суставе большого пальца, однако возможно поражение голеностопа и даже коленного сустава. Намного реже кристаллизация происходит в суставах руки (лучезапястный сустав, фаланоговые суставы кисти).​
• ​В санаториях физиотерапия представлена рядом процедур, которые способствуют улучшению состояния пациента. Прибегнув к лечебной физкультуре и массажу, употребляя минеральные воды, можно ощутить улучшение. Курортное лечение помогает забыть о болезни надолго. Физиотерапия должна быть частью комплексного лечения при подагре.​
• ​уринотерапия;​
• ​Острая стадия характеризуется общей слабостью, головной болью, повышением температуры тела до 39°С. Большой палец на ноге сильно болит, что сопровождается покраснением кожи. Может нарушаться двигательная функция суставов.​
• ​При соблюдении этих правил данный метод принесёт наибольшую пользу и не станет мучительно болезненным процессом.​
• ​Диагностика подагры стоп​
• ​На ночь: кефир, чай с молоком.​
• ​фрукты — инжир, виноград (в том числе изюм), малина;​

​— урикозурические препараты, повышающие выводящую способность мочевой кислоты через почки (салицилаты, Бенемид, Этамид, Антуран, Кетазон), применяются при почечном типе.​

• ​псевдоподагры;​
• ​аллергическая настроенность организма (бронхиальная астма, экзема и т. п.).​
• ​Подагра — это образование солевых отложений в суставе, которое в период обострения дает яркую воспалительную картину. Патологические изменения в суставе протекают волнообразно, с каждым разом периоды видимого улучшения сокращаются. Подагра приводит к деформации сустава вследствие образования наростов и значительному уменьшению движений в суставе.​
• ​Помочь себе в лечении можно с помощью самомассажа. Сначала нужно помассировать участки около больного сустава, а потом и сам сустав. Самомассаж нельзя делать во время острых приступов подагры. При затихании боли можно размять кожу вокруг пораженного сустава, медленно переходя к растиранию и гимнастике.​
• ​использование компрессов;​
• ​Подострая форма вызывает несильную боль в большом пальце. Редко возникают экссудативные проявления.​
• ​Массаж ног​
• ​Врачи выделяют два типа заболевания:​
• ​Пищу при подагре следует принимать малыми порциями, избегая переедания. Еженедельные разгрузочные дни способствуют выведению шлаков и уратов, а также ускорят метаболические процессы.​

Симптомы подагры

​шпинат, салат, ревень, щавель, цветная капуста;​

​Важно!​

• ​перелома, суставной травмы;​
• ​Основная симптоматика локализуется в области пораженного солями сустава. Подагрический артрит проявляется характерной картиной, которую трудно спутать с другим заболеванием. Отложившиеся соли при воздействии провоцирующего фактора (тесная обувь, погрешности в диете) провоцируют яркую воспалительную симптоматику (атака подагры). Иммунные клетки начинают воспринимать солевые кристаллы как инородные и направляют лейкоциты на борьбу с ними.​
• ​Патология, ранее считавшаяся уделом пожилых людей, в последнее время все чаще наблюдается у представителей молодого поколения уже в 20-30 лет. С возрастом вероятность стать обладателем подагрически измененных суставов возрастает. Пик регистрируемой заболеваемости приходится на 60-летний возраст: у 97% пожилых людей обнаруживается подагра. При этом ее проявления у мужчин встречаются почти в 3 раза чаще, нежели у женщин.​
• ​Что такое подагра и как ее лечить, уже в целом понятно. Но все описанные методы дадут больший эффект, если соблюдать определенное меню. В стадии обострения диета особенно строгая. Из употребления исключается много привычных продуктов.​
• ​применение отваров и настоек.​

​Ревматоидная подагра проявляется на руках. Она поражает небольшие суставы кистей. При длительном приступе может развиваться олигоартрит.​

• ​Благодаря данному методу можно добиться следующего:​​Первичная – это генетическое нарушение вывода мочевой кислоты, которая при достаточном накоплении откладывается в тканях организма, в том числе и в суставах ног. Оно вызвано естественными причинами – отсутствием или уменьшением фермента, который помогает выводить из организма ураты.​
• ​Прогноз при подагре благоприятен при условии комплексного лечения и настроенности больного на длительную борьбу с недугом. Запрещенные продукты, отказ от них, пешие прогулки, бег и другая физическая активность не оставят болезни шанса на активное проявление.​​алкоголь.​
• ​Урикозуретики противопоказаны при хронической недостаточности почек, ЖКТ-патологии, заболеваниях печени. Рецепты на препараты, дозировка и длительность приема лекарственных средств прописывает лечащий врач.​​обострения остеоартроза;​

Диагностика

​Признаки подагры:​

• ​Подагру можно назвать индикатором неправильного образа жизни (неправильное питание, низкая двигательная активность). Увеличение мочевой кислоты в крови происходит вследствие:​
• ​Жирная рыба, мясо, копченое, соленое.​
• ​Народные целители утверждают, что если каждый день держать конечности в урине, то это даст положительный эффект.​
• ​Псевдофлегмонозная подагра способна поражать любые суставы. Пациент находится в лихорадочном состоянии, СОЭ увеличивается.​

​Уменьшатся болевые ощущения и скованность.​

• ​Вторичная – переизбыток мочевой кислоты, который образовался из-за других заболеваний организма, например, псориаз или болезни почек. Некоторые из них вызывают повышенное образование данной кислоты, другие – затрудняют её расщепление и вывод. Ещё одной возможной причиной обострения заболевания становится чрезмерное употребление алкоголя.​
• ​Лечение подагры можно разделить на лечение непосредственно острого приступа и длительное лечение, направленное на предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.​
• ​Что можно есть при подагре:​
• ​Высокая гиперурикоэмия (повышенный показатель мочевой кислоты в крови) и малое ее выделение с мочой (меньше 3,56 ммоль/сут.) требует комбинированного использования препаратов обеих групп противоподагрических средств (Алламарон), дозы подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарство применяется 1 год с последующим 2-месячным перерывом.​
• ​псориатического артрита;​
• ​Боль. Интенсивная болезненность в суставе начинается внезапно ночью. Нарастающая боль быстро становится невыносимой, обезболивание привычными средствами не приносит облегчения. Подагрическая боль — одна из самых сильных, которую когда-либо испытывает человек.​
• ​переедания;​
• ​Фасоль, горох, специи.​

Лечение подагры

​Лечить подагру можно с помощью целебных ванн. Для этого используются корни крапивы, трава шалфея, сосновые ветки, цветки ромашки, листья смородины. Для приготовления ванн нужно взять 250-300 г растений, залить их 3-5 л кипятка и настаивать 2 часа. После этого процеженный отвар выливают в теплую ванну.​

• ​Спровоцировать возникновение подагры могут такие факторы:​
  ​Рассасывание жидкости внутри сустава станет более активным.​
  ​Оба типа проявляют себя воспалением и сильными болями в пальцах ног и коленных суставах, так как данные места наиболее подвержены заболеванию. Схема лечения каждого вида различается, но массаж ног и физические упражнения помогут снять воспаление в любом случае.​
  ​Больной конечности необходимо обеспечить полный покой. Нужно придать ей немного возвышенное положение. Если воспалительная реакция сильно выражена, тогда к больному суставу прикладывают пузырь со льдом, а уже после стихания боли накладывают согревающий компресс.​
  ​пшеничный, ржаной хлеб;​
  ​Обильное питье. Способно вдвое снизить показатель мочевой кислоты (2-3 л жидкости в день). Предпочтение отдается щелочным напиткам: компотам, молоку, минеральной воде.​
  ​ревматоидного артрита;​
• ​Воспалительная реакция .Пораженный сустав краснеет и сильно отекает, повышается местная температура. Зачастую пациенты отмечают и общую гипертермию до 39-40ºС.​
  ​питания, насыщенного жирными и кислыми продуктами (мясо, рыба, маринады, копчености и др.);​
• ​Спиртное, крепкий чай, кофе, газировка.​
  ​Действенным средством лечения при подагре являются компрессы. При появлении воспалений суставов помогает компресс из соды и меда. На марлю необходимо положить по ложке каждого из указанных компонентов и приложить все к больному суставу. Компрессы делаются до тех пор, пока не исчезнут симптомы воспаления. Можно сделать компресс из 2 ложек винного уксуса и красной глины.​
  ​употребление спиртного;​
  ​Расслабятся все мышцы нижней части тела, снизится напряжение.​
  ​Доктора подтверждают, что параллельно с медикаментозным лечением необходимо проводить и физиопроцедуры, такая терапия принесёт более ощутимый результат. Лечебная физкультура при подагре ног в сочетании с массажем значительно облегчит состояние больного.​

​Как можно раньше необходимо начинать медикаментозное лечение колхицином. Данный препарат на клеточном уровне оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, нормализует обмен уратов в месте воспаления. После применения колхицина улучшение, как правило, наблюдается уже спустя 12 часов. Столь сильный эффект при лечении артрита колхицин оказывает только при подагре.​​овощные супы (борщ, щи);​

1. Начальная стадия, без симптомов заболевания.

Санитарно-курортное лечение подагры

Физиотерапия последнего метода применяется только через несколько месяцев после острой фазы заболевания.

Важные факторы эффективности терапевтических процедур во время санитарно-курортного лечения – общее расслабление и позитивный настрой человека.

В настоящее время не существует методов, которые бы полностью ликвидировали подагру, однако при лечении заболевания успешно применяют такие виды бальнеологических процедур:

1. углекислые минеральные,
2. сульфид-сероводородные,
3. радоновые,
4. хлоридно-натриевые.

Перечисленные виды бальнеологии помогают улучшать лимфоток и кровоток в пораженных тканях, активизируя, тем самым, обменные процессы, что позитивно отражается на подвижности суставов.

Состояние суставов улучшает применение морской воды и лечебных грязей. Сейчас существует масса методик спа-терапии, врач может назначить любую из них, например:

1. гидро — и термотерапию,
2. лечебный массаж,
3. магнитотерапию,
4. диадинамотерапию,
5. кинезитерапию.

Лечение подагры осуществляется в санаториях Бердянска, где грязи есть в лимане на Бердянской косе. Лечебница есть и под Одессой – возле Кульницкого лимана, а также в Херсонской области – на озере Сиваш.

В Закарпатье успешно лечат заболевание в санаториях «Берегово», «Синяк» и «Божава». В Крыму работают санатории в Евпатории (Каламитский залив). В Саках на соленом озере пелоидотерапию проводят с помощью рапы и сульфидных иловых грязей.

Особенности лечения подагры физиотерапевтическими процедурами

Подагра – это заболевание, которое влечет за собой воспалительный процесс суставов и отложение солей, возникшее из-за нарушенного метаболизма. Мочевая кислота увеличивается в крови человека. За счет этого в организме накапливаются соли натрия в виде кристаллов.

Лечение этой болезни довольно сложное и продолжительное. Заболевание носит хронический характер. В основном поражает суставы пальцев ног, но бывают и исключения, когда подагра появляется на суставах кистей рук, на мочках ушей.

По статистике чаще всего подагрой заболевают именно мужчины, так как они в большей мере курят и употребляют алкогольные напитки.

Из-за них в человеческом организме появляются реакции, которые увеличивают объем мочевой кислоты, которая в свою очередь влечет за собой воспаление и распухание суставов, передвигаясь непосредственно в само место воспаления.

Появление подагры может быть спровоцировано такими болезнями:

• Сахарный диабет
• Артериальная гипертензия
• Лишний вес
• Хроническая почечная недостаточность
• Псориаз
• Заболевание крови

Еще эта болезнь может появиться у людей, которые в своем повседневном питания употребляют огромное количество пуриновых оснований. Пуриносодержащие продукты питания – это жирное мясо, сардины, морепродукты, молочные продукты, какао, редис, горох, хлеб и многие другие. Также болезнь может появиться из-за травм ног, повышенных физических нагрузок, хирургических операций и употребления мочегонных лекарственных средств.

Подагра появляется внезапно, в виде шишки. Сначала вы можете почувствовать резкую боль на большом пальце ноги, затем увидите отек и красный оттенок шишки. Болевые ощущения настолько ощутимы, что бывает невозможно самому обуться или одеться.

Стадии болезни

Применяемая физиотерапия при подагре: лазер, СВЧ-прогревания, «Витафон» и прочие методики снижают боль и воспаление, ускоряют восстановительные процессы без последствий для организма. Не стоит пренебрегать назначением врача, даже при отсутствии видимого эффекта процедуры улучшают влияние лекарственных препаратов и способствуют скорейшему выздоровлению.

Польза физиотерапии

Физиотерапия содействует эффективному понижению болевых ощущений, насыщенности болезни, помогая легче переносить острые приступы. Использовать всевозможные целебные процедуры разрешено в разных условиях:

• В больнице.
• Дома.
• В домах отдыха.

Физиотерапия способствует:

1. Сокращению болевых ощущений и воспаления в пораженной зоне.
2. Значительному улучшению суставного кровоснабжения.
3. Приостановлению процесса разрушения в хрящах и улучшению обмена веществ.
4. Расширению сосудов.
5. Улучшению впитывания лечебных мазей с их дальнейшим влиянием на место поражения.

В активной фазе подагрический артрит лечится только медикаментозными методами. После купирования болевого синдрома и облегчения состояния пациента ему назначают комплекс физиотерапии.

Указанные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях опорно-двигательной системы. При проведении подобных манипуляций отмечались следующие эффекты:

• усиление притока крови к пораженному подагрой участку;
• расширение крупных сосудов и капилляров;
• снижение тонуса мышц вокруг поврежденной области;
• торможение процесса деформации суставных тканей;
• восстановление формы суставов и их подвижности;
• уменьшение болевого синдрома.

Назначать физиотерапевтические комплексы должен только врач. Доктор подберет оптимальное решение в каждом индивидуальном случае, ведь в зависимости от анамнеза, наличия сопутствующих патологий и клинической симптоматики могут потребоваться совершенно различные процедуры.

Физиотерапевтическое лечение способствует эффективному снижению болевого синдрома и интенсивности заболевания, помогая пациентам легче перенести острые приступы. Использовать различные лечебные процедуры можно в таких условиях:

• в клинике;
• в санаториях;
• в домашних условиях.

Физпроцедуры помогут снять боль.

• купировать болевой синдром и воспаление в пораженной области;
• улучшить кровообращение в суставах;
• замедлить процесс распада в хрящах и улучшить их обмен веществ;
• расширить сосуды;
• улучшить впитывание лечебных мазей с их последующим воздействием на пораженный участок.

Эффективность и отзывы

Большинство отзывов пациентов о физиотерапевтических методах лечения подагрических состояний – положительные. Подагрики отмечают быстрое уменьшение болевого синдрома, а также возобновление двигательных функций сустава. После нескольких процедур уменьшается воспаление, пропадает отечность, восстанавливается кровообращение в поврежденной области.

Наибольшая эффективность физиотерапии отмечается при совместном применении медикаментозных средств в таблетированной форме или инъекциях. Периодическое прохождение физиотерапевтических курсов поможет продлить стадии ремиссии при подагре и предотвратить осложнения.

Физиопроцедуры обеспечивают восстановление хрящевой ткани и останавливают процесс деформации суставов.

При их применении происходят положительные изменения в состоянии больного:

• устраняется болевой синдром;
• уменьшается воспаление;
• нормализуется метаболизм;
• расширяются сосуды и улучшается кровоснабжение поврежденных тканей;
• расслабляются мышцы.

Физиотерапия улучшает подвижность поврежденного сустава и усиливает действие терапевтических средств, которые применяются наружно.

Вероника, 46 лет, Тула

После медикаментозного лечения и снятия обострения всегда стараюсь пройти курс физиотерапии.. Это позволяет не обращаться к врачу в течение более длительного периода. Хорошо помогают сеансы электрофореза с медикаментозными средствами и массаж. Применяю природный препарат бишофит, содержащий в своем составе много железа, кальция, натрия, йода. Делаю на больное место компресс, позволяющий уменьшить воспаление и болевые ощущения.

Хороший эффект при подагре дает санаторно-курортное лечение. Стараюсь как можно чаще проводить такие курсы терапии. Комплексное назначение грязевых аппликаций, ванн, массажа, тепловых процедур и специальной диеты позволяет чувствовать себя удовлетворительно в течение целого года. Врач всегда подберет индивидуальную схему терапии с учетом состояния здоровья. Лечение проводится под постоянным контролем и корректируется при необходимости.Эффективное лечение подагры с помощью физиопроцедур.

Показания и противопоказания для физиолечения

Подагра является возрастной болезнью, появляющейся по причине перебоев обменных процессов пуринов. Из-за этого вырастает объём мочевой кислоты. В итоге формируются кристаллы, способствующие поражению суставов, мягких тканей и органов. Физиопроцедуры показаны при таких признаках как:

• Кожные покраснения около сустава.
• Разрушения суставов.
• Рост температуры в районе больного места.
• Воспаление в суставной зоне.

Противопоказаниями к физиотерапии служат:

• Патологии психологического характера.
• Злокачественные новообразования.
• Экземы и дерматиты.
• Болезни крови.
• Температура свыше 37,5 градуса.
• Наличие кардиостимуляторов.
• Эндокринные и сердечно-сосудистые изменения.
• Закрытые гнойные процессы.
• Индивидуальная непереносимость какого-либо фактора воздействия.
• Беременность.

Физиопроцедуры назначают при следующих симптомах:

• наличие воспалительного процесса;
• повышенная температура тела в пораженном участке;
• деформационные изменения в структуре сустава;
• признаки его разрушения;
• гиперемия кожного покрова в поврежденной зоне.

Подагра — воспалительный процесс, при котором увеличивается объем мочевой кислоты, способной разрушать суставные ткани. Физиотерапия при подагре — один из самых эффективных и часто используемых вспомогательных лечебных методов. Вследствие нарушения процессов обмена веществ возникают серьезные патологии.