Гепарин и его аналоги

Содержание

• 1 Для чего применяется Гепариновая мазь: инструкция, отзывы и цены
  • 1.1 Что за мазь
  • 1.2 Состав
  • 1.3 Противопоказания
  • 1.4 Дозировка
• 2 Особенности лечения
• 3 Похожие препараты
• 4 Побочные эффекты и передозировка

Для чего применяется Гепариновая мазь: инструкция, отзывы и цены

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Инструкцияпо медицинскому применению препарата

Гепариновая мазь

Лекарственная формамазь для наружного применения

Состав

1 г мази содержит: действующие вещества: гепарин натрия — 100 ME (0,833 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг), бензокаин (анестезин) — 40,0 мг, бензилникотинат — 0,8 мг;вспомогательные вещества: глицерол — 150 мг, вазелин — 60 мг, стеариновая кислота (стеариновая кислота 50) — 50 мг, персика масло — 50 мг, эмульгатор № 1 — 50 мг, метилпарагидроксибензоат — 1,5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,5 мг, вода — до 1 г.

Описание

мазь от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группаАнтикоагулянтное средство прямого действия для местного применения прочие препараты.

Фармакологические свойства. ФармакодинамикаКомбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Гепарин — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов.

Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.

Бензилникотинат является периферическим вазодилатирующим средством, способствует улучшению микроциркуляции. Используется в качестве адъюванта для улучшения проникновения гепарина.Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.

Фармакологические свойства. ФармакокинетикаГепарин незначительно всасывается с поверхности кожи. Связь с белками плазмы — до 95%, объем распределения — 0,06 л/кг. Не проникает через плаценту и в грудное молоко.

Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах.

Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты.

Бензилникотинат проникает во все слои кожи. В системный кровоток практически не поступает.Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется.

Показания к применениюТромбофлебит поверхностных вен, поверхностный перифлебит; подкожная гематома; постинъекционный и постинфузионный флебит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов); наружный геморрой, воспаление послеродовых геморроидальных узлов; лимфедема (слоновость), лимфангит.

ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата; нарушение целостности кожных покровов пораженной области (открытые инфицированные раны, язвенно-некротические процессы в особенности); детский возраст до 1 года.

С осторожностьюНарушения свертывающей системы крови, тромбоцитопения.

Применение при беременности и в период грудного вскармливанияБезопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Гепарин не проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Сведений о попадании других компонентов препарата в грудное молоко нет.

Гепариновую мазь применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозыНаружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0,5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Пропитанный мазью тампон вводят в задний проход. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней.

Побочное действиеПри длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижении чувствительности в месте применения, аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).

ПередозировкаВ связи с незначительной системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиМазь не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), тетрациклинами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов.

Особые указанияПри продолжительном применении Гепариновой мази на обширных участках и одновременном приеме пероральных лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови и/или кроветворение, следует контролировать время свертываемости и протромбиновое время.

При необходимости длительного курса лечения и при обширных участках поражения у беременных женщин и у женщин в возрасте старше 65 лет рекомендуется аналогичный контроль.Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов.Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмамиПрепарат не оказывает неблагоприятного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпускаМазь для наружного применения. По 25 г в тубы алюминиевые или в тубы полиэтиленовые ламинатные. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия храненияПри температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности3 года.

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпускаБез рецепта.

ПроизводительОАО «НИЖФАРМ», Россия

603950, г. Нижний НовгородГСП-459, ул. Салганская, 7Тел.: (831) 278-80-88Факс: (831) 430-72-28

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи) от 58 рублей.

Сегодня поговорим о гепариновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Представляет собой однородной консистенции для наружного применения. Снижает свертываемости крови и препятствии образованию тромбов. На практике имеет обширный диапазон областей применения.

Главное действующее вещество — гепарин натрия. Этот порошок не имеет четкой кристаллической решетки, получаемый из клеток печени, легких или стенок сосудов крупного рогатого скота.

Компонент снижает свертываемость крови через активацию антитромбина III, разжижает ее, а также препятствует склеиванию тромбоцитов.

Помимо основного компонента, лекарственное средство содержит еще два действующих вещества:

1. Бензокаин (анестезин)— выступает в роли обезболивающего, уменьшает отеки на месте нанесения.
2. Бензилникотинат или бензоникотиновая кислота – служит для расширения поверхностных сосудов, борется с образованием тромбов и содействует всасываемости лекарства в кровь.

Состав

В состав, кроме активных компонентов, входят также вспомогательные:

1. Вазелин.
2. Глицерин.
3. Стеариновая кислота.
4. Персиковое масло.
5. Эмульгатор 1.
6. Метилпарагидроксибензоат.
7. Пропилпарагидроксибензоат.
8. Вода.

Лекарственное средство для наружного использования выпускается в алюминиевых тубах, плотно закрывающихся крышкой по 10,25 и 50 г.

Каждый тюбик гепариновой мази с инструкцией по применению вкладывается в картонную коробку.

Лекарственное средство снижает активность компонентов системы свертываемости в крови.

Гепарин натрия постепенно выделяется из мази, оказывает противовоспалительное воздействие и борется с образованием тромбов.

Помогает при терапии уже имеющихся кровяных сгустков, затрудняет создание новых. Тормозит процесс объединения тромбоцитов.

Анестезин не всасывается в кровь, обезболивания только снаружи.

Показания:

1. Профилактика и лечение тромбов в венах.
2. Воспаление мягких тканей, окружающих поверхностные сосуды.
3. Воспаление венозных стенок, после инъекций или инфузий.
4. Воспаление околососковой зоны груди или над основой молочной железы.
5. Лечение подкожных гематом.
6. Лечение уплотнений и инфильтратов.
7. Снятие отеков.
8. Травмы и ушибы мягких и мышечных тканей, сухожилий и суставов.
9. Геморрой наружного характера.
10. Воспаление внутреннего геморроя после родов.
11. Лимфатический отек.
12. Воспаление лимфатических сосудов.

Противопоказания

Мазь на основе гепарина имеет ряд медицинских противопоказаний и случаев, когда ее нельзя использовать:

1. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
2. Открытые инфицированные раны.
3. Нарушение целостности кожного покрова в местах обработки.
4. Некроз тканей.
5. Повышенная кровоточивость, связанная с проблемой свертываемости крови.
6. Кожные заболевания.
7. Язвы при тромбофлебите.
8. При лечении геморроя запрещено использовать мазь при анальных кровотечениях и трещинах прямой кишки.
9. Хронические заболевания печени.
10. Период регуляции месячных у женщин.
11. Повышенное давление.
12. Возраст до 1 года.

Дозировка

Особенности лечения

1. Продолжительное лечение препаратом лучше проводить в больнице.
2. При использовании данного лекарства необходимо контролировать процесс свертывания крови. Если тромбоцитов становится меньше, лечение стоит прекратить.
3. Если Гепарин применяется внутривенно, нельзя делать внутримышечные инъекции.
4. Тем, кто страдает от гипертонии, необходимо внимательно следить за давлением.
5. В период лучевой терапии, при лечении у стоматолога, при туберкулезе в активной форме, наличии в полости матки внутриматочных контрацептивов использовать Гепарин нужно с особой осторожностью.
6. Применение Гепарина женщинами в возрасте от 60 лет должно проводиться под контролем врача, поскольку препарат может повысить кровоточивость. Если есть необходимость, доза понижается.
7. Препарат повышает риск кровотечения. Избежать подобных осложнений поможет тщательный контроль общего состояния человека.

Стоит помнить, что Гепарин можно совмещать только с раствором натрия хлорида. Другие вещества могут либо усиливать, либо снижать его действие. Например, эффективность лечения будет снижаться при одновременном приеме антидепрессантов.

Препараты отличаются формой выпуска и вспомогательными веществами в составе.

Похожие препараты

Аналогов препарата «Гепарин» существует несколько десятков. Все они предназначены для лечения и профилактики тромбозов, инфарктов и других сосудистых заболеваний. В этом кроется их основное сходство.

1. Лиотон 1000. Гель, который улучшает процесс свертывания крови. При этом он защищает организм от образования тромбов и снимает воспаление. Чаще всего используется при тромбофлебитах, варикозной болезни вен в хронической форме, варикозных язвах, осложнениях после оперативного вмешательства на венах, ушибах и подкожных гематомах. Согласно инструкции, препарат наносится на кожу до трех раз на протяжении суток. Побочным эффектом лечения может быть аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав Лиотона 1000.
2. Зилт. Этот препарат выпускается в форме таблеток. Его основное действие — препятствовать процессу склеивания (агрегации) тромбоцитов, предотвращая тем самым образование тромбов. Таблетки «Зилт» назначаются тем, кто страдает от острого коронарного синдрома. И также они используются для профилактики осложнений у тех, кто столкнулся с ишемическим инсультом, инфарктом миокарда и нарушениями кровообращения в периферических артериях.
3. Клексан. Это средство вводится под кожу. Защищает от тромбозов и тромбоэмболий при операциях, при необходимости соблюдать строгий постельный режим, во время проведения процедуры гемодиализа и т. д. Используется для лечения тромбоза глубоких вен и ишемической болезни сердца.
4. Фраксипарин. Используется в процессе лечения тромбозов, тромбоэмболий, стенокардии, инфаркта миокарда. Применение препарата имеет некоторые особенности. Он вводится в подкожную клетчатку в области живота. В процессе ведения игла должна располагаться перпендикулярно кожной складке.
5. Варфарин. Таблетки, которые притормаживают процесс свертывания крови, снижая тем самым риск появления тромбов. Принимаются два раза в день. Лечение начинается с дозы, которая превышает максимально допустимую. Дальнейшую дозировку должен рассчитывать врач.
6. Синкумар. Как и предыдущее средство, выпускается в виде таблеток, которые оказывают влияние (тормозят) на процесс свертывания крови. Максимально возможный результат достигается примерно на вторые сутки после начала лечения. Синкумар оказывает накопительный эффект, поэтому должен приниматься в течение длительного промежутка времени. Показаниями к применению препарата являются инфаркт миокарда, закупорки сосудов кровяными сгустками, тромбозы, эмболические инсульты и т. д. Чаще всего используется одновременно с Гепарином.
7. Гель «Венитан Форте». Лекарство, в составе которого есть гепарин и бета-эсцин (растительный компонент, получаемый из семян конского каштана). Назначается тем, кто страдает от заболеваний вен. И также используется при флебитах, появившихся после введения лекарств внутривенно. Помогает избавиться от гематом, ушибов и рубцов.
8. Фленокс. Препарат для подкожного введения. Как и другие средства этой группы, используется для профилактики тромбозов и эмболии. Назначается пациентам после операций, при сердечной и дыхательной недостаточности, острых инфекциях и ревматических болезнях. Особенно полезен тем, кому необходимо соблюдать постельный режим.
9. Таблетки «Ангионорм». Используются как часть комплексного лечения тромбозов, эмболий, варикозного расширения вен, тромбофлебитов и т. д. А также назначаются при сердечной недостаточности. Принимаются после еды на протяжении трех недель.

Решение о лечении тем или иным аналогом Гепарина принимает врач. Как и во всех других случаях, самолечение может быть опасным.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении и Гепарином, и его аналогами стоит помнить о побочных эффектах:

• чаще всего встречаются аллергические реакции в виде крапивницы, лихорадки, насморка, зуда или астмы. Во всех этих случаях Гепарин/аналоги или отменяют, или снижают дозу. Кроме того, сразу назначаются средства, которые помогают избавиться от этих неприятных симптомов;
• в 6% случаев развивается тромбоцитопения. Состояние нормализуется после окончания лечения;
• иногда появляются рвота, понос, тошнота, отсутствие аппетита;
• если лечение затянулось, может развиться остеопороз, кальцификация мягких тканей;
• в местах использования мази могут появиться язвы, гематомы и раздражение;
• реже появляются кровотечения, которые также являются симптомом передозировки.

При передозировке обычно сокращают количество препарата или полностью отменяют его. Если состояние не улучшается, врач может принять решение о внутривенном введении средств, которые нейтрализуют действие Гепарина или его аналогов.

Чтобы избежать появления побочных эффектов и передозировки, необходимо принимать препараты строго в соответствии с инструкцией. Нельзя менять дозировку или продлевать лечение без ведома врача.

Гепарин и подобные ему препараты (аналоги) оказывают на организм сильное воздействие.

Они помогают в борьбе со многими заболеваниями, однако имеют побочные эффекты и противопоказания. Чтобы получить максимальный эффект, нужно точно придерживаться инструкции и советов врача.