Почему немеет палец безымянный на правой руке

Содержание

• 1 Болезнь Рейно
• 2 Самые распространенные причины
• 3 Синдром Рейно
• 4 Ущемление нерва
• 5 Анемия
• 6 Склеродермия
• 7 Дополнительные причины
• 8 Воздействие алкоголя
• 9 Диагностика заболеваний
• 10 Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами
• 11 Диагностические процедуры
• 12 Какой врач поможет
• 13 Сахарный диабет
• 14 Лечебные мероприятия
• 15 Спондилез
• 16 Недостаток витамина В1 (тиамина)
• 17 Рассеянный склероз
• 18 Дифтерийная полинейропатия

Болезнь Рейно

Поражение артерий и артериол вследствие различных травмирующих факторов приводит к спазмам сосудов, расположенных в подушечках пальцев. На ранних стадиях немеют мизинец и безымянный палец, возможна потеря чувствительности 1-3 пальца на ноге. Кратковременные спазмы быстро сменяются покраснением и потеплением кожных покровов из-за расширившихся сосудов.

По мере развития синдрома Рейно клиническая картина меняется, и добавляются новые симптомы – сначала кисти и стопы приобретают синюшный оттенок и отекают; затем появляются трофические язвы вследствие отмирания мягких тканей фаланг пальцев.

Такая патология обусловлена несколькими причинами:

• частым переохлаждением конечностей;
• постоянной травматизацией пальцев;
• системными болезнями (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия, васкулит);
• заболеваниями эндокринной системы;
• работой с вибрирующими инструментами.

Болезнь Рейно проходит 3 стадии, каждая из которых провоцирует появление новых симптомов

Лечение болезни Рейно может быть консервативным и хирургическим. Основным принципом консервативной терапии является исключение травмирующих факторов – переохлаждения, вибрационного воздействия и пр. В обязательном порядке выявляется и лечится основное заболевание, на фоне которого получил развитие данный синдром.

• вазодилататоры, антагонисты кальция – Нифедипин, Аппростадил;
• селективные блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Никардипин Дилтиазема;
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента – Каптоприл;
• селективные блокаторы рецепторов серотонина HS2 – Кетансирин;
• антиагрегантные средства – Дипиридамол, Пентоксифиллин;
• декстраны с низкой молекулярной массой – Реополиглюкин.
• Если, несмотря на лечение, улучшения не происходит, и пальцы все равно онемевают, проводится хирургическое вмешательство – симпатэктомия либо ганглиэктомия.

Онемение пальцев на правой руке может говорить о возможных хронических заболеваниях, а врачи данный симптом считают угрожающим и первичным в диагностике ряда патологий. Самые частые причины онемения пальцев правой руки:

• остеохондроз шейно-грудных отделов позвоночника;
• нарушение иннервации пальцев в связи с патологическими процессами отвечающего за них нерва;
• травмирование конечности;
• тяжелая физическая работа;
• беременность и нарушения гормонального фона;
• ревматизм;
• тромбоз крупного кровеносного сосуда;
• ишемический инсульт головного или спинного мозга;
• атеросклероз;
• сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания;
• болезнь Паркинсона;
• алкоголизм;
• авитаминоз.

Неприятные ощущения в пальцах могут проявляться внезапно, после физической работы, ночью, утром, во время еды, а в некоторых случаях они отмечаются постоянно, усугубляясь дополнительными симптомами. Большинство людей долгое время игнорируют эти признаки, не понимая серьезности последствий такого бездействия.

Онемение пальцев правой руки должно стать веской причиной скорейшего обращения к врачу для уточнения диагноза и увеличения шансов избежать необратимых последствий.

Данной проблемой занимается невропатолог, но при определении происхождения заболевания могут понадобиться консультации ревматолога, кардиолога, вертебролога, эндокринолога, иммунолога и даже реаниматолога.

Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. почему немеют руки по ночам)

• Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
• То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
• На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.

Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.

Болезнь или феномен Рейно условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:

• онемение пальцев рук и ног
• изменение цвета кончиков пальцев (бледность, зачем посинение и в итоге покраснение)
• кратковременность изменений
• возникновение в ответ на холод или эмоциональный стресс
• при вибрационной болезни немеют конкретные пальцы, больше всего подвергающиеся воздействию (большие пальцы рук, например)

При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.

Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.

Самые распространенные причины

Онемения, длящиеся короткий отрезок времени, не относятся к опасным. Особое внимание нужно обратить на длительно сохраняющиеся симптомы, включая головную боль, головокружение и внезапные потери сознания.

Немеют пальцы рук – мизинец и безымянный? Причины могут быть следующие:

• позвоночная грыжа;
• заболевание Рейно;
• остеохондроз нижнего-шейного отдела;
• сахарный диабет;
• вынашивание ребенка;
• повреждения головы, верхней части руки либо шейного отдела;
• климактерическое состояние;
• синдром запястного канала;
• рассеянная форма склероза;
• атеросклероз.

Важно помнить, что в пальцах рук находится множество мелких нервных окончаний, которые очень быстро дают реакцию на любое воздействие со стороны. Систематическое онемение пальцев рук является весомым поводом для обращения к лечащему специалисту, так как потеря времени при наличии опасных заболеваний может привести к серьезным последствиям.

Синдром Рейно

Большая часть всех симптомов, характеризующихся онемением пальцев, связана с поражением костных или мышечных участков каналов, через которые проходят нервные стволы (локтевой, лучевой и запястный). Это могут быть травмы или болезни, перечисленные выше, которые приводят к сужению (ишемии) просвета каналов и сдавлению нерва.

Чрезмерные физические нагрузки провоцируют отекание тканей верхних конечностей и нарушение проводимости иннервации пальцев. Профессиональные привычки или вынужденное положение тела могут вызывать ущемления кончиков нервных волокон, что приводит к онемению пальцев. Например, согнутые в локтях руки на протяжении долгого времени приводят к поражению локтевого нерва и, как следствие, онемению мизинца и безымянного пальца.

Вывих или подвывих локтевого сустава и кисти однозначно спровоцирует ущемление тоннеля прохождения нервных волокон.

Нарушения в функциях шейного отдела позвоночника доставляют много болезненных хлопот. В силу различных физических причин происходит изменение формы и снижение эластичности тканей. При компрессионных влияниях на диски и мышцы этой части хребта ущемляются нервные окончания, что ведет к выраженным болевым ощущениям плечевого пояса, частичной потере работоспособности и значительному онемению пальцев как правой, так и левой руки. Если не вмешаться в такую ситуацию с помощью врача, можно получить атрофию мышц верхних конечностей.

Указательный палец правой руки немеет по причине возможных воспалительных процессов в локтевом суставе. Это может произойти вследствие артрита, ревматизма, различного рода травм. Разрушение сустава влечет за собой отек и необратимое нарушение иннервации пальцев. Человек становится инвалидом, так как в этом случае медицина практически бессильна.

• введение противоотечных препаратов;
• обезболивание анестетиками;
• использование витаминов группы В для активизации нервных волокон;
• лечение основного заболевания, которое спровоцировало ущемление нерва;
• нестероидные противовоспалительные медикаменты (отлично себя зарекомендовали в данном случае);
• физиотерапевтические методы;
• в некоторых случаях проводятся оперативные вмешательства.

При своевременном обращении и правильном лечении исход болезни весьма благоприятен.

Спинномозговые корешки разветвляются на большое количество нервов, которые придают чувствительность мышцам рук. Локтевой нерв берет начало в восьмом шейном и первом грудном нервном корешке. Он проходит между мышцами по внутренней стороне локтевого сгиба и обеспечивает чувствительность предплечью, мизинцу и безымянному пальцу.

https://www.youtube.com/watch?v=tR5kX7hOOK0

Некоторое воздействие со стороны мышц может привести к усилению давления на нерв локтевого сгиба. Чаще всего такое происходит при воздействии мышц и туннельных структур, которые сжимают нерв, вследствие чего немеют мизинец и безымянный палец левой руки. Состояние локтевого нерва может ухудшиться при получении травмы локтя либо при оказании на него длительной нагрузки (к примеру, если опереться на поверхность руки на длительное время).

Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:

• онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
• боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
• учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
• затруднения глотания и речи
• слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности

Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.

Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.

Ущемление нерва

Онемение мизинца врачи называют кистевым туннельным синдромом либо сжатием нерва в локтевом сгибе. Нервные волокна, которые обеспечивают пальцы чувствительностью, берут начало в позвоночном отделе. Восемь пар шейных корешков нервных волокон отходят от спинного мозга, а после идут к межпозвоночному отверстию.

Грыжа позвоночного диска, а также артрит – самые частые причины защемления нерва в шейном отделе. Позвонки разделены специальными дисками, которые могут сместиться, изменив нормальное положение, и сформировать грыжу. Грыжа, образовавшаяся ниже седьмого шейного позвонка, значительно усиливает нагрузку на восьмой спинномозговой нерв, что в результате ведет к снижению общей чувствительности мизинца.

С течением времени свободное пространство между соседними позвонками начинает уменьшаться. Артрит провоцирует воспалительный процесс в межпозвонковых суставах, уменьшая просветы, через которые идут нервные корешки. Артрит между седьмым позвонком и первым грудным усиливает нагрузку на восьмой шейный корешок, приводя к тому, что на руке немеют пальцы – мизинец и безымянный.

Локтевые нервные волокна идут вдоль внутреннего предплечья, а после проходят через туннель, который по-другому называют каналом Гийона. Именно через мизинец нерв попадает в кисть. При ущемлении нерва в локтевой области либо при возникновении туннельного синдрома чувствительность мизинца сильно ухудшается.

Неврит – это воспаление нерва, возникшее в результате переохлаждения, инфекционных патологий, травм, нарушения кровообращения или недостатка витаминов в организме. Спровоцировать появление неврита могут и такие заболевания, как сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы, а также интоксикации различными ядовитыми веществами.

Расстройство чувствительности в иннервируемых нервом областях – один из основных симптомов неврита. При поражении локтевого либо срединного нерва правой конечности немеет безымянный палец на правой руке, и появляется ряд других признаков.

Воспалительный процесс в локтевом нерве бывает первичным и вторичным. Первичный неврит развивается независимо от других имеющихся заболеваний, и может возникать вследствие травмирующих механических действий – постоянной опоры локтем на край стола, рабочего станка и другие твердые поверхности.

Вторичный, или симптоматический, неврит является осложнением, возникающим на фоне:

• бурсита локтевого сустава;
• тендовагинита;
• синовита;
• деформирующего остеоартроза;
• травм;
• остеомы (доброкачественного новообразования кости).

При поражении нерва левой конечности пациент может ощущать, что онемел безымянный палец на левой руке, отсутствует чувствительность также в мизинце и половине среднего пальца. В близлежащих мышечных структурах начинает развиваться слабость, граничащая с атрофией. На определенных участках локтевого нерва возможно его сдавливание или ишемия по типу туннельного синдрома.

Терапия неврита локтевого нерва включает применение следующих средств:

• антибиотиков;
• противовирусных препаратов;
• сосудорасширяющих лекарств;
• противовоспалительных и анальгетиков;
• противоотечных средств;
• витаминов группы В;
• антихолиэстеразных препаратов;
• биологически активных стимуляторов для ускорения регенерации поврежденных тканей.

При травматических невритах проводят обязательную иммобилизацию конечности.

Неврит срединного нерва невозможно не заметить, поскольку его начало характеризуется резкой и сильной болью в области предплечья, кисти и пальцев. Происходит онемение безымянного, большого, указательного и среднего пальцев, а также части ладони в данной зоне.

Причинами появления неврита срединного нерва являются:

• травмы – ушибы, ранения, вывихи, переломы;
• воспалительные процессы в локтевом или лучезапястном суставе (артрит, артроз, бурсит);
• опухоли;
• посттравматические гематомы;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз);
• суставные патологии – подагра, ревматизм.

Лечение невропатии срединного нерва начинается с устранения причины, и может включать такие мероприятия:

• дренирование гематомы;
• вправление вывиха;
• иссечение новообразования;
• купирование воспаления в суставах;
• коррекцию эндокринных нарушений;
• обеспечение покоя травмированной конечности.

Боль и воспаление снимают при помощи нестероидных противовоспалительных средств, в тяжелых случаях применяются кортикостероидные лекарства, а также инъекционные блокады.

Некоторые поражения нервной системы могут характеризоваться онемением пальцев правой руки. Гипестезия возникает при синдроме карпального канала и болезни Рейно.

Синдром карпального канала оказывает влияние на функционирование кисти и запястья. При защемлении срединного нерва в запястном канале в местах иннервации возникает боль. Характерно онемение пальцев правой руки ночью и ранним утром. Боль способна иррадиировать по руке до плеча и шеи. Со временем мышцы-сгибатели пальцев ослабевают и атрофируются, в результате наступает почти полная недееспособность конечности.

В основе болезни Рейно лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса, в результате чего мелкие кровеносные сосуды сужаются, реагируя на внешние раздражители, например, на холод. Первый приступ болезни может быть спровоцирован перенесенными инфекциями, а также переутомлением или переохлаждением. Болезнь Рейно может также быть осложнением травмы мозга или сильного психоэмоционального потрясения. Заболевание имеет три стадии:

• Ангиоспастическую;
• Ангиопаралитическую;
• Трофопаралитическую.

При первой стадии, на которой часто и заканчивается развитие болезни, под влиянием холода или стресса кожа холодеет, белеет, а затем синеет из-за нарушения трофики. Через несколько минут кровоснабжение восстанавливается и симптомы исчезают. После приступа появляется парестезия или онемение кончиков пальцев правой руки. При симметричных поражениях, свидетельствующих о неврологическом происхождении болезни, симптомы наблюдаются на обеих руках.

Дальнейшее развитие характеризуется увеличением продолжительности приступов, усилением боли и отеками. Впоследствии глубокое нарушение питания тканей вызывает язвы, некроз и гангрену. Нередко все три стадии могут поражать соседние пальцы одной руки.

Какова бы ни была этиология онемения пальцев правой руки, лечение первопричины необходимо начать как можно скорее, поскольку некоторые заболевания имеют очень серьезные последствия.

Наиболее распространенные причины парестезии пальцев, связанные с проблемами непосредственно нервного аппарата: Ущемление срединного нерва. Такое патологическое состояние также называют синдромом карпального канала, так как ущемление происходит при прохождении нерва по запястью. Заболеванием страдают люди, которые большую часть времени проводят за компьютером, набирая тексты. Патология сопровождается ярко выраженным болевым синдромом.

• Полиневропатия. Данное заболевание характеризуется органическим поражением нервных волокон, сплетений и узлов в области кистей. Возникновение патологии обусловлено некоторыми системными заболеваниями, например, сахарным диабетом. Выраженность парестезии и других клинических признаков будет зависеть от степени пораженности нервов.
• Остеохондроз. Имеется ввиду остеохондроз именно шейного отдела. Патология представляет собой поражение позвоночника, однако из-за смещения его структур происходит сдавление нервов. Парестезия конечностей возникает с одной стороны, а дополнительным симптомом чаще всего является головная боль на стороне поражения.

На правой руке причиной онемения пальцев может стать травматическое повреждение или ущемление нервов.

Особенно часто повреждаются срединный, локтевой и лучевой нервы руки при вывихе и подвывихе запястья или локтя.

Анемия

Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.

Симптомы анемии и латентного железодефицита:

• онемение пальцев рук и ног
• бледность кожи и слизистых оболочек
• слабость, длительный субфебрилитет
• отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
• ломкие волосы, ногти
• зуд кожи и сухость кожи

Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет — 132 г/л, а у женщин нижняя граница — 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют уровень ферритина в крови. При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. препараты железа при анемии), позволяющие пополнить депо организма.

Склеродермия

Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.

Симптомы склеродермии:

• уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
• исчезновение морщин на лице
• появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
• появление мелких точечных кровоизлияний на коже
• онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
• боли в мышцах и суставах
• одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
• нарушения пищеварения
• снижение зрения
• невозможность широко открыть рот, охриплость голоса

Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.

Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.

Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.

Дополнительные причины

Немеют пальцы – мизинец и безымянный? Причины могут быть следующие:

• Серьезное заболевание. Нарушение чувствительности мизинца может указывать на наличие заболевания. К примеру, сахарный диабет может повредить нервные окончания. Такой процесс называют диабетической невропатией. Это нарушение, как правило, происходит при длительном сохранении высокого уровня сахара в крови либо при плохом кровообращении.
• Результат инсульта. При онемении рук и частичном параличе высок шанс получения инсульта. Такой диагноз считается очень тяжелым, поэтому требует неотложной помощи врача. Мизинец может лишиться прежней чувствительности по причине перенесенного инсульта. Сгустки крови либо поврежденные кровеносные сосуды нарушают нормальный процесс кровообращения. Внезапная потеря чувствительности либо жжение в пальцах, особенно только в правой, либо только левой руке, могут указывать на инсульт. При наличии такой симптоматики важно как можно скорее обратиться к доктору для постановки диагноза.
• Кистевая, локтевая нейропатия. Немеет мизинец и безымянный палец правой руки чаще всего вследствие нейропатии. Большинство людей правши, поэтому именно на правую руку у них приходится наибольшая нагрузка, что ведет к травмированию локтевого нерва и онемению пальцев.
• Болезнь Рейно, при которой кисти рук становятся холодными и синеют, изучена не полностью. Привести к такому заболеванию может множественное травмирование руки. Онемение в большинстве случаев локализуется на концах пальцев рук в холодную погоду по причине внезапного спазма кровеносных сосудов.
• Рассеянный склероз, который появляется по причине нарушения целостности миелиновой оболочки нейронов, также ведет к онемению конечностей. Но в этом случае у больного отмечается своеобразная походка.
• Синдром запястного канала обладает следующими симптомами: онемение кистей рук, отек тканей, потеря чувствительности, чувство боли. Такой синдром возникает чаще всего у людей, которые из-за своей специализации должны совершать одинаковые движения в течении дня. Если не начать своевременное лечение, то синдром запястного канала может привести к атрофии большого пальца руки.
• Во время климактерического состояния, а также при вынашивании ребенка пальцы рук начинают неметь из-за отечности тканей, что часто приводит к сдавливанию нервного пучка в зоне запястья. Если симптоматика возникает часто, то важно тщательно обследовать сердечно-сосудистую систему.

Воздействие алкоголя

— Злоупотребление алкоголем. При стабильном потреблении спиртные напитки приводят к нарушению работы периферических нервов верхних и нижних конечностей. В итоге появляется ощущение «мурашек», после чего кожа начинает терять чувствительность, и осязание нарушается. Если в организм будет и дальше поступать алкоголь в значительных количествах, возможно ухудшение координации и трудности в процессе выполнения движений руками. В таком состоянии проблемной будет фиксация пальцами даже легкого предмета.

— Лишний вес. При развивающемся ожирении в организме нарушается обмен веществ и кровоток, от которого зависит полноценная работа ног и рук. Как результат, пальцы и ладони теряют чувствительность и начинают неметь. Если человек с лишним весом страдает гиподинамией (дефицит физических нагрузок и движения), то признаки потери чувствительности проявляются особенно явно.

— Курение. Как смолы, содержащиеся в никотине, так и сам никотин оказывают крайне разрушительное влияние на стенки сосудов. Они (сосуды), в свою очередь, начинают истончаться, становиться непластичными и ломкими. Такое состояние поврежденных участков кровеносной системы приводит к тому, что доступ крови к верхним конечностям затрудняется и развивается онемение пальцев правой руки.

Как можно заметить, онемение пальцев рук может быть симптомом крайне разрушительных процессов в организме. Поэтому не стоит затягивать с диагностикой и в случае необходимости — квалифицированным лечением.

Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение.

Диагностика заболеваний

Очень важно поставить правильный диагноз. Наиболее тревожный сигнал – онемение пальцев левой руки. Сначала нужно исключить предынфарктное и предынсультное состояние.

Онемение пальцев правой руки тоже может быть сигналом надвигающегося инсульта. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, если вовремя диагностировать эту патологию. Далее необходимо выяснить состояние позвоночника на предмет остеохондроза. Его лечение зависит от стадии, поэтому обследование должно быть тщательным, нужно делать все процедуры, которые назначит врач.

Дальнейшая диагностика онемения в верхних конечностях связана с выявлением воспалительных процессов, сдавлений или повреждений нервных окончаний, отвечающих за работу кисти и пальцев.

• Рентген шейного отдела позвоночника в разных проекциях;
• Допплерография и ангиография сосудов;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника;
• Компьютерная томография головного мозга;
• Электроэнцефалография.

При посещении врача, пациент сначала высказывает жалобы. Зачастую, помимо парестезии пальцев, у него отмечаются: похолодание конечности, покалывание, болевой синдром и некоторые системные признаки. Затем врач проводит опрос. Собирает анамнез заболевания и жизни, выясняет следующие особенности:

• когда впервые появилась парестезия;
• постоянная она или приступообразная;
• с чем пациент связывает проблему;
• какие у него есть хронические заболевания;
• наличие вредных привычек;
• наследственный анамнез и другие нюансы.

После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз, на основе которого определяются дополнительные методы диагностики. В первую очередь, пациент проходит рентгенографию позвоночного столба. Затем проводятся исследования сосудов, например, ангиография. МРТ требуется для проверки состояния сосудов головного мозга. С теми же целями применяется электроэнцефалография.

Высоко информативным исследованием является компьютерная томография, которая используется при сомнительных диагнозах и в качестве достоверного источника изображения.

После онемения пальцев правую руку могут исследовать с помощью допплерографии, чтобы составить точное представление о состоянии сосудов конечности.

При посещении лечащего врача важно в подробности описать ему все симптомы и признаки недомогания в руке. Детальное описание онемения поможет провести правильное обследование и поставить точный диагноз.

Если немеет правый мизинец и безымянный палец, то лучше всего обратить повышенное внимание на функционирование сердечной мышцы. С утра у больного присутствует покалывание с одной стороны. Основная же симптоматика проявляется позже: ночью немеет мизинец и безымянный палец.

1. Чувство онемения в среднем пальце руки сообщает о недостатке определенных витаминов в организме. В этом случае специалисты советуют полностью поменять рацион питания, а по возможности пойти на прием к эндокринологу.
2. При онемении указательного пальца левой руки важно обратить внимание на возможное сужение сосудов либо наличие заболеваний в шейном отделе позвоночника.
3. Немеет мизинец и безымянный палец левой руки? Причиной может быть остеохондроз. Чтобы точно установить диагноз, важно обратиться к врачу. При наличии остеохондроза нужно немедленно начать лечение, так как состояние может стремительно ухудшиться.
4. Безымянный палец на правой руке может терять восприимчивость по причине чрезмерной усталости. В этом случае лучше всего просто отдохнуть. Такое часто происходит у женщин, которые занимаются любым родом рукоделия.
5. Онемение среднего пальца правой руки требует помощи ортопеда. В большинстве случаев такой симптом говорит о повреждении локтевого сустава.
6. Онемение большого пальца на правой руке говорит о наличии туннельного синдром.
7. При онемении мизинцев на двух руках сразу важно обратить повышенное внимание на работу внутренних органов и систем.
8. Два больших пальца теряют чувствительность при наличии любой из описанных проблем. Если на фоне онемения у пациента присутствует нарушение мелкой моторики, шаткая походка, слабость, то лучше всего будет пройти исследования в неврологическом отделении.
9. Если немеют мизинец и безымянный палец на двух руках, это говорит об осложнении шейного остеохондроза. Важно своевременно обратиться к специалисту.

Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами

В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители.

Диагностические процедуры

Главной целью проведения диагностических мероприятий является установление причины онемения, а также возможности патологических изменений в организме. Для начала пациент должен сдать кровь для лабораторного исследования, что поможет выявить наличие токсинов. Особенно важен такой анализ тем, кто работает на предприятиях с повышенной вредностью для организма.

Из аппаратных исследований применяют:

• рентген шейного отдела;
• магнитно-резонансную томографию;
• допплерографию артериальных сосудов шеи и позвоночника;
• компьютерную томографию;
• эхоэнцефалографию.

Каждая из указанных методик помогает получить дополнительные сведения о состоянии пациента, что дает поставить точный диагноз, а также составить эффективное лечение.

С помощью специального рентгена можно провести серию снимков, которые помогут определить, в каких именно местах распространено поражение нервных корешков и сосудов. Допплерография артерий важна для оценки общего состояния сосудов. При ней применяют ультразвуковое излучение, которое не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений.

С помощью МРТ и КТ внимательно исследуют позвоночный столб и мозг. Эхоэнцефалография, при которой применяется ультразвук, помогает точно узнать размер патологического процесса, который проходит в отделах головного мозга. Датчики, установленные рядом с черепом, дают ультразвуковые волны определенной частотности и воспринимают эхо. Сейчас такое исследования применяется лишь в больницах, в которых нет компьютерных либо магнитно-резонансных томографий.

Электроэнцефалография помогает выявить даже минимальные изменения в работе головного мозга. Электроды, прикрепленные к голове, соединяются с устройством, которое определяет все изменения электрической активности волн и дает показания на мониторе в виде ломаной линии.

Результаты диагностических процедур и точное изучение всех симптомов недомогания у пациента помогают врачу правильно определить причину онемения пальцев и назначить подходящее лечение.

Какой врач поможет

Из-за того, что причин потери чувствительности пальцев существует большое количество, важно обратиться за помощью сразу к нескольким специалистам, которые смогли бы точно определить источник поражения: хирург, невропатолог, кардиолог. Все они должны провести полноценное исследование, в результате которого можно будет назначить правильное и эффективное лечение.

Чаще всего терапия сводится к занятиям лечебной гимнастикой, приему медикаментов и применению наружных мазей.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы.

Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.

Признаки диабетической нейропатии рук:

• онемение и покалывание пальцев
• ухудшение по ночам
• чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)

Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.

Лечебные мероприятия

В каждом отдельном случае требуется использовать индивидуальное лечение. При остеохондрозе и туннельном синдроме с проблемой помогает справиться массаж воротниковой зоны и комплекс лечебной физкультуры. Специальные физические упражнения используются для разработки атрофированных мышц после полученной травмы руки.

Прием лекарственных препаратов в каждом случае будет хорошо сочетаться с мануальной терапией, употреблением витаминного комплекса, а также физиотерапией. Лечение посредством ультразвука, лазера и магнитотерапии помогает улучшить процесс кровообращения и положительно воздействует на все процессы регенерации.

Широко распространены при терапии и нетрадиционные способы: вакуум-процедуры, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Чтобы не заработать онемение пальцев, важно следовать некоторым профилактическим мерам:

• избегать долгого ношения тяжелых вещей;
• больше гулять;
• ввести в рацион питания как можно больше продуктов с витаминов В12 в составе;
• при монотонной работе важно делать перерыв для физической активности;
• избегать сильных стрессов;
• избавиться от вредных привычек (перестать пить алкогольные напитки и курить);
• тепло одеваться, когда на улице холодно.

Все описанные рекомендации помогут в разы уменьшить шанс потери чувствительности пальцев рук, снизят риск появления сосудистых заболеваний и поражений нервных волокон.

Спондилез

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев – это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы.

Недостаток витамина В1 (тиамина)

Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.

Симптомы дефицита В1:

• двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
• мышечные судороги
• атрофия (ослабление, усыхание) мышц
• снижение памяти, бессонница
• энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
• резкая слабость в ногах
• частый пульс
• низкое артериальное давление, обмороки
• нарушения пищеварения

Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:

• Алкоголизм
• Тяжелая инфекция, сепсис
• Гемодиализ («искусственная почка»)
• Операции на желудке и кишечнике

Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алкоголем, инфекционные процессы, чрезмерные физические нагрузки).

Нужно помнить, что помимо В1 и другие витамины этой группы оказывают влияние на нервную систему. Поэтому сбалансированное питание – залог здоровья.

Рассеянный склероз

БАС – это тяжелое заболевание нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию. Иногда начинается оно не с нарушенных движений, а с чувства неловкости в руках, похожего на онемение. Обычно оно возникает сначала в рабочей стороне. Так, у левши возникает онемение пальцев левой руки, а затем уже правой. Так как болезнь прогрессирует, то к онемению присоединяется шаткая походка, невозможность точных действий руками, «усыхание» мышц.

Затем возникает нарушение речи, невнятность голоса, трудности с глотанием. В конечной стадии в процесс вовлекаются и дыхательные мышцы, что ведет к частым пневмониям. Финал болезни – остановка дыхания. В настоящее время нет лекарства, справляющегося с боковым амиотрофическим синдромом, поэтому средняя продолжительность жизни составляет 5 лет.

Диагноз БАС редко ставится при первом обращении. Порой необходимо несколько месяцев наблюдения, чтобы исключить другие возможные причины онемения. Для диагностики часто применяют ЭМГ (элетромиографию) – исследование активности мышц в ответ на раздражения.

Множественный, пятнистый, бляшечный, рассеянный склероз, склерозирующий энцефаломиелит – все это названия одной и той же патологии, при которой поражаются нервные волокна головного и спинного мозга. Почти в половине случаев одним из ведущих симптомов является нарушение чувствительности в конечностях, особенно в кистях и стопах.

Поражение преимущественно одностороннее, и сначала пациент ощущает покалывание и жжение в пальцах правой руки, затем зона дискомфорта увеличивается и захватывает всю конечность. Иногда симптомы могут возникать и в обеих конечностях сразу.

По мере развития болезни симптомы становятся более выраженными, руки и ноги постепенно слабеют, появляется тремор. Это приводит к тому, что пациент перестает чувствовать твердые поверхности, не может удержать предмет на весу, теряет обувь.

Клиническая картина рассеянного склероза не ограничивается поражением конечностей, наиболее распространенными являются такие неврологические признаки:

• нистагм. Быстрые движения глаз, которые больной не всегда способен контролировать. Этот симптом выявляется в ходе осмотра неврологом, во время перемещения молоточка, за которым следит пациент;
• нарушение речи. Человек, страдающий склерозом, говорит медленно, разделяя слова на слоги;
• исчезновение рефлексов, преимущественно брюшных;
• преходящее ухудшение зрения. Двоение в глазах, выпадение полей зрения, в дальнейшем возможно развитие неврита зрительного нерва, что чревато полной утратой зрительной функции.

Как правило, вышеперечисленные симптомы наблюдаются чаще всего, и их наличия бывает достаточно для постановки диагноза. Чтобы получить четкую картину заболевания, используются лабораторные анализы крови и мочи, МРТ и спинномозговая пункция.

Отчего возникает рассеянный склероз, и как лечиться, если диагноз уже поставлен? Дискуссии по поводу происхождения патологии продолжаются и в настоящее время, однако основной причиной считается сбой в работе иммунной системы.

Факторами риска, способствующими его развитию, считаются следующие:

• хронические интоксикации химикатами, проживание в экологически неблагополучном районе;
• избыточное употребление животных жиров и белков, поваренной соли, а также связанное с этим ожирение в молодом возрасте;
• травмы опорно-двигательного аппарата, хирургические вмешательства;
• женский пол.

К сожалению, рассеянный склероз не излечивается полностью, и терапия направлена только на улучшение качества жизни больного и снижение интенсивности симптомов. Несмотря на столь пессимистичный прогноз, начинать лечение нужно как можно раньше, при появлении первых признаков.

Методы лечения в каждом конкретном случае индивидуальны, и могут сильно отличаться. Такая избирательность обусловлена разнообразием форм и симптомов склероза. В основном используются синтетические интерфероны, кортикостероидные препараты, миорелаксанты, цитостатики и витамины группы В.

Таким образом, потеря чувствительности в безымянном пальце, возникающая регулярно и без видимых причин, может быть признаком нескольких заболеваний. В некоторых случаях парестезия может захватывать всю кисть – немеет мизинец, средний, указательный и большой пальцы. Онемение, как правило, сочетается с другими симптомами – болью, напряжением либо вялостью мышечных структур, дискомфортом в конечностях и пр. Чтобы выяснить причину и предотвратить возможные осложнения, понадобится врачебная консультация и обследование.

Дифтерийная полинейропатия

Дифтерия – широко известная болезнь, кошмар педиатров прошлых столетий. Сейчас этот недуг встречается редко в связи с широкой вакцинацией детей. Болеют в основном непривитые или не полностью привитые малыши и взрослые.

Симптомы дифтерии:

• начало болезни напоминает обычную ОРВИ
• нарастает боль в горле
• образуется дифтерическая пленка – серый налет в дыхательных путях
• увеличиваются шейные лифоузлы (симптом называется «шея быка»)
• затрудняется дыхание (в связи с закупоркой дыхательных путей)

Помимо последнего симптома, который представляет опасность для жизни, может возникнуть и поражение нервов. В итоге возникает нарушение чувствительности (онемение и покалывание) в конечностях по типу «перчаток и носков». Лечится заболевание специальной противодифтерийной сывороткой. В развитых странах встретить эту болезнь в полной форме – теперь большая редкость, но при онемении пальцев нельзя сбрасывать ее со счетов.