Полиартрит: симптомы и лечение у взрослых и детей, профилактика, диета

Содержание

• 1 Причины воспаления суставов
  • 1.1 Ревматоидный
  • 1.2 Псориатический
  • 1.3 Реактивный
• 2 Общее описание
• 3 Ревматоидный полиартрит развивается на фоне:
• 4 Псориатический полиартрит: симптомы
  • 4.1 Методы диагностики
• 5 Полиартрит у детей
• 6 Полиартрит у взрослых
• 7 Диагностика
  • 7.1 Методы диагностики
• 8 Лечение полиартрита народными средствами
• 9 Чем лечить полиартрит?
• 10 Прогноз жизни

Причины воспаления суставов

Полиартрит достаточно тяжелое заболевание, которое возникает по разным причинам. Однако специалисты называют четыре основных фактора, вызывающие недуг:

• инфекция (дизентерия, гонорея);
• нарушение обмена веществ;
• аллергия;
• травма.

Можно сказать, что инфекционный полиартрит вызывает мочеполовая инфекция, туберкулез, бруцеллез или гонорея. Нарушение обмена веществ вызывает кристаллический полиартрит, когда соли урата натрия накапливаются в суставах и разрушают их. Травма может стать причиной посттравматического полиартрита. Патогенез ревматоидного полиартрита до сих пор не ясен. Считается, что онобусловлен генетическим фактором.

Причиной развития воспаления суставов инфекционного специфического вида является проникновение инфекции в участки при гонорее, туберкулезе, дизентерии, бруцеллезе и т. д.

1. Бруцеллезный полиартрит развивается по причине контакта с больными животными или людьми, а также при съедении пищи, зараженной бруцеллой.
2. Гонорейный полиартрит развивается на фоне гонореи, простатита, хронического уретрита гонорейного характера.
3. Дизентерийный полиартрит возникает после излечения больного от дизентерии.
4. Сифилитический полиартрит развивается на поздней стадии сифилиса.

Лечение артрита (полиартрита) должно быть направлено на уменьшение воспаления, на восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов. Лечение артрита предполагает устранение основной причины возникновения артрита или лечение заболевания, вызвавшего артрит (полиартрит).

В зависимости от характера артрита, лечение должно быть комплексным, длительным и систематичным. Оно должно включать как методы воздействия на восстановительные процессы в хрящевой ткани, так и на организм в целом, используя нефармакологические, фармакологические и хирургические методы лечения артрита.

Профилактика артрита (полиартрита) суставов прежде всего заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, которые провоцируют атрит (полиартрит). Не допускать переохлаждения суставов. При проведении лечения инфекций препаратами (в том числе антибиотиками), – доводить курс лечения до конца, не бросать лечение при первых же симптомах улучшения самочувствия. Артрит (полиартрит) часто является осложнением такого незаконченного лечения инфекции.

Профилактика артрита (полиартрита):

• своевременное лечение инфекций;
• не допускать переохлаждения суставов;
• здоровое питание (витамины, микроэлементы);
• контроль за массой тела;
• оптимальная физическая нагрузка;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики;
• удобное рабочее место.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

В зависимости от причин возникновения полиартрита можно классифицировать следующим образом.

Полиартрит ревматоидный

Хроническое поражение нескольких суставов. Ревматоидный полиартрит поражает соединительную ткань и является тяжелым системным недугом, после чего болезнь поражает и другие органы, ввиду чего очень важно лечение полиартрита на наиболее ранней стадии.

Полиартрит инфекционный

Причинами развития данного заболевания могут быть туберкулез, бруцеллез, гонорея. Если применять своевременное и адекватное лечение болезни, следствием которой является инфекционный полиартрит, то он проходит достаточно быстро.

Полиартрит кристаллический (полиартрит обменный)

Вызван нарушением обмена веществ в организме. Его основной причиной становиться значительное скопление солей в суставах. Кристаллы соли вызывают раздражение сустава, вследствие чего развивается воспаление.

Полиартрит псориатический

Болезнь развивается после того, как имело место псориатическое поражение кожи. Проявляется через шесть-восемь месяцев. В основном данная болезнь поражает суставы в стопах. В основном возникает у людей возрастом до сорока лет.

Полиартрит реактивный

Причиной служит инфекция, которая попадает в организм. Очаг заболевания находится в мочеполовой системе либо в легких. Вследствие реактивного полиартрита может развиться конъюнктивит, полиневрит, колит.

Полиартрит ног

Достаточно опасное заболевание, способное привести даже к неподвижности. Как правило, болезнь вызывается травмами или переохлаждением. Чрезмерные нагрузки на суставы ног тоже могут стать причиной болезни.

Полиартрит пальцев

Воспаление фаланговых и кистевых суставов на руках – одно из наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Неофициальная статистика утверждает, что это заболевание встречается в каждого седьмого жителя планеты и у каждого третьего старше 50 лет. Причин воспаления суставов может быть сотни, но результат один – нарастающая боль и прогрессирующая потеря функциональности рук.

Причиной сильных болей в суставах рук может быть травма позвоночника, когда боль в руках является всего лишь отображением боли в спине или шее. Такое часто наблюдается при боли в зубах, когда больному кажется, что болят здоровые зубы, а не поврежденные.

Классификация подобного рода поражений соединительной ткани основана на причинах возникновения. Кроме того, существует отдельная систематика внутри каждой разновидности патологии.

Ревматоидный

Относится к ревматическим заболеваниям аутоиммунной природы. Симптомы обычно начинаются после перенесенной бактериальной или вирусной патологии, но специалисты подчеркивают, что ревматоидный полиартрит суставов — заболевание неинфекционной природы.

Его наиболее тяжелой формой является системная, когда дополнительно поражаются внутренние органы: сердце, легкие, печени, селезенка, лимфатические узлы. Болезнь протекает стремительно — в течение первых шести месяцев доктора отмечают воспаление 5 и больше структур опорно-двигательного аппарата.

Эта разновидность патологии бывает также двух типов: серонегативный и сероположительный, они отличаются в зависимости от обнаружения в крови специфического ревматоидного фактора.

Псориатический

Развивается параллельно с аутоиммунным заболеванием эпидермального покрова псориазом. Причем в раннем возрасте он может начаться за несколько лет до появления кожных симптомов заболевания.

Как правило, в развитии патологии наблюдается четкая генетическая связь. Псориатический полиартрит обычно поражает только периферические структуры опорно-двигательного аппарата, но иногда заболевание затрагивает позвоночный столб, а также крестцово-подвзошные сочленения. Патологический процесс может распространяться на внутренние органы (печень, сердце, почки, глаза), сосуды, нервные окончания.

Реактивный

Причиной возникновения подобного заболевания служит аутоиммунная реакция, возникающая в ответ на активность определенных бактерий. Как правило, реактивный полиартрит суставов сопровождается множественными поражениями внутренних органов. От патологического процесса страдают глаза, сердце, мочеполовая система, пищеварительный тракт. Часто поражение затрагивает связки, сухожилия, кожу, ногти.

Часто заболевание возникает в раннем возрасте, хотя в некоторых случаях заболевание манифестирует после 16-18 лет (чаще у женщин). Если возбудитель патологии установлен, диагностируют специфическую форму (например, гонорейный, бруцеллезный, сифилитический и т.д.), если же воспаление развивается вследствие длительной хронической инфекции, говорят о неспецифической форме заболевания.

Подагра — это системное заболевание, симптомы которого обусловлены отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия. В результате этого процесса развивается так называемое микрокристаллическое воспаление, в том числе подагрический полиартрит суставов.

В течении заболевания различают острую фазу, когда симптомы возникают редко и продолжаются от 1 до 10 дней. Обычно в это время поражается только один сустав — фаланги большого пальца. Рецидивирующая форма патологии при соблюдении соответствующей диеты в сочетании с рекомендациями доктора протекает с длительными периодами ремиссии.

Но со временем подагрическая фаза переходит в хроническую форму, при которой патологический процесс охватывает множественные периферические и центральные сочленения опорно-двигательного аппарата.

Полиартрит зарождается в тканях организма и в системе кровеносных сосудов. Быстро прогрессирующие области воспаления распространяются на хрящи, капсулу сустава и связки. В конечном итоге сустав деформируется, причиняя пациенту острые боли.

Предпосылки появления полиартрита:

1. ОРВИ заболевания;
2. проявление краснухи;
3. вирусные инфекции;
4. герпес;
5. заболевание Эпштейна-Барра;
6. травмы в теле;
7. проблемы с обменными процессами в организме;
8. нарушение иммунитета;
9.  заболевания в нервной системе;
10.  наследственность.

Общее описание

Вызвать полиартрит могут самые различные причины, начиная от инфекционных заболеваний (гонорея, дизентерия и т.д.), нарушения в организме обмена веществ и аллергии и заканчивая воздействием, вызванным местной травмой.

Итак, что происходит при данном заболевании в суставах? Известным фактом является то, что и ткани, и оболочки, сустав окружающие, располагают огромным количеством сосудов и нервных окончаний. За счет этого определяется возможность их моментального реагирования в воспалительной форме на оказываемое воздействие внутреннего или внешнего характера.

При попадании в сустав с кровью инфекции происходит развитие инфекционного полиартрита, который протекает в комплексе с гнойным воспалением, поражающим весь сустав. В том же случае если в сустав вместе с кровью попадают и продукты жизнедеятельности различного типа микроорганизмов, заболевание характеризуется меньшей выраженностью собственных проявлений, причем это определяет и возможность его излечения.

Выделяют несколько основных форм полиартрита, которые, в комплексе с присущей им симптоматикой, мы рассмотрим ниже.

Ревматоидный полиартрит развивается на фоне:

1. аутоиммунной реакции,
2. генетической предрасположенности,
3. воспалительных процессов, которые уже протекают в организме (ангина, грипп, синусит, отит и пр.),
4. аллергической реакции.

Кристаллический полиартрит развивается на фоне нарушения обменных процессов, например, при подагре или сахарном диабете. Кристаллическая форма откладываемых в суставах солей повреждает ткани, что приводит к деформации.

По неизвестным причинам на фоне псориаза развивается псориатический полиартрит. Может развиться у тех, чьи родственники болели псориазом или псориатическим полиартритом.

Посттравматический полиартрит развивается на фоне различных ушибов, вывихов, трещин, незначительных травм. Здесь выделяют отдельную причину – однообразные постоянные движения суставами.

Реактивный полиартрит развивается после перенесения различных инфекционных и воспалительных заболеваний:

• цистита,
• уретрита,
• эндометрита,
• фарингита,
• бронхита,
• простатита,
• гастрита,
• лабиринтита,
• пневмонии и т. д.

Псориатический полиартрит: симптомы

Клиническая картина форм поражения суставов разнообразна, поэтому многие пациенты обходят множество специалистов, пока их не направят к ревматологу.

Подагрический полиартрит, симптомы которого распознать непросто, проявляется в виде:

• резкого возникновения интенсивной боли в сочленениях хрящевой ткани;
• покраснение пораженных суставов;
• лихорадка, причем температура стремительно повышается до максимальной отметки на протяжении нескольких часов;
• припухание;
• ассиметричные отеки.

Отличительным признаком является поражение суставов стопы (часто одностороннее).

Симптомы данной патологии следующие:

• высокая температура, которая держится неделями, а в некоторых случаях месяцами;
• высыпания на теле в форме красных пятен;
• болевой синдром, затрагивающий не только суставы, но и мышцы;
• увеличение лимфатических узлов;
• припухлость и отечность суставов;
• локальная гипертермия;
• утренняя скованность движений.

При ревматоидной форме происходит симметричное поражение суставов. Воспалительный процесс обнаруживают в локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных, плечевых, мелких сочленений кистей рук и стоп. В некоторых случаях в патологию вовлекается шейный отдел позвоночника и челюсть.

Нередко поражение суставов сочетается с нарушением функциональной активности сухожилий. Болезнь сначала проявляется в виде боли, отечности и других признаков воспаления обычно в суставах нижних конечностей. Характерным клиническим проявлением служит специфическая форма пальцев, воспаление связок и сухожилий в месте прикрепления кости.

Зачастую пациент жалуется на боли при ходьбе, обусловленные пяточной шпорой, патологическими процессами в области ахиллова сухожилия, коленей, тазобедренного сустава. Иногда ограничивается подвижность в поясничном отделе позвоночного столба.

Иногда реактивный полиартрит сопровождается кожными высыпаниями по типу псориатических, появлением небольших изъязвлений на слизистых оболочках. Причем возникновение эпидермальных симптомов не зависит от суставных признаков.

За несколько суток до поражения соединительной ткани почти у трети пациентов возникает конъюнктивит, часто, двусторонний. Он сопровождается покраснением глаз, зудом век, выделениями. Для заболевания также характерны поражения органов мочеполовой системы (цервицит или уретрит), желудочно-кишечного тракта (расстройства стула). В некоторых случаях возможны переходящие эпизоды атриовентрикулярной блокады.

Продолжительность острого периода составляет до 12 месяцев. У многих пациентов признаки заболевания стихают, однако иногда патология приобретает хроническое течение. Когда проходит связанная с поражением суставов боль, возникают артралгии, дискомфорт в области спины.

Псориатический полиартрит протекает с ассиметричным воспалением структур опорно-двигательного аппарата, причем обычно «страдают» все хрящевые сочленения пальцев и межфаланговые пространства. Заболевание сопровождается пожелтением, образованием углублений и поперечных складок на ногтевой пластине. Помимо поражения кожи, псориатический артрит может протекать с повышением температуры, увеличением размера лимфатических узлов.

Методы диагностики

Распознать специфические изменения суставов можно при проведении УЗИ, рентгенографического обследования, КТ, МРТ. Но для выявления формы патологии назначают лабораторные анализы. Характерным симптомом является повышение уровня СОЭ и концентрации лейкоцитов.

Также необходимо сдать следующие исследования:

• иммунологический анализ на выявление специфических антител и иммуноглобулинов А, М и G;
• определение титра антинуклиарных антител;
• выявление наличия и концентрации HLA B27;
• анализ на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и другие острофазовые параметры;
• исследования на цитруллинированный виментин и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (являются специфическими маркерами ревматоидного полиартрита);
• анализ на выявление кристаллов моноурата натрия (положительный результат свидетельствует о подагрической форме);
• концентрация фактора некроза опухоли типа α.

Дополнительно проводят исследования для оценки функций внутренних органов. Для этого делают УЗИ, кардиограмму, биохимические анализы крови, мочи. Лечение начинают после постановки окончательного диагноза.

Классификация видов полиартрита основывается на причинах возникновения заболевания. Выделяют несколько групп, объединенных по признаку происхождения полиартрита.

Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к системному поражению соединительных тканей. В результате сбоя иммунная система распознает собственные клетки организма как инородные и пытается их уничтожить. В большинстве случаев (от 70% и более) итогом болезни становится инвалидность. Недугу подвержены главным образом люди возрастной категории от 30 до 35 лет. Причем у женщин болезнь обнаруживается в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины возникновения заболевания:

• врожденные нарушения суставов;
• наследственная предрасположенность;
• некоторые инфекции;
• переохлаждение;
• стресс;
• интоксикации и гиперинсоляция.

Ревматоидный полиартрит проявляется в нескольких формах:

1. Классическая форма (моноартрит, олигоартрит, синдром Фелти) – характерна низкой скоростью развития. При такой форме суставы повреждаются в зеркальном порядке. В основном нарушения затрагивают коленные суставы.
2. Псевдосептическая форма (лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты) – слабовыраженная, либо отсутствующая симптоматика.
3. Ювенильный ревматоидный полиартрит – начинает прогрессировать в раннем возрасте (от 12 до 18 лет).
4. Суставно-висцеральная форма – известна не только суставными нарушениями, но и осложнениями со стороны внутренних органов (сердце, почки, легкие, сосуды, нервная система).

Клинические симптомы:

• Недуг чаще затрагивает мелкие суставы – кисти рук, пальцы. Поражения имеют симметричный (зеркальный) характер.
• Болезнь протекает постепенно от едва ощутимого онемения по утрам, до астралгии, атрофии мышц, изменения температуры тела, повышенной потливости, жжения в области рук и ног, и выраженной деформации суставов.
• Болезнь ведет за собой ряд осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз, пороки сердца), дыхательной системы (плевриты и поражения интерстициальной ткани), нервной системы (цервикальный миелита, множественные мононевриты, сенсорно-моторная нейропатия и компрессионная нейропатия), органов зрения (периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит).

Предпосылками для его образования являются инфекционные заболевания бактериального, вирусного, грибкового, хламидиозного типа. Инфекционные поражения кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовые инфекции (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита) так же влекут за собой реактивный полиартрит. Болезни чаще подвержены юноши.

https://www.youtube.com/watch?v=xbpKccNJ6PM

Первые пару недель заболевания протекают бессимптомно, а далее приходят озноб, повышение температуры тела, общая слабость организма, мигрирующие очаги боли. Одновременно возникают повреждения слизистых оболочек – уретрит, конъюнктивит и афтозный стоматит. Известны случаи развития миокардита. Подобные симптомы реактивного полиартрита могут беспокоить от 2 до 3 месяцев, а затем перейти в хроническую форму.

Сопровождает болезни обмена. А именно те, что приводят к отложению солей в суставах. К примеру, при подагре мочевая кислота, не выведенная из органов и тканей, кристаллизуется и образует отложения, которые соприкасаются с тканями, воспаляя их. Очаги воспаления затрагивают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы.

Подагрический полиартрит протекает волнообразно – то затихая, то, напоминая о себе очередным рецидивом. Отрицательный исход выражается в формировании тофусов – небольших узелков, заполненных кристаллами мочевой кислоты, сбитых в кашеобразную субстанцию.

По статистике, 5-7% пациентов с диагнозом псориаза, страдают еще и соответствующим видом полиартрита. Виной тому стрессы и последствия перенесенной инфекции. В 75% ситуаций сначала проявляются кожные высыпания, а затем дают о себе знать боли в суставах. Над пораженными участками кожных покровов образуются припухлости, а сами области приобретают багрово-синюшний оттенок.

Существует несколько типов псориатического полиартрита:

• полиартрит межфаланговых суставов;
• сакроилеит и спондилит;
• симметричный полиартрит;
• олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких);
• мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.

Данный вид полиартрита часто сопровождает такие инфекции как сифилис, туберкулез, гонорея, дизентерия и бруцеллез на их конечных стадиях. При сифилитическом полиартрите поражения касаются крупных суставов (голеностопный, локтевой, коленный, плечевой). Отмечается болевой синдром, интенсивность которого нарастает к ночи.

При пальпации поврежденных участков пациенты не испытывают дискомфорта. Возникновение сифилитических гумм ведет к деформированию сустава. Гонорейный полиартрит находится в стадии зародыша еще месяц после инфицирования, а после резко проявляется высокой температурой и мощным болевым синдромом. Так же, преимущественно, затрагивает крупные суставы.

При гнойных осложнениях способен привести к анкилозу – неподвижности сустава. Дизентерийный полиартрит подстерегает на стадии излечения. Дает о себе знать повышением температуры тела и незначительными болями. Протекает доброкачественно. Бруцеллезный полиартрит сопровождается яркой симптоматикой – боли, отечность, затруднение движений в крупных суставах на фоне волнообразной лихорадки, увеличение лимфатических узлов и гепатоспленомегалия.

Основные признаки данного заболевания напрямую зависят от того, какой вид полиартрита имеет место, а также от причин его появления. При наличии инфекции в организме проявляется инфекционный полиартрит. В данном случае характерны следующие симптомы полиартрита: опухание и покраснение кожи над суставом, ограничение подвижности.

Полиартрит у детей

У детей полиартрит тоже встречается, несмотря на юный возраст людей. Чаще он возникает на фоне инфекционного поражения или генетической предрасположенности. После травм полиартрит редко проявляется, однако могут стать фактором развития его в будущем. Плохо сросшиеся кости или связки могут потом давать значительные боли и нагрузки на суставы. Псориатический полиартрит обычно проявляется в юном возрасте

Диагностировать полиартрит у детей достаточно сложно, поскольку они не могут рассказать о своих ощущениях и оценить адекватно свое состояние (особенно маленькие дети). Поэтому они становятся капризными, плохо спят, отказываются от еды и перестают двигаться. Однако существуют симптомы, по которым можно выявить полиартрит у детей.

Причин возникновения суставных болезней у детей достаточно много и, как у взрослых, каждый вид артрита имеет свои причины для развития. Однако основными причинами развития болезни у детей являются:

• переохлаждение;
• заболевания нервной системы;
• травмы;
• наследственный фактор;
• авитаминоз;
• нарушение обмена веществ;
• перенесенная инфекция;
• нарушения в работе иммунной системы.

Недуг у детей проявляется следующими симптомами:

• повышением температуры тела;
• нарушением функций сустава (ребенок с трудом передвигается);
• болевыми ощущениями, которые усиливаются при движении и после него;
• хромотой;
• потерей аппетита;
• капризностью (обычно веселый и жизнерадостный малыш, становится капризным и плаксивым);
• вялостью и утомляемостью;
• снижением массы тела.

При остром приступе полиартрита суставы становятся багрового цвета и могут деформироваться. Эффективное лечение артрита зависит от установления причины, вызвавшей недуг. При успешной диагностики назначают лечение, которое является комплексным и достаточно длительным (в некоторых случаях несколько лет).

Лечение проводят как в стационаре, так и амбулаторно. Оно заключается в приеме противоартритных медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуре, массаже, диете и курортно — санитарном лечении. При неправильном и несвоевременном лечении болезнь переходит в хроническую стадию и сопровождает ребенка пожизненно.

К тому же в период острого обострения рекомендуется ношение шин, бандажей и ортезов для временного ограничения движения и фиксации сустава в определенном положении. В тяжелых случаях проводят хирургическое лечение. Важно помнить, что полиартрит — недуг, который трудно диагностировать на раннем этапе, при этом его последствия оказывает большое влияние на качество жизни и здоровье ребенка.

Полиартрит у взрослых

У взрослых полиартрит развивается достаточно часто, особенно у пожилых людей. Чаще в молодом возрасте заболевают женщины. Полиартрит у женщин возникает при беременности, после тяжелых родов, при сильных нагрузках и даже при хождении на каблуках. Реактивный полиартрит часто развивается у мужчин после больших нагрузок, переохлаждения, травм конечностей и постоянного воздействия негативных факторов.

Диагностика

Диагностика полиартрита любого вида проводится на основе сбора жалоб и осмотра воспаленного сустава. По некоторым внешним признакам виден диагноз. Но для более детального определения его природы проводят дополнительные исследования:

• Реакция Райта и Хеддльсона.
• Проба Бюрне.
• Томография.
• Реакция Берде-Жангу.
• Реакция Вассермана.
• Рентгенография.
• Термография.
• Артрография.
• Анализ крови и суставной жидкости.

При диагностике полиартрита уделяется особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины недуга. Для правильной диагностики проводят следующие клинические исследования:

• общий анализ крови (важен тест на скорость оседание эритроцитов СОЭ;
• биохимический анализ крови (определение уровня креатина и уровень АСТА);
• анализ на ревматоидный фактор (РФ);
• анализ мочи;
• исследование синовиальной жидкости.

Инструментальных исследования:

• рентгенография;
• УЗИ суставов;
• сцинтиграфия;
• Магнитно — резонансная томография (МРТ);
• Компьютерный томограф (КТ).

Следует учитывать один факт: отрицательный анализ на ревматоидный фактор не говорит о том, что человек не болеет артритом, поскольку ревматоидный фактор не определяется при серонегативном ревматоидном полиартрите (а речь идет именно о нем). Для выявления данной формы больному назначают дополнительные исследования УЗИ и ЭКГ.

Чтобы поставить пациенту правильный диагноз, необходимо, прежде всего, составить подробный анамнез и провести очень тщательный медицинский осмотр. Если больной жалуется на то, что суставы становятся менее подвижными в утреннее время, и при этом такое состояние имеет место в течение получаса и больше, то врач предполагает наличие воспалительного процесса.

При наличии в личном либо семейном анамнезе псориаза можно предполагать, что у больного псориатический полиартрит. Если у пациента в наличии воспаление кишечника, воспалительные процессы радужной оболочки глаза, либо ранее наблюдались проявления воспалительной диареи, то все эти болезни могут стать причиной полиартрита.

У больного с ревматоидным полиартритом имеет место воспалительные процессы в суставах кисти, а также плюснефалангового сустава стопы. Эти воспаления прогрессируют на протяжении шести и более недель. Как правило, подобный недуг встречается чаще всего у женщин, не достигших пятидесятилетнего возраста.

В качестве диагностики полиартрита используют также тест на ревматоидный фактор. Но специалисты отмечают, что приблизительно в тридцати процентах случаев у больных с ревматоидным полиартритом тесты показывают негативный результат. Если в организме в наличии антиядерные антитела, то это может быть признаком серопозитивного ревматоидного полиартрита, который является более тяжелой формой болезни.

В качестве диагностики болезни используют также анализ крови, тест, указывающий скорость оседания эритроцитов, тест, определяющий активность аспартатаминотрансферазы. Также в процессе постановки диагноза определяется уровень креатинина и производится анализ мочи. Наиболее дешевым и простым методом является именно тест на скорость оседания эритроцитов, который показывает уровень активности болезни у пациентов. Но данное исследование на считают диагностическим. При этом показатели теста являются превышенными не у всех больных ревматоидным полиартритом.

В случае наличия симптомов полиартрита на протяжении одного года и более длительного времени следует проводить рентгенографию рук и ступней. Своевременная диагностика полиартрита имеет очень большое значение. Ведь только при правильной и оперативной терапии больной сможет упредить появление повреждений суставов и иных серьезных нарушений.

Методы диагностики

Технология лечения должна подбираться квалифицированным специалистом индивидуально, опираясь на первопричину возникновения недуга и его активные симптомы. Нужно помнить и о вероятности совместного протекания нескольких заболеваний или нехарактерного течения полиартрита.

Для уточнения диагноза проводят следующие обследования:

1. рентгенография;
2. УЗИ суставов;
3. сцинтиграфия;
4. МРТ, КТ;
5. исследование синовиальной жидкости.

Какие анализы требуется сдать, чтобы подтвердить полиартрит:

• биохимический анализ крови;
• теста на скорость оседания эритроцитов;
• определение уровня креатинина;
• определение уровня АСТ;
• анализ мочи;
• тест на ревматоидный фактор.

После выявления признаков заболевания, отправляют на дополнительные процедуры:

1. УЗИ органов брюшной полости;
2. ЭКГ;
3. биопсию синовиальной оболочки (для исключения кристаллического полиартрита);
4. ПЦР;
5. реакцию Вассермана;
6. микрореакцию преципитации;
7. бактериоскопию;
8. тест на иммуноферментный анализ.

Исследования дополняются консультациями профильных специалистов, если возникает вероятность выявления специфического полиартрита (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный). Здесь нельзя точно сказать, к какому врачу обращаться, так как особенности заболевания могут привести вас как к инфекционисту, так и к венерологу и фтизиатру.

Лечение полиартрита народными средствами

Лечение полиартрита на сегодняшний день является не достаточно эффективным. Оно заболевание не устраняет, но позволяет замедлять и ненадолго купировать развитие и прогрессирование. На время основного лечения больного помещают в стационар. Только после стихания симптомов больного могут отпустить на лечение домой. Следует понимать, что данное заболевание является пожизненным, то есть человеку придется постоянно проходить лечение.

Крапива и корень петрушки

Измельченные листья крапивы и корень петрушки (по 1 чайной ложки) заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают. Затем процеживают и принимают внутрь по полстакана 3 раза в день. Из оставшегося жмыха можно сделать компресс на больной сустав, завернув его в марлю и приложив к больному суставу.

Сабельник болотный

Надо взять стебли растения, нарезать и поместить в бутыль из темного стекла. Заливают в бутыль водку и настаивают в темном месте в течение 21 дня. Принимать по 1,5 столовой ложки до еды на протяжении месяца.

Цветы бузины и листья березы

Цветы бузины (1 чайная ложка) и листья крапивы (5 чайных ложек) заливают горячей водой (3 стакана). Настаивают сутки и пьют по полстакана до еды 4−5 раз в день.

Чай из листьев смородины

Берут в разных пропорциях листья смородины, шиповника и ягод шиповника заваривают в чайнике как чайную заварку. Пьют регулярно в течение дня. Чай получается очень вкусным и душистым.

Лекарственные растения для местного применения

Для наружного применения лекарственных трав используют в качестве мазей, компрессов, припарок.

Лист лопуха

Лист лопуха прикладывают к больному суставу, фиксируют при помощи бинтовой повязки и оставляют на ночь. Перед применением лист надо немного помять.

Масло горчицы

Полезно втирать в пораженные суставы масло горчицы или тыквы. Масло втирают, пока кожа не станет горячей и покрасневшей. Затем сустав укутывают теплой тканью и оставляют на ночь.

Мазь из желудей

Берут примерно 10 желудей, измельчают в блендере, смешивают со свиным жиром и черным молотым перцем. Мазь втирают в пораженные суставы один раз в день перед сном.

Сок редьки

Свежий сок редьки (2 стакана) смешать с 100 г водки, добавить 1 чайную ложку соли и 1 стакан меда. Полученную смесь втирают в область пораженного сустава. Затем сустав укутать теплой тканью и оставить на ночь.

Коровьи лепешки

Очень помогает при полиартрите накладывание теплых коровьих лепешек. Рецепт отлично помогает снять боль в суставах.

Лечение рецептами народной медицины особенно эффективно в сочетании с медикаментозным лечением. Главное, следует помнить, что полиартрит нуждается в комплексном лечении. Своевременное лечение и трепетное отношение к своему организму позволит надолго забыть о недуге.

Для избавления от полиартрита необходима комплексная терапия, сочетающая в себе как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры. Для снятия болевого синдрома и блокировки воспалительных процессов выписывают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. При тяжелом течении заболевания помогают кортикостероиды.

• массаж и ЛФК;
• физиолечение: фонофорез, электрофорез, аппликации димексида, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапия и баротерапия.

В период лечения пациенту нужна особая диета, богатая кальцием и витамином Д. А в качестве реабилитационных мер рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Вылечить полиартрит, но облегчить состояние пациента могут:

1. Терапия иглоукалыванием. Во время процедуры иглорефлексотерапии специалист стимулирует соответствующие точки на теле, путем безболезненного введения в них игл. В результате уходят болевые ощущения, спадает отек в суставе, и восстанавливаются иммунные процессы.
2. Моксотерапия. Активизирует удаленные точки тела, которые отвечают за нормализацию обмена веществ и иммунитета.
3. Фармакопунктура. После воздействия на поврежденную зону небольшого количества гомеопатического препарата, ослабляются отек и воспаление. Происходит иммуномодуляция.
4. Мануальная терапия. Путем вытяжения суставов, устраняется их скованность, и активизируются процессы заживления.

На фоне лечения полезен прием гомеопатических лекарств, которые назначаются по рецепту врача.Можно ли вылечить полиартрит медикаментозно?

При полиартрите необходимы противовоспалительные средства. Исходя из того насколько запущено заболевание и каким из его видов страдает пациент, что выявляется при диагностике, лекарства используют в разных формах – уколы, таблетки, мази.

Уколы и таблетки эффективно снимут болевой синдром, а мази восстановят кровообращение, помогут справиться с отечностью и воспалением.

Благотворное действие оказывает массаж с растиркой лечебными мазями. Далеко не все виды артритов излечимы – необходимо начинать лечение вовремя.

Положительный эффект от добросовестно проведенных лечебных мероприятий заметен сразу:

• Проходят боли и воспаления, которые вызывает полиартрит.
• Суставы начинают активнее двигаться без зажатий.
• Снижается процесс деформации, останавливается прогрессия заболевания.
• Осложнения полиартрита снижаются до нуля.
• У пациента повышается работоспособность и активность.
• Восстанавливается обмен веществ, повышается иммунитет в организме.

Чтобы вылечить болезнь, необходимо включить в график терапии занятия физкультурой. Комплекс ЛФК начинают еще на этапе лечения в стационаре, затем гимнастику повторяют каждый день. Упражнения направлены на предотвращение дегенерации хрящевой ткани в суставах, профилактику скованности и улучшения микроциркуляции.

Комплекс гимнастики подбирают индивидуально в зависимости от области поражения, однако в процессе занятий рекомендуют разрабатывать все периферические суставы. Методы физиотерапии включают электрофорез анестетиков и кортикостероидов, лазерную терапию и прогревания. Вне периода обострения лечение полиартрита включает аппликации лечебных грязей.

Для устранения симптомов заболевания достаточно эффективны методы народной терапии:

• Смешать содержимое двух флаконов тройного одеколона и пузырек валерианы, положить в раствор стручок жгучего перца. Настоять в течение 10 дней, использовать в качестве растирки.
• Измельчить 200 г очищенных зубчиков чеснока, залить 0,5 л водки, оставить в темном месте на две недели. Отфильтровать, принимать по столовой ложке за полчаса до еды трижды в день.
• Залить пять столовых ложек высушенных и измельченных цветков бархатцев литром кипятка, настаивать до охлаждения. Выпить в несколько подходов в течение дня.
• Смешать в равных количествах 5% йод, глицерин и нашатырь. Использовать для растирания пораженных суставов.
• Растереть 200 г неочищенных кедровых орехов, залить половиной литра водки, настоять 15 дней. Пить по столовой ложке трижды в сутки после еды.

Прием цитостатиков негативно влияет на состояние иммунной системы. Поэтому из рациона рекомендуют исключить основные аллергены. Но в то же время, больным не советуют принимать таблетированные поливитаминные комплексы, поэтому основные питательные вещества должны поступать с пищей.

Какой-либо особенной диеты не требуется, главное — придерживаться принципов правильного питания. Болезнь чревата системными осложнениями и развитием полной неподвижности суставов. Поэтому несмотря на многочисленные побочные эффекты от применения лекарственных препаратов для терапии заболевания, их использование обязательно.

Некоторым пациентам приходится пить их на протяжении всей жизни. Однако необходимо вовремя устранять очаги бактериальной инфекции, посетить иммунолога для коррекции нарушений функционирования защитных сил организма.

Также необходимо избегать травм и чрезмерной нагрузки на суставы, переохлаждения, беречься от сырости. Если же развитие патологии предотвратить не удалось, лечение полиартрита нужно начинать как можно раньше.

Длительность лечения заболевания при острой фазе его течения определяется многими факторами, однако в большинстве своем курс приема назначенных медпрепаратов характеризуется своей общей длительностью. Полное избавление от заболевания невозможно, единственное, чего можно добиться за счет терапии – затормаживания актуальных разрушительных процессов, затрагивающих костную ткань, что, соответственно, позволяет облегчить больным их общее состояние.

В частности в лечении полиартрита ориентируются на несколько направлений. Прежде всего, используются препараты нестероидной группы, препараты противовоспалительного действия, а также кортикостероиды. Наибольшей результативности можно добиться, комбинируя инъекции или таблетки с препаратами, рассчитанными на наружное их применение (гели, мази, крема).

В случае необходимости применяются антибиотики, антигистаминные препараты, иммунодепрессанты. Оздоровление хронических очагов инфекционного воздействия также не упускается – в этом случае наибольшая эффективность достигается при использовании физиотерапии (УФО, УВЧ, ионофорез и т.д.). Определенных результатов можно добиться при попеременном использовании горячих и холодных компрессов на суставы, подвергшиеся повреждению.

Для диагностирования полиартрита и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к ревматологу.

Методы лечения полиартрита определенного вида в обязательном порядке должен назначать опытный специалист. Особенно важно данное указание тем больным, у которых диагностирован ревматоидный полиартрит, когда главной целью лечения становиться уменьшения длительности острого периода болезни. При лечении ревматоидного полиартрита в обязательном порядке используют глюкокортикоиды, которые в некоторых случаях вводятся непосредственно в сустав. Также назначается терапия препаратами, имеющими обезболивающие свойства.

Комплекс лечения полиартрита должен назначать врач-ревматолог. Как правило, при обострении заболевания лечение полиартрита проводится в условиях стационара. При ревматоидном полиартрите успешно используется массаж и упражнения из комплекса специальной лечебной физкультуры. Также ощутимый эффект дает применение физиопроцедур. Однако следует учесть, что разогревать больной сустав нельзя.

Чем лечить полиартрит?

Общей для всех форм заболевания является терапия при помощи нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Мелоксикам) и кортикостероидов (Преднизолон, Метипред).

Дозировку в сочетании со способом введения подбирают индивидуально. Но как правило, принимать эти лекарственные средства нужно длительно, поэтому после инъекций больного переводят на пероральный прием медикаментов.

Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому их часто применяют при системных формах, которые сопровождаются температурой, одышкой, сильными болями в мышцах и суставах.

Обычно курс лечения гормональными препаратами, составляет 4-6 недель, после дозировку постепенно снижают, а лекарство полностью отменяют. При острой боли и воспалении кортикостероиды вводят непосредственно в пораженный сустав. Если патология обусловлена аутоиммунными нарушениями, доктора прописывают цитостатики.

Сравнительно недавно на фармацевтическом рынке появились так называемые биологические препараты, действие которых направлено на блокаду активности противовоспалительных цитокинов.

Это Актемра, Энбрел, Хумира, Иларис и др. Их назначают только при неэффективности Метотрексата, но сейчас активно проводятся клинические исследования относительно монотерапии биологическими препаратами. Но их существенным недостатком является очень высокая цена, поэтому большинство пациентов получают эти лекарства по государственной квоте.

Для нормализации метаболизма при подагре показан Аллопуринол (от 100 мг в сутки с постепенным увеличением дозы). Хороший эффект дает использование биологических препаратов. Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность медикаментозной терапии, болевой синдром, а также ограничение подвижности в пораженном суставе.

Во время проведения операции восстанавливают нормальную структуру сустава, при необходимости используют техники протезирования. Из-за ограничения движений и плохого самочувствия в хрящевых тканях серьезно нарушаются процессы микроциркуляции. Поэтому массаж является неотъемлемой частью методик лечения полиартрита.

Причем желательно не только разминать кожу в очаге воспаления, но и уделять внимание позвоночнику и другим частям тела. Курс массажа проводят 2-3 раза в год.

Приемом лекарств:

• Нестероидные лекарства;
• Противовоспалительные медикаменты;
• Кортикостероиды и глюкокортикоиды;
• Гели, крема, мази специального назначения;
• Антибиотики, противовирусные, противогрибковые лекарства – зависит от возбудителя болезни;
• Антигистаминные препараты;
• Иммунодепрессанты;
• Обезболивающие препараты;
• Фитопрепараты;
• Противоревматические препараты.

Как еще лечить полиартрит? Физиотерапией:

1. УВЧ;
2. Лечебный массаж: иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж, мануальная терапия, фармакопунктура;
3. Озокеритолечение;
4. Парафиновые аппликации;
5. УФО;
6. Магнитная терапия;
7. Ионофорез;
8. Лечебная гимнастика;
9. Криотерапия;
10. Холодные и горячие компрессы.

На время лечения следует оградить больного от больших нагрузок на пораженный сустав.

Если консервативное лечение не помогает в купировании болезни, а симптоматика нарастает, тогда назначается хирургическое вмешательство, когда будет удален пораженный сустав.

В домашних условиях лечение может проводиться как медикаментозное, так и травяное. Здесь разрешается применять народные средства, например, такие:

• Сосновые ванны.
• Столовую ложку брусники заливают стаканом кипятка, 2 часа настаивают и употребляют до еды.
• Наложение коровьих лепешек.
• Втирание мазей из толченого желудя, свиного жира и черного молотого перца.
• 2 стакана сока редьки смешать с 0,5 л водки, 1 ч.л. соли, стаканом меда. Смесь втирать в больной сустав.

При обменном полиартрите очень важна диета в виде исключения из рациона жирного, жареного, соленого и алкоголя. При любых видах полиартрита рекомендуется снизить вес, если он дает нагрузку на суставы при помощи такого меню: вареные овощи, отварная рыба и мясо, фрукты, каши.

Схему лечения данного недуга определяет доктор. Очень многие пациенты не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно, поскольку не знают, какой врач лечит артрит. Все виды артрита лечит врач — ревматолог. Иногда больных полиартритом госпитализируют.

Лечение ревматоидного артрита направлено на уменьшение периода обострения и снижение интенсивности болезни в период обострения. Лечение проводится комплексно и предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных (НПВП) средств, глюкокортикоидов. Также рекомендуется проведение физиопроцедур в сочетании с лечебной физкультурой, диетой и массажем, приветствуется санитарно — курортное лечение. При обменном полиартрите необходима диетотерапия с отказом от продуктов, содержащих большое количество пуринов.

Прогноз жизни

Прогноз жизни благоприятный при лечении любого вида полиартрита. Хоть болезнь и не излечивается, однако хорошо купируется, предотвращая обострения. Сколько живут при полиартрите? Всю жизнь. Заболевание не смертельное, однако дает свои осложнения, если больной не лечится:

1. Очаговый нефрит.
2. Сердечные заболевания.
3. Дыхательные заболевания.
4. Кожные заболевания.
5. Амилоидоз.
6. Нарушение работы печени и почек.
7. Бурсит с образованием абсцессов и фурункулеза.
8. Тендовагинит.

https://www.youtube.com/watch?v=bUWxyS51LYc

Здесь важно не только лечить свою болезнь постоянно, но и проводить профилактику:

• Избегать травмирующих ситуаций;
• Полноценно питаться;
• Лечить все специфические инфекционные болезни;
• Совершать умеренные нагрузки;
• Укреплять иммунитет;
• Избегать переохлаждения;
• Обращаться к врачам при первых симптомах.