Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков

Содержание

• 1 Осложнения
• 2 Какие бывают виды прогрессирующей патологии?
• 3 Причины возникновения и факторы риска
• 4 Классификация протрузий
• 5 Какие существуют признаки выпячивания межпозвонкового диска в шейно-плечевом отделе?
• 6 Какие существуют признаки выпячивания межпозвонкового диска в шейно-плечевом отделе?
• 7 Методы лечения
• 8 Что предполагает рефлекторное лечение?

Осложнения

Начальной стадией появления межпозвоночной грыжи считается дорсальная протрузия межпозвонковых дисков. Заболевание возникает в любой части позвоночника, но чаще всего поражаются шейный или поясничный отделы.

При наклоне друг к другу двух позвонков расположенных рядом, происходит асимметрическая нагрузка на межпозвоночный диск. И как результат происходит выпячивание диска из-за неравномерного давления – протрузия.

https://www.youtube.com/watch?v=xDQGTgnakS4

Самыми частыми причинами развития заболевания считаются:

• травмы позвоночника;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• нарушение в позвоночном столбе кровообращения;
• воспалительные или аллергические изменения в позвоночнике;
• патологии в развитии позвоночного столба наследственного характера.

Межпозвоночные диски состоят из студенистого ядра и фиброзного кольца вокруг него. При неправильной позе (ссутуливании) соединяющие позвонки диски располагаются под углом друг к другу.

Из-за этого нагрузка на них распределяется неравномерно и происходит смещение и выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночника.

Причинами, приводящими к подобному состоянию, считаются:

• остеохондроз;
• искривление позвоночника;
• травмы позвоночника;
• наследственная предрасположенность;
• воспалительные, аллергические, инфекционные процессы, влекущие за собой изменения в структуре позвоночника;
• избыточный вес;
• возрастные изменения в структуре позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки.

При обращении к неврологу, на основании жалоб пациентов, совпадающих с перечисленными выше симптомами, врач может заподозрить наличие протрузии. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

По результатам этих исследований врач получает визуальную картину наличия патологического процесса, его локализацию, стадию. Также по ним возможно судить о причине развития заболевания и обнаружить его осложнения.

Если весь комплекс обследований проведен своевременно, то в большинстве случаев возможно значительно замедлить развитие деструктивного процесса.

При отсутствии лечения протрузии могут привести к тяжелым последствиям и даже инвалидизации. Как уже упоминалось, грыжи являются самым частым осложнением данного заболевания.

1. При появлении её в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, ухудшается память, больных мучают частые головокружения и головные боли.
2. При поражении грудного отдела развивается межреберная невралгия, возможны нарушения со стороны дыхательной системы.
3. Нарушения в поясничном отделе приводят к нарушению функционирования органов малого таза.
4. В особо тяжелых случаях из-за выраженной боли пациенты не могут ходить, возможно развитие паралича нижних конечностей.
5. Наличие протрузий может провоцировать появление новых: из-за нарушения в структуре одного межпозвоночного диска, нагрузка на другие еще больше усиливается, что может спровоцировать появление новых пораженных участков.

Возникновение дорзальной протрузии может спровоцировать:

• травма позвоночника;
• слабая мускулатура спины;
• малоактивный образ жизни (работа в офисе, за компьютером);
• резкое движение;
• неправильная техника выполнения упражнений с большим весом;
• занятия профессиональным спортом;
• расстройство кровообращения межпозвоночных дисков;
• «плохая» генетика;
• спинальная инфекция;
• трофические нарушения.

При этом наиболее часто патология встречается у следующих лиц:

• люди, злоупотребляющие курением, алкоголем, наркотическими средствами;
• диабетики, тучные особи и лица, которые употребляют недостаточно пищи и соответственно полезных веществ;
• люди с иммунодефицитом;
• особы, у которых в семье встречалась данная патология ранее;
• лица старше 50 лет;
• спортсмены;
• люди, которые страдают остеохондрозом.

В зависимости от того, как выпячивание располагается по отношению к спинному мозгу и его корешкам, выделяют следующие разновидности дорзальной протрузии:

1. Латеральная или боковая – охватывает правую либо левую сторону бокового канала, что нередко приводит к сдавливанию корешков.
2. Центральная или срединная – направлена к центру позвоночного канала и может сдавливать спинной мозг.
3. Задне-латеральная – выпячивание происходит в двух направлениях и имеет заднебоковую проекцию по отношению к позвоночному каналу с правой либо левой его стороны. С высокой вероятностью поражаются нервные корешки.
4. Парацентральная – протрузия расположена ближе к центру, может сдавливать как спинной мозг, так и его корешки.

Эластичная хрящевая ткань – основа межпозвоночных дисков, образующая плотное фиброзное кольцо снаружи и имеющая более мягкое пульпозное ядро внутри. Наличие лишнего веса, слабой либо ослабленной мускулатуры спины при значительных нагрузках провоцирует повышенное давление позвонков на диски, из-за чего происходит деформация фиброзного кольца.

С течением времени отмечают значительное снижение трофики хрящевой ткани, ввиду чего она высыхает и в ранее плотном фиброзном кольце появляются трещины. Увеличивается и давление на пульпозное ядро, которое, выходя за пределы нормальных границ формирует дорзальную протрузию диска.

Межпозвонковый диск состоит из гиалинового хряща, фиброзного кольца и пульпозного ядра. Он является наиболее уязвимым. По этой причине и наблюдается большинство недугов, которые возникают в результате его повреждения.

Среди данных заболеваний наиболее часто встречающеся считается дорзальная протрузия диска. Что это такое? Это деформация диска, при которой его ткани выступают за пределы тела позвонка в нескольких местах или одном, меньше, чем на 5 мм. Процесс является патологическим. И это может привести к образованию грыжи.

Теперь рассмотрим подробнее данный термин. Дорзальная протрузия диска – что это такое? Ниже будет приведена расшифровка каждого слова.

С латыни лексема «дорзальная» переводится как «направлен изнутри в сторону спины».

Слово «протрузия» английского происхождения. Означает оно «выступ» или «выпячивание».

Межпозвоночный диск является фиброзно-хрящевым элементом спинного хребта. Он представлен в виде пластины неправильной овальной формы. При помощи этого диска происходит соединение тел соседних позвонков. Таким образом, он выполняет функцию амортизатора.

Дорзальная протрузия диска развивается в три этапа. Вначале истончается и теряет свою эластичность фиброзное кольцо. После пульпозное ядро выдавливается за пределы своей границы. Смещение составляет около трех миллиметров. В этот момент происходит растягивание с внутренней стороны в области выпячивания и фиброзной оболочки.

У дорзальной протрузии диска размеры выбухания колеблются от 2 до 5 мм. Болевые ощущения проходят только после применения специальной терапии.

При разрыве фиброзной оболочки говорят о появлении межпозвоночной грыжи.

Этот недуг образуется из-за болезней позвоночника. Последние сопровождаются процессами дегенеративно-дистрофического типа в спинном хребте. Например, к ним относится остеохондроз.

Другой причиной развития недуга является искривление хребта. Все может начаться с простого сколиоза. В результате происходит давление на часть диска, которое приводит к выдавливанию его тела за пределы позвонков.

К факторам, которые провоцируют прогрессирующую патологию, относятся нерациональное питание, недостаток нужных минералов и витаминов, гиподинамия и ожирение.

Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска развивается в результате несоблюдения правил лечения. Данная форма недуга также может возникнуть из-за генетических факторов. При этом у человека наблюдается некрепкая фиброзная капсула диска.

В этом случае деформация возникает выше грудного столба и чуть ниже аксиса. При дорзальной протрузии дисков шейного отдела отмечается мигрень и боль в затылке, которые распространяются до плечевого пояса.

Кроме того, неприятные ощущения возникают в области кисти и сердца. Человек может потерять сознание, если наклонит голову. Наблюдается резкое повышение артериального давления и покалывание в верхних конечностях.

Этот вид недуга характеризуется расположением между первым поясным и последним шейным позвонками.

При дорзальной протрузии грудного отдела отмечаются нарушения дыхательной функции, слабость и аритмия сердца.

Неприятные ощущения наблюдаются в области кистей. Они распространяются на живот и спину.

В результате этого недуга могут развиться хронические заболевания мочеполовой и пищеварительной системы.

У данного вида прогрессирующей патологии отмечаются общие симптомы заболевания. К ним еще относятся и частные.

Так, дорзальным протрузиям дисков поясничного отдела характерно защемление седалищного нерва. Болевые ощущения являются постоянными и отдают в область бедер и ног. После происходит нарушение коленного рефлекса. Пациент жалуется на то, что ему трудно поднимать нижние конечности и ходить.

Любой вид данного недуга нуждается в качественной терапии у высококвалифицированного специалиста. В настоящее время этой прогрессирующей патологией занимаются вертебрологи. Раньше с данными вопросами обращались к таким специалистам, как невропатолог, ортопед.

Не стоит обращаться за лечением к людям без медицинского образования. В результате неправильной терапии человек может стать инвалидом.

Далее в следующих разделах будут рассмотрены методы консервативного лечения и хирургического вмешательства. Вид терапии зависит от степени осложнения недуга и его типа.

Локализация протрузии на задней стенке позвоночника усложняет диагностику заболевания, приводя к осложнениям. Выбухание при дорзальной протрузии происходит в сторону спинномозгового канала – в этом и заключается главная опасность болезни, т.к. зажимается и спинной мозг, и большое количество нервных корешков, отходящих от него. Появление протрузии в поясничном отделе говорит о разволокнении диска более чем на 50%.

Какие бывают виды прогрессирующей патологии?

Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться к врачу-неврологу, именно он сможет сделать это благодаря изучению симптоматики болезни у пациента, его результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а так же изучив рентгенологические снимки.

Стоит заметить, что именно все эти диагностики вместе помогут дать полную картину протрузии. Будет установлена степень поражения, а также масштабы повреждения в месте повреждения позвоночника.

Если сделать только одну компьютерную томографию, то велика вероятность не получить объективную и полную информацию о состоянии исследуемого позвоночного участка.

Не редки случаи, когда при проведении лишь этой диагностики в результате показаны не совсем корректные размеры дисковой протрузии. Также не видна картина воздействия деформации на спинной мозг.

Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика считается самым сложным методом обследования, она дает самую полную картину повреждения в исследуемой области. Благодаря такому методу диагностирования возможно наглядно увидеть:

• выраженность видоизменений и воспаления;
• ширину канала позвоночника;
• наличие патологических изменеий, сопутствующих протрузии;
• развитие других патологических процессов.

Следует отметить, что своевременно обратившись к специалисту, который назначит нужный курс лечения. Можно приостановить в позвоночнике патологичные разрушения более чем в 80% случаев.

По месту расположения деформированного диска принято выделять грудную, шейную и поясничную протрузию. По виду выпячивания выделяют всего два вида. Прогрессирующая патология бывает медиальной и диффузной. В данном разделе можно будет подробнее ознакомиться с последними видами заболевания.

Дорзальной медиальной протрузией диска является такое повреждение, при котором выбухание образуется по центральной части позвонка. Причем при данном виде прогрессирующей патологии выпячивание направлено в сторону спинного мозга. Происходит давление выпячивания на нервные окончания. Как известно, у последних имеется тесная связь с функционированием внутренних органов. В результате происходит нарушение их работы.

Одним из подвидов является дорзальная парамедианная протрузия диска. В этом случае выпячивание направлено не по направлению к спинному мозгу, а в сторону. Как и говорилось ранее, самолечение может привести к грыже. Поэтому будьте предельно внимательны к своему организму.

Дорзальная диффузная протрузия диска – что это такое? Этот вид характеризуется отсутствием разрыва фиброзной оболочки. При этом выбухание происходит в нескольких местах. Причем процесс является неравномерным. Диффузная дорзальная протрузия межпозвонкового диска является одним из сложнейших видов данной прогрессирующей патологии. Если пациент не будет соблюдать предписания специалиста или вовсе занимается самолечением, это может привести к параличу.

• остеохондрозу,
• остеопорозу,
• малоподвижному образу жизни,
• избыточной массе тела,
• травмам и повреждениям,
• сосудистым изменениям,
• воспалительным процессам в организме,
• наследственным аномалиям (развитие мышечного корсета, лишние отростки, неполное окостенение),
• врожденным особенностям (хрупкие кости, слабые связки).

Увеличением нагрузки на позвоночник беременностью и родами или поднятием тяжестей также провоцируется выбухание.

Некоторые медики считают, что к появлению протрузий могут привести:

• недостаток витамина D,
• гормональные нарушения.

Из-за двух последних факторов в группу риска попадают:

• пожилые люди,
• женщины в период климакса,
• больные с эндокринными заболеваниями.

Диффузная деформация диска между позвонками поясничного отдела l4 l5 встречается также часто, как и заболевание остеохондрозом. К характерным симптомам можно отнести:

• покалывания и мурашки в пояснице,
• скованность,
• ограниченность движений,
• боли при усилении движения,
• спазмированность мышц.

При защемлении нервных окончаний появляется болевой синдром, имитирующий болезни внутренних органов. Поэтому категорически противопоказано заниматься самолечением, т.к. правильный диагноз может поставить только специалист.

Проявления диффузно-дорзальной протрузии по симптоматике такие же, как и признаки диффузной. Отличия заключаются в реактивности развития.

Лечение деформаций осуществляется комплексом из медикаментозного и любого воздействия механическим способом.

Протрузия пояснично-крестцового отдела затрагивает два отдела позвоночника, чаще всего возникает в результате травм, реже – от остеохондроза, кифоза, сколиоза. В начале заболевание протекает бессимптомно. Признаки появляются на второй стадии:

• скачки давления,
• онемение пальцев ног,
• ограниченность движений,
• боль отдает в подреберную область, имитируя болезни внутренних органов.

Особенностью деформации является длительность ее образования – с юношеского возраста.

Дорзально диффузная протрузия отличается только интенсивностью протекания процессов.

Особенности протрузии осложняют диагностику. Как правило, люди обращаются или на поздних стадиях заболевания, или на стадии межпозвоночной грыжи.

Диагностика проводится тремя специалистами:

• невропатологом,
• вербетологом,
• ортопедом.

Диагностические мероприятия заключаются в:

• сборе анамнеза – выяснения факторов, предшествующих возникновению болей,
• осмотре пациента – определение ограниченности движений, болевой зоны при пальпации, гипо- и гиперстезии, спазмированности,
• рентгенапозвоночного столба – определение расстояния между позвонками, анатомической правильности костных структур, искривления, наличия возможных травм и остеохондроза,
• магнитно-резонансной томографии – позволяет точно оценить размеры деформации и степень зажима окружающих тканей,
• электронейромиографии – показывает степень функциональных изменений расстройств и расстройства проводимости нервов.

Дорзальную протрузию многие называют предгрыжевым состоянием. Межпозвоночный диск под силой давления выпячивается все больше и больше, что рано или поздно вызывает разрыв фиброзного кольца. Сквозь образовавшийся дефект выходит мягкое ядро и образуется межпозвоночная грыжа.

Другие возможные осложнения патологии:

1. Паралич всего тела, конечностей в результате полного разрыва фиброзного кольца.
2. Нарушение кровоснабжения головного мозга. Значительные выпячивания диска приводят к сдавливанию позвоночной артерии, доставляющей кровь к различным структурам головного мозга. Пациентов с большой протрузией либо грыжей в области шеи нередко беспокоят головокружения, ухудшения памяти, радикулит.
3. Межреберная невралгия. Возникает при межпозвоночных грыжах грудного отдела позвоночника.
4. Поражение органов малого таза. Может быть спровоцировано сдавливанием нервов в области поясницы и крестца.

Для выявления патологии применяется множество методов, начиная с объективного исследования (осмотр больного), сбора жалоб, анализа результатов собранного анамнеза и заканчивая использованием инструментальных методов. Последние – наиболее информативные, к ним относят:

• компьютерную томографию;
• рентгенографическое исследование;
• магнитно-резонансную томографию.

МРТ – самый точный метод, который используется в диагностике протрузий. Позволяет выявить наличие даже незначительного выпячивания межпозвоночных дисков.

Прежде всего, предположение о протрузии можно сделать на основании болевых ощущений в месте её образования. При появлении дорзальной протрузии в каком-либо из отделов позвоночника, появляются характерные головные боли, головокружения, точечные боли в позвоночнике отдающие в ягодицы и конечности, возможны также онемения конечностей.

Если пациент жалуется на какой-либо из перечисленных симптомов, назначается рентген, проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография, и на основе полученных данных невролог даёт заключительный диагноз. Комплекс данных исследований даст врачу исчерпывающую картину заболевания, на основе которой можно составить представление о масштабах поражения позвоночника, наличии параллельно протекающих патологических процессов и особенностях развития болезни в каждом конкретном случае.

Для того, чтобы диагностировать заболевание, следует обратиться к врачу-неврологу, именно он сможет сделать это благодаря изучению симптоматики болезни у пациента, его результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а так же изучив рентгенологические снимки.

Не редки случаи, когда при проведении лишь этой диагностики в результате показаны не совсем корректные размеры дисковой протрузии. Также не видна картина воздействия деформации на спинной мозг. Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика считается самым сложным методом обследования, она дает самую полную картину повреждения в исследуемой области.

Благодаря такому методу диагностирования возможно наглядно увидеть: выраженность видоизменений и воспаления; ширину канала позвоночника; наличие патологических изменеий, сопутствующих протрузии; развитие других патологических процессов.

Следует отметить, что своевременно обратившись к специалисту, который назначит нужный курс лечения, можно приостановить в позвоночнике патологичные разрушения более чем в 80% случаев. Протрузия межпозвонковых дисков требует диагностики.

Причины возникновения и факторы риска

Чаще всего дорзальная протрузия развивается у тех, у кого имеется болезни позвоночника или суставов и нарушения гормонального баланса. Но данный недуг может быть и у людей, у которых нет таких патологий.

Так, к группе риска относятся пациенты, возраст которых превышает 46 лет. Также велика вероятность развития этой прогрессирующей патологии у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, часто соблюдают диету для того, чтобы сбросить вес, имели травмы позвоночника, не совсем верно поднимают тяжелые вещи и носят неудобную обувь.

При неполноценном питании и возрастных изменениях ткани оболочки диска становятся сухими. В результате этого происходит повреждение и выпячивание.

Классификация протрузий

Различают следующие виды протрузии межпозвонкового диска:

1. Медианная (центральная). Характеризуется деформацией, при которой диск выбухает в просвет спинномозгового канала и воздействует на оболочки спинного мозга, оказывая давящий эффект и приводя к их раздражению.
2. Латеральная (боковая). Такой вид протрузии встречается не часто. Направление выпячивания – справа или слева от центральной части позвоночника. Болевые ощущения, как правило, возникают только в случае сдавливания корешков спинного мозга.
3. Заднелатеральная. В этом случае диск выпячивается в одну из сторон и назад (имеется ввиду направление к спинному мозгу). Оказывается давление на спинномозговые нервы, из-за чего появляется сильная боль.
4. Дорзальная (задняя). Выпячивание происходит по направлению «от живота к спине» (в сторону спинного мозга). Такая протрузия нередко вызывает острый болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков.
5. Вентральная (передняя). В медицинской практике встречается крайне редко. Выпячивание диска формируется «от спины к животу», в сторону противоположную задней протрузии. Клинические проявления заболевания в большинстве случаев отсутствуют.
6. Фораминальная. Межпозвонковый диск выпячивается в сторону фораминальных отверстий позвонка. Это может быть опасно, так как из этих отверстий выходят нервные отростки спинного мозга, а также небольшие сосуды.
7. Циркулярная (круговая). Равномерное выпячивания диска со всех сторон. Очень распространенный вид заболевания, способный в запущенной стадии приводить к ущемлению спинномозговых нервов.
8. Диффузная. Неравномерное и неоднократное выпячивание межпозвонкового диска. Крайне неблагоприятная форма протрузии, свидетельствующая о множественных повреждениях диска, что порой приводит к серьёзным осложнениям.

В данной классификации приведены основные существующие виды протрузий, встречаются также и другие, комбинированные формы недуга, например дорзальная диффузная, циркулярно-дорзальная и другие протрузии.

Выделяют два вида дорзальной протрузии межпозвоночного диска – циркулярная и диффузная протрузия дисков. Благодаря тому, что заболевание обоих типов задней протрузии очень опасны, усложняется процесс диагностики болезни и, соответственно, лечения.

• Циркулярная протрузия межпозвоночного диска протекает равномерно, в отличие от диффузной. Но, тем не менее, если у вас циркулярно-дорсальный тип протрузии, тогда следует быть готовым к борьбе за здоровье. Если не начать своевременное лечение заболевания, тогда существует вероятность, что появятся другие протрузии и сопутствующие грыжи.
• Диффузное выпячивание – это неоднократное выпячивание диска неравномерного характера. Дорзальная диффузная протрузия диска может вызвать еще больше осложнений. В случае если лечение не принято своевременно, то места, где прижаты нервные корешки, страдают плохой проводимостью и, как результат, появляется воспаление.

Дорзальная протрузия диска L5-S1 может быть и небольшого размера, но сопровождаться характерными симптомами: сильный болевой синдром, онемение, порой паралич. Если процесс дегенерации не остановлен – велик риск появления грыжи и симптомы усиливаются.

Таким образом сразу же следует заметить, что при осложнении заболевание можно услышать щелчок или своеобразный хруст, а болевой синдром проявляется интенсивнее. Дорзальная медиальная также является одним из видов задних протрузий, которые достаточно опасны.

При ее проявлении диск выпячивается строго посередине, как раз в просвет спинномозгового канала, что впоследствии раздражает спинной мозг. Наиболее опасной считается дорзальная протрузия, потому что это выпячивание диска может спровоцировать такое грозное осложнение, как компрессию спинномозговых структур.

Если в шейном отделе симптомы проявляются более менее выражено еще в начале развития патологии, то в поясничном участке болезнь может обозначаться только легкой скованностью. Эти ощущения причиняют человеку незначительный дискомфорт и не привлекают особого внимания. Но, если своевременно не начать лечение, то появляется реальный шанс приобретения грыжи диска.

По месту локализации патологии выделяют:

1. Протрузию шейного отдела;
2. Протрузию грудного отдела;
3. Протрузию поясничного отдела.

Какие существуют признаки выпячивания межпозвонкового диска в шейно-плечевом отделе?

Протрузия диска С3-С4. Такой термин указывает, что повреждение возникло в шейной зоне позвоночника, в центральном отделе шейной части между третьим и четвертым шейным позвонком. Патология может быть подтверждена только при магнитно-резонансном исследовании шейной области позвоночника. Чаще всего такая патология возникает вследствие травматического воздействия на данную область.

Симптоматика данной патологии – головные боли, ощущение онемения в пальцах, боли по ходу верхней конечности, мышечное ослабление запястья и двуглавой мышцы, болезненность в области шеи. Ущемление нервного окончания с6 может проявляться в виде нарушения чувствительности большого и указательного пальцев руки. Причинами могут быть травмы, либо остеохондроз шейной области.

Протрузия диска С7-С6. Выступ диска в районе между седьмым и шестым позвонками. Проявляется шейными и головными болями, скованностью движений головы, нарушением чувствительности пальцев руки. Патология поддается консервативному лечению. При отсутствии необходимых терапевтических мероприятий может привести к развитию грыжи, вертеброгенной радикулопатии.

Обычно присутствуют следующие симптомы:

• Болезненность срединной части позвоночника;
• Межреберные невралгии;
• Ограничение подвижности спины;
• Ослабление мышц брюшной стенки;
• Ощущение давления в эпигастральной зоне;
• Кардиалгии;
• Нарушения дыхательных функций;
• Ощущение онемения в области передней части туловища.

Проявления патологии индивидуальны, поэтому для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

Протрузия диска L2-L3. Редкий вид протрузии, встречается в 1% случаев. Сопровождается стреляющими болями в пояснице, потерей чувствительности стоп или пальцев на ногах. Значительные по размерам протрузии, которые провоцируют расстройства мочеиспускания, подлежат оперативной терапии.

Протрузия диска L5. Может наблюдаться повреждение диска пятого поясничного позвонка в таких сочетаниях:

1. Протрузия диска L5-S1 – дефект фиброзного кольца между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Очень распространенный участок поражения, его можно наблюдать в половине случаев протрузий поясничной области. Зачастую сочетается с антеспондилолистезом, ретроспондилолистезом, спондилоартрозом, ункоартрозом, межпозвоночной грыжей. Может быть спровоцирован в основном остеохондрозными изменениями. Как следствие такого поражения, возможно развитие ущемления поясничных и крестцовых нервных окончаний, либо нервного пучка в позвоночном канале.
2. Протрузия диска L4-L5 – дефект между 4-м и 5-м позвонками поясницы. Может встречаться в 40% поражений поясницы. В большинстве случаев сопровождается грыжей или протрузией L5-S1. Провоцируется травматическими повреждениями, либо постоянными значительными физическими нагрузками.
   Обычно болезненность наступает резко, на фоне «прострела» — своеобразного хрустящего звука, последовавшего после поднятия тяжести или наклона

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — коварное заболевание, и поэтому необходимо постоянно отслеживать состояние позвоночника. А если еще и строго следовать рекомендуемым мерам профилактики, соблюдать правила здорового образа жизни, то заболевание и сопутствующие осложнения непременно сведутся к минимуму.

Это состояние – не критическое, но при воздействии провоцирующего фактора (алкоголь, курение, переохлаждение, усиленная физическая нагрузка) возникают спазмы сосудов. Кровь движется по ним неравномерно. В любой момент какой-то из сосудов может лопнуть, вызывая внутреннее кровоизлияние.

У человека диагностируется инсульт. И если с протрузией шейных дисков можно было справиться без опасных последствий для здоровья, то после перенесения инсульта человек может получить инвалидность на всю оставшуюся жизнь.

Роды при протрузии тоже очень опасны. Прямые брюшные мышцы растягиваются, продолжая поддерживать растущий живот, а в области спины из-за перераспределения центра тяжести мускулатура испытывает многократную нагрузку.

Нередко протрузии, увеличившись в размере, «садятся» на нервные корешки, проходящие рядом, что вызывает беспокойство и боль. Особенно это касается протрузий дисков шейного отдела позвоночника, — самой опасной их разновидности.

Если появляется онемение пальцев, головная боль, головокружения, скачки артериального давления, боли в руках или плече, причиной вполне может быть протрузия диска, которая существенно снижает качество жизни больного и в некоторых случаях даже приводит к инвалидности.

Какие существуют признаки выпячивания межпозвонкового диска в шейно-плечевом отделе?

Клиническая картина при сдавливании нервной ткани обычно включает:

1. Хроническую боль в области шеи либо спины (в зависимости от локализации пораженного межпозвоночного диска).
2. Жжение.
3. Ощущение покалывания, онемения.
4. Боль по ходу сдавленного нерва.
5. Недержание мочи, кала (встречается в крайне тяжелых случаях и требует от человека срочного обращения к специалистам).
6. Ишиас – возникает при сдавливании седалищного нерва (при диагностике поможет выявить приблизительную локализацию пораженного диска – L3-S1). Больной жалуется на боли в области ягодиц, задней поверхности бедра и голени жгучего, острого и колющего характера.

Кроме того, люди с протрузией ощущают утром скованность в движениях, а при поражении шейного межпозвоночного диска в области C5-C7 больных может беспокоить головная боль, головокружение.

Боли, которые возникают у особей с дорзальной протрузией, были разделены специалистами на:

1. Люмбаго – боли в области поясницы (также называется поясничным прострелом).
2. Сакралгию – болевые ощущения в районе крестца. Возникает при локализации поражения между L4-S1, характерная черта – усиление боли в вертикальном положении.
3. Кокциалгию – боль, сопровождающуюся обычно снижением общей чувствительности в области копчика. Усиление субъективных ощущений может быть вызвано дефекацией, переходом в положение стоя.
4. Цервикалгию – боли в шее, обостряющиеся при ее движениях.
5. Торакалгию – болевые ощущения в районе груди, которые могут быть схожи на боль при стенокардии либо инфаркте. Возникает при поражении диска в области C5-C

Профилактика заболевания подразумевает собой:

• снижение нагрузок на позвоночник;
• исключение курения;
• снижение употребления алкоголя;
• занятия гимнастикой для укрепления мышц спины;
• занятия йогой, плаванием;
• при работе в офисе, за компьютером – частые смены положения тела, разминка, внимательность к своей осанке.

Несмотря на то, что на операционном столе оказывается не так много больных, патология может доставить множество проблем и требует внимательности от человека. Лучший вариант – соблюдать меры профилактики, чтобы избежать возникновения дорзальной протрузии.

Основные симптомы, которые могут возникнуть при появлении задней протрузии за которыми можно определить этот вид заболевания это:

• головные боли, головокружения;
• боли иррадиирующие в ягодицы, ногу, руку или плечо;
• изменение функциональности внутренних органов.

Протрузия межпозвонковых дисков, лечение которой должно быть сделано вовремя если у пациента обнаружены приведенные симптомы, требует диагностики.

Для выявления данного заболевание необходимо сделать магниторезонансную томографию, что позволит отличить протрузию дорсальную от других заболеваний позвоночника. Томография считается одним из лучших методов диагностики, так как при обследовании можно обнаружить даже незначительные протрузии.

Народная медицина весьма популярна, так как порой предлагает действенные методы в борьбе с недугами позвоночника. В процессе лечения протрузии часто используют компрессы, контрастные ванны для онемевших конечностей, растирки поражённого участка, для улучшения кровообращения.

При наличии протрузии необходимо следить и за ежедневным рационом питания. Не всегда этому уделяется должное внимание, однако баланс питательных веществ и ограничение вредных продуктов является важным моментом, благодаря которому снижается нагрузка на организм и активизируются восстановительные процессы.

Вредными окажутся избытки простых углеводов, жиры, острые приправы, алкоголь. Весьма полезными являются продукты, содержащие кальций и белки. По возможности следует отказаться от курения, так как оно негативно сказывается на состоянии нервной системы. В повседневной жизни старайтесь избегать резких движений и поворотов, а также чрезмерной нагрузки на позвоночник. Помните, что забота о собственном здоровье и следование рекомендациям врача помогут избежать тяжёлых последствий заболевания.

На начальном этапе диффузная патология может беспокоить только в случае ее расположения в шейном отделе:

• болью в шее,
• скачками давления,
• онемением пальцев,
• шумом в ушах,
• мурашками и слабостью мышц в руках,
• ограниченностью подвижности шеи из-за спазмов в плечах и шее.

По мере прогрессирования болезни эти симптомы усиливаются.

При локализации в грудном отделе

• ощущается боль в груди, напоминающая боль от инфаркта миокарда,
• скованность в средней части спины,
• ухудшается функция органов дыхания,
• ощущение покалывания,
• онемение в животе.

Если патология располагается в поясничном отделе, то в первое время она дает о себе знать только периодическими слабыми болями в пояснице, напоминающими боль от усталости.

При развитии заболевания появляются более яркие симптомы:

• боль в районе поясницы или чуть выше по позвоночнику, усиливающаяся при движении,
• онемение ног и ягодиц,
• мурашки в ногах и пояснице,
• ограниченность движений,
• проблемы с мочеиспусканием,
• покалывание в позвоночнике при сгибании-разгибании,
• при резком движении слышен хруст.

Симптоматика появляется в месте поражения, «растекаясь» шире со временем.

Дорзально-диффузная деформация имеет схожую симптоматику. Но, имея множественные выбухания, она сильнее сдавливает нервы и спинной мозг, поэтому ее признаки появляются быстрее и носят более интенсивный характер.

Лучшей профилактикой появления протрузий является разумная нагрузка на организм: занятия спортом и физический труд. Еще одним плюсом будет соблюдение диеты, т.к. для поддержания тонуса и объема дисков необходимо полноценное питание.

Запомните, что долгое время это заболевание может никоим образом себя не выдавать. Если болевые симптомы начали давать о себе знать, то значит, что болезнь добралась до нервных корешков.Самые первые симптомы могут возникнуть к двадцати годам: пациент может ощутить легкий хруст в позвоночнике при движении, затем усиливающуюся боль.

Помимо общих симптомов, есть также более конкретные, которые могут начать беспокоить вас. Интенсивность боли полностью зависит от того, какой у вас вид протрузии, какова степень развития недуга и также от различных индивидуальных особенностей.

Давайте рассмотрим симптомы протрузии поясничного отдела подробнее, попытаемся подытожить информацию, чтобы понять, на какие детали в самочувствии следует обращать пристальное внимание.

• Регулярные боли, которые усиливаются в течение физических нагрузок или резких движений.
• Периодически появляющиеся резкие боли.
• Одна из ног теряет чувствительность по своей наружной поверхности либо появляется слабость мышц.
• Боль переходит в область ягодиц, стопу, бедро или голень.
• Начинаются судороги икроножных мышц.
• Мышцы теряют упругость и подвижность.
• Бывают случаи, когда функции мочевого пузыря нарушаются.

Как вы уже поняли, причины большей части симптомов кроются в неврологии и связаны с компрессией корешков спинного мозга. Конечно, симптоматика бывает разная и зависит она только от того, насколько произошло выпячивание протрузии, в каком отделе она появилась.

Поэтому, говоря о протрузиях дисков поясничного отдела позвоночника, стоит еще раз заострить внимание на том, что важно знать не только стадию заболевания, но и вид. Только так можно будет назначить верное лечение и вовремя уберечь себя от перехода заболевания в грыжу. Первым и главным симптомом заболевания является боль. Намного реже протрузия проходит безболезненно, но с выраженной слабостью мышц и онемением рук.

Профилактика — это важнейшая составляющая того, чтобы для такого явления, как протрузии межпозвоночных дисков, лечение ни разу в жизни не понадобилось.

Для того чтобы избежать возникновения протрузии межпозвоночного диска и его дальнейшей трансформации в грыжу диска, необходимо выполнять ряд процедур и соблюдать некоторые правила:

• Борьба с гиподинамией;
• Укреплять мышечный каркас спины;
• Контролировать осанку у детей;
• Соблюдать правила полноценного питания;
• Ежедневно выполнять комплекс упражнений;
• Снизить вес (если есть необходимость);
• Исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
• Не поднимать слишком тяжёлые грузы;
• Если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее;
• Занятия дыхательной гимнастикой;
• Занятия водными видами спорта.
• Постарайтесь избегать простудных заболеваний. Исключите вредные привычки, так как табак и алкоголь способствуют сокращению сосудов, разрушают хрящевую ткань. Периодически посещайте врача для профилактического осмотра.

В качестве профилактики развития диффузной протрузии межпозвонкового дисков и других заболеваний опорно-двигательного аппарата хорошо подойдет массаж (лечебный, рефлекторный, релаксирующий и др.), который активизирует обмен веществ, улучшает процессы восстановления, повышает общий тонус организма.

После излечения продолжать занятия лечебной гимнастикой в течение всей жизни. При возникновении каких-либо жалоб в области позвоночника не заниматься самолечением и обращаться к врачу.

Дорсальная протрузия в отличии от остальных даёт о себе знать гораздо раньше. Связано это с тем, что смещение диска происходит в направлении к спинномозговому каналу.

Из-за этого происходит сдавливание нервных корешков, а в особо тяжелых случаях и самого спинного мозга. Больные испытывают пульсирующие головные боли, головокружение, слабость, болезненность в пораженном отделе позвоночника.

Сдавление нервных корешков приводит к расстройствам в зоне из иннервации:

• ослабление чувствительности;
• снижение мышечной силы;
• нарушение в работе ряда внутренних органов;
• боль в спине отдает в ягодицы, конечности.

Методы лечения

В этом случае применяются лекарства. Медикаменты должны устранить признаки дорзальной протрузии, а также восстановить и укрепить ткани диска.

При лечении используются хондропротекторы. Они способствуют ускорению восстановления оболочек диска. Также применяются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Последние необходимы для того, чтобы снять тонус скелетной мускулатуры. Также специалист прописывает прием витаминов и минералов. Они нужны для того, чтобы улучшить питание, укрепить ткани.

Данные медикаменты можно сочетать с народными средствами.

Как известно, любое заболевание практические никогда не проходит самостоятельно, тем более если у вас диагноз – дорзальная протрузия диска. Лечение такого вида протрузии требует достаточно трудоемкого и в обязательном порядке комплексного лечения. Чаще всего лечение проводят консервативное, что включает в себя следующие действия:

• курс ЛФК, а также оздоровительной гимнастики;
• применения мануальной терапии;
• использование гирудотерпии;
• иглоукалывание;
• курс специального массажа;
• вакуум-терапия;
• ряд физиотерапевтических процедур.

Порядок процесса лечения:

1. На самом первом этапе лечение происходят все мероприятия, которые уменьшают болевой синдром.
2. Потом идут действия, которые способствуют улучшению циркуляции крови, возвращают позвоночнику гибкость, а также способствуют его растяжке.
3. Действия направлены на повышение тонуса корсета мышц, понижение давления и снятие отечности.

Любое из действие, которое направлено на лечение дорзальной протрузии межпозвоночного диска следует согласовывать с лечащим врачом. Самолечение и эксперименты пациенту категорически противопоказаны.

Медикаментозное лечение не является всегда эффективным в единственном его применении.С помощью лекарственных препаратов лишь улучшается кровообращение и снимается болевой синдром. Очень важно чтобы в период процесса лечения больной ограничил нагрузки на позвоночник в пораженном участке.

После того, как успешно устранены болевые симптомы, необходимо устранить воспаление и отечность. Одновременно с терапией и медикаментами предписываются физиотерапевтические процедуры. Они смогут дополнительно улучшить обменные процессы в пораженном протрузией месте и осуществят контроль над болевым синдромом.

После проводят ЛФК, массаж и придерживаются правильного диетического питания. Для того, чтобы добиться положительного эффекта по максимуму, эти все процедуры применяются одновременно.

Массаж нормализует состояние и работу мышечного корсета, так как при массажной процедуре расслабляются мышцы, которые находились в чрезмерном напряжении. Также приводятся в тонус мышцы, которые были бездейственны и ослаблены.

А правильно подобранное диетическое питание сможет обеспечить поступление полезных микроэлементов и необходимых питательных веществ в организм. Именно без них невозможно эффективно бороться с заболеванием.

Если провести правильное консервативное лечение, то в большинстве случаев можно избежать усложнений и, как результат, оперативного вмешательства.

В этом видео расскажут как бороться с протрузией

Никогда не нужно забывать, что любое заболевание, как и дорсальную протрузию межпозвоночного диска, лучше предупредить, чем потом проводить длительный курс лечения. Для разгрузки спины можно носить специальные корсеты. А также профилактика заболевания подразумевает собой полное изменение образа жизни, что подразумевает:

• снизить нагрузки на позвоночник;
• исключить курение;
• снизить употребление алкоголя;
• заняться гимнастикой для укрепления мышц спины;
• возможны занятия йогой или плаванья;
• при работе за компьютером следует всегда следить за своей осанкой, делать разминку и часто менять положение тела;
• можно изменить вид деятельности, чтобы избежать длительных статических положений позвоночника, способствующих развитию протрузии.

Что предполагает рефлекторное лечение?

К этому виду относятся те методы терапии, которыми можно дополнять медикаменты.

Физиопроцедуры проводятся для профилактики, а также лечения протрузии. Обычно специалист назначает УВЧ, магнитотерапию и электрофорез.

Также приветствуется фармакопунктура. При данном методе проводятся точечные микроинъекции в области повреждения позвоночника.

https://www.youtube.com/watch?v=E3ewEGiE9nk

А массаж и ЛФК способствуют укреплению мышц спины и улучшению кровообращения. При этом методе нельзя делать резкие и интенсивные движения. Это может спровоцировать разрыв фиброзной оболочки с образованием межпозвоночной грыжи.