Надрыв связок коленного сустава: лечение крестообразной связки и сроки восстановления

Содержание

• 1 Диагностика повреждений
• 2 Лечим правильно разорвавшиеся связки в коленном суставе
• 3 Специфика питания при связочных повреждениях
• 4 Помощь народных средств
• 5 Лечение травмы колена
• 6 Строение коленного сустава
• 7 Механизм патологии и ее причины
• 8 Разрыв крестообразной связки коленного сустава
• 9 Какие бывают травмы
• 10 Лечение надрыва связок коленного сустава
• 11 Необходимая профилактика возникновения травмы

Диагностика повреждений

На сегодняшний день существуют несколько методик диагностирования надрыва, а также разрыва крестообразных связок коленного сустава, это:

• Непосредственное выяснение обстоятельств травмирования у пациента;
• Применение методики «выдвижного ящика», смещение голени кпереди либо назад. При надрыве (разрыв связок определяется также) передней крестообразной связки голень смещается кпереди, и на оборот, при надрыве задней крестообразной связки голень смещается назад;
• Артроскопическое исследование;
• Рентгенограмма;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография;

В целом, общая клиническая картина надрыва, а также возможного разрыва задних и передних крестообразных связок коленного сустава заключается в сопровождающих симптомах, таких как боль в пояснице, бедре, в быстрой утомляемости. Объективным признаком травмирования является наличествующая атрофия мышц повреждённой конечности.

Ношение тугого бинта или наколенника может на время облегчить симптомы травмы и обеспечить свободное передвижение и функционирование ноги, но данный метод избавления от болевого синдрома опасен тем, что может возникнуть атрофия мышц, и как следствие, дальнейшее лечение может быть малоэффективным.

Врачом-травматологом осматривается и пальпируется поврежденное колено. По необходимости специалист проводит дополнительные инструментальные методы обследования, которые заключаются в следующем:

1. Сустав подвергается рентгенологическому исследованию;
2. Пациент проходит магнитно-резонансную томографию;
3. Сустав исследуется ультразвуком.

Перечисленные исследования и симптомы подскажут о повреждении мягких тканей, переломах костей, а также о том, что порваны связки после травмы коленного сустава.

Чтобы суставы и связочный аппарат быстрее укрепились, необходимо подобрать правильный состав питания. Пища должна быть сбалансирована, разнообразна. В момент реабилитации человек должен питаться витаминными комплексами, продукцией, которая содержит массу полезных веществ.

Для восстановления связок внесите в свое меню:

• Бульоны из мяса, рыбы;
• Тушенную морскую, речную рыбу;
• Крупу гречневую и овсяную;
• Инжир, абрикос, вишню;
• Курагу, чернослив, финики, изюм;
• Отрубной хлеб;
• Шоколад;
• Нежирные сыры, молоко, творог.

В качестве напитков рекомендовано на время реабилитации полностью исключить крепкий чай или кофе. Для восстановления связочного аппарата полезен зеленый чай, сок из свежих фруктов.

Разрыв ПКС коленного сустава связан с ударами по задней стороне ноги при согнутой голени. Даже частичный разрыв передней крестообразной связки приводит к нестабильности сустава.

Частичный разрыв (ЗКС) крестообразной связки, той что сзади, зачастую случается при ударе, направленным прямо по колену или голени спереди, когда нога в согнутом состоянии.

Полный или частичный разрыв задней крестообразной часто происходит в комплексе с травмой передней и надрывом боковой связки коленного сустава, при этом не исключены травмы связок мениска. Эта комплексная патология называется Триадой Турнера.

Связки колена – это очень мощные структуры. Чтобы их повредить, нужно приложить значительное усилие. Однако, несмотря на всю силу этих соединительнотканных структур, травма их, к сожалению, происходит довольно часто.

Характер повреждения боковых и КС может быть различным – от растяжения или надрыва отдельных волокон до отрыва их от места прикрепления, иногда даже с костным участком. Разрыв этих волокнистых структур часто может быть спровоцирован травмами и чрезмерными нагрузками на сочленение, возникающими чаще всего у профессиональных спортсменов.

Причиной разрыва или даже отрыва внутренней боковой связки от места ее прикрепления также может стать энтезопатия – поражение волокнистых структур, носящее одновременно воспалительный и дегенеративный характер. Оно не возникает само по себе, а является следствием разрушительных изменений в суставах – спондилоартритов, псориаза, ревматоидного артрита.

Достаточно часто боковые (коллатеральные) связки травмируются при резком насильственном отклонении в сторону разогнутой голени. Травма КС чаще всего встречается также при боковом отклонении голени и согнутом колене с одновременным поворотом ее наружу или внутрь.

Так, в результате определенных движений возникают характерные повреждения:

1. При резком разгибании, отведении и наружном развороте или ротации голени (сноубордисты, хоккеисты, пострадавшие в ДТП) возможно формирование «несчастливой триады» — разрыва внутренней боковой связки, внутреннего мениска и передней КС.
2. Сгибание, приведение и внутренняя ротация голени (спортивная борьба, наезд машины, удар по наружной поверхности согнутой в колене ноги) часто приводят к повреждениям наружной боковой связки и обеих КС.
3. Разгибание, приведение и внутренняя ротация голени могут спровоцировать травмы обеих коллатеральных связок, менисков и даже перелом большой берцовой кости.
4. Переразгибание или удар спереди назад по коленному ставу, согнутому под прямым углом (травма «передней панели» машины, падение с мотоцикла) приводит к травмам КС и, в зависимости от направления поворота ноги, наружной и внутренней коллатеральных связок.
5. Любая ситуация, при которой возможна большая нагрузка на колено, сопряженная с его резким сгибанием или разгибанием (прыжки, приземления, поднятие большого веса, лыжный спорт, альпинизм), может привести к такой травме, как растяжение или даже разрыв подколенных связок.

При диагностировании повреждений соединительнотканных структур большое значение имеет выяснение механизма травмы.

Рентген при повреждении связок не является информативным методом исследования в первую очередь потому, что их структура не такая плотная, как у костей. Определить разрыв коленной связки на рентгенологическом снимке можно только по косвенным признакам, например, по увеличению суставной щели.

Разрыв коллатеральных связок часто сочетается с повреждением менисков или КС. Поэтому перед началом какого бы то ни было лечения необходимо проведение диагностической артроскопии.

• Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
• Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
• Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Признак травмы мениска — попытка человека удержать ногу в согнутом положении.

Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки, то диагностирование может усложниться.

После такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.

Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, дорого стоит.

Если надрыв свежий и был диагностирован сразу после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.

Важно не начинать делать нагрузки раньше времени, это может только усугубить течение заболевания.

Если после прохождения всех лечебных мероприятий функции колена восстановились не полностью, и через некоторое время вновь начали появляться боли, пациенту назначается дополнительное обследование и при необходимости хирургическое лечение.

Чтобы процесс восстановления после полученной травмы коленного сочленения произошёл как можно быстрее, специалисты советуют внимание уделить правильному питанию.

Пациентам с таким заболеванием полезно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать только продукты высокого качества. Они должны быть разнообразны, чтобы за день в организм поступило достаточно витаминов и питательных веществ.
2. Не нужно отказываться от приёма отдельных продуктов на протяжении дня. Это соблюдайте чтобы обеспечить синергию всех продуктов.
3. В рацион должны входить протеины из разных продуктов, например, из бобовых, постного мяса, орехов, обезжиренных молочных продуктов. Они необходимы чтобы способствовать расщеплению до аминокислот, что помогает быстрее восстанавливаться повреждённым связкам.
4. Аминокислоты должны присутствовать в рационе, от их постоянного присутствия процесс восстановления значительно ускоряется, быстрее происходит заживление.
5. Присутствие в организме белка в достаточном количестве помогает восстановлению после травмы. На каждый приём он должен составлять не менее 40 граммов, которого содержится в достаточном количестве в твороге, мясе птицы, рыбе, постном мясе, тофу.
6. Углеводы, необходимые при травме колена, в большом количестве содержатся в овощах, фруктах и зёрнах. Организм преобразует их на топливо, для восстановления суставов после надрыва колена. Если человек получает недостаточное количество углеводов, то организму не хватает калорий, что отрицательно скажется на ускорении восстановительного периода после получения травмы колена.
7. Жиры важно употреблять, особенно полезны растительного происхождения, например, из оливкового либо орехового масла. Полезно кушать просто орехи, кунжут, семена льна. Например, даже авокадо способно оказать положительно воздействие на восстановление конечности после травмы.

Лечим правильно разорвавшиеся связки в коленном суставе

В домашних условиях можно лечить неполные разрывы менисков и связок, которые не требуют хирургического лечения.Нужно облегчить боль, обеспечить покой конечности (фиксация гипсом или ортезом), сохранить функцию мускулатуры.

Лечение разрыва должно быть начато как можно раньше.

Для этого применяется массаж, гимнастика, физиотерапевтические методы. Дома нужно выполнять массаж конечности. Лучше чтобы в первый раз его делал профессиональный массажист. Можно выполнять гимнастику: качание вперёд-назад стопой, статическое напряжение квадрицепса бедра.

При полном разрыве необходима операция: после уменьшения отека производят шов связки.

Если срочное вмешательство произвести невозможно — через 2 месяца выполняется пластика трансплантатом из собственной связки надколенника либо из искусственного материала.

После хирургического лечения конечность фиксируют.При неполном разрыве достаточно обездвиживания циркулярной гипсовой повязкой на 5 недель.

Как снимут гипс (особенно после операции) для полного восстановления работоспособности сустава необходимо пройти курс реабилитации:

• На первой неделе после снятия повязки разрешено осторожное сгибание обеих ног в коленях, щадящая ходьба (использование костылей, трости, ортезов) с удобной скоростью.
• Через 2-2,5 недели можно добавить полуприседания и подъем на носочки.
• Через 1 месяц к предыдущим упражнениям добавляются махи ногой в сторону, вверх, занятия на эллипсоиде, осторожная ходьба без опоры.
• Через 5-6 недель можно посещать бассейн, продолжать заниматься на эллипсоиде, дольше ходить пешком в комфортном темпе, можно ездить на велосипеде.
• Гимнастику следует продолжать до полугода после травмы, чтобы восстановить функцию сустава и силу мышц.

Главной угрозой разрыва является функциональное нарушение работы сустава.

Если вовремя не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то последствия будут следующими:

1. Раннее завершение спортивной карьеры.
2. Угроза возможности двигаться в нормальном темпе.
3. При неправильном срастании связок может развиться гонартроз.
4. Если не лечить воспалительные процессы суставы поражает артрит или бурсит.
5. Кровоизлияние может затронуть основные сосуды, спровоцировать нарушение кровоснабжение суставной и мышечной части тела.
6. Разорванные связки сдавливают нервные корешки. Если не проводить лечение, то существует вероятность понижения восприимчивости конечности.

Чтобы предотвратить плохие последствия, необратимые осложнения, необходимо при травме колена сразу обратиться к травматологу. Врач проведет обследование, определит степень поражения волокон и подберет правильное лечение.

Замотать колено тугим эластичным бинтом или бандажом. Представленное действие обеспечит неподвижность сустава и обеспечит его покоем.

К поврежденному колену приложите лед. Он способен уменьшить болевые ощущения и снять отечность, на некоторый период времени.

Обеспечьте сустав полной неподвижностью. Не становитесь на больную ногу, воспользуйтесь костылями. Желательно, чтобы колено находилось в подвешенном состоянии. Приподнимите ногу, до уровня сердца.

Все эти советы можно применять при легкой степени травмы. Если разрыв был серьезным, без помощи травматолога не обойтись. Процесс восстановления может продолжаться от 3 недель до шести, семи месяцев. Иногда накладывается гипс, при тяжелых травмах производятся операционные действия.

Не нужно рисковать своим здоровьем, своевременное обследование и лечение поможет избежать осложнений!

Сроки восстановления при надрыве коленных связок во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько вовремя было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.

Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной должен выполнять комплекс легких физических упражнений, которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.

Если же надрыв был значительным или произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.

Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Прежде чем их применять, нужно посоветоваться с врачом.

Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.

Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате поражается сустав, весь организм.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение боли может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена. Не нужно прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья.

Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Её повреждение связано с ударом по ноге с внешней стороны при согнутом колене.

При непрямых травмах происходит разрыв внутренней боковой связки.

Так, споткнувшись, оступившись, поскользнувшись, человек отклоняется назад. При этом происходит кручение ноги в колене, а стопа и голень остаются зафиксированными, что и провоцирует разрыв внутренней связки.

Такие травмы приводят к целому комплексу патологий колена. Вместе с разрывом медиальной связки может повредиться мениск или произойти разрыв (пкс) передней крестообразной.

Основные признаки разрыва:

• хруст при получении травмы
• и непрекращающиеся болевые ощущения.

При надрыве связок коленного сустава боль чаще незначительная. В такой ситуации следует исключить нагрузки на конечность, чтобы избежать окончательного порыва связок коленного сустава.

При порванной связке, болевой синдром довольно сильный и сопровождается отечностью, припухлостью сустава. Обычно нарастание отечности наблюдается через несколько часов после травмирования. Пациенту тяжело опереться на травмированную конечность. Вместе с этим наблюдается гиперподвижность в суставе.

Симптомы разрыва боковой связки выражены неестественной подвижностью колена в боковом направлении. При надавливании на голень снаружи или изнутри патологическое отклонение усиливается.

Глубокий разрыв сбоку, у полости коленного сустава проявляет симптомы, со значительным скоплением крови, что затрудняет диагностику.

При разрыве крестообразной связки наблюдаются симптомытак называемого «выдвижного ящика» при этом есть патология смещения голени.

В острый период болевой синдром имеет ярко выраженное проявление, любое движение усиливает болевые ощущения. Пациент не в состоянии опереться на поврежденную конечность, а тем более передвигаться.

По мере уменьшения боли функциональные способности понемногу начинают возвращаться, но гиперактивность сустава сохраняется еще длительное время.

Если в такие моменты увеличивается нагрузка на ногу, появляется риск хронической нестабильности сустава.

Восстановление связок после разрыва, является главным этапом лечения . От соблюдения всех рекомендаций врача-реабилитолога зависят не только сроки восстановления надрыва, но и дальнейшие функциональные способности колена.

Недолеченная травма связочного аппарата способствует нестабильности сустава. Это влечет за собой частые подвывихи и новые травмы. Кроме этого, разболтанный сустав подвержен ускоренному разрушению и присоединению воспалительных патологий. Пациенты после разрывов сталкиваются с артрозами, артритами, бурситами. Поэтому необходимо приложить все усилия для грамотного восстановления колена.

Необходимо сразу настроиться на длительное восстановление разрыва связок коленного сустава. Так, после надрыва сроки реабилитации могут составлять до 8 недель. Разработка сустава после разрыва связок длится до полугода.

Упор при восстановлении делается на лечебную физкультуру. Длительный период обездвижения конечности приводит к атрофированию мышечных тканей и контрактурам в самом суставе. Поэтому к лечению движением приступают как можно раньше.

В период иммобилизации ЛФК (лечебная физкультура) при разрыве связок помогает избежать застойных явлений в больной конечности и дает нагрузки на дееспособные мышцы.

Когда пациенту разрешено двигаться, начинают вводить специфические упражнения. Нагрузки на колено при этом незначительны. Больному приходится практически заново учиться правильно осуществлять некоторые движения и упражнения при разрыве связок. Большинство движений проводится в положении лежа, не допуская болезненных ощущений. Комплекс включает упражнения на приподнимание ног, разведение их в стороны, нагрузки на голеностопный сустав.

Коленные связки подвергаются травмам по различным причинам.

Причины, по которым происходит разрыв:

1. При приложенной силе, направленной вперед в область задней поверхности колена при согнутой и повернутой внутрь голени происходит разрыв передней крестообразной связки;
2. Задняя крестообразная связка разрывается из-за удара в верхний участок голени при согнутом в колене суставе;
3. Наружные боковые сухожилия травмируются при хождении по неровной поверхности, когда голень отклоняется внутрь. Неловкие движения, подворачивание ноги при ношении обуви с высокими каблуками, также могут спровоцировать получение травмы такого вида;
4. Отклонившаяся голень кнаружи приводит к разрыву внутренней боковой связки.

Специфика питания при связочных повреждениях

Если травма была незначительная, то можно ощущать не сильную боль. Пациенты поздно обращаются к врачам.Для постановки диагноза надрыв коленных связок проводят:

• Осмотр и пальпацию. Визуально определяется изменение формы сустава и покраснение. При пальпации определяется локальное повышение температуры в области сустава, болезненность и отек.
• Рентгеновский снимок.
• УЗИ.
• МРТ.

Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Важно правильно поставить диагноз и начать лечение, иногда надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.

Если после травмы человек ощущает боль, независимо от характера и интенсивности, ему необходимо обратиться в поликлинику.

Помощь народных средств

Очень часто при травмах колена невозможно сказать, какая именно его часть пострадала больше всего – волокнистые структуры, мениски или кости. Поэтому при таком повреждении, как растяжение связок колена, разрыв или любая другая травма этого сочленения, оказание первой медицинской помощи будет абсолютно одинаковым. Для этого нужно:

1. Вызвать «Скорую помощь».
2. Зафиксировать пострадавшую конечность. Не следует пытаться самостоятельно придавать ей физиологичное положение!
3. Приложить холод к месту травмы. Это несколько уменьшит боль, а кровоизлияние под кожу или в полость сустава не будет таким значительным.

Не нужно в таком случае давать ни обезболивающие препараты, ни тем более алкоголь, потому что это может повлиять на правильность диагноза в дальнейшем!

Лечение народными методами поможет устранить симптомы отёчностей и болевых ощущений при разрыве связок в коленном суставе. Запомните! Все народные способы можно делать после консультации с доктором и параллельно с основным лечением.

Народные способы лечения:

1. Тёртую сырую картошку прикладывайте к пострадавшему колену, фиксируя её тонкой тряпочкой. Спустя 15 минут картошка смывается;
2. Снять отеки поможет следующее средство. В одинаковой пропорции смешайте бодягу с белой глиной. Разведите тёплой водой до однородности. Кашицу нанесите на колено, накройте пакетом и тёплой тканью. Через полчаса уберите компресс;
3. Чтобы снять боль и отекание тканей можно делать компрессы с листочков алоэ и каланхоэ;
4. В четырёх литрах воды прокипятите в течение трёх минут килограмм тёртого корня хрена. Остудите. В отвар добавьте полкилограмма мёда. Поставьте в холодильник на 24 часа. Процедите и пейте по 15 грамм трижды в день. Благодаря такому средству быстро восстановятся ткани повреждённой связки.

Предотвратить разрыв связочного аппарата в колене могут следующие меры профилактики:

1. Во время занятий спортом защищайте колени специальными повязками;
2. Перед началом интенсивной тренировки важно провести разогрев колен с помощью упражнений на растяжку;
3. Зимой важно осторожно передвигаться по заледеневшей дороге.

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

При неполном разрыве связки коленного сустава необходимо в первую очередь закрепить область сустава в неподвижном состоянии – наложить фиксирующую повязку, на первое время подойдет эластичный бинт. Накладывать его необходимо плотно, нога при этом должна быть чуть согнута или оставаться прямой. Конец бинта должен быть зафиксирован на коленной чашечке, под коленом эластичный бинт перекрещивают, и накладывают поочередно на верхнюю и нижнюю части конечности.

После наложения повязки, которая облегчит боль, можно приложить компресс со льдом для снятия отечности. Затем следует обратиться к травматологу.

При повреждении связок сустава стоит сразу обратиться к врачу. Есть некоторые надежные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения. Народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок эффективны разные мази. Народная медицина предлагает рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. Мазь быстро снимает боли и эффективно при борьбе с воспалительными процессами.
2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание целебно действует на повреждённый сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
3. Полезно воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Смесь поможет значительно ускорить восстановление после полученной травмы.
4. Полезно использовать картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Смесь усиливает воздействие каждого компонента.

Народная медицина предлагает правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за повреждения сустава:

• Ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
• После травмирования соблюдать постельный режим не менее 2 дней;
• Выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за долгого пребывания без активных движений;
• На протяжении часа повреждённой конечности нужно придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

Полезно соблюдать рекомендации:

• Использовать холодные компрессы, для чего подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в 3 часа для устранения боли;
• Нельзя нагревать повреждённое колено, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность колена и помогают более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности. В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование приспособлений длится от одной недели до одного месяца.

Как произведено врачебное обследование, можно прибегнуть к народной медицине.

Эти процедуры ускорят восстановление связок, уменьшат болевые симптомы, снимут отечность.

1. При растяжении в колене можно воспользоваться сырым картофелем. Его следует натереть на крупной терке, покласть в марлевую ткань и прикладывать к пораженному участку тела. Если имеет место отечность, то к сырому картофелю следует добавить измельченную капусту, лук, сахар. Состав кашицы кладется на колено, оставляется на всю ночь.
2. Следующий рецепт включает ароматный чеснок. Возьмите несколько долек чеснока, мелко порежьте, выложите в глубокую, железную посудину. Затем добавьте животный жир и доведите смесь до кипения. Отставив лекарство с плиты, добавьте 2,3 листа эвкалипта. Полученным мазевым составом растирайте колено, не менее 2-4 раз в сутки.
3. Регенерация тканей колена произойдет в 2 раза быстрее, если ежедневно разводить белую или голубую глину водой, до состояния густого сметанного продукта. Нанести средство на пораженный участок, сверху накрывая хлопковой тканью. Через двадцать минут смыть теплой водой.
4. Снять отечность, воспаление можно с помощью сока алоэ. Каждый день утром и вечером легким, круговым движением руки втирайте сок в область колена.
5. Приобретите ягоды бузины 100 грамм, залейте их пол литрами воды, вскипятите. Как отвар остынет, смочите в нем салфетку, прикладывайте к больному колену, в аппликационной форме. Представленный народный метод устранит отеки, гематомы.
6. От болевых симптомов спасет репчатый лук и сахар. Для этого потребуется мелко нарезать луковицу, добавить сахар 50 грамм все выкласть на противень, запечь в духовке. Как кашица станет теплой нанести на ее поврежденный сустав, для удобства обмотав полиэтиленом. По прохождению получаса ногу вымыть.
7. Воспалительные процессы снимет корень девясила. Измельчите 200 грамм сырья, залейте кипяченой водой (400 грамм), дайте настояться в течение 3 часов. Затем смочите салфетку в настое и приложите к больному участку тела.
8. При растяжении связок поможет компресс. Для этого возьмите емкость, поместите туда двадцать зубчиков нарезанного чеснока, добавьте яблочный или винный уксус (1 литр), водку (200 мл). Размешайте, уберите емкость в темное, прохладное место. По истечении 2 недель настойку процедить, внести двадцать капель эвкалипта и прикладывать к пострадавшему суставу.

Предотвратить разрыв коленных связок в быту несложно. Для этого потребуется: сохранять осторожность во время ходьбы, зимой обходите стороной обледеневшие участки дорог, выполняйте регулярные физические упражнения. Самые обычные приседания способны укрепить связки и мышцы.

Спортсмены должны не пренебрегать разработанной экипировкой, даже при коротких тренировках участки тела должны быть защищены.

При экстремальном или энергичном виде спорта защищайте суставы с помощью наколенников. Если таковых не имеется, воспользуйтесь эластичными бинтами, они значительно уменьшают риск разрыва связок. Приобретайте подходящую обувь, ее подошва должна быть крепкой, удобной, нескользящей и пружинистой.

При силовых тренировочных занятиях повышайте нагрузку на мышечную ткань ног понемногу. Никогда не совершайте резких рывков, необдуманных прыжков. Прислушивайтесь к назначениям, советам инструктора, не старайтесь достичь спортивных результатов в ущерб своему здоровью.

Лечение травмы колена

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

• Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
• Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
• Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.

К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.

После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение надрыва суставных связок обычно включает:

• Чтобы отеки и боли прошли как можно быстрее, на протяжении нескольких дней после травмы человек должен избегать физических нагрузок.
• На протяжении первых суток после травмы к колену нужно прикладывать холодный компресс или пакет со льдом на 15-20 минут. Это поможет сузить сосуды и предотвратить появление синяков.
• Поврежденный сустав должен находиться в покое, т.е. Полностью обездвижен с помощью бандажа или эластичных бинтов.
• Когда человек лежит — под его травмированную ногу кладутся подушки или валик. Это нужно чтобы нога находилась выше уровня сердца и отек спал быстрее.
• Для купирования боли и снятия воспаления врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются как в виде таблеток и в виде разных мазей и гелей.
• Спустя 3-4 дня после травмы, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность суставу колену разрешается прикладывать тепло — грелку или теплый влажный компресс.
• Для скорейшего выздоровления нужно проходить физиотерапевтические процедуры, делать аппликации из медицинского парафина, электрофорез, УВЧ.
• Для ускорения процесса восстановления врач может посоветовать выполнять легкие физические упражнения
• Для устранения отечности и болевого синдрома можно делать самомассаж, хотя все же нужно, чтобы эту процедуру выполнял специалист.
• Если травма коленных связок была слишком серьезной, и после проведения лечения сустав и остался слишком подвижным, врач может провести оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство проводится не раньше, чем через 5-6 недель от момента получения травмы. Суть операции — пластическое восстановление связок. Для этого используются: аутотрансплантаты (из надколенных связок), донорские аллотрансплантаты, органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий). Иногда применяются и синтетические материалы — это капрон, лавсан.

При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.

Строение коленного сустава

Коленный сустав дает возможность совершать сгибательные, разгибательные, вращательные движения. Он относится к комплексным сочленениям, образован артикуляционными поверхностями бедра, костей голени и надколенника.

Суставная поверхность бедренной кости имеет слабовыпуклую форму, а большеберцовой — слабовогнутую, Они малосопоставимы, их дополняют 2 упругих внутрисуставных хряща, или мениска.

Снаружи мениск утолщён, врастает в капсулу сустава; изнутри край более тонкий, обращён внутрь полости сочленения. Мениски соединены поперечной связкой колена.

Снаружи сочленение покрыто плотной соединительнотканной оболочкой. Суставная капсула дополнительно фиксирует сочленение, образует суставные сумки, вырабатывает синовиальную жидкость.

По бокам сустава прикрепляются боковые (коллатеральные) связки: большеберцовая и малоберцовая. Они поддерживают ногу при выпрямлении, препятствуют излишним боковым движениям; они позволяют человеку длительно стоять.

Сзади, в подколенной ямке располагаются подколенные дугообразная, косая связки. Они ограничивают разгибание колена. Между суставными поверхностями проходят передняя и задняя крестообразные связки.

Крестообразные, поперечная связки ограничивают вращательные, боковые движения. Толстое сухожилие четырехглавого сгибателя бедра частично покрывает спереди надколенник, уплощается, в форме связки надколенника крепится к большеберцовой кости.

Связки колена:

• Внутрисуставные: внутренний, наружный мениски, передняя, задняя крестообразные, поперечная;
• Внесуставные: коллатеральные больше- малоберцовая, подколенные косая и дугообразная, связку надколенника.

Они придают суставу дополнительную устойчивость, направляют, удерживают во время движения.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разрыв связок коленного сочленения случается из-за разных излишних движений, падений на согнутую или выпрямленную в колене конечность.

Для каждой части связочного аппарата существует своё сверхсильное, критическое движение, приводящее к её травмированию.

Симптомы разрыва бывают выражены: боль, отек колена, нарушение или полная блокада движений в суставе, иногда хруст, ощущение заклинивания, «разливания» теплой жидкости. Для повреждения каждого вида связок есть характерные (патогномоничные) симптомы.

Если вы упали или как-то иначе травмировали колено, обратитесь к врачу!

Кроме осмотра и опроса проведут рентгенографическое исследование коленного сустава, чтобы не пропустить перелом или вывих; в сложных диагностических случаях магнитно-резонансную томографию для исследования мягких тканей; артроскопию (исследование суставной полости) для исключения внутрисуставного повреждения.

Разрыв крестообразной связки коленного сустава

Травма характеризуется следующими симптомами:

• Наличием отечности в области сустава;
• Увеличением объема колена;
• Болевым синдромом;
• Ограничением двигательной активности;
• Покраснением кожи в районе места повреждения;

Даже при не значительном надрыве крестообразных связок присутствует болевой синдром при прощупывании места повреждения, по истечению нескольких часов после травмирования может появиться припухлость. Еще одним симптомом может быть сопровождающий хруст в колене при ходьбе, при этом сустав может стать разболтанным (как бы выпадать) или тугоподвижным.

Надрыв связок коленного сустава не сопровождается разрывом мышечных волокон, но при этом данная травма может доставить массу неудобств, поэтому сразу рекомендуется наложить тугую повязку на место надрыва, и приложить холодный компресс. Постарайтесь какое-то время не нагружать травмированную конечность, естественно, силовые упражнения настоятельно рекомендуется исключить.

При достаточно серьезном надрыве или даже разрыве передних крестообразных связок сустава может наблюдаться не только отек конечности, но и появление подкожных кровоподтеков (синяков), в данном случае, при наличии подобных симптомов, необходимо обратится в медицинское учреждение для наложения специальной гипсовой ленты или шины.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Для лечения данного типа травмы, прежде всего, необходимо ограничить себя от каких-либо физических действий, далее нужно строго придерживаться реабилитационной программы, состоящей из ряда упражнений, способствующих восстановлению функциональности сустава и конечности. Лечение надрыва и разрыва связок колена может длиться от нескольких недель и до полугода, все зависит от степени повреждения суставной ткани.

Лечение надрыва крестообразных связок должно быть комплексным, так как данная травма достаточно опасна и требует бережного ухода. Перед началом терапии, необходимо уточнить степень повреждения связок, это поможет точнее подобрать методику лечения, дабы она была максимально эффективной.

Для лечения травмы передних и задних крестообразных связок колена используют гипсовую повязку, которую налаживают непосредственно на коленный сустав, далее необходимо принимать терапевтические препараты, которые назначает лечащий специалист. Зачастую, такими препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства, к тому же, лечащий специалист может посоветовать ходьбу на костылях, дабы полностью исключить возможную нагрузку на сустав.

После того, как болевой синдром и отечность уменьшаться, лечение разрыва должно быть продолжено за счет реабилитационных курсов. Данная методика заключается в выполнении физиотерапевтических процедур и различных упражнений, направленных на разработку травмированного сустава. Все приписанные упражнения необходимо выполнять каждый день по несколько раз, это поможет обеспечить усиленную циркуляцию крови к пострадавшей области и в результате активизировать регенерационные процессы.

Какие бывают травмы

Повреждения менисков (разрыв, сдавление, ущемление) происходят при пассивном травмирующем воздействии на колено.

Это происходит, когда тело поворачивается вправо или влево, нога разогнута, а лодыжка зафиксирована (к примеру, лыжными ботинками или роликами).

Чаще таким травмам подвержены любители лыжного спорта, сноубординга, фристайла, катания на роликовых коньках.

Симптомы:

• При неполном разрыве мениска или его сдавлении — сильная боль в колене, резкая отечность сустава. Мениски не содержат кровеносных сосудов, питаются за счет омывающей их синовиальной жидкости, поэтому внутрисуставное кровотечение случается редко, только при сопутствующем внутрисуставном переломе.
• При полном разрыве мениска его фрагменты вклиниваются между суставными поверхностями и блокируют движения, может проявиться положительный «симптом ладони» — если прижать наиболее болезненное место рукой, фрагмент мениска «выскальзывает», движения в суставе временно восстанавливаются.

Когда уменьшится отек в суставе, появляются характерные (патогномоничные) симптомы:

• С-м Чаклина — из-за истончения квадрицепса бедра подкожно контурируется портняжная мышца.
• С-м Турнера — изменение болевой чувствительности на внутренней стороне колена при разрыве внутреннего мениска.
• С-м Байкова — увеличение дискомфорта при пальпации области травмированного мениска и одновременном выпрямлении ноги.
• С-м щелчка Чаклина — ощущение перекатывания через препятствие при движениях в суставе, слышится щелчок.
• С-м калоши — болезненность усиливается при потряхивании ногой, будто одеваете калошу.
• С-м Штеймана-Бухарда: необходимо нащупать наиболее болезненную точку, при повороте ноги, согнутой в колене под прямым углом и одновременном нажатии на эту точку — боль резко усиливается.

Лечение.

До обращения к врачу нужно уменьшить движения — зафиксировать ногу эластичным бинтом или наколенником, при ходьбе не опираться на травмированную конечность. После установления диагноза «неполный разрыв мениска» врач зафиксирует ногу в выпрямленном состоянии гипсовой лонгетой по тыльной стороне от верхней трети бедра до щиколотки.

Продолжительность гипсовой иммобилизации — 1,5-2 недели. Если при неполном разрыве мениск еще и ущемился между суставными поверхностями — под новокаиновым обезболиванием выполняют вправление мениска.

При успешном вправлении ущемление проходит, подвижность восстанавливается.

Если несколько попыток вправить мениск закончились неудачно или если произошел полный разрыв мениска — необходима госпитализация и оперативное лечение. Выполняется артроскопия, производится исследование полости сустава, травмированный участок хряща удаляется. После вмешательства проводится гипсовая иммобилизация.

Происходит разрыв внутренней боковой связки, травма происходит из-за избыточного бокового движения голени наружу, к примеру, при падении набок, когда одна нога неподвижна, а вторая резко «уходит» в сторону.

Симптомы:

• Резкая болезненность, нарастает при надавливании на внутреннюю сторону колена, отсутствие подвижности, отёк. Непосредственно в момент повреждения или после него можно почувствовать «распространение» теплой жидкости под кожей, за счет незначительного кровотечения.
• Выраженное наружное отклонение голени: при выпрямленной ноге голень пассивно отклоняется наружу или внутрь от средней линии, не сопротивляется движению в сторону при надавливании рукой.

Лечение: обездвиживание (гипс) на 1,5 месяца. Если консервативное лечение не эффективно, производят шов связки и повторно иммобилизируют.

Крестообразные связки обеспечивают устойчивость в суставе, позволяют совершать вращение.

Повреждается чаще передняя крестообразная связка, разрыв происходит когда бедро слишком быстро поворачивается внутрь, нога отводится в сторону и разгибается в колене.

Такое повреждение возникает, например, при падении на льду или скользкой плитке.

Симптомы:

• Общие симптомы разрыва коленных связок: боль, отёк, гемартроз (скопление крови внутри сустава), выраженное нарушение движений.
• Когда спадает отек — выявляются характерные симптомы «выдвижного ящика»:

a) передняя крестообразная связка — «передний выдвижной ящик»: при зафиксированном бедре голень беспрепятственно перемещается вперёд.
b) Задняя крестообразная — «задний выдвижной ящик»: фиксируется бедро, голень «уходит» назад.

Лечение надрыва связок коленного сустава

Для оптимизации результата операции с восстановления передних и задних крестообразных связок необходимо выбрать подходящий с точки зрения жесткости и прочности трансплантат, аккуратно и точно расположить его и зафиксировать. В данном случае, хирурги используют:

• Органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий);
• Аутотрансплантаты (из надколенных связок);
• Донорские аллотрансплантаты;

Данные трансплантаты являются достаточно качественными и срок службы таких искусственных связок неограниченный.

В наше время все чаще начали применяться не только аутотрансплантаты, но также и консервированные сухожилия, фасции, происхождение которых может быть человеческим и животным, но также существуют и синтетические материалы, это капрон, лавсан и прочее.

Существует три вида операции по восстановлению связок коленного сустава, это:

1. Внесуставное вмешательство – в данном случае, инструмент не входит в глубь сустава.
2. Открытая операция – когда вскрывается коленный сустав.
3. Закрытая операция – производятся небольшие надрезы в области сустава, через которые проникают инструменты.

Лечение разрыва связок заключается в следующем:

• Чтобы снять отёчность и болезненные ощущения в области разрыва сухожилий важно пару дней после травмы соблюдать строгий постельный режим;
• Сузить кровеносные сосуды, снять отёчность и кровоизлияние в ткани можно с помощью прикладывания к поврежденному месту холодного компресса на протяжении первых 24 часов после травмы;
• С помощью эластичных бинтов, повязок и бандажей можно избежать появления отёков, стабилизировать коленной сустав, ограничить его патологическое движение;
• В положении лёжа пострадавшая нога должна находиться в возвышенном положении. Выше уровня сердца;
• Чтобы утолить сильную боль доктор может предписать применять нестероидные противовоспалительные средства. Можно принимать внутрь специальные таблетки, или же мазать сустав специальными кремами, мазями или лосьонами;
• На третьи – четвёртые сутки после разрыва связок и прекращения кровотечений для уменьшения болей можно прикладывать к колену тепловые компрессы;
• Удачному восстановительному процессу способствуют процедуры физиотерапии – парафиновые аппликации, УВЧ, динамические токи, электрофорезы;
• Важно регулярно проводить лечение путём выполнения комплекса физических упражнений;
• Чтобы снять отёчность и болевые ощущения можно выполнять массаж. Желательно чтобы такую процедуру делал опытный специалист;
• Если наблюдаются симптомы полного разрыва сухожилий, нестабильность сустава или неэффективность консервативного лечения доктор вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции делается два разреза и с помощью специальных инструментов проводится восстановление связок.

Если начать правильное своевременное лечение, связки возобновят свои функции очень быстро.

Даже в том случае, если технически операция была выполнена с осложнениями, а период реабилитации был проведен по всем правилам, результат будет удовлетворительным.

Если же операция была проведена безупречно, но к реабилитации пациент и его лечащий врач относились без должного внимания, не следует ожидать полного восстановления функций не только коленного сустава, но даже и мышц голени и бедра. В таких случаях может развиваться контрактура и для того, чтобы ее вылечить может потребоваться гораздо более серьезная операция, чем та, которая была проведена до этого.

Необходимая профилактика возникновения травмы

Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

• Быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
• Обращать внимание на то, что опасность зимой увеличивается в разы;
• При регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
• Выполнять комплекс упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.