Какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Преимущества и недостатки инъекций

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника широко применяются в терапии заболевания, обладая как выраженными преимуществами, так и определенными недостатками. Основной плюс – внутримышечные и внутривенные уколы от хондроза обеспечивают быстрое поступление лекарственных веществ в системный кровоток. Еще быстрее препарат попадает в патологический очаг при внутрикостных инъекциях. В числе других достоинств лечения остеохондроза уколами:

  • Избирательность – при введении препаратов напрямую в сустав обеспечивается максимальная эффективность терапии без негативного воздействия на другие органы и системы.
  • Повышенная эффективность – в отличие от таблеток или капсул, которые частично теряют свои свойства в процессе абсорбции в желудке, уколы способствуют максимальному сохранению лечебного действия препаратов.
  • Минимальные побочные действия – доставка лекарственных средств осуществляется, минуя пищеварительный тракт. Этим объясняется пониженный риск развития побочки.

Назначая пациенту уколы от поясничного остеохондроза, врач учитывает и недостатки парентерального введения препаратов. Это болезненность процедуры, особенно внутрисуставной, риск развития гнойного абсцесса в результате повреждения кожного покрова. Кроме того, эффект, достигнутый в результате укола, в большинстве случаев сохраняется ненадолго. Исключение составляют средства с хондропротекторным действием.

Парентеральный путь введения имеет ряд преимуществ по сравнению с оральными и местными лекарственными формами:

  1. У ампулированных препаратов лекарство попадает в кровотокнаблюдается 100% биодоступность, во время инъекций и инфузий лекарственное средство не подвергается воздействию ферментов пищеварительной системы, они не проходят печеночный барьер и не теряют здесь часть своей фармацевтической активности. Действующее вещество в той дозе, в которой оно, было, введено попадает в системный кровоток и далее мигрирует к больному участку.
  2. При парентеральном пути введении эффект наступает быстрее, чем при приеме лекарств через рот. При оральном приеме нужно ждать пока активное вещество всосется из пищеварительного тракта и начнет действовать.
  3. С помощью инъекции можно ввести в организм те лекарственные препараты, которые разрушаются под воздействием энзимов желудочного сока.
  4. Уколы от остеохондроза можно делать прямо в пораженный участок, то есть они отличаются высокой избирательностью, в отличие от таблеток и капсул для орального приема, активное вещество которых с током крови разносится по всему организму и только после этого поступает к больному месту.
  5. При использовании инъекционных форм снижается риск негативного воздействия на пищеварительный тракт, так как многие лекарственные средства, применяемые для лечения поясничного остеохондроза, обладают раздражающим действием.

Из недостатков парентеральных лекарственных форм можно отметить следующее:

  1. Не каждый человек может введение новокаиновой блокады врачомсделать себе инъекцию самостоятельно. А проводить новокаиновую блокаду может только врач. Лечение остеохондроза длительное и не все пациенты могут ежедневно посещать процедурный кабинет, следовательно, курс терапии будет пройден не до конца.
  2. Этот путь введения медикаментов довольно травматичный, зачастую в схему лечения включают несколько лекарственных средств, некоторые из них сами по себе очень болезненные. На месте уколов могут образовываться гематомы и абсцессы.
  3. При парентеральном введении существует вероятность передозировки и, следовательно, возрастает риск нежелательных эффектов, некоторые из которых развиваются мгновенно, например, аллергическая реакция.

Парентеральное введение лекарственных препаратов (инъекции) при лечении поясничного остеохондроза имеют несколько значимых преимуществ перед другими методами консервативной терапии:

  1. УколБыстрое действие активных веществ препарата. Введение в мышцы, под кожу, в ткани возле позвоночника позволяет активным соединениям лекарств моментально попадать в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Препараты начинают действовать через несколько минут, а не через 2-3 часа, как при приеме таблеток.
  2. Отсутствие негативного влияния на внутренние органы. Некоторые группы препаратов, применяемых при остеохондрозе, оказывают крайне негативное влияние на пищеварительный тракт. Уколы лишены таких побочных эффектов, как диспепсия, обострение язвенной болезни, гастрита, артериальной гипертензии и других.
  3. Высокая эффективность. При наружном и пероральном использовании лекарственных препаратов часть действующих веществ расщепляется под действием ферментов или оседает в мягких тканях, не достигая очага воспаления. При парентеральном введении такого не происходит, и лекарства поступают к межпозвоночным дискам в полном объеме, увеличивая эффективность терапии.
  4. Точечное воздействие. При пероральном приеме лекарственных средств, например, с хондропротекторами, действующие вещества попадают во все сегменты позвоночника и в суставы, а не только в пораженный остеохондрозом. Инъекции лишены таких недостатков, так как лекарство вводится в непосредственной близости от поврежденного сочленения, благодаря чему действующие вещества попадают точно «по адресу».

Какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Кроме всего прочего, только инъекции способны моментально блокировать нервные корешки даже при интенсивной боли. Таким свойством не обладают другие лекарственные формы.

Когда назначают лечение уколами поясничного остеохондроза

Внутримышечное введение препаратов обладает большим эффектом, чем мази и прием таблеток, так как нужная концентрация лекарственного средства «попадает в цель» в разы быстрее. Обычно лечение уколами врач назначает тогда, когда прием обычных пероральных препаратов (порошки, таблетки) не приносит облегчения больному. Также есть и другие причины выбора врачом такого способа введения лекарств:

  • Наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит. Большинство применяемых при остеохондрозе лекарств усугубляют течение патологии системы пищеварения.

Читать: Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

  • Нарушение всасывания препарата в кишечнике, например на фоне резекции желудка, участка кишки. Также всасывание препаратов нарушено при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, целиакии.
  • Отсутствие у пациента возможности проглотить лекарственный препарат. Обычно это больные с выраженным неврологическим дефицитом (после перенесенного инфаркта мозга) либо с поражениями языка, гортани (онкологические больные).

Зачастую больной сам настроен лечиться только инъекционными препаратами, так как на постсоветском пространстве есть стойкое мнение, что лечение уколами в разы эффективнее и надежнее.

Для лечения проблем позвоночника, при возникновении приступа, острой стадии заболевания, применяют инъекции. Существуют группы лекарственных препаратов, назначение которых зависит от состояния пациента, зоны поражения, наблюдаемых симптомов. Уколы от хондроза решают важные задачи:

  • снятие мышечных спазмов;
  • устранение болевого синдрома;
  • снижение возбудимости корешков, нервных окончаний;
  • улучшение кровообращения в мышечных тканях;
  • регенерация поврежденных хрящей;
  • ускорение восстановления нервных тканей;
  • устранение деформации позвоночного столба.

В процессе лечения остеохондроза врачи прописывают ряд препаратов. Далее рассмотрим, какие именно уколы от остеохондроза чаще всего назначают и как их вводят.

  1. Обезболивающие препараты и миорелаксанты. Основной их задачей есть купирование боли и устранение патологического мышечного спазма. Сочетание в одном курсе анальгетиков и спазмолитиков помогает добиться этой цели – курс приема 7-10 дней. Из обезболивающих, врачи чаще всего назначают такие препараты как анальгин или же баралгин. А из миорелаксантов — мидокалм рихтер и тизалуд, баклосан.
  2. Нестероидную группу противовоспалительных медикаментов – они помогают снять отечность и купировать боль. В большинстве своем врачи прописывают вводить кетанол или же диклофенак, мовалис. Тем не менее, самым эффективным считается мильгамма – в своем составе имеет НПВС, витамины. Что в своем сочетании помогает снять боль и восстановить на прежнем уровне кровоток, питание пораженных тканей. НВПС противопоказаны пациентам при язве желудка и кишечного тракта, беременным в 3-м триместре, при сердечном или же почечном типе недостаточности.
  3. Хондопротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань межпозвонковых дисков, и соответственно убирает главную причину боли. Раствор готовят, сочетая гиалуроновую кислоту и глюкозаминов – чаще всего внутримышечно вводят Афлутоп и Дона, Румалон.

Какие препараты чаще всего назначают

Еще почитать:УколыУколы при остеохондрозе поясничного отдела
  • Препараты группы НПВС, снимающие признаки отека, воспаления, болевой синдром, уменьшающие сдавливание нервных корешков воспаленной тканью (анальгин, баралгин, мовалис, диклофенак, кеторолак, ибупрофен).
  • Миорелаксанты, устраняющие мышечный спазм, нормализующие тонус мышц (мидокалм, тизанидин, тизалуд, баклосан).
  • Хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, способствующие ее регенерации (румалон, афлутоп, дона, хондрогард). В отличие от симптоматических препаратов, устраняющих только боль, хондропротекторы лечат первопричину заболевания. Назначают эту группу медикаментов длительно. Препараты по цене дороже, чем представители других групп. Особенно эффективны эти препараты в начальных стадиях заболевания при относительной сохранности хрящевой ткани, бесполезны при ее значительном разрушении.
  • Витамины (особенно группы В: В1, В6, В12, мильгамма), оказывающие благотворное влияние на нервные волокна, уменьшающие интенсивность болевого синдрома.
  • Гормоны глюкокортикостероиды, обладающие противовоспалительным действием (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон).
  • Гомеопатические препараты, применяющиеся при отсутствии аллергических реакций.
  • Анестетики (новокаин, лидокаин), чаще использующиеся для проведения блокад.
  • Комбинированные средства, например препарат Амбене. В одной упаковке располагаются ампулы или шприцы с растворами А (в состав входит дексаметазон) и Б (состоит из витамина В12 и гидрохлорида лидокаина). Амбене. оказывает противовоспалительное, обезболивающее, нейротрофическое действие.
Амбене

Применение препаратов с комбинированным действием наиболее эффективно

Гомеопатические уколы позволяют воздействовать на причину заболевания. Эти лекарства в минимальной дозе способны творить чудеса без развития побочных эффектов.

Какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Наиболее известны следующие препараты из этой серии:

  • траумель С обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, содействует восстановлению поврежденных тканей;
  • цель Т улучшает процессы обмена в хрящевой ткани, способствует обновлению клеток хряща;
  • коэнзим – современный препарат с антиоксидантным действием, улучшает приток кислорода к клеткам организма, стимулирует обмен веществ.

Уколы – это средства для оказания медицинской помощи при остеохондрозе на первом этапе. Далее лечение продолжают с помощью таблеток. Для достижения твердого эффекта требуется большое терпение самого пациента и врача.

Схему лечения выбирает и контролирует невропатолог в зависимости от выраженности клинической картины. После выздоровления нужно продолжать выполнять рекомендации лечащего врача для профилактики рецидива заболевания.

Стандартного набора для лечения обострений при поясничном остеохондрозе не существует. Использовать для инъекционного введения можно:

  • анальгетики и анестетики для устранения острой боли;
  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения отека и боли;
  • спазмолитики и миорелаксанты для устранения спазма мышц и уменьшения болей;
  • кортикостероиды для устранения сильного воспаления;
  • хондропротекторы для восстановления тканей позвонков и межпозвоночных дисков;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Препараты подбирают с учетом имеющейся симптоматики и могут комбинироваться друг с другом.

Анальгетики

Снятие боли — одна из главных задач при обострении симптомов поясничного остеохондроза. Действие большинства анальгетиков сохраняется до 12 часов, поэтому уколы приходится делать 2 раза в сутки.

К применению при остеохондрозе показаны следующие ненаркотические анальгетики:

  • Баралгин;
  • Метамизол натрия;
  • Анальгин;
  • Тизанидин;
  • Баклосан.

Очень часто боль в пояснице сопровождается спазмом мышц, поэтому анальгетики сочетают с миотропными (улучшающими состояние нервных волокон) миорелаксантами. При отсутствии эффекта применяют наркотические анальгетики, которые отпускаются исключительно по рецепту врача. К ним относится Трамадол.

Препараты этой группы обладают широким спектром действия. Перед их использованием рекомендуется пройти дополнительное обследование, чтобы подобрать более эффективные уколы.

Интересный факт! НПВС намного безопаснее анальгетиков и других групп лекарств, поэтому их можно использовать не только во время обострений. Иногда лечение ими продолжается до 6 месяцев без риска побочных эффектов и привыкания.

При остеохондрозе поясницы используют следующие НПВС в форме растворов для инъекций:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетонал;
  • Кеторолак.

Дозировка и длительность использования нестероидных противовоспалительных уколов определяется путем оценки тяжести симптоматики, возраста, веса больного и других факторов.

Хондропротекторы

Какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Препараты этой группы содержат хондроитин — вещество, которое участвует в формировании хрящевых тканей. Их используют при любой форме повреждения межпозвоночных дисков курсами продолжительностью не менее 6 недель.

Какие хондропротекторы используют для лечения поясничного остеохондроза:

  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Румалон;
  • Хондролон;
  • Структум.

Их сочетают с уколами анальгетиков, НПВС, миорелаксантов. Повысить эффективность непосредственно хондропротекторов помогают препараты с глюкозамином и гиалуроновой кислотой, поэтому их также включают в комплексную терапию.

Наиболее эффективными при остеохондрозе поясницы считаются следующие лекарства этой группы:

  • Мидокалм;
  • Толперизон;
  • Баклофен (Габлофен).

Эти средства достаточно быстро устраняют боль и спазм, не вызывая при этом мышечной слабости. Если для использования миорелаксантов есть противопоказания (например, беременность и лактация), назначают спазмолитики — Но-шпа или Папаверин.

Кортикостероиды

Инъекции препаратов этой группы применяют короткими курсами (не более 5 дней). При поясничном остеохондрозе используют следующие препараты:

  • Дипроспан;
  • Бетаметазон;
  • Преднизолон;
  • Кеналог;
  • Лоринден и другие.

Кортикостероиды для инъекций относятся к категории рецептурных, так как они имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Использовать их желательно, находясь под наблюдением врача в стационаре.

Витамины

Витаминные комплексы назначают, чтобы устранить последствия воспалительного процесса во время обострений или в период ремиссии. Приоритет отдается средствам, в состав которых входят витамины группы B (B6, B12, B1, B2), A, C, E, D.

Какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Наиболее эффективными считаются:

  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Пиридоксин;
  • Рибофлавин;
  • Траумель;
  • Цель Т.

Вводят витамины подкожно или внутримышечно в зависимости от типа раствора.

При помощи уколов и ввода гомеопатических препаратов в процессе лечения остеохондроза можно не только убрать болевой синдром. Но и положительно влиять на причины боли в спине и поясничном отделе. Чаще всего врачи отдают предпочтение, выбирая препараты, изготовленные на натуральном сырье. Они помогают улучшить состояние пораженных тканей, укрепляя и усиливая иммунную систему. Эффективно устраняют боль и, при всем этом, не имеют побочных, негативных последствий.

Согласно отзывам врачей и пациентов, чаще всего применяют для инъекций такие препараты:

  1. Траумель С – медикаментозный препарат комплексного своего воздействия. Позволяет быстро устранить боль и остановить воспалительные процессы. Восстанавливает на клеточном уровне пораженные ткани.
  2. Цель Т – гомеопатическое средство, стимулируя обменные процессы, протекающие в хрящевой ткани и активируя рост новых, здоровых их клеток.
  3. Коэнзим – новационная разработка, состав, который оказывает ярко выраженный антиоксидантный эффект. Нормализует метаболизм в тканях, стимулируя кровоток и поставку кислорода в ткани.

Подводя итог можно сказать одно – уколы при остеохондрозе поясничного отдела являются прекрасным средством в разы облегчить состояние пациента. Они ускоряют его выздоровление, усиливают основной терапевтический курс. Но в любом случае уколы в процессе лечения остеохондроза назначаются исключительно врачом.

Медикаменты для лечения остеохондроза поясничного отдела можно вводить:

  • внутримышечно, уколы делают в ягодичную, бедренную, двуглавую мышцу плеча, при таких инъекциях нет риска тромбоэмболии;
  • подкожно, так вводят некоторые витамины;
  • внутривенно, такой способ позволяет доставить лекарство до пораженного участка очень быстро, поэтому эффект от него развивается за несколько минут;
  • эпидурально, такие уколы при поясничном остеохондрозе, не лечат болезнь, а лишь позволяют купировать сильные боли.

В схему терапии остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть включены следующие медикаменты:

  • анальгезирующие средства, которые позволяют снять боли;
  • спазмолитические препараты, их еще называют миорелаксантами, они позволяют устранить мышечный спазм, в результате чего наблюдается снижение болевого синдрома восстановление подвижности позвоночника;
  • НПВС, эти препараты оказывают НВПСанальгезирующие и противовоспалительное действие;
  • хондропротекторы, медикаменты этой группы восстанавливают хрящевую ткань, питают ее и замедляют ее разрушение;
  • витамины, которые снимают воспаление, укрепляет иммунитет, нормализуют трофику нервной ткани;
  • глюкокортикостероиды, они также помогают купировать воспалительный процесс, оказывают противошоковое и антитоксическое действие;
  • гомеопатические средства.

Нередко в схему лечения остеохондроза включают гомеопатические средства, например:

  • Траумель С — это лекарственное средство уменьшает боли, купирует воспаления, способствует регенерации поврежденных тканей позвоночника;
  • Цель Т активирует метаболизм веществ в хрящевой ткани и способствует ее обновлению.

Эффективность инъекций

Применение уколов от остеохондроза помогает быстро справиться с симптомами заболевания. Это обусловлено мгновенным попаданием лекарственных препаратов через кровоток к нервным окончаниям к области поражения. Эффективность применения инъекций связана с такими моментами:

  • возможность введения средства внутрь суставов;
  • установка точной дозировки, необходимой для лечения.

При инъекциях можно добиться быстрого улучшения состояния:

  • отсутствует процесс всасывания лекарства в ЖКТ, что сокращает время поступления средства к пораженному участку;
  • минимизированы побочные эффекты, препараты не раздражают стенки желудка, приводя к его разрушению;
  • часть лекарств теряет свои свойства в ЖКТ при пероральном приеме, чем снижает эффективность лечения.

Анальгетики и миорелаксанты

При остеохондрозе важно купировать болевой синдром для этой цели применяют анальгетики в комбинации с миорелаксантами. Курс терапии ими составляет от 7 до 10 дней.

В качестве обезболивающих средств назначают препараты на основе метамизола натрия, такие как Анальгин и Баралгин. Они воздействуют на болевые рецепторы, в результате чего наблюдается анальгезирующее действие.

Из миорелаксантов могут быть выписаны следующие препараты:

  • Мидокалм;
  • Баклосан;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд.

Они позволяют устранить спазмы мускулатуры и снять боли.

Недостатки инъекционной терапии

Так уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника показывают незамедлительную положительную динамику процесса лечения, снятия негативной симптоматики.

Эффективность и быстрота действия укола. Активное вещество практически сразу попадает в кровь и без препятствий достигает нервных окончаний, действуя эффективней и в разы быстрее.

Точность расчета дозировки. Ввод активного вещества при помощи инъекции в позвонки и межпозвоночное пространство поясничного отдела обеспечивает полное его действие, в отличие от таблеток.

Побочные явления сведены к минимуму. Активное вещество действует непосредственно в пояснице, минуя пищевод и желудок, печень и иные органы и системы, раздражая их.

При этом достаточно помнить, что уколы при остеохондрозе поясничного отдела – весьма болезненны и травматичны. А период их действия также быстро заканчивается, как и наступает.

Специалисты отмечают, что применение уколов имеет свои минусы при лечении остеохондроза. Для проведения инъекций необходимы медицинские навыки. При наличии сильных симптомов болезни, длительного курса процедур, посещать медучреждение не всегда удобно. Отмечают недостатки терапии при помощи инъекций:

  • вероятность занесения инфекции;
  • болезненность;
  • повышенная чувствительность кожи к инъекциям провоцирует гнойные абсцессы;
  • происходит повреждение тканей на месте укола;
  • есть противопоказания для применения препаратов;
  • не во всех случаях наблюдается длительный эффект от процедуры.

Экстренная помощь при сильных болях, а также начало терапии и быстрое избавление от острых болей, включает список препаратов:

  1. Обезболивающие и спазмолитики – поступая сразу в кровь, представленные средства блокируют импульсы нервных клеток, уменьшая этим болевой спазм, и выполняют действия по снятию воспаления.
  2. НПВС – они помогают остановить воспаление, отеки и боль.
  3. Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую основу суставов позвоночника.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Гомеопатические средства.

Применение лекарственных средств должно осуществляться после проведенного обследования.

Уколы от остеохондроза поясничного отдела подразделяются на виды в зависимости от техники введения лекарственного средства:

  1. Внутримышечные – делают чаще всего. Раствор лекарства почти сразу просачивается в кровь и выполняет свою функцию.
  2. Внутривенные – их делают при срочном введении медикаментозного средства в кровь, чтобы быстро избавить от боли.
  3. Подкожное введение – таким способом вводятся витамины, потому что клетчатка способна легко и эффективно всасывать их с максимальной пользой.
  4. Медикаментозная блокада – это уколы, которые ставятся в местах выхода нервных нитей или минуя нервные отростки позвонков. Ее делают при тяжелых приступах, чтобы обезболить места поражения.

Какие виды инъекций использовать назначает лечащий врач на основе результатов проведенного обследования.

Гомеопатические средства

НПВС — это обширная группа медикаментов, которая позволяет убрать признаки остеохондроза.

Медикаменты этой группы бывают 2-х видов:

  • неселективные блокаторы ЦОГ, они оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, но они вызывают поражение желудочно-кишечного тракта и нервов;
  • селективные блокаторы ЦОГ, не оказывают нежелательные воздействия на нервы и пищеварительный тракт, но и терапевтический эффект от них слабее.

Курс лечения ими не должен превышать 10 суток.

Из неселективных блокаторов в схему лечения остеохондроза включают препараты Ортофен, Вольтарен или Диклофенак. Все эти медикаменты являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество, отличие между ними заключается в фирме производителе. Их назначают 1 по уколу (75 мг) в сутки, на протяжении 10 дней. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

К неселективным блокаторам ЦОГ относятся препараты на основе кетопрофена, такие как Кетонал. Препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 200 мг. Внутримышечно препарат назначают по 100 мг (1 ампула) 1 или 2 раза в сутки.

Капельницы при остеохондрозе с Кетоналом можно ставить только в условиях. Препарат можно вводить в виде непродолжительных внутривенных инфузий в течение 30–60 минут. Для этой цели 100–200 мг Кетонала разводят 100 мл физраствора. Повторное введение препарата возможно спустя 8 часов.

Также можно вводить лекарственное средство на протяжении 8 часов. Для этого 100–200 мг кетопрофена разводят в 500 мл 5% глюкозы, раствора Рингера, физраствора. Очередное введение препарата возможно через 8 часов.

Из селективных блокаторов ЦОГ назначают медикаменты на основе мелоксикама, такие как Мовасин, Мовалис, Артрозан. При назначении их в рекомендуемых дозах и короткими курсами они в меньшей степени влияют на слизистую желудка. Их назначают по 15 мг (1 ампула) в сутки.

Какие существуют виды уколов

Инъекции при остеохондрозе можно выполнять несколькими способами. Врач производит назначение, зависящее от состояния пациента, локализации очага воспаления. Для лечения используют:

  • Внутримышечные уколы – ставят в бедро, бицепсы, ягодицы. Много сосудов в мышечных волокнах способствуют быстрому всасыванию препаратов.
  • Внутривенные – самый скорый способ доставки активного вещества. Уколы ставят в вену, достигая мгновенного эффекта. С помощью капельниц обеспечивают длительное введение лекарства.

В условиях клиники под контролем врача для лечения заболевания применяют:

  • нервные блокады – составы вводят в область защемления нервного корешка для купирования болевого синдрома;
  • эпидуральные инъекции – делают при помощи катетера в эпидуральное пространство позвоночника, где заканчивается спинной мозг;
  • внутрикостные уколы – используют при угрозе для жизни пациента, невозможности выполнения внутривенного введения.

Обезболивающие

Какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Когда заболевание сопровождается сильными болями, назначают анальгетики. Применяют обезболивающие уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, а также шейного и поясничного. Врачи назначают:

  • Анальгин – ставят внутривенно или в мышцу (при наличии навыков можно колоть самостоятельно). Препарат не снимает воспаления, оказывает влияние на формулу крови.
  • Трамадол – быстро обезболивает за счет воздействия на опиоидные рецепторы мозга, используют только в стационаре, вызывает привыкание.

В комплексном лечении остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты не могут остановить дегенерацию тканей, но помогают уменьшению болевого синдрома, снятию воспаления. Введение НПВС в виде уколов снижает побочные эффекты, которые присутствуют при пероральном приеме – влияние на слизистую желудка. Противопоказанием является язвенная болезнь. Врачи при остеохондрозе назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Артрозан;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Кетонал.

Хондропротекторные

Существуют препараты синтетического происхождения, которые по характеристикам не уступают природным компонентам хрящей. Уколы хондропротекторов помогают восстановлению межпозвоночных дисков, костной ткани, снятию болей, улучшению подвижности. При лечении остеохондроза:

  • препараты вводят внутримышечно;
  • курс лечения составляет несколько недель по назначению врача;
  • лекарства можно использовать во время ремиссии для профилактики обострений;
  • популярные хондропротекторы – Артепарон, Румалон, Алфлутоп.

Миорелаксанты

В комплексной терапии остеохондроза не обойтись без использования этих препаратов. Миорелаксанты вызывают нарушение нейромышечной передачи. Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и области поясницы снижают тонус мышц. Это помогает провести массаж, лечебную физкультуру для облегчения состояния больного. Лекарства имеют много противопоказаний, побочных эффектов, требуют назначения врача. Применяют препараты:

  • Топирамат – раз за сутки, курс 10 дней;
  • Баклофен – по 3 раза в течение недели.

Лечебные блокады

При обострениях остеохондроза, сопровождающихся сильной болью, проводят местное введение лекарственных веществ к нервным корешкам. Лечебная блокада при шейном остеохондрозе мгновенно устраняет боль. Лечение проводят курсом по 5 процедур через 3 дня. Перед уколами необходимо исключить аллергию на препараты. Процедуры проводят с помощью анестетиков:

  • Новокаина;
  • Лидокаин;
  • Артикаин.

В лечении остеохондроза используют несколько видов выполнения блокады:

  • паравертебральные – укол ставят в определенные точки – места выхода нервных окончаний;
  • внутрикостные – колют в костную губчатую ткань;
  • сакральная, эпидуральная – инъекции в область позвоночника около крестца, возможны осложнения;
  • проводниковые – лекарство вводят в ткани, окружающие нерв, отвечающий за передачу ощущений.

Капельницы

Инфузионное введение используют при резком обострении хронического остеохондроза. Капельницы назначают для поддержания постоянной концентрации лекарственного препарата в крови. Такая форма укола позволяет одновременно ввести миорелаксанты, анальгетики, седативные, противовоспалительные средства с учетом их совместимости. Курс лечения, дозировку определяет врач, учитывая состояние пациента. Для капельниц используют смеси:

  • Реопирин, раствор Но-шпы 2%, Анальгина 50%;
  • Глюкоза, Новокаин, Дексазон, Реланиум, Баралгин.

Витаминотерапия

В комплексной терапии остеохондроза назначают витамины. Уколы помогают устранить сильную боль, снять воспаление, ускорить регенерацию хрящевых, костных, нервных тканей. Препараты используют только во время ремиссии или для профилактики. Курс лечения – до трех месяцев. Для уколов назначают:

  • витамины А, Е – масляные растворы, только для внутримышечных инъекций;
  • С – улучшает микроциркуляцию, активизирует восстановительные процессы;
  • В 1 – снимает боль;
  • В 6 – улучшает состояние нервной системы;
  • В 12 – нормализует получение кислорода.

Хондропротекторы

Каждый позвонок состоит тела и дуги. Тела позвонков соединены между собой хрящевой тканью, при ее изнашивании наблюдаются сильные боли.

Хондропротекторы — это вещества содержат в своем составе гиалуроновую кислоту и глюкозамин, которые помогают восстановить хрящевую ткань.

К ним относятся такие медикаменты как Дона. Ее вводят только внутримышечно 3 раза в неделю. Длительность терапии может варьировать от 4 до 6 недель.

К хондропротекторам относится препарат Алфлутоп, представляющий собой биологически активный концентра полученный из некрупной морской рыбы. Лекарственное средство не только восстанавливает хрящевую ткань, но и дополнительно купирует боль и воспаление.

При остеохондрозе препарат назначают по 1 мл в сутки в течение 20 дней. Вводить медикамент нужно глубоко внутримышечно. Алфлутоп уколы при остеохондрозе поясничного отдела с профилактической целью можно повторить через полгода, разумеется, после консультации со специалистом.

Какие помогают уколы при поясничном остеохондрозе

Врачи назначают инъекции при проблемах позвоночника с учетом локализации заболевания, симптомов конкретной области. От этого зависит эффективность лечения. Хорошо помогают:

  • при грудном остеохондрозе с болями при движении – Мильгамма, блокады, анальгетики;
  • при поражении области шеи – Никотиновая кислота, витамины группы В – восстанавливают кровообращение, снимают онемение, воспаление;
  • уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – хондропротектор – Румалон, для противостояния выраженной боли – Анальгин.

Мильгамма

Этот препарат для уколов имеет комбинированное действие благодаря входящим компонентам. Мильгамма при остеохондрозе способствует заживлению ущемленного корешка, восстановлению нервного импульса. При назначении учитывают:

  • компонент Лидокаин – проводит местное обезболивание;
  • витамины группы В – нормализуют обменные процессы нервных клеток, активизируют кровообращение;
  • есть побочные эффекты при быстром введении – высыпания, головокружение, судороги;
  • противопоказания для применения.

Комбилипен

Лекарство – дешевый аналог Мильгаммы – содержит комплекс подобных витаминов. Препарат в уколах при лечении остеохондроза решает несколько задач. При его использовании:

  • останавливаются дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • устраняется боль;
  • нормализуется работа нервной системы;
  • активизируется кроветворение;
  • снимаются обострения;
  • клетки насыщаются кислородом;
  • необходимо учесть противопоказания;
  • предусмотреть побочные моменты.

Дексаметазон

При сильных приступах остеохондроза, когда НПВС не справляются с болезнью, назначают уколы кортикостероидных препаратов. Дексаметазон оказывает действие на весь организм. С использованием лекарства:

  • подавляется воспаление;
  • снимаются отеки;
  • восстанавливается кровообращение;
  • устраняется корешковый синдром;
  • сужаются сосуды за счет выработки адреналина;
  • терапия для нейтрализации эффекта – сосудорасширяющий Эуфиллин;
  • курс лечения не больше пяти дней.

При возникновении проблем в области шеи происходит нарушение кровоснабжения мозга. При этом наблюдаются головокружения, спазмы сосудов, шум в ушах. Уколы никотиновой кислоты помогают:

  • расширить капилляры;
  • улучшить микроциркуляцию межпозвонкового пространства;
  • восстановить структуры нейронов;
  • нормализовать питание тканей мозга;
  • снизить скорость развития дегенеративных процессов;
  • активизировать метаболизм;
  • устранить симптомы остеохондроза.

Кетонал

Препарат относиться к НПВС, действующее вещество – кетопрофен. Уколы не лечат причину остеохондроза, они помогают быстро устранить болевой синдром, уменьшить воспаление. Продолжительность лечения Кетоналом не должна превышать пять дней. Это связано с наличием противопоказаний:

  • непереносимость компонентов лекарства;
  • язвенная болезнь желудка;
  • геморрой;
  • астма;
  • патологии сердца и сосудов;
  • заболевания печени, почек, желчного пузыря;
  • гастриты.

1) Нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты этого ряда имеют множество эффектов – обезболивание, снятие воспаления, уменьшение отека в очаге поражения. Последние исследования показали, что прием НПВС замедляет процесс изнашивания межпозвоночных дисков, предупреждает старение костей позвоночника. Наиболее часто используемые наименования: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кеторолак.

Читать: Остеохондроз поясничного отдела 1 степени

2) Миорелаксанты.

Снимают мышечное напряжение в пояснице, которое всегда сопутствует болевому синдрому. Благодаря этому эффекту увеличивается подвижность поясничного отдела позвоночника, наступает значительное облегчение самочувствия. Хорошо зарекомендовал себя препарат Толперизон (торговая марка Мидокалм).

3) Противоотечные средства.

Применяются для быстрого купирования выраженной боли. При их введении в уколах снимается отек поврежденной нервной ткани, улучшается питание защемленных нервных окончаний. Сильный и быстродействующий препарат – Фуросемид (Лазикс). Умеренным противоотечным действием обладают теофиллины (Пентоксифиллин, Трентал), L-лизина эсцинат.

4) Витамины.

У мужчины болит спина

Тиамин (B1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) – витамины данного ряда обладают выраженным нейропротекторным эффектом, улучшают проводимость нервных тканей, а также замедляют старение хрящей и разрушение костных структур. Выраженным анальгетическим эффектом не обладают, в уколах могут назначаться и после снятия обострения. Распространены различные готовые комбинированные лекарственные формы – Мильгамма, Боривит, Нейровит.

5) Хондропротекторы.

Данные препараты не снимают обострения остеохондроза, однако замедляют степень прогрессирования болезни. Могут назначаться длительными курсами, несколько раз в год (Дона, Мукосат, Хондромед).

6) Гормональные препараты в сочетании с сосудистыми препаратами.

Данный вид лечения чаще всего используют в стационарах для терапии особо тяжелых и запущенных форм заболевания. Введение таких сочетаний препарата чаще всего медленное, внутривенное. Ввиду возможности побочных эффектов эта терапия считается одной из крайних мер. Чаще всего используются гормональные препараты Дексаметазон, Преднизолон.

7) Антигистаминные средства.

Чаще всего применяют в сочетании с анальгетиками, для потенцирования (усиления) эффекта последних. Классическое сочетание — Анальгин Димедрол.

Специальные уколы, которые выполняются только квалифицированными неврологами в околопозвоночном пространстве. Для введения используют различные сочетания обезболивающих препаратов, витаминов, указанных выше. Данное лечение приносит быстрый эффект, который может сохраняться месяцами.

Читать: Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

9) Опиоидные анальгетики.

Использование их крайне ограничено в связи с развитием синдрома отмены. Короткими курсами назначаются в специализированных стационарах при выраженной боли (от 8 баллов по шкале ВАШ).

Витамины группы B

В процессе лечения остеохондроза медики назначают уколы от поясничного остеохондроза с содержанием витаминов группы В – В1 и В2, В6 и В12. В своей совокупности они благотворно влияют на кровоток, обезболивают и восстанавливают на клеточном уровне нервные волокна. Именно витаминная поддержка пораженному патологическим процессами опорно-двигательному аппарату и нервным волокнам необходима в процессе остеохондроза как никогда. Противопоказаны витаминные комплексы в процессе лечения остеохондроза только при индивидуальной их непереносимости.

Положительно влияют на состояние нервных волокон витамины группы В, а именно:

  • тиамин (В1);
  • пиридоксин (В6);
  • цианокобаламин (В12);
  • никотиновая кислота (В3 или РР).

Вводят их глубоко внутримышечно по 2 мл каждый день на протяжении от 5 до 10 дней, затем уколы делают 2–3 раза в неделю в течение еще 2–3 недель.

Никотиновую кислоту можно вводить подкожно и внутримышечно. Схему терапии подбирает специалист.

Витамин С можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Токоферол и ретинол производят в виде масляных растворов, поэтому их вводят только в мышцу.

Список лучших с названиями и ценами

Дозировка, мл

Количество, штук

Цена, р.

Анальгин

1

10

40

Диклофенак

3

5

41

Артрозан

2,5

3

245

Дексаметазон

2

10

83

Комбилипен

2

10

220

Мильгамма

2

5

330

Никотиновая кислота

1

10

32

Афлутоп

1

10

1500

Лидокаин

2

10

25

Кеторол – лекарство из группы НПВС, максимальную эффективность демонстрирует как анальгетик, менее выраженное действие оказывает при снятии воспаления. Уколы ставят внутримышечно, продолжительность лечения – максимум 5 дней. Стоит препарат в пределах 200–200 руб. за 10 ампул.

Диклофенак – уколы этого нестероидного противовоспалительного средства считаются «золотым стандартом» в терапии остеохондроза поясничного отдела. Лучше борется с воспалительными проявлениями, нежели с болевым синдромом. Негативно воздействует на функции печени, поэтому длительно не назначается. Стоимость упаковки из 10 ампул – 40–50 руб. Аналог препарата, уколы Вольтарен, стоят дороже – 230–250 руб.  

Мовалис – один из самых безопасных НПВС. Уколы препарата наиболее эффективны в отношении воспалительных реакций при остеохондрозе поясничной зоны. Средство не нарушает реологические свойства крови, не оказывает негативного воздействия на ЖКТ. Цена – от 120 рублей.

Кетонал – НПВП с высокой биодоступностью, кетопрофен в его составе оказывает мощное анальгетическое действие. Уколы ставят обычно в остром периоде остеохондроза поясничного отдела, при выраженном болевом синдроме могут назначить капельницы с Кетоналом. Лечение длится не более недели. Цена средства – 320–350 руб.

Комбилипен – эффективный поливитаминный комплекс, в состав которого входят лидокаин и витамины группы В – тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Уколы помогают снять болезненность в поясничном отделе при остеохондрозе, оказывают на организм общеукрепляющее действие. Купить упаковку ампул можно в пределах 180–200 руб.

Дипроспан – относится к группе гормональных препаратов (глюкокортикоидов), действующее вещество – бетаметазон. Препарат активно подавляет развитие воспалительного процесса при остеохондрозе. Уколы ставят внутримышечно либо в полость сустава, также применение средства практикуется при выполнении блокад в поясничной зоне. Стоимость – 220–240 рублей.

Указать названия самых лучших лекарственных средств невозможно по той причине, что в каждом конкретном случае необходимость в тех или иных препаратах определяет врач. Ни в коем случае нельзя назначать себе какие-либо уколы самостоятельно. Существуют лекарства, применение которых при остеохондрозе поясничного отдела противопоказано, например Прозерин.

Медикаментозная блокада

При диагностировании сильного болевого синдрома у пациента – врачи назначают так называемую медикаментозную блокаду. Цель медикаментозной блокады – влияя на чувствительный канал в позвоночнике, блокировать болевой импульс в позвоночнике.

Сильными сторонами блокады есть мгновенный результат и отсутствие побочных негативных эффектов, снятие мышечного спазма. В этом случае медики применяют такие препараты как новокаин и лидокаин. Реже – это преднизолон, альдостерон, которые не только усиливают блокаду, но и снимают воспаление.

В медикаментозной блокаде врачи разделяют 2 ее вида:

  1. Паравертебральный тип блокады – в этом случае врачи вводят при помощи уколов обезболивающий состав. Чаще всего назначается врачами новокаин или же смесь новокаина и гидрокортизона. Их вводят непосредственно в позвоночный столб в области поясничного отдела, делая укол несколько сбоку, меж остистыми отростками. Для получения максимального результата делают несколько инъекций – их действие показывает себя спустя 5-10 минут и длиться до 5 часов.
  2. Эпидуральный тип блокады. Именно этот вид блокады во врачебной сфере считается наиболее эффективной. В этом случае лекарственное средство при помощи инъекции в процессе лечения поясничного остеохондроза вводят в эпидуральное пространство. В процессе проведения эпидурального типа блокады чувствительность нервных волокон и корешков снижается на всех их участках, еще до выхода последних из позвоночного столба. Положительный эффект наступает спустя 2-3 минуты, и держится до 24 часов.

Сама по себе процедура постановки медикаментозной блокады – сложная и непростая манипуляция. Требует от врача специальных навыков и знаний, постоянного контроля медиком общего состояния пациента. Применяют ее весьма и весьма редко . Только в тех случаях, когда иные методы и препараты не дают положительной динамики купирования и устранения болевого синдрома.

Как процедура медикаментозная блокада противопоказана:

  • При диагностировании течения гнойного в организме процесса.
  • Приобретенной или же врожденной деформации позвоночника, не позволяющая провести манипуляции.
  • При аллергии на вводимый препарат или его компонент.

Блокада – это введение препарата непосредственно в спинномозговой канал тем или иным способом. Метод обладает очень выраженным обе6зболивающим действием, длящимся долго (несколько часов). Выполняться такая процедура может только специалистами. Для нее используются такие местные анестетики, как лидокаин и новокаин.

При сильных болях проводят медикаментозную блокаду. Она может быть нескольких видов:

  • паравертебральная, при которой лекарственное средство вводят на различную глубину в определенный сегмент позвоночника;
  • обычно проводят фолликулярную блокаду, во время которой медикамент вводят в зону выхода спинальных корешков;
  • эпидуральная блокада, когда препарат вводят между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Блокаду нельзя проводить, если у пациента наблюдается:

  • непереносимость местного анестетика;
  • бактериальная инфекция кожи;
  • деформация позвоночника, из-за которой невозможно ввести лекарственное средство.

Каждый из этих уколов имеет противопоказания и побочные действия, поэтому не стоит заниматься самолечением, только специалист может подобрать адекватную схему терапии.

Они применяются в крайне тяжелых случаях, когда болевой синдром причиняет адские мучения. Их цель – это на время удалить пораженный участок нерва из цепи передачи болевых импульсов. После этого боль сразу исчезает. Блокада имеет положительную сторону – это мгновенное избавление от боли, снятие спазма с мышц и отсутствие побочных действий.

Постановка блокады – очень сложное мероприятие, требует навыка специалиста и постоянного присмотра за больным. Она применяется очень редко, когда остальные лекарства не принесли облегчения.

Выяснив, какие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются, важно знать, что они делаются в начальном периоде лечения. Далее следует проводить медикаментозную терапию таблетками и растирками местного применения длительное время.

Какие помогают уколы при поясничном остеохондрозе

Анальгетики

2) Миорелаксанты.

Шприц и препарат во флаконе

4) Витамины.

Как и любое вмешательство в организм человека, уколы также могут иметь осложнения и нежелательные эффекты, в том числе при использовании такой терапии возможны:

  • Отек, гематома на месте введения препаратов;
  • Поломка иглы;
  • Развитие инфекционного процесса при несоблюдении правил антисептики – подкожные абсцессы, флегмоны, при внутривенном введении – развитие флебитов;
  • Лекарственная эмболия – попадание раствора препарата в сосуд при внутримышечном введении. Может сопровождаться потерей сознания, падением артериального давления;
  • Механическая травма нервного корешка с развитием неврита;
  • Аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока);
  • Высокий риск передачи парентеральным путем вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В, С, D.

Читать: Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе

В заключение стоит отметить, что лечение уколами не исключает развития побочных эффектов самого действующего вещества. Например, внутримышечное введение раствора Диклофенака в течение длительного времени также может вызвать обострение язвенной болезни желудка, вплоть до кровотечения, несмотря на то, что препарат не воздействовал прямо на стенку желудка.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА

Полезные статьи

  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение медикаментозноеОсобенности медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела
  • остеохондроз острая больЧто делать при обострении остеохондроза грудного, шейного, поясничного отдела
  • упражнения при остеохондрозе крестцового отделаКак лечить крестцовый остеохондроз с помощью упражнений
  • остеохондроз крестцового отдела позвоночникаСимптомы и лечение остеохондроза крестцового отдела позвоночника
  • поясничный остеохондроз 2 степениОстеохондроз поясничного отдела позвоночника 1, 2, 3 степени
  • боли при поясничном остеохондрозеБоли при остеохондрозе поясничного, шейного отдела позвоночника
  • обезболивающие при остеохондрозе шейного отделаОбезболивающие препараты при остеохондрозе поясничного и шейного отдела
  • остеохондроз поясницыКак лечится остеохондроз поясницы
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector