Первые признаки подагры у женщин

Как проявляется подагра на руках у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

  • снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
  • нервозность;
  • отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
  • общее плохое самочувствие.

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца.

Время идет, ели раньше подагру считали мужской болезнью, то на сегодня можно смело утверждать, то и женщины все чаще ею болеют. Стоит детальнее разобраться, что спровоцировало тенденцию развития подагры у женщин. Проявляется подагра у женщин примерно так же, как у мужчин — образованием подагрических узлов и развитием подагрического артрита. Но у женщин есть и некие специфические симптомы.

Признаки подагры у женщин:

  • чаще всего подагра у женщин протекает доброкачественно, можно смело утверждать, что никаких осложнений не будет в будущем;
  • симптоматика женской подагры слабовыраженная, поэтому болезнь сложнее диагностировать;
  • женщина с подагрой не страдает ночными болями, не ощущает скованности движений;
  • подагрический артрит у женщин в основном локализуется в первом плюснефаланговом суставе стопы;
  • реже подагра проявляется в голеностопном суставе, а также протекает в форме полиартрита суставов кистей;
  • женщины с полиартритом часто подвергаются дополнительным недугам со стороны обмена веществ, сердечно-сосудистой системы;
  • женщины, у которых подагра проявляется полиартритом, отличаются грубыми чертами лица, низким тембром голоса, ярко выраженной рельефной мускулатурой в силу гормонального сбоя.

Клиническое течение у женщин подагры характеризуется четырьмя этапами, которые разнятся симптомами и уровнем распространения и развития процесса.

  1. Стадия бессимптомной или доклинической гиперурикемии. Первая стадия образования данного заболевания, которая характерна образованием и накоплением в крови уратов. Согласно статистике, из 100 случаев только 20 переходят в фазу развития подагры. Часто такой этап заболевания без симптомов протекает у женщин вплоть до 30 лет.
  2. Стадия острого подагрического артрита. На данном этапе развития болезни, женщина уже может ощущать незначительные боли в области суставов. Симптомы второй стадии подагры следующие:
  •  четкие болевые ощущения в зоне суставов и тканей, чаще по утрам и ближе к ночи;
  •  область сустава и вокруг нее отекает;
  •  кожные покровы страдают гиперемией и гипертермией;
  •  ощущается повышение температуры, иногда и озноб тела.
  1. Стадия моноартикулярной подагры. На данном этапе прогрессии болезни страдает чае всего конкретный сустав. Статистика утверждает, что большая часть случаев подагры протекает на этой стадии поражение сустава большого пальца, реже подвергается изменениям лодыжка, сустав колена.
  2. Стадия полиартикулярной подагры. В это время у женщин подвергаются страданиям мелкие суставы пальцев конечностей одной стороны, отличительный симптом этой стадии — постепенный приступ боли. Межклинические промежутки становятся длительнее, общее самочувствие у женщин ухудшается, субфебрильная температура слегка повышается.
  3. Хроническая подагра. Если женина обнаружила у себя образование узлов тофусов, значит можно говорить о хронической форме подагры. В основном такие кристаллические отложения концентрируются в суставах кистей рук, участки поражения подвергаются болям.

Причины развития заболевания у женщин

Заболевание носит хронический характер и проявляется в виде рецидивов острого артрита. Кроме повреждения суставов наблюдается развитие почечной недостаточности. На момент обострения пациенты испытывают сильные боли.

Причины

Первые признаки подагры у женщин

У женщин, в отличие от мужчин, постоянно происходят гормональные скачки. Это не может не отражаться на процессах обмена в организме. Особое значение имеют выбросы эстрогена.

Под влиянием данного гормона солевые скопления без задержек выводятся из тела. Так что о развитии подагры можно даже не задумываться, пока эстрогеновая концентрация в норме.

Как только происходит ее снижение, что характерно для климактерического периода, риск развития заболевания резко возрастает. Потому в группе риска находятся женщины определенной возрастной категории – за 50.

✔   Почечные сбои.

✔   Сахарный диабет.

✔   Воспалительные процессы.

✔   Псориаз.

✔   Завышенное давление.

✔   Склонность к ожирению.

✔   Хроническое переутомление, в том числе эмоциональное.

✔   Наследственная предрасположенность.

✔   Длительное употребление некачественной мясной продукции, жирных, соленых, пряных, острых блюд.

✔   Увлечение алкоголесодержащими напитками, кофе, чаем, какао.

✔   Суставные травмы.

✔   Злоупотребление обезболивающими и некоторыми другими препаратами.

✔   Гормональный дисбаланс.

У мужчин определенные генетические аномалии вызывают 100%-ную гарантию развития подагры. У женщин же данное отклонение влечет за собой лишь вероятность возникновения болезни.

Объясняется это просто: подагра развивается из-за аномалий в Х-хромосомах, которых у мужчин по одной, а у женщин – по две.

На начальной стадии заболевания наблюдается повышение объема мочевой кислоты в плазме крови. Такая гиперурикемия не имеет выраженных симптомов.

Прогрессирование подагры приводит к развитию острого артрита. Данный этап характеризуется появлением подагрических узлов, локализованных, как правило, в суставных зонах.

Также соли мочевой кислоты откладываются в виде конгломератов (камни в почках), при этом наблюдается поражение почечных структур (нефропатия). Но у женщин данный симптом проявляется значительно реже, чем у мужчин.

Признаки подагры у женщин: подагра на ногах

Преимущественно после 50-60 лет у женщин есть риск заболеть подагрой, так как в этом возрасте начинается климакс, продукция выработки эстрогена яичниками завершается, а это первые признаки подагры у женщин. Эстроген — гормон, который работает с процессами выведения солей мочевой кислоты — уратов. Случаи заболевания подагрой женщин в молодом возрасте редки.

Причиной развития подагры могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертония, численность гипертоников с каждым годом заметно растет. Все потому что гипертоническая болезнь провоцирует поражение важного органа — почек, а это негативно сказывается на обмене мочевой кислоты. Часто женщины не подозревают о том факте, что принимая препараты для понижения своего давления, только обостряют развитие подагры.

Провокаторами подагры могут быть препараты, близкие к составу ацетилсалициловой кислоты и она сама в первую очередь. Многие женщины и не подозревают, что провоцируют образование подагры путем злоупотребления обезболивающими препаратами, в составе которых есть салицилаты.

Следующая причина развития подагры у женщин — злоупотребление мясными продуктами, а именно колбасами, копчеными продуктами, мясом, консервами из мяса и полуфабрикатами. Усугубляет обстановку сочетание всех перечисленных продуктов с употреблением кофе, крепкого чая, шоколада и пирожных. Все беда в том, что эти продукты повышают уровень содержания мочевой кислоты в организме.

Подагра грозит и тем женщинам, которые часто переедают и имеют лишние килограммы. Все потому что в данной ситуации есть риск заболеть сахарным диабетом, верным спутником женской подагры. К тому же различные инфекционные заболевания, которые негативно сказываются на гормонах, могут стать причиной подагры.

Мочевая кислота вырабатывается после усвоения некоторых продуктов, которые содержат большое количество пуриновых оснований:

  • Алкогольные напитки.
  • Цитрусовые.
  • Темное, красное мясо.
  • Дичь.
  • Морепродукты.
  • Газированные напитки.
  • Избыточное питание.
  • Малоподвижный образ жизни.

К образованию мочевой кислоты ведет и прием некоторых лекарственных препаратов:

  • Тиазидные диуретики (мочегонные).
  • Низкие дозы аспирина 1 грамм в сутки.
  • Циклоспорины.

Некоторые заболевания также ведут к появлению подагры:

  • Артериальная гипертензия (повышенное давление).
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Метаболический синдром.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Трансплантация органов.
  • Отравления свинцом.
  • Заболевания крови.
  • Псориаз.

Обостряется подагра после оперативных вмешательств, при внутривенном введении контрастного вещества (для рентгенологических обследований), после травм.

Подагра и почечнокаменная болезнь связаны между собой именно нарушением обмена мочевой кислоты и имеют общий генез.

Разница женского и мужского организмов кроется в воздействии гормонов на большинство процессов. Они способствуют более скорому выводу солей. В особенности на данный процесс влияет эстроген, который женское тело вырабатывает в наибольшем объеме.

Проще говорю, пока у женщин в порядке с гормональным фоном, вероятность развития подагры мала.

Но у представительниц слабого пола старше 45-50 лет наступает климакс и менопауза, при которых в их организме происходят большие перемены, и возникает недостаток половых гормон.

Далее уровень выведение соли снижается, и она начинает проникать в суставную синовиальную оболочку, где накапливаться и преобразуется в кристаллы, а это способствует появлению заболевания.

Также есть другие причины подагры у женщин:

  • Дисфункция печени, на фоне которой ухудшается вывод мочекислой соли;
  • Сердечные и сосудистые недуги;
  • Злоупотребление анальгетиками;
  • Прием медикаментов при низком АД;
  • Развившийся воспалительный процесс;
  • Неправильное питание, заключающееся в злоупотреблении острой, жирной, пряной и соленой пищи, а также мяса низкого качества;
  • Регулярные переедания, в особенности в вечернее время (это способствует быстрому набору веса и развитию проблем с суставами);
  • Ожирение;
  • Стресс, в результате которого возрастает насыщенность мочевой кислоты.

Эти причины наиболее опасны для людей зрелого возраста, потому как они вызывают ухудшение эвакуации солей мочевой кислоты.

Чтобы снизить риск появления подагры рекомендуется придерживаться правильного рациона питания и не принимать часто лекарственные препараты.

Симптоматика

Подагрический артрит — спутник заболевания. Признаки подагры на ногах у мужчин мало чем отличаются от проявлений у женщин. Протекают болезненнее, острее. Наблюдается аналогичная картина: отёчность поражённой области, покраснение кожи, сильные болевые ощущения, ограничение двигательной активности, видимые под кожей отложения солей.

Боль в коленном суставе

Боль в коленном суставе

Учитывая физические нагрузки, поднятие тяжестей, сопровождающие многие мужские профессии, приступ подагрического артрита делает невозможным выполнение обязанностей — нога не обладает полноценной подвижностью, при нагрузке отдаёт сильной болью.

Признаки подагры у мужчин позволяют определить стадию заболевания:

  • Острая – воспаление сустава, сильная боль, отёчность, ограниченность движений в поражённом участке.
  • Хроническая – вовлечение в воспалительный процесс крупных близлежащих суставов ног, клетчатки, сухожилий.

У мужчин подагрический артрит развивается быстрее, чем у женщин. Быстро захватывает суставы нижних конечностей, вызывает воспаление верхних. Лечение должно быть незамедлительным. Вовремя обнаруженные первые признаки подагры, соответствующее лечение, позволят мужчине сберечь ноги, продолжить полноценную жизнь.

Многие женщины замечают, что косточка у основания большого пальца сильно увеличилась. Такой нарост не только сильно меняет форму стопы, но и становится болезненным.

Женщины больше не могут носить обувь на каблуках и изящные зауженные модели — это вызывает невыносимую боль. Данный симптом схож с проявлениями деформации ступней вследствие длительного использования очень тесной обуви, поэтому их легко спутать.

Подагра, которая вначале никак себя не проявляла, со временем отзывается сильными суставными болями на момент обострения заболевания.

Особенно болевой синдром выражен в утренние часы, после пробуждения. Есть и другие симптомы.

  1. Покраснение, отечность в зоне поражения, связанные с воспалением сухожилий и околосуставной сумки. Припухлость распространяется неравномерно, с явным преобладанием с одной из сторон от сустава.
  2. Ощущение жара в пораженном суставе. Кожа здесь горячая и на ощупь.
  3. Со временем кожные покровы в пострадавшей зоне могут принять синюшный оттенок.
  4. Может несколько повыситься и температура тела.
  5. Движения в суставе сильно ограничены.
  6. Болевые ощущения вызывают сильный спад настроения, которое резко улучшается после того, как приступ отступит.
  7. Аппетит также значительно ухудшается. Это тоже связано с болью.
  8. Развиваются головные боли.
  9. Могут наблюдаться гипертонические скачки.

Первые признаки подагры у женщин

Следует отметить, что поражение пальцев на ногах больше характерно для мужчин. Подагра у женщин чаще связана с изменениями в голеностопном сочленении.

Но соли мочевой кислоты могут откладываться также в коленных, кистевых суставах, запястьях и даже в мочках ушей.

Выделяют несколько подвидов данного заболевания, которые отличны друг от друга.

  1. Малосимптомная подагра – клиническая картина смазана. Боль выражена слабо, отечность почти не проявляется, кожа вкруг пораженных суставов может слегка покраснеть.
  2. Острая подагра – суставы воспаляются внезапно и вызывают резкую боль в пораженной области. Пораженных участков может быть несколько.
  3. Подострая подагра – затрагивает один из суставов. Симптоматика не выражена столь ярко. Болезненность проявлена слабо либо полностью отсутствует.
  4. Псевдофлегмонозная подагра – ткани, прилегающие к суставу, воспалены. Температура тела может подскочить очень сильно. Самочувствие резко ухудшается. Присутствуют признаки интоксикации. Без лечения сустав может перестать функционировать.
  5. Подагра ревматоидного типа – поражает в основном запястья и мелкие суставы кистей. Отличается продолжительными периодами обострений – до месяца.
  6. Аллергическая подагра – схожа с инфекционным полиартритом. Характерно наличие утренних болей, скованности в суставах, повышения температуры в прилегающих тканях, а также общей температуры тела. Появляется слабость, утомляемость, потеря веса.

Все эти формы характерны для начального уровня развития заболевания.

— первичную подагру, развивающуюся вследствие нарушения работы почек и неправильного питания;

— вторичную подагру, которая является осложнением ее первичной формы.

Диагностика

Диагностируется подагра не так просто. Многие симптомы весьма похожи на признаки других заболеваний. Помогут диагностировать болезнь подагрические шишки.

признаки и лечение подагры у женщин

Они прощупываются при пальпации и заметны визуально. Присутствие видимого воспаления в суставной области, болезненность при прикосновении подтолкнут врача на проведение дополнительных мер.

Он должен назначить анализы мочи и крови, чтобы обнаружить признаки гиперурикемии. Также может понадобиться проверка синовиальной (суставной) жидкости на наличие мочевой кислоты. В некоторых случаях может быть назначен рентген.

Данное исследование покажет наличие солевых отложений и деформирование костных структур.

Подагра называется заболевание, которое длительный период времени может протекать без симптомов. Но даже при возникновении регулярных болей в стопах и суставах подавляющая часть людей не придают им значения, и не посещают врача.

Обращение же к специалисту происходит только тогда, когда болевой синдром становится непереносимым. К этому времени кристаллизованная мочевая кислота уже успевает скопиться в почках, приведя к появлению в них камней. Подобные осложнения ведут к тому, что у пациентки развивается неожиданный приступ, который требует незамедлительного обращения в скорую помощь.

Первые признаки подагры у женщин

Основным признаком подагры у женщин можно назвать острую боль в суставах, особенно в утреннее время после пробуждения. Также заболеванию присуще отечность и покраснение (гиперемия) больных участков.

При появлении этих симптомов женщине стоит насторожиться и обратиться за врачебной консультацией. Боль может быть очень сильной, поэтому пациентка не может потрогать сустав, а для переодевания и соблюдения простых правил гигиены требуется поддержка посторонних людей.

К остальным симптомам подагры у женщин можно отнести сокращение подвижности суставов. Наиболее ярко оно проявляется на пораженных локтях и коленях. Иногда наблюдается повышенная температура, и это является признаком серьезного воспалительного процесса.

Известны и вспомогательные симптомы подагры, но проявляются они редко. Речь идет о следующих явлениях:

  1. Рост АД;
  2. Внезапное ухудшение аппетита;
  3. Изменения в настроении.

Так как мочевая кислота до этого регулярно удалялась из женского организма, то болезнь проявляется в более мягкой форме, нежели у мужчин. Течение заболевания бывает осложнено в редких исключениях. Еще реже наблюдается скапливание солей в почках.

На ногах у женщин подагра больше всего поражает мелкие суставы, колени и плюснефаланговые суставы стоп. Больше всего распространены случаи, когда заболевание развивается на фоне избыточного веса, сахарного диабета I и II типа.

У женщин с подагрой развиваются черты лица и фигуры, которые более характерны для мужского пола. При обнаружении у себя подобных признаков следует пройти обследование, в первую очередь на уровень гормонов.

В данном случае также могут появиться дополнительные явления, приносящие дискомфорт:

  1. Отечность нижних конечностей, в особенности после долгих прогулок;
  2. Сильная боль при сдавливании нароста;
  3. Затруднения в выборе подходящей и удобной обуви.

Помимо негативного влияния на здоровье пациентки, подагра приносит неудобства с эстетической стороны.

Внешние признаки подагры у женщин на ногах схожи с таким недугом, как вальгусное деформирование. Но эти патологии различаются по своему течению и причинам появления: подагра возникает на фоне других патологий или гормонального дисбаланса, а вальгус – при частом хождении в неудобной обуви с узким мысом.

Обычно приступ подагры развивается внезапно на фоне полного благополучия.

Женщина жалуется на боли:

  • В суставе на большом пальце ноги (локте, колене, лодыжке, кистях рук).
  • Температура очень быстро поднимается до 38-39 градусов.
  • Сустав опухает, отекает, горячий на ощупь, кожа вокруг краснеет.
  • Первый приступ длится от 3 до 10 дней и проходит.
  • Отек спадает.
  • Подвижность сустава восстанавливается.
  • Через некоторое время, если ничего не предпринимать приступ повторяется, но уже симптомы тяжелее.
  • На коже образуются наросты, похожие на узелки (тофусы), они чаще всего располагаются на ушах, кистях, стопах, вокруг суставов. Размеры их составляют от 1 мм до 5 см. Они могут сливаться, образовывать конгломераты (изъязвления с выходом белой крошковатой массы. Эта масса содержит кристаллы урата натрия, но инфекциям не подвержена.
  • Кожа зудит и шелушится.
  • В почках образуются камни, инфекции мочевых путей.

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

  • болевые ощущения;
  • опухание области сустава;
  • увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически.

Классификация

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

  • типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
  • полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
  • подострый,
  • ревматоидоподобный,
  • псевдофлегмонозный,
  • периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Многих женщин, столкнувшихся с подагрой, интересует, что это за болезнь, какие ее виды существуют и как с ней бороться. В медицине данное заболевание разделено на несколько типов согласно его стадиям развития:

  • Острая – форма, встречающаяся чаще других. Также известна как «классическая». В больных суставах пациенток с таким диагнозом появляются резкие боли, и повышается температура. При употреблении острой или жирной пищи боль может усилиться.
  • Ревматоидная – при этой форме болевой синдром умеренный. В большинстве случаев она поражает кисти рук.
  • Малосимптомная – развивается реже других типов. В состоянии здоровья пациентки не наблюдается значительных изменений, поэтому о наличии воспалительного процесса обычно узнается уже при развитии осложнений.
  • Подострая – тип заболевания, при котором воспаление и боль слабо выражены.
  • Почечная подагра, при которой в почках начинают скапливаться соли мочевой кислоты, в результате чего появляется почечная недостаточность или образуются камни.

У женщин также может развиться приартрическая или аллергическая подагра, но эти формы заболевания очень редки. Аллергический тип можно спутать с другими патологиями. Главным отличием данной формы является сильный болевой синдром в суставах, из-за которого они твердеют и на ощупь становятся похожи на камень.

А приартрическая подагра может распространиться на мышечную ткань. Именно поэтому этот тип болезни является наиболее опасным. У пациенток возникает сильная ограниченность подвижности суставов, а при отсутствии медицинского лечения его двигательная функция может нарушиться, сделав больной сустав полностью обездвиженным.

Подагра: что это за болезнь?

Подагра — это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.

Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия.

У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

Диагностика

Только врач должен решать, как диагностировать подагру у женщин, так как этот процесс сложен и есть риск постановления неточного диагноза. При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться к артрологу или ревматологу.

В первую очередь назначается анализ крови для определения уровня мочевой кислоты. Также может понадобиться рентген, который поможет выявить пораженные зоны. В редких случаях и при не информативности первых двух процедур проводится прокол сустава.

Для исключения других заболевания необходим дифференциальный анализ. Он позволит исключить такие заболевания, как ревматоидный, постинфекционный и псориатический артрит, симптомы которых схожи с подагрой.

Необходимо знать, что при 1-ых анализах патологические изменения могут быть не выявлены, поэтому в дальнейшем проводится контрольная проверка. На начальном этапе уровень кислоты в плазме может быть в норме. Такое встречается, когда кристаллы соли проникают внутрь сустава, поэтому их сложно обнаружить. Для получения точного результата спустя определенный период времени проводится повторный анализ.

Если суставы хоть раз дали о себе знать – обращение к врачу обязательно. И совершенно неважно как быстро прошёл приступ и насколько сильной была боль. Иначе можно довести дело до инвалидности.

Какой врач лечит подагру? Ревматолог. На первом приёме он проведёт внешний осмотр суставов, диагностирует состояние пациента.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (лабораторных и инструментальных) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований.

В диагностике подагры можно выделить следующие этапы:

  • анамнез (опрос пациента);
  • оценка клинической картины течения болезни;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования.

В диагностировании подагры применяются следующие методы:

  • биохимический анализ крови (отмечается повышенный уровень мочевой кислоты; за счет исследования креатинина в составе крови определяется актуальность почечной недостаточности);
  • рентгенография (исследуются актуальные изменения суставов в рамках рассмотрения хронической формы подагрического артрита);
  • изучение синовиальной жидкости, взятой из сустава, подвергшегося поражению на предмет отсутствующей бактериальной флоры и наличия кристаллов мочевой кислоты;
  • УЗИ (в исследовании изучаются почки на предмет наличия в них камней).

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:

  • содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
  • наличие тофусов;
  • обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
  • острый преходящий артрит.

Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:

  • общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
  • общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
  • анализ крови на мочевую кислоту;
  • исследования с синовиальной жидкостью;
  • анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
  • исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
  • рентгенография воспаленных суставов.

Болевой фактор не является в полной степени информативным и окончательным для принятия решения. Схожую симптоматику имеют красная волчанка и ревматоидный артрит.

Для более точной диагностики врач изучает данные анамнеза. Особенно важны в этом случае общий и биохимический анализ крови и мочи, а также параклиническое обследование, т. е. обследование вне кабинета врача данного профиля.

Анализы для выявления заболевания:

  1. Биохимический анализ. Он определяет уровень кислоты. Норма (мкмоль/л):
    • Дети до 14 лет – 120–320.
    • Взрослые женщины – 150–350.
    • Взрослые мужчины – 210–420.
  2. Клинический анализ крови. Это обследование обнаруживает нехарактерные (неспецифические) воспалительные процессы.
  3. Серологическое и иммунологическое исследование. В комплексе они призваны подтвердить факт активного воспаления. И отделяют подагру от других заболеваний и поражений конечностей, в том числе и инфекционных.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ и рентгенография. Эти инструментальные методы исследования позволяют более детально выявить степень патологических нарушений и не спутать подагру с другим поражением.
  5. Урография и ультразвуковое исследование почек. Главное назначение этого обследования – выявление конкрементов (камни, плотные органические образования) в почках.

Излишне говорить о важности диагностирования заболевания на ранней стадии. Поэтому при возникновении первичных признаков, описанных выше, визит к врачу является не просто рекомендуемым, а строго обязательным.

Диагноз устанавливается врачом на основе:

  • Жалоб и осмотра больного.
  • Биохимический анализ крови (повышенное содержание мочевой кислоты). Норма составляет 0,2-0,3 ммоль/л содержания в крови. Предельная растворимость ее в плазме 0,42 ммоль/л. При более высокой концентрации могут выпадать кристаллы урата натрия.
  • В некоторых случаях методом пунктирования из сустава берут суставную жидкость на исследование.
  • Анализ мочи.
  • Рентгеновские снимки.

Профилактика

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Профилактика подагры включает:

  • Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  • Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  • Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  • При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  • Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Первые признаки подагры у женщин

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

Если прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем. Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса. Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.

Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:

  1. Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
  2. Избегать длительного переохлаждения организма.
  3. Своевременно лечить патологии почек.
  4. Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
  5. Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
  6. Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
  7. Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.

Излишне напоминать истертую до дыр истину о том, что болезнь легче упредить, нежели длительно выходить из болезненного кризиса. Подагра не является исключением.

Факторы риска, способные вызвать приступ болезни:

  1. Затяжной прием Цистатина C и диуретиков: Амилорид, Арифон, Индапамид, Торасемид, Маннитол, Ацетат калия, Эзидрекс и др.
  2. Чрезмерное употребление спиртного.
  3. Резкий сброс веса и обезвоживание организма в процессе борьбы с ожирением.
  4. Физическое перенапряжение и запредельные нагрузки.
  5. Хирургические операции.
  6. Аномальное переохлаждение.
  7. Обильные кровопотери в организме.
  8. Травмы, особенно костей.
  9. Депрессивное состояние, постоянный стресс, немотивированный страх.
  10. Инфекционные заболевания организма.

Позитивный прогноз возможен при ранней диагностике заболевания и удачно выбранной тактике лечения. Немаловажной составляющей благоприятного исхода является безукоризненная организованность и дисциплина больного.

Подагра признаки и лечение у женщин

Современный медицинский инструментарий позволяет вернуть человека к полноценной жизни.

Некоторое восстановление двигательных функций суставов возможно даже при запущенной форме заболевания, хотя для этого потребуется больше времени. Но все-таки удается ликвидировать тофусы (пористый камень) и локализовать негативную динамику поражения почек.

Болезнь протекает в осложненной форме, если первые признаки недуга проявятся в возрасте до 30 лет. В этом случае у 20% больных наблюдается гарантированное развитие мочекаменной болезни.

Прогрессирующая дисфункция почек зачастую сочетается с гипертензией (патологически высоким давлением), сахарным диабетом и другими заболеваниями, усиливающих нефропатию. Эти обстоятельства являются угрожающими для жизни пациента, так как еще больше затрудняют выведение из организма уратов, усугубляя патологические процессы в суставах.

Механизм заболевания, его патогенетические особенности заключаются в нарушении обмена продуктов мочевой кислоты. Если она повышается в плазме, это токсически действует на все ткани и структуры организма. Особенно чувствительны к её уровню суставы и хрящевая ткань.

Соли мочевой кислоты раздражают синовиальную оболочку, которая покрывает суставные поверхности. Они накапливаются и формируют кристаллические отложения. Постепенно развивается воспалительный процесс и суставы поражает подагрический артрит. Это особенная форма воспаления суставов, которая неразрывно связана с патологией.

К такому развитию событий в женском организме приводят следующие факторы:

  1. Хроническое воспаление, которое нарушает общие обменные процессы, включая синтез и обмен мочевой кислоты;
  2. Погрешности в питании, особенно употребление мясных продуктов, копченостей, мяса низкого качества, колбасных изделий;
  3. Один из наиболее значимых факторов для женского организма – лишний вес. Ожирение и избыточный вес нарушают все метаболические процессы, и, при наличии склонности, развивается подагра;
  4. Эмоциональные стрессы могут послужить пусковым фактором для дебюта заболевания или вызвать острый приступ болезни;
  5. Генетическая склонность играет значительную роль в формировании патологического процесса;
  6. Снижение функций печени. Наблюдается при хронической патологии гепатоцитов, после тяжелых заболеваний и на фоне интоксикаций.

Профилактика женщинам необходима тем, у кого есть повышенный риск возникновения подагры – наследственная склонность, метаболические нарушения. Если заболевание уже есть, профилактические меры улучшают состояние, снимают остроту приступов и минимизируют риск осложнений.

Профилактика у женщин состоит из таких элементов:

  • полноценный питьевой режим, употребление качественной воды, можно минеральной в достаточном количестве;
  • коррекция рациона с исключением всех вредных продуктов, которые недопустимы при подагре у женщины;
  • избежание стрессовых ситуаций, нормализация эмоционального состояния;
  • отказ от вредных привычек, исключение алкоголя и сигарет;
  • полноценный сон и отдых;
  • адекватные физические нагрузки, которые не перегружают суставы.

Если следовать всем правилам и своевременно реагировать на проблемы с обменом мочевой кислоты, можно избежать женской подагры и её последствий. Главное – положительный настрой и вера в выздоровление.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: “Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

У разных полов болезнь протекает по-разному. В отличие от женщин, симптомы подагры у мужчин выражены ярче. Связывают с различием состава гормонов у полов. Женскому полу эстрогены (женские половые гормоны) служат добрую службу, помогая выводу мочевой кислоты. Поэтому болезни подвержены пожилые женщины после климакса, молодые практически не болеют. От заболевания их оберегает эстроген.

Болезненность ног

Болезненность ног

После наступления климакса, в период менопаузы, гормональный фон женщин изменяется. Выработка женского гормона эстрогена снижается, снижается барьер к возникновению болезней суставов, связанных с уровнем мочевой кислоты, отложением солей.

Есть другие причины подагры у женщин:

  1. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, особенно повышенное давление, от которого страдает много людей.
  2. Нарушения выведения вредных веществ через почки. В организме задерживаются ураты.
  3. Приём лекарственных средств, призванных понижать давление.
  4. Употребление в чрезмерном количестве медикаментов, призванных бороться с болью.
  5. Присутствие в пище большого количества жирных блюд, копчёностей. Вызывают повышение количества мочевой кислоты в организме.
  6. Избыточный вес.

Среди женского пола в опасной группе риска находятся женщины в возрасте. Чтобы избежать заболеваний, им стоит тщательно следить за здоровьем. Методы лечения находятся на высоком уровне, но профилактика – лучшее средство борьбы с болезнями.

Лечение подагры у женщин зависит от ее формы и степени тяжести. Если болезнь уже развилась, то даже лечение не всегда помогает в устранении внешних признаков. Но все же терапевтические меры позволят контролировать развитие болезни.

Главной целью лечения является выведение максимально возможного количества мочевой кислоты, которая и вызвала недуг. Для этого назначаются следующие препараты:

  1. Уродан – оказывает стимулирующее воздействие на почки, в результате чего усиливается выведение солей;
  2. Аллопуринол – препятствует появлению уратов, а также выводит их из женского организма;
  3. Противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак).

Медикаменты принимаются пожизненно, но при улучшениях состояния можно сделать перерыв на пару месяцев.

Для быстрого снятия воспаления и снижения дискомфортных ощущений пациентке назначается физиотерапия, которая поможет улучшить состояние.

Для предотвращения развивания подагры в суставах и появления непривлекательного нароста на ступнях женщины могут соблюдать некоторых правил:

  1. Придерживаться правильного питания;
  2. Исключить вредную пищу и газированную воду;
  3. Ежедневно выпивать много воды (примерно 2 литра).

Первые признаки

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Признаки воспаления (в 97% случаев первым поражается сустав большого пальца на стопе):

  • сильная мучительная боль;
  • покраснение кожи и отек;
  • наличие белесоватых узелков в области суставов (тофусов), которые ранее воспалялись;
  • повышение температуры тела;
  • признаки образования камней в почках (боли в области почек, примеси крови в моче и др.).

Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:

  • у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
  • у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.

Причиной развития заболевания является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями.

В нормальном количестве ураты распадаются и выводятся почками с мочой. Но при повышенной продукции мочевой кислоты работы почек недостаточно для полной эвакуации продуктов обмена, и некоторое их количество остается в организме в виде плотных острых кристаллов, окружающих и повреждающих хрящевую ткань.

Стресс

Мочевая кислота может накапливаться в организме из-за двух основных факторов:

  1. Вследствие генетических нарушений либо гормональных факторов, которые усугубляет злоупотребление спиртными напитками и неверный рацион питания.
  2. Из-за нарушения в обмене веществ либо, как следствие некорректного приема лекарственных препаратов.

Острая форма проявляется, когда в крови наблюдается стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты – более 60 мг/л. Отклонения от этой нормы могут провоцировать:

  • систематическое переедание;
  • пристрастие к жирной мясной пище;
  • тучность;
  • физическая пассивность, обездвиженность;
  • наследственная предрасположенность.

Подагра — сугубо возрастное заболевание . Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Выделяют основные факторы риска обострения подагры:

  • мужской пол;
  • возраст за 50 лет;
  • слабость скелетных мышц;
  • ожирение;
  • алкогольная интоксикация;
  • колебания уровня pH крови;
  • уменьшение выводы мочевой кислоты почками.

При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:

  • образование тофусов (скопление уратов в тканях);
  • нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
  • подагрическая (уратная) нефропатия.

Подагра у женщин

При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:

  • покраснение и отечность зоны поражения;
  • скованность в конечностях;
  • ограниченность движения;
  • резкая потеря аппетита;
  • скачки артериального давления;
  • ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
  • незначительные скачки температуры тела;
  • частая смена настроения.

Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:

  1. Первичная подагра. Это самостоятельное заболевание, где патологический процесс обусловлен нарушением режима питания и снижением функции почек.
  2. Вторичную подагру считают осложнением основной болезни, поэтому положительная динамика без своевременного устранения патогенного фактора невозможна.
  3. Если говорить о формах подагры, список с краткой характеристикой представлен ниже:
  4. Острая подагра. Женщина жалуется на резкие боли в суставах, пораженных воспалительным процессом, повышение температуры тела.
  5. Ревматоидная подагра. Чаще в патологический процесс вовлечены кисти рук, при этом симптоматика болезни выражена слабо.
  6. Малосимптомная. Симптомы подагры появляются в осложненных клинических картинах – при осложнениях.
  7. Подострая. Боль и воспаление доставляют внутренний дискомфорт, но не становятся основной причиной боли.
  8. Почечная. Преобладает скопление солей мочевой кислоты в почках, в результате чего формируются камни. Такая форма подагры вызывает почечную недостаточность.
  9. Приартрическая. Воспаление распространяется на мышцы, ограничивает подвижность суставов, сулит инвалидностью.
  10. Аллергическая подагра. Возникает болезнь крайне редко, особенно у женщин.

Женщины особенно болезненно реагируют на признаки подагры. Еще бы – изящные красивые стопы деформируются и меняют свой внешний вид. К тому же, нельзя носить привычную обувь, что также доставляет дискомфорт. Первый признак – деформация косточки возле большого пальца.

Она становится увеличенной и красной, теплой на ощупь, наблюдается отек мягких тканей. Конечно, такая деформация сопровождается выраженной болью. Обычно так выглядит дебют заболевания.

Первые стадии могут развиваться без клинических признаков, что значительно затрудняет диагностику. Поначалу могут наблюдаться небольшие симптомы усталости и легкая болезненность. Но мало кто посчитает это поводом для обращения к врачу – многие ссылаются на усталость и перегрузку конечности. Человек начинает бить тревогу, когда боль становится интенсивнее и чаще. Особенно это касается женщин – они могут долго не обращать внимание на плохое самочувствие и продолжают обычный жизненный уклад.

Особенность приступов при подагре – они беспокоят ночью. Пациентка может просыпаться от этого и ощущать сильную боль, которая ничем не снимается.

Характерный симптом подагры у женщины – образование тофусов, скоплений мочевой кислоты в участках возле сустава, около хрящей ушной раковины. Кожа возле пораженного пальца становится тоньше, обретает красный оттенок.

На последних стадиях подагры у женщин начинают деформироваться суставы. Это стойкое изменение хрящевой и костной ткани, которое ограничивает движения в суставах, затрагивает крупные образования, например, колени, локти. Чем сложнее ситуация, тем чаще возникают приступы и острее протекают.

Диетотерапия

Методы лечения подагры у женщин обязательно должны включать правильное питание. При несоблюдении ПП лечение не даст нужного эффекта. Диетотерапия заключается в ограничении или полном отказе от следующих продуктов:

  • Колбаса и колбасные изделияКолбаса и колбасные изделия;
  • Копчености;
  • Пряные, острые и соленые блюда;
  • Полуфабрикаты;
  • Маринованные овощи;
  • Концентрированные бульоны (из мяса и рыбы);
  • Консервы;Консервы
  • Бобовые культуры;
  • Кофе и какао;
  • Специи;
  • Кондитерские изделия;
  • Шоколад;
  • Алкогольные напитки;
  • Растительное масло низкого качества;
  • Мед.

Внезапное ухудшение аппетита

Также одними из самых главных провокаторов данного заболевания является морская капуста и фруктоза. Они способствуют росту мочевой кислоты. Кристаллики соли оседают на суставах и окружающих тканях.

Переизбыток фруктозы ведет к тому, что печень не успевает ее перерабатывать, а это уже становится причиной появления побочных продуктов (молочная кислота, токсины и т.д.). В дальнейшем в работе организма начинаются сбои, и нарушается обмен веществ.

При соблюдении правильного питания рекомендуется снизить потребление соли. Она не оказывает никакого воздействия на развитие подагры, но при поступлении в организм вызывает выход жидкости за пределы сосудов. После этого у женщин возникают отличительные особенности, напоминающие данную патологию, и развивается гемоконцентрация. Это способствует увеличению мочевой кислоты и скапливанию в суставах.

Для уменьшения неприятной симптоматики подагрического артрита следует увеличить потребление свежих овощей и фруктов. Их можно употреблять в свежем виде, отварном или пареном виде. Разрешается пить соки, в которых не содержится сахара. Разнообразить меню можно отварным нежирным мясом.

Не забывайте, что терапия и диета для каждой пациентки должны быть индивидуально назначены врачом с учетом болезни и причины ее появления, т.е. список запрещенных и разрешенных продуктов может различаться.

Строгая диета требуется только при обострении заболевания, а именно при покраснении подагры на ногах женщины.

Физиотерапия

Лечение и устранение симптомов подагры у женщин также включает в себя проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся электрофорез и грязевые аппликации. Проводятся данные процедуры в санаторно-курортных или стационарных условиях. При электрофорезе используется Новокаин от болевого синдрома и цинк серы для улучшения состояния хрящей между суставами.

К физиотерапии, применяющейся при подобном заболевании, также относится:

  1. Ультрафонофорез;
  2. Ультразвук;
  3. Магнитотерапия;
  4. Местная баротерапия;
  5. Тепловое лечение;
  6. Бальнеотерапия.Ультрафонофорез

Как избежать заболевания и его осложнений

Затруднения в выборе подходящей и удобной обуви

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит.
  • пирофосфатная артропатия;
  • реактивный артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Дополнительные процедуры

В борьбе с подагрой женщинам также могут быть назначены массажные процедуры и специальные физические упражнения. Но их выполнение возможно лишь при отсутствии болезненных ощущений и высокой температуры.

Если же у пациентки присутствует болевой синдром в пораженных местах, то для его устранения можно использовать примочки с раствором Димексида. Препарат разводится кипяченой водой в соотношении 1:4. Бинт (марля) складывается в несколько слоев и смачивается в растворе. Далее он накладывается на 10-15 мин. к больному суставу. В дальнейшем время можно постепенно увеличивать, доводя в результате до 2-х часов.

Особенности лечения подагры

Лечение подагры у женщин преследует такие цели:

  • Снижение болевого синдрома;
  • Профилактика деформации суставов;
  • Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
  • Возвращение к привычному двигательному режиму;
  • Повышение работоспособности.

Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.

Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.

Почечная подагра

Применение фармацевтических средств зависит от стадии процесса и отличается при обострениях и ремиссиях. Между приступами происходит прием препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты, а при обострениях требуется интенсивная противовоспалительная терапия.

Аллопуринол, Аденурик и другие препараты, которые снижают содержание мочевой кислоты в крови эффективны между приступами обострения. Их применяют даже если симптомов нету. Они нормализуют метаболизм, увеличивают выведение кислоты с мочой и снижают её концентрацию в крови.

Важно соблюдать курс лечения подагры и не останавливать прием препарата, руководствуясь стабильным состоянием. В этом и особенность обменных нарушений, что патология метаболизма постепенно нарастает и потом, в один момент проявляется обострением. Если стабильно принимать препараты, можно избежать неприятных ситуаций, задержать болезнь на текущей стадии.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Диагностика подагры у женщин

А вот при интенсивной боли и во время приступов требуется более интенсивная терапия. Препарат выбора – колхицин, однако могут использоваться и другие препараты, к примеру, индометацин, триамцинолон, гексацетонид. Иногда требуется их внутрисуставное введение, чтобы сделать состояние пациента легче.

Медикаментозное лечение подагры у женщин между приступами может лечиться амбулаторно. Пациент просто посещает врача время от времени и контролирует эффективность терапии. а при необходимости корректирует её. Лечение подагры острой фазы требует стационара. Пациента госпитализируют, проводят весь спектр лабораторных и инструментальных исследований и назначают интенсивную терапию для купирования приступа.

Следует напомнить о том, что какими бы современными и эффективными не были препараты, они не подействуют на ситуацию без коррекции диеты. Именно правильный рацион – основа улучшения состояния и первый шаг к выздоровлению.

Народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли.

Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.

Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:

  • Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
  • На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
  • Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
  • Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.

Диклофенак

Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

  1. купирование острого приступа (подагрического артрита);
  2. медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;
  3. диета и профилактика повторных обострений.

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

  • Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
  • Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
  • При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).

Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

  • Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;
  • Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии.

  1. Аллопуринол. Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия.
  2. Фебуксостат — действует аналогично аллопуринолу. Рекомендуется к применению пациентами с поражениями почек и печени средней и легкой степени.
  3. Пеглотикейз — раствор для внутривенного применения, содержащий энзимы, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. Применяется при прогрессирующем, сложноконтролируемом течении подагры.
  4. Пробенецид – принимается внутрь, способствует ускоренному выведению мочевой кислоты почками.

При подагрической атаке сначала купируются ее проявления:

  • покой;
  • холод на сустав;
  • НПВС (Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях;
  • в тяжелых случаях внутрисуставное введение глюкокортикостероидов или в/в Колхицин.

Курсовое лечение, предотвращающее рецидивы:

  • НПВС (нивелируют воспаление, влияют на ЖКТ);
  • кортикостероиды (при длительном приеме снижают иммунитет и истончают костную ткань);
  • Колхицин (влияет на кровь и ЖКТ);
  • витамины С, Р (способствуют выведению уратов);
  • урикодепрессивные средства (Аллопуринол, Оротовая кислота) уменьшают концентрацию мочевой кислоты, назначаются при гиперурикоэмии;
  • урикозурические средства (Кетазон, салицилаты) улучшают эвакуацию мочевой кислоты из организма при показателе ее выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

  • аппликации парафина и озокерита,
  • целебные грязи,
  • УВЧ,
  • магнитотерапию,
  • электрофорез,
  • фонофорез лекарственных препаратов.

Крайняя мера при лечении – проведение операции по удалению тофусов. Прибегают к ней редко, только в тех случаях когда:

  • Отложения уратов очень велики;
  • Проведённое лечение не эффективно – тофусы не рассасываются;
  • Тофусы проросли в мягкие ткани;
  • Деформации сустава столь велики, что предполагается его разрушение.

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Лечение заболевания подагры у женщин может основываться на нескольких методиках, которые после диагностики предлагает медик. Каждый метод имеет свои особенности и отличительные черты, все зависит от индивидуальности развития и течения заболевания, а также его симптоматики и проявлений.

  1. Медикаментозная терапия. Данная методика лечения женской подагры направлена на замораживание болевого синдрома, прекращение развития воспалительного процесса, интенсивный вывод из организма мочевой кислоты путем мочеиспускания.
  2. Острая стадия заболевания. В ситуации, когда женщина претерпевает от острой стадии подагры, в основном курс ее течения состоит и нескольких препаратов:
  • нестероидные препараты противовоспалительного направления, которые устранят все признаки подагры (диклофенак или ибупрофен);
  • препарат колхицин, который поможет унять любую боль и унять воспаления даже в случае острого приступа, по индивидуально составленной методике принимаются до полного снижения симптомов подагры;
  • препараты гормональной группы, которые назначают в случае безрезультатного приема вышеперечисленных препаратов (инъекции внутривенно метилпреднизолон или бетаметазон).
  1. Хроническое течение болезни. В данной ситуации курс лечения состоит из:
  • препаратов уроколитических, предотвращающих повторную абсорбцию в почках мочевой кислоты (фебуксостат или аллопуринол);
  • инъекции пеглотиказа, а именно фермент, перевоплощающий молекулы мочевой кислоты в иные вещества, которые быстро и эффективно выводятся путем мочеиспускания.

1) Раздавить в порошковое состояние таблетки ацетилсалициловой кислоты (10 штук), добавить к ним столовую ложку йода. Размешивая, довести смесь до полного обесцвечивания йодового раствора, и каждый день перед сном смазывать полученным средством пораженные суставы.

  • Симптомы подагрического артрита лучше начинать снимать в первые 24 часа.
  • В момент обострения возможны лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С О Э.
  • Если нет противопоказаний принимают Н П В П (нестероидные противовоспалительные препарата см. выше).
  • Колхицин назначают при неэффективности Н П В П, или если есть противопоказания к приему Н П В П.
  • Г К С (глюкокортикоиды), назначают при неэффективности или противопоказаний Н П В П и колхицина, при множественном поражении суставов.
  • Проводят плазмофорез, для выведения мочевой кислоты. Необходимо пройти 4-5 сеансов для очищения.
  • Можно пройти рефлексотерапию.
  • Сода пищевая: принимают внутрь по 0,5 чайной ложке разведенной водой.
  • Ванночки с активированным углем: читайте подробно в статье «Косточка на пальце ноги».
  • Носите удобную обувь-это предотвратит или отсрочит появление подагры.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector