Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?

Виды и степени заболевания

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Признаки врожденного плоскостопия можно распознать у малыша в возрасте около пяти лет. Чтобы полностью вылечить ребенка от этого недуга нужно вовремя диагностировать плоскостопие и незамедлительно начать комплексное лечение. Ведь чем раньше плоскостопие будет обнаружено, тем легче излечить его без последствий для организма.

Свод ступни бывает поперечным и продольным и в зависимости от того, какой из них подвергся деформации, различают поперечный и продольный вид плоскостопия. Большое распространение получило продольное плоскостопие.

Различается 3 степени плоскостопия у детей:

  • при первой степени «распластанность» практически не заметна, но наблюдается усталость и боль в области ступней при длительном хождении. После небольшого отдыха боль отступает. Однако, походка уже менее пластичная, а к вечеру может появиться отечность ног;
  • вторая степень плоскостопия характеризуется наличием «распластаности», сводов стопы практически не видно. Ребенок испытывает боль в ногах вплоть до колена. Ходить становится весьма затруднительно, о беге говорить не приходится. При попытке побежать внешне визуализируется «гусиная лапка», ребенок словно хлопает по горизонтальной поверхности всех подошвой;
  • третья степень самая тяжелая. При ней болят голени и стопы, есть отечность ног, появляется боль в пояснице. Обычная обувь уже не подходит ребенку. Необходимо делать ортопедическую коррекцию.

Плоскостопие отличается своим стремительным прогрессированием, что и является основной причиной дефектов пальцев.

Плоскостопие имеет несколько видов. Причем классифицировать его возможно по различным признакам.

По положению свода стопы различают:

  • продольное: когда происходит понижение продольного свода, следовательно, стопа увеличивается в длину;
  • поперечное: наблюдается понижение соответствующего свода, стопа начинает расширяться;
  • комбинированное или продольно-поперечное: включает в себя признаки обоих видов.

По способу приобретения:

  • врожденное;
  • приобретенное.

В свою очередь приобретенный вид можно подразделить на подвиды:

  • травматическое: является результатом перенесенных травм, что нередко встречается у малышей, так как кости еще очень хрупки и не полностью сформированы;
  • паралитическое: возникает при перенесении болезни полиомиелит;
  • рахитическое: при перенесенной болезни рахит;
  • статическое: результат избыточного веса, наследственности к слабым мышцам/связкам, неудобная обувь, продолжительные нагрузки на стопы.

По выраженности плоскостопие имеет несколько степеней:

  • 1 степень: слабая выраженность;
  • 2 степень: умеренная выраженность, которая становится заметна даже просто взгляду;
  • 3 степень: выраженное, при наличии полной деформации стопы.

Все эти виды могут встречаться даже у самых маленьких детишек. Поэтому при появлении первых признаков, следует вести контроль состояния ножек малыша.

Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?

Плоскостопие бывает врожденное (около 3%) и приобретенное. Последнее бывает четырех видов:

  1. статическое;
  2. рахитическое;
  3. паралитическое;
  4. травматическое.

Данная классификация отражает причину болезни. По статистике, статический вид патологии встречается чаще других (более 80%).

Заболевание классифицируют по степени:

  • Первая степень. Признаки болезни практически незаметны. После длительной ходьбы и физической активности появляется усталость в ногах, отечность. Походка теряет свою пластичность. При надавливании на ступни чувствуется боль.
  • Вторая степень. Своды стопы исчезают, она становится распластанной. Болезненные ощущения и отеки в нижних отделах ног появляются чаще, отличаются большей продолжительностью и интенсивностью. Возникают затруднения при ходьбе.
  • Третья степень. Деформация стопы резко выражена, походка изменена. Боль становится практически постоянной. Она затрагивает не только ноги, но и позвоночник. Начинает болеть голова. Ребенок не может уже передвигаться в обычной обуви, физические нагрузки доставляют болезненные ощущения. К вечеру наблюдаются отеки. Занятия спортом становятся недоступными. Малыш испытывает физический и психологический дискомфорт.

В зависимости от стадии заболевания планируются лечебно-профилактические мероприятия. При третьей степени патологии прибегают к оперативному вмешательству.

В ортопедической практике выделяют три анатомические разновидности плоскостопия:

  1. продольное;
  2. поперечное;
  3. комбинированное.

Клиницисты выделяют ригидную и эластичную формы болезни. Термин физиологическое или мобильное плоскостопие используется для определения нормального состояния стопы при рождении и у детей раннего возраста.

Виды и степени заболевания

Имеется несколько видов и степеней плоскостопия у малышей, школьников.

Плоскостопие у ребёнка. Какие бывают степени плоскостопия?

Причинами развития плоскостопия, помимо раннего детского возраста могут быть:

  • Наличие лишнего веса у ребёнка
  • Нехватка витаминов, конкретней витамина D. Из-за недостатка его развивается рахит и плоскостопие
  • Неудобная обувь
  • Полиомиелит
  • Косолапость, травмы
  • Паралич ног

Плоскостопие у детей. Причины

Плоскостопие бывает двух групп продольное, поперечное. Эти группы имеют в свою очередь различные степени патологии.

Какие бывают степени продольного плоскостопия?

  • Первая — самая малая. После долгих дистанций ходьбы начинают болеть стопы. Визуально угол свода обеих стоп равен 132-140º, а высота его 24-35 миллиметров
  • Вторая — опять-таки, при походах на большие расстояния больной ощущает тяжесть, боль. Угол свода равен 141-154º, а высота данного свода 17-25 миллиметров. Врачи при плоскостопии не рекомендуют при ходьбе разводить носочки наружу (ступать следует прямо)
  • Третья — уже имеет видимые изменения. Иногда хирурги в тяжелых случаях рекомендуют провести оперативное вмешательство из-за болезненных ощущений. Угол свода при такой деформации составляет более 155º, высота менее 17 миллиметров

Три степени плоскостопия у детей

Как формируется детская стопа?

Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?
У детей младшего возраста имеется физиологическое плоскостопие.

В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие.  Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ.  Слабо развиты также связки  и мышцы.

На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

pl_n_8

Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс.  Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

Свод стопы образуется из костей и связок.  Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы.  При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное  раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным, но первая форма заболевания встречается крайне редко. Опасность представляет увеличение приобретенной формы заболевания, так как на эту проблему многие просто не обращают вовремя внимание. Тенденция к росту частоты появления этой проблемы у детей возникла в силу различных причин.

Факторы, провоцирующие появление плоскостопия:

  • увеличение числа детей с лишним весом;
  • недоброкачественно выполненная обувь;
  • несбалансированное питание;
  • сопутствующие заболевания внутренних органов, приводящие к дефициту полезных веществ;
  • механические травмы и повышенные нагрузки.

что такое плоскостопие

Лишь немногие из родителей осознают, насколько опасно появление плоскостопия у малыша. Ошибочное мнение о том, что этот недуг «сам пройдет» и заблуждение, что он не влияет на здоровье, нередко приводят к самым печальным последствиям. Строение стопы и наличие двух физиологических сводов помогает человеку амортизировать нагрузку, которая приходится на весь опорно-двигательный аппарат.

Методы и средства исправления дефекта (лечение)

Как лечить плоскостопие у детей и до скольких лет можно вылечить — два главных вопроса, с которыми обращаются родители к ортопеду. В зависимости от степени выраженности процесса и других факторов врач подбирает комплекс терапевтических мероприятий. Лечение проводится в любом возрасте. Однако чем старше пациент, тем меньше шансов на излечение.

Физическая активность обязательна для исправления дефектов стопы. Заниматься ЛФК нужно регулярно и последовательно. Во время занятий ребенок будет узнавать, как правильно держать осанку и ходить, выполнять комплексы упражнений сидя, стоя, в движении, с дополнительными приспособлениями (мяч, скакалка, лесенка, гимнастическая скамейка).

Хороший эффект дают занятия в воде и плавание. В летнее время полезны: езда на велосипеде без обуви (зимой можно использовать велотренажер), игра в футбол, прогулки по любым неровным поверхностям.

Массаж

Массаж является важной частью лечения. Он приводит в норму мышечный тонус: укрепляет ослабленные мышцы и расслабляет напряженные, восстанавливая их функции. Улучшается кровоток. Ткани голеней и стоп получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

Ножной массаж при плоскостопии делают после общеукрепляющего. Родители могут обратиться к специалисту либо выполнять его самостоятельно, освоив основные приемы. Во втором случае нужно объективно оценить свои возможности. Неумелые действия способны нанести вред. Грудничка лучше доверить опытному массажисту.

При незначительных дефектах ребенку рекомендуют носить ортопедическую обувь или стельки с высоким супинатором. В случаях с выраженной деформацией костей их изготавливают на заказ в профильных мастерских по назначению врача. Нужно иметь минимум две пары — для дома и для улицы.

Стельки из пробки надо менять раз в полгода, изготовленные из более тонких материалов — каждые 3–4 месяца. Обувь подбирается и меняется строго по размеру. Специальные стельки и обувь не исправляют деформацию. Они берут на себя часть нагрузки, предотвращая дальнейшее развитие болезни, действуя как своеобразные «костыли».

Физиотерапия

Разные физиопроцедуры при плоскостопии назначаются часто, так как они дают хороший результат. Некоторые методики применяются исключительно в условиях медицинских учреждений (санатории, поликлиники), другие можно использовать дома. Самостоятельно применяют аппликации (грязь, парафин, озокерит) и ножные ванны (контрастная, травяная или хвойно-солевая ванна).

Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?

В амбулаторных условиях проводится:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия (УВТ);
  • гирудотерапия (пиявки);
  • амплипульс (воздействие синусоидальными модулированными токами — СМТ).

Физиолечение проходит курсом в несколько процедур. Через определенный промежуток времени его повторяют. Каждый метод имеет свои противопоказания.

Их широко используют для лечения и профилактики дома, в ДОУ и оздоровительных комплексах. Коврик от плоскостопия можно постелить в детской комнате. Он станет полезной игрушкой для малыша, так как из разноцветных пазлов можно создавать разные комбинации.

Плоскостопие лечится медикаментами у взрослых. Однако иногда врач назначает лекарственные препараты детям для приема внутрь или местного применения. Сильные постоянные боли купируют обезболивающими мазями или гелями. Лекарство наносят на проблемную зону несколько дней. Подросткам можно давать таблетки.

При выраженном воспалении суставов втирают противовоспалительные средства. Иногда используют кремы с травами, препараты, улучшающие кровоток, гормональные мази и т. д. Медикаментозная терапия проводится только по назначению доктора.

Кинезиотейпирование

Этот метод является «молодым» и еще не имеет прочной научной базы. Специалисты по тейпированию утверждают, что тейпы безопасны и эффективны. Суть методики состоит в том, что на проблемные зоны накладывают эластичные хлопковые ленты, покрытые гипоаллергенным клеем, которые оказывают локальное воздействие.

Педиатры советуют аккуратно использовать тейпы для лечения и профилактики у детей. Этот метод может применяться лишь с согласия врача и как часть комплексных мероприятий.

Плоскостопие у взрослых зачастую объясняют с позиции психосоматики. Для детей такой подход должен использоваться только после консультации с детским психологом.

Остеопатия относится к альтернативной медицине, поэтому педиатры с особой осторожностью разрешают ее применение у детей. Грамотный остеопат с большим опытом может исправлять дефекты костно-хрящевых структур, не нанося вреда организму.

В «плохих руках» возможно ухудшение ситуации и появление побочных эффектов. Доверить своего малыша конкретному специалисту или нет — решают родители.

При неэффективности консервативного лечения и в запущенных случаях прибегают к хирургическому методу. Часто хирург слышит вопрос: реально ли вылечить болезнь с помощью операции. Прогноз будет зависеть от многих факторов (степень поражения, возраст ребенка и т. д.). Решение об оперативном вмешательстве принимается врачом совместно с родителями. Лучше делать операцию в 8–12 лет.

Маленького пациента госпитализируют в больницу. Предпочтение отдают малоинвазивным методикам. У детей выполняют операции:

  • удлинение, укорочение или укрепление связочного аппарата, в том числе удлиняющая пластика ахиллова сухожилия;
  • остеотомия, например пяточной кости (операция Эванса: создают линию искусственного перелома, туда помещают аутотрансплантант размером в 1 см);
  • подтаранный артроэрез (внедрение временного импланта для фиксации таранной кости);
  • пластика костей;
  • артродез (сустав закрепляют в оптимальной позиции, и он остается неподвижным).

Последний вид операций применяют все реже, только в запущенных случаях, если нельзя выполнить менее травматичные вмешательства.

Ранняя реабилитация в среднем длится 4–6 недель. Поздние реабилитационные мероприятия аналогичны профилактическим.

Полное излечение ребенка от плоскостопия возможно лишь до шести-семи лет.

В чем отличие лечения плоскостопия у дошкольников и школьников?

Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?

Лечение у малышей производится практически такое же, как у детей старшего возраста. Единственное, что школьникам показывают определенный комплекс мероприятий, который они выполняют систематически. А малышам проводят лечение в игровой форме.

Массажные процедуры подбирают согласно возрасту больного. Начиная со школьного периода, врачи могут назначить курс лечения ребенку следующими физиопроцедурами:

  • УВТ (ударно волновая терапия)
  • Аппликации с парафином и озокеритом
  • Электрофорез

Очень эффективны для снятия напряжения и лечения плоскостопия массажные коврики. Благодаря их использованию у вашего ребенка улучшится:

  1. Состояние сводов стоп
  2. Мышцы ножек на подошве станут более натренированными
  3. Нормализуется приток крови к стопе

Лечение плоскостопия у детей массажными ковриками

Лечение плоскостопия у детей возможно при наличии первой и второй степени. При этом излечение можно гарантировать в полной мере. Для этого помимо профилактических мероприятий назначается ряд процедур. Проводится лечебный массаж, рефлексотерапия, ЛФК, ванночки с отварами трав или морской солью, физиотерапия (электрофорез, ионофорез), тепловое лечение, либо же хирургическое вмешательство.

При наличии плоскостопия у детей третьей степени, лечение возможно при проведении всех данных мер, но они не дают возможность на полное излечение. Но значительно облегчают жизнь ребенку. А также смягчают последствия во взрослой жизни.

Плоскостопие ― это серьезное заболевание, которое особенно часто встречается у детей. Чтобы ваш малыш рос здоровым, нужно обеспечить правильный уход за всеми частями тела, включая ножки. Проводите занятия с малышом, для избежания серьезных последствий в будущем. Ведь здоровье ребенка ― это заслуга и счастье родителей.

Очень часто наследственное плоскостопие может развиться при слабых мышцах и связках ступни и голеностопа. Лечение обнаруженного у ребенка плоскостопия такой формы заключается в укреплении связок, сухожилий и мышц в области сводов стопы.

Методы лечения плоскостопия зависят от возраста ребенка, возможностей терапии, формы и степени недуга. Однако при любом типе и стадии плоскостопия лечение начинается с правильного выбора коррекционной обуви. Также немаловажно модифицировать двигательную активность ребенка. Он должен выполнять упражнения из лечебной гимнастики, и увеличить время хождения босиком по неровным поверхностям.

Лечебные упражнения можно выполнять в любом возрасте. Школьник справится с этой задачей самостоятельно. Малыша же нужно вовлекать в выполнение упражнений в форме игры. Мама должна во время игры как можно более задействовать его мышцы стоп и голеней. От стойкости и упорства родителей успех лечения зависит на 90%.

Индивидуальные лечебные упражнения для ребенка можно получить у врача-ортопеда после индивидуального осмотра малыша. При плоскостопии рекомендуются:

  • сгибать и разгибать пальцы ног в положении сидя или лежа;
  • вращать стопы сидя или лежа;
  • захватывать пальцами на ногах разные предметы (ручку, фломастер) и поднимать их с пола;
  • перекатывать игрушки ступнями;
  • рисовать разные предметы на бумаге с помощью пальцев ног и т.д.

Также лечебная физкультура должна включать в себя прогулки по неровным поверхностям, таким как земля, галька, неострые камни. В результате этого активируются все мышцы, которые формируют и укрепляют свод стопы. Занятия лечебной физкультурой можно проводить и в домашних условиях, посетив несколько сеансов занятий с тренером, который укажет на основные нюансы выполнения упражнений.

Поверхность для массажа стоп можно сделать и в квартире. Для этого подойдут массажные коврики, разбросанные по полу камешки или игрушки.

В разном возрасте у детей здоровая стопа выглядит как показано на рисунке.

В российских городах есть специализированные ортопедические детские сады.

Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?
Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут справиться с проблемой.

Ортопедические стельки при плоскостопии детям

Ортопедические стельки-супинаторы поддерживают и не дают развиваться и далее плоскостопию у малышей, дошкольников. Такие подложки в обувь лучше делать индивидуально, ведь у каждого пациента может быть различная группа и степень плоскостопия.

Стельки для детей с плоскостопием

Чем опасно, если не лечить

Родители часто не догадываются, к чему приводит плоскостопие. Некоторые считают это «безобидной особенностью» детского возраста. На самом деле, деформация стоп грозит тяжелыми последствиями для всего организма. Осложнения бывают следующие:

  • изменение походки (ребенок может хромать, косолапить);
  • смещение пятки внутрь (варусный) или наружу (вальгусный дефект);
  • восполнение нервов, питающих стопу;
  • варикозная болезнь;
  • артрозы, артриты нижних конечностей;
  • образование шпор и мозолей;
  • нарушение осанки;
  • искривление позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • остеохондроз;
  • хроническая цефалгия (головная боль).

Плоскостопие у детей: признаки, степени, лечение, профилактика. Как исправить продольное и поперечное плоскостопие у ребенка дошкольного возраста?

При выраженной деформации стопа не выполняет рессорную функцию. Поэтому при ходьбе каждый шаг отдается в голове, приводя к микротравмам головного мозга. Чем старше ребенок, тем выше опасность развития осложнений. У детей школьного возраста и подростков кости уже более прочные, а связки менее эластичные. Поэтому лечение надо начинать при первых признаках заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector