Почему тянет и крутит ноги при беременности

Содержание

• 1 Почему ломит ноги при беременности в III триместре?
• 2 Характер болевых ощущений в зависимости от причин их возникновения
  • 2.1 Варикоз
  • 2.2 На ранних сроках
  • 2.3 На поздних сроках
• 3 Первая помощь при боли в ногах и особенности лечения
• 4 Профилактика болей в ногах при беременности

Почему ломит ноги при беременности в III триместре?

Причины зависят от видов болевых ощущений, веса плода и околоплодных вод, сроков беременности. Дискомфорт возникает:

1. На ранних сроках беременности, вследствие перемены погоды, возникает ощущение, «выкручивания» ног.
2. В стопах, вследствие ношения тесной обуви, каблука. Ногти врастают в кожу пальца ноги, доставляя неприятные ощущения. К причинам болей относятся стояние на месте, продолжительная ходьба.
3. При сильных отёках, вследствие чрезмерного потребления жидкости. Возникновение отёков и боли на ранних сроках, в первом триместре беременности – показатель почечной недостаточности или мочекаменной болезни. Отёчность сопровождается пульсирующей болью. Второй триместр характеризуется увеличением жидкости: почки не справляются с переработкой объемов продуктов жизнедеятельности матери и плода, появляются отёки.
4. При плоскостопии. Не всегда признаки заболевания проявляются до беременности.
5. Вследствие увеличивающейся массы тела женщины. Если в начале беременности позвоночник выдерживает нагрузку, на поздних сроках – не справляется с тяжестью плода, ноги принимают часть веса.
6. Вследствие судорог, возникающих ночью, во время сна. Причина – недостаток железа либо кальция в организме, анемия. Судороги возникают вследствие повышения гормона прогестерона, увеличения объема крови в ногах.

Если проблемы с ногами не результат повышения прогестерона или снижения количества кальция в организме, то такие боли требуют внимания врача.

Тянущая и ноющая боль в нижних конечностях у беременных, при отсутствии патологий гормональной системы и нарушений минерального баланса организма – признак заболеваний костно-мышечной, сосудистой систем, заболеваний нервных окончаний.

Симптомы характерны для:

• Варикозного расширения вен или варикоза – воспаления вен. Причина отёчности ног и судорог во время сна. Болезнь определяется по венозным «звёздочкам» на ногах, болят вены. Проявляется на ранних сроках беременности. Поток крови переносится по нижней полой вене, находящейся на правой ноге, правая нога чаще подвержена воспалению.
• Фибромиалгии, заболевания, возникающего на фоне стресса. Исследования показали, точечные боли возникают вследствие нарушения терморегуляции и перераспределения крови в сосудах микроциркуляторного русла на ногах – на внутренней стороне колен. Фибромиалгия – причина судорог и спазмов ног во время сна, утомляемости, скованности утром.
  

  Стресс во время беременности

• Тромбофлебита – закупорки вен вследствие снижения эластичности сосудов, нарушения циркуляции крови. При беременности подвергаются давлению глубокие вены нижних конечностей. Заболевание характеризуется сильным зудом, жжением ниже колен, тяжестью, острой болью в ногах, иногда пульсирующей. Варикоз и тромбофлебит лечит сосудистый хирург.
• Миозита икроножной мышцы, возникающего при переутомлении или переохлаждении, травмировании конечности. Симптомы выражаются при движении, потягивании во время сна.
• Артрита – воспаления суставов. Заболевание проявляется отёками и покраснениями кожных покровов вокруг воспаленного сустава, усиливающейся болью в пораженном участке по утрам. Нарушением подвижности сустава, повышением температуры в воспаленной части ноги. Обострением по утрам, после сна. В течение дня, в процессе ходьбы, боль постепенно стихает.
• Сахарного диабета, вследствие которого появляются отёчности, покалывания, зуд, онемение конечностей ниже колен. При симптомах – обратитесь к эндокринологу.

Характерные боли в ногах у беременных появляются при артрозе, ревматизме, остеопорозе, фасците. Обострения возникают утром, когда происходит расслабление мышечной системы. Сопутствующие симптомы – отёки. Боль в стопе указывает на подагру (разновидность артрита) или нарушение кровообращения.

Неприятные ощущения в ногах в I триместре беременности возникают относительно редко. В начале беременности в организме женщины только начинаются гормональные перестройки. Вес тела и объем жидкости, циркулирующей в крови, при этом повышается незначительно.

Боли в ногах в I триместре беременности чаще всего возникают у женщин, имеющих наследственную склонность к варикозной болезни. Начало заболевания связано с действием гормона прогестерона, расслабляющего гладкомышечную мускулатуру матки, чтобы подготовить ее к принятию зародыша.

К сожалению, прогестерон не может действовать избирательно. Одновременно с расслаблением матки гормон расслабляет сосудистые стенки вен. Вены теряют тонус и становятся более растяжимыми. У склонных к варикозу женщин в это время могут возникнуть варикозные отеки.

Прежде всего, нужно обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Врач сможет установить истинную причину болей в ногах и назначить адекватную терапию. Заниматься самолечением при беременности нельзя.

Во II триместре беременности значительно возрастает нагрузка на ослабленные прогестероном вены. Объем жидкости, циркулирующей в крови, увеличивается на 30%. Из-за этого даже у женщин, изначально не склонных к варикозу, начинают растягиваться стенки и клапаны вен.

Клапаны вен, в норме поднимающие кровь от ног к сердцу, под действием силы тяжести начинают пропускать часть крови в обратном направлении. Кровь возвращается в поверхностные вены ног и застаивается в них. Давление внутри вен растет, и жидкая часть крови начинает вытесняться сквозь стенки вен, формируя отеки на ногах.

Чтобы защитить вены от избыточной нагрузки, во II триместре беременности флебологи рекомендуют носить компрессионный трикотаж 1 класса компрессии: специальные чулки или колготки, предназначенные для беременных. Компрессионное белье «Интекс» 1 класса компрессии для беременных оказывает на ноги распределенное давление в пределах 18-22 мм ртутного столба. Этого давления достаточно, чтобы поддержать ослабленные вены, избежать появления отеков и избавиться от неприятных ощущений в ногах.

Ответ на вопрос, почему тянут ноги при беременности в III триместре, достаточно прост. Кроме повышенного внутривенного давления и влияния прогестерона, добавляется новые факторы, усиливающие нагрузку на ноги: вес тела женщины увеличивается на 7-15 кг, беременная матка начинает пережимать вены, мешая оттоку крови, а гормон релаксин, расслабляющий связки таза, провоцирует временное плоскостопие. Все это перегружает вены и мышцы ног, и может вызывать сильные боли.

Если компрессионные изделия 1 класса компрессии, которые были назначены во II триместре, перестают помогать в III триместре беременности, нужно повторно явиться на приме к флебологу. Не исключено, что врач порекомендует приобрести компрессионное белье «Интекс» 2 класса компрессии (23-32 мм ртутного столба).

Поскольку белье 2 класса компрессии оказывает на ноги значительное давление, эластичные изделия этого класса компрессии не рекомендуется приобретать без предварительной консультации с врачом.

Характер болевых ощущений в зависимости от причин их возникновения

Кажется, что организм только начал перестраиваться, и никаких заметных изменений и тем более дискомфорта это приносить не должно. Но уже на ранних сроках беременности женщина впервые сталкивается с непривычными и неприятными ощущениями в конечностях. В первую очередь следует различать разные проблемы, и уже исходя из этого находить причины такого состояния.

Если болят ноги при беременности, то причинами этого могут быть:

• плоскостопие;
• отеки;
• варикоз.

Если сильная боль у беременной появилась в области большого пальца правой или левой ноги, то высока вероятность развития артроза или артрита. Скорее всего, у женщины есть генетическая предрасположенность к этим заболеваниям и беременность лишь подстегнула их развитие. Активного лечения непосредственно во время беременности обычно не проводится, однако сразу после родов женщине необходимо заняться своим здоровьем, пройти полное обследование, включая рентгенографию и получить советы специалистов по устранению проблемы.

Если анатомия ступни у женщины всегда была идеальной, это не значит, что она не столкнется с плоскостопием в ожидании малыша. Сразу два фактора провоцируют появление плоскостопия во время беременности:

• Вес тела. Масса тела увеличивается стремительно. Особенно опасно набирать за время беременности большее, чем это прописано по нормам, количество килограммов. Как правило, такая прибавка веса является патологической. Этот вес давит на свод стопы, и костные структуры не в состоянии нормально амортизировать нагрузку.
• Гормональные изменения. Во время беременности гормональный фон полностью меняется. Так, это изменяет и состояние костной структуры опорно-двигательного аппарата. Все соединительные ткани становятся более мягкими, податливыми, эластичными. Таким образом, организм готовится к будущим родам, где эластичность связок поможет матери родить ребенка, не повредив его и свой организм. Но это размягчение негативно влияет на состояние костей стопы. Их амортизирующая способность значительно ухудшается.

Что делать будущей матери? Отказаться от прогулок и лежать дома? Конечно же, нет. Прогулки очень полезны беременной, только нужно правильно подходить к выбору обуви. Высокие каблуки сейчас под запретом, но и на плоской подошве обувь также не должна быть. Идеально, если обувная пара будет на каблуке высотой 3–4 см. Желательно приобрести в аптеке специальную ортопедическую стельку и вложить ее в туфли.

И конечно, прогулки должны приносить радость. Не стоит ходить до изнеможения, это не принесет пользы.

Редкая беременность обходится без них. Кого-то это состояние настигает на поздних сроках, ближе к родам, а некоторые женщины мучаются с отеками уже со второго триместра. Скопления жидкости наиболее заметны на ногах и руках. Женщины при этом чувствуют дискомфорт, как будто ногу распирает изнутри. Обувь обычно начинает жать и приносить дискомфорт.

Отеки – состояние, которое опасно для плода. Отеки – одно из клинических проявлений гестоза. При этом состоянии поступление питательных компонентов к ребенку в утробе матери нарушается. Ребенок страдает, хотя мать чувствует себя относительно неплохо. Как правило, такая ситуация требует проведения стационарного лечения. Полезен ряд профилактических мероприятий – ограничение потребления жидкости, соли, сахара, а также введение в рацион мочегонных средств.

Варикоз

Обострения варикоза женщина может ощущать, начиная примерно с 30 недели. Как и в случае с плоскостопием, виноват во всем увеличивающийся вес женщины и размягчение тканей, в данном случае – сосудистых стенок проходящих в ногах вен. Ноги словно становятся тяжелыми, отекают, гудят. При варикозе полезно полежать, но делать это тоже нужно правильно. Рекомендуется принять такую позу, при которой ноги будут выше уровня тела.

Это позволит избавиться от застоя крови в нижних конечностях. Так, 10–15 минут вполне достаточно для избавления от видимых признаков варикоза (набухание вен на ногах), а также от дискомфорта и болезненности.

Поощряются и любые движения, которые не повредят малышу. Специальная зарядка для беременных поможет восстановить кровоток и предотвратит ухудшение ситуации. Особое внимание следует уделить в тех случаях, когда беременная пока не вышла в декретный отпуск и продолжает находиться на рабочем месте.

Длительное стояние при варикозе очень опасно. Застой крови может привести к тромбозу. Если часто менять положение невозможно, то необходимо носить специальные компрессионные чулки или колготки. Они равномерно распределяют нагрузку и тем самым смягчают негативные последствия.

Перестройка опорно-двигательного аппарата также не обходится без болезненных ощущений. Кроме того, беременность характеризуется рисками возникновения гормонального дисбаланса, который может отразиться на состоянии мышц, суставов и нервов. Вызванные такими специфическими причинами боли в ногах требуют особого внимания: установив, почему они возникли, можно улучшить общее состояние организма.

На ранних сроках

Болезненные симптомы в ногах, возникающие в результате ходьбы и стояния, могут быть симптомом варикозного расширения вен, поскольку усиленная выработка прогестерона влияет на эластичность сосудов. Несмотря на то, что на ранних сроках еще не начался активный набор веса, гормональная перестройка и усиленное кровоснабжение в области таза обостряют дискомфорт, связанный с плоскостопием. Если боль сопровождается отеками, возможно, дают о себе знать скрытые проблемы с почками.

Изменения в рационе, связанные с вкусовыми предпочтениями, снижением или повышением аппетита, токсикозом, также могут стать причиной боли в ногах. Наиболее остро суставы и сосуды ног реагируют на избыток соли в организме. Недостаток калия, кальция, железа вызывает судорожный болевой синдром, когда «крутит» мышцы, или ноющие боли, наступающие в состоянии покоя, особенно в ночное время.

В условиях сниженного иммунитета на ранних сроках беременности может наблюдаться обострение ревматизма, артрита, патологий позвоночника. Если ноют кости на местах старых переломов, это также является признаком общего ослабления организма.

На поздних сроках

Усталость и боль в ногах в большинстве случаев связаны с набором веса и проходят после родов. Повышенная выработка гормонов и усиленный метаболизм во второй половине беременности ведут к удержанию воды в организме, что приводит к ощущению переполненности. Дополнительная жидкость, которая нужна для переноса питательных веществ и кислорода, может накапливаться, вызывая отеки в области лодыжек.

Терпеть боль и иной дискомфорт в ногах – не лучшее решение для беременной. Установление причины, из-за которой возникают неприятные ощущения, помогает своевременно осуществить профилактику и обратиться к врачу. Действующие в период вынашивания ограничения в применении медикаментозных средств могут компенсироваться физиотерапией.

Характер боли	Сопутствующие симптомы и условия	Акушерские (связанные с беременностью) причины	Патологии
Ноющая или приступообразная боль по всей поверхности бедра, отдающая в промежность	Дискомфорт, скованность движений и боли в области таза	Действие гормона релаксина перед родами	Поражение тазобедренного сустава, остеохондроз, симфизит
Тянущая боль на задней поверхности ног	Болевой синдром распространяется сверху вниз от поясничного отдела	Защемление седалищного нерва растущей маткой	Ишиас
Тянущая распирающая боль на внутренней стороне бедер, задней и внутренней поверхности в области колена	Отеки в области лодыжек, зуд жжение, появление боли преимущественно в ночное время	Нагрузка на вены нижних конечностей, связанная с увеличением матки и интенсивностью кровообращения в тазовой области	Варикозное расширение вен
Спазматические, стреляющие, острые боли преимущественно в икроножной мышце	Ощущается в начальной фазе или во время глубокого сна	Дефицит кальция или калия	Мочекаменная болезнь, плоскостопие, пупочная или паховая грыжа, цистит (при наличии других характерных симптомов)
Боли в пятках, коленях, голеностопном суставе	Возникает после физических нагрузок	Смещение центра тяжести, накопление солей, расслабление связок из-за гормональных изменений	Плоскостопие, артрит, ревматизм
Жжение, крутящие боли в икроножной области	Симптомы ощущаются до 4 часов ночи и проходят к утру	Дефицит железа и витаминов, гормональные всплески	Синдром уставших/ беспокойных ног, анемия, диабет, проблемы с щитовидной железой

Многие мужчины считают, что, находясь в интересном положении, некоторые женщины хотят привлечь к себе и своему состоянию внимание, заявляя о различных дискомфортных состояниях. Это может начинаться даже на ранних сроках. Все капризы начинаются с желаний и пристрастий относительно еды и заканчиваются различными недомоганиями в той или иной части тела.

Стоит отметить, что игнорировать любые боли при беременности нельзя, поэтому необходимо обязательно посетить своего гинеколога, который проведет обследования для выявления возможных патологических изменений. В определенных случаях периодические боли в ногах у беременных женщин могут сигнализировать о развитии серьезного заболевания (варикозное расширение сосудов, ухудшение кожной чувствительности и т.д.).

Современная медицина, несмотря на скептицизм мужской части общества, полностью подтверждает такое неприятное явление во время беременности, как боли в нижних конечностях. Можно выделить следующие основные причины, которые вызывают болевые ощущения в нижних конечностях во время беременности:

1. 1. Увеличение массы тела. В период беременности масса тела постепенно увеличивается и давит на кости нижних конечностей, особенно страдают ступни. Сложнее всего приходится женщинам, которые до наступления беременности страдали ожирением. В конце третьего триместра их ноги прямо выкручивает от боли.
2. 2. Смещение центра тяжести во время роста ребенка. Мышцы таза и спины не могут поддерживать тело, поэтому основное давление переходит на позвоночник и нижние конечности.
3. 3. Задержка жидкости в тканях организма. Это вызывает появление отеков нижних конечностей, которые часто сопровождаются стреляющей болью.
4. 4. Тесная и неудобная из некачественных материалов обувь. Во время вынашивания ребенка женщина должна особое внимание уделять своей обуви. Обувь с каблуками, тесная и парящая будет вызывать отечность, которая сопровождается сильными болями.
5. 5. Непроизвольные судороги и покалывание в мышцах ног. Это сигнализирует, что у женщины имеется повышенное артериальное давление, что вызывает увеличение объема крови в ногах.
6. 6. Изменение гормонального фона. Во время беременности основную роль играет гормон прогестерон, который вмешивается во все системы организма, перестраивая их для вынашивания ребенка.
7. 7. Врастание ногтя на больших пальцах ног.
8. 8. Под весом тела может развиваться плоскостопие.
9. 9. Уменьшение уровня различных минералов. Во время роста ребенок забирает у матери витамины и минералы, что приводит к ослаблению опорно-двигательной системы. Недостаток магния и кальция нарушает структуру костей, вызывая боли в нижних конечностях, на которые приходится основная нагрузка.
10. 10. Употребление большого количества напитков с кофеином. Кофеин вызывает повышение артериального давления. Расширенные сосуды в ногах находятся под постоянным давлением.

Первая помощь при боли в ногах и особенности лечения

Основной принцип лечения болей в ногах направлен на уменьшение или устранение лишней жидкости в женском организме. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• ограничение суточного приема жидкости до 2 л в сутки;
• нормализация питания (лучше всего перейти на молочно-растительную диету, а также полностью исключить острую, соленую и копченую пищу);
• употребление мочегонных препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

Очень часто у беременных женщин наблюдается такая проблема, как врастание ногтя на больших пальцах ног. Это возникает в результате того, что женщина во время беременности носит тесную и неудобную обувь или не полностью подстригает ногтевую пластину. Врастание ногтя приводит к болям в ногах и их отечности.

Эту проблему можно решить и в домашних условиях, используя ванночки для ног и маникюрные ножницы. Для приготовления ванночки необходимо использовать соль, отвар лекарственных трав (ромашка, череда, календула) и пищевую соду. Ванночки выполняются 3-4 раза на протяжении дня длительностью до 30 минут.

После того как кожа на большом пальце размягчится, необходимо при помощи маникюрных ножниц аккуратно обрезать край вросшего ногтя. Для снятия болевого симптома на месте врастания ногтя на ранку рекомендуется нанести заживляющую мазь. Если ноготь самостоятельно невозможно срезать или после этого несколько дней остается боль, то женщина должна обратиться к врачу, который проведет специальную операцию.

Во время вынашивания ребенка у многих женщин развивается плоскостопие. Этот процесс начинается во втором триместре вследствие увеличения массы тела. Плоскостопие проявляется в виде выкручивающих сильных болей в основании стопы и пятке. Боли значительно усиливаются после длительной ходьбы или стояния. При выявлении такой патологии женщина должна посетить врача-ортопеда, который расскажет, как правильно обуваться и как снять боль.

Если боли в нижних конечностях вызваны варикозной болезнью, то женщине назначаются специальные трикотажные чулки, которые обтягивают ноги, не позволяя венам расширяться. Медикаментозное лечение применяется только при сложных степенях заболевания.

Для уменьшения болевых ощущений врачи рекомендуют придерживаться таких простых правил:

1. 1. Женщина должна меньше ходить, ограничивая передвижение на длительные дистанции.
2. 2. Если все же женщине необходимо будет находиться длительное время на ногах, то следует беречь свой организм, присаживаясь хотя бы на несколько минут в любой удобный момент.
3. 3. При возможности рекомендуется отдыхать, немного приподняв ноги вверх, чтобы улучшить циркуляцию крови по нижним конечностям.
4. 4. На время беременности рекомендуется забыть о привычке скрещивать ноги во время сидения или класть их одну на другую. Это приводит к нарушению циркуляции крови в ногах и малом тазу.
5. 5. Для предотвращения появления отеков рекомендуется больше спать на боку, чем на спине. Это поможет уменьшить сдавливание полой вены, которая питает кровью органы таза и нижние конечности. Сдавливание этого сосуда замедляет отток крови от ног.

Ситуация, когда икры «крутит» нестерпимая боль, знакома большинству женщин — нужно не терять самообладания и срочно растереть или нагреть мышцу, стараясь движением голени восстановить подвижность ноги. Чтобы остановить синдром уставших ног, рекомендуется встать с постели и походить некоторое время.

Боль в ногах, вызванная акушерскими причинами, лечится симптоматически с применением физиотерапевтических процедур и местных медикаментозных препаратов. Мази и гели для активизации кровотока и снятия болей назначаются исключительно врачом. Методы физиотерапии: массаж, обертывания, компрессы и сеансы релаксации.

Нельзя запускать лечение травм мягких тканей и суставов ног — при сниженном иммунитете, характерном для беременности, тормозятся процессы заживления, и могут возникнуть очаги воспалений, угрожающие здоровью плода. Боли и отеки в ногах могут быть симптомами гестоза, серьезных отклонений в работе почек, сердца, эндокринной системы. Общее ухудшение самочувствия или сильные боли — показания для посещения женщиной ревматолога, невролога, кардиолога, ортопеда, нефролога.

При проблемах с костями и связками вместо рентгенографии используются УЗИ или МРТ. Воспалительные процессы купируются щадящими антибиотиками, полезное действие которых превалирует над потенциальным вредом.

Профилактика болей в ногах при беременности

С наступлением беременности здоровью ног угрожает комплекс факторов, влияющих на сосуды, мышцы и суставы. Их негативное воздействие может быть снижено или сведено к нулю с помощью:

• полноценного рациона питания;
• соблюдения режима сна, физической активности и отдыха;
• ношения анатомически выверенной обуви;
• своевременного обращения к врачам.

Правильный подбор обуви поможет избежать не только проблем с ногами, но и снизит нагрузку на позвоночник. От ношения высоких каблуков следует отказаться сразу же после наступления беременности: если это сделать на поздних сроках, набранный вес усугубит переходные боли в стопе. Стопа во время беременности может удлиниться, и зачастую боли возникают из-за тесной обуви. Примерку новой пары лучше делать к вечеру. Идеальным выбором будут спортивные кроссовки с регулируемой шириной и хорошей амортизацией.

Нужно отказаться от прилегающих голенищ и носить специальные компрессионные колготки и чулки для профилактики варикоза. Нагрузку на опорно-двигательный аппарат снимают специальные бандажи для беременных, которые равномерно распределяют тяжесть и регулируют осанку. Комфортная и безопасная обувь поможет избежать травмирования связок, риск которого возрастает при беременности.

Ноги нужно поднимать так часто, как это возможно, избегая долгого сидения и стояния. Для профилактики ночных болей нужно гулять перед сном в течение 15-20 минут. Подвижность стоп можно поддерживать в течение дня простым комплексом упражнений с поворотами и вращательными движениями. Ограничения в физических упражнениях можно компенсировать мягким раскачиванием на качелях или в кресле-качалке с упором на ноги. В положении лежа на спине под ноги следует подложить валик или подушку высотой 15-30 см и лежать в такой позе на протяжении 20 минут.

При нормальной работе почек нужно пить больше жидкости. Вопреки сложившемуся стереотипу, обезвоживание увеличивает отечность. Коррекция рациона при беременности не только предупреждает появление проблем с ногами, но и помогает снять уже появившиеся боли. Ограничение соленого, сладкого, жареного и жирного, упор на натуральные продукты, богатые минералами, помогут оздоровить сосуды, избежать дефицита полезных веществ и ожирения. При возникновении мышечных болей следует отказаться от кофе и чая.